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Affiner la recherche Faire une suggestionHypospadias postérieur : expérience du service de chirurgie A et revue de la littérature. / SAMAKI Ayoub
Titre : Hypospadias postérieur : expérience du service de chirurgie A et revue de la littérature. Type de document : thèse Auteurs : SAMAKI Ayoub, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : hypospadias postérieur coude de verge techniques chirurgicales complications. Résumé : L’hypospadias est une malformation congénitale correspondant à un abouchement ectopique du méat urétral au niveau de la face ventrale de la verge. Cette anomalie peut s'accompagner d’une coude de la verge, d’une sténose du méat ectopique, d’un prépuce incomplet, d’une déviation simple du raphé médian, d’un enlisement de la verge dans le scrotum, d’une transposition de la peau scrotale ou d’une hypoplasie des corps caverneux. Notre étude porte sur 56 cas d’hypospadias postérieur colligés au sein du service de ChirurgieA de l’Hôpital d’enfants de Rabat sur une période de 9 ans allant de Janvier 2008 à Décembre 2016. L’âge moyen des enfants traités était de 4 ans et demi. La variété pénienne postérieure de l’hypospadias était la plus fréquente et seulement 2 cas présentaient un hypospadias dans la famille (4 %). Les anomalies associées étaient : coude de la verge (100%), micropénis (20%), anomalie de différentiation sexuelle (23%), ectopie testiculaire (12%) et ectopie rénale basse (2%). Différentes techniques chirurgicales ont été pratiquées: la technique de Duckett (66%), de Koyanagi (21%), de Bracka (9%) et de Duplay modifiée (4%). Les complications postopératoires les plus rencontrées étaient: hématome (11%), fistules urétrales (30), sténose du méat (11%), coude résiduel (taux indéfini), rétrécissement urétral (5%) et les diverticules urétraux (18%).
La diversité des techniques proposées pour traiter l’hypospadias postérieur a causé un grand débat entre les uropédiatres sur le résultat cosmétique à long terme et le bon fonctionnement mictionnel et sexuel. Notre étude vise donc à évaluer l’efficacité de ces différentes options chirurgicales et de les comparer aux données de la littérature médicale et aux dernières recommandations à opérer les hypospadias postérieurs.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3612017 Président : KISRA.M Directeur : OULAHYANE.R Juge : M'BAREK.A Hypospadias postérieur : expérience du service de chirurgie A et revue de la littérature. [thèse] / SAMAKI Ayoub, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : hypospadias postérieur coude de verge techniques chirurgicales complications. Résumé : L’hypospadias est une malformation congénitale correspondant à un abouchement ectopique du méat urétral au niveau de la face ventrale de la verge. Cette anomalie peut s'accompagner d’une coude de la verge, d’une sténose du méat ectopique, d’un prépuce incomplet, d’une déviation simple du raphé médian, d’un enlisement de la verge dans le scrotum, d’une transposition de la peau scrotale ou d’une hypoplasie des corps caverneux. Notre étude porte sur 56 cas d’hypospadias postérieur colligés au sein du service de ChirurgieA de l’Hôpital d’enfants de Rabat sur une période de 9 ans allant de Janvier 2008 à Décembre 2016. L’âge moyen des enfants traités était de 4 ans et demi. La variété pénienne postérieure de l’hypospadias était la plus fréquente et seulement 2 cas présentaient un hypospadias dans la famille (4 %). Les anomalies associées étaient : coude de la verge (100%), micropénis (20%), anomalie de différentiation sexuelle (23%), ectopie testiculaire (12%) et ectopie rénale basse (2%). Différentes techniques chirurgicales ont été pratiquées: la technique de Duckett (66%), de Koyanagi (21%), de Bracka (9%) et de Duplay modifiée (4%). Les complications postopératoires les plus rencontrées étaient: hématome (11%), fistules urétrales (30), sténose du méat (11%), coude résiduel (taux indéfini), rétrécissement urétral (5%) et les diverticules urétraux (18%).
La diversité des techniques proposées pour traiter l’hypospadias postérieur a causé un grand débat entre les uropédiatres sur le résultat cosmétique à long terme et le bon fonctionnement mictionnel et sexuel. Notre étude vise donc à évaluer l’efficacité de ces différentes options chirurgicales et de les comparer aux données de la littérature médicale et aux dernières recommandations à opérer les hypospadias postérieurs.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3612017 Président : KISRA.M Directeur : OULAHYANE.R Juge : M'BAREK.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3612017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M3612017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : LA TECHNIQUE DE DUCKETT DANS LA PRISE EN CHARGE DE L’HYPOSPADIAS POSTERIEUR : ACTUALITES THERAPEUTIQUES ET DISCUSSION DES RESULTATS DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : YASSINE CHERRADI, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : HYPOSPADIAS POSTERIEUR COUDE DE VERGE FISTULES URETRALES TECHNIQUE DE DUCKETT Résumé : L’hypospadias est l’abouchement ectopique du méat urétral au niveau de la face ventrale de la verge. Notre étude vise à évaluer la technique de Duckett dans notre expérience à l’hôpital d’enfants de rabat.
Notre étude porte sur 25 cas traités pour hypospadias postérieur entre 2006 et 2010, (40% pénien postérieur, 32% péno-scrotal, 28% périnéal), l’âge moyen est de 3,5 ans. Tous les patients ont des coudes de verge, 8% ont un micropénis, 16% ont des anomalies de différenciation sexuelle. Les patients sont traités avec la technique de Duckett, 68% sont des cas frais, 32% des cas de reprise.
36% des malades ont présenté des fistules urétrales : 20% chez les cas frais et 71% chez les cas de reprise. 10% ont présenté une sténose du méat, 20% ont eu un lâchage partiel des sutures, aucun lâchage complet n’est noté. La persistance de léger coude peut être améliorée avec le traitement hormonal.
Dans notre série, le taux important des complications se voit surtout chez les cas de reprise. D’autres séries dans la littérature ont montré des résultats plus efficaces pour la technique de Duckett. La littérature rapporte des taux de complications plus faibles avec les techniques de Bracka et d’Onlay ce qui explique la tendance élevée des urologues à utiliser ces techniques au dépend de celle de Duckett dans les 6 dernières années.
Une prise en charge de malade de première main, à un âge plus bas, et dans des conditions plus optimales peut améliorer les résultats de la technique de Duckett.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0172012 Président : RACHID BELKACEM Directeur : MOHAMMED EL AMINE BOUHAFS Juge : MBAREK ABDELHAK Juge : MOHAMMED ANOUAR DENDANE LA TECHNIQUE DE DUCKETT DANS LA PRISE EN CHARGE DE L’HYPOSPADIAS POSTERIEUR : ACTUALITES THERAPEUTIQUES ET DISCUSSION DES RESULTATS DE LA LITTERATURE [thèse] / YASSINE CHERRADI, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HYPOSPADIAS POSTERIEUR COUDE DE VERGE FISTULES URETRALES TECHNIQUE DE DUCKETT Résumé : L’hypospadias est l’abouchement ectopique du méat urétral au niveau de la face ventrale de la verge. Notre étude vise à évaluer la technique de Duckett dans notre expérience à l’hôpital d’enfants de rabat.
Notre étude porte sur 25 cas traités pour hypospadias postérieur entre 2006 et 2010, (40% pénien postérieur, 32% péno-scrotal, 28% périnéal), l’âge moyen est de 3,5 ans. Tous les patients ont des coudes de verge, 8% ont un micropénis, 16% ont des anomalies de différenciation sexuelle. Les patients sont traités avec la technique de Duckett, 68% sont des cas frais, 32% des cas de reprise.
36% des malades ont présenté des fistules urétrales : 20% chez les cas frais et 71% chez les cas de reprise. 10% ont présenté une sténose du méat, 20% ont eu un lâchage partiel des sutures, aucun lâchage complet n’est noté. La persistance de léger coude peut être améliorée avec le traitement hormonal.
Dans notre série, le taux important des complications se voit surtout chez les cas de reprise. D’autres séries dans la littérature ont montré des résultats plus efficaces pour la technique de Duckett. La littérature rapporte des taux de complications plus faibles avec les techniques de Bracka et d’Onlay ce qui explique la tendance élevée des urologues à utiliser ces techniques au dépend de celle de Duckett dans les 6 dernières années.
Une prise en charge de malade de première main, à un âge plus bas, et dans des conditions plus optimales peut améliorer les résultats de la technique de Duckett.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0172012 Président : RACHID BELKACEM Directeur : MOHAMMED EL AMINE BOUHAFS Juge : MBAREK ABDELHAK Juge : MOHAMMED ANOUAR DENDANE Réservation
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