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Dégénérescence carcinomateuse sur ostéomyélite chronique: Traitement conservateur (à propos de 2 cas avec revue de littérature) / OUADGHIRI Fatima Zahra
Titre : Dégénérescence carcinomateuse sur ostéomyélite chronique: Traitement conservateur (à propos de 2 cas avec revue de littérature) Type de document : thèse Auteurs : OUADGHIRI Fatima Zahra, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Ostéomyélite chronique Dégénérescence carcinomateuse Carcinome épidermoide Traitement conservateur. Résumé : Notre étude est rétrospective et concerne deux cas de traitement conservateur de dégénérescence carcinomateuse sur ostéomyélite chronique.
Nos patients sont de sexe masculin, leur âge varie entre (55-60ans), avec localisation au niveau du tiers moyen du tibia, le délai d’apparition de la dégénérescence compris entre (18-50ans).
La dégénérescence est évoquée pour le premier cas devant la douleur inhabituelle avec modification de l’écoulement qui est devenu fétide et abondant, et pour le deuxième cas, c’était le bourgeonnement au niveau de l’orifice fistuleux qui a motivé la biopsie.
La confirmation est histologique.
Le traitement chirurgical comprend plusieurs temps :
-1er Temps : Résection carcinologique en bloc avec vérification histologique des limites d’exérèse.
-2ème Temps : Reconstruction osseuse par péroné controlatéral, et cutané par lambeau fascio-cutané postérieur à pédicule inférieur, le site donneur a été comblé par une greffe de peau totale prélevée au niveau de la région inguinale.
La contention a fait appel à l’embrochage centro-médullaire avec plâtre chez le premier patient, tandis que le deuxième patient a bénéficié d’une contention par fixateur externe.
L’évolution de nos patients a été favorable, avec consolidation et n’ont pas présenté de récidive locale ni métastases à ce jour.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3282016 Président : MAHFOUD.M Directeur : OUADGHIRI.M Juge : EL BARDOUNI.A Juge : BENJAAFAR.N Dégénérescence carcinomateuse sur ostéomyélite chronique: Traitement conservateur (à propos de 2 cas avec revue de littérature) [thèse] / OUADGHIRI Fatima Zahra, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Ostéomyélite chronique Dégénérescence carcinomateuse Carcinome épidermoide Traitement conservateur. Résumé : Notre étude est rétrospective et concerne deux cas de traitement conservateur de dégénérescence carcinomateuse sur ostéomyélite chronique.
Nos patients sont de sexe masculin, leur âge varie entre (55-60ans), avec localisation au niveau du tiers moyen du tibia, le délai d’apparition de la dégénérescence compris entre (18-50ans).
La dégénérescence est évoquée pour le premier cas devant la douleur inhabituelle avec modification de l’écoulement qui est devenu fétide et abondant, et pour le deuxième cas, c’était le bourgeonnement au niveau de l’orifice fistuleux qui a motivé la biopsie.
La confirmation est histologique.
Le traitement chirurgical comprend plusieurs temps :
-1er Temps : Résection carcinologique en bloc avec vérification histologique des limites d’exérèse.
-2ème Temps : Reconstruction osseuse par péroné controlatéral, et cutané par lambeau fascio-cutané postérieur à pédicule inférieur, le site donneur a été comblé par une greffe de peau totale prélevée au niveau de la région inguinale.
La contention a fait appel à l’embrochage centro-médullaire avec plâtre chez le premier patient, tandis que le deuxième patient a bénéficié d’une contention par fixateur externe.
L’évolution de nos patients a été favorable, avec consolidation et n’ont pas présenté de récidive locale ni métastases à ce jour.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3282016 Président : MAHFOUD.M Directeur : OUADGHIRI.M Juge : EL BARDOUNI.A Juge : BENJAAFAR.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3282016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M3282016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible EVOLUTION THERAPEUTIQUE DES PATIENTS ATTEINTS DE L’OSTEOMYELITE CHRONIQUE DES OS LONGS.« SERIE DE CAS DE 2013-2017 ».
Titre : EVOLUTION THERAPEUTIQUE DES PATIENTS ATTEINTS DE L’OSTEOMYELITE CHRONIQUE DES OS LONGS.« SERIE DE CAS DE 2013-2017 ». Type de document : thèse Langues : Français (fre) Mots-clés : Osteomyélite chronique Os longs Séquestrectomie Evolution thérapeutique Résumé : L’OMC est une affection redoutable du fait de son évolution chronique, la difficulté du diagnostic précoce due à ces caractéristiques cliniques variées et les différentes étiologies pathogéniques, ainsi que son grand handicap fonctionnel. Elle est fréquente au Maroc ainsi que les pays en voie de développement.
Notre étude rétrospective a porté sur l'ostéomyélite chronique des os longs dans le service de traumato-orthopédie Ibn Sina de Rabat grâce à l'étude du profil socioéconomique, des aspects cliniques et paracliniques, et de la prise en charge thérapeutique. La collecte des données s'est faite de la période de 2013 jusqu'à 2017 et a concerné 38 patients.
L’âge moyen des patients a été de 41 ans avec une nette prédominance masculine (61%). Les patients de bas niveau socio-économique sont les plus concerné. L’atteinte du fémur a été la plus fréquente (50%), l’atteinte du tibia (42%).
Le diagnostic a été basé sur l'interrogatoire, l'examen clinique, les examens radiologiques et biologiques. L'état général a été le plus souvent conservé. Les manifestations cliniques étaient prédominées par les signes inflammatoires locaux (81.57%), fistules (71.05%).
La radiographie standard a été réalisée chez tous les patients avec une prédominance de la forme sclérogeodique (28.94 %). Le staphylocoque est l'agent pathogène le plus isolé.
La PEC a reposé sur les interventions osseuses palliatives et l’antibiothérapie adjuvante. La durée d'hospitalisation a été en moyenne de 12,5 jours.
L’évolution a été difficile à apprécier vue le manque d’informations, seul 9 cas ont été disponible dont 6 ont eu une évolution favorable.
A l'issue de notre étude il s'avère important d'établir un diagnostic précoce et un traitement adéquat notamment curatif chaque fois quand c'est possible afin de contourner l'évolution de l'ostéomyélite chronique de poussée en rémission.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2882020 Président : MAHFOUD.M Directeur : MAHFOUD.M Juge : KHARMAZ.M Juge : BOUFETTAL.M EVOLUTION THERAPEUTIQUE DES PATIENTS ATTEINTS DE L’OSTEOMYELITE CHRONIQUE DES OS LONGS.« SERIE DE CAS DE 2013-2017 ». [thèse] . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Osteomyélite chronique Os longs Séquestrectomie Evolution thérapeutique Résumé : L’OMC est une affection redoutable du fait de son évolution chronique, la difficulté du diagnostic précoce due à ces caractéristiques cliniques variées et les différentes étiologies pathogéniques, ainsi que son grand handicap fonctionnel. Elle est fréquente au Maroc ainsi que les pays en voie de développement.
Notre étude rétrospective a porté sur l'ostéomyélite chronique des os longs dans le service de traumato-orthopédie Ibn Sina de Rabat grâce à l'étude du profil socioéconomique, des aspects cliniques et paracliniques, et de la prise en charge thérapeutique. La collecte des données s'est faite de la période de 2013 jusqu'à 2017 et a concerné 38 patients.
L’âge moyen des patients a été de 41 ans avec une nette prédominance masculine (61%). Les patients de bas niveau socio-économique sont les plus concerné. L’atteinte du fémur a été la plus fréquente (50%), l’atteinte du tibia (42%).
Le diagnostic a été basé sur l'interrogatoire, l'examen clinique, les examens radiologiques et biologiques. L'état général a été le plus souvent conservé. Les manifestations cliniques étaient prédominées par les signes inflammatoires locaux (81.57%), fistules (71.05%).
La radiographie standard a été réalisée chez tous les patients avec une prédominance de la forme sclérogeodique (28.94 %). Le staphylocoque est l'agent pathogène le plus isolé.
La PEC a reposé sur les interventions osseuses palliatives et l’antibiothérapie adjuvante. La durée d'hospitalisation a été en moyenne de 12,5 jours.
L’évolution a été difficile à apprécier vue le manque d’informations, seul 9 cas ont été disponible dont 6 ont eu une évolution favorable.
A l'issue de notre étude il s'avère important d'établir un diagnostic précoce et un traitement adéquat notamment curatif chaque fois quand c'est possible afin de contourner l'évolution de l'ostéomyélite chronique de poussée en rémission.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2882020 Président : MAHFOUD.M Directeur : MAHFOUD.M Juge : KHARMAZ.M Juge : BOUFETTAL.M Réservation
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M2882020URL FRACTURES PATHOLOGIQUES SUR OSTEOMYELITE CHRONIQUE (A PROPOS DE 17 CAS) / Mohammed CHETTO
Titre : FRACTURES PATHOLOGIQUES SUR OSTEOMYELITE CHRONIQUE (A PROPOS DE 17 CAS) Type de document : thèse Auteurs : Mohammed CHETTO, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : : FRACTURES PATHOLOGIQUES OSTEOMYELITE CHRONIQUE TRAITEMENT ANTIBIOTIQUES Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’ostéomyélite chronique est devenue exceptionnelle dans les pays développés. Mais elle reste fréquente dans notre pays où elle pose de nombreux problèmes thérapeutiques et socioéconomiques. Les fractures pathologiques constituent l’une des complications les plus redoutables de cette pathologie.
Notre étude rétrospective porte sur une série de 17 cas colligés dans la Clinique Universitaire de Traumato-Orthopédie du Centre Hospitalier Universitaire de Rabat sur une durée de 5 ans allant de 2003 à 2008.
L’âge moyen de nos patients est de 37 ans avec une nette prédominance masculine.
La localisation anatomique a été dominée par les localisations tibiale (41%) et fémorale (41%).
Le diagnostique reste généralement facile par l’anamnèse, les signes physiques et la radiographie standard.
Quant au traitement, cinq patients ont bénéficié d’un traitement orthopédique (29,5%), huit ont bénéficié d’une fixation externe (47%) et un patient a bénéficié d’un traitement conservateur par enclouage centromédullaire avec mise en place de ciment aux antibiotiques avec bonne évolution.
Le traitement aux antibiotiques était de règle chez tous nos patients, adapté à l’antibiogramme.
S’agissant de l’évolution, sept de nos patients ont consolidé (41%) et un cas de pseudarthrose septique (6%).
Au terme de cette étude on peut conclure que la prévention des fractures pathologiques est importante dans le cadre de la prise en charge de l’ostéomyélite chronique et que le traitement conservateur trouve sa place chez certains patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0192010 Président : AHMED EL BARDOUNI Directeur : MOHAMED SALAH BERRADA Juge : FARID ISMAEL Juge : MOHAMED KHARMAZ FRACTURES PATHOLOGIQUES SUR OSTEOMYELITE CHRONIQUE (A PROPOS DE 17 CAS) [thèse] / Mohammed CHETTO, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : : FRACTURES PATHOLOGIQUES OSTEOMYELITE CHRONIQUE TRAITEMENT ANTIBIOTIQUES Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’ostéomyélite chronique est devenue exceptionnelle dans les pays développés. Mais elle reste fréquente dans notre pays où elle pose de nombreux problèmes thérapeutiques et socioéconomiques. Les fractures pathologiques constituent l’une des complications les plus redoutables de cette pathologie.
Notre étude rétrospective porte sur une série de 17 cas colligés dans la Clinique Universitaire de Traumato-Orthopédie du Centre Hospitalier Universitaire de Rabat sur une durée de 5 ans allant de 2003 à 2008.
L’âge moyen de nos patients est de 37 ans avec une nette prédominance masculine.
La localisation anatomique a été dominée par les localisations tibiale (41%) et fémorale (41%).
Le diagnostique reste généralement facile par l’anamnèse, les signes physiques et la radiographie standard.
Quant au traitement, cinq patients ont bénéficié d’un traitement orthopédique (29,5%), huit ont bénéficié d’une fixation externe (47%) et un patient a bénéficié d’un traitement conservateur par enclouage centromédullaire avec mise en place de ciment aux antibiotiques avec bonne évolution.
Le traitement aux antibiotiques était de règle chez tous nos patients, adapté à l’antibiogramme.
S’agissant de l’évolution, sept de nos patients ont consolidé (41%) et un cas de pseudarthrose septique (6%).
Au terme de cette étude on peut conclure que la prévention des fractures pathologiques est importante dans le cadre de la prise en charge de l’ostéomyélite chronique et que le traitement conservateur trouve sa place chez certains patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0192010 Président : AHMED EL BARDOUNI Directeur : MOHAMED SALAH BERRADA Juge : FARID ISMAEL Juge : MOHAMED KHARMAZ Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0192010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2010 Disponible OSTEOMYELITE CHRONIQUE DE LA JAMBE / BOUGHELAM HANAN
Titre : OSTEOMYELITE CHRONIQUE DE LA JAMBE Type de document : thèse Auteurs : BOUGHELAM HANAN, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : OSTEOMYELITE CHRONIQUE ASPECTS CLINIQUES ASPECTS RADIOLOGIQUES TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’osteomyelite chronique (OMC) est une affection fréquente au Maroc.elle demeure pour des raisons socioeconomiques diverses, une affection redoutable. Les séquelles de l’osteomyelite font de cette affection un handicap pour le malade et un souci pour le medecin à guerir.
Notre travail est une étude rétrospective réalisée au sein de la clinique universitaire de traumato-orthopédie Ibn Sina de Rabat, dans laquelle nous avons rapporté 80 cas d’osteomyelite chronique, dont 33 cas localisés au niveau de la jambe, durant la periode allant de 2005 à 2007
L’objectif de cette étude est de faire un etat des lieux de l’OMC et plus particulierement l’OMC de la jambe
Sur le plan épidémiologique : L’âge moyen des patients était de 34 ans avec des extrêmes allant de 17 à 70 ans. Une prdominance masculine était nette (82%). L’atteinte de la jambe représente 41,5% des ces d’OMC hospitalisés au sérvice. Le tibia était atteint dans 90%
Le diagnostic reste généralement faclie grace à l’interrogatoire, à l’examen clinique et à la radilologie. Les manifestations cliniques étaient représantées essentiellement par la suppuration, soit 84,84 % : la fistule represente 57,57% alors que l’abcés rprésente 27,27%.La radiologie standartd reste l’examen le plus important, elle était realisée chez tous les patients.La forme sclerogeodique était la plus pédominante (66,66%). L’agent causal était représenté essentiellement par le staphylocoque aureus
Le traitement était essentiellement chirurgical et les interventions osseuses conservatrices ont été les plus fréquement pratiquées
L’evolution a été marquée par des fistules recidivantes. Le temps moyen d’évolution était de 12 ans. Les complications n’étaient pas rares (16,25 %)
L’ensemble de ces considérations doivent nous amener à insister de plus sur la nécessité du traitement adéquat des portes d’entrées, le diagnostic précoce et le traitement correct de l’osteomyelite aigue.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1232008 Président : MAHFOUD MUSTAPHA Directeur : MAHFOUD MUSTAPHA Juge : ISMAEL FARID Juge : MOUSTAINE MY RACHID OSTEOMYELITE CHRONIQUE DE LA JAMBE [thèse] / BOUGHELAM HANAN, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : OSTEOMYELITE CHRONIQUE ASPECTS CLINIQUES ASPECTS RADIOLOGIQUES TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’osteomyelite chronique (OMC) est une affection fréquente au Maroc.elle demeure pour des raisons socioeconomiques diverses, une affection redoutable. Les séquelles de l’osteomyelite font de cette affection un handicap pour le malade et un souci pour le medecin à guerir.
Notre travail est une étude rétrospective réalisée au sein de la clinique universitaire de traumato-orthopédie Ibn Sina de Rabat, dans laquelle nous avons rapporté 80 cas d’osteomyelite chronique, dont 33 cas localisés au niveau de la jambe, durant la periode allant de 2005 à 2007
L’objectif de cette étude est de faire un etat des lieux de l’OMC et plus particulierement l’OMC de la jambe
Sur le plan épidémiologique : L’âge moyen des patients était de 34 ans avec des extrêmes allant de 17 à 70 ans. Une prdominance masculine était nette (82%). L’atteinte de la jambe représente 41,5% des ces d’OMC hospitalisés au sérvice. Le tibia était atteint dans 90%
Le diagnostic reste généralement faclie grace à l’interrogatoire, à l’examen clinique et à la radilologie. Les manifestations cliniques étaient représantées essentiellement par la suppuration, soit 84,84 % : la fistule represente 57,57% alors que l’abcés rprésente 27,27%.La radiologie standartd reste l’examen le plus important, elle était realisée chez tous les patients.La forme sclerogeodique était la plus pédominante (66,66%). L’agent causal était représenté essentiellement par le staphylocoque aureus
Le traitement était essentiellement chirurgical et les interventions osseuses conservatrices ont été les plus fréquement pratiquées
L’evolution a été marquée par des fistules recidivantes. Le temps moyen d’évolution était de 12 ans. Les complications n’étaient pas rares (16,25 %)
L’ensemble de ces considérations doivent nous amener à insister de plus sur la nécessité du traitement adéquat des portes d’entrées, le diagnostic précoce et le traitement correct de l’osteomyelite aigue.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1232008 Président : MAHFOUD MUSTAPHA Directeur : MAHFOUD MUSTAPHA Juge : ISMAEL FARID Juge : MOUSTAINE MY RACHID Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1232008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2008 Disponible