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9 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Dialyse' 
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Titre : ADAPTATION DE LA POSOLOGIE DES ANTITUBERCULEUX CHEZ LES DIALYSES. ETUDE RETROSPECTIVE AU SERVICE DE SERVICE DE NEPHROLOGIE- DIALYSE –TRANSPLANTATION RENALE DU CHU IBN SINA RABAT. Type de document : thèse Auteurs : EL GARCH LAILA, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : DIALYSE TRAITEMENT DE TUBERCULOSE ADAPTATION DE POSOLOGIE PRESCRIPTIONS NON CONFORMES SUIVI PHARMACOLOGIQUE THERAPEUTIQUE . Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’incidence et la prévalence de l’insuffisance rénale chronique terminale sont en croissance au Maroc. Les techniques de dialyse ont nettement amélioré la qualité de vie de ces patients. Cependant ces malades restent exposés à des risques élevés de complications infectieuses en particulier à la tuberculose. Cette dernière est l’une des complications infectieuses les plus difficiles à diagnostiquer chez les dialysés et vu que l’insuffisance rénale provoque une diminution de l’excrétion des médicaments et/ou des métabolites, des schémas thérapeutiques de traitement de la tuberculose de courtes durées avec des antituberculeux à posologie adaptée et un suivi pharmacologique thérapeutique sont indispensables pour éviter le sous dosage et prévenir la toxicité des antituberculeux.
Une étude rétrospective sur une population de dialysés (sous hémodialyse ou dialyse péritonéale) montre que les schémas thérapeutiques de traitement de la tuberculose sont souvent de durée élevé, que beaucoup de prescriptions sont non conformes et que le suivi pharmacologique thérapeutique n’est pas souvent réalisé et propose un protocole de traitement de la tuberculose chez les dialysés, adapté au Maroc avec des doses d’antituberculeux spécifiques des dialysés en se basant sur les recommandations de 2010 de l’organisation mondiale de la santé.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0472011 Président : GHALI IRAQUI Directeur : YAHYA CHERRAH Juge : MUSTAPHA ELOUENNASS ADAPTATION DE LA POSOLOGIE DES ANTITUBERCULEUX CHEZ LES DIALYSES. ETUDE RETROSPECTIVE AU SERVICE DE SERVICE DE NEPHROLOGIE- DIALYSE –TRANSPLANTATION RENALE DU CHU IBN SINA RABAT. [thèse] / EL GARCH LAILA, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : DIALYSE TRAITEMENT DE TUBERCULOSE ADAPTATION DE POSOLOGIE PRESCRIPTIONS NON CONFORMES SUIVI PHARMACOLOGIQUE THERAPEUTIQUE . Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’incidence et la prévalence de l’insuffisance rénale chronique terminale sont en croissance au Maroc. Les techniques de dialyse ont nettement amélioré la qualité de vie de ces patients. Cependant ces malades restent exposés à des risques élevés de complications infectieuses en particulier à la tuberculose. Cette dernière est l’une des complications infectieuses les plus difficiles à diagnostiquer chez les dialysés et vu que l’insuffisance rénale provoque une diminution de l’excrétion des médicaments et/ou des métabolites, des schémas thérapeutiques de traitement de la tuberculose de courtes durées avec des antituberculeux à posologie adaptée et un suivi pharmacologique thérapeutique sont indispensables pour éviter le sous dosage et prévenir la toxicité des antituberculeux.
Une étude rétrospective sur une population de dialysés (sous hémodialyse ou dialyse péritonéale) montre que les schémas thérapeutiques de traitement de la tuberculose sont souvent de durée élevé, que beaucoup de prescriptions sont non conformes et que le suivi pharmacologique thérapeutique n’est pas souvent réalisé et propose un protocole de traitement de la tuberculose chez les dialysés, adapté au Maroc avec des doses d’antituberculeux spécifiques des dialysés en se basant sur les recommandations de 2010 de l’organisation mondiale de la santé.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0472011 Président : GHALI IRAQUI Directeur : YAHYA CHERRAH Juge : MUSTAPHA ELOUENNASS Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0472011 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2011 Disponible
Titre : LE CANCER DU DIALYSÉ : ASPECTS ÉPIDÉMIOLOGIQUES, RÈGLES DU DÉPISTAGE ET DE PRESCRIPTION DU TRAITEMENT ANTICANCÉREUX Type de document : texte imprimé Auteurs : EL-HANNAOUI OMAR; D: Autre (Nom ne figurant pas sur cette liste); BAHADI ABDELAALI*;SBITTI YASSIR*;HASSANI KAWTAR*; ;; P: EL KABBAJ DRISS* Année de publication : 2025 ISBN/ISSN/EAN : M1432025 Mots-clés : Cancer Cancer السرطان Dialyse Dialysis الغسيل الكلوي Insuffisance rénale chronique Chronic kidney disease الفشل الكلوي المزمن Résumé : Introduction : Le cancer et la maladie rénale chronique constituent des enjeux majeurs de la santé publique. De plus, le cancer en situation d’insuffisance rénale chronique constitue un facteur de morbi-mortalité non négligeable qu’il faut savoir prendre en charge. Objectif : Détailler les particularités physiopathologiques du cancer chez le dialysé, décrire ses aspects épidémiologiques, préciser ses règles du dépistage, et enfin discuter les principes généraux de la gestion des traitements anticancéreux en dialyse. Matériel et méthodes : Il s’agit d’une revue systématique de la littérature selon la méthode PICO avec une recherche effectué sur les bases des données PubMed et Google Scholar. Résultats : Sur l’ensemble des articles exploités, nous avons retenu un total de 24 articles. Discussion : L’analyse des études a confirmé un surrisque de cancer dans la population dialysé par rapport à la population générale, notamment pour le cancer du rein, de la vessie et des hémopathies malignes. Le risque est particulièrement élevé chez les jeunes patients et durant la première année de dialyse. Le dépistage systématique en dialyse reste controversé en raison de son coût élevé et de son efficacité limitée sur la survie globale. Il doit être individualisé en fonction du profil du patient, son espérance de vie, de la fiabilité des tests et du rapport coût-efficacité. Concernant les traitements anticancéreux, ils nécessitent une adaptation posologique en raison des modifications pharmacocinétiques chez les patients dialysés, ainsi qu'un ajustement du moment d'administration selon les séances de la dialyse, en fonction de la dialysance des médicaments. Conclusion : Le cancer représente une cause majeure de morbi-mortalité chez les patients dialysés, avec un surrisque marqué chez les jeunes patients et en début de dialyse. Le dépistage doit être individualisé, et la prise en charge thérapeutique nécessite une adaptation des traitements anticancéreux ainsi qu’une approche multidisciplinaire pour améliorer le pronostic.
Introduction: Cancer and chronic kidney disease are major public health concerns. Furthermore, cancer in the context of chronic kidney failure represents a significant factor of morbidity and mortality that requires appropriate management. Objective: To detail the pathophysiological characteristics of cancer in dialysis patients, describe its epidemiological aspects, outline the screening guidelines, and discuss the general principles of anticancer treatment management in dialysis. Materials and Methods: This is a systematic review of the literature based on the PICO methodology, with research conducted using PubMed and Google Scholar databases. Results: Out of all the reviewed articles, a total of 24 articles were selected. Discussion: The analysis of the studies confirmed an increased cancer risk in dialysis patients compared to the general population, particularly for kidney cancer, bladder cancer, and hematologic malignancies. The risk is notably higher in young patients and during the first year of dialysis. Systematic cancer screening in dialysis patients remains controversial due to its high cost and limited impact on overall survival. Screening should be individualized based on the patient’s profile, life expectancy, test reliability, and cost-effectiveness ratio. Regarding anticancer treatments, dose adjustments are necessary due to pharmacokinetic alterations in dialysis patients, along with modifications in administration timing based on dialysis sessions, depending on drug dialyzability. Conclusion: Cancer is a major cause of morbidity and mortality in dialysis patients, with a particularly increased risk among younger patients and in the early stages of dialysis. Screening should be individualized, and therapeutic management requires treatment adaptations along with a multidisciplinary approach to improve prognosis.
مقدمة :يُعَدُّ السرطان والمرض الكلوي المزمن من التحديات الرئيسية في مجال الصحة العامة. علاوة على ذلك، يشكّل السرطان لدى مرضى الفشل الكلوي المزمن عاملًا مهمًا في زيادة معدلات المراضة والوفيات، مما يتطلب استراتيجيات مناسبة للتشخيص والعلاج لضمان رعاية فعالة لهؤلاء المرضى. الأهداف :توضيح الخصائص الفيزيولوجية المرضية للسرطان لدى مرضى غسيل الكلى، ووصف الجوانب الوبائية لهذا المرض، وتحديد قواعد الكشف المبكر، بالإضافة إلى مناقشة المبادئ العامة لإدارة العلاجات المضادة للسرطان لدى هذه الفئة من المرضى. المواد والطرق :تتمثل هذه الدراسة في مراجعة منهجية للأدبيات العلمية وفقًا لمنهجية PICO، مع البحث في قواعد البيانات PubMed و.Google Scholar النتائج :بعد تحليل جميع المقالات المستعرضة، تم الاحتفاظ بإجمالي 24مقالة ضمن إطار الدراسة. المناقشة :أكدت الدراسات وجود خطر متزايد للإصابة بالسرطان لدى مرضى غسيل الكلى مقارنةً بالسكان العام، لا سيما بالنسبة لسرطان الكلى والمثانة والأورام الدموية الخبيثة. ويُلاحظ أن هذا الخطر يكون أعلى لدى المرضى الشباب، خاصة خلال السنة الأولى من بدء جلسات الغسيل الكلوي. يبقى الكشف المبكر المنتظم عن السرطان لدى مرضى غسيل الكلى مسألة مثيرة للجدل بسبب تكاليفه المرتفعة وتأثيره المحدود على معدل البقاء على قيد الحياة. لذا، يجب تخصيص الفحوصات تبعًا لحالة كل مريض، بناءً على توقعاته الحياتية، ودقة الفحوصات المتاحة، والعلاقة بين التكلفة والفعالية. أما بالنسبة للعلاجات المضادة للسرطان، فهي تتطلب تعديلات في الجرعات بسبب التغيرات في الحرائك الدوائية لدى مرضى غسيل الكلى، بالإضافة إلى ضرورة ضبط توقيت إعطاء الأدوية حسب جلسات الغسيل، مع مراعاة معدل التخلص من العقاقير أثناء الغسيل. الخاتمة :يمثل السرطان سببًا رئيسيًا للمراضة والوفيات بين مرضى غسيل الكلى، مع زيادة واضحة في معدلات الإصابة لدى المرضى الشباب وفي بداية العلاج بالغسيل الكلوي. لذا، ينبغي أن يكون الكشف عن السرطان مخصصًا لكل مريض، كما أن إدارة العلاجات المضادة للسرطان تتطلب تعديلات دقيقة في الجرعات وجدولة متزامنة مع جلسات الغسيل. يُوصى باتباع نهج متعدد التخصصات لتحسين التوقعات الصحية لهؤلاء المرضى.LE CANCER DU DIALYSÉ : ASPECTS ÉPIDÉMIOLOGIQUES, RÈGLES DU DÉPISTAGE ET DE PRESCRIPTION DU TRAITEMENT ANTICANCÉREUX [texte imprimé] / EL-HANNAOUI OMAR; D: Autre (Nom ne figurant pas sur cette liste); BAHADI ABDELAALI*;SBITTI YASSIR*;HASSANI KAWTAR*; ;; P: EL KABBAJ DRISS* . - 2025.
ISSN : M1432025
Mots-clés : Cancer Cancer السرطان Dialyse Dialysis الغسيل الكلوي Insuffisance rénale chronique Chronic kidney disease الفشل الكلوي المزمن Résumé : Introduction : Le cancer et la maladie rénale chronique constituent des enjeux majeurs de la santé publique. De plus, le cancer en situation d’insuffisance rénale chronique constitue un facteur de morbi-mortalité non négligeable qu’il faut savoir prendre en charge. Objectif : Détailler les particularités physiopathologiques du cancer chez le dialysé, décrire ses aspects épidémiologiques, préciser ses règles du dépistage, et enfin discuter les principes généraux de la gestion des traitements anticancéreux en dialyse. Matériel et méthodes : Il s’agit d’une revue systématique de la littérature selon la méthode PICO avec une recherche effectué sur les bases des données PubMed et Google Scholar. Résultats : Sur l’ensemble des articles exploités, nous avons retenu un total de 24 articles. Discussion : L’analyse des études a confirmé un surrisque de cancer dans la population dialysé par rapport à la population générale, notamment pour le cancer du rein, de la vessie et des hémopathies malignes. Le risque est particulièrement élevé chez les jeunes patients et durant la première année de dialyse. Le dépistage systématique en dialyse reste controversé en raison de son coût élevé et de son efficacité limitée sur la survie globale. Il doit être individualisé en fonction du profil du patient, son espérance de vie, de la fiabilité des tests et du rapport coût-efficacité. Concernant les traitements anticancéreux, ils nécessitent une adaptation posologique en raison des modifications pharmacocinétiques chez les patients dialysés, ainsi qu'un ajustement du moment d'administration selon les séances de la dialyse, en fonction de la dialysance des médicaments. Conclusion : Le cancer représente une cause majeure de morbi-mortalité chez les patients dialysés, avec un surrisque marqué chez les jeunes patients et en début de dialyse. Le dépistage doit être individualisé, et la prise en charge thérapeutique nécessite une adaptation des traitements anticancéreux ainsi qu’une approche multidisciplinaire pour améliorer le pronostic.
Introduction: Cancer and chronic kidney disease are major public health concerns. Furthermore, cancer in the context of chronic kidney failure represents a significant factor of morbidity and mortality that requires appropriate management. Objective: To detail the pathophysiological characteristics of cancer in dialysis patients, describe its epidemiological aspects, outline the screening guidelines, and discuss the general principles of anticancer treatment management in dialysis. Materials and Methods: This is a systematic review of the literature based on the PICO methodology, with research conducted using PubMed and Google Scholar databases. Results: Out of all the reviewed articles, a total of 24 articles were selected. Discussion: The analysis of the studies confirmed an increased cancer risk in dialysis patients compared to the general population, particularly for kidney cancer, bladder cancer, and hematologic malignancies. The risk is notably higher in young patients and during the first year of dialysis. Systematic cancer screening in dialysis patients remains controversial due to its high cost and limited impact on overall survival. Screening should be individualized based on the patient’s profile, life expectancy, test reliability, and cost-effectiveness ratio. Regarding anticancer treatments, dose adjustments are necessary due to pharmacokinetic alterations in dialysis patients, along with modifications in administration timing based on dialysis sessions, depending on drug dialyzability. Conclusion: Cancer is a major cause of morbidity and mortality in dialysis patients, with a particularly increased risk among younger patients and in the early stages of dialysis. Screening should be individualized, and therapeutic management requires treatment adaptations along with a multidisciplinary approach to improve prognosis.
مقدمة :يُعَدُّ السرطان والمرض الكلوي المزمن من التحديات الرئيسية في مجال الصحة العامة. علاوة على ذلك، يشكّل السرطان لدى مرضى الفشل الكلوي المزمن عاملًا مهمًا في زيادة معدلات المراضة والوفيات، مما يتطلب استراتيجيات مناسبة للتشخيص والعلاج لضمان رعاية فعالة لهؤلاء المرضى. الأهداف :توضيح الخصائص الفيزيولوجية المرضية للسرطان لدى مرضى غسيل الكلى، ووصف الجوانب الوبائية لهذا المرض، وتحديد قواعد الكشف المبكر، بالإضافة إلى مناقشة المبادئ العامة لإدارة العلاجات المضادة للسرطان لدى هذه الفئة من المرضى. المواد والطرق :تتمثل هذه الدراسة في مراجعة منهجية للأدبيات العلمية وفقًا لمنهجية PICO، مع البحث في قواعد البيانات PubMed و.Google Scholar النتائج :بعد تحليل جميع المقالات المستعرضة، تم الاحتفاظ بإجمالي 24مقالة ضمن إطار الدراسة. المناقشة :أكدت الدراسات وجود خطر متزايد للإصابة بالسرطان لدى مرضى غسيل الكلى مقارنةً بالسكان العام، لا سيما بالنسبة لسرطان الكلى والمثانة والأورام الدموية الخبيثة. ويُلاحظ أن هذا الخطر يكون أعلى لدى المرضى الشباب، خاصة خلال السنة الأولى من بدء جلسات الغسيل الكلوي. يبقى الكشف المبكر المنتظم عن السرطان لدى مرضى غسيل الكلى مسألة مثيرة للجدل بسبب تكاليفه المرتفعة وتأثيره المحدود على معدل البقاء على قيد الحياة. لذا، يجب تخصيص الفحوصات تبعًا لحالة كل مريض، بناءً على توقعاته الحياتية، ودقة الفحوصات المتاحة، والعلاقة بين التكلفة والفعالية. أما بالنسبة للعلاجات المضادة للسرطان، فهي تتطلب تعديلات في الجرعات بسبب التغيرات في الحرائك الدوائية لدى مرضى غسيل الكلى، بالإضافة إلى ضرورة ضبط توقيت إعطاء الأدوية حسب جلسات الغسيل، مع مراعاة معدل التخلص من العقاقير أثناء الغسيل. الخاتمة :يمثل السرطان سببًا رئيسيًا للمراضة والوفيات بين مرضى غسيل الكلى، مع زيادة واضحة في معدلات الإصابة لدى المرضى الشباب وفي بداية العلاج بالغسيل الكلوي. لذا، ينبغي أن يكون الكشف عن السرطان مخصصًا لكل مريض، كما أن إدارة العلاجات المضادة للسرطان تتطلب تعديلات دقيقة في الجرعات وجدولة متزامنة مع جلسات الغسيل. يُوصى باتباع نهج متعدد التخصصات لتحسين التوقعات الصحية لهؤلاء المرضى.Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1432025 $r non conforme -- Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2025 Exclu du prêt 
Titre : LE DEVELOPPEMENT STATURO-PONDERAL CHEZ L'ENFANT DIALYSE CHRONIQUE Type de document : thèse Auteurs : STAILA ASMAE, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Enfant dialyse croissance staturo-pondéral children dialysis staturo-ponderal growth الطفل غسيل الكلي نمو الطول و الوزن Résumé : Le retard staturo-pondéral est à long terme le retentissement le plus sévère et le plus
psychologiquement invalidant de la MRC chez l’enfant. L'étude sur la croissance et le
développement pédiatrique du United States Renal Data System (USRDS) a montré que les
enfants atteints d'IRT avec un retard de croissance modéré ou sévère ont des taux de
morbidité et de mortalité plus élevés que les enfants avec un taux de croissance normale.
Le but de notre travail est de décrire les facteurs entravant de développement staturopondéral chez IRC afin de les prévenir et les traiter à temps. Ceci à travers une étude
rétrospective, descriptive portant sur 34 enfants dialysés chronique du service de P4 de
l’hôpital d’enfant de Rabat.
L’analyse de notre série nous a permis de relever les différentes particularités
épidémiologiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques pouvant retentir sur la
croissance ;
L’âge moyen des patients était de 8 ans, avec une prédominance masculine. L’IRC terminale
était d’origine congénitale dans 33.33 % des cas. L’HTA (55.88%), L’évaluation
anthropométrique a révélé un retard staturopondéral chez 19 les patients avec une insuffisance
pondérale chez 8 patients. Le rapport P/PAT était normal chez l’ensemble des patients.
L’évaluation biologique a retrouvé une anémie (83.23 %), acidose métabolique (55.88
%),l’hypocalcémie (62.5 %), hyperphosphorémie (56 %) et hyperparathyroïdie (55.88 %).Les
aspects écho cardiographiques étaient dominés par l’hypertrophie ventriculaire gauche (40
%).Le défi actuel dans la prise en charge clinique des patients pédiatriques présentant un
retard de croissance est d'optimiser tous les aspects du traitement, y compris la correction des
troubles métaboliques et l'utilisation appropriée de l'hormonothérapie . une coordination entre
les néphrologues pédiatres, les diététicien(ne)s, les psychologues et les parents est
indispensable pour amener l’enfant à la transplantation avec une prise en charge optimale.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5132022 Président : H. AIT OUAMAR Directeur : H. AIT OUAMAR Juge : N. EL HFIDI Juge : A. GAOUZI Juge : T. MESKINI LE DEVELOPPEMENT STATURO-PONDERAL CHEZ L'ENFANT DIALYSE CHRONIQUE [thèse] / STAILA ASMAE, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Enfant dialyse croissance staturo-pondéral children dialysis staturo-ponderal growth الطفل غسيل الكلي نمو الطول و الوزن Résumé : Le retard staturo-pondéral est à long terme le retentissement le plus sévère et le plus
psychologiquement invalidant de la MRC chez l’enfant. L'étude sur la croissance et le
développement pédiatrique du United States Renal Data System (USRDS) a montré que les
enfants atteints d'IRT avec un retard de croissance modéré ou sévère ont des taux de
morbidité et de mortalité plus élevés que les enfants avec un taux de croissance normale.
Le but de notre travail est de décrire les facteurs entravant de développement staturopondéral chez IRC afin de les prévenir et les traiter à temps. Ceci à travers une étude
rétrospective, descriptive portant sur 34 enfants dialysés chronique du service de P4 de
l’hôpital d’enfant de Rabat.
L’analyse de notre série nous a permis de relever les différentes particularités
épidémiologiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques pouvant retentir sur la
croissance ;
L’âge moyen des patients était de 8 ans, avec une prédominance masculine. L’IRC terminale
était d’origine congénitale dans 33.33 % des cas. L’HTA (55.88%), L’évaluation
anthropométrique a révélé un retard staturopondéral chez 19 les patients avec une insuffisance
pondérale chez 8 patients. Le rapport P/PAT était normal chez l’ensemble des patients.
L’évaluation biologique a retrouvé une anémie (83.23 %), acidose métabolique (55.88
%),l’hypocalcémie (62.5 %), hyperphosphorémie (56 %) et hyperparathyroïdie (55.88 %).Les
aspects écho cardiographiques étaient dominés par l’hypertrophie ventriculaire gauche (40
%).Le défi actuel dans la prise en charge clinique des patients pédiatriques présentant un
retard de croissance est d'optimiser tous les aspects du traitement, y compris la correction des
troubles métaboliques et l'utilisation appropriée de l'hormonothérapie . une coordination entre
les néphrologues pédiatres, les diététicien(ne)s, les psychologues et les parents est
indispensable pour amener l’enfant à la transplantation avec une prise en charge optimale.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5132022 Président : H. AIT OUAMAR Directeur : H. AIT OUAMAR Juge : N. EL HFIDI Juge : A. GAOUZI Juge : T. MESKINI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5132022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M5132022URL
Titre : FACTEURS DE RISQUE DE MALNUTRITION CHEZ LES PATIENTS HEMODIALYSES CHRONIQUES Type de document : thèse Auteurs : HASSOUM BALKISSA, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : DIALYSE MALNUTRITION INFLAMMATION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La malnutrition protéino-énergétique est fréquente chez les patients hémodialysés chroniques.
L’origine de cette malnutrition est multifactorielle et complexe. Certains facteurs sont liés à l’insuffisance rénale chronique elle-même à savoir l’anorexie, la restriction diététique, les anomalies du métabolisme protéinoénergétique,
les troubles endocriniens, d’autres sont secondaires à l’hémodialyse (perte de nutriment dans le dialysat, hémo-incompatibilité, sous dialyse), ainsi qu’à l’inflammation chronique et à d’autres comorbidités souvent présentes chez
les insuffisants rénaux chroniques.
La malnutrition constitue un facteur qui accroît le risque de morbi-mortalité chez les hémodialysés chroniques.
Plusieurs paramètres cliniques, biologiques et anthropométriques ont été proposés pour la reconnaissance et l’évaluation de l’état nutritionnel.
Nous avons évalué l’état nutritionnel de 37 patients hémodialysés chroniques.
Nous nous sommes basés sur des paramètres biologiques (albumine,
préalbumine, transferrine, bicarbonates, cholestérol, hémoglobine, CRP),anthropométriques (IMC), masse corporelle évaluée par la DEXA, qualité de dialyse (Kt/V et nombre d’heures hebdomadaires de dialyse).
Dans cette population étudiée, 26% des patients étaient malnutris ; les facteurs significativement associés à cette malnutrition étant l’IMC, l’albumine, la préalbumine, l’hémoglobine, la masse grasse, le Kt/V et le nombre d’heures de
dialyse hebdomadaire. Nous retrouvons un état inflammatoire et des complications cardiovasculaires, pouvant augmenter le risque de morbimortalité chez ces patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0842008 Président : BAYAHIA RABEA Directeur : OUALIM ZOUHIR Juge : RHOU HAKIMA FACTEURS DE RISQUE DE MALNUTRITION CHEZ LES PATIENTS HEMODIALYSES CHRONIQUES [thèse] / HASSOUM BALKISSA, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : DIALYSE MALNUTRITION INFLAMMATION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La malnutrition protéino-énergétique est fréquente chez les patients hémodialysés chroniques.
L’origine de cette malnutrition est multifactorielle et complexe. Certains facteurs sont liés à l’insuffisance rénale chronique elle-même à savoir l’anorexie, la restriction diététique, les anomalies du métabolisme protéinoénergétique,
les troubles endocriniens, d’autres sont secondaires à l’hémodialyse (perte de nutriment dans le dialysat, hémo-incompatibilité, sous dialyse), ainsi qu’à l’inflammation chronique et à d’autres comorbidités souvent présentes chez
les insuffisants rénaux chroniques.
La malnutrition constitue un facteur qui accroît le risque de morbi-mortalité chez les hémodialysés chroniques.
Plusieurs paramètres cliniques, biologiques et anthropométriques ont été proposés pour la reconnaissance et l’évaluation de l’état nutritionnel.
Nous avons évalué l’état nutritionnel de 37 patients hémodialysés chroniques.
Nous nous sommes basés sur des paramètres biologiques (albumine,
préalbumine, transferrine, bicarbonates, cholestérol, hémoglobine, CRP),anthropométriques (IMC), masse corporelle évaluée par la DEXA, qualité de dialyse (Kt/V et nombre d’heures hebdomadaires de dialyse).
Dans cette population étudiée, 26% des patients étaient malnutris ; les facteurs significativement associés à cette malnutrition étant l’IMC, l’albumine, la préalbumine, l’hémoglobine, la masse grasse, le Kt/V et le nombre d’heures de
dialyse hebdomadaire. Nous retrouvons un état inflammatoire et des complications cardiovasculaires, pouvant augmenter le risque de morbimortalité chez ces patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0842008 Président : BAYAHIA RABEA Directeur : OUALIM ZOUHIR Juge : RHOU HAKIMA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0842008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2008 Disponible
Titre : L’HYPERPARATHYROÏDIE CHEZ L’ENFANT DIALYSE CHRONIQUE Type de document : thèse Auteurs : HINCHI HADIYA, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : HYPERPARATHYROÏDIE TROUBLES PHOSPHOCALCIQUE DIALYSE ENFANT OSTEODYSTROPHIE RENALE Résumé : L’hyperparathyroïdie secondaire est une affection rare chez l’enfant, elle apparait progressivement lors de l’aggravation de l’insuffisance rénale chronique. C’est l’ensemble de manifestations osseuses, métaboliques et aussi cardiovasculaires secondaires aux troubles phosphocalciques.
Le diagnostic précis de ces anomalies est souvent difficile, car l’examen de référence qu’est la biopsie osseuse n’est plus réalisé qu’à titre exceptionnel. Il est fondé sur les valeurs de marqueurs biologiques notamment la parathormone (PTH), la calcémie, la phosphorémie et sur les phosphatases alcalines.
C’est dans ce cadre que nous avons abordé une série modeste de treize cas, dialysés à l’unité de néphrologie pédiatrique de l’hôpital d’enfants de Rabat :
Le Sexe ratio était de 0,75, l’âge variait entre 2 et 16 ans avec un moyen de 9 ans. Les uropathies malformatives présentaient la pathologie la plus représentée, vient ensuite les néphropathies glomérulaires, alors que trois cas ont une IRC-T de causes indéterminées. Les durées de dialyse sont variées entre 1 et 5 ans.
Sur le plan biologique, l’hyperparathyroïdie était associée chez la majorité à une calcémie normale ou diminuée et à une hyperphosphorémie.
Le traitement était basé sur le carbonate de Ca, le Un alpha hydroxy vitD, et sur les chélateurs de phosphore (Renagel® ou Royen®) pour certains patients. Malgré le manque d’un diététicien et l’insuffisance des séances d’hémodialyse l’évolution était satisfaisante sauf pour 2 cas ayant nécessité une parathyroïdectomie.
L’hyperparathyroïdie chez l’enfant en insuffisance rénale chronique doit être évité par la prévention et le traitement des causes de celle ci, sinon à ce stade la dialyse doit être transitoire et le recours à la greffe rénale demeure une obligation.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2132012 Président : BENJELLOUN DAKHAMA.B.S Directeur : AIT OUMAR.H Juge : MESKINI.T L’HYPERPARATHYROÏDIE CHEZ L’ENFANT DIALYSE CHRONIQUE [thèse] / HINCHI HADIYA, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HYPERPARATHYROÏDIE TROUBLES PHOSPHOCALCIQUE DIALYSE ENFANT OSTEODYSTROPHIE RENALE Résumé : L’hyperparathyroïdie secondaire est une affection rare chez l’enfant, elle apparait progressivement lors de l’aggravation de l’insuffisance rénale chronique. C’est l’ensemble de manifestations osseuses, métaboliques et aussi cardiovasculaires secondaires aux troubles phosphocalciques.
Le diagnostic précis de ces anomalies est souvent difficile, car l’examen de référence qu’est la biopsie osseuse n’est plus réalisé qu’à titre exceptionnel. Il est fondé sur les valeurs de marqueurs biologiques notamment la parathormone (PTH), la calcémie, la phosphorémie et sur les phosphatases alcalines.
C’est dans ce cadre que nous avons abordé une série modeste de treize cas, dialysés à l’unité de néphrologie pédiatrique de l’hôpital d’enfants de Rabat :
Le Sexe ratio était de 0,75, l’âge variait entre 2 et 16 ans avec un moyen de 9 ans. Les uropathies malformatives présentaient la pathologie la plus représentée, vient ensuite les néphropathies glomérulaires, alors que trois cas ont une IRC-T de causes indéterminées. Les durées de dialyse sont variées entre 1 et 5 ans.
Sur le plan biologique, l’hyperparathyroïdie était associée chez la majorité à une calcémie normale ou diminuée et à une hyperphosphorémie.
Le traitement était basé sur le carbonate de Ca, le Un alpha hydroxy vitD, et sur les chélateurs de phosphore (Renagel® ou Royen®) pour certains patients. Malgré le manque d’un diététicien et l’insuffisance des séances d’hémodialyse l’évolution était satisfaisante sauf pour 2 cas ayant nécessité une parathyroïdectomie.
L’hyperparathyroïdie chez l’enfant en insuffisance rénale chronique doit être évité par la prévention et le traitement des causes de celle ci, sinon à ce stade la dialyse doit être transitoire et le recours à la greffe rénale demeure une obligation.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2132012 Président : BENJELLOUN DAKHAMA.B.S Directeur : AIT OUMAR.H Juge : MESKINI.T Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2132012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible
Titre : INFLUENCE DE LA DIALYSE SUR LE DOSAGE DE LA PROCALCITONINE ET DU LACTATE (ETUDE PROSPECTIVE) Type de document : thèse Auteurs : DOUIRI Bouchra, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Insuffisance rénale chronique Dialyse Infection Procalcitonine Lactate Résumé : INTRODUCTION : Les infections chez les patients traités par dialyse sont 100 fois plus fréquentes que dans la population générale. Leur diagnostic est capital. Notre travail a pour objectif d’évaluer l’influence de la dialyse sur les performances diagnostiques de la PCT et du lactate chez les patients insuffisants rénaux chroniques dialysés au service de Néphrologie de l’HMIMV Rabat.
METHODES: Il s’agit d’une étude prospective sur 12 mois, incluant 64 patients insuffisants rénaux chroniques hémodialysés (haut flux) ayant bénéficié d’un dosage de PCT et du lactate avant et après dialyse. Sur la base de données cliniques, radiologiques et bactériologiques, les patients ont été classés en infectés et non infectés.
RESULTATS : Sur 64 patients inclus, 53,1% sont classés comme non infectés et 46,9 % infectés. La PCT chez les patients infectés était largement élevée par rapport aux non infectés aussi bien avant dialyse et après dialyse (p= 0,0002). L’analyse de la courbe ROC pour la PCT a montré une valeur seuil de 0,67µg/L avec une sensibilité de 90%, une spécificité de 85,3 %, VPP de 84% et VPN de 90,62% .la valeur seuil est de 0,32µg/L avec une sensibilité de 86,7%, une spécificité de 85,3 %, VPP de 84% et VPN de 87,87%. Pour le lactate on n’a pas trouvé de différence significative entre patients infectés et non infectés (p= 0,24).
CONCLUSION: La valeur de la PCT, marqueur d’infection bactérienne systémique, est influencée par la dialyse à haut flux, Pour la PCT les meilleures performances diagnostiques sont obtenues par les valeurs avant dialyse. Pour le lactate, le faible nombre de patients ne nous a pas permis pas de conclure.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0402019 Président : BAITE.A Directeur : BOUHSAIN.S Juge : EL KABBAJ.D Juge : EL MACHTANI IDRISSI.S Juge : BENAMER.L INFLUENCE DE LA DIALYSE SUR LE DOSAGE DE LA PROCALCITONINE ET DU LACTATE (ETUDE PROSPECTIVE) [thèse] / DOUIRI Bouchra, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Insuffisance rénale chronique Dialyse Infection Procalcitonine Lactate Résumé : INTRODUCTION : Les infections chez les patients traités par dialyse sont 100 fois plus fréquentes que dans la population générale. Leur diagnostic est capital. Notre travail a pour objectif d’évaluer l’influence de la dialyse sur les performances diagnostiques de la PCT et du lactate chez les patients insuffisants rénaux chroniques dialysés au service de Néphrologie de l’HMIMV Rabat.
METHODES: Il s’agit d’une étude prospective sur 12 mois, incluant 64 patients insuffisants rénaux chroniques hémodialysés (haut flux) ayant bénéficié d’un dosage de PCT et du lactate avant et après dialyse. Sur la base de données cliniques, radiologiques et bactériologiques, les patients ont été classés en infectés et non infectés.
RESULTATS : Sur 64 patients inclus, 53,1% sont classés comme non infectés et 46,9 % infectés. La PCT chez les patients infectés était largement élevée par rapport aux non infectés aussi bien avant dialyse et après dialyse (p= 0,0002). L’analyse de la courbe ROC pour la PCT a montré une valeur seuil de 0,67µg/L avec une sensibilité de 90%, une spécificité de 85,3 %, VPP de 84% et VPN de 90,62% .la valeur seuil est de 0,32µg/L avec une sensibilité de 86,7%, une spécificité de 85,3 %, VPP de 84% et VPN de 87,87%. Pour le lactate on n’a pas trouvé de différence significative entre patients infectés et non infectés (p= 0,24).
CONCLUSION: La valeur de la PCT, marqueur d’infection bactérienne systémique, est influencée par la dialyse à haut flux, Pour la PCT les meilleures performances diagnostiques sont obtenues par les valeurs avant dialyse. Pour le lactate, le faible nombre de patients ne nous a pas permis pas de conclure.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0402019 Président : BAITE.A Directeur : BOUHSAIN.S Juge : EL KABBAJ.D Juge : EL MACHTANI IDRISSI.S Juge : BENAMER.L Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0402019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2019 Disponible P0402019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2019 Disponible Documents numériques
P0402019URL
Titre : INTERET DE L'UTILISATION DE L'HbA1c CHEZ LES PATIENTS DIABETIQUES INSUFFISANTS RENAUX Type de document : texte imprimé Auteurs : AHARSSI OUAFAE; D: BOUHSAIN SANAE*; EL KABBAJ DRISS*;EL MACHTANI IDRISSI SAMIRA*;RIFAI KAOUTAR; ;; P: BENAMAR LOUBNA Année de publication : 2025 ISBN/ISSN/EAN : P0132025 Mots-clés : HbA1c HbA1c HbA1c Diabète sucré Diabetes mellitus داء السكري Insuffisance rénale chronique Chronic renal failure الفشل الكلوي المزمن Surveillance glycémique Glycemic monitoring مراقبة نسبة السكر في الدم Dialyse Dialysis غسيل الكلى Résumé : HbA1c is the recommended biomarker for medium-term monitoring of diabetic patients. It allows the assessment of average blood glucose levels over the last 2 to 3 months. HbA1c assay techniques are standardized and allow for reliable analytical measurement. However, in diabetic patients with renal failure, the clinical situation of chronic kidney disease (CKD) involves several factors responsible for variations in HbA1c, making it difficult to interpret. Several studies have shown that HbA1c tends to underestimate real blood glucose levels in patients with stage G4 and G5 CKD with a glomerular filtration rate of less than 30 ml/min/1.73m². On the other hand, disturbances in glucose homeostasis in dialysis patients with a high frequency of hypoglycemia require personalization of HbA1c targets. The use of alternative parameters to HbA1c such as glycated albumin and fructosamines is not consensual. Continuous glucose monitoring CGM represents the most promising method, adding additional information on hypoglycaemic and hyperglycaemic fluctuations and on short-term glycaemic control, in addition to those provided by HbA1c. However, the costs are still too high for widespread routine clinical use.
L’HbA1c est le biomarqueur recommandé pour le suivi à moyen terme des patients diabétiques. Il permet l’appréciation des glycémies moyennes durant les 2 à 3 derniers mois. Les techniques de dosage de l’HbA1c sont standardisées et permettent une mesure analytique fiable. Cependant, chez les patients diabétiques insuffisants rénaux, la situation clinique de l’insuffisance rénale chronique (IRC) fait cohabiter plusieurs facteurs responsables de variations de l’HbA1c la rendant difficile à interpréter. Plusieurs études ont montré que l’HbA1c tend à sous-estimer les niveaux réels de la glycémie chez les patients atteints d’IRC stade G4 et G5 avec un débit de filtration glomérulaire inférieur à 30 ml/min/1,73m². D’un autre côté, les perturbations de l’homéostasie glucidique chez les patients dialysés avec une fréquence élevée d’hypoglycémies nécessitent une personnalisation des objectifs de l’HbA1c. L’utilisation des paramètres alternatifs à l’HbA1c tels que l’albumine glyquée et les fructosamines n’est pas consensuelle. La mesure en continu du glucose CGM représente la méthode la plus prometteuse, ajoutant des informations supplémentaires sur les fluctuations d’hypoglycémie et d’hyperglycémie et sur le contrôle glycémique à court terme, en plus de celles fournies par l’HbA1c. Toutefois, les coûts sont encore trop élevés pour une utilisation clinique de routine généralisée.
يعتبر HbA1c هو المؤشر الحيوي الموصى به لمراقبة مرضى السكري على المدى المتوسط. يسمح بتقييم مستويات السكر في الدم المتوسطة خلال الشهرين أو الثلاثة أشهر الماضية. تعتبر تقنيات تحليل HbA1c موحدة وتسمح بإجراء قياس تحليلي موثوق. ومع ذلك، عند المرضى المصابين بالسكري والفشل الكلوي، فإن الوضع السريري للفشل الكلوي المزمن يضم العديد من العوامل المسؤولة عن الاختلافات في HbA1c، مما يجعل من الصعب تفسيره. أظهرت العديد من الدراسات أن HbA1c يميل إلى التقليل من تقدير مستويات الجلوكوز الحقيقية في الدم لدى المرضى الذين يعانون من مرض الكلى المزمن في مرحلتي G4 وG5 مع معدل ترشيح كبيبي أقل من 30 مل / دقيقة / 1.73 متر مربع. من ناحية أخرى، تتطلب اضطرابات توازن الجلوكوز عند مرضى غسيل الكلى مع ارتفاع معدل الإصابة بنقص السكر في الدم تحديد أهداف HbA1c بشكل فردي. لا يوجد إجماع على استخدام معايير بديلة لـ HbA1c، مثل الألبومين الغلايسيمي والفركتوزامين. تمثل مراقبة الجلوكوز المستمرة CGM الطريقة الأكثر واعدة، حيث تضيف معلومات إضافية عن تقلبات نقص السكر في الدم وارتفاع السكر في الدم والتحكم في نسبة السكر في الدم على المدى القصير، بالإضافة إلى تلك التي يوفرها HbA1c. ومع ذلك، لا تزال التكاليف مرتفعة للغاية للاستخدام السريري الروتيني على نطاق واسع.INTERET DE L'UTILISATION DE L'HbA1c CHEZ LES PATIENTS DIABETIQUES INSUFFISANTS RENAUX [texte imprimé] / AHARSSI OUAFAE; D: BOUHSAIN SANAE*; EL KABBAJ DRISS*;EL MACHTANI IDRISSI SAMIRA*;RIFAI KAOUTAR; ;; P: BENAMAR LOUBNA . - 2025.
ISSN : P0132025
Mots-clés : HbA1c HbA1c HbA1c Diabète sucré Diabetes mellitus داء السكري Insuffisance rénale chronique Chronic renal failure الفشل الكلوي المزمن Surveillance glycémique Glycemic monitoring مراقبة نسبة السكر في الدم Dialyse Dialysis غسيل الكلى Résumé : HbA1c is the recommended biomarker for medium-term monitoring of diabetic patients. It allows the assessment of average blood glucose levels over the last 2 to 3 months. HbA1c assay techniques are standardized and allow for reliable analytical measurement. However, in diabetic patients with renal failure, the clinical situation of chronic kidney disease (CKD) involves several factors responsible for variations in HbA1c, making it difficult to interpret. Several studies have shown that HbA1c tends to underestimate real blood glucose levels in patients with stage G4 and G5 CKD with a glomerular filtration rate of less than 30 ml/min/1.73m². On the other hand, disturbances in glucose homeostasis in dialysis patients with a high frequency of hypoglycemia require personalization of HbA1c targets. The use of alternative parameters to HbA1c such as glycated albumin and fructosamines is not consensual. Continuous glucose monitoring CGM represents the most promising method, adding additional information on hypoglycaemic and hyperglycaemic fluctuations and on short-term glycaemic control, in addition to those provided by HbA1c. However, the costs are still too high for widespread routine clinical use.
L’HbA1c est le biomarqueur recommandé pour le suivi à moyen terme des patients diabétiques. Il permet l’appréciation des glycémies moyennes durant les 2 à 3 derniers mois. Les techniques de dosage de l’HbA1c sont standardisées et permettent une mesure analytique fiable. Cependant, chez les patients diabétiques insuffisants rénaux, la situation clinique de l’insuffisance rénale chronique (IRC) fait cohabiter plusieurs facteurs responsables de variations de l’HbA1c la rendant difficile à interpréter. Plusieurs études ont montré que l’HbA1c tend à sous-estimer les niveaux réels de la glycémie chez les patients atteints d’IRC stade G4 et G5 avec un débit de filtration glomérulaire inférieur à 30 ml/min/1,73m². D’un autre côté, les perturbations de l’homéostasie glucidique chez les patients dialysés avec une fréquence élevée d’hypoglycémies nécessitent une personnalisation des objectifs de l’HbA1c. L’utilisation des paramètres alternatifs à l’HbA1c tels que l’albumine glyquée et les fructosamines n’est pas consensuelle. La mesure en continu du glucose CGM représente la méthode la plus prometteuse, ajoutant des informations supplémentaires sur les fluctuations d’hypoglycémie et d’hyperglycémie et sur le contrôle glycémique à court terme, en plus de celles fournies par l’HbA1c. Toutefois, les coûts sont encore trop élevés pour une utilisation clinique de routine généralisée.
يعتبر HbA1c هو المؤشر الحيوي الموصى به لمراقبة مرضى السكري على المدى المتوسط. يسمح بتقييم مستويات السكر في الدم المتوسطة خلال الشهرين أو الثلاثة أشهر الماضية. تعتبر تقنيات تحليل HbA1c موحدة وتسمح بإجراء قياس تحليلي موثوق. ومع ذلك، عند المرضى المصابين بالسكري والفشل الكلوي، فإن الوضع السريري للفشل الكلوي المزمن يضم العديد من العوامل المسؤولة عن الاختلافات في HbA1c، مما يجعل من الصعب تفسيره. أظهرت العديد من الدراسات أن HbA1c يميل إلى التقليل من تقدير مستويات الجلوكوز الحقيقية في الدم لدى المرضى الذين يعانون من مرض الكلى المزمن في مرحلتي G4 وG5 مع معدل ترشيح كبيبي أقل من 30 مل / دقيقة / 1.73 متر مربع. من ناحية أخرى، تتطلب اضطرابات توازن الجلوكوز عند مرضى غسيل الكلى مع ارتفاع معدل الإصابة بنقص السكر في الدم تحديد أهداف HbA1c بشكل فردي. لا يوجد إجماع على استخدام معايير بديلة لـ HbA1c، مثل الألبومين الغلايسيمي والفركتوزامين. تمثل مراقبة الجلوكوز المستمرة CGM الطريقة الأكثر واعدة، حيث تضيف معلومات إضافية عن تقلبات نقص السكر في الدم وارتفاع السكر في الدم والتحكم في نسبة السكر في الدم على المدى القصير، بالإضافة إلى تلك التي يوفرها HbA1c. ومع ذلك، لا تزال التكاليف مرتفعة للغاية للاستخدام السريري الروتيني على نطاق واسع.Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0132025 $r non conforme -- Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2025 Exclu du prêt
Titre : MOTIFS D’ADMISSION DES INSUFFISANTS RENAUX CHRONIQUES A LA SALLE D’ACCUEIL DES URGENCES VITALES (A propos de 22 cas) Type de document : thèse Auteurs : NADOUAA BOUCHAREB, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : INSUFFISANCE RENALE CHRONIQUE URGENCE MORTALITE DIALYSE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : Le nombre d’insuffisants rénaux chroniques [IRC] ne cesse de croître. Ils consultent aux urgences pour de motifs divers, pouvant engager parfois le pronostic vital. Le but de notre étude est d’analyser les aspects de prise en charge des IRC admis à la salle d’accueil des urgences vitales adultes du CHU Ibn Rochd de Casablanca.
Malades et méthodes : Il s’est agi d’une étude prospective ouverte, étalée sur une année incluant tous les IRC, connus comme tels et admis à la salle d’accueil des urgences vitales, pour quelque motif quel soit. Ont été exclus tous les patients déclarés IRC à leur admission. L’étude statistique était uni-variée.
Résultats : Nous avons recruté 22 malades sur un total de 3524 admissions à la salle d’accueil des urgences vitales, soit une taux d’admission de 0,6%. L’âge moyen était de 57,34±18,92 ans, avec une discrète prédominance masculine [SR = 1,2]. 18 malades étaient sous hémodialyse périodique avec une ancienneté moyenne de 4,6±6,5 ans. Les motifs d’admission étaient : 4 OAP de surcharge, 3 hyperkaliémies menaçantes, 3 hémorragies digestives, 3 AVC hémorragiques, 2 infarctus du myocarde, 2 sepsis graves, 2 chocs septiques, 1 complication hémorragique de la fistule artério-veineuse, 1 épistaxis abondante avec choc hémorragique et 1 traumatisme grave sur terrain d’insuffisance rénale chronique. Le traitement était symptomatique et étiologique, avec recours à l’hémodialyse d’urgence chez 7 patients. Nous avons noté 8 décès, soit un taux de mortalité de 36% avec un impact statistiquement significatif de l’insuffisance rénale chronique par rapport au groupe contrôle [p<0,02].
Commentaires : Les complications aigues de l’insuffisance rénale chronique sont fréquentes et potentiellement graves. Une prise en charge précoce de ces complications et un meilleur accès aux soins sont les seuls garants d’une amélioration du pronostic.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0652010 Président : AHMED SBIHI Directeur : MOHAMED MOUHAOUI Juge : MOHAMED ZAMD MOTIFS D’ADMISSION DES INSUFFISANTS RENAUX CHRONIQUES A LA SALLE D’ACCUEIL DES URGENCES VITALES (A propos de 22 cas) [thèse] / NADOUAA BOUCHAREB, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : INSUFFISANCE RENALE CHRONIQUE URGENCE MORTALITE DIALYSE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : Le nombre d’insuffisants rénaux chroniques [IRC] ne cesse de croître. Ils consultent aux urgences pour de motifs divers, pouvant engager parfois le pronostic vital. Le but de notre étude est d’analyser les aspects de prise en charge des IRC admis à la salle d’accueil des urgences vitales adultes du CHU Ibn Rochd de Casablanca.
Malades et méthodes : Il s’est agi d’une étude prospective ouverte, étalée sur une année incluant tous les IRC, connus comme tels et admis à la salle d’accueil des urgences vitales, pour quelque motif quel soit. Ont été exclus tous les patients déclarés IRC à leur admission. L’étude statistique était uni-variée.
Résultats : Nous avons recruté 22 malades sur un total de 3524 admissions à la salle d’accueil des urgences vitales, soit une taux d’admission de 0,6%. L’âge moyen était de 57,34±18,92 ans, avec une discrète prédominance masculine [SR = 1,2]. 18 malades étaient sous hémodialyse périodique avec une ancienneté moyenne de 4,6±6,5 ans. Les motifs d’admission étaient : 4 OAP de surcharge, 3 hyperkaliémies menaçantes, 3 hémorragies digestives, 3 AVC hémorragiques, 2 infarctus du myocarde, 2 sepsis graves, 2 chocs septiques, 1 complication hémorragique de la fistule artério-veineuse, 1 épistaxis abondante avec choc hémorragique et 1 traumatisme grave sur terrain d’insuffisance rénale chronique. Le traitement était symptomatique et étiologique, avec recours à l’hémodialyse d’urgence chez 7 patients. Nous avons noté 8 décès, soit un taux de mortalité de 36% avec un impact statistiquement significatif de l’insuffisance rénale chronique par rapport au groupe contrôle [p<0,02].
Commentaires : Les complications aigues de l’insuffisance rénale chronique sont fréquentes et potentiellement graves. Une prise en charge précoce de ces complications et un meilleur accès aux soins sont les seuls garants d’une amélioration du pronostic.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0652010 Président : AHMED SBIHI Directeur : MOHAMED MOUHAOUI Juge : MOHAMED ZAMD Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0652010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2010 Disponible
Titre : PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE DE L'INSUFFISANCE RENALE CHRONIQUE AVANT LE STADE TERMINAL Type de document : thèse Auteurs : FILAHI TAOUFIK, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : INSUFFISANCE RENALE CHRONIQUE DIALYSE ANTAGONISTES DU SYSTEME RENINE ANGIOTENSINE NEPHROPROTECTION NEPHROTOXICITE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0572007 Président : CHERRAH YAHYA Directeur : TAOUFIK JAMAL Juge : ETTAIB ABDELKADER Juge : / Juge : / PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE DE L'INSUFFISANCE RENALE CHRONIQUE AVANT LE STADE TERMINAL [thèse] / FILAHI TAOUFIK, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : INSUFFISANCE RENALE CHRONIQUE DIALYSE ANTAGONISTES DU SYSTEME RENINE ANGIOTENSINE NEPHROPROTECTION NEPHROTOXICITE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0572007 Président : CHERRAH YAHYA Directeur : TAOUFIK JAMAL Juge : ETTAIB ABDELKADER Juge : / Juge : / Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0572007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2007 Disponible
