| Titre : | MORBIMORTALITE POSTOPERATOIRE DES PANCREATECTOMIES | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | JAITEH LAMIN, Auteur | | AnnĂ©e de publication : | 2013 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clĂ©s : | RESECTIONS PANCREATIQUES PANCREATECTOMIES MORBIDITE MORTALITE | | RĂ©sumĂ© : | Introduction : Les résections pancréatiques ou pancréatectomies sont indiquées dans un nombre varié de pathologies malignes ou bénignes intéressant le pancréas ou les structures avoisinantes. Notre étude a pour objectif d’analyser la morbimortalité postopératoire qui résulte de ces pancréatectomies en vue de développer des mesures de prévention.
Matériel et méthode : Nous avons étudié rétrospectivement les données des patients inclus dans une base de données prospective consacrée aux « pancréatectomies » dans le service de « Chirurgie A » de l’Hôpital Avicenne à Rabat entre Janvier 2010 au Décembre 2012 (3 ans). Une analyse statistique a recherché les facteurs de risque de morbimortalité.
Résultats : Soixante et un (61) patients ont été inclus. Chez 48 (80%) patients, la pancréatectomie correspondait à une duodénopancréatectomie céphalique (DPC). Les autres résections (20%) correspondaient à 8 splénopancréatectomies gauches, 2 énucléations, 1 ampullectomie, 1 pancréatectomie gauche et 1 duodénopancréatectomie totale. La sévérité des complications était appréciée par la classification de Clavien Dindo. La morbi-mortalité grave (Grade ≥ 3b) était de 20% avec un taux de mortalité à 13% dont 7% d’origine médicale : AVCI, Infarctus du myocarde et complications respiratoires de la BPCO. L’analyse statistique univariée a montré que l’état général du patient, les pertes sanguines et la transfusion peropératoires ainsi que la durée d’intervention étaient associés à une surmorbidité.
Conclusion : l’évaluation préopératoire des comorbidités et de l’état général des patients ainsi qu’une standardisation des soins périopératoires et des techniques chirurgicales devraient contribuer à une diminution de la morbimortalité postopératoire des pancréatectomies dans note contexte.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M2122013 | | Président : | BELKOUCHI.A | | Directeur : | MOHSINE.R | | Juge : | EL HIJRI.A | | Juge : | EL MALKI.H.O |
MORBIMORTALITE POSTOPERATOIRE DES PANCREATECTOMIES [thèse] / JAITEH LAMIN, Auteur . - 2013. Langues : Français ( fre) | Mots-clĂ©s : | RESECTIONS PANCREATIQUES PANCREATECTOMIES MORBIDITE MORTALITE | | RĂ©sumĂ© : | Introduction : Les résections pancréatiques ou pancréatectomies sont indiquées dans un nombre varié de pathologies malignes ou bénignes intéressant le pancréas ou les structures avoisinantes. Notre étude a pour objectif d’analyser la morbimortalité postopératoire qui résulte de ces pancréatectomies en vue de développer des mesures de prévention.
Matériel et méthode : Nous avons étudié rétrospectivement les données des patients inclus dans une base de données prospective consacrée aux « pancréatectomies » dans le service de « Chirurgie A » de l’Hôpital Avicenne à Rabat entre Janvier 2010 au Décembre 2012 (3 ans). Une analyse statistique a recherché les facteurs de risque de morbimortalité.
Résultats : Soixante et un (61) patients ont été inclus. Chez 48 (80%) patients, la pancréatectomie correspondait à une duodénopancréatectomie céphalique (DPC). Les autres résections (20%) correspondaient à 8 splénopancréatectomies gauches, 2 énucléations, 1 ampullectomie, 1 pancréatectomie gauche et 1 duodénopancréatectomie totale. La sévérité des complications était appréciée par la classification de Clavien Dindo. La morbi-mortalité grave (Grade ≥ 3b) était de 20% avec un taux de mortalité à 13% dont 7% d’origine médicale : AVCI, Infarctus du myocarde et complications respiratoires de la BPCO. L’analyse statistique univariée a montré que l’état général du patient, les pertes sanguines et la transfusion peropératoires ainsi que la durée d’intervention étaient associés à une surmorbidité.
Conclusion : l’évaluation préopératoire des comorbidités et de l’état général des patients ainsi qu’une standardisation des soins périopératoires et des techniques chirurgicales devraient contribuer à une diminution de la morbimortalité postopératoire des pancréatectomies dans note contexte.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M2122013 | | Président : | BELKOUCHI.A | | Directeur : | MOHSINE.R | | Juge : | EL HIJRI.A | | Juge : | EL MALKI.H.O |
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