| Titre : | L’EOSINOPENIE CONSTITUE-T-ELLE UN FACTEUR DE RISQUE D’EVOLUTION DEFAVORABLE CHEZ LES PATIENTS ADMIS AUX URGENCES POUR UNE INFECTION A SARS COV2 ? | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | FTOUHI Soukaina, Auteur | | Année de publication : | 2021 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Eosinopénie SARS Co-V2 mortalité | | Résumé : | Introduction
L’éosinopénie à l’admission des patients à l’hôpital infectés par le SARS Cov2 a été rapportée
comme facteur de mauvais pronostic. L’objectif de cette étude était d’évaluer la valeur
pronostique de l’éosinopénie chez les patients atteints de SARS-COV2 dans une unité de
médecine aiguë marocaine.
Matériel et méthodes
Etude observationnelle rétrospective incluant les patients une RT-PCR positive et/ou une
symptomatologie clinique associée à des images radiologiques classées 5 dans the COVID-19
Reporting and Data System (CO-RADS) sans diagnostic alternatif. Les patients ayant un taux
d’éosinophiles égal à 0/mm 3 étaient comparés à ceux avec un taux supérieur à 0/mm 3. Les
variables associées à la mortalité en analyse univariée et ayant un p≤0,01 ont été introduites
dans un modèle de régression logistique.
Résultats
414 ont été analysés. L’âge moyen était de 60 ± 16 ans. Une désaturation en air ambiant était
notée dans 66,9% des cas. Un CURB65 supérieur ou égale à 2 3 était retrouvé dans 47,6% des
cas. La tomodensitométrie (TDM) thoracique montrait une atteinte supérieure ou égale à 50%
du parenchyme dans 39% des cas. Un taux d’éosinophiles égale à 0/mm 3 à
l’admission était retrouvé chez 168 patients (40,9% des cas). Soixante-douze patients (17,4%)
ont décédé. Un taux d’éosinophiles égal à 0/mm 3 augmentait le risque de décès en analyse
univariée et en analyse multivariée après ajustement sur le score Charlson, le CURB65,
l’étendue de l’atteinte pulmonaire au scanner, le taux de créatinine sanguine, le taux des D
dimères et le ratio Neutrophiles/Lymphocytes (OR = 5,48 ; IC 95% : 1,70 – 17,6 ; p
= 0,004).
Conclusion
Cette étude suggère qu’un taux d’éosinophiles égal à 0 à l’admission des patients infectés par
le SARS Cov2 constitue un facteur indépendant de mortalité. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P1452021 | | Président : | REDOUANE ABOUQAL | | Directeur : | NAOUFEL MADANI | | Juge : | SAMIR AHID | | Juge : | KHALID ABIDI | | Juge : | AZLARAB MASRAR |
L’EOSINOPENIE CONSTITUE-T-ELLE UN FACTEUR DE RISQUE D’EVOLUTION DEFAVORABLE CHEZ LES PATIENTS ADMIS AUX URGENCES POUR UNE INFECTION A SARS COV2 ? [thèse] / FTOUHI Soukaina, Auteur . - 2021. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Eosinopénie SARS Co-V2 mortalité | | Résumé : | Introduction
L’éosinopénie à l’admission des patients à l’hôpital infectés par le SARS Cov2 a été rapportée
comme facteur de mauvais pronostic. L’objectif de cette étude était d’évaluer la valeur
pronostique de l’éosinopénie chez les patients atteints de SARS-COV2 dans une unité de
médecine aiguë marocaine.
Matériel et méthodes
Etude observationnelle rétrospective incluant les patients une RT-PCR positive et/ou une
symptomatologie clinique associée à des images radiologiques classées 5 dans the COVID-19
Reporting and Data System (CO-RADS) sans diagnostic alternatif. Les patients ayant un taux
d’éosinophiles égal à 0/mm 3 étaient comparés à ceux avec un taux supérieur à 0/mm 3. Les
variables associées à la mortalité en analyse univariée et ayant un p≤0,01 ont été introduites
dans un modèle de régression logistique.
Résultats
414 ont été analysés. L’âge moyen était de 60 ± 16 ans. Une désaturation en air ambiant était
notée dans 66,9% des cas. Un CURB65 supérieur ou égale à 2 3 était retrouvé dans 47,6% des
cas. La tomodensitométrie (TDM) thoracique montrait une atteinte supérieure ou égale à 50%
du parenchyme dans 39% des cas. Un taux d’éosinophiles égale à 0/mm 3 à
l’admission était retrouvé chez 168 patients (40,9% des cas). Soixante-douze patients (17,4%)
ont décédé. Un taux d’éosinophiles égal à 0/mm 3 augmentait le risque de décès en analyse
univariée et en analyse multivariée après ajustement sur le score Charlson, le CURB65,
l’étendue de l’atteinte pulmonaire au scanner, le taux de créatinine sanguine, le taux des D
dimères et le ratio Neutrophiles/Lymphocytes (OR = 5,48 ; IC 95% : 1,70 – 17,6 ; p
= 0,004).
Conclusion
Cette étude suggère qu’un taux d’éosinophiles égal à 0 à l’admission des patients infectés par
le SARS Cov2 constitue un facteur indépendant de mortalité. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P1452021 | | Président : | REDOUANE ABOUQAL | | Directeur : | NAOUFEL MADANI | | Juge : | SAMIR AHID | | Juge : | KHALID ABIDI | | Juge : | AZLARAB MASRAR |
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