| Titre : | Profil épidémiologique des bactériémies à l’hôpital militaire My Ismaîl de Meknès. Etude rétrospective sur trois ans (2011-2013) | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | Rajae Maman, Auteur | | Année de publication : | 2015 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | septicémie sepsis sepsis sévère choc septique hémoculture. | | Résumé : | Contexte : les caractères épidémiologiques des septicémies au Maroc sont peu connus. L’hôpital militaire My Ismail de Meknès, à travers ce travail contribue à mieux connaître ce sujet.
Objectif : Contribuer à l'épidémiologie de ces infections du compartiment circulatoire dans notre région et à échelle nationale.
Matériel, patients et méthodes : Étude rétrospective sur trois années consécutives (2011-2013), sur des prélèvements pour hémoculture (flacons aérobies et anaérobies) incubés dans BactecTM 9050 ; l’identification par galerie Api20 (BioMérieux™) et l’antibiogramme par méthode de diffusion. Les données collectées sur Excel 2010 ont été analysées statistiquement par test exact de Fisher et χ2 (p < 0.05 est considérée comme significative).
Résultats : Le taux de positivité était de 35% (88/252). Les unités de soins intensifs présentaient un taux de 40% d’hémocultures positives suivis par les services chirurgicaux 35% et les services médicaux 33%. Seuls 73 dossiers des patients étaient disponibles. La moyenne d'âge des patients septicémiques : 49,79 ans (13 à 82 ans) sex ration de 2.1. Les micro-organismes les plus incriminés dans les septicémies sont les Staphylocoques (52%), les Entérobactéries (22%), les Streptococques (8%), etc... Les portes d’entrée les plus retrouvées étaient : génitaux urinaire 18%, celles liées aux gestes invasifs 17% et un cathéter vasculaire 16%. L’antibiothérapie empirique a été maintenue dans 52% des cas. Cependant la létalité était de 17.04% à 20.55%.
Discussion et conclusion : Nos données rejoignent celles de la littérature de points de vue facteurs prédisposant (sexe, âge, portes d’entrée) et les micro-organismes incriminés. Notre taux de positivité des hémocultures reste légèrement élevé mais semble être dans l'intervalle de 9% à 46% relevé dans la littérature. En conclusion, des études prospectives et des tests de diagnostic gratuit peuvent être des outils puissants pour un diagnostic plus efficace et l’analyse statistique.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0412015 | | Président : | ZOUHDI.M | | Directeur : | LOUZI.L | | Juge : | SEKHSOKH.Y | | Juge : | MOUDDEN.M.K |
Profil épidémiologique des bactériémies à l’hôpital militaire My Ismaîl de Meknès. Etude rétrospective sur trois ans (2011-2013) [thèse] / Rajae Maman, Auteur . - 2015. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | septicémie sepsis sepsis sévère choc septique hémoculture. | | Résumé : | Contexte : les caractères épidémiologiques des septicémies au Maroc sont peu connus. L’hôpital militaire My Ismail de Meknès, à travers ce travail contribue à mieux connaître ce sujet.
Objectif : Contribuer à l'épidémiologie de ces infections du compartiment circulatoire dans notre région et à échelle nationale.
Matériel, patients et méthodes : Étude rétrospective sur trois années consécutives (2011-2013), sur des prélèvements pour hémoculture (flacons aérobies et anaérobies) incubés dans BactecTM 9050 ; l’identification par galerie Api20 (BioMérieux™) et l’antibiogramme par méthode de diffusion. Les données collectées sur Excel 2010 ont été analysées statistiquement par test exact de Fisher et χ2 (p < 0.05 est considérée comme significative).
Résultats : Le taux de positivité était de 35% (88/252). Les unités de soins intensifs présentaient un taux de 40% d’hémocultures positives suivis par les services chirurgicaux 35% et les services médicaux 33%. Seuls 73 dossiers des patients étaient disponibles. La moyenne d'âge des patients septicémiques : 49,79 ans (13 à 82 ans) sex ration de 2.1. Les micro-organismes les plus incriminés dans les septicémies sont les Staphylocoques (52%), les Entérobactéries (22%), les Streptococques (8%), etc... Les portes d’entrée les plus retrouvées étaient : génitaux urinaire 18%, celles liées aux gestes invasifs 17% et un cathéter vasculaire 16%. L’antibiothérapie empirique a été maintenue dans 52% des cas. Cependant la létalité était de 17.04% à 20.55%.
Discussion et conclusion : Nos données rejoignent celles de la littérature de points de vue facteurs prédisposant (sexe, âge, portes d’entrée) et les micro-organismes incriminés. Notre taux de positivité des hémocultures reste légèrement élevé mais semble être dans l'intervalle de 9% à 46% relevé dans la littérature. En conclusion, des études prospectives et des tests de diagnostic gratuit peuvent être des outils puissants pour un diagnostic plus efficace et l’analyse statistique.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0412015 | | Président : | ZOUHDI.M | | Directeur : | LOUZI.L | | Juge : | SEKHSOKH.Y | | Juge : | MOUDDEN.M.K |
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