| Titre : | NEURINOMES INTRARACHIDIENS | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | AMAL RHANDOURI, Auteur | | Année de publication : | 2010 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | SCHWANNOME TUMEUR INTRARACHIDIENNE COMPRESSION MÉDULLAIRE. | | Index. décimale : | WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE | | Résumé : | Notre étude rétrospective porte sur 36 cas de neurinomes intrarachidiens colligés au service de neurochirurgie de l’hôpital IBN SINA de Rabat, sur une période de 16 ans (1994-2009).
L’âge moyen est de 38,52 ans avec des extrêmes de 12 et 70 ans. La prédominance est féminine (52,77), avec une localisation dorsale dans 41,76% des cas.
Le tableau clinique est longtemps silencieux, et le délai diagnostique se situe entre 1 mois et 8 ans. L’expression clinique est variable selon la localisation et le volume des neurinomes. Ils sont responsables d’un syndrome de compression médullaire fait d’un syndrome rachidien dans 44,44% des cas, d’un syndrome lésionnel dans 100% des cas et d’un syndrome sous lésionnel dans 75% des cas.
Les radiographies du rachis sont le plus souvent normales. Le scanner était réalisé dans 5,56% des cas.
L’imagerie par résonnance magnétique est l’examen le plus performant pour localiser la tumeur et préconiser le traitement. Elle a été réalisée dans 97,22% des cas.
L’exérèse chirurgicale totale de la tumeur a été le traitement de première intention dans 75% des cas. La voie d’abord postérieure est la plus utilisée dans 94,44% des cas. Une double voie d’abord antérieure et postérieure a été pratiquée dans deux cas.
L’évolution clinique à court terme était favorable dans 77,78% des cas. L’évolution à long terme était difficile à apprécier, certains malades ont été perdus de vue.
La réalisation d’une exérèse complète est le facteur le plus important dans la récidive dont le risque est de 9 à 16,6% après la chirurgie.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M1252010 | | Président : | FOUAD BELLAKHDAR | | Directeur : | RACHID GANA | | Juge : | MOULAY EL MOSTAFA EL ALAOUI FARIS | | Juge : | MOHAMED JIDDANE | | Juge : | MOULAY RACHID EL MAAQILI |
NEURINOMES INTRARACHIDIENS [thèse] / AMAL RHANDOURI, Auteur . - 2010. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | SCHWANNOME TUMEUR INTRARACHIDIENNE COMPRESSION MÉDULLAIRE. | | Index. décimale : | WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE | | Résumé : | Notre étude rétrospective porte sur 36 cas de neurinomes intrarachidiens colligés au service de neurochirurgie de l’hôpital IBN SINA de Rabat, sur une période de 16 ans (1994-2009).
L’âge moyen est de 38,52 ans avec des extrêmes de 12 et 70 ans. La prédominance est féminine (52,77), avec une localisation dorsale dans 41,76% des cas.
Le tableau clinique est longtemps silencieux, et le délai diagnostique se situe entre 1 mois et 8 ans. L’expression clinique est variable selon la localisation et le volume des neurinomes. Ils sont responsables d’un syndrome de compression médullaire fait d’un syndrome rachidien dans 44,44% des cas, d’un syndrome lésionnel dans 100% des cas et d’un syndrome sous lésionnel dans 75% des cas.
Les radiographies du rachis sont le plus souvent normales. Le scanner était réalisé dans 5,56% des cas.
L’imagerie par résonnance magnétique est l’examen le plus performant pour localiser la tumeur et préconiser le traitement. Elle a été réalisée dans 97,22% des cas.
L’exérèse chirurgicale totale de la tumeur a été le traitement de première intention dans 75% des cas. La voie d’abord postérieure est la plus utilisée dans 94,44% des cas. Une double voie d’abord antérieure et postérieure a été pratiquée dans deux cas.
L’évolution clinique à court terme était favorable dans 77,78% des cas. L’évolution à long terme était difficile à apprécier, certains malades ont été perdus de vue.
La réalisation d’une exérèse complète est le facteur le plus important dans la récidive dont le risque est de 9 à 16,6% après la chirurgie.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M1252010 | | Président : | FOUAD BELLAKHDAR | | Directeur : | RACHID GANA | | Juge : | MOULAY EL MOSTAFA EL ALAOUI FARIS | | Juge : | MOHAMED JIDDANE | | Juge : | MOULAY RACHID EL MAAQILI |
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