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HEPATECTOMIES POUR METASTASES HEPATIQUES SYNCHRONES DE CANCER COLORECTAL : COMPARAISON DES RESULTATS A COURT TERME DES SEQUENCES CLASSIQUE ET REVERSE A L’INSTITUT NATIONAL D’ONCOLOGIE DE RABAT
Titre : HEPATECTOMIES POUR METASTASES HEPATIQUES SYNCHRONES DE CANCER COLORECTAL : COMPARAISON DES RESULTATS A COURT TERME DES SEQUENCES CLASSIQUE ET REVERSE A L’INSTITUT NATIONAL D’ONCOLOGIE DE RABAT Type de document : thèse Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Stratégies Onco-chirurgicales Classique Reverse Cancer colorectal Métastases hépatiques synchrones Résumé : Contexte : La prise en charge à visée curative des métastases hépatiques synchrones de
cancer colorectal utilise souvent une stratégie chirurgicale séquentielle séparant la chirurgie
colorectale et hépatique. Les indications et les résultats des séquences Classique (chirurgie
colorectale première) ou Reverse (chirurgie hépatique première) sont variables en fonction des
centres de prise en charge.
Objectifs : comparer les résultats à court terme des stratégies onco-chirurgicales
Classique et Reverse des hépatectomies des métastases hépatiques synchrones d’un cancer
colorectal
Méthodes : Entre janvier 2018 et septembre 2020, les patients traités pour cancer
colorectal avec métastases hépatiques synchrones étaient inclus et classés en deux groupes :
Classique et Reverse . Les données collectées intéressaient le patient, les MH, le primitif et la
séquence thérapeutique.
Résultats : 52 hépatectomies étaient intégrées dans une stratégie séquentielle : 29 Reverse
et 23 Classique. Les résultats de morbi-mortalité à j90 et les caractéristiques histologiques à
savoir les marges de résection étaient comparables entre les 2 groupes. Le pourcentage de
complétude de la stratégie Reverse était de 62% avec un taux de drop out estimé à 31% dominé
essentiellement par la progression métastatique avec récidives locales et générales.
Conclusion : Les résultats à court terme des techniques Reverse et Classique sont assez
similaires et réconfortent les décisions prises en RCP à l’INO. Avec un taux de drop out
similaire à celui de la littérature, la technique reverse semble être adaptée pour le séquençage
chirurgical des groupes de patients avec un primitif rectal et une charge métastatique importanteNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2242021 Président : Raouf MOHSINE Directeur : Amine BENKABBOU Juge : Amine SOUADKA Juge : Saber BOUTAYEB Juge : Hind MRABTI HEPATECTOMIES POUR METASTASES HEPATIQUES SYNCHRONES DE CANCER COLORECTAL : COMPARAISON DES RESULTATS A COURT TERME DES SEQUENCES CLASSIQUE ET REVERSE A L’INSTITUT NATIONAL D’ONCOLOGIE DE RABAT [thèse] . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Stratégies Onco-chirurgicales Classique Reverse Cancer colorectal Métastases hépatiques synchrones Résumé : Contexte : La prise en charge à visée curative des métastases hépatiques synchrones de
cancer colorectal utilise souvent une stratégie chirurgicale séquentielle séparant la chirurgie
colorectale et hépatique. Les indications et les résultats des séquences Classique (chirurgie
colorectale première) ou Reverse (chirurgie hépatique première) sont variables en fonction des
centres de prise en charge.
Objectifs : comparer les résultats à court terme des stratégies onco-chirurgicales
Classique et Reverse des hépatectomies des métastases hépatiques synchrones d’un cancer
colorectal
Méthodes : Entre janvier 2018 et septembre 2020, les patients traités pour cancer
colorectal avec métastases hépatiques synchrones étaient inclus et classés en deux groupes :
Classique et Reverse . Les données collectées intéressaient le patient, les MH, le primitif et la
séquence thérapeutique.
Résultats : 52 hépatectomies étaient intégrées dans une stratégie séquentielle : 29 Reverse
et 23 Classique. Les résultats de morbi-mortalité à j90 et les caractéristiques histologiques à
savoir les marges de résection étaient comparables entre les 2 groupes. Le pourcentage de
complétude de la stratégie Reverse était de 62% avec un taux de drop out estimé à 31% dominé
essentiellement par la progression métastatique avec récidives locales et générales.
Conclusion : Les résultats à court terme des techniques Reverse et Classique sont assez
similaires et réconfortent les décisions prises en RCP à l’INO. Avec un taux de drop out
similaire à celui de la littérature, la technique reverse semble être adaptée pour le séquençage
chirurgical des groupes de patients avec un primitif rectal et une charge métastatique importanteNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2242021 Président : Raouf MOHSINE Directeur : Amine BENKABBOU Juge : Amine SOUADKA Juge : Saber BOUTAYEB Juge : Hind MRABTI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2242021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M2242021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M2242021URL