| Titre : | ETUDE COMPARATIVE DES CULTURES DES MYCOBACTERIES TYPIQUES EN MILIEU SOLIDE ET EN MILIEU LIQUIDE DANS LE DIAGNOSTIC DE LA TUBERCULOSE EXTRAPULMONAIRE | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | MOKANDA Magali, Auteur | | Année de publication : | 2010 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | COMPARATIVE MILIEU LIQUIDE MILIEU SOLIDE MYCOBACTERIES TUBERCULOSE EXTRA PULMONAIRE | | Index. décimale : | WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE | | Résumé : | La tuberculose est une maladie infectieuse due au Mycobacterium tuberculosis ou bacille de Koch. La tuberculose extrapulmonaire (TEP) est de plus en plus réitérée.
Notre travail consiste en l’étude comparative des cultures de mycobactéries en milieu solide et en milieu liquide, en la mise en évidence du rôle du laboratoire dans la confirmation du diagnostic de la tuberculose extrapulmonaire à travers l’évaluation d’une série de données colligée en trois ans. Dans notre travail, nous avons aussi tenu compte de l’âge, du sexe et des services de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V (HMIMV).
Durant cette période 284 patients ont été fortement suspects atteints d’une tuberculose extrapulmonaire par la clinique et par des examens complémentaires. Pour ces 284 patients recrutés, des prélèvements non redondants ont été recueillis.
L’examen direct était positif pour 4,23% des cas et négatif pour 95,77% des cas, les résultats de la culture en milieu solide ont confirmé la tuberculose extrapulmonaire pour 6,7% des cas, elle était négative pour 89,4% des cas, 1,1% des cas étaient souillés sur coletsos et 2,8% des cas étaient souillés sur Lowenstein-Jensen, la culture en milieu liquide confirmait la tuberculose extrapulmonaire pour 3,87% des cas, elle était négative pour 91,56% des cas et 4,58% des cas étaient souillés.
La sensibilité, la spécificité, la valeur prédictive positive (VPP) et la valeur prédictive négative (VPN) des cultures en milieu liquide par rapport aux cultures en milieu solide, étaient respectivement de : 26,31%, 98,4%, 55,55% et 94,9%. Ces résultats montrent une bonne spécificité et une bonne valeur prédictive négative pour la culture en milieu liquide. La courbe roc ayant une surface de 0,62 permet de dire que les deux types cultures ont une performance égale, mais la culture en milieu liquide a une vitesse de pousse plus rapide que la culture en milieu solide.
Malgré quelques différences au niveau des résultats des cultures, nous pouvons souligner l’importance de combiner les deux types de cultures (en milieu liquide et en milieu solide), qui sont complémentaires, pour des résultats plus fiables.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0242010 | | Président : | MIMOUN ZOUHDI | | Directeur : | SAKINA EL HAMZAOUI | | Juge : | HICHAM AZENDOUR |
ETUDE COMPARATIVE DES CULTURES DES MYCOBACTERIES TYPIQUES EN MILIEU SOLIDE ET EN MILIEU LIQUIDE DANS LE DIAGNOSTIC DE LA TUBERCULOSE EXTRAPULMONAIRE [thèse] / MOKANDA Magali, Auteur . - 2010. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | COMPARATIVE MILIEU LIQUIDE MILIEU SOLIDE MYCOBACTERIES TUBERCULOSE EXTRA PULMONAIRE | | Index. décimale : | WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE | | Résumé : | La tuberculose est une maladie infectieuse due au Mycobacterium tuberculosis ou bacille de Koch. La tuberculose extrapulmonaire (TEP) est de plus en plus réitérée.
Notre travail consiste en l’étude comparative des cultures de mycobactéries en milieu solide et en milieu liquide, en la mise en évidence du rôle du laboratoire dans la confirmation du diagnostic de la tuberculose extrapulmonaire à travers l’évaluation d’une série de données colligée en trois ans. Dans notre travail, nous avons aussi tenu compte de l’âge, du sexe et des services de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V (HMIMV).
Durant cette période 284 patients ont été fortement suspects atteints d’une tuberculose extrapulmonaire par la clinique et par des examens complémentaires. Pour ces 284 patients recrutés, des prélèvements non redondants ont été recueillis.
L’examen direct était positif pour 4,23% des cas et négatif pour 95,77% des cas, les résultats de la culture en milieu solide ont confirmé la tuberculose extrapulmonaire pour 6,7% des cas, elle était négative pour 89,4% des cas, 1,1% des cas étaient souillés sur coletsos et 2,8% des cas étaient souillés sur Lowenstein-Jensen, la culture en milieu liquide confirmait la tuberculose extrapulmonaire pour 3,87% des cas, elle était négative pour 91,56% des cas et 4,58% des cas étaient souillés.
La sensibilité, la spécificité, la valeur prédictive positive (VPP) et la valeur prédictive négative (VPN) des cultures en milieu liquide par rapport aux cultures en milieu solide, étaient respectivement de : 26,31%, 98,4%, 55,55% et 94,9%. Ces résultats montrent une bonne spécificité et une bonne valeur prédictive négative pour la culture en milieu liquide. La courbe roc ayant une surface de 0,62 permet de dire que les deux types cultures ont une performance égale, mais la culture en milieu liquide a une vitesse de pousse plus rapide que la culture en milieu solide.
Malgré quelques différences au niveau des résultats des cultures, nous pouvons souligner l’importance de combiner les deux types de cultures (en milieu liquide et en milieu solide), qui sont complémentaires, pour des résultats plus fiables.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0242010 | | Président : | MIMOUN ZOUHDI | | Directeur : | SAKINA EL HAMZAOUI | | Juge : | HICHAM AZENDOUR |
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