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Affiner la recherche Faire une suggestionEtude rétrospective des patients admis en postopératoire en réanimation chirurgicale : incidence, facteurs de risque et évolution. / Aiman EL FASSI
Titre : Etude rétrospective des patients admis en postopératoire en réanimation chirurgicale : incidence, facteurs de risque et évolution. Type de document : thèse Auteurs : Aiman EL FASSI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Admission prévue imprévue – chirurgie - événement indésirable – réanimation Résumé : Introduction : Le nombre des patients nécessitant une intervention chirurgicale avec accès aux unités de soins intensifs représente un fardeau important sur le plan des ressources, ce qui est particulièrement marqué dans les pays à revenu faible et intermédiaire. Du fait de l’absence de critères universellement acceptés pour l’identification des patients à risque de complications postopératoires, des travaux récents se sont intéressés à décrire cette population.
Matériels et méthodes : Nous avons étudié rétrospectivement les dossiers médicaux des patients hospitalisés en réanimation chirurgicale de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat en postopératoire. Nous avons comparé le groupe des « admissions prévues » au celui des « admissions imprévues ». Une analyse uni puis multivariée a été réalisée afin d’identifier les facteurs associés à une admission postopératoire en réanimation.
Résultats :Parmi les 15.372 interventions chirurgicales, la mortalité postopératoire globale est de 12,13%, le taux d’admission en réanimation est de 2,19% dont 22% était non prévues. L’âge moyen des patients est de 52,64 ans, le sexe ratio est de 1,16 avec une légère prédominance masculine. La majorité des patients faisaient partie de la classe ASA III, la neurochirurgie est la discipline la plus pourvoyeuses d’admissions. 39,6% des événements indésirables étaient chirurgicaux, 17,75% anesthésiques et 6,5% liés aux soins postopératoires. Le groupe des admissions imprévues a été associé à des scores de gravité élevé ainsi qu’une incidence augmentée de la ventilation mécanique (72%) et du recours aux amines vasoactives (57,3%), reflétant une population avec un dysfonctionnement significatif des organes et une mortalité prédite.
Conclusion:Les résultats observés montrent bien que les facteurs liés du patient jouent une importante dans le pronostic que la nature de l’intervention. Les admissions imprévues sont liés à un mauvais pronostic d’où la nécessité d’une identification précoce des patients à risque de complications postopératoires.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3442018 Président : BAITE.A Directeur : ABOUELALAA.K Juge : BENSGHIR.M Juge : AIT ALI.A Juge : BENTALHA.A Etude rétrospective des patients admis en postopératoire en réanimation chirurgicale : incidence, facteurs de risque et évolution. [thèse] / Aiman EL FASSI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Admission prévue imprévue – chirurgie - événement indésirable – réanimation Résumé : Introduction : Le nombre des patients nécessitant une intervention chirurgicale avec accès aux unités de soins intensifs représente un fardeau important sur le plan des ressources, ce qui est particulièrement marqué dans les pays à revenu faible et intermédiaire. Du fait de l’absence de critères universellement acceptés pour l’identification des patients à risque de complications postopératoires, des travaux récents se sont intéressés à décrire cette population.
Matériels et méthodes : Nous avons étudié rétrospectivement les dossiers médicaux des patients hospitalisés en réanimation chirurgicale de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat en postopératoire. Nous avons comparé le groupe des « admissions prévues » au celui des « admissions imprévues ». Une analyse uni puis multivariée a été réalisée afin d’identifier les facteurs associés à une admission postopératoire en réanimation.
Résultats :Parmi les 15.372 interventions chirurgicales, la mortalité postopératoire globale est de 12,13%, le taux d’admission en réanimation est de 2,19% dont 22% était non prévues. L’âge moyen des patients est de 52,64 ans, le sexe ratio est de 1,16 avec une légère prédominance masculine. La majorité des patients faisaient partie de la classe ASA III, la neurochirurgie est la discipline la plus pourvoyeuses d’admissions. 39,6% des événements indésirables étaient chirurgicaux, 17,75% anesthésiques et 6,5% liés aux soins postopératoires. Le groupe des admissions imprévues a été associé à des scores de gravité élevé ainsi qu’une incidence augmentée de la ventilation mécanique (72%) et du recours aux amines vasoactives (57,3%), reflétant une population avec un dysfonctionnement significatif des organes et une mortalité prédite.
Conclusion:Les résultats observés montrent bien que les facteurs liés du patient jouent une importante dans le pronostic que la nature de l’intervention. Les admissions imprévues sont liés à un mauvais pronostic d’où la nécessité d’une identification précoce des patients à risque de complications postopératoires.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3442018 Président : BAITE.A Directeur : ABOUELALAA.K Juge : BENSGHIR.M Juge : AIT ALI.A Juge : BENTALHA.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3442018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M3442018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M3442018URL
Titre : L’influence du jour et de l’heure d’admission sur la mortalité en réanimation Type de document : thèse Auteurs : Ennaboulsi Yassine, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Heure Jour Admission Réanimation Mortalité Résumé : Objectif :Evaluer l’influence du jour et de l’heure d’admission sur la mortalité des patients en réanimation et déterminer s’il existait une différence des taux de mortalité selon le temps et l’horaire d’admission des patients.
MATERIELS ET METHODES : c’est une étude rétrospective réalisée au Service de Réanimation Chirurgicale de l’hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat, sur une période allant du 1er Janvier 2015 au 31 Décembre 2015.
RESULTATS : 204 patients ont été inclus dans cette étude. L’âge moyen est 48,9 ± 12, le sex ratio est 1,12. 70,6% présentaient des comorbidités, 58,8% sont admis à partir des urgences.les traumatismes graves représentaient 35,3% des motifs d’admission. L’APACHE II moyenne était de 14,62. On a eu recours à la ventilation mécanique chez 58,8 % des patients. L’administration des drogues vasoactives était instaurée chez 23,5%. Les patients ont été repartis en 3 groupes ; G1 : patients admis pendant la journée (n=60), G2 : admis pendant la garde hors weekend (n=84) et G3 : admis pendant les week-ends (n=60).
La mortalité globale était de 41,2 %. Dans le G1 (42,8%), G2 (42,8%) et G3 (14,4%). il n’a pas trouvée une différence significative de mortalité selon le jour et l’heure d’admission. Les études de la littérature rapporte des résultats très discordantes cela tient au à l’organisation du travail en temps de garde et les weekends dans les différents unités de soins intensifs
Conclusion : Il n’a pas été noté d’influence du jour et de l’heure d’admission sur la mortalité en réanimation, les efforts doivent être déployés pour un fonctionnement permettant une prise en charge similaire des patients quel que soit leur moment d’admission.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0902016 Président : BAITE.A Directeur : ABOUELALAA.K Juge : BAKKALI.H Juge : HATIM EL GHADBANE.A Juge : ALILOU.M- L’influence du jour et de l’heure d’admission sur la mortalité en réanimation [thèse] / Ennaboulsi Yassine, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Heure Jour Admission Réanimation Mortalité Résumé : Objectif :Evaluer l’influence du jour et de l’heure d’admission sur la mortalité des patients en réanimation et déterminer s’il existait une différence des taux de mortalité selon le temps et l’horaire d’admission des patients.
MATERIELS ET METHODES : c’est une étude rétrospective réalisée au Service de Réanimation Chirurgicale de l’hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat, sur une période allant du 1er Janvier 2015 au 31 Décembre 2015.
RESULTATS : 204 patients ont été inclus dans cette étude. L’âge moyen est 48,9 ± 12, le sex ratio est 1,12. 70,6% présentaient des comorbidités, 58,8% sont admis à partir des urgences.les traumatismes graves représentaient 35,3% des motifs d’admission. L’APACHE II moyenne était de 14,62. On a eu recours à la ventilation mécanique chez 58,8 % des patients. L’administration des drogues vasoactives était instaurée chez 23,5%. Les patients ont été repartis en 3 groupes ; G1 : patients admis pendant la journée (n=60), G2 : admis pendant la garde hors weekend (n=84) et G3 : admis pendant les week-ends (n=60).
La mortalité globale était de 41,2 %. Dans le G1 (42,8%), G2 (42,8%) et G3 (14,4%). il n’a pas trouvée une différence significative de mortalité selon le jour et l’heure d’admission. Les études de la littérature rapporte des résultats très discordantes cela tient au à l’organisation du travail en temps de garde et les weekends dans les différents unités de soins intensifs
Conclusion : Il n’a pas été noté d’influence du jour et de l’heure d’admission sur la mortalité en réanimation, les efforts doivent être déployés pour un fonctionnement permettant une prise en charge similaire des patients quel que soit leur moment d’admission.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0902016 Président : BAITE.A Directeur : ABOUELALAA.K Juge : BAKKALI.H Juge : HATIM EL GHADBANE.A Juge : ALILOU.M- Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0902016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M0902016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : LA MORTALITE CHEZ LE SUJET AGE EN REANIMATION ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 200 CAS Type de document : thèse Auteurs : CHATER Meryem, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : sujet âgé mortalité admission facteurs de risque Résumé : En raison de l’augmentation de la proportion des sujets âgés, dans le monde et
au Maroc, il y a une augmentation des admissions de cette population en
réanimation. C’est pour cela on propose d’évaluer les caractéristiques des sujets
âgés en réanimation chirurgicale, en se fixant comme principal objectif
l’évaluation des facteurs prédictifs de leur mortalité.
C’est une étude rétrospective, descriptive et analytique de type cohorte à partir
de dossiers des patients âgés de plus de 65 ans admis au service de réanimation
chirurgical de l’hôpital Avicenne de Rabat entre le 1er Janvier 2019 et 31
Décembre 2020.
356 patients âgés de plus de 65 ans ont été admis sur un total de 1200 patients,
soit un taux de 30%. L’âge moyen de nos patients était de 74 ans avec un écart
type de 7.15. Le sex-ratio hommes / femmes était de 1.6. La plupart de nos
patients, soit 44% ont été admis dans les suites d’une chirurgie programmée.
Le principal motif d’admission était une dysfonction cardiovasculaire, soit un
taux de 27%. 52.5% des patients présentaient une affection cardiovasculaire.
18.5% des patients étaient porteurs d’une dénutrition. La moyenne du score
SOFA était de 9.5 avec un écart type de 2.97. 49% des patients ont nécessité le
recours à la ventilation mécanique et 56.5% ont nécessité le recours aux dogues
vasoactives. La principale cause de décès était le choc cardiogénique, soit un
taux de 43%. La durée moyenne de séjour était de 5 jour. 112 patients décédés
soit un taux de mortalité de 56%.
En analyse univariée et multivariée, la mortalité était associée aux types
d’admission toutes les classes confondues, à un score SOFA, au recours à la
ventilation mécanique et aux drogues vasoactives.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0362022 Président : HIJRI Ahmed LA MORTALITE CHEZ LE SUJET AGE EN REANIMATION ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 200 CAS [thèse] / CHATER Meryem, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : sujet âgé mortalité admission facteurs de risque Résumé : En raison de l’augmentation de la proportion des sujets âgés, dans le monde et
au Maroc, il y a une augmentation des admissions de cette population en
réanimation. C’est pour cela on propose d’évaluer les caractéristiques des sujets
âgés en réanimation chirurgicale, en se fixant comme principal objectif
l’évaluation des facteurs prédictifs de leur mortalité.
C’est une étude rétrospective, descriptive et analytique de type cohorte à partir
de dossiers des patients âgés de plus de 65 ans admis au service de réanimation
chirurgical de l’hôpital Avicenne de Rabat entre le 1er Janvier 2019 et 31
Décembre 2020.
356 patients âgés de plus de 65 ans ont été admis sur un total de 1200 patients,
soit un taux de 30%. L’âge moyen de nos patients était de 74 ans avec un écart
type de 7.15. Le sex-ratio hommes / femmes était de 1.6. La plupart de nos
patients, soit 44% ont été admis dans les suites d’une chirurgie programmée.
Le principal motif d’admission était une dysfonction cardiovasculaire, soit un
taux de 27%. 52.5% des patients présentaient une affection cardiovasculaire.
18.5% des patients étaient porteurs d’une dénutrition. La moyenne du score
SOFA était de 9.5 avec un écart type de 2.97. 49% des patients ont nécessité le
recours à la ventilation mécanique et 56.5% ont nécessité le recours aux dogues
vasoactives. La principale cause de décès était le choc cardiogénique, soit un
taux de 43%. La durée moyenne de séjour était de 5 jour. 112 patients décédés
soit un taux de mortalité de 56%.
En analyse univariée et multivariée, la mortalité était associée aux types
d’admission toutes les classes confondues, à un score SOFA, au recours à la
ventilation mécanique et aux drogues vasoactives.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0362022 Président : HIJRI Ahmed Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS0362022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numériques
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