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4 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Placenta accreta' 
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Titre : APPORT DE L’IMAGERIE DANS L’ANOMALIE DES INSERTIONS PLACENTAIRES (a propos de 13 cas) Type de document : thèse Auteurs : Rym JOUT, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anomalie placentaire Diagnostic anténatal Echographie IRM pelvienne Placenta accreta Résumé : Les anomalies des insertions placentaires est une pathologie grave, qui contient trois types :
placenta accreta, increta et percreta. Ces troubles consistent en une adhérence ou une invasion
anormale du placenta au myomètre. Son incidence augmente avec le taux des césariennes ainsi que la
présence d’un placenta prævia d’ailleurs ce sont les principaux facteurs de risques de cette pathologie.
Elle est liée à un risque de complications majeures, notamment la survenue de l’hémorragie de
délivrance.
Le dépistage anténatal joue un rôle primordial dans la détection de cette pathologie, il est basé
sur l’échographie comme technique de première intention accompagnée de l’imagerie par résonance
magnétique (IRM).
Notre travail est une étude rétrospective menée sur une période de 2 ans du 03/12/2018 au
04/03/2020, concernant les cas d’anomalie placentaires colligés au Centre de Radiologie de l’Hôpital
d’Enfant de Rabat. L’objectif de notre étude est de rapporter l’intérêt des différents moyens d’imagerie
dans le diagnostic et la prise en charge des anomalies des insertions placentaires.
Dans notre étude les treize patientes adressées dans notre centre pour suspicion d’une anomalie
d’insertion placentaire, ont bénéficié d’une échographie suivie d’une IRM pelvienne, toutes les
patientes présentaient un placenta prævia dont 79,92% avaient un utérus cicatriciel, ainsi que 92,3%
des patientes étaient multipares, et 53,84% des patientes avaient un âge avancé. Dans notre étude
l’IRM semble supérieure à l’échographie dans la détection du degré d’accrétisation et la profondeur de
l’invasion myométriale.
L’échographie et l’IRM représente le pilier du dépistage anténatal et le diagnostic des anomalies
d’insertions placentaires. L’examen échographique reste moins fiable dans les localisations
postérieures du placenta d’où l’intérêt de l’IRMNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2262021 Président : Latifa CHAT Directeur : Nazik ALLALI Juge : Mounia YOUSFI-MALKI Juge : Meriem FIKRI APPORT DE L’IMAGERIE DANS L’ANOMALIE DES INSERTIONS PLACENTAIRES (a propos de 13 cas) [thèse] / Rym JOUT, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Anomalie placentaire Diagnostic anténatal Echographie IRM pelvienne Placenta accreta Résumé : Les anomalies des insertions placentaires est une pathologie grave, qui contient trois types :
placenta accreta, increta et percreta. Ces troubles consistent en une adhérence ou une invasion
anormale du placenta au myomètre. Son incidence augmente avec le taux des césariennes ainsi que la
présence d’un placenta prævia d’ailleurs ce sont les principaux facteurs de risques de cette pathologie.
Elle est liée à un risque de complications majeures, notamment la survenue de l’hémorragie de
délivrance.
Le dépistage anténatal joue un rôle primordial dans la détection de cette pathologie, il est basé
sur l’échographie comme technique de première intention accompagnée de l’imagerie par résonance
magnétique (IRM).
Notre travail est une étude rétrospective menée sur une période de 2 ans du 03/12/2018 au
04/03/2020, concernant les cas d’anomalie placentaires colligés au Centre de Radiologie de l’Hôpital
d’Enfant de Rabat. L’objectif de notre étude est de rapporter l’intérêt des différents moyens d’imagerie
dans le diagnostic et la prise en charge des anomalies des insertions placentaires.
Dans notre étude les treize patientes adressées dans notre centre pour suspicion d’une anomalie
d’insertion placentaire, ont bénéficié d’une échographie suivie d’une IRM pelvienne, toutes les
patientes présentaient un placenta prævia dont 79,92% avaient un utérus cicatriciel, ainsi que 92,3%
des patientes étaient multipares, et 53,84% des patientes avaient un âge avancé. Dans notre étude
l’IRM semble supérieure à l’échographie dans la détection du degré d’accrétisation et la profondeur de
l’invasion myométriale.
L’échographie et l’IRM représente le pilier du dépistage anténatal et le diagnostic des anomalies
d’insertions placentaires. L’examen échographique reste moins fiable dans les localisations
postérieures du placenta d’où l’intérêt de l’IRMNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2262021 Président : Latifa CHAT Directeur : Nazik ALLALI Juge : Mounia YOUSFI-MALKI Juge : Meriem FIKRI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2262021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Doctorat SVS 2012 Disponible M2262021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M2262021URL
Titre : Evaluation de la qualité de prise en charge du placenta accreta à la Maternité SOUISSI de Rabat Type de document : thèse Auteurs : Soukaina MRINI, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Placenta accreta césarienne placenta prævia âge maternel avancé hémorragie de la délivrance Résumé : Le placenta accreta reste une pathologie rare, en progression constante, elle est liée à l’augmentation du taux de césarienne et associée à une mortalité importante du fait d’hémorragies de la délivrance.
C’est une étude rétrospective étalée sur une période de 2ans du 01/01/2014 au 31/12/2015 à la Maternité de Rabat où nous avons recensé 5 cas de placenta accreta.
Le but de notre travail est l’analyse du profil épidémiologique de nos patientes, les circonstances de diagnostic, l’intérêt des explorations paracliniques, l’évaluation du profil évolutif et surtout apprécier la qualité de prise en charge à la Maternité du CHU de Rabat.
Dans notre série l’âge gestationnel moyen est de 27 semaines d’aménorrhé (20-36), 2 parmi nos patientes sont admises pour des métrorragies.
Dans nos observations, les comptes rendu échographiques mentionnent juste la position du placenta qui est bas inséré chez deux patientes et rapportent un cas de placenta accreta postérieur recouvrant et un placenta percreta chez une parturiente.
L’IRM réalisé chez quatre patientes a appuyé le diagnostic du placenta percreta chez trois parmi elles et le diagnostic d’un placenta prævia recouvrant chez une seule parturiente.
Le traitement radical: hystérectomie subtotale inter-annexielle est fait chez trois patientes.
Un traitement conservateur par le méthotrexate avec l’embolisation est réalisé chez la première patiente et une délivrance artificielle avec triple ligature est faite chez la deuxième patiente.
Nous déplorons un cas de décès post-opératoire.
Une approche conservatrice est recommandée en cas de souhait de préserver la fertilité, néanmoins cette option conservatrice augmente le risque infectieux et impose un suivi à long terme jusqu’à résorption complète du placenta.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0692016 Président : KHARBACH.A Directeur : KHARBACH.A Juge : RHRAB.B-BAIDADA.A Juge : LAKHDAR.A Evaluation de la qualité de prise en charge du placenta accreta à la Maternité SOUISSI de Rabat [thèse] / Soukaina MRINI, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Placenta accreta césarienne placenta prævia âge maternel avancé hémorragie de la délivrance Résumé : Le placenta accreta reste une pathologie rare, en progression constante, elle est liée à l’augmentation du taux de césarienne et associée à une mortalité importante du fait d’hémorragies de la délivrance.
C’est une étude rétrospective étalée sur une période de 2ans du 01/01/2014 au 31/12/2015 à la Maternité de Rabat où nous avons recensé 5 cas de placenta accreta.
Le but de notre travail est l’analyse du profil épidémiologique de nos patientes, les circonstances de diagnostic, l’intérêt des explorations paracliniques, l’évaluation du profil évolutif et surtout apprécier la qualité de prise en charge à la Maternité du CHU de Rabat.
Dans notre série l’âge gestationnel moyen est de 27 semaines d’aménorrhé (20-36), 2 parmi nos patientes sont admises pour des métrorragies.
Dans nos observations, les comptes rendu échographiques mentionnent juste la position du placenta qui est bas inséré chez deux patientes et rapportent un cas de placenta accreta postérieur recouvrant et un placenta percreta chez une parturiente.
L’IRM réalisé chez quatre patientes a appuyé le diagnostic du placenta percreta chez trois parmi elles et le diagnostic d’un placenta prævia recouvrant chez une seule parturiente.
Le traitement radical: hystérectomie subtotale inter-annexielle est fait chez trois patientes.
Un traitement conservateur par le méthotrexate avec l’embolisation est réalisé chez la première patiente et une délivrance artificielle avec triple ligature est faite chez la deuxième patiente.
Nous déplorons un cas de décès post-opératoire.
Une approche conservatrice est recommandée en cas de souhait de préserver la fertilité, néanmoins cette option conservatrice augmente le risque infectieux et impose un suivi à long terme jusqu’à résorption complète du placenta.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0692016 Président : KHARBACH.A Directeur : KHARBACH.A Juge : RHRAB.B-BAIDADA.A Juge : LAKHDAR.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0692016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M0692016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : HYSTERECTOMIE D’HEMOSTASE EN OBSTETRIQUE A PROPOS DE 41 CAS EXPERIENCE DE LA MATERNITE SOUISSI Type de document : thèse Auteurs : Zineb BENNANI DOSSE, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hystérectomie d’hémostase Hémorragie du post-partum Inertie utérine Rupture utérine Placenta accreta Résumé : Résumé :
L’hémorragie du post-partum représente la première cause de mortalité maternelle au
Maroc. Bien qu’il existe des traitements conservateurs de l’hémorragie du post-partum,
l’hystérectomie d’hémostase garde une place importante et non négligeable dans la
thérapeutique chirurgicale puisqu’elle représente l’ultime recours pour sauvetage maternel, en
particulier dans les pays aux ressources limitées.
A travers ce travail, nous avons essayé d’étudier les aspects épidémiologiques,
cliniques et thérapeutiques des hystérectomies d’hémostase selon l’expérience de la maternité
Souissi, CHU Ibn Sina de Rabat, qui représente un hôpital de référence au Maroc.
Pour ceci, nous avons mené une étude rétrospective descriptive étalée sur une période
de 5 ans, portant sur 41 cas d’hystérectomies d’hémostase en obstétrique, pratiquées en
urgence au sein de la maternité Souissi.
Il s’agit de la plus large étude menée au Maroc sur les hystérectomies d’hémostase et qui
nous a permis de constater un certain nombre de points :
➢ La fréquence des hystérectomies d’hémostase était de 0,06% par rapport à l'ensemble des
accouchements.
➢ L'âge moyen était de 32.7 ans.
➢ La parité moyenne était de 2.4. Les multipares et les grandes multipares représentaient
77.5%.
➢ Les principales indications étaient l'inertie utérine (56.1%), le placenta accreta (22 %), la
rupture utérine (15 %) et enfin les déchirures périnéales (8%).
➢ L'hystérectomie était subtotale interannexielle dans 78% des cas, totale interannexielle
dans 20 % des cas et totale avec annexectomie unilatérale dans 20 % des cas.
➢ Malgré les efforts du personnel médical, la mortalité maternelle était de 24.4%, due
principalement à la CIVD.
Les différents problèmes rencontrés au cours de ce travail rendent compte de l’importance
de la prévention afin d’améliorer le pronostic vital des patientes et de réduire l’incidence de
cette intervention lourde de conséquences.
HeNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS0272022 Président : Samir BARGACH HYSTERECTOMIE D’HEMOSTASE EN OBSTETRIQUE A PROPOS DE 41 CAS EXPERIENCE DE LA MATERNITE SOUISSI [thèse] / Zineb BENNANI DOSSE, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hystérectomie d’hémostase Hémorragie du post-partum Inertie utérine Rupture utérine Placenta accreta Résumé : Résumé :
L’hémorragie du post-partum représente la première cause de mortalité maternelle au
Maroc. Bien qu’il existe des traitements conservateurs de l’hémorragie du post-partum,
l’hystérectomie d’hémostase garde une place importante et non négligeable dans la
thérapeutique chirurgicale puisqu’elle représente l’ultime recours pour sauvetage maternel, en
particulier dans les pays aux ressources limitées.
A travers ce travail, nous avons essayé d’étudier les aspects épidémiologiques,
cliniques et thérapeutiques des hystérectomies d’hémostase selon l’expérience de la maternité
Souissi, CHU Ibn Sina de Rabat, qui représente un hôpital de référence au Maroc.
Pour ceci, nous avons mené une étude rétrospective descriptive étalée sur une période
de 5 ans, portant sur 41 cas d’hystérectomies d’hémostase en obstétrique, pratiquées en
urgence au sein de la maternité Souissi.
Il s’agit de la plus large étude menée au Maroc sur les hystérectomies d’hémostase et qui
nous a permis de constater un certain nombre de points :
➢ La fréquence des hystérectomies d’hémostase était de 0,06% par rapport à l'ensemble des
accouchements.
➢ L'âge moyen était de 32.7 ans.
➢ La parité moyenne était de 2.4. Les multipares et les grandes multipares représentaient
77.5%.
➢ Les principales indications étaient l'inertie utérine (56.1%), le placenta accreta (22 %), la
rupture utérine (15 %) et enfin les déchirures périnéales (8%).
➢ L'hystérectomie était subtotale interannexielle dans 78% des cas, totale interannexielle
dans 20 % des cas et totale avec annexectomie unilatérale dans 20 % des cas.
➢ Malgré les efforts du personnel médical, la mortalité maternelle était de 24.4%, due
principalement à la CIVD.
Les différents problèmes rencontrés au cours de ce travail rendent compte de l’importance
de la prévention afin d’améliorer le pronostic vital des patientes et de réduire l’incidence de
cette intervention lourde de conséquences.
HeNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS0272022 Président : Samir BARGACH Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS0272022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numériques
MS0272022URL
Titre : PLACENTA PRAEVIA ACCRETA : ETUDE DE CAS AVEC REVUE DE LA LITTÉRATURE (A PROPOS DE 26 CAS) Type de document : thèse Auteurs : SEBBATA OTHMAN, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Placenta accreta Placenta praevia Age maternel avancé Echographie obstétricale Diagnostic prénatal Résumé : "Le placenta accreta est une anomalie d'insertion placentaire rare mais grave par le risque d'hémorragie lors de la délivrance. Elle lié à une augmentation du taux de césarienne et très souvent associé à un placenta prævia.
Notre étude est rétrospective étalée sur une période de 6 ans du 01/01/2015 au 30/11/2020 au service de gynéco-obstétrique cancérologie et grossesse a haut risque au CHU Ibn Sina de Rabat, ou nous avons recense 26 cas de placenta accreta.
L'objectif de notre travail est de préciser la fréquence du placenta accreta, ses facteurs de risque, les circonstances de diagnostic, l'intérêt des explorations paraclinique et les différentes modalités thérapeutiques.
Nous avons pu mettre en évidence les principaux facteurs de risque notamment la concomitance d'un placenta prævia, l'antécédent de césarienne, l'âge maternel avancé.
L'échographie obstétricale a été réalisée sur l'ensemble des patientes. Elle a mis en evidence un placenta prævia dans 100% des cas, ainsi que les signes indicateurs de la présence du placenta accreta. L'IRM a été réalisée chez 20 patientes. Elle a appuyé le diagnostic du placenta accreta avec une performance sur le degré d'accretisation.
L'hystérectomie totale, quant a elle, a été faite sur 16 patientes.
Enfin, le traitement conservateur par le méthotrexate a été opté pour 12 patientes avec des résultats satisfaisants. Cette stratégie s'avère très prometteuse vu qu'elle offre la possibilité de conserver la fertilité, néanmoins elle impose un suivi régulier jusqu'a résorption complète du placenta.
"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4252020 Président : BARGACH SAMIR Directeur : BARGACH SAMIR Juge : EL AMRANI SABAH Juge : YOUSFI MALKI MOUNIA PLACENTA PRAEVIA ACCRETA : ETUDE DE CAS AVEC REVUE DE LA LITTÉRATURE (A PROPOS DE 26 CAS) [thèse] / SEBBATA OTHMAN, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Placenta accreta Placenta praevia Age maternel avancé Echographie obstétricale Diagnostic prénatal Résumé : "Le placenta accreta est une anomalie d'insertion placentaire rare mais grave par le risque d'hémorragie lors de la délivrance. Elle lié à une augmentation du taux de césarienne et très souvent associé à un placenta prævia.
Notre étude est rétrospective étalée sur une période de 6 ans du 01/01/2015 au 30/11/2020 au service de gynéco-obstétrique cancérologie et grossesse a haut risque au CHU Ibn Sina de Rabat, ou nous avons recense 26 cas de placenta accreta.
L'objectif de notre travail est de préciser la fréquence du placenta accreta, ses facteurs de risque, les circonstances de diagnostic, l'intérêt des explorations paraclinique et les différentes modalités thérapeutiques.
Nous avons pu mettre en évidence les principaux facteurs de risque notamment la concomitance d'un placenta prævia, l'antécédent de césarienne, l'âge maternel avancé.
L'échographie obstétricale a été réalisée sur l'ensemble des patientes. Elle a mis en evidence un placenta prævia dans 100% des cas, ainsi que les signes indicateurs de la présence du placenta accreta. L'IRM a été réalisée chez 20 patientes. Elle a appuyé le diagnostic du placenta accreta avec une performance sur le degré d'accretisation.
L'hystérectomie totale, quant a elle, a été faite sur 16 patientes.
Enfin, le traitement conservateur par le méthotrexate a été opté pour 12 patientes avec des résultats satisfaisants. Cette stratégie s'avère très prometteuse vu qu'elle offre la possibilité de conserver la fertilité, néanmoins elle impose un suivi régulier jusqu'a résorption complète du placenta.
"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4252020 Président : BARGACH SAMIR Directeur : BARGACH SAMIR Juge : EL AMRANI SABAH Juge : YOUSFI MALKI MOUNIA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4252020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M4252020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
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