| Titre : | APPORT DE L’IRM DANS LE DIAGNOSTIC DE LA BILIOPATHIE PORTALE | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | Ghita ELADIOUI, Auteur | | Année de publication : | 2023 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Nabil MOATASSIMBILLAH | | Résumé : | Introduction: La biliopathie portale fait référence à des anomalies biliaires secondaires
à une obstruction extra hépatique ou intra hépatique de la veine porte compliquée d’une
transformation caverneuse et est causée par une compression vasculaire des vaisseaux
collatéraux péri-biliaires, produisant des sténoses segmentaires.
Les progrès récents en imagerie par résonance magnétique (IRM) permettent une
excellente représentation anatomique de l’arbre biliaire et le système porte de manière non
invasive et sont devenus les modalités d’imagerie de choix chez les patients atteints de
cavernome porte avec manifestations biliaires.
Objectif: Le but de notre étude est de mettre en évidence ce rôle prépondérant de l’IRM
dans le diagnostic de cette pathologie.
Matériels et méthodes: Nous avons réalisé une étude rétrospective analytique et
descriptive a propos de 18patients suivie au sein du service de radiologie centrale de CHU Ibn
Sina de Rabat pour cavernome porte avec complication biliaire.
Résultats: L’âge moyen de nos patients est de 47ans et la cause de la thrombose portale
était pour la majorité indéterminée. Les manifestations cliniques et biologique étaient peu
spécifiques plus que 4O% étaient asymptomatique; d’où l’intérêt d’un dépistage IRM des
cholangiopathie portale.
L’échographie et le scanner peuvent mettre en évidence le cavernome porte, les signes
d’HTP, et la dysmorphie hépatique associée mais l’IRM est la meilleure technique non
invasive pour établir le diagnostic: elle a permis de les classer en fonction de morphologie
78% de sténose varicoïde; 11% fibrotique et 11% mass like et en fonction de la localisation
intra ou extra hépatique et en fonction de la gravité: irrégularité (39%), sténose sans dilatation
(39%) ou sténose avec dilatation (22%)
Conclusion: Au total l’IRM a permis un analyse fine des voies biliaires, pour établir le
diagnostic positif de biliopathie portale, le suivie de la pathologie, éliminer le diagnostic
différentiel et guider la prise en charge thérapeutique. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | MS1542023 | | Directeur : | Nabil MOATASSIMBILLAH |
APPORT DE L’IRM DANS LE DIAGNOSTIC DE LA BILIOPATHIE PORTALE [thèse] / Ghita ELADIOUI, Auteur . - 2023. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Nabil MOATASSIMBILLAH | | Résumé : | Introduction: La biliopathie portale fait référence à des anomalies biliaires secondaires
à une obstruction extra hépatique ou intra hépatique de la veine porte compliquée d’une
transformation caverneuse et est causée par une compression vasculaire des vaisseaux
collatéraux péri-biliaires, produisant des sténoses segmentaires.
Les progrès récents en imagerie par résonance magnétique (IRM) permettent une
excellente représentation anatomique de l’arbre biliaire et le système porte de manière non
invasive et sont devenus les modalités d’imagerie de choix chez les patients atteints de
cavernome porte avec manifestations biliaires.
Objectif: Le but de notre étude est de mettre en évidence ce rôle prépondérant de l’IRM
dans le diagnostic de cette pathologie.
Matériels et méthodes: Nous avons réalisé une étude rétrospective analytique et
descriptive a propos de 18patients suivie au sein du service de radiologie centrale de CHU Ibn
Sina de Rabat pour cavernome porte avec complication biliaire.
Résultats: L’âge moyen de nos patients est de 47ans et la cause de la thrombose portale
était pour la majorité indéterminée. Les manifestations cliniques et biologique étaient peu
spécifiques plus que 4O% étaient asymptomatique; d’où l’intérêt d’un dépistage IRM des
cholangiopathie portale.
L’échographie et le scanner peuvent mettre en évidence le cavernome porte, les signes
d’HTP, et la dysmorphie hépatique associée mais l’IRM est la meilleure technique non
invasive pour établir le diagnostic: elle a permis de les classer en fonction de morphologie
78% de sténose varicoïde; 11% fibrotique et 11% mass like et en fonction de la localisation
intra ou extra hépatique et en fonction de la gravité: irrégularité (39%), sténose sans dilatation
(39%) ou sténose avec dilatation (22%)
Conclusion: Au total l’IRM a permis un analyse fine des voies biliaires, pour établir le
diagnostic positif de biliopathie portale, le suivie de la pathologie, éliminer le diagnostic
différentiel et guider la prise en charge thérapeutique. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | MS1542023 | | Directeur : | Nabil MOATASSIMBILLAH |
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