| Titre : | prise en charge du cancer différencié de la thyroïde à propos de 40 cas | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | TOUNSI Ismail, Auteur | | Année de publication : | 2017 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | thyroïde échographie thyroïdectomie suivi prise en charge. | | Résumé : | Introduction : Le cancer thyroïdien est très fréquent, il a vu une augmentation progressive de son incidence grâce à une meilleure détection.
Objectifs: comparer la prise en charge de notre structure avec les dernières recommandations internationales.
Matériels et Méthodes : Etude rétrospective portant sur 40 cas, colligés au service d’endocrinologie diabétologie de l’hôpital ibn Sina à Rabat entre janvier 2010 et Décembre 2014.
Résultats: l’âge moyen était de 44,8 ans avec une prédominance féminine (4F/1H), les manifestations cliniques étaient dominées par les goitres à 55 %, les nodules thyroïdiens à 25%. L’échographie cervicale a relevé les caractères de malignité (L’hypoéchogénicité dans 24 %, la vascularisation centrale ou mixte dans 17% et Les micro calcifications dans 14%). La cytoponction, réalisée chez 17% des patients, a confirmé la malignité chez 85% d’entre eux. La thyroïdectomie totale, réalisée chez 57% des cas, a été suivie d’un curage ganglionnaire chez 38 % seulement, avec des complications post opératoires chez 12%. L’examen anatomopathologique a objectivé un carcinome papillaire dans 87 % des cas, contre 13% de carcinome vésiculaire. L’irathérapie indiquée chez 73% des patients, seuls 37% l’ont effectué. L’hormonothérapie, prescrite chez tous nos patients dont 70% avec objectif une TSHus< 0,1mUI/L. Au terme de la surveillance : 68% de nos patients étaient en rémission, 32% avaient une maladie résiduelle et 32% ont été soit perdus de vue soit adressés à une autre formation hospitalière.
Discussion et Conclusion: Malgré le nombre important de perdus de vue, la prise en charge, suit globalement les nouveaux consensus internationaux, moyennant une collaboration pluridisciplinaire pour, de meilleures chances de guérison au patients.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M1572017 | | Président : | CHRAIBI.A | | Directeur : | IRAQI.H | | Juge : | BELKOUCHI.A | | Juge : | GUERROUJ.H | | Juge : | FIKRI.M |
prise en charge du cancer différencié de la thyroïde à propos de 40 cas [thèse] / TOUNSI Ismail, Auteur . - 2017. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | thyroïde échographie thyroïdectomie suivi prise en charge. | | Résumé : | Introduction : Le cancer thyroïdien est très fréquent, il a vu une augmentation progressive de son incidence grâce à une meilleure détection.
Objectifs: comparer la prise en charge de notre structure avec les dernières recommandations internationales.
Matériels et Méthodes : Etude rétrospective portant sur 40 cas, colligés au service d’endocrinologie diabétologie de l’hôpital ibn Sina à Rabat entre janvier 2010 et Décembre 2014.
Résultats: l’âge moyen était de 44,8 ans avec une prédominance féminine (4F/1H), les manifestations cliniques étaient dominées par les goitres à 55 %, les nodules thyroïdiens à 25%. L’échographie cervicale a relevé les caractères de malignité (L’hypoéchogénicité dans 24 %, la vascularisation centrale ou mixte dans 17% et Les micro calcifications dans 14%). La cytoponction, réalisée chez 17% des patients, a confirmé la malignité chez 85% d’entre eux. La thyroïdectomie totale, réalisée chez 57% des cas, a été suivie d’un curage ganglionnaire chez 38 % seulement, avec des complications post opératoires chez 12%. L’examen anatomopathologique a objectivé un carcinome papillaire dans 87 % des cas, contre 13% de carcinome vésiculaire. L’irathérapie indiquée chez 73% des patients, seuls 37% l’ont effectué. L’hormonothérapie, prescrite chez tous nos patients dont 70% avec objectif une TSHus< 0,1mUI/L. Au terme de la surveillance : 68% de nos patients étaient en rémission, 32% avaient une maladie résiduelle et 32% ont été soit perdus de vue soit adressés à une autre formation hospitalière.
Discussion et Conclusion: Malgré le nombre important de perdus de vue, la prise en charge, suit globalement les nouveaux consensus internationaux, moyennant une collaboration pluridisciplinaire pour, de meilleures chances de guérison au patients.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M1572017 | | Président : | CHRAIBI.A | | Directeur : | IRAQI.H | | Juge : | BELKOUCHI.A | | Juge : | GUERROUJ.H | | Juge : | FIKRI.M |
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