| Titre : | THYROIDITE DE RIEDEL : A PROPOS D’UNE OBSERVATION ET REVUE DE LITTERATURE | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | Noha AMAIL, Auteur | | Année de publication : | 2023 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Thyroïdite Fibrosclérose Biopsie chirurgicale Corticothérapie | | Résumé : | La thyroïdite de Riedel est un processus fibro-inflammatoire chronique de la glande thyroïde
caractérisé par une infiltration des organes de voisinage. L’objectif de ce travail est d'analyser, à la
lumière d’une observation médicale et revue de littérature, les caractères épidémiologiques, cliniques,
paracliniques, et thérapeutiques de la thyroïdite de Riedel.
Nous rapportons le cas d’une femme de 39ans consulte pour un élargissement de la base du cou
associé à une hypothyroidie clinico-biologique ainsi que des signes compressifs.
L’examen clinique avait trouvé un goitre pierreux avec des signes d'hypothyroïdie
Le bilan morphologique avait confirmé le goitre multinodulaire plongeant suspect.
Le diagnostic de thyroïdite de Riedel a été suspecté lors d’une isthmolobectomie gauche et
confirmé ultérieurement par étude anatomopathologique de la pièce opératoire.
La patiente a été mise ensuite sous corticothérapie d’une façon dégressive avec une
hormonothérapie substitutive.
Il s’agit d' une forme extrêmement rare de thyroïdites, avec prédominance féminine, révélée à
un âge entre 30 et 60 ans, dont l’étiologie précise reste incertaine mais il a été décrit récemment son
association aux maladies des IgG4.
Son diagnostic positif nécessite une biopsie chirurgicale car sa présentation clinique et
paraclinique prête à confusion avec le cancer thyroïdien et les autres formes de thyroïdites.
Son approche thérapeutique demeure empirique. En effet, la chirurgie vise à lever la
compression et en parallèle la corticothérapie s'avère efficace spécialement en phase constitutive de la
maladie. La place des immunosuppresseurs dans les formes localisées ou plus généralisées est encore
incomplètement codifiée.
Le suivi au long cours reste indispensable pour la détection des rechutes ainsi que les
localisations extra-cervicales.
Le besoin de recommandations consensuelles pour mieux gérer cette maladie rare devient
obligatoire pour prévenir les complications associées. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M0842023 | | Président : | Abdellah DAMI | | Directeur : | Jamal FATIHI | | Juge : | Ahmed Anas GUERBOUB | | Juge : | Issam EN-NAFAA | | Juge : | Noual EL OMRI-Fadwa MEKOUAR |
THYROIDITE DE RIEDEL : A PROPOS D’UNE OBSERVATION ET REVUE DE LITTERATURE [thèse] / Noha AMAIL, Auteur . - 2023. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Thyroïdite Fibrosclérose Biopsie chirurgicale Corticothérapie | | Résumé : | La thyroïdite de Riedel est un processus fibro-inflammatoire chronique de la glande thyroïde
caractérisé par une infiltration des organes de voisinage. L’objectif de ce travail est d'analyser, à la
lumière d’une observation médicale et revue de littérature, les caractères épidémiologiques, cliniques,
paracliniques, et thérapeutiques de la thyroïdite de Riedel.
Nous rapportons le cas d’une femme de 39ans consulte pour un élargissement de la base du cou
associé à une hypothyroidie clinico-biologique ainsi que des signes compressifs.
L’examen clinique avait trouvé un goitre pierreux avec des signes d'hypothyroïdie
Le bilan morphologique avait confirmé le goitre multinodulaire plongeant suspect.
Le diagnostic de thyroïdite de Riedel a été suspecté lors d’une isthmolobectomie gauche et
confirmé ultérieurement par étude anatomopathologique de la pièce opératoire.
La patiente a été mise ensuite sous corticothérapie d’une façon dégressive avec une
hormonothérapie substitutive.
Il s’agit d' une forme extrêmement rare de thyroïdites, avec prédominance féminine, révélée à
un âge entre 30 et 60 ans, dont l’étiologie précise reste incertaine mais il a été décrit récemment son
association aux maladies des IgG4.
Son diagnostic positif nécessite une biopsie chirurgicale car sa présentation clinique et
paraclinique prête à confusion avec le cancer thyroïdien et les autres formes de thyroïdites.
Son approche thérapeutique demeure empirique. En effet, la chirurgie vise à lever la
compression et en parallèle la corticothérapie s'avère efficace spécialement en phase constitutive de la
maladie. La place des immunosuppresseurs dans les formes localisées ou plus généralisées est encore
incomplètement codifiée.
Le suivi au long cours reste indispensable pour la détection des rechutes ainsi que les
localisations extra-cervicales.
Le besoin de recommandations consensuelles pour mieux gérer cette maladie rare devient
obligatoire pour prévenir les complications associées. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M0842023 | | Président : | Abdellah DAMI | | Directeur : | Jamal FATIHI | | Juge : | Ahmed Anas GUERBOUB | | Juge : | Issam EN-NAFAA | | Juge : | Noual EL OMRI-Fadwa MEKOUAR |
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