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PARTICULARITES CLINIQUES ET EVOLUTIVES DES THROMBOSES VEINEUSES AU COURS DE LA MALADIE DE BEHCET / BEN ACHOUR RIM
Titre : PARTICULARITES CLINIQUES ET EVOLUTIVES DES THROMBOSES VEINEUSES AU COURS DE LA MALADIE DE BEHCET Type de document : thèse Auteurs : BEN ACHOUR RIM, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Angio-Behcet Atteinte veineuse Thrombophlebite Evolution Anticoagulation Résumé : "La maladie de Behçet est une maladie chronique, vascularite multi-systémique marquée par sa fréquence et le caractère bénin des manifestations cutanéo-muqueuses et articulaires et la gravité des manifestations neurologiques, oculaires et vasculaires, notamment veineuse.
Evoluant par poussées, parfois spontanément résolutives dont le traitement est principalement symptomatique, car l’étiopathogénie demeure indéfinie. Touchant principalement les populations d’Asie centrale et d’Est et du pourtour méditerranéen,
Les manifestations vasculaires et principalement les atteintes veineuses sont très évocatrices de la MB, Elle concerne principalement les sujets jeunes, sans facteur de risque vasculaire autre qu'un tabagisme qui est le plus souvent associé, et pouvant intéresser tous les territoires veineux de l’organisme.
Elle se manifeste par des thrombophlébites, le plus souvent multifocales et de caractère parfois emboligène.
Afin de se projeter sur les particularités cliniques, et évolutives des thromboses veineuses au cours de la MB, nous rapportons une série de 62cas avec des manifestations veineuses colligés au service de Médecine Interne du CHUIS
IL s’agit de patients dont âge moyen est 28,98 avec prédominance masculine (sex-ratio H/F=7.85) Sur le plan anatomoclinique, les TVP étaient les plus fréquentes intéressant tous nos patients, dont 3 cas étaient associés à des TVS localisées principalement au niveau des MI
Le recours aux anticoagulants ainsi qu’aux corticoïdes était nécessaire chez tous nos malades associés à d’autres thérapeutiques : colchicine, Immunosuppresseurs, immunomodulateurs.
Le pronostic des atteintes veineuse est variable allant d’une rechute notée chez 17 malades (notamment ceux dont la localisation initiale des TV est thoracique (P=0.089)) à une EP (7 cas) (EP/TV thorax (p= P=0.003) principalement chez les patients dont l’âge de début de la maladie se situait entre [20-31] P=0.001), voir décès, imposant ainsi un diagnostic précoce, un traitement à long terme et une éducation du patient.
"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3772021 Président : TAZI MEZALEK ZOUBIDA Directeur : TAZI MEZALEK ZOUBIDA Juge : HARMOUCHE HICHAM Juge : MAAMAR MOUNA FATIMA ZAHRA Juge : SEKKACH YOUSSEF PARTICULARITES CLINIQUES ET EVOLUTIVES DES THROMBOSES VEINEUSES AU COURS DE LA MALADIE DE BEHCET [thèse] / BEN ACHOUR RIM, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Angio-Behcet Atteinte veineuse Thrombophlebite Evolution Anticoagulation Résumé : "La maladie de Behçet est une maladie chronique, vascularite multi-systémique marquée par sa fréquence et le caractère bénin des manifestations cutanéo-muqueuses et articulaires et la gravité des manifestations neurologiques, oculaires et vasculaires, notamment veineuse.
Evoluant par poussées, parfois spontanément résolutives dont le traitement est principalement symptomatique, car l’étiopathogénie demeure indéfinie. Touchant principalement les populations d’Asie centrale et d’Est et du pourtour méditerranéen,
Les manifestations vasculaires et principalement les atteintes veineuses sont très évocatrices de la MB, Elle concerne principalement les sujets jeunes, sans facteur de risque vasculaire autre qu'un tabagisme qui est le plus souvent associé, et pouvant intéresser tous les territoires veineux de l’organisme.
Elle se manifeste par des thrombophlébites, le plus souvent multifocales et de caractère parfois emboligène.
Afin de se projeter sur les particularités cliniques, et évolutives des thromboses veineuses au cours de la MB, nous rapportons une série de 62cas avec des manifestations veineuses colligés au service de Médecine Interne du CHUIS
IL s’agit de patients dont âge moyen est 28,98 avec prédominance masculine (sex-ratio H/F=7.85) Sur le plan anatomoclinique, les TVP étaient les plus fréquentes intéressant tous nos patients, dont 3 cas étaient associés à des TVS localisées principalement au niveau des MI
Le recours aux anticoagulants ainsi qu’aux corticoïdes était nécessaire chez tous nos malades associés à d’autres thérapeutiques : colchicine, Immunosuppresseurs, immunomodulateurs.
Le pronostic des atteintes veineuse est variable allant d’une rechute notée chez 17 malades (notamment ceux dont la localisation initiale des TV est thoracique (P=0.089)) à une EP (7 cas) (EP/TV thorax (p= P=0.003) principalement chez les patients dont l’âge de début de la maladie se situait entre [20-31] P=0.001), voir décès, imposant ainsi un diagnostic précoce, un traitement à long terme et une éducation du patient.
"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3772021 Président : TAZI MEZALEK ZOUBIDA Directeur : TAZI MEZALEK ZOUBIDA Juge : HARMOUCHE HICHAM Juge : MAAMAR MOUNA FATIMA ZAHRA Juge : SEKKACH YOUSSEF Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3772021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M3772021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M3772021URL
Titre : LA THROMBOPHLEBITE SEPTIQUE DU SINUS CAVERNEUX Type de document : thèse Auteurs : ZIDANE FATIMA ZAHRA, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Antibiothérapie Ophtalmoplégie Ptosis Sinus caverneux Thrombophlébite Résumé : La thrombophlébite du sinus caverneux est une maladie fulminante avec présentation dramatique grave voir mortelle, d’étiologie souvent septique compliquant un processus infectieux de la face. L’enfant et l’adulte jeune sont les plus touchés. La symptomatologie est résumée dans une tétrade caractéristique et évocatrice du diagnostic : Ophtalmoplégie douloureuse, chémosis, ptosis, exophtalmie.
Les complications septiques, vasculaires cérébrales ou oculaire présentent l’évolution de la thrombose septique du sinus caverneux, qui sont en général défavorables voir même mortelles en raison de ses rapports anatomiques et l’extension intracrânienne du processus thrombotique septique.
L’angioscanner est l’examen de choix pour confirmer le diagnostic. Une antibiothérapie à large spectre, une utilisation judiciaire de l’anti coagulation et l’introduction anti inflammatoire stéroïdiens, présentent les 3 piliers du traitement médical.
La chirurgie n’est effectuée que pour drainage du site primaire de l’infection. Malgré les progrès thérapeutiques, la thrombophlébite septique du sinus caverneux reste encore élevée : aujourd’hui au tour de 30-40 %. Moins de la moitié des patients guérissent sans séquelle.
La thrombophlébite septique du sinus caverneux reste donc une urgence thérapeutique d’où le pronostic dépendra de la précocité du diagnostic et une prise en charge thérapeutique adéquate afin de prévenir les séquelles.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3212020 Président : SEKHSOKH YASSINE Directeur : ZOUHDI MIMOUN Juge : CHADLI MARIAMA Juge : GAOUZI AHMED LA THROMBOPHLEBITE SEPTIQUE DU SINUS CAVERNEUX [thèse] / ZIDANE FATIMA ZAHRA, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Antibiothérapie Ophtalmoplégie Ptosis Sinus caverneux Thrombophlébite Résumé : La thrombophlébite du sinus caverneux est une maladie fulminante avec présentation dramatique grave voir mortelle, d’étiologie souvent septique compliquant un processus infectieux de la face. L’enfant et l’adulte jeune sont les plus touchés. La symptomatologie est résumée dans une tétrade caractéristique et évocatrice du diagnostic : Ophtalmoplégie douloureuse, chémosis, ptosis, exophtalmie.
Les complications septiques, vasculaires cérébrales ou oculaire présentent l’évolution de la thrombose septique du sinus caverneux, qui sont en général défavorables voir même mortelles en raison de ses rapports anatomiques et l’extension intracrânienne du processus thrombotique septique.
L’angioscanner est l’examen de choix pour confirmer le diagnostic. Une antibiothérapie à large spectre, une utilisation judiciaire de l’anti coagulation et l’introduction anti inflammatoire stéroïdiens, présentent les 3 piliers du traitement médical.
La chirurgie n’est effectuée que pour drainage du site primaire de l’infection. Malgré les progrès thérapeutiques, la thrombophlébite septique du sinus caverneux reste encore élevée : aujourd’hui au tour de 30-40 %. Moins de la moitié des patients guérissent sans séquelle.
La thrombophlébite septique du sinus caverneux reste donc une urgence thérapeutique d’où le pronostic dépendra de la précocité du diagnostic et une prise en charge thérapeutique adéquate afin de prévenir les séquelles.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3212020 Président : SEKHSOKH YASSINE Directeur : ZOUHDI MIMOUN Juge : CHADLI MARIAMA Juge : GAOUZI AHMED Réservation
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