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THYROIDITE DE RIEDEL : A PROPOS D’UNE OBSERVATION ET REVUE DE LITTERATURE / Noha AMAIL

Public ISBD Titre : THYROIDITE DE RIEDEL : A PROPOS D’UNE OBSERVATION ET REVUE DE LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : Noha AMAIL, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Thyroïdite  Fibrosclérose  Biopsie chirurgicale  Corticothérapie Résumé : La thyroïdite de Riedel est un processus fibro-inflammatoire chronique de la glande thyroïde caractérisé par une infiltration des organes de voisinage. L’objectif de ce travail est d'analyser, à la lumière d’une observation médicale et revue de littérature, les caractères épidémiologiques, cliniques, paracliniques, et thérapeutiques de la thyroïdite de Riedel. Nous rapportons le cas d’une femme de 39ans consulte pour un élargissement de la base du cou associé à une hypothyroidie clinico-biologique ainsi que des signes compressifs. L’examen clinique avait trouvé un goitre pierreux avec des signes d'hypothyroïdie Le bilan morphologique avait confirmé le goitre multinodulaire plongeant suspect. Le diagnostic de thyroïdite de Riedel a été suspecté lors d’une isthmolobectomie gauche et confirmé ultérieurement par étude anatomopathologique de la pièce opératoire. La patiente a été mise ensuite sous corticothérapie d’une façon dégressive avec une hormonothérapie substitutive. Il s’agit d' une forme extrêmement rare de thyroïdites, avec prédominance féminine, révélée à un âge entre 30 et 60 ans, dont l’étiologie précise reste incertaine mais il a été décrit récemment son association aux maladies des IgG4. Son diagnostic positif nécessite une biopsie chirurgicale car sa présentation clinique et paraclinique prête à confusion avec le cancer thyroïdien et les autres formes de thyroïdites. Son approche thérapeutique demeure empirique. En effet, la chirurgie vise à lever la compression et en parallèle la corticothérapie s'avère efficace spécialement en phase constitutive de la maladie. La place des immunosuppresseurs dans les formes localisées ou plus généralisées est encore incomplètement codifiée. Le suivi au long cours reste indispensable pour la détection des rechutes ainsi que les localisations extra-cervicales. Le besoin de recommandations consensuelles pour mieux gérer cette maladie rare devient obligatoire pour prévenir les complications associées. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0842023 Président : Abdellah DAMI Directeur : Jamal FATIHI Juge : Ahmed Anas GUERBOUB Juge : Issam EN-NAFAA Juge : Noual EL OMRI-Fadwa MEKOUAR THYROIDITE DE RIEDEL : A PROPOS D’UNE OBSERVATION ET REVUE DE LITTERATURE [thèse] / Noha AMAIL, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Thyroïdite  Fibrosclérose  Biopsie chirurgicale  Corticothérapie Résumé : La thyroïdite de Riedel est un processus fibro-inflammatoire chronique de la glande thyroïde caractérisé par une infiltration des organes de voisinage. L’objectif de ce travail est d'analyser, à la lumière d’une observation médicale et revue de littérature, les caractères épidémiologiques, cliniques, paracliniques, et thérapeutiques de la thyroïdite de Riedel. Nous rapportons le cas d’une femme de 39ans consulte pour un élargissement de la base du cou associé à une hypothyroidie clinico-biologique ainsi que des signes compressifs. L’examen clinique avait trouvé un goitre pierreux avec des signes d'hypothyroïdie Le bilan morphologique avait confirmé le goitre multinodulaire plongeant suspect. Le diagnostic de thyroïdite de Riedel a été suspecté lors d’une isthmolobectomie gauche et confirmé ultérieurement par étude anatomopathologique de la pièce opératoire. La patiente a été mise ensuite sous corticothérapie d’une façon dégressive avec une hormonothérapie substitutive. Il s’agit d' une forme extrêmement rare de thyroïdites, avec prédominance féminine, révélée à un âge entre 30 et 60 ans, dont l’étiologie précise reste incertaine mais il a été décrit récemment son association aux maladies des IgG4. Son diagnostic positif nécessite une biopsie chirurgicale car sa présentation clinique et paraclinique prête à confusion avec le cancer thyroïdien et les autres formes de thyroïdites. Son approche thérapeutique demeure empirique. En effet, la chirurgie vise à lever la compression et en parallèle la corticothérapie s'avère efficace spécialement en phase constitutive de la maladie. La place des immunosuppresseurs dans les formes localisées ou plus généralisées est encore incomplètement codifiée. Le suivi au long cours reste indispensable pour la détection des rechutes ainsi que les localisations extra-cervicales. Le besoin de recommandations consensuelles pour mieux gérer cette maladie rare devient obligatoire pour prévenir les complications associées. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0842023 Président : Abdellah DAMI Directeur : Jamal FATIHI Juge : Ahmed Anas GUERBOUB Juge : Issam EN-NAFAA Juge : Noual EL OMRI-Fadwa MEKOUAR

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Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M0842023	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMéd2023	Disponible