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2 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'adénocarcinome pancréatique' 
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Titre : INTERET DU DRAINAGE BILIAIRE ENDOSCOPIQUE DANS L’ADENOCARCINOME PANCREATIQUE Type de document : thèse Auteurs : Aimé-Parfait IRAMBONA, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : adénocarcinome pancréatique drainage biliaire endoscopique CPRE. Résumé : Introduction :
L'incidence du cancer du pancréas a augmenté ces dernières années. Au Maroc, selon le
registre du cancer de Rabat, l'incidence du cancer du pancréas représente 3,2 /100000 des cancers
digestifs et 0,3% de l'ensemble des cancers traités. Le drainage biliaire est fréquemment nécessaire
et est principalement indiqué en cas d'angiocholite et/ou d'hyperbilirubinémie.
L'objectif de notre travail était d'évaluer l'efficacité du drainage biliaire endoscopique
dans l'adénocarcinome pancréatique.
Matériels et méthodes :
Une étude transversale a été menée entre mai 2019 et novembre 2021 et a inclus tous les
patients atteints d'adénocarcinome pancréatique, ayant bénéficié d'un drainage biliaire endoscopique.
Résultats :
Cinquante-deux patients ont été inclus dont 27 hommes et 25 femmes avec un sex-ratio
de 1,08 L'âge moyen était de 61 ± 10,7 ans. Tous les patients présentaient un ictère
cholestatique et 23 patients (44%) des douleurs abdominales. 90% des patients avaient des
tumeurs non résécables. 86 % des patients avaient un stent biliaire métallique et 14 % un stent
biliaire en plastique. Le drainage biliaire associé à une antibiothérapie a permis de contrôler
l'angiocholite dans 98% des cas, un seul patient (2%) est décédé après le drainage d'une
septicémie. Le taux moyen de bilirubine totale avant le drainage biliaire était de 214 mg/l et
de 44 mg/l 2 semaines après le drainage (P = 0,51), soit une diminution de 79 %.
Conclusion :
Le drainage biliaire endoscopique est le gold standard pour lever l'obstruction dans
l'adénocarcinome pancréatique. La plupart de nos patients (90%) avaient une tumeur
pancréatique non résécable. Le drainage a été réalisé par stent métallique et stent plastique
chez 84% et 16% des patients, respectivement, avec une efficacité à court terme très
satisfaisante avec une diminution de 79% de la bilirubinémie à 2 semaines post-drainage.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0422022 Directeur : Mohamed BORAHMA-Fatima Zohra AJANA INTERET DU DRAINAGE BILIAIRE ENDOSCOPIQUE DANS L’ADENOCARCINOME PANCREATIQUE [thèse] / Aimé-Parfait IRAMBONA, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : adénocarcinome pancréatique drainage biliaire endoscopique CPRE. Résumé : Introduction :
L'incidence du cancer du pancréas a augmenté ces dernières années. Au Maroc, selon le
registre du cancer de Rabat, l'incidence du cancer du pancréas représente 3,2 /100000 des cancers
digestifs et 0,3% de l'ensemble des cancers traités. Le drainage biliaire est fréquemment nécessaire
et est principalement indiqué en cas d'angiocholite et/ou d'hyperbilirubinémie.
L'objectif de notre travail était d'évaluer l'efficacité du drainage biliaire endoscopique
dans l'adénocarcinome pancréatique.
Matériels et méthodes :
Une étude transversale a été menée entre mai 2019 et novembre 2021 et a inclus tous les
patients atteints d'adénocarcinome pancréatique, ayant bénéficié d'un drainage biliaire endoscopique.
Résultats :
Cinquante-deux patients ont été inclus dont 27 hommes et 25 femmes avec un sex-ratio
de 1,08 L'âge moyen était de 61 ± 10,7 ans. Tous les patients présentaient un ictère
cholestatique et 23 patients (44%) des douleurs abdominales. 90% des patients avaient des
tumeurs non résécables. 86 % des patients avaient un stent biliaire métallique et 14 % un stent
biliaire en plastique. Le drainage biliaire associé à une antibiothérapie a permis de contrôler
l'angiocholite dans 98% des cas, un seul patient (2%) est décédé après le drainage d'une
septicémie. Le taux moyen de bilirubine totale avant le drainage biliaire était de 214 mg/l et
de 44 mg/l 2 semaines après le drainage (P = 0,51), soit une diminution de 79 %.
Conclusion :
Le drainage biliaire endoscopique est le gold standard pour lever l'obstruction dans
l'adénocarcinome pancréatique. La plupart de nos patients (90%) avaient une tumeur
pancréatique non résécable. Le drainage a été réalisé par stent métallique et stent plastique
chez 84% et 16% des patients, respectivement, avec une efficacité à court terme très
satisfaisante avec une diminution de 79% de la bilirubinémie à 2 semaines post-drainage.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0422022 Directeur : Mohamed BORAHMA-Fatima Zohra AJANA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS0422022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numériques
MS0422022URL
Titre : PANCREATITE ET CHOLANGITE DYSIMMUNITAIRES : UN DIAGNOSTIC DIFFERENTIEL DU CANCER Type de document : thèse Auteurs : ZINEB TNACHERI OUAZZANI, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pancréatite auto-immune Cholangite auto-immune Maladie à IgG4 Adénocarcinome pancréatique Cholangiocarcinome Résumé :
Introduction : Les pancréatites et cholangites dysimmunitaires sont des entités rares. Elles se caractérisent par une présentation peu spécifique, mimant un processus malin. Le but de notre étude est de faire la distinction entre la pancréatite dysimmunitaire et l’adénocarcinome pancréatique d’un côté ; la cholangite dysimmunitaire et le cholangiocarcinome d’un autre ; afin d’éviter des chirurgies inutiles.
Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective, menée à l’Unité de Gastroentérologie du Service de Chirurgie Oncologique Digestive de l'INO de Rabat, sur une période allant de Mai2018 à Aout2020 ; incluant tous les patients ayant un diagnostic de pancréatite ou cholangite dysimmunitaire, sur un faisceau d’arguments clinique, biologique, radiologique et/ou histologique.
Résultats : 6patients ont répondu aux critères d’inclusion.
L’âge moyen était 52ans. Tous les patients étaient de sexe masculin.
Cliniquement, tous nos patients présentaient un ictère cutanéo-muqueux, accompagné de douleurs abdominales chez 5patients. Les IgG4 étaient augmentés chez 5patients et Ca19-9 était positif dans 2cas. Un syndrome de cholestase et/ou de cytolyse biologique a été retrouvé chez la majorité des patients. Les explorations radiologiques les plus réalisées étaient le scanner et l’écho-endoscopie.
Le protocole thérapeutique consistait en l’administration de corticoïdes; suite auquel nos patients avaient connu une amélioration clinique, biologique et radiologique.
La rechute a été rapportée chez 2patients, justifiant l’instauration d’un deuxième cycle de corticothérapie.
Conclusion : Malgré sa présentation évocatrice de cancer, il est capitale de ne pas méconnaitre le diagnostic de pancréatite et cholangite dysimmunitaire afin d’assurer une prise en charge adéquate du patient et de lui éviter une chirurgie lourde.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2872020 Président : AMRANI HANCHI LAILA Directeur : MOHSINE RAOUF Juge : ABENKABBOU AMINE Juge : ZNATI KAOU PANCREATITE ET CHOLANGITE DYSIMMUNITAIRES : UN DIAGNOSTIC DIFFERENTIEL DU CANCER [thèse] / ZINEB TNACHERI OUAZZANI, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Pancréatite auto-immune Cholangite auto-immune Maladie à IgG4 Adénocarcinome pancréatique Cholangiocarcinome Résumé :
Introduction : Les pancréatites et cholangites dysimmunitaires sont des entités rares. Elles se caractérisent par une présentation peu spécifique, mimant un processus malin. Le but de notre étude est de faire la distinction entre la pancréatite dysimmunitaire et l’adénocarcinome pancréatique d’un côté ; la cholangite dysimmunitaire et le cholangiocarcinome d’un autre ; afin d’éviter des chirurgies inutiles.
Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective, menée à l’Unité de Gastroentérologie du Service de Chirurgie Oncologique Digestive de l'INO de Rabat, sur une période allant de Mai2018 à Aout2020 ; incluant tous les patients ayant un diagnostic de pancréatite ou cholangite dysimmunitaire, sur un faisceau d’arguments clinique, biologique, radiologique et/ou histologique.
Résultats : 6patients ont répondu aux critères d’inclusion.
L’âge moyen était 52ans. Tous les patients étaient de sexe masculin.
Cliniquement, tous nos patients présentaient un ictère cutanéo-muqueux, accompagné de douleurs abdominales chez 5patients. Les IgG4 étaient augmentés chez 5patients et Ca19-9 était positif dans 2cas. Un syndrome de cholestase et/ou de cytolyse biologique a été retrouvé chez la majorité des patients. Les explorations radiologiques les plus réalisées étaient le scanner et l’écho-endoscopie.
Le protocole thérapeutique consistait en l’administration de corticoïdes; suite auquel nos patients avaient connu une amélioration clinique, biologique et radiologique.
La rechute a été rapportée chez 2patients, justifiant l’instauration d’un deuxième cycle de corticothérapie.
Conclusion : Malgré sa présentation évocatrice de cancer, il est capitale de ne pas méconnaitre le diagnostic de pancréatite et cholangite dysimmunitaire afin d’assurer une prise en charge adéquate du patient et de lui éviter une chirurgie lourde.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2872020 Président : AMRANI HANCHI LAILA Directeur : MOHSINE RAOUF Juge : ABENKABBOU AMINE Juge : ZNATI KAOU Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2872020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M2872020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M2872020URL
