| Titre : | EVALUATION ET GESTION DU PNEUMOTHORAX EXTENSIF SURVENANT AU BLOC OPERATOIRE | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | Youssef TAALI, Auteur | | Année de publication : | 2024 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | pneumothorax peroperatoire gestion et traitement strategies de prevention | | Résumé : | Le pneumothorax peropratoire est une complication rare mais
potentiellement mortelle qui nécessite une prise en charge rapide et structurée.
Cette thèse examine en détail l'étiologie, les facteurs de risque, la gestion, et les
stratégies de prévention du pneumothorax peropératoire. L'étiologie inclut des
causes mécaniques telles que la ventilation à haute pression ou des interventions
chirurgicales comme les thoracotomies, les thoracoscopies ou la laparoscopie …,
qui peuvent entraîner une perforation pleurale ou une accumulation de gaz dans
la cavité pleurale. Les facteurs de risque incluent la présence de maladies
pulmonaires sous-jacentes et des procédures chirurgicales à haut risque.La prise
en charge initiale repose sur une reconnaissance rapide des signes cliniques tels
que l'hypoxémie et l'augmentation des pressions ventilatoires. La stabilisation
inclut l'administration d'oxygène à 100 %, l'arrêt temporaire de la chirurgie, et la
décompression par aiguille ou la pose d'un drain thoracique. La gestion postchirurgicale implique une surveillance étroite en soins intensifs, avec des examens
d'imagerie pour évaluer la réexpansion pulmonaire et détecter des complications
éventuelles.Pour prévenir cette complication, des stratégies spécifiques sont mises
en place, telles que l'évaluation préopératoire des patients à risque, l'adaptation
des techniques chirurgicales (par exemple, limiter la pression intra-abdominale
lors des laparoscopies), et la gestion prudente de la ventilation mécanique pour
éviter les barotraumatismes. La surveillance peropératoire par capnographie et
oxymétrie permet une détection précoce des signes de pneumothorax.En
conclusion, une approche multidisciplinaire et une intervention rapide sont
essentielles pour minimiser les risques et les complications du pneumothorax
peropératoire. Cette thèse fournit une base pour une meilleure compréhension et
gestion de cette complication dans le cadre des pratiques chirurgicales et
anesthésiques. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M4382024 | | Président : | ABOUELALAA KHALIL | | Directeur : | BENTALHA AZIZA | | Juge : | El HAMMOUMI MASSINE |
EVALUATION ET GESTION DU PNEUMOTHORAX EXTENSIF SURVENANT AU BLOC OPERATOIRE [thèse] / Youssef TAALI, Auteur . - 2024. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | pneumothorax peroperatoire gestion et traitement strategies de prevention | | Résumé : | Le pneumothorax peropratoire est une complication rare mais
potentiellement mortelle qui nécessite une prise en charge rapide et structurée.
Cette thèse examine en détail l'étiologie, les facteurs de risque, la gestion, et les
stratégies de prévention du pneumothorax peropératoire. L'étiologie inclut des
causes mécaniques telles que la ventilation à haute pression ou des interventions
chirurgicales comme les thoracotomies, les thoracoscopies ou la laparoscopie …,
qui peuvent entraîner une perforation pleurale ou une accumulation de gaz dans
la cavité pleurale. Les facteurs de risque incluent la présence de maladies
pulmonaires sous-jacentes et des procédures chirurgicales à haut risque.La prise
en charge initiale repose sur une reconnaissance rapide des signes cliniques tels
que l'hypoxémie et l'augmentation des pressions ventilatoires. La stabilisation
inclut l'administration d'oxygène à 100 %, l'arrêt temporaire de la chirurgie, et la
décompression par aiguille ou la pose d'un drain thoracique. La gestion postchirurgicale implique une surveillance étroite en soins intensifs, avec des examens
d'imagerie pour évaluer la réexpansion pulmonaire et détecter des complications
éventuelles.Pour prévenir cette complication, des stratégies spécifiques sont mises
en place, telles que l'évaluation préopératoire des patients à risque, l'adaptation
des techniques chirurgicales (par exemple, limiter la pression intra-abdominale
lors des laparoscopies), et la gestion prudente de la ventilation mécanique pour
éviter les barotraumatismes. La surveillance peropératoire par capnographie et
oxymétrie permet une détection précoce des signes de pneumothorax.En
conclusion, une approche multidisciplinaire et une intervention rapide sont
essentielles pour minimiser les risques et les complications du pneumothorax
peropératoire. Cette thèse fournit une base pour une meilleure compréhension et
gestion de cette complication dans le cadre des pratiques chirurgicales et
anesthésiques. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M4382024 | | Président : | ABOUELALAA KHALIL | | Directeur : | BENTALHA AZIZA | | Juge : | El HAMMOUMI MASSINE |
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