| Titre : | Fracture pathologique des membres:aspects épidémiologiques,cliniques, radiologiques thérapeutiques et évolutifs | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | UNYENDJE LUKULUNGA Loubet, Auteur | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | fracture pathologique os tumoral membre. | | Résumé : | Nous présentons une étude rétrospective de 59 patients traités au Service de
Traumatologie-Orthopédie du CHU IBN SINA de Rabat pour fractures pathologiques secondaires à un processus tumoral. Sur 59 patients il y avait une prédominance de sexe féminin avec 67.8%) sur le sexe masculin (32.2%). Le sexe ratio : 2.1
La moyenne d’âge était de 42 ans avec les extrêmes entre 14 ans et 68 ans
La durée de notre étude s’étale sur 5 ans et allant de janvier 2010 à
Janvier 2015.
Le fémur est le siège de prédilection de fracture pathologique avec 27,1% des cas, suivi de l’humérus :23,7% des cas et du tibia : 16,9% des cas .Le cubitus :10,1% et péroné avec 8,4% de cas.
La fracture a été révélatrice de la tumeur sous-jacente dans 77,5% des cas.
A la radiologie, l’aspect ostéolytique a été retrouvé dans 85% des cas, et l’extension aux parties molles dans 12,5% des cas.
Dans tous les cas, une biopsie chirurgicale a été réalisée. L’examen anatomopathologique a objectivé une tumeur osseuse bénigne dans 42% des cas, une tumeur osseuse maligne secondaire dans 36% des cas, une tumeur osseuse maligne primitive dans 22% des cas
Le traitement chirurgical a été réalisé dans 78% des cas et un traitement
Orthopédique dans 22% des cas.
La chirurgie était palliative dans 25% des cas, conservatrice dans 67% des cas, et radicale dans 8,3% des cas. La chimiothérapie néoadjuvante a été pratiquée dans 18,5% des cas, la chimiothérapie complémentaire dans 23,7% des cas, et la radiothérapie complémentaire dans 12,5% des cas
Les résultats fonctionnels ont été appréciés chez 38 patients revus avec un recul moyen de 2 ans et 6 mois. La fonction du membre a été jugée excellente dans 6,5% des cas, moyenne dans 20,5% et mauvaise dans 8,7% des cas. La prise en charge thérapeutique des fractures pathologiques est variable : L’amélioration de la qualité de vie des patients passe par un montage solide permettant de supprimer la douleur, de rétablir la fonction et de procurer un bien être psychologique aux patients.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | D0042017 | | Président : | EL BARDOUNI.A | | Directeur : | MAHFOUD.M | | Juge : | OUADGHIRI.M | | Juge : | ZOUAIDIA.F | | Juge : | DAOUDI.A |
Fracture pathologique des membres:aspects épidémiologiques,cliniques, radiologiques thérapeutiques et évolutifs [thèse] / UNYENDJE LUKULUNGA Loubet, Auteur . - [s.d.]. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | fracture pathologique os tumoral membre. | | Résumé : | Nous présentons une étude rétrospective de 59 patients traités au Service de
Traumatologie-Orthopédie du CHU IBN SINA de Rabat pour fractures pathologiques secondaires à un processus tumoral. Sur 59 patients il y avait une prédominance de sexe féminin avec 67.8%) sur le sexe masculin (32.2%). Le sexe ratio : 2.1
La moyenne d’âge était de 42 ans avec les extrêmes entre 14 ans et 68 ans
La durée de notre étude s’étale sur 5 ans et allant de janvier 2010 à
Janvier 2015.
Le fémur est le siège de prédilection de fracture pathologique avec 27,1% des cas, suivi de l’humérus :23,7% des cas et du tibia : 16,9% des cas .Le cubitus :10,1% et péroné avec 8,4% de cas.
La fracture a été révélatrice de la tumeur sous-jacente dans 77,5% des cas.
A la radiologie, l’aspect ostéolytique a été retrouvé dans 85% des cas, et l’extension aux parties molles dans 12,5% des cas.
Dans tous les cas, une biopsie chirurgicale a été réalisée. L’examen anatomopathologique a objectivé une tumeur osseuse bénigne dans 42% des cas, une tumeur osseuse maligne secondaire dans 36% des cas, une tumeur osseuse maligne primitive dans 22% des cas
Le traitement chirurgical a été réalisé dans 78% des cas et un traitement
Orthopédique dans 22% des cas.
La chirurgie était palliative dans 25% des cas, conservatrice dans 67% des cas, et radicale dans 8,3% des cas. La chimiothérapie néoadjuvante a été pratiquée dans 18,5% des cas, la chimiothérapie complémentaire dans 23,7% des cas, et la radiothérapie complémentaire dans 12,5% des cas
Les résultats fonctionnels ont été appréciés chez 38 patients revus avec un recul moyen de 2 ans et 6 mois. La fonction du membre a été jugée excellente dans 6,5% des cas, moyenne dans 20,5% et mauvaise dans 8,7% des cas. La prise en charge thérapeutique des fractures pathologiques est variable : L’amélioration de la qualité de vie des patients passe par un montage solide permettant de supprimer la douleur, de rétablir la fonction et de procurer un bien être psychologique aux patients.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | D0042017 | | Président : | EL BARDOUNI.A | | Directeur : | MAHFOUD.M | | Juge : | OUADGHIRI.M | | Juge : | ZOUAIDIA.F | | Juge : | DAOUDI.A |
|
Accueil
Affiner la recherche Faire une suggestionFracture pathologique des membres:aspects épidémiologiques,cliniques, radiologiques thérapeutiques et évolutifs / UNYENDJE LUKULUNGA Loubet
