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ACROMÉGALIE À PROPOS DE 19 CAS EXPÉRIENCE DU SERVICE D'ENDOCRINOLOGIE DE L'HMIMV / Kesly Jeny JOUMAS DIT-SALAMBA
Titre : ACROMÉGALIE À PROPOS DE 19 CAS EXPÉRIENCE DU SERVICE D'ENDOCRINOLOGIE DE L'HMIMV Type de document : thèse Auteurs : Kesly Jeny JOUMAS DIT-SALAMBA, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Acromégalie Adénome hypophysaire Syndrome dysmorphique Analogues de la
somatostatine Chirurgie transsphénoïdale Acromegaly Pituitary Adenoma Dysmorphic Syndrom Somatostatin
Analogues Transsphenoidal Surgery ضخامة النھ ایا ت ورم الغدة النخ ام یة متلازمة تشو ه الش كل نظائر السوم اتوس تاتین جراح ة الغدة
النخRésumé : Intérêt : Le but de notre étude est d’établir le profil épidémiologique, clinique,
paraclinique, thérapeutique et évolutif des patients atteints d’acromégalie.
Matériels et Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective concernant 19 patients qui ont
été hospitalisés au service d’endocrinologie de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat, sur une période allant de 2006 à 2020. Les patients retenus pour notre étude répondaient aux critères de diagnostic de l’acromégalie. Le recueil des données a été réalisé à l’aide d’une fiche d’exploitation, à partir des dossiers disponibles au niveau des archives.
Discussion : Les manifestations cliniques étaient dominées par un syndrome dysmorphique présent dans 97.4 % des cas, comme dans l’ensemble de la littérature, avec une
prédominance masculine (soit 74 %), contrairement à d’autres études.
Le diagnostic était retenu devant des valeurs de GH et d’IGF-1 élevées respectivement dans 88.9 % et 93.8 % des cas. L’imagerie par résonnance magnétique (IRM), réalisé chez tous nos patients, a permis le diagnostic de localisation objectivant un adénome hypophysaire dans l’ensemble des cas avec une prédominance de macroadénomes (78.9 %).
La majorité des patients (78.9 %) ont eu recours à la chirurgie transsphénoïdale et le
traitement médical a été mis en place dans 89.5 % des cas. Le contrôle biochimique était atteint dans 30.1 % des cas.
Conclusion : Malgré les progrès récents sur le plan diagnostique et thérapeutique,
l’acromégalie reste une maladie sous diagnostiquée, en raison de son développement lent et insidieux. Un diagnostic précoce ainsi qu’une prise en charge médico-chirurgicale adaptée, sont impératifs pour réduire la morbidité et la mortalité de l’acromégalie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0792022 Président : Khalid ENNIBI Directeur : Ghizlaine BELMEJDOUB Juge : Jamal FATIHI Juge : Abdellah DAMI Juge : Hinde IRAQI ACROMÉGALIE À PROPOS DE 19 CAS EXPÉRIENCE DU SERVICE D'ENDOCRINOLOGIE DE L'HMIMV [thèse] / Kesly Jeny JOUMAS DIT-SALAMBA, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Acromégalie Adénome hypophysaire Syndrome dysmorphique Analogues de la
somatostatine Chirurgie transsphénoïdale Acromegaly Pituitary Adenoma Dysmorphic Syndrom Somatostatin
Analogues Transsphenoidal Surgery ضخامة النھ ایا ت ورم الغدة النخ ام یة متلازمة تشو ه الش كل نظائر السوم اتوس تاتین جراح ة الغدة
النخRésumé : Intérêt : Le but de notre étude est d’établir le profil épidémiologique, clinique,
paraclinique, thérapeutique et évolutif des patients atteints d’acromégalie.
Matériels et Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective concernant 19 patients qui ont
été hospitalisés au service d’endocrinologie de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat, sur une période allant de 2006 à 2020. Les patients retenus pour notre étude répondaient aux critères de diagnostic de l’acromégalie. Le recueil des données a été réalisé à l’aide d’une fiche d’exploitation, à partir des dossiers disponibles au niveau des archives.
Discussion : Les manifestations cliniques étaient dominées par un syndrome dysmorphique présent dans 97.4 % des cas, comme dans l’ensemble de la littérature, avec une
prédominance masculine (soit 74 %), contrairement à d’autres études.
Le diagnostic était retenu devant des valeurs de GH et d’IGF-1 élevées respectivement dans 88.9 % et 93.8 % des cas. L’imagerie par résonnance magnétique (IRM), réalisé chez tous nos patients, a permis le diagnostic de localisation objectivant un adénome hypophysaire dans l’ensemble des cas avec une prédominance de macroadénomes (78.9 %).
La majorité des patients (78.9 %) ont eu recours à la chirurgie transsphénoïdale et le
traitement médical a été mis en place dans 89.5 % des cas. Le contrôle biochimique était atteint dans 30.1 % des cas.
Conclusion : Malgré les progrès récents sur le plan diagnostique et thérapeutique,
l’acromégalie reste une maladie sous diagnostiquée, en raison de son développement lent et insidieux. Un diagnostic précoce ainsi qu’une prise en charge médico-chirurgicale adaptée, sont impératifs pour réduire la morbidité et la mortalité de l’acromégalie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0792022 Président : Khalid ENNIBI Directeur : Ghizlaine BELMEJDOUB Juge : Jamal FATIHI Juge : Abdellah DAMI Juge : Hinde IRAQI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0792022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M0792022URL