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Apport de la médecine nucléaire dans la prise en charge du neuroblastome : expérience du service de médecine nucléaire Hôpital Ibn Sina Rabat. / Abir LAALEJ
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Titre : Apport de la médecine nucléaire dans la prise en charge du neuroblastome : expérience du service de médecine nucléaire Hôpital Ibn Sina Rabat. Type de document : thèse Auteurs : Abir LAALEJ, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Neuroblastome métaiodobenzylguanidie scintigraphie SPECT/CT iode 131 Résumé : Le neuroblastome est une tumeur pédiatrique maligne du système nerveux sympathique périphérique. Il est, après les tumeurs cérébrales, la plus fréquente des tumeurs solides malignes de l’enfant. Au Maroc son incidence est de 80 à 100 cas par an. Il est caractérisé par une très grande hétérogénéité clinique, d’une maladie presque bénigne à une maladie presque incurable. Le diagnostic repose sur l’imagerie montrant une tumeur développée aux dépens du système nerveux sympathique, une élévation des catécholamines urinaires, une hyperfixation de la MIBG et l’histologie qui retrouve une prolifération maligne de petites cellules rondes. Une évaluation de la masse tumorale, de son extension locorégionale et à distance sont nécessaires pour évaluer le pronostic et adapter le traitement
La scintigraphie à la MIBG, en raison à la fois d’une spécificité proche de 100 % et d’une sensibilité inégalée d’environ 90 % pour la détection du neuroblastome, permet d’évaluer grâce à un seul examen, de surcroît non invasif, la totalité de l’extension tumorale.
Le SPECT/CT en complément de la scintigraphie MIBG est une technique d’imagerie utilisée dans le diagnostic et le bilan d’extension du neuroblastome, elle permet d’augmenter la sensibilité et la spécificité de l’examen par une meilleure localisation du tissu hyperfonctionnel par rapport aux structures adjacentes.
Le but de ce travail est d’illustrer l’apport de la scintigraphie à la MIBG dans le bilan initial, de récidive et l’évaluation thérapeutique du neuroblastome et de mettre le point sur l’introduction d’une nouvelle technique d’imagerie hybride : le SPECT/CT dans l’exploration isotopique des neuroblastomes à la MIBG à travers une étude de 22 patients atteints de neuroblastome.
Numéro (Pour les thèses) : M0342015 Président : BENRAIS AOUAD.N Rapporteur : GUERROUJ.H Juge : KHATTAB.M Juge : GHFIR.L Apport de la médecine nucléaire dans la prise en charge du neuroblastome : expérience du service de médecine nucléaire Hôpital Ibn Sina Rabat. [thèse] / Abir LAALEJ, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Neuroblastome métaiodobenzylguanidie scintigraphie SPECT/CT iode 131 Résumé : Le neuroblastome est une tumeur pédiatrique maligne du système nerveux sympathique périphérique. Il est, après les tumeurs cérébrales, la plus fréquente des tumeurs solides malignes de l’enfant. Au Maroc son incidence est de 80 à 100 cas par an. Il est caractérisé par une très grande hétérogénéité clinique, d’une maladie presque bénigne à une maladie presque incurable. Le diagnostic repose sur l’imagerie montrant une tumeur développée aux dépens du système nerveux sympathique, une élévation des catécholamines urinaires, une hyperfixation de la MIBG et l’histologie qui retrouve une prolifération maligne de petites cellules rondes. Une évaluation de la masse tumorale, de son extension locorégionale et à distance sont nécessaires pour évaluer le pronostic et adapter le traitement
La scintigraphie à la MIBG, en raison à la fois d’une spécificité proche de 100 % et d’une sensibilité inégalée d’environ 90 % pour la détection du neuroblastome, permet d’évaluer grâce à un seul examen, de surcroît non invasif, la totalité de l’extension tumorale.
Le SPECT/CT en complément de la scintigraphie MIBG est une technique d’imagerie utilisée dans le diagnostic et le bilan d’extension du neuroblastome, elle permet d’augmenter la sensibilité et la spécificité de l’examen par une meilleure localisation du tissu hyperfonctionnel par rapport aux structures adjacentes.
Le but de ce travail est d’illustrer l’apport de la scintigraphie à la MIBG dans le bilan initial, de récidive et l’évaluation thérapeutique du neuroblastome et de mettre le point sur l’introduction d’une nouvelle technique d’imagerie hybride : le SPECT/CT dans l’exploration isotopique des neuroblastomes à la MIBG à travers une étude de 22 patients atteints de neuroblastome.
Numéro (Pour les thèses) : M0342015 Président : BENRAIS AOUAD.N Rapporteur : GUERROUJ.H Juge : KHATTAB.M Juge : GHFIR.L Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0342015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M0342015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Documents numériques
M0342015URLASPECT SCINTIGRAPHIQUE DES LESIONS OSSEUSES DE LA SARCOIDOSE : A PROPOS DE 2 CAS COLLIGES AU SERVICE DE MEDECINE NUCLEAIRE DU CHU IBN SINA / IBN YACOUB YOUSRA
Titre : ASPECT SCINTIGRAPHIQUE DES LESIONS OSSEUSES DE LA SARCOIDOSE : A PROPOS DE 2 CAS COLLIGES AU SERVICE DE MEDECINE NUCLEAIRE DU CHU IBN SINA Type de document : thèse Auteurs : IBN YACOUB YOUSRA, Auteur Année de publication : 2006 Langues : Français (fre) Mots-clés : OS SARCOIDOSE SCINTIGRAPHIE BILAN DIAGNOSTIC Numéro (Pour les thèses) : M3442006 Président : MANSOURI FATIMA Rapporteur : BENRAIS NOUZHA ASPECT SCINTIGRAPHIQUE DES LESIONS OSSEUSES DE LA SARCOIDOSE : A PROPOS DE 2 CAS COLLIGES AU SERVICE DE MEDECINE NUCLEAIRE DU CHU IBN SINA [thèse] / IBN YACOUB YOUSRA, Auteur . - 2006.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : OS SARCOIDOSE SCINTIGRAPHIE BILAN DIAGNOSTIC Numéro (Pour les thèses) : M3442006 Président : MANSOURI FATIMA Rapporteur : BENRAIS NOUZHA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3442006 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2006 Disponible CANCERS DIFFERENCIES DE LA THYROIDE A PROPOS DE 35 CAS / EL JAI Amine
Titre : CANCERS DIFFERENCIES DE LA THYROIDE A PROPOS DE 35 CAS Type de document : thèse Auteurs : EL JAI Amine, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : CANCERS DIFFERENCIES THYROIDE TSHUS THYROGLOBULINE I131ECHOGRAPHIE SCINTIGRAPHIE NODULES CYTOPONCTION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les cancers papillaire et folliculaire sont les tumeurs malignes les plus fréquentes du corps thyroïde. Ils sont rares et représentent 1% de tous les cancers. Pourtant, ces dernières décennies ont vu leur incidence augmentée régulièrement dans le monde. Au Maroc, l’incidence annuelle du carcinome différencié de la thyroïde est estimée actuellement à 0,6 pour 100 000 alors qu’elle n’était que de 0,3 pour 100000 il y a 20 ans. Ce cancer se présente le plus souvent sous la forme de nodule. Leur prévalence est très élevée mais seulement 5 % des nodules sont des cancers. Un des objectifs primordiaux est donc de sélectionner les nodules sains des nodules cancéreux par des facteurs prédictifs de malignité clinique et paraclinique.
Notre travail a consisté en une étude rétrospective de 35 cas de patients atteints de cancer différencié de la thyroïde, hospitalisés au sein du service d’endocrinologie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat durant la période s’étalant de 2001 à 2008. A travers ce travail, nous avons exposé et comparé à la littérature les différents aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques, et histopathologiques de ces cancers, ainsi que les modalités de traitement et de surveillance.
L’âge médian était de 42 ans et la prédominance féminine était claire avec un sexe ratio de 1,9. Les nodules thyroïdiens étaient la principale circonstance de découverte (88,5% des cas) et 17,7% des patients ont présenté des signes de compression. Les nodules étaient fermes dans 95% des cas, d’échostructure solide dans 78% des cas et hypoéchogènes dans 82% des cas. Les calcifications ont été notées chez 14,2% des patients et les adénopathies cervicales dans 17,1% des cas. L’examen histologique définitif a révélé 68,5% de carcinome papillaire et 31,5% de carcinome vésiculaire. L’envahissement ganglionnaire était plus fréquent pour les carcinomes papillaires avec 37,5% des cas contre 9% des cas pour les carcinomes vésiculaire. Il y a eu 3 cas de métastases à distance, soit 8,6%, et n’étaient en rapport qu’avec des carcinomes vésiculaires.
Sur le plan thérapeutique, nous avons réalisé 13 thyroïdectomies totales et 22 partielles qui ont été totalisées après examen histologique définitif. On y a associé un curage récurrentiel dans 22 cas et jugulo-carotidien dans 8 cas. La totalisation isotopique a intéressé 66% des patients, indiquée lorsque des résidus thyroïdiens ou un envahissement ganglionnaire ou à distance a été retrouvé.
Une hormonothérapie à des doses supraphysiologiques et frénatrice a été prescrite à l’ensemble de nos patients. La surveillance des patients était satisfaisante et seulement 3 cas de récidives ganglionnaires ont été détectés et traités par irradiation à l’iode 131. Aucun décès par cancer différencié de la thyroïde n’a été observé dans notre série.
Numéro (Pour les thèses) : M1152009 Président : TOURIA AMIL Rapporteur : GHIZLAN BELMAJDOUB Juge : ABDERAHIM DOUDOUH Juge : FOUAD BENARIBA CANCERS DIFFERENCIES DE LA THYROIDE A PROPOS DE 35 CAS [thèse] / EL JAI Amine, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CANCERS DIFFERENCIES THYROIDE TSHUS THYROGLOBULINE I131ECHOGRAPHIE SCINTIGRAPHIE NODULES CYTOPONCTION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les cancers papillaire et folliculaire sont les tumeurs malignes les plus fréquentes du corps thyroïde. Ils sont rares et représentent 1% de tous les cancers. Pourtant, ces dernières décennies ont vu leur incidence augmentée régulièrement dans le monde. Au Maroc, l’incidence annuelle du carcinome différencié de la thyroïde est estimée actuellement à 0,6 pour 100 000 alors qu’elle n’était que de 0,3 pour 100000 il y a 20 ans. Ce cancer se présente le plus souvent sous la forme de nodule. Leur prévalence est très élevée mais seulement 5 % des nodules sont des cancers. Un des objectifs primordiaux est donc de sélectionner les nodules sains des nodules cancéreux par des facteurs prédictifs de malignité clinique et paraclinique.
Notre travail a consisté en une étude rétrospective de 35 cas de patients atteints de cancer différencié de la thyroïde, hospitalisés au sein du service d’endocrinologie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat durant la période s’étalant de 2001 à 2008. A travers ce travail, nous avons exposé et comparé à la littérature les différents aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques, et histopathologiques de ces cancers, ainsi que les modalités de traitement et de surveillance.
L’âge médian était de 42 ans et la prédominance féminine était claire avec un sexe ratio de 1,9. Les nodules thyroïdiens étaient la principale circonstance de découverte (88,5% des cas) et 17,7% des patients ont présenté des signes de compression. Les nodules étaient fermes dans 95% des cas, d’échostructure solide dans 78% des cas et hypoéchogènes dans 82% des cas. Les calcifications ont été notées chez 14,2% des patients et les adénopathies cervicales dans 17,1% des cas. L’examen histologique définitif a révélé 68,5% de carcinome papillaire et 31,5% de carcinome vésiculaire. L’envahissement ganglionnaire était plus fréquent pour les carcinomes papillaires avec 37,5% des cas contre 9% des cas pour les carcinomes vésiculaire. Il y a eu 3 cas de métastases à distance, soit 8,6%, et n’étaient en rapport qu’avec des carcinomes vésiculaires.
Sur le plan thérapeutique, nous avons réalisé 13 thyroïdectomies totales et 22 partielles qui ont été totalisées après examen histologique définitif. On y a associé un curage récurrentiel dans 22 cas et jugulo-carotidien dans 8 cas. La totalisation isotopique a intéressé 66% des patients, indiquée lorsque des résidus thyroïdiens ou un envahissement ganglionnaire ou à distance a été retrouvé.
Une hormonothérapie à des doses supraphysiologiques et frénatrice a été prescrite à l’ensemble de nos patients. La surveillance des patients était satisfaisante et seulement 3 cas de récidives ganglionnaires ont été détectés et traités par irradiation à l’iode 131. Aucun décès par cancer différencié de la thyroïde n’a été observé dans notre série.
Numéro (Pour les thèses) : M1152009 Président : TOURIA AMIL Rapporteur : GHIZLAN BELMAJDOUB Juge : ABDERAHIM DOUDOUH Juge : FOUAD BENARIBA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1152009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2009 Disponible ECTOPIE DE LA PARATHYROIDE OBJECTIVEE PAR LA ASCINTIGRAPHIE AU MIBI-TECHNETIUM 99M A PROPOS D'1 CAS / EL ALLOUSSI FATIMA ZOHRA
Titre : ECTOPIE DE LA PARATHYROIDE OBJECTIVEE PAR LA ASCINTIGRAPHIE AU MIBI-TECHNETIUM 99M A PROPOS D'1 CAS Type de document : thèse Auteurs : EL ALLOUSSI FATIMA ZOHRA, Auteur Année de publication : 2006 Langues : Français (fre) Mots-clés : PARRATHYROIDES ECTOPIE SCINTIGRAPHIE MIBI Numéro (Pour les thèses) : M3462006 Président : BENRAIS NOUZHA Rapporteur : BENRAIS NOUZHA ECTOPIE DE LA PARATHYROIDE OBJECTIVEE PAR LA ASCINTIGRAPHIE AU MIBI-TECHNETIUM 99M A PROPOS D'1 CAS [thèse] / EL ALLOUSSI FATIMA ZOHRA, Auteur . - 2006.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PARRATHYROIDES ECTOPIE SCINTIGRAPHIE MIBI Numéro (Pour les thèses) : M3462006 Président : BENRAIS NOUZHA Rapporteur : BENRAIS NOUZHA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3462006 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2006 Disponible INTERET DE LA SCINTIGRAPHIE AUX DIPHOSPHONATES MARQUES DANS LA PRISE EN CHARGE DES ETATS AMYLOIDES A PROPOS DE 4 CAS / EL HADRI SANAE
Titre : INTERET DE LA SCINTIGRAPHIE AUX DIPHOSPHONATES MARQUES DANS LA PRISE EN CHARGE DES ETATS AMYLOIDES A PROPOS DE 4 CAS Type de document : thèse Auteurs : EL HADRI SANAE, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : AMYLOSE DIPHOSPHONATE SCINTIGRAPHIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M2862007 Président : AL BOUZIDI ABDERRAHMANE Rapporteur : BIYI ABDELHAMID Juge : DOUDOUH ABDERRAHIM Juge : / Juge : / INTERET DE LA SCINTIGRAPHIE AUX DIPHOSPHONATES MARQUES DANS LA PRISE EN CHARGE DES ETATS AMYLOIDES A PROPOS DE 4 CAS [thèse] / EL HADRI SANAE, Auteur . - 2007.
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Mots-clés : AMYLOSE DIPHOSPHONATE SCINTIGRAPHIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M2862007 Président : AL BOUZIDI ABDERRAHMANE Rapporteur : BIYI ABDELHAMID Juge : DOUDOUH ABDERRAHIM Juge : / Juge : / Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2862007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2007 Disponible Syndrome de la jonction pyélo-urétérale : aspects thérapeutiques et apport de la scintigraphie rénale au DTPA / FAILAL Imane
Titre : Syndrome de la jonction pyélo-urétérale : aspects thérapeutiques et apport de la scintigraphie rénale au DTPA Type de document : thèse Auteurs : FAILAL Imane, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Syndrome de la jonction pyélo-urétérale Scintigraphie DTPA Pyéloplastie Endopyélotomie. Résumé : Le syndrome de la jonction pyélo-urétérale, détermine l’écoulement des urines entre le bassinet et l’uretére proximal.
Notre travail a consisté en une étude rétrospective de 26 cas de syndrome de JPU , colligés au service d’urologie à l’Hôpital Militaire Med V de RABAT, durant une période de 04 ans allant de 2010 à 2013.
L’âge moyen était de 36 ans avec un sexe ratio de 1,4. Le type UIV II était le plus représenté chez 48,4% des patients. La jonction était localisée dans 54,8% des cas à gauche. 29% des patients avaient des anomalies associées avec une prépondérance de l’association jonction intrinsèque et atrésie urétérale. 22,6% des SJPU étaient associés à une lithiase. La pyéloplastie a été réalisée chez 51,6% des patients. Seul 13 patients avaient réalisés une scintigraphie rénale au DTPA et 69,2% avaient une valeur < 40%. En post opératoire 77% des patients avaient une valeur de la scintigraphie > ou = 40%.
Cette étude nous a permis de confirmer les données existantes sur le SJPU. L’UIV garde sa place privilégié dans l’évaluation de l’importance de la pathologie. L’Uro TDM apporte une information sur l’état du parenchyme rénal et permet le diagnostic d’autres anomalies associées à la jonction. La scintigraphie rénale fait la distinction entre une dilatation sur stase fonctionnelle et une obstruction organique relevant d’un geste chirurgical ou endoscopique .La lithiase, est la pathologie la plus souvent associée. La ptéloplastie par chirurgie ouverte est l’indication de choix pour les dilatations de modérée à sévère. L’endopyélotomie est indiquée pour les dilatations de faible à modérée.
Numéro (Pour les thèses) : M1582016 Président : EL KHADER.K Rapporteur : GHADOUANE.M Juge : BIYI.A Juge : JANANE.A Juge : EN-NOUALI.H Syndrome de la jonction pyélo-urétérale : aspects thérapeutiques et apport de la scintigraphie rénale au DTPA [thèse] / FAILAL Imane, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Syndrome de la jonction pyélo-urétérale Scintigraphie DTPA Pyéloplastie Endopyélotomie. Résumé : Le syndrome de la jonction pyélo-urétérale, détermine l’écoulement des urines entre le bassinet et l’uretére proximal.
Notre travail a consisté en une étude rétrospective de 26 cas de syndrome de JPU , colligés au service d’urologie à l’Hôpital Militaire Med V de RABAT, durant une période de 04 ans allant de 2010 à 2013.
L’âge moyen était de 36 ans avec un sexe ratio de 1,4. Le type UIV II était le plus représenté chez 48,4% des patients. La jonction était localisée dans 54,8% des cas à gauche. 29% des patients avaient des anomalies associées avec une prépondérance de l’association jonction intrinsèque et atrésie urétérale. 22,6% des SJPU étaient associés à une lithiase. La pyéloplastie a été réalisée chez 51,6% des patients. Seul 13 patients avaient réalisés une scintigraphie rénale au DTPA et 69,2% avaient une valeur < 40%. En post opératoire 77% des patients avaient une valeur de la scintigraphie > ou = 40%.
Cette étude nous a permis de confirmer les données existantes sur le SJPU. L’UIV garde sa place privilégié dans l’évaluation de l’importance de la pathologie. L’Uro TDM apporte une information sur l’état du parenchyme rénal et permet le diagnostic d’autres anomalies associées à la jonction. La scintigraphie rénale fait la distinction entre une dilatation sur stase fonctionnelle et une obstruction organique relevant d’un geste chirurgical ou endoscopique .La lithiase, est la pathologie la plus souvent associée. La ptéloplastie par chirurgie ouverte est l’indication de choix pour les dilatations de modérée à sévère. L’endopyélotomie est indiquée pour les dilatations de faible à modérée.
Numéro (Pour les thèses) : M1582016 Président : EL KHADER.K Rapporteur : GHADOUANE.M Juge : BIYI.A Juge : JANANE.A Juge : EN-NOUALI.H Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1582016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M1582016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible