| Titre : | INTERET DU DRAINAGE BILIAIRE ENDOSCOPIQUE DANS L’ADENOCARCINOME PANCREATIQUE | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | Aimé-Parfait IRAMBONA, Auteur | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | adénocarcinome pancréatique drainage biliaire endoscopique CPRE. | | Résumé : | Introduction :
L'incidence du cancer du pancréas a augmenté ces dernières années. Au Maroc, selon le
registre du cancer de Rabat, l'incidence du cancer du pancréas représente 3,2 /100000 des cancers
digestifs et 0,3% de l'ensemble des cancers traités. Le drainage biliaire est fréquemment nécessaire
et est principalement indiqué en cas d'angiocholite et/ou d'hyperbilirubinémie.
L'objectif de notre travail était d'évaluer l'efficacité du drainage biliaire endoscopique
dans l'adénocarcinome pancréatique.
Matériels et méthodes :
Une étude transversale a été menée entre mai 2019 et novembre 2021 et a inclus tous les
patients atteints d'adénocarcinome pancréatique, ayant bénéficié d'un drainage biliaire endoscopique.
Résultats :
Cinquante-deux patients ont été inclus dont 27 hommes et 25 femmes avec un sex-ratio
de 1,08 L'âge moyen était de 61 ± 10,7 ans. Tous les patients présentaient un ictère
cholestatique et 23 patients (44%) des douleurs abdominales. 90% des patients avaient des
tumeurs non résécables. 86 % des patients avaient un stent biliaire métallique et 14 % un stent
biliaire en plastique. Le drainage biliaire associé à une antibiothérapie a permis de contrôler
l'angiocholite dans 98% des cas, un seul patient (2%) est décédé après le drainage d'une
septicémie. Le taux moyen de bilirubine totale avant le drainage biliaire était de 214 mg/l et
de 44 mg/l 2 semaines après le drainage (P = 0,51), soit une diminution de 79 %.
Conclusion :
Le drainage biliaire endoscopique est le gold standard pour lever l'obstruction dans
l'adénocarcinome pancréatique. La plupart de nos patients (90%) avaient une tumeur
pancréatique non résécable. Le drainage a été réalisé par stent métallique et stent plastique
chez 84% et 16% des patients, respectivement, avec une efficacité à court terme très
satisfaisante avec une diminution de 79% de la bilirubinémie à 2 semaines post-drainage. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | MS0422022 | | Directeur : | Mohamed BORAHMA-Fatima Zohra AJANA |
INTERET DU DRAINAGE BILIAIRE ENDOSCOPIQUE DANS L’ADENOCARCINOME PANCREATIQUE [thèse] / Aimé-Parfait IRAMBONA, Auteur . - [s.d.]. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | adénocarcinome pancréatique drainage biliaire endoscopique CPRE. | | Résumé : | Introduction :
L'incidence du cancer du pancréas a augmenté ces dernières années. Au Maroc, selon le
registre du cancer de Rabat, l'incidence du cancer du pancréas représente 3,2 /100000 des cancers
digestifs et 0,3% de l'ensemble des cancers traités. Le drainage biliaire est fréquemment nécessaire
et est principalement indiqué en cas d'angiocholite et/ou d'hyperbilirubinémie.
L'objectif de notre travail était d'évaluer l'efficacité du drainage biliaire endoscopique
dans l'adénocarcinome pancréatique.
Matériels et méthodes :
Une étude transversale a été menée entre mai 2019 et novembre 2021 et a inclus tous les
patients atteints d'adénocarcinome pancréatique, ayant bénéficié d'un drainage biliaire endoscopique.
Résultats :
Cinquante-deux patients ont été inclus dont 27 hommes et 25 femmes avec un sex-ratio
de 1,08 L'âge moyen était de 61 ± 10,7 ans. Tous les patients présentaient un ictère
cholestatique et 23 patients (44%) des douleurs abdominales. 90% des patients avaient des
tumeurs non résécables. 86 % des patients avaient un stent biliaire métallique et 14 % un stent
biliaire en plastique. Le drainage biliaire associé à une antibiothérapie a permis de contrôler
l'angiocholite dans 98% des cas, un seul patient (2%) est décédé après le drainage d'une
septicémie. Le taux moyen de bilirubine totale avant le drainage biliaire était de 214 mg/l et
de 44 mg/l 2 semaines après le drainage (P = 0,51), soit une diminution de 79 %.
Conclusion :
Le drainage biliaire endoscopique est le gold standard pour lever l'obstruction dans
l'adénocarcinome pancréatique. La plupart de nos patients (90%) avaient une tumeur
pancréatique non résécable. Le drainage a été réalisé par stent métallique et stent plastique
chez 84% et 16% des patients, respectivement, avec une efficacité à court terme très
satisfaisante avec une diminution de 79% de la bilirubinémie à 2 semaines post-drainage. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | MS0422022 | | Directeur : | Mohamed BORAHMA-Fatima Zohra AJANA |
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