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La maladie cœliaque : apport de l’exploration de l’auto-immunité et de l’anatomopathologie dans le diagnostic. / BELLAMINE Maryam
Titre : La maladie cÅ“liaque : apport de l’exploration de l’auto-immunité et de l’anatomopathologie dans le diagnostic. Type de document : thèse Auteurs : BELLAMINE Maryam, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : anticorps anti-transglutaminase tissulaire anticorps anti-endomysium atrophie villositaire hyperlymphocytoseintraépithéliale régime sans gluten. Résumé : La maladie cœliaque est une entéropathie inflammatoire chronique auto-immune due à un antigène alimentaire, la gliadine du gluten. Elle survient chez un sujet génétiquement prédisposé, exprimant une molécule du système HLA de classe II de type DQ2 et/ou DQ8.
L’incidence de la maladie est en nette augmentation en particulier chez la population adulte. La maladie cœliaque, autrefois découverte seulement devant une symptomatologie associant signes digestifs et nutritionnels ou devant une complication, est maintenant mieux connue des médecins, et diagnostiquée plus souvent et plus tôt, même dans un contexte extradigestif (stérilité, ostéoporose, neuropathie), ou même devant une anomalie biologique isolée (hypoferritinémie, hypertransaminasémie). L’existance des formes totalement asymptomatique explique à ce jour le grand nombre de cas non diagnostiqués.
Le diagnostic de la maladie cœliaque est parfois difficile et repose sur la confrontation de manifestations cliniques, de tests biologiques (auto anticorps, groupage HLA DQ2/DQ8) et parfois de la preuve histologique. Le recours à la biopsie duodénale n’est plus systématique chez l’enfant selon les dernières recommandations de l’ESPGHAN de 2012.
Le dépistage sérologique doit porter sur des groupes à risque, tels les patients souffrant de symptômes digestifs minimes ou ayant des manifestations extra-intestinales. Il semble également licite de le proposer aux sujets asymptomatiques à haut risque.
Le traitement de la maladie cœliaque repose sur un régime sans gluten à vie. L’instauration précoce de celui-ci chez les sujets à risque, ainsi qu’un diagnostic précoce de la maladie permettraient de prévenir les complications, en particulier l’ostéoporose et les affections malignes (lymphome T et sprue réfractaire).
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3662017 Président : GAOUZI.A Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : MESSAOUDI.N Juge : ZRARA.A Juge : SEKHSOKH .Y La maladie cÅ“liaque : apport de l’exploration de l’auto-immunité et de l’anatomopathologie dans le diagnostic. [thèse] / BELLAMINE Maryam, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : anticorps anti-transglutaminase tissulaire anticorps anti-endomysium atrophie villositaire hyperlymphocytoseintraépithéliale régime sans gluten. Résumé : La maladie cœliaque est une entéropathie inflammatoire chronique auto-immune due à un antigène alimentaire, la gliadine du gluten. Elle survient chez un sujet génétiquement prédisposé, exprimant une molécule du système HLA de classe II de type DQ2 et/ou DQ8.
L’incidence de la maladie est en nette augmentation en particulier chez la population adulte. La maladie cœliaque, autrefois découverte seulement devant une symptomatologie associant signes digestifs et nutritionnels ou devant une complication, est maintenant mieux connue des médecins, et diagnostiquée plus souvent et plus tôt, même dans un contexte extradigestif (stérilité, ostéoporose, neuropathie), ou même devant une anomalie biologique isolée (hypoferritinémie, hypertransaminasémie). L’existance des formes totalement asymptomatique explique à ce jour le grand nombre de cas non diagnostiqués.
Le diagnostic de la maladie cœliaque est parfois difficile et repose sur la confrontation de manifestations cliniques, de tests biologiques (auto anticorps, groupage HLA DQ2/DQ8) et parfois de la preuve histologique. Le recours à la biopsie duodénale n’est plus systématique chez l’enfant selon les dernières recommandations de l’ESPGHAN de 2012.
Le dépistage sérologique doit porter sur des groupes à risque, tels les patients souffrant de symptômes digestifs minimes ou ayant des manifestations extra-intestinales. Il semble également licite de le proposer aux sujets asymptomatiques à haut risque.
Le traitement de la maladie cœliaque repose sur un régime sans gluten à vie. L’instauration précoce de celui-ci chez les sujets à risque, ainsi qu’un diagnostic précoce de la maladie permettraient de prévenir les complications, en particulier l’ostéoporose et les affections malignes (lymphome T et sprue réfractaire).
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3662017 Président : GAOUZI.A Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : MESSAOUDI.N Juge : ZRARA.A Juge : SEKHSOKH .Y Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3662017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M3662017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : Profil évolutif de la maladie coeliaque chez l’enfant (à propos de 100 cas). Type de document : thèse Auteurs : LAHRAOUI Myriam., Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladie coeliaque Enfant Evolution Régime sans gluten. Résumé : La maladie coeliaque est une maladie auto-immune induite par le gluten chez des individus génétiquement prédisposés. Le traitement repose sur l’exclusion du gluten à vie, nécessitant ainsi un suivi régulier.
Ce travail est une étude rétrospective sur une période de 8 ans, ayant pour objectif l’étude du profil évolutif de la maladie coeliaque chez les enfants suivis au service de pédiatrie III de l’hôpital d’enfants de Rabat de 2009 à 2017. Cette série comporte 100 cas. Une évaluation initiale a été faite, relevant les paramètres cliniques, nutritionnels, biologiques et osseux, suivie de l’étude de l’évolution de ces paramètres à court et à long terme.
Dans notre série, la maladie coeliaque est caractérisée par la prédominance des formes classiques chez plus de 90%. L’anomalie biologique la plus retrouvée étant l’anémie à 79%. A 3 mois, l’évolution a été favorable à 93% avec une bonne adhérence au régime sans gluten chez 72% des enfants. L’anémie a été corrigée chez 87,5%. A long terme, la régularité du suivi était bonne chez plus de 70%, l’observance du régime était bonne chez 74% et par conséquent la disparition de la symptomatologie était observée dans plus de 60% des cas, avec comme seule complication le retard des règles chez 3 filles. Les plaintes étaient caractérisées par une accentuation des difficultés chez les adolescents avec un sentiment d’exclusion sociale.
La prise en charge de la maladie coeliaque repose d’abord sur un bon diagnostic initial puis un suivi régulier comportant un accompagnement de l’enfant et de sa famille afin d’éviter les complications et de permettre une croissance et une puberté normales.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2752018 Président : MOUANE.N Directeur : MESKINI.T Juge : ETTAIR.S Juge : KARBOUBI.L Juge : SALIHOUN.M Profil évolutif de la maladie coeliaque chez l’enfant (à propos de 100 cas). [thèse] / LAHRAOUI Myriam., Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Maladie coeliaque Enfant Evolution Régime sans gluten. Résumé : La maladie coeliaque est une maladie auto-immune induite par le gluten chez des individus génétiquement prédisposés. Le traitement repose sur l’exclusion du gluten à vie, nécessitant ainsi un suivi régulier.
Ce travail est une étude rétrospective sur une période de 8 ans, ayant pour objectif l’étude du profil évolutif de la maladie coeliaque chez les enfants suivis au service de pédiatrie III de l’hôpital d’enfants de Rabat de 2009 à 2017. Cette série comporte 100 cas. Une évaluation initiale a été faite, relevant les paramètres cliniques, nutritionnels, biologiques et osseux, suivie de l’étude de l’évolution de ces paramètres à court et à long terme.
Dans notre série, la maladie coeliaque est caractérisée par la prédominance des formes classiques chez plus de 90%. L’anomalie biologique la plus retrouvée étant l’anémie à 79%. A 3 mois, l’évolution a été favorable à 93% avec une bonne adhérence au régime sans gluten chez 72% des enfants. L’anémie a été corrigée chez 87,5%. A long terme, la régularité du suivi était bonne chez plus de 70%, l’observance du régime était bonne chez 74% et par conséquent la disparition de la symptomatologie était observée dans plus de 60% des cas, avec comme seule complication le retard des règles chez 3 filles. Les plaintes étaient caractérisées par une accentuation des difficultés chez les adolescents avec un sentiment d’exclusion sociale.
La prise en charge de la maladie coeliaque repose d’abord sur un bon diagnostic initial puis un suivi régulier comportant un accompagnement de l’enfant et de sa famille afin d’éviter les complications et de permettre une croissance et une puberté normales.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2752018 Président : MOUANE.N Directeur : MESKINI.T Juge : ETTAIR.S Juge : KARBOUBI.L Juge : SALIHOUN.M Réservation
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