| Titre : | INFLUENCE DE LA DIALYSE SUR LE DOSAGE DE LA PROCALCITONINE ET DU LACTATE (ETUDE PROSPECTIVE) | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | DOUIRI Bouchra, Auteur | | Année de publication : | 2019 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Insuffisance rénale chronique Dialyse Infection Procalcitonine Lactate | | Résumé : | INTRODUCTION : Les infections chez les patients traités par dialyse sont 100 fois plus fréquentes que dans la population générale. Leur diagnostic est capital. Notre travail a pour objectif d’évaluer l’influence de la dialyse sur les performances diagnostiques de la PCT et du lactate chez les patients insuffisants rénaux chroniques dialysés au service de Néphrologie de l’HMIMV Rabat.
METHODES: Il s’agit d’une étude prospective sur 12 mois, incluant 64 patients insuffisants rénaux chroniques hémodialysés (haut flux) ayant bénéficié d’un dosage de PCT et du lactate avant et après dialyse. Sur la base de données cliniques, radiologiques et bactériologiques, les patients ont été classés en infectés et non infectés.
RESULTATS : Sur 64 patients inclus, 53,1% sont classés comme non infectés et 46,9 % infectés. La PCT chez les patients infectés était largement élevée par rapport aux non infectés aussi bien avant dialyse et après dialyse (p= 0,0002). L’analyse de la courbe ROC pour la PCT a montré une valeur seuil de 0,67µg/L avec une sensibilité de 90%, une spécificité de 85,3 %, VPP de 84% et VPN de 90,62% .la valeur seuil est de 0,32µg/L avec une sensibilité de 86,7%, une spécificité de 85,3 %, VPP de 84% et VPN de 87,87%. Pour le lactate on n’a pas trouvé de différence significative entre patients infectés et non infectés (p= 0,24).
CONCLUSION: La valeur de la PCT, marqueur d’infection bactérienne systémique, est influencée par la dialyse à haut flux, Pour la PCT les meilleures performances diagnostiques sont obtenues par les valeurs avant dialyse. Pour le lactate, le faible nombre de patients ne nous a pas permis pas de conclure.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0402019 | | Président : | BAITE.A | | Directeur : | BOUHSAIN.S | | Juge : | EL KABBAJ.D | | Juge : | EL MACHTANI IDRISSI.S | | Juge : | BENAMER.L |
INFLUENCE DE LA DIALYSE SUR LE DOSAGE DE LA PROCALCITONINE ET DU LACTATE (ETUDE PROSPECTIVE) [thèse] / DOUIRI Bouchra, Auteur . - 2019. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Insuffisance rénale chronique Dialyse Infection Procalcitonine Lactate | | Résumé : | INTRODUCTION : Les infections chez les patients traités par dialyse sont 100 fois plus fréquentes que dans la population générale. Leur diagnostic est capital. Notre travail a pour objectif d’évaluer l’influence de la dialyse sur les performances diagnostiques de la PCT et du lactate chez les patients insuffisants rénaux chroniques dialysés au service de Néphrologie de l’HMIMV Rabat.
METHODES: Il s’agit d’une étude prospective sur 12 mois, incluant 64 patients insuffisants rénaux chroniques hémodialysés (haut flux) ayant bénéficié d’un dosage de PCT et du lactate avant et après dialyse. Sur la base de données cliniques, radiologiques et bactériologiques, les patients ont été classés en infectés et non infectés.
RESULTATS : Sur 64 patients inclus, 53,1% sont classés comme non infectés et 46,9 % infectés. La PCT chez les patients infectés était largement élevée par rapport aux non infectés aussi bien avant dialyse et après dialyse (p= 0,0002). L’analyse de la courbe ROC pour la PCT a montré une valeur seuil de 0,67µg/L avec une sensibilité de 90%, une spécificité de 85,3 %, VPP de 84% et VPN de 90,62% .la valeur seuil est de 0,32µg/L avec une sensibilité de 86,7%, une spécificité de 85,3 %, VPP de 84% et VPN de 87,87%. Pour le lactate on n’a pas trouvé de différence significative entre patients infectés et non infectés (p= 0,24).
CONCLUSION: La valeur de la PCT, marqueur d’infection bactérienne systémique, est influencée par la dialyse à haut flux, Pour la PCT les meilleures performances diagnostiques sont obtenues par les valeurs avant dialyse. Pour le lactate, le faible nombre de patients ne nous a pas permis pas de conclure.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0402019 | | Président : | BAITE.A | | Directeur : | BOUHSAIN.S | | Juge : | EL KABBAJ.D | | Juge : | EL MACHTANI IDRISSI.S | | Juge : | BENAMER.L |
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