| Titre : | GROSSESSE ET ACCOUCHEMENT CHEZ LA FEMME AGEE DE PLUS DE 40 ANS AU CHP DE TEMARA (A PROPOS DE 174 CAS) | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | Hiba ZEGRAOUI, Auteur | | Année de publication : | 2023 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Grossesse Accouchement femmes de 40 ans et plus Complications | | Résumé : | Introduction:Les grossesses tardives sont devenues un sujet de préoccupation dans les pays
occidentaux, et ce depuis plus de 20ans, en raison de leur constante augmentation et des risques
potentiels qui y sont associés.
Objectif:Évaluer la prévalence des complications obstétricales et néonatales chez les
parturientes de 40 ans et plus.
Matériels et méthodes:Étude rétrospective comparant 87 femmes de plus de 40 ans à87
femmes de 20-30ans, colligées au service de gynécologie obstétrique du CHP de Temara durant
la période allant du 1erMars2022 au 31Août2022.
Résultats:
-L’âge moyen des parturientes âgées est estimé à 41.7ans.
-Les parturientes âgées représentent 5.4%des accouchements.
-Les grossesses étaient suivies dans 78,2%des cas.
-Les complications rencontrées au cours de la grossesse étaient :
✱Prééclampsie chez 2.3% des parturientes âgées versus 0%des parturientes non âgées. ✱
Diabète gestationnel 2.3%versus 0%. ✱Menace d’accouchement prématuré 4.6%versus 1.1%.
✱Rupture prématurée des membranes 11.5%versus 7%.
-L’évolution de l’accouchement a été marquée par :
✱2.2% des présentations non céphaliques versus 0%. ✱Les dystocies dynamiques et
mécaniques 6.9% versus 3.5%. ✱L’accouchement par césarienne 21.8%versus 2.3%.
-Les suites de couches étaient marquées par une hémorragie de la délivrance dans 4.6% versus
2.3%. Aucune mortalité maternelle n’a été rapportée.
-Le pronostic néonatal a été caractérisé par : ✱4 nouveau-nés avaient un Apgar inférieur à 7
versus 3. ✱Faible poids de naissance chez 9.1% des nouveau-nés issus de parturientes âgées,
versus 3.5% des parturientes non âgées. ✱Prématurité chez 4.6% versus 1.2%. ✱2 nouveaunés avaient présenté des malformations congénitales versus 1. ✱La MFIU est estimé à
2.3%versus 0%.
Conclusion : La grossesse après 40 ans est associée à l’augmentation de la prévalence des
pathologies sur grossesse, du taux de césarienne et de la morbi-mortalité néonatale. Ainsi, nous
conseillons un suivi rigoureux et régulier chez les parturientes âgées. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M4842023 | | Président : | Aicha KHARBACH | | Directeur : | Aicha KHARBACH | | Juge : | Zaki EL HANCHI | | Juge : | Najia ZERAIDI | | Juge : | Amina BARKAT |
GROSSESSE ET ACCOUCHEMENT CHEZ LA FEMME AGEE DE PLUS DE 40 ANS AU CHP DE TEMARA (A PROPOS DE 174 CAS) [thèse] / Hiba ZEGRAOUI, Auteur . - 2023. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Grossesse Accouchement femmes de 40 ans et plus Complications | | Résumé : | Introduction:Les grossesses tardives sont devenues un sujet de préoccupation dans les pays
occidentaux, et ce depuis plus de 20ans, en raison de leur constante augmentation et des risques
potentiels qui y sont associés.
Objectif:Évaluer la prévalence des complications obstétricales et néonatales chez les
parturientes de 40 ans et plus.
Matériels et méthodes:Étude rétrospective comparant 87 femmes de plus de 40 ans à87
femmes de 20-30ans, colligées au service de gynécologie obstétrique du CHP de Temara durant
la période allant du 1erMars2022 au 31Août2022.
Résultats:
-L’âge moyen des parturientes âgées est estimé à 41.7ans.
-Les parturientes âgées représentent 5.4%des accouchements.
-Les grossesses étaient suivies dans 78,2%des cas.
-Les complications rencontrées au cours de la grossesse étaient :
✱Prééclampsie chez 2.3% des parturientes âgées versus 0%des parturientes non âgées. ✱
Diabète gestationnel 2.3%versus 0%. ✱Menace d’accouchement prématuré 4.6%versus 1.1%.
✱Rupture prématurée des membranes 11.5%versus 7%.
-L’évolution de l’accouchement a été marquée par :
✱2.2% des présentations non céphaliques versus 0%. ✱Les dystocies dynamiques et
mécaniques 6.9% versus 3.5%. ✱L’accouchement par césarienne 21.8%versus 2.3%.
-Les suites de couches étaient marquées par une hémorragie de la délivrance dans 4.6% versus
2.3%. Aucune mortalité maternelle n’a été rapportée.
-Le pronostic néonatal a été caractérisé par : ✱4 nouveau-nés avaient un Apgar inférieur à 7
versus 3. ✱Faible poids de naissance chez 9.1% des nouveau-nés issus de parturientes âgées,
versus 3.5% des parturientes non âgées. ✱Prématurité chez 4.6% versus 1.2%. ✱2 nouveaunés avaient présenté des malformations congénitales versus 1. ✱La MFIU est estimé à
2.3%versus 0%.
Conclusion : La grossesse après 40 ans est associée à l’augmentation de la prévalence des
pathologies sur grossesse, du taux de césarienne et de la morbi-mortalité néonatale. Ainsi, nous
conseillons un suivi rigoureux et régulier chez les parturientes âgées. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M4842023 | | Président : | Aicha KHARBACH | | Directeur : | Aicha KHARBACH | | Juge : | Zaki EL HANCHI | | Juge : | Najia ZERAIDI | | Juge : | Amina BARKAT |
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