| Titre : | SCHIZOPHRENIE ET EPILEPSIE : LIENS CLINIQUES ET PSYCHOPATHOLOGIQUES | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | Siham BENZAHRA, Auteur | | Année de publication : | 2021 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Schizophrénie Epilepsie Antipsychotiques Antiépileptiques | | Résumé : | Introduction : Compte tenu de l'incidence plus élevée des troubles psychotiques chez
les patients atteints d’épilepsie, plusieurs neurologues et psychiatres ont tenté d’expliquer
cette comorbidité controverse. Ainsi, plusieurs hypothèses ont été émises mais aucun lien
n’a pu être établi avec certitude jusqu'à nos jours.
Objectifs : dresser un profil sociodémographique et psychopathologique des patients
présentant une comorbidité schizophrénie-épilepsie ainsi que d’évaluer le risque suicidaire,
la prise en charge, les motifs d’admission et la durée d’hospitalisation.
Méthodologie : nous avons mené une étude transversale rétrospective sur dossiers
médicaux des patients atteints de schizophrénie et d’épilepsie ayant été hospitalisés à
l’hôpital psychiatrique universitaire Ar-Razi de Salé entre le 01 janvier 2017 et le 31 Mars
2021.
Résultats : Notre étude a comporté 56 patients. L’âge moyen était de 33 ans, 55 % de
sexe masculin. 50 % avaient déjà fait une tentative de suicide et 25 % avaient des
antécédents d’épisode dépressif, 41,1 % avaient des conduites addictives et 26,8 % avaient
des antécédents familiaux de psychose. 85,7 % ont développés la schizophrénie sur
épilepsie préexistante, le délai d’apparition de la schizophrénie par rapport à l’épilepsie
était de 11,08 ans avec un âge moyen d’apparition de 23,3 ans, 8,9 % avaient une
schizophrénie résistante mis sous clozapine. L’âge moyen de début de l’épilepsie est de
14,73 ans. La durée moyenne de séjour est de 42 jours. Les motifs d’admission étaient les
suivant : hétéro-agressivité 78,6 %, verbalisation de propos délirants 85,7 % et tentative de
suicide 23,2 %. La majeure partie de nos patients a été traitée par antipsychotiques
atypiques.
Conclusion : La cooccurrence épilepsie schizophrénie suggère l’existence d’éventuels
facteurs étiopathogéniques communs. La gestion de cette comorbidité impose une
collaboration pluridisciplinaire entre neurologue et psychiatre, afin d’affirmer le diagnostic
et proposer un algorithme de prise en charge tenant compte des deux pathologies. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | MS1112021 | | Directeur : | Abderrazzak OUANASS- Hind NAFIAA |
SCHIZOPHRENIE ET EPILEPSIE : LIENS CLINIQUES ET PSYCHOPATHOLOGIQUES [thèse] / Siham BENZAHRA, Auteur . - 2021. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Schizophrénie Epilepsie Antipsychotiques Antiépileptiques | | Résumé : | Introduction : Compte tenu de l'incidence plus élevée des troubles psychotiques chez
les patients atteints d’épilepsie, plusieurs neurologues et psychiatres ont tenté d’expliquer
cette comorbidité controverse. Ainsi, plusieurs hypothèses ont été émises mais aucun lien
n’a pu être établi avec certitude jusqu'à nos jours.
Objectifs : dresser un profil sociodémographique et psychopathologique des patients
présentant une comorbidité schizophrénie-épilepsie ainsi que d’évaluer le risque suicidaire,
la prise en charge, les motifs d’admission et la durée d’hospitalisation.
Méthodologie : nous avons mené une étude transversale rétrospective sur dossiers
médicaux des patients atteints de schizophrénie et d’épilepsie ayant été hospitalisés à
l’hôpital psychiatrique universitaire Ar-Razi de Salé entre le 01 janvier 2017 et le 31 Mars
2021.
Résultats : Notre étude a comporté 56 patients. L’âge moyen était de 33 ans, 55 % de
sexe masculin. 50 % avaient déjà fait une tentative de suicide et 25 % avaient des
antécédents d’épisode dépressif, 41,1 % avaient des conduites addictives et 26,8 % avaient
des antécédents familiaux de psychose. 85,7 % ont développés la schizophrénie sur
épilepsie préexistante, le délai d’apparition de la schizophrénie par rapport à l’épilepsie
était de 11,08 ans avec un âge moyen d’apparition de 23,3 ans, 8,9 % avaient une
schizophrénie résistante mis sous clozapine. L’âge moyen de début de l’épilepsie est de
14,73 ans. La durée moyenne de séjour est de 42 jours. Les motifs d’admission étaient les
suivant : hétéro-agressivité 78,6 %, verbalisation de propos délirants 85,7 % et tentative de
suicide 23,2 %. La majeure partie de nos patients a été traitée par antipsychotiques
atypiques.
Conclusion : La cooccurrence épilepsie schizophrénie suggère l’existence d’éventuels
facteurs étiopathogéniques communs. La gestion de cette comorbidité impose une
collaboration pluridisciplinaire entre neurologue et psychiatre, afin d’affirmer le diagnostic
et proposer un algorithme de prise en charge tenant compte des deux pathologies. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | MS1112021 | | Directeur : | Abderrazzak OUANASS- Hind NAFIAA |
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