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Affiner la recherche Faire une suggestionles actualités thérapeutiques pharmacologique dans les troubles bipolaires / TOUNSI Tahira
Titre : les actualités thérapeutiques pharmacologique dans les troubles bipolaires Type de document : thèse Auteurs : TOUNSI Tahira, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : thymorégulateur lihium protocole prise en charge. Résumé : Introduction : l’hétérogénéité clinique et étiopathogénique des troubles bipolaires explique la diversification des traitements utilisées ainsi que l’hétérogénéité des molécules en cours de recherche.
Objectifs: connaitre les médicaments utilisés pour le traitement des troubles bipolaires ainsi que les médicaments en cour de recherche.
Matériels et Méthodes : Etude de revue de littérature ; méthode spéculative de l’année 2005 à l’année 2017.
Résultats: Les troubles bipolaires représentent une pathologie psychiatrique affectant l'humeur du sujet. Fréquents, chroniques, aux étiologies multifactorielles, ils se caractérisent par l'alternance de deux phases thymiques de polarité opposée : la manie et la dépression. Constaté depuis l'Antiquité, le concept de trouble bipolaire actuel ne date pourtant que du XIXe siècle, avec l’apparition de la « maladie maniaco-dépressive » de Kraepelin. L'hétérogénéité clinique de l'affection conduit à s'interroger sur la validité des classifications. Le recouvrement symptomatologique avec les autres entités psychiatriques limite le dépistage précoce et la mise en place d'un traitement adapté. Face à l’hétérogénéité des tableaux cliniques et à celle de tous les traitements disponibles (démontrés ou potentiels), l'acceptation de stratégies généralistes, applicables à tous les patients bipolaires, semble de moins en moins possible.
Discussion et Conclusion: L'enjeu de la médecine est d’améliorer le délai de reconnaissance du trouble et de s’orienter vers des thérapies individualisées pour une efficacité des traitements et une alliance thérapeutique optimales.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3222018 Président : BICHRA.M.Z Directeur : AHID.S Juge : SEKKAT.F.Z Juge : SABIR.M les actualités thérapeutiques pharmacologique dans les troubles bipolaires [thèse] / TOUNSI Tahira, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : thymorégulateur lihium protocole prise en charge. Résumé : Introduction : l’hétérogénéité clinique et étiopathogénique des troubles bipolaires explique la diversification des traitements utilisées ainsi que l’hétérogénéité des molécules en cours de recherche.
Objectifs: connaitre les médicaments utilisés pour le traitement des troubles bipolaires ainsi que les médicaments en cour de recherche.
Matériels et Méthodes : Etude de revue de littérature ; méthode spéculative de l’année 2005 à l’année 2017.
Résultats: Les troubles bipolaires représentent une pathologie psychiatrique affectant l'humeur du sujet. Fréquents, chroniques, aux étiologies multifactorielles, ils se caractérisent par l'alternance de deux phases thymiques de polarité opposée : la manie et la dépression. Constaté depuis l'Antiquité, le concept de trouble bipolaire actuel ne date pourtant que du XIXe siècle, avec l’apparition de la « maladie maniaco-dépressive » de Kraepelin. L'hétérogénéité clinique de l'affection conduit à s'interroger sur la validité des classifications. Le recouvrement symptomatologique avec les autres entités psychiatriques limite le dépistage précoce et la mise en place d'un traitement adapté. Face à l’hétérogénéité des tableaux cliniques et à celle de tous les traitements disponibles (démontrés ou potentiels), l'acceptation de stratégies généralistes, applicables à tous les patients bipolaires, semble de moins en moins possible.
Discussion et Conclusion: L'enjeu de la médecine est d’améliorer le délai de reconnaissance du trouble et de s’orienter vers des thérapies individualisées pour une efficacité des traitements et une alliance thérapeutique optimales.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3222018 Président : BICHRA.M.Z Directeur : AHID.S Juge : SEKKAT.F.Z Juge : SABIR.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3222018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M3222018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M3222018URL
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Titre : L’athérothrombose Type de document : thèse Auteurs : ZAABOUL Yousra, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : Athérothrombose facteurs de risque prévention prise en charge. Résumé : L’athérothrombose est une pathologie multifactorielle, diffuse pouvant toucher divers territoires à la fois. Les plus fréquemment concernés sont le myocarde, le cerveau et les membres inférieurs. Elle résulte d’une installation d’une thrombose artérielle sur une lésion athéromateuse fissurée.
C’est la première cause de mortalité dans les pays industrialisés.
Les plaques athéromateuses sont formées au cours de la vie plusieurs années avant l’accident thrombotique qui constitue la forme ultime de cette pathologie.
Le point de départ semble être une activation de l’endothélium par les cytokines de l’inflammation suivie de stockage des lipoprotéines oxydées sur les éléments cellulaires activés de cette inflammation comme les monocytes ou les macrophages et les lymphocytes ainsi qu’une prolifération des cellules musculaires lisses de l’intima.
Sa prise en charge nécessite une approche globale prenant en compte non seulement le territoire cliniquement concerné mais l'ensemble de l'arbre artériel touché. L'amélioration de la prévention, du contrôle des facteurs de risque et l'innovation thérapeutique a considérablement fait baisser la mortalité cardiovasculaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0762016 Président : ZOUHDI.M Directeur : TELLAL.S Juge : NAZIH.M Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : LAATIRIS.A L’athérothrombose [thèse] / ZAABOUL Yousra, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Athérothrombose facteurs de risque prévention prise en charge. Résumé : L’athérothrombose est une pathologie multifactorielle, diffuse pouvant toucher divers territoires à la fois. Les plus fréquemment concernés sont le myocarde, le cerveau et les membres inférieurs. Elle résulte d’une installation d’une thrombose artérielle sur une lésion athéromateuse fissurée.
C’est la première cause de mortalité dans les pays industrialisés.
Les plaques athéromateuses sont formées au cours de la vie plusieurs années avant l’accident thrombotique qui constitue la forme ultime de cette pathologie.
Le point de départ semble être une activation de l’endothélium par les cytokines de l’inflammation suivie de stockage des lipoprotéines oxydées sur les éléments cellulaires activés de cette inflammation comme les monocytes ou les macrophages et les lymphocytes ainsi qu’une prolifération des cellules musculaires lisses de l’intima.
Sa prise en charge nécessite une approche globale prenant en compte non seulement le territoire cliniquement concerné mais l'ensemble de l'arbre artériel touché. L'amélioration de la prévention, du contrôle des facteurs de risque et l'innovation thérapeutique a considérablement fait baisser la mortalité cardiovasculaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0762016 Président : ZOUHDI.M Directeur : TELLAL.S Juge : NAZIH.M Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : LAATIRIS.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0762016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible P0762016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible 
Titre : les déviations axiales frontales du genou de l’enfant . A propos de 47 cas et revue de la littérature. Type de document : thèse Auteurs : Sossi El Alaoui Hind, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Déviation axiale Genou Traitement Enfant prise en charge. Résumé : Les déviations axiales du genou représentent le motif le plus fréquent des consultations en orthopédie pédiatrique.
L’objectif de notre travail est d’étudier le profil épidémiologique de ces déviations dans notre contexte, répertorier les principales étiologies et revoir nos indications et nos choix thérapeutiques à la lumière des études internationales.
Nous rapportons une étude rétrospective concernant les déviations axiales du genou colligés au service de traumatologie et de chirurgie orthopédique à l’hôpital d’enfants de Rabat, durant la période de 1996 - 2013 (18 ans).
Notre série comportait 47 cas (16 cas bilatéral). 22 cas étaient de sexe féminin et 25 cas de sexe masculin. La moyenne d’âge était de 10 ans .L’atteinte était unilatérale pour 65% des patients. La maladie était d’origine idiopathique et traumatique dans 28% des cas chacune. La douleur et la boiterie étaient le principal motif de consultation.
Le traitement chirurgical a concerné 60 cas, l’ostéotomie de fermeture et d’ouverture ont concerné 77% des cas. Le résultat était bon chez 62 % des cas après un recul moyen de deux ans et demi. Trois cas de complications ont été notés.
Les déviations axiales sont opérées lorsqu’elles deviennent gênantes pour l’enfant. Les techniques chirurgicales sont multiples et prennent en considération la présence d’un cartilage de croissance.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2612015 Président : BOUHAFS.M.A Directeur : DENDANE.M.A Juge : MESKINI.T Juge : ABIALKASSEM.R les déviations axiales frontales du genou de l’enfant . A propos de 47 cas et revue de la littérature. [thèse] / Sossi El Alaoui Hind, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Déviation axiale Genou Traitement Enfant prise en charge. Résumé : Les déviations axiales du genou représentent le motif le plus fréquent des consultations en orthopédie pédiatrique.
L’objectif de notre travail est d’étudier le profil épidémiologique de ces déviations dans notre contexte, répertorier les principales étiologies et revoir nos indications et nos choix thérapeutiques à la lumière des études internationales.
Nous rapportons une étude rétrospective concernant les déviations axiales du genou colligés au service de traumatologie et de chirurgie orthopédique à l’hôpital d’enfants de Rabat, durant la période de 1996 - 2013 (18 ans).
Notre série comportait 47 cas (16 cas bilatéral). 22 cas étaient de sexe féminin et 25 cas de sexe masculin. La moyenne d’âge était de 10 ans .L’atteinte était unilatérale pour 65% des patients. La maladie était d’origine idiopathique et traumatique dans 28% des cas chacune. La douleur et la boiterie étaient le principal motif de consultation.
Le traitement chirurgical a concerné 60 cas, l’ostéotomie de fermeture et d’ouverture ont concerné 77% des cas. Le résultat était bon chez 62 % des cas après un recul moyen de deux ans et demi. Trois cas de complications ont été notés.
Les déviations axiales sont opérées lorsqu’elles deviennent gênantes pour l’enfant. Les techniques chirurgicales sont multiples et prennent en considération la présence d’un cartilage de croissance.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2612015 Président : BOUHAFS.M.A Directeur : DENDANE.M.A Juge : MESKINI.T Juge : ABIALKASSEM.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2612015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M2612015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Documents numériques
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Titre : DIABETE DE TYPE 2 ET DEFICIT EN VITAMINE D Type de document : thèse Auteurs : ELABRIDI Chaima, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Vitamine D Diabète de type 2 Déficit Prévention Prise en charge. Résumé : La vitamine D a toujours eu une place à part dans l’histoire de la vitaminologie. Elle figure
ainsi souvent dans les thématiques de recherche et la littérature scientifique s’enrichit chaque
jour de nouvelles données la concernant. Elle peut être dosée par des méthodes
recommandées afin d’évaluer l’état du patient. Elle est reconnue depuis plusieurs
décennies comme un acteur principal du métabolisme osseux et phosphocalcique. Cependant,
de nombreux travaux ont permis de mettre en évidence plusieurs fonctions extra osseuses de
cette vitamine, lui conférant ainsi un rôle essentiel dans le fonctionnement de plusieurs
organes et systèmes, cardiovasculaire, endocrinien et immunitaire. C’est ainsi qu’un lien a
été évoqué entre la vitamine D et le diabète de type 2.
Le diabète de type 2 dans sa forme « commune » est une maladie multifactorielle.
L’hyperglycémie est due à une production glucosée hépatique excessive et à une
réduction du captage du glucose, liée à une diminution de l’insulinosécrétion et
de l’insulinosensibilité.
Nombreuses études ont montré qu’un déficit en vitamine D est un facteur de
risque de survenue du diabète de type 2. Ceci suggère que la vitamine D pourrait
contribuer à la prévention du diabète de type 2, comme elle pourrait aider à réduire la
glycémie. Les études dans ce sens sont toujours en cours mais jusqu’à maintenant il n’y a pas
de recommandations. D’autres recherches sont ainsi nécessaires pour démontrer l’intérêt
d’une supplémentation en vitamine D dans la prévention et le traitement du diabète de type 2.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0032021 Président : TELLAL.S Directeur : ZOUHDI.M Juge : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A DIABETE DE TYPE 2 ET DEFICIT EN VITAMINE D [thèse] / ELABRIDI Chaima, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Vitamine D Diabète de type 2 Déficit Prévention Prise en charge. Résumé : La vitamine D a toujours eu une place à part dans l’histoire de la vitaminologie. Elle figure
ainsi souvent dans les thématiques de recherche et la littérature scientifique s’enrichit chaque
jour de nouvelles données la concernant. Elle peut être dosée par des méthodes
recommandées afin d’évaluer l’état du patient. Elle est reconnue depuis plusieurs
décennies comme un acteur principal du métabolisme osseux et phosphocalcique. Cependant,
de nombreux travaux ont permis de mettre en évidence plusieurs fonctions extra osseuses de
cette vitamine, lui conférant ainsi un rôle essentiel dans le fonctionnement de plusieurs
organes et systèmes, cardiovasculaire, endocrinien et immunitaire. C’est ainsi qu’un lien a
été évoqué entre la vitamine D et le diabète de type 2.
Le diabète de type 2 dans sa forme « commune » est une maladie multifactorielle.
L’hyperglycémie est due à une production glucosée hépatique excessive et à une
réduction du captage du glucose, liée à une diminution de l’insulinosécrétion et
de l’insulinosensibilité.
Nombreuses études ont montré qu’un déficit en vitamine D est un facteur de
risque de survenue du diabète de type 2. Ceci suggère que la vitamine D pourrait
contribuer à la prévention du diabète de type 2, comme elle pourrait aider à réduire la
glycémie. Les études dans ce sens sont toujours en cours mais jusqu’à maintenant il n’y a pas
de recommandations. D’autres recherches sont ainsi nécessaires pour démontrer l’intérêt
d’une supplémentation en vitamine D dans la prévention et le traitement du diabète de type 2.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0032021 Président : TELLAL.S Directeur : ZOUHDI.M Juge : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0032021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2021 Disponible P0032021 WA Thèse numérique Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2021 Disponible Documents numériques
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Titre : Eczéma chez l’enfant, aspects cliniques et prise en charge Type de document : thèse Auteurs : MOUHCINE JAIT, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : définition physiopathologie diagnostique positif complication prise en charge. Résumé : L'eczéma est une dermatose prurigineuse caractérisée par une inflammation non contagieuse de la peau qui s'accompagne de rougeurs, de fines vésicules, de squames et de démangeaisons. Il existe plusieurs formes d'eczémas et cette affection peut toucher plusieurs types de population. Deux types d'eczéma peuvent s'observer : l'eczéma atopique (forme chronique) et l'eczéma de contact (forme aigue).
Les personnes atteintes connaissent des périodes communément appelées « poussées d'eczéma », durant lesquelles les symptômes s’aggravent. Ces poussées, de durée variable, sont entrecoupées de périodes de rémission. L’eczéma est souvent associé à l’asthme ou à diverses réactions allergiques.
Le mécanisme de l’eczéma n’est pas encore bien compris, il toucherait à la fois le système immunitaire et les cellules de la peau qui agissent comme barrière pour les allergènes. L’eczéma serait un désordre de nature génétique, mais des facteurs environnementaux tels que la présence d’irritants chimiques ou le stress influenceraient son apparition.
Le diagnostic est surtout clinique. L’étude histologique reste un examen de confirmation (pratiqué que dans les cas où le diagnostic est hésitant)
Le traitement est essentiellement symptomatique et la prévention consiste adécouvrir les irritants ou les allergènes qui provoquent les poussées d'eczéma, pour ensuite les éviter permet de diminuer les symptômes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1072015 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : MANSOURI.F Juge : EL HAMZAOUI.S Eczéma chez l’enfant, aspects cliniques et prise en charge [thèse] / MOUHCINE JAIT, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : définition physiopathologie diagnostique positif complication prise en charge. Résumé : L'eczéma est une dermatose prurigineuse caractérisée par une inflammation non contagieuse de la peau qui s'accompagne de rougeurs, de fines vésicules, de squames et de démangeaisons. Il existe plusieurs formes d'eczémas et cette affection peut toucher plusieurs types de population. Deux types d'eczéma peuvent s'observer : l'eczéma atopique (forme chronique) et l'eczéma de contact (forme aigue).
Les personnes atteintes connaissent des périodes communément appelées « poussées d'eczéma », durant lesquelles les symptômes s’aggravent. Ces poussées, de durée variable, sont entrecoupées de périodes de rémission. L’eczéma est souvent associé à l’asthme ou à diverses réactions allergiques.
Le mécanisme de l’eczéma n’est pas encore bien compris, il toucherait à la fois le système immunitaire et les cellules de la peau qui agissent comme barrière pour les allergènes. L’eczéma serait un désordre de nature génétique, mais des facteurs environnementaux tels que la présence d’irritants chimiques ou le stress influenceraient son apparition.
Le diagnostic est surtout clinique. L’étude histologique reste un examen de confirmation (pratiqué que dans les cas où le diagnostic est hésitant)
Le traitement est essentiellement symptomatique et la prévention consiste adécouvrir les irritants ou les allergènes qui provoquent les poussées d'eczéma, pour ensuite les éviter permet de diminuer les symptômes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1072015 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : MANSOURI.F Juge : EL HAMZAOUI.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1072015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M1072015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible
Titre : Exploration et prise en charge des troubles respiratoires liés au sommeil Type de document : thèse Auteurs : Asmaa JNIENE, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Syndrome d’apnée du sommeil Prévalence Exploration Polysomnographie Polygraphie ventilatoire Echelle de somnolence d’Epworth Questionnaire de Berlin Prise en charge. Résumé : Le sommeil peut être sujet à de nombreuses perturbations de sa durée et/ou de sa qualité à l’origine de troubles diverses dont les troubles respiratoires liés au sommeil (TRLS). Ces troubles,fréquents et dont les conséquences sont potentiellement graves,sont dominés par les syndromes d’apnées du sommeil (SAS) notamment par leur composante obstructive. Les signes cliniques les plus fréquents sont ronflement, somnolence diurne excessive et apnées pendant le sommeil.
En 2009, les données concernant ce domaine en plein essor étaient inexistantes au Maroc.Notre travail a consistéd’abordà rapporter l’expérience débutante du service de Pneumologie en matièred’explorationobjective (polygraphie ventilatoire, polysomnographie), de prise en charge de patients adressés pour suspicion d’un TRLSpuis de déterminer la fiabilité des principaux questionnaires utilisés (exploration subjective). Dans ce cadre le syndrome d’apnée-hypopnée obstructive du sommeil a été le trouble exclusivement rencontré et la fiabilité des questionnaires (Berlin et Echelle de Somnolence d’Epworth) était acceptable chez cette population. Le faible nombre de recrutement du service (104 sujets) démontre que la médecine du sommeil reste encore méconnue.
Par ailleurs nous avons cherché à déterminer la prévalence des principaux signes cliniques suggestifs du SASdans la population générale, chez les femmes enceintes et voir le lien avec l’hypertension artérielle gravidique, enfin chez les conducteurs automobiles ayant une somnolence au volant(notre pays est parmi les plus meurtriers en matière d’accidents de la voie publique).
L’association de ces principaux signes cliniques apparaîtfréquente dans la population générale ainsi que chez les femmes enceintes et corréléedans ce contexte à la pathologie vasculaire gravidique.Quant à la somnolence au volant, elle apparait comme un phénomène fréquent chez les conducteurs automobiles, parmi ses principaux facteurs de risque la présence de signes évocateurs d’une pathologie du sommeil.
C’est dire l’importance et la nécessité du dépistage des TRLS.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0142015 Président : BOURKADI.J Directeur : EL FTOUH.M Juge : ACHACHI.L Juge : SOUALHI.M Juge : BAKHATAR.A Exploration et prise en charge des troubles respiratoires liés au sommeil [thèse] / Asmaa JNIENE, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Syndrome d’apnée du sommeil Prévalence Exploration Polysomnographie Polygraphie ventilatoire Echelle de somnolence d’Epworth Questionnaire de Berlin Prise en charge. Résumé : Le sommeil peut être sujet à de nombreuses perturbations de sa durée et/ou de sa qualité à l’origine de troubles diverses dont les troubles respiratoires liés au sommeil (TRLS). Ces troubles,fréquents et dont les conséquences sont potentiellement graves,sont dominés par les syndromes d’apnées du sommeil (SAS) notamment par leur composante obstructive. Les signes cliniques les plus fréquents sont ronflement, somnolence diurne excessive et apnées pendant le sommeil.
En 2009, les données concernant ce domaine en plein essor étaient inexistantes au Maroc.Notre travail a consistéd’abordà rapporter l’expérience débutante du service de Pneumologie en matièred’explorationobjective (polygraphie ventilatoire, polysomnographie), de prise en charge de patients adressés pour suspicion d’un TRLSpuis de déterminer la fiabilité des principaux questionnaires utilisés (exploration subjective). Dans ce cadre le syndrome d’apnée-hypopnée obstructive du sommeil a été le trouble exclusivement rencontré et la fiabilité des questionnaires (Berlin et Echelle de Somnolence d’Epworth) était acceptable chez cette population. Le faible nombre de recrutement du service (104 sujets) démontre que la médecine du sommeil reste encore méconnue.
Par ailleurs nous avons cherché à déterminer la prévalence des principaux signes cliniques suggestifs du SASdans la population générale, chez les femmes enceintes et voir le lien avec l’hypertension artérielle gravidique, enfin chez les conducteurs automobiles ayant une somnolence au volant(notre pays est parmi les plus meurtriers en matière d’accidents de la voie publique).
L’association de ces principaux signes cliniques apparaîtfréquente dans la population générale ainsi que chez les femmes enceintes et corréléedans ce contexte à la pathologie vasculaire gravidique.Quant à la somnolence au volant, elle apparait comme un phénomène fréquent chez les conducteurs automobiles, parmi ses principaux facteurs de risque la présence de signes évocateurs d’une pathologie du sommeil.
C’est dire l’importance et la nécessité du dépistage des TRLS.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0142015 Président : BOURKADI.J Directeur : EL FTOUH.M Juge : ACHACHI.L Juge : SOUALHI.M Juge : BAKHATAR.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité D0142014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Doctorat SVS 2014 Disponible D0142014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Doctorat SVS 2014 Disponible
Titre : L’HEMOPHILIE B AU MAROC. ETAT ACTUEL ET PERSPECTIVES CENTRE DE TRAITEMENT D’HEMATOLOGIE PEDIATRIQUE DE RABAT (2001-2011) Type de document : thèse Auteurs : KHAOULA BOUGAIZI, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : HEMOPHILIE B LIEN FAMILIAL PRISE EN CHARGE. Résumé : L’hémophilie B est une maladie peu étudiée au Maroc. Nous rapportons l’expérience du centre de traitement d’hématologie de RABAT(CTHR).
Étude rétrospective exploitant les dossiers des patients hémophiles B entre 01 décembre 2001 et le 31 décembre 2011.
L’étude a inclut 23 patients. La forme sévère de l’hémophilie B représentait 43,5%, la forme modérée était de 43,5% et la forme mineure de 13%. L’âge des premiers signes de l’hémophilie était de 7,1[0,25-48] ±10,7mois. La moyenne d’âge des patients lors du diagnostic était de 15,77 [1-108] ±24,4 mois. Lors du diagnostic, les hémorragies extériorisées, les ecchymoses et les hématomes étaient les symptômes les plus fréquents (retrouvés respectivement dans34,8%, 30,4% et 21,7% des cas). Le lien familial entre les patients drainés au centre, portant l’hémophilie B d’origine de Skhirat a été établit par la réalisation d’un arbre généalogique. L’association du plasma frais congelé et le facteur IX ainsi que les soins était utilisée dans 21,7%.
Les complications survenues au cours de l’évolution étaient: arthropathie hémophilique (n=4), hépatite B (n=1), accidents immunoallergiques (n=3).
Ce travail rapporte les caractéristiques épidémiologiques et les difficultés du suivi des patients hémophiles dans un pays émergent. Il met le point sur le lien familial existant entre les patients portant l’hémophilie B reçus au service.
Des solutions urgentes et adéquates pour promouvoir la prise en charge de l’hémophilie au Maroc doivent être entreprises pour alléger les dégâts causés par cette hémopathie et améliorer la qualité de vie de cette tranche de patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0662012 Président : MOHAMED EL KHORASSANI Directeur : AHMED GAOUZI Juge : AZARAB MASRAR L’HEMOPHILIE B AU MAROC. ETAT ACTUEL ET PERSPECTIVES CENTRE DE TRAITEMENT D’HEMATOLOGIE PEDIATRIQUE DE RABAT (2001-2011) [thèse] / KHAOULA BOUGAIZI, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HEMOPHILIE B LIEN FAMILIAL PRISE EN CHARGE. Résumé : L’hémophilie B est une maladie peu étudiée au Maroc. Nous rapportons l’expérience du centre de traitement d’hématologie de RABAT(CTHR).
Étude rétrospective exploitant les dossiers des patients hémophiles B entre 01 décembre 2001 et le 31 décembre 2011.
L’étude a inclut 23 patients. La forme sévère de l’hémophilie B représentait 43,5%, la forme modérée était de 43,5% et la forme mineure de 13%. L’âge des premiers signes de l’hémophilie était de 7,1[0,25-48] ±10,7mois. La moyenne d’âge des patients lors du diagnostic était de 15,77 [1-108] ±24,4 mois. Lors du diagnostic, les hémorragies extériorisées, les ecchymoses et les hématomes étaient les symptômes les plus fréquents (retrouvés respectivement dans34,8%, 30,4% et 21,7% des cas). Le lien familial entre les patients drainés au centre, portant l’hémophilie B d’origine de Skhirat a été établit par la réalisation d’un arbre généalogique. L’association du plasma frais congelé et le facteur IX ainsi que les soins était utilisée dans 21,7%.
Les complications survenues au cours de l’évolution étaient: arthropathie hémophilique (n=4), hépatite B (n=1), accidents immunoallergiques (n=3).
Ce travail rapporte les caractéristiques épidémiologiques et les difficultés du suivi des patients hémophiles dans un pays émergent. Il met le point sur le lien familial existant entre les patients portant l’hémophilie B reçus au service.
Des solutions urgentes et adéquates pour promouvoir la prise en charge de l’hémophilie au Maroc doivent être entreprises pour alléger les dégâts causés par cette hémopathie et améliorer la qualité de vie de cette tranche de patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0662012 Président : MOHAMED EL KHORASSANI Directeur : AHMED GAOUZI Juge : AZARAB MASRAR Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0662012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible
Titre : MENINGITES INFECTIEUSES A LIQUIDE CLAIR : EXPERIENCE DU CENTRE DE VIROLOGIE, DES MALADIES INFECTIEUSES ET TROPICALES DE L’HMIMV. Type de document : thèse Auteurs : M’BENGA Louis-Jaurès Kemel, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Méningite Liquide clair Ponction lombaire Prise en charge. Résumé : Objectifs : Ce travail a été mené dans l’objectif d’analyser les facteurs associés à la prise en charge des méningites à liquide clair en référence aux recommandations internationales.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective monocentrique menée au Centre de Virologie, des Maladies infectieuses et Tropicales de l’HMIMV. Ce travail concerne les cas de méningites à liquide clair admis entre le 1er novembre 2016 et le 22 juillet 2019.
Résultats : L’âge moyen est de 35,32 ans ; le sexe-ratio H/F=2,67. L’infection VIH est l’antécédent le plus souvent retrouvé (18,18%). La fièvre est le signe clinique le plus présent (86,36%). L’origine tuberculeuse est la plus fréquente (27,25%), suivie par l’origine virale (22,73%), la cryptococcose neuroméningée (13,64%), la méningite à Listeria (9,09%), et l’origine herpétique (4,55%). Dans 4 cas, l’étiologie est restée indéterminée (18,18%). Nous avons relevé un cas de méningite à la fois listérienne et tuberculeuse (4,55%).
Discussion : Les résultats de notre étude sont en accord avec ceux de la littérature, notamment en ce qui concerne la sensibilité de la triade « fièvre, raideur de la nuque, altération de la conscience ou céphalée ».
Le diagnostic de méningite tuberculeuse a le plus souvent été retenu sur des éléments de présomption.
Les cas de méningite à cryptocoques concernaient exclusivement des patients immunodéprimés.
Conclusion : Le plus souvent d’origine virale, les méningites à liquide clair peuvent aussi être d’origine tuberculeuse, listérienne ou fongique. Un retard de prise en charge et une mauvaise prescription sont des facteurs de morbi-mortalité ; d’où la nécessité d’une meilleure connaissance des nouvelles recommandations
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0032020 Président : ENNIBI.K Directeur : LAATIRIS.A Juge : MAAMAR.M.FZ Juge : FATHI.J Juge : SEKKACH.Y MENINGITES INFECTIEUSES A LIQUIDE CLAIR : EXPERIENCE DU CENTRE DE VIROLOGIE, DES MALADIES INFECTIEUSES ET TROPICALES DE L’HMIMV. [thèse] / M’BENGA Louis-Jaurès Kemel, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Méningite Liquide clair Ponction lombaire Prise en charge. Résumé : Objectifs : Ce travail a été mené dans l’objectif d’analyser les facteurs associés à la prise en charge des méningites à liquide clair en référence aux recommandations internationales.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective monocentrique menée au Centre de Virologie, des Maladies infectieuses et Tropicales de l’HMIMV. Ce travail concerne les cas de méningites à liquide clair admis entre le 1er novembre 2016 et le 22 juillet 2019.
Résultats : L’âge moyen est de 35,32 ans ; le sexe-ratio H/F=2,67. L’infection VIH est l’antécédent le plus souvent retrouvé (18,18%). La fièvre est le signe clinique le plus présent (86,36%). L’origine tuberculeuse est la plus fréquente (27,25%), suivie par l’origine virale (22,73%), la cryptococcose neuroméningée (13,64%), la méningite à Listeria (9,09%), et l’origine herpétique (4,55%). Dans 4 cas, l’étiologie est restée indéterminée (18,18%). Nous avons relevé un cas de méningite à la fois listérienne et tuberculeuse (4,55%).
Discussion : Les résultats de notre étude sont en accord avec ceux de la littérature, notamment en ce qui concerne la sensibilité de la triade « fièvre, raideur de la nuque, altération de la conscience ou céphalée ».
Le diagnostic de méningite tuberculeuse a le plus souvent été retenu sur des éléments de présomption.
Les cas de méningite à cryptocoques concernaient exclusivement des patients immunodéprimés.
Conclusion : Le plus souvent d’origine virale, les méningites à liquide clair peuvent aussi être d’origine tuberculeuse, listérienne ou fongique. Un retard de prise en charge et une mauvaise prescription sont des facteurs de morbi-mortalité ; d’où la nécessité d’une meilleure connaissance des nouvelles recommandations
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0032020 Président : ENNIBI.K Directeur : LAATIRIS.A Juge : MAAMAR.M.FZ Juge : FATHI.J Juge : SEKKACH.Y Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0032020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M0032020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
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Titre : LA MORT SUBITE CHEZ LE SPORTIF AU MAROC Type de document : thèse Auteurs : MADANI TARIK, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : MORT SUBITE ETIOLOGIES PREVENTION PRISE EN CHARGE. Résumé : La mort subite du sportif est souvent perçue comme incompréhensible, car brutale et touchant des sujets bien portants qui semblaient en excellente santé.
Cet évènement inattendu survient pendant ou peu de temps après la pratique sportive.
Au Maroc, Les études épidémiologiques sur ce sujet, sont absentes par contre des études étrangères ont pu démontrer la fréquence de cet événement.
La mort subite du sportif a une origine multifactorielle : d’une part, une pathologie sous-jacente, cardiovasculaire en général ; et d’autre part, des agents prédisposant liés à l’activité physique, à l’environnement, à l’hygiène de vie, ou au dopage.
Ainsi, tous les intervenants dans le domaine sportif (entraîneurs, équipes médicales, fédérations, arbitres…) doivent se sentir concernés par ce phénomène et s’impliquer dans la prévention pour réduire le nombre des cas de mort subite. Au Maroc, des efforts doivent être fournis pour médicaliser le secteur sportif, et équiper ses lieux par le matériel nécessaire à la prise en charge des arrêt cardio-circulatoire .
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0612013 Président : SIAH.S Directeur : BENYASS.A Juge : BELYAMANI.L LA MORT SUBITE CHEZ LE SPORTIF AU MAROC [thèse] / MADANI TARIK, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : MORT SUBITE ETIOLOGIES PREVENTION PRISE EN CHARGE. Résumé : La mort subite du sportif est souvent perçue comme incompréhensible, car brutale et touchant des sujets bien portants qui semblaient en excellente santé.
Cet évènement inattendu survient pendant ou peu de temps après la pratique sportive.
Au Maroc, Les études épidémiologiques sur ce sujet, sont absentes par contre des études étrangères ont pu démontrer la fréquence de cet événement.
La mort subite du sportif a une origine multifactorielle : d’une part, une pathologie sous-jacente, cardiovasculaire en général ; et d’autre part, des agents prédisposant liés à l’activité physique, à l’environnement, à l’hygiène de vie, ou au dopage.
Ainsi, tous les intervenants dans le domaine sportif (entraîneurs, équipes médicales, fédérations, arbitres…) doivent se sentir concernés par ce phénomène et s’impliquer dans la prévention pour réduire le nombre des cas de mort subite. Au Maroc, des efforts doivent être fournis pour médicaliser le secteur sportif, et équiper ses lieux par le matériel nécessaire à la prise en charge des arrêt cardio-circulatoire .
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0612013 Président : SIAH.S Directeur : BENYASS.A Juge : BELYAMANI.L Réservation
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Titre : Les pancréatites aigües : prise en charge (à propos de 81 cas). Type de document : thèse Auteurs : AKHDAMCH abdelali, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pancréatite aigüe Lithiase biliaire Complications Prise en charge. Résumé : La pancréatite aiguë est une urgence médico-chirurgicale, dont la gravité est très variable, et dont l'évolution est imprévisible. Elle nécessite une prise en charge multidisciplinaire.
Le but de notre travail est d’analyser les aspects épidémiologiques des PA et d’évaluer leur prise en charge globale et particulièrement chirurgicale ainsi que leur pronostic.
Il s’agit d’une étude rétrospective de 81 cas de pancréatites aiguës colligées dans le service des urgences de chirurgie viscérale (Pr. R. CHKOFF) à l'hôpital AVICENNE de Rabat, durant une période de 3 ans de 2014 à 2016.
Nous avons noté une prédominance féminine avec 56 femmes (69,1%) alors que les hommes représentaient 25 cas (30,9%) soit un sexe ratio de : 2,24.
L'âge de nos malades varie entre 16 et 90 ans, avec une moyenne d’âge de 48,8 ans.
Notre prise en charge thérapeutique était comme suit :
 43 malades soit 53,1% ont reçu un traitement médical seul, dont 19 avaient une PAO et 23 une PANH.
 38 malades soit 46,9% ont été opérés, dont 25 avaient une PAO et 13 une PANH :
• La cholécystectomie a concerné 25 cas présentant une PAO et 11 cas de PANH.
• La nécrosectomie a concerné 4 malades présentant une PANH.
Ainsi, on recommande les mesures suivantes :
• Pour les PAO : chirurgie biliaire dans la semaine qui suit l’hospitalisation
• Pour les PANH : abstention chirurgicale avec surveillance étroite ; la chirurgie n'est indiquée qu’en cas d'infection et/ou de complications aiguës. La chirurgie biliaire est différée (3 à 6 semaines).
L'évolution a été favorable dans les cas de pancréatite aiguë œdémateuse ; 2 FKP et 1 décès dans les cas de pancréatite aiguë nécrotico-hémorragique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1782018 Président : AMRAOUI.M Directeur : ECHARRAB.F Juge : EL OUNANI.M Juge : EL ABSI.M Les pancréatites aigües : prise en charge (à propos de 81 cas). [thèse] / AKHDAMCH abdelali, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Pancréatite aigüe Lithiase biliaire Complications Prise en charge. Résumé : La pancréatite aiguë est une urgence médico-chirurgicale, dont la gravité est très variable, et dont l'évolution est imprévisible. Elle nécessite une prise en charge multidisciplinaire.
Le but de notre travail est d’analyser les aspects épidémiologiques des PA et d’évaluer leur prise en charge globale et particulièrement chirurgicale ainsi que leur pronostic.
Il s’agit d’une étude rétrospective de 81 cas de pancréatites aiguës colligées dans le service des urgences de chirurgie viscérale (Pr. R. CHKOFF) à l'hôpital AVICENNE de Rabat, durant une période de 3 ans de 2014 à 2016.
Nous avons noté une prédominance féminine avec 56 femmes (69,1%) alors que les hommes représentaient 25 cas (30,9%) soit un sexe ratio de : 2,24.
L'âge de nos malades varie entre 16 et 90 ans, avec une moyenne d’âge de 48,8 ans.
Notre prise en charge thérapeutique était comme suit :
 43 malades soit 53,1% ont reçu un traitement médical seul, dont 19 avaient une PAO et 23 une PANH.
 38 malades soit 46,9% ont été opérés, dont 25 avaient une PAO et 13 une PANH :
• La cholécystectomie a concerné 25 cas présentant une PAO et 11 cas de PANH.
• La nécrosectomie a concerné 4 malades présentant une PANH.
Ainsi, on recommande les mesures suivantes :
• Pour les PAO : chirurgie biliaire dans la semaine qui suit l’hospitalisation
• Pour les PANH : abstention chirurgicale avec surveillance étroite ; la chirurgie n'est indiquée qu’en cas d'infection et/ou de complications aiguës. La chirurgie biliaire est différée (3 à 6 semaines).
L'évolution a été favorable dans les cas de pancréatite aiguë œdémateuse ; 2 FKP et 1 décès dans les cas de pancréatite aiguë nécrotico-hémorragique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1782018 Président : AMRAOUI.M Directeur : ECHARRAB.F Juge : EL OUNANI.M Juge : EL ABSI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1782018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M1782018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
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Titre : prise en charge du cancer différencié de la thyroïde à propos de 40 cas Type de document : thèse Auteurs : TOUNSI Ismail, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : thyroïde échographie thyroïdectomie suivi prise en charge. Résumé : Introduction : Le cancer thyroïdien est très fréquent, il a vu une augmentation progressive de son incidence grâce à une meilleure détection.
Objectifs: comparer la prise en charge de notre structure avec les dernières recommandations internationales.
Matériels et Méthodes : Etude rétrospective portant sur 40 cas, colligés au service d’endocrinologie diabétologie de l’hôpital ibn Sina à Rabat entre janvier 2010 et Décembre 2014.
Résultats: l’âge moyen était de 44,8 ans avec une prédominance féminine (4F/1H), les manifestations cliniques étaient dominées par les goitres à 55 %, les nodules thyroïdiens à 25%. L’échographie cervicale a relevé les caractères de malignité (L’hypoéchogénicité dans 24 %, la vascularisation centrale ou mixte dans 17% et Les micro calcifications dans 14%). La cytoponction, réalisée chez 17% des patients, a confirmé la malignité chez 85% d’entre eux. La thyroïdectomie totale, réalisée chez 57% des cas, a été suivie d’un curage ganglionnaire chez 38 % seulement, avec des complications post opératoires chez 12%. L’examen anatomopathologique a objectivé un carcinome papillaire dans 87 % des cas, contre 13% de carcinome vésiculaire. L’irathérapie indiquée chez 73% des patients, seuls 37% l’ont effectué. L’hormonothérapie, prescrite chez tous nos patients dont 70% avec objectif une TSHus< 0,1mUI/L. Au terme de la surveillance : 68% de nos patients étaient en rémission, 32% avaient une maladie résiduelle et 32% ont été soit perdus de vue soit adressés à une autre formation hospitalière.
Discussion et Conclusion: Malgré le nombre important de perdus de vue, la prise en charge, suit globalement les nouveaux consensus internationaux, moyennant une collaboration pluridisciplinaire pour, de meilleures chances de guérison au patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1572017 Président : CHRAIBI.A Directeur : IRAQI.H Juge : BELKOUCHI.A Juge : GUERROUJ.H Juge : FIKRI.M prise en charge du cancer différencié de la thyroïde à propos de 40 cas [thèse] / TOUNSI Ismail, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : thyroïde échographie thyroïdectomie suivi prise en charge. Résumé : Introduction : Le cancer thyroïdien est très fréquent, il a vu une augmentation progressive de son incidence grâce à une meilleure détection.
Objectifs: comparer la prise en charge de notre structure avec les dernières recommandations internationales.
Matériels et Méthodes : Etude rétrospective portant sur 40 cas, colligés au service d’endocrinologie diabétologie de l’hôpital ibn Sina à Rabat entre janvier 2010 et Décembre 2014.
Résultats: l’âge moyen était de 44,8 ans avec une prédominance féminine (4F/1H), les manifestations cliniques étaient dominées par les goitres à 55 %, les nodules thyroïdiens à 25%. L’échographie cervicale a relevé les caractères de malignité (L’hypoéchogénicité dans 24 %, la vascularisation centrale ou mixte dans 17% et Les micro calcifications dans 14%). La cytoponction, réalisée chez 17% des patients, a confirmé la malignité chez 85% d’entre eux. La thyroïdectomie totale, réalisée chez 57% des cas, a été suivie d’un curage ganglionnaire chez 38 % seulement, avec des complications post opératoires chez 12%. L’examen anatomopathologique a objectivé un carcinome papillaire dans 87 % des cas, contre 13% de carcinome vésiculaire. L’irathérapie indiquée chez 73% des patients, seuls 37% l’ont effectué. L’hormonothérapie, prescrite chez tous nos patients dont 70% avec objectif une TSHus< 0,1mUI/L. Au terme de la surveillance : 68% de nos patients étaient en rémission, 32% avaient une maladie résiduelle et 32% ont été soit perdus de vue soit adressés à une autre formation hospitalière.
Discussion et Conclusion: Malgré le nombre important de perdus de vue, la prise en charge, suit globalement les nouveaux consensus internationaux, moyennant une collaboration pluridisciplinaire pour, de meilleures chances de guérison au patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1572017 Président : CHRAIBI.A Directeur : IRAQI.H Juge : BELKOUCHI.A Juge : GUERROUJ.H Juge : FIKRI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1572017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M1572017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : Prise en charge de la préeclampsie à la maternité Souissi Type de document : thèse Auteurs : ABOUSSOUF Nazek, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Préeclampsie Hypertension gravidique prise en charge. Résumé : La prééclampsie est définie par l’association d’une hypertension artérielle gravidique et d’une protéinurie supérieure ou égale à 300 mg par 24 heures après 20 SA. C’est une pathologie gravidique sévère avec une mortalité et une morbidité fœtale persistante et également des accidents maternels à type d’hématome rétroplacentaire, HELLP syndrome et éclampsie. Le pronostic vital maternel est engagé en l’absence de traitement qui, une fois la maladie installée, est basé sur l’arrêt de la grossesse et la délivrance du placenta.
L’incidence des HTAG associées ou non à une protéinurie était de 4,3 %, La moyenne des parités était de 2,1 ± 1,5 avec des extrêmes allant de 1 parité à 9 parités. Le taux global de suivi des grossesses était de 56,5%.
La moyenne d’âge gestationnelle était de 37SA+6J ± 3SA, 52% des pré-éclampsies était découvertes entre 38SA et 40SA. Les céphalées étaient le signe clinique le plus fréquent (61%) suivie de bourdonnements des oreilles (39,5%), brouillard visuel (32,1%) et enfin des épigastralgies dans 21,3% des cas. Le doppler utérin était pathologique dans 46,4%, l’ombilical dans 23,9% et le cérébral dans 16,1%.
La césarienne urgente était le mode d’accouchement le plus fréquent (51,6%), suivie par l’accouchement par voie basse qui a représenté 47,7% tandis que la césarienne programmée n’avait représenté que 0,7% des modes d’accouchements.
Les principales complications maternelles étaient le hellp syndrome et l’HRP, la mortalité maternelle avait représentée 0,5% soit 0,23 pour mille accouchements. 50% des décès étaient des femmes référées.
Les principales complications fœtales étaient représentées par les souffrances fœtales et les retards de croissance in utero(RCIU) suivie de la mort fœtale in utero(MFIU)
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0462015 Président : KHARBACH.A Directeur : KHABOUZE.S Juge : BRAHMI.R Juge : RHRAB.B Juge : OUDGHIRI.N Prise en charge de la préeclampsie à la maternité Souissi [thèse] / ABOUSSOUF Nazek, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Préeclampsie Hypertension gravidique prise en charge. Résumé : La prééclampsie est définie par l’association d’une hypertension artérielle gravidique et d’une protéinurie supérieure ou égale à 300 mg par 24 heures après 20 SA. C’est une pathologie gravidique sévère avec une mortalité et une morbidité fœtale persistante et également des accidents maternels à type d’hématome rétroplacentaire, HELLP syndrome et éclampsie. Le pronostic vital maternel est engagé en l’absence de traitement qui, une fois la maladie installée, est basé sur l’arrêt de la grossesse et la délivrance du placenta.
L’incidence des HTAG associées ou non à une protéinurie était de 4,3 %, La moyenne des parités était de 2,1 ± 1,5 avec des extrêmes allant de 1 parité à 9 parités. Le taux global de suivi des grossesses était de 56,5%.
La moyenne d’âge gestationnelle était de 37SA+6J ± 3SA, 52% des pré-éclampsies était découvertes entre 38SA et 40SA. Les céphalées étaient le signe clinique le plus fréquent (61%) suivie de bourdonnements des oreilles (39,5%), brouillard visuel (32,1%) et enfin des épigastralgies dans 21,3% des cas. Le doppler utérin était pathologique dans 46,4%, l’ombilical dans 23,9% et le cérébral dans 16,1%.
La césarienne urgente était le mode d’accouchement le plus fréquent (51,6%), suivie par l’accouchement par voie basse qui a représenté 47,7% tandis que la césarienne programmée n’avait représenté que 0,7% des modes d’accouchements.
Les principales complications maternelles étaient le hellp syndrome et l’HRP, la mortalité maternelle avait représentée 0,5% soit 0,23 pour mille accouchements. 50% des décès étaient des femmes référées.
Les principales complications fœtales étaient représentées par les souffrances fœtales et les retards de croissance in utero(RCIU) suivie de la mort fœtale in utero(MFIU)
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0462015 Président : KHARBACH.A Directeur : KHABOUZE.S Juge : BRAHMI.R Juge : RHRAB.B Juge : OUDGHIRI.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0462015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M0462015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Documents numériques
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Titre : La prise en charge des traumatismes graves du bassin Type de document : thèse Auteurs : EL ASSAD HOUDA., Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : traumatisme grave bassin cotyle épidémiologie prise en charge. Résumé : Objectif: Analyser le profil épidémiologique et la prise en charge des traumatismes graves du bassin.
Matériel et méthodes: Notre étude a porté sur 23 cas, colligés en cinq ans de janvier 2010 à décembre 2014 au sein du service de traumatologie-orthopédie II de l’hôpital militaire d’instruction MOHAMEDV.
Il s’agit d’une étude rétrospective analytique, nous nous sommes intéressés aux paramètres suivants : fréquence, sexe, âge, lésions associées, étiologie, mécanisme, type de fracture, classification radiologique, traitement, complications, suivi.
Résultats et discussions: Entre 2010 et 2014, le service de traumatologie orthopédie II a hospitalisé 3789 cas, 23 patients ont présenté un traumatisme du bassin représentant 0,6%. Le sexe masculin est le plus atteint par ce type de traumatisme, il représente 78,26% avec un sexe ratio de 3,6.le sujet jeune étant le plus touché dont la tranche d’âge est comprise entre 30 et 50 ans ce qui représente 65,21% des cas. Les AVP sont la première cause du traumatisme, ainsi le mécanisme lésionnel direct vient au premier plan présentant 82,60%.La fracture du bassin uniquement a été la plus retrouvée et présente 47,82% avec une prédominance du type C (17.39%). La proportion du traitement orthopédique est de 78,26% répartie entre 17,39% Pour le repos au lit et 60,86% pour la traction .Cependant cinq patients ont bénéficié d’un traitement chirurgical. Les complications urologiques et neurologiques ont été les plus retrouvées et représentent respectivement 13,04% et 8,69%. 90% des patients suivis, traités orthopédiquement et 66.66% traités chirurgicalement ont rapporté de très bons résultats.
Conclusion: les traumatismes graves du bassin sont le résultat d’un choc violent touchant spécialement le sujet jeune.la prise en charge nécessite une collaboration multidisciplinaire afin de stabiliser et restaurer les constantes vitales.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3192015 Président : CHAGAR.B Directeur : BENCHEBBA.D Juge : BOUSSOUGA.M Juge : BOUABID.S Juge : DENDANE.M.A La prise en charge des traumatismes graves du bassin [thèse] / EL ASSAD HOUDA., Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : traumatisme grave bassin cotyle épidémiologie prise en charge. Résumé : Objectif: Analyser le profil épidémiologique et la prise en charge des traumatismes graves du bassin.
Matériel et méthodes: Notre étude a porté sur 23 cas, colligés en cinq ans de janvier 2010 à décembre 2014 au sein du service de traumatologie-orthopédie II de l’hôpital militaire d’instruction MOHAMEDV.
Il s’agit d’une étude rétrospective analytique, nous nous sommes intéressés aux paramètres suivants : fréquence, sexe, âge, lésions associées, étiologie, mécanisme, type de fracture, classification radiologique, traitement, complications, suivi.
Résultats et discussions: Entre 2010 et 2014, le service de traumatologie orthopédie II a hospitalisé 3789 cas, 23 patients ont présenté un traumatisme du bassin représentant 0,6%. Le sexe masculin est le plus atteint par ce type de traumatisme, il représente 78,26% avec un sexe ratio de 3,6.le sujet jeune étant le plus touché dont la tranche d’âge est comprise entre 30 et 50 ans ce qui représente 65,21% des cas. Les AVP sont la première cause du traumatisme, ainsi le mécanisme lésionnel direct vient au premier plan présentant 82,60%.La fracture du bassin uniquement a été la plus retrouvée et présente 47,82% avec une prédominance du type C (17.39%). La proportion du traitement orthopédique est de 78,26% répartie entre 17,39% Pour le repos au lit et 60,86% pour la traction .Cependant cinq patients ont bénéficié d’un traitement chirurgical. Les complications urologiques et neurologiques ont été les plus retrouvées et représentent respectivement 13,04% et 8,69%. 90% des patients suivis, traités orthopédiquement et 66.66% traités chirurgicalement ont rapporté de très bons résultats.
Conclusion: les traumatismes graves du bassin sont le résultat d’un choc violent touchant spécialement le sujet jeune.la prise en charge nécessite une collaboration multidisciplinaire afin de stabiliser et restaurer les constantes vitales.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3192015 Président : CHAGAR.B Directeur : BENCHEBBA.D Juge : BOUSSOUGA.M Juge : BOUABID.S Juge : DENDANE.M.A Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3192015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M3192015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Documents numériques
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Titre : Prise en charge de la tuberculose MDR au Maroc Type de document : thèse Auteurs : Baina Sofia, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tuberculose multirésistante antituberculeux prise en charge. Résumé : La tuberculose multirésistante est devenue un problème majeur de santé publique dans plusieurs pays et un obstacle à l’efficacité de la lutte antituberculeuse dans le monde.
Matériel et méthodes :
Nous avons mené une étude descriptive et rétrospective intéressant 74 patients du service de phtisiologie à l’hôpital Moulay Youssef de Rabat entre Novembre 2011 et Décembre 2013.
Notre étude a pour objectif de décrire le profil épidémiologique, radio-clinique, bactériologique, les modalités de prise en charge des patients.
Résultats :
L’âge moyen des patients était de 35 ans avec une prédominance masculine, 30% habitaient la région de Rabat, 47% avaient un niveau d’instruction inférieur ou égal au primaire, 58% étaient sans emplois. Les habitudes toxiques sont : le tabac dans 46%, alcool dans 11%, le cannabis dans 15% avec une association tabac-cannabis dans 13% des cas. Parmi les antécédents des patients, le HIV était retrouvé dans 8%, le diabète dans 5%, la schizophrénie dans 3% des cas. La clinique objectivait une fièvre dans 44%, une toux chronique avec expectorations dans 52%, un amaigrissement et une altération de l’état général dans respectivement 47% et 41% des cas. La radiographie thoracique montrait 36% d’opacités isolées et/ou associées à des excavations, 11% d’excavations et une miliaire chez un patient. L’antibiogramme a objectivé une résistance à RH dans 22%, à RHS dans 18%, à RHSE dans 12% des cas. Les protocoles thérapeutiques étaient Cm-Cs-Lfx-Eto-PAS-Vit B6 dans 30%, Km-Cs-Lfx-PAS-Eto-VitB6 dans 18%, Km-Cs-Lfx-Eto-Etb-PZA-Vit B6 dans 20% des cas.
Conclusion :l’introduction du Genexpert dans le programme national de lutte anti tuberculeuse et des nouveaux médicaments amélioraient la prise en charge et le pronostic de cette maladie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0532014 Président : BOURKADI.J.E Directeur : BENAMOR.J Juge : ZAHRAOUI.R Prise en charge de la tuberculose MDR au Maroc [thèse] / Baina Sofia, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tuberculose multirésistante antituberculeux prise en charge. Résumé : La tuberculose multirésistante est devenue un problème majeur de santé publique dans plusieurs pays et un obstacle à l’efficacité de la lutte antituberculeuse dans le monde.
Matériel et méthodes :
Nous avons mené une étude descriptive et rétrospective intéressant 74 patients du service de phtisiologie à l’hôpital Moulay Youssef de Rabat entre Novembre 2011 et Décembre 2013.
Notre étude a pour objectif de décrire le profil épidémiologique, radio-clinique, bactériologique, les modalités de prise en charge des patients.
Résultats :
L’âge moyen des patients était de 35 ans avec une prédominance masculine, 30% habitaient la région de Rabat, 47% avaient un niveau d’instruction inférieur ou égal au primaire, 58% étaient sans emplois. Les habitudes toxiques sont : le tabac dans 46%, alcool dans 11%, le cannabis dans 15% avec une association tabac-cannabis dans 13% des cas. Parmi les antécédents des patients, le HIV était retrouvé dans 8%, le diabète dans 5%, la schizophrénie dans 3% des cas. La clinique objectivait une fièvre dans 44%, une toux chronique avec expectorations dans 52%, un amaigrissement et une altération de l’état général dans respectivement 47% et 41% des cas. La radiographie thoracique montrait 36% d’opacités isolées et/ou associées à des excavations, 11% d’excavations et une miliaire chez un patient. L’antibiogramme a objectivé une résistance à RH dans 22%, à RHS dans 18%, à RHSE dans 12% des cas. Les protocoles thérapeutiques étaient Cm-Cs-Lfx-Eto-PAS-Vit B6 dans 30%, Km-Cs-Lfx-PAS-Eto-VitB6 dans 18%, Km-Cs-Lfx-Eto-Etb-PZA-Vit B6 dans 20% des cas.
Conclusion :l’introduction du Genexpert dans le programme national de lutte anti tuberculeuse et des nouveaux médicaments amélioraient la prise en charge et le pronostic de cette maladie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0532014 Président : BOURKADI.J.E Directeur : BENAMOR.J Juge : ZAHRAOUI.R Réservation
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