Titre : | LES THROMBOPENIES IMMUNES DE L’ENFANT | Type de document : | thèse | Auteurs : | SALMA BAROUDI, Auteur | Année de publication : | 2023 | Langues : | Français (fre) | Mots-clés : | Thrombopénies immunes le purpura thrombopénique immunologique | Résumé : | La thrombocytopénie immunitaire (PTI) est un trouble hématologique acquis qui se développe
secondairement à la production d'auto-anticorps contre les plaquettes conduisant à une
thrombocytopénie isolée. C’est une maladie qui affecte généralement les enfants âgés de deux
à sept ans, qui étaient en bonne santé auparavant. Les deux sexes peuvent être touchés, avec un
sexe ratio presque égal. Le début des symptômes est brutal par l’apparition des ecchymoses et
des éruptions pétéchiales se développant chez presque tous les patients. L'épistaxis est présente
chez environ un tiers des patients, tandis que l'hématurie est rare. Dans la majorité des cas une
guérison spontanée survient dans les quelques mois suivant le diagnostic. Dans environ deux
tiers des cas, l'apparition de la maladie est précédée d'une infection des voies respiratoires
supérieures, survenue plusieurs jours ou semaines auparavant. En dehors du syndrome
hémorragique, l'examen clinique reste normal, avec absence d'organomégalie ou de
lymphadénopathie, sauf dans de très rares cas où la pointe de la rate peut être ressentie. Le
diagnostic de PTI chez les enfants est principalement un diagnostic d'exclusion, basé sur une
thrombocytopénie isolée mise en évidence par l'hémogramme et l'absence de cellules anormales
dans le frottis sanguin périphérique. Dans les formes sévères où une transfusion peut être
nécessaire en urgence, la détermination du groupe sanguin Rhésus et la recherche d'agglutinines
irrégulières sont recommandées. Le traitement est très variable et discuté au cas par cas, allant
d’une simple abstention thérapeutique aux traitements médicamenteux et la splénectomie qui
devrait être le dernier recours. L’éducation des patients et leurs familles et très importante, que
ça soit sur les règles d’hygiène de vie, les traitements et leurs effets secondaires et aussi
l’éducation à l’importance du respect de la vaccination chez l’enfant | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M2802023 | Président : | Benkirane Souad | Directeur : | Masrar Azlarab | Juge : | Jeaidi Anas | Juge : | Zahid Hafid |
LES THROMBOPENIES IMMUNES DE L’ENFANT [thèse] / SALMA BAROUDI, Auteur . - 2023. Langues : Français ( fre) Mots-clés : | Thrombopénies immunes le purpura thrombopénique immunologique | Résumé : | La thrombocytopénie immunitaire (PTI) est un trouble hématologique acquis qui se développe
secondairement à la production d'auto-anticorps contre les plaquettes conduisant à une
thrombocytopénie isolée. C’est une maladie qui affecte généralement les enfants âgés de deux
à sept ans, qui étaient en bonne santé auparavant. Les deux sexes peuvent être touchés, avec un
sexe ratio presque égal. Le début des symptômes est brutal par l’apparition des ecchymoses et
des éruptions pétéchiales se développant chez presque tous les patients. L'épistaxis est présente
chez environ un tiers des patients, tandis que l'hématurie est rare. Dans la majorité des cas une
guérison spontanée survient dans les quelques mois suivant le diagnostic. Dans environ deux
tiers des cas, l'apparition de la maladie est précédée d'une infection des voies respiratoires
supérieures, survenue plusieurs jours ou semaines auparavant. En dehors du syndrome
hémorragique, l'examen clinique reste normal, avec absence d'organomégalie ou de
lymphadénopathie, sauf dans de très rares cas où la pointe de la rate peut être ressentie. Le
diagnostic de PTI chez les enfants est principalement un diagnostic d'exclusion, basé sur une
thrombocytopénie isolée mise en évidence par l'hémogramme et l'absence de cellules anormales
dans le frottis sanguin périphérique. Dans les formes sévères où une transfusion peut être
nécessaire en urgence, la détermination du groupe sanguin Rhésus et la recherche d'agglutinines
irrégulières sont recommandées. Le traitement est très variable et discuté au cas par cas, allant
d’une simple abstention thérapeutique aux traitements médicamenteux et la splénectomie qui
devrait être le dernier recours. L’éducation des patients et leurs familles et très importante, que
ça soit sur les règles d’hygiène de vie, les traitements et leurs effets secondaires et aussi
l’éducation à l’importance du respect de la vaccination chez l’enfant | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M2802023 | Président : | Benkirane Souad | Directeur : | Masrar Azlarab | Juge : | Jeaidi Anas | Juge : | Zahid Hafid |
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