Titre : | MISE AU POINT SUR LES OCCLUSIONS COLIQUES NEOPLASIQUES GAUCHES | Type de document : | thèse | Auteurs : | NOGGALI Ikram, Auteur | AnnĂ©e de publication : | 2023 | Langues : | Français (fre) | Mots-clĂ©s : | Chirurgie Cancer Occlusion Colon gauche. | RĂ©sumĂ© : | L’occlusion intestinale aiguë est définie comme étant un arrêt permanent et complet du
transit intestinal au niveau d’un segment du tube digestif situé entre l’angle duodéno jéjunal et
l’anus. Il s'agit d'une urgence médico-chirurgicale, dont la présentation est variable, et qui est
souvent révélatrice de pathologies carcinologiques sous-jacentes.
Environ 60 à 70 % des cas d'occlusions coliques sont d'origine tumorale, principalement
localisés entre le tiers gauche du transverse et la charnière recto-sigmoïdienne. L'occlusion
colique constitue ainsi la principale complication pouvant survenir au cours de l'évolution d'un
cancer colique.
Le diagnostic positif de l’occlusion colique repose sur un faisceau d’arguments cliniques
(arrêt complet du transit, distension et douleur abdominale), complété par un ASP montrant des
images évocatrices.
Les progrès de l’imagerie, et notamment de la TDM, ont permis de faciliter et de préciser
le diagnostic positif, mais aussi étiologique et topographique des occlusions coliques
néoplasiques.
L’arsenal thérapeutique à la disposition de l’équipe médicale a beaucoup évolué, et
comporte notamment des options chirurgicales (colostomies, colectomies, dérivations internes),
endoscopiques (Stent) et oncologiques (Chimiothérapie et immunothérapie).
La prise en charge est toujours pluridisciplinaire, et se base sur collaboration étroite entre
les chirurgiens, les radiologues, les réanimateurs, les gastro-entérologues et les oncologues.
Le travail que nous avons réalisé est une mise point sur les occlusions coliques gauches
d’origine néoplasiques, dont le but est de rappeler l’aspect clinique, radiologique, mais aussi
thérapeutique des interventions chirurgicales et endoscopiques réalisés en urgence pour réduire
la morbi mortalité.
A l’issue de notre travail, il convient de noter que le dépistage des cancers coliques chez
les sujets à risque et la prise en charge précoce prennent une place prépondérante dans la prise
en charge de cette pathologie, et restent les moyens le plus efficaces pour réduire la mortalité
qui lui est imputée. | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M4522023 | Président : | LEKEHAL Brahim | Directeur : | MSSROURI Rahal | Juge : | BENAMR Saïd | Juge : | MDAGHRI Jalil | Juge : | JAHID Ahmed |
MISE AU POINT SUR LES OCCLUSIONS COLIQUES NEOPLASIQUES GAUCHES [thèse] / NOGGALI Ikram, Auteur . - 2023. Langues : Français ( fre) Mots-clĂ©s : | Chirurgie Cancer Occlusion Colon gauche. | RĂ©sumĂ© : | L’occlusion intestinale aiguë est définie comme étant un arrêt permanent et complet du
transit intestinal au niveau d’un segment du tube digestif situé entre l’angle duodéno jéjunal et
l’anus. Il s'agit d'une urgence médico-chirurgicale, dont la présentation est variable, et qui est
souvent révélatrice de pathologies carcinologiques sous-jacentes.
Environ 60 à 70 % des cas d'occlusions coliques sont d'origine tumorale, principalement
localisés entre le tiers gauche du transverse et la charnière recto-sigmoïdienne. L'occlusion
colique constitue ainsi la principale complication pouvant survenir au cours de l'évolution d'un
cancer colique.
Le diagnostic positif de l’occlusion colique repose sur un faisceau d’arguments cliniques
(arrêt complet du transit, distension et douleur abdominale), complété par un ASP montrant des
images évocatrices.
Les progrès de l’imagerie, et notamment de la TDM, ont permis de faciliter et de préciser
le diagnostic positif, mais aussi étiologique et topographique des occlusions coliques
néoplasiques.
L’arsenal thérapeutique à la disposition de l’équipe médicale a beaucoup évolué, et
comporte notamment des options chirurgicales (colostomies, colectomies, dérivations internes),
endoscopiques (Stent) et oncologiques (Chimiothérapie et immunothérapie).
La prise en charge est toujours pluridisciplinaire, et se base sur collaboration étroite entre
les chirurgiens, les radiologues, les réanimateurs, les gastro-entérologues et les oncologues.
Le travail que nous avons réalisé est une mise point sur les occlusions coliques gauches
d’origine néoplasiques, dont le but est de rappeler l’aspect clinique, radiologique, mais aussi
thérapeutique des interventions chirurgicales et endoscopiques réalisés en urgence pour réduire
la morbi mortalité.
A l’issue de notre travail, il convient de noter que le dépistage des cancers coliques chez
les sujets à risque et la prise en charge précoce prennent une place prépondérante dans la prise
en charge de cette pathologie, et restent les moyens le plus efficaces pour réduire la mortalité
qui lui est imputée. | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M4522023 | Président : | LEKEHAL Brahim | Directeur : | MSSROURI Rahal | Juge : | BENAMR Saïd | Juge : | MDAGHRI Jalil | Juge : | JAHID Ahmed |
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