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Titre : ACTUALITES CHIRURGICALES DANS LA TRANSPLANTATION HEPATIQUE CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : MOUAD ASSIA, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : TRANSPLANTATION HEPATIQUE ENFANT TECHNIQUES CHIRURGICALES COMPLICATIONS Résumé : Introduction : En1983 la transplantation hépatique accédait au statut de « traitement clinique des maladies du foie au stade terminal de leur évolution méritant une plus grande application »
Les principales indications pédiatriques sont les maladies cholestatiques, les maladies métaboliques et les hépatites fulminantes
Les principales techniques utilisées chez l’enfant sont la transplantation de foie entier, de foie réduit, de foie partagé, et d’un lobe gauche provenant d’un donneur vivant
Le progrès des techniques chirurgicales, des techniques de préservation d’organes, de la radiologie interventionnelle et de l’immunosuppression ont contribué à l’amélioration du taux de survie de cette thérapeutique
Comme toute autre procédure aussi lourde, la transplantation hépatique pédiatrique expose à des complications chirurgicales dont les principales sont la dysfonction du greffon, les complications vasculaires et biliaires. Les complications médicales sont surtout le rejet, l’infection et l’insuffisance rénale
Materiel et méthodes : On a étudié des séries de transplantation hépatique réalisées dans d’autres pays avec un nombre totale d’enfants transplantés de 248.
Résultats : Les indications, les résultats, les complications et leur prise en charge rapportés par les séries rappellent les données de la littérature
Discussion : La transplantation hépatique pose à la société des questions d’ordre moral, juridique, social et économique, chose pour laquelle elle est soumise à une organisation et un cadre juridique particuliers
Numéro (Pour les thèses) : M0222013 Président de jury : ETTAIR.S Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BOUHAFS.M.A Juge : DENDANE.M.A Juge : TLIGUI.H ACTUALITES CHIRURGICALES DANS LA TRANSPLANTATION HEPATIQUE CHEZ L’ENFANT [thèse] / MOUAD ASSIA, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TRANSPLANTATION HEPATIQUE ENFANT TECHNIQUES CHIRURGICALES COMPLICATIONS Résumé : Introduction : En1983 la transplantation hépatique accédait au statut de « traitement clinique des maladies du foie au stade terminal de leur évolution méritant une plus grande application »
Les principales indications pédiatriques sont les maladies cholestatiques, les maladies métaboliques et les hépatites fulminantes
Les principales techniques utilisées chez l’enfant sont la transplantation de foie entier, de foie réduit, de foie partagé, et d’un lobe gauche provenant d’un donneur vivant
Le progrès des techniques chirurgicales, des techniques de préservation d’organes, de la radiologie interventionnelle et de l’immunosuppression ont contribué à l’amélioration du taux de survie de cette thérapeutique
Comme toute autre procédure aussi lourde, la transplantation hépatique pédiatrique expose à des complications chirurgicales dont les principales sont la dysfonction du greffon, les complications vasculaires et biliaires. Les complications médicales sont surtout le rejet, l’infection et l’insuffisance rénale
Materiel et méthodes : On a étudié des séries de transplantation hépatique réalisées dans d’autres pays avec un nombre totale d’enfants transplantés de 248.
Résultats : Les indications, les résultats, les complications et leur prise en charge rapportés par les séries rappellent les données de la littérature
Discussion : La transplantation hépatique pose à la société des questions d’ordre moral, juridique, social et économique, chose pour laquelle elle est soumise à une organisation et un cadre juridique particuliers
Numéro (Pour les thèses) : M0222013 Président de jury : ETTAIR.S Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BOUHAFS.M.A Juge : DENDANE.M.A Juge : TLIGUI.H Réservation
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Titre : ANTIBIOPROPHYLAXIE DANS LA BIOPSIE DE LA PROSTATE ETUDE PROSPECTIVE Type de document : thèse Auteurs : MAJD YOUNES, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Biopsie de prostate Antibioprophylaxie Complications Ciprofloxacine. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : But de l’étude: Evaluer l’incidence des complications infectieuses au décours des biopsies prostatiques en fonction de la durée de l’antibioprophylaxie par ciprofloxacine.
Matériels et méthodes : Entre Novembre 2007 et Septembre 2008, 87 patients ayant bénéficié d’une biopsie prostatique transrectal échoguidée ont été inclus dans cette étude prospective. Les patients recevaient soit une antibioprophylaxie par dose unique de ciprofloxacine 2h avant le geste (groupe I : n=30), soit une antibioprophylaxie à base de ciprofloxacine pendant 3jours (groupe II : n=30), soit une antibioprophylaxie par administration de ciprofloxacine pendant 5jours (groupe III : n=27). L’évaluation, faite 5jours avant et 15jours après les biopsies, incluait un ECBU ainsi que les données cliniques.
Résultats : Les caractéristiques des trois populations étaient similaires avec un âge moyen de 65,26 ans (+/-7,84). Les ECBU réalisés avant les biopsies ainsi que ceux réalisés 15 jours après étaient tous revenus négatifs. Aucune souche bactérienne n’a été isolée. Les autres complications étaient prédominées par l’hématurie (23 ,3% dans le groupe I, 26,7% dans le groupe II, 11,1% dans le groupe III), et l’hémospermie (3,3% dans le groupe I, 20% dans le groupe II, 7,4% dans le groupe III).
Conclusion : Cette étude prospective n’a pas montré de différence entre l’antibioprophylaxie par ciprofloxacine à dose unique et celle de longue durée (3 et 5 jours). Ceci confirme la nécessité de respecter et d’appliquer les recommandations actuelles, afin de préserver l’écologie bactérienne.
Numéro (Pour les thèses) : M2382008 Président de jury : ABBAR MOHAMED Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : AMEUR AHMED Juge : BALKHI HICHAM ANTIBIOPROPHYLAXIE DANS LA BIOPSIE DE LA PROSTATE ETUDE PROSPECTIVE [thèse] / MAJD YOUNES, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Biopsie de prostate Antibioprophylaxie Complications Ciprofloxacine. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : But de l’étude: Evaluer l’incidence des complications infectieuses au décours des biopsies prostatiques en fonction de la durée de l’antibioprophylaxie par ciprofloxacine.
Matériels et méthodes : Entre Novembre 2007 et Septembre 2008, 87 patients ayant bénéficié d’une biopsie prostatique transrectal échoguidée ont été inclus dans cette étude prospective. Les patients recevaient soit une antibioprophylaxie par dose unique de ciprofloxacine 2h avant le geste (groupe I : n=30), soit une antibioprophylaxie à base de ciprofloxacine pendant 3jours (groupe II : n=30), soit une antibioprophylaxie par administration de ciprofloxacine pendant 5jours (groupe III : n=27). L’évaluation, faite 5jours avant et 15jours après les biopsies, incluait un ECBU ainsi que les données cliniques.
Résultats : Les caractéristiques des trois populations étaient similaires avec un âge moyen de 65,26 ans (+/-7,84). Les ECBU réalisés avant les biopsies ainsi que ceux réalisés 15 jours après étaient tous revenus négatifs. Aucune souche bactérienne n’a été isolée. Les autres complications étaient prédominées par l’hématurie (23 ,3% dans le groupe I, 26,7% dans le groupe II, 11,1% dans le groupe III), et l’hémospermie (3,3% dans le groupe I, 20% dans le groupe II, 7,4% dans le groupe III).
Conclusion : Cette étude prospective n’a pas montré de différence entre l’antibioprophylaxie par ciprofloxacine à dose unique et celle de longue durée (3 et 5 jours). Ceci confirme la nécessité de respecter et d’appliquer les recommandations actuelles, afin de préserver l’écologie bactérienne.
Numéro (Pour les thèses) : M2382008 Président de jury : ABBAR MOHAMED Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : AMEUR AHMED Juge : BALKHI HICHAM Réservation
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Titre : LES ASPECTS CHIRURGICAUX DE LA MALADIE DE CROHN : EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE B A PROPOS DE 24 CAS. Type de document : thèse Auteurs : AMRANI MOULAY Hicham, Auteur Année de publication : 2009 Note générale : La thèse en ligne est indisponible Langues : Français (fre) Mots-clés : : CROHN COMPLICATIONS CHIRURGIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La maladie de Crohn est une maladie inflammatoire chronique de l’intestin. Le traitement chirurgical est nécessaire chez plus de 80 % des patients au cours de l’évolution de cette pathologie.
Notre étude est rétrospective d’une série de 24 patients opérés pour maladie de Crohn au service de Chirurgie B, hôpital Ibn Sina CHU Rabat Salé, pendant la période 1998-2009. Son but est d’expliquer les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques des aspects chirurgicaux de la maladie de Crohn de cette série de patients.
L'âge moyen des patients opérés était de 35 ans avec des extrêmes d’âge de 17 ans et 68 ans. Le sex-ratio homme/femme était 1. Six patients avaient une appendicectomie dans leurs antécédents pathologiques. La localisation la plus fréquente était iléo-caecale. L’indication principale de la chirurgie était une sténose symptomatique (54,16%), suivie d’une fistule entéro-cutanée post appendicectomie (20,83%). La procédure chirurgicale la plus réalisée était la résection iléo-caecale (58,33%). Quatre patients avaient présenté une récidive post-opératoire.
Numéro (Pour les thèses) : M1982009 Président de jury : BOUZIANE CHAD Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : JALIL MEDAGHRI Juge : SAID BENAMR LES ASPECTS CHIRURGICAUX DE LA MALADIE DE CROHN : EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE B A PROPOS DE 24 CAS. [thèse] / AMRANI MOULAY Hicham, Auteur . - 2009.
La thèse en ligne est indisponible
Langues : Français (fre)
Mots-clés : : CROHN COMPLICATIONS CHIRURGIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La maladie de Crohn est une maladie inflammatoire chronique de l’intestin. Le traitement chirurgical est nécessaire chez plus de 80 % des patients au cours de l’évolution de cette pathologie.
Notre étude est rétrospective d’une série de 24 patients opérés pour maladie de Crohn au service de Chirurgie B, hôpital Ibn Sina CHU Rabat Salé, pendant la période 1998-2009. Son but est d’expliquer les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques des aspects chirurgicaux de la maladie de Crohn de cette série de patients.
L'âge moyen des patients opérés était de 35 ans avec des extrêmes d’âge de 17 ans et 68 ans. Le sex-ratio homme/femme était 1. Six patients avaient une appendicectomie dans leurs antécédents pathologiques. La localisation la plus fréquente était iléo-caecale. L’indication principale de la chirurgie était une sténose symptomatique (54,16%), suivie d’une fistule entéro-cutanée post appendicectomie (20,83%). La procédure chirurgicale la plus réalisée était la résection iléo-caecale (58,33%). Quatre patients avaient présenté une récidive post-opératoire.
Numéro (Pour les thèses) : M1982009 Président de jury : BOUZIANE CHAD Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : JALIL MEDAGHRI Juge : SAID BENAMR Réservation
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Titre : ASPECTS CLINIQUES ET COMPLICATIONS DU ZONA CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : ELGHOTHCHEIKH, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : ZONA EPIDEMIOLOGIE CLINIQUE COMPLICATIONS TRAITEMENT Résumé : Le zona est une dermatose virale, due à la réactivation du virus varicelle zona restait latent dans les ganglions sensitifs dorsaux après la primo-infection varicelleuse.
Le but de ce travail est de décrire les aspects épidémiologiques, cliniques, thérapeutiqueset les complications du zona chez l’enfant.
Les formes de l’enfant sain se manifestent par des atteintes cutanées et l’association des signes généraux leur évolution est en générale favorable et de bon pronostic.
Le diagnostic repose sur des arguments cliniques : Antécédents de varicelle, caractère des lésions, et topographie unilatérale. Mais le recours aux examens complémentaires s’avère important devant les formes atypiques ou graves d’emblée chez l’immunodéprimé et le petit nourrisson. La PCR garde sa spécificité dans les cas douteux et les formes atypiques. Le traitement actuel reste a base d’antiseptiques locaux et d’antiviraux systémiques (l’aciclovir )
Dans notre étude nous rapportons une série de 9 cas du zona,
5 garçons et 4 filles, l’âge varie entre 14 mois et 13 ans. Les topographies sont variable : intercostale,oculaireet occulonasale.Le traitement étaient locale à base d’antiseptiques et systémique à base d’aciclovir et d’antalgique .L’évolution et le pronostic de tous nos malades étaient bons
Numéro (Pour les thèses) : M0872012 Président de jury : ABDELALI BENTAHILLA Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : FATIMA JABOUIRIK Juge : ABDELRANI BERNOUSSI ASPECTS CLINIQUES ET COMPLICATIONS DU ZONA CHEZ L’ENFANT [thèse] / ELGHOTHCHEIKH, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ZONA EPIDEMIOLOGIE CLINIQUE COMPLICATIONS TRAITEMENT Résumé : Le zona est une dermatose virale, due à la réactivation du virus varicelle zona restait latent dans les ganglions sensitifs dorsaux après la primo-infection varicelleuse.
Le but de ce travail est de décrire les aspects épidémiologiques, cliniques, thérapeutiqueset les complications du zona chez l’enfant.
Les formes de l’enfant sain se manifestent par des atteintes cutanées et l’association des signes généraux leur évolution est en générale favorable et de bon pronostic.
Le diagnostic repose sur des arguments cliniques : Antécédents de varicelle, caractère des lésions, et topographie unilatérale. Mais le recours aux examens complémentaires s’avère important devant les formes atypiques ou graves d’emblée chez l’immunodéprimé et le petit nourrisson. La PCR garde sa spécificité dans les cas douteux et les formes atypiques. Le traitement actuel reste a base d’antiseptiques locaux et d’antiviraux systémiques (l’aciclovir )
Dans notre étude nous rapportons une série de 9 cas du zona,
5 garçons et 4 filles, l’âge varie entre 14 mois et 13 ans. Les topographies sont variable : intercostale,oculaireet occulonasale.Le traitement étaient locale à base d’antiseptiques et systémique à base d’aciclovir et d’antalgique .L’évolution et le pronostic de tous nos malades étaient bons
Numéro (Pour les thèses) : M0872012 Président de jury : ABDELALI BENTAHILLA Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : FATIMA JABOUIRIK Juge : ABDELRANI BERNOUSSI Réservation
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Titre : ASPECTS TECHNIQUES ET RESULTATS THERAPEUTIQUES DE LA NLPC DANS LE TRAITEMENT DE LA LITHIASE RENALE : EXPERIENCE DU SERVICE D’UROLOGIE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT. A PROPOS DE 158 CAS. Type de document : thèse Auteurs : Mr. Mohammed Es-Saïd RAMRAOUI, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : NLPC INDICATIONS TAUX DE SUCCES COMPLICATIONS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La Néphrolithotomie percutanée est une technique chirurgicale mini-invasive qui trouve ses indications dans les calculs rénaux volumineux. L’objectif de cette étude était de déterminer la place de la NLPC dans le traitement de la lithiase rénale.
Matériels et méthodes : Dans cette étude rétrospective, nous présentons notre expérience de 158 cas de néphrolithotomie percutanée réalisés chez 142 patients dans le service d’urologie de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat entre Janvier 2004 et juillet 2009.
Résultats : Il s’agit de 87 hommes et 55 femmes, l’âge moyen de nos patients était de 46,1 ans (11 – 70) avec un sex-ratio de 1,58.
Il s’agissait d’une lithiase pyélique dans 71 cas (48,6%), et calicielle inférieure dans 41 cas (28%) et de calcul coralliforme dans 16 cas (10,9%). L’efficacité thérapeutique de la NLPC était évaluée à un mois et à trois mois. 67,7% de nos patients étaient stone free. Les principales complications que nous avons rencontrées étaient d’ordre hémorragique (6 cas).
Conclusion : La NLPC est devenue le traitement de référence en matière de calcul pyélique, caliciel et pyélocaliciel non répondant à la LEC. Elle a supplanté la chirurgie à ciel ouvert.
L’innovation technologique et l’ingéniosité des urolgues ont permis d’améliorer son efficacité et de réduire sa morbidité.
Numéro (Pour les thèses) : M1872009 Président de jury : MOHAMED ABBAR Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : AHMED AMEUR Juge : LAARBI BENRAMDANE ASPECTS TECHNIQUES ET RESULTATS THERAPEUTIQUES DE LA NLPC DANS LE TRAITEMENT DE LA LITHIASE RENALE : EXPERIENCE DU SERVICE D’UROLOGIE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT. A PROPOS DE 158 CAS. [thèse] / Mr. Mohammed Es-Saïd RAMRAOUI, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : NLPC INDICATIONS TAUX DE SUCCES COMPLICATIONS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La Néphrolithotomie percutanée est une technique chirurgicale mini-invasive qui trouve ses indications dans les calculs rénaux volumineux. L’objectif de cette étude était de déterminer la place de la NLPC dans le traitement de la lithiase rénale.
Matériels et méthodes : Dans cette étude rétrospective, nous présentons notre expérience de 158 cas de néphrolithotomie percutanée réalisés chez 142 patients dans le service d’urologie de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat entre Janvier 2004 et juillet 2009.
Résultats : Il s’agit de 87 hommes et 55 femmes, l’âge moyen de nos patients était de 46,1 ans (11 – 70) avec un sex-ratio de 1,58.
Il s’agissait d’une lithiase pyélique dans 71 cas (48,6%), et calicielle inférieure dans 41 cas (28%) et de calcul coralliforme dans 16 cas (10,9%). L’efficacité thérapeutique de la NLPC était évaluée à un mois et à trois mois. 67,7% de nos patients étaient stone free. Les principales complications que nous avons rencontrées étaient d’ordre hémorragique (6 cas).
Conclusion : La NLPC est devenue le traitement de référence en matière de calcul pyélique, caliciel et pyélocaliciel non répondant à la LEC. Elle a supplanté la chirurgie à ciel ouvert.
L’innovation technologique et l’ingéniosité des urolgues ont permis d’améliorer son efficacité et de réduire sa morbidité.
Numéro (Pour les thèses) : M1872009 Président de jury : MOHAMED ABBAR Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : AHMED AMEUR Juge : LAARBI BENRAMDANE Réservation
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Titre : Autogreffe des cellules souches hématopoïétiques, principe et indications Type de document : thèse Auteurs : Saloua EL-ABED, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : cellules souches hématopoïétiques autogreffe principe indications complications Résumé : L'autogreffe a été introduite dans l'arsenal thérapeutique dans les années 80 et depuis elle a connu des nombreux développements, grâce aux évolutions des différentes étapes du processus de principe notamment : le prélèvement, la cryoconservation, la détection de la maladie résiduelle et du traitement ex vivo des greffons (sélection cellulaire, amplification) dont la multiplication des indications dans le traitement deshémopathies malignes. Mais dernièrement ce nombre cesse d'augmenter, en raison de l’utilisation d'autres outils thérapeutiques comme l’immunothérapie ou l’allogreffe à conditionnement atténuée. D’autre part l’autogreffe est utilisée comme option alternative aux traitements immunosuppresseurs chez certains patients atteints de maladies auto-immunes.
Toutefois même après le développement dans le domaine d’hématologie, la place de l’autogreffe n’est pas très bien définie. C’est pourquoi la Société française de greffe de moelle et de thérapie cellulaire (SFGM-TC) a fait une démarche pour uniformiser les procédures de greffe des cellules souches hématopoïétiques (CSH).
En général elle a permis d’améliorer la survie des patients greffés et notre espoir est de faire profiter nos patients marocains de cette technique dans les meilleures conditions, malgré l’accompagnement d’une morbidité et d’une mortalité notable secondaire due au déficit immunitaire post greffe et l’incidence de ces complications dépend du paramètre propreau receveur (âge, statut de maladie).
Numéro (Pour les thèses) : P0092017 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : NAZIH.M Juge : TELLAL.S Juge : EL HAMZAOUI.S Autogreffe des cellules souches hématopoïétiques, principe et indications [thèse] / Saloua EL-ABED, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : cellules souches hématopoïétiques autogreffe principe indications complications Résumé : L'autogreffe a été introduite dans l'arsenal thérapeutique dans les années 80 et depuis elle a connu des nombreux développements, grâce aux évolutions des différentes étapes du processus de principe notamment : le prélèvement, la cryoconservation, la détection de la maladie résiduelle et du traitement ex vivo des greffons (sélection cellulaire, amplification) dont la multiplication des indications dans le traitement deshémopathies malignes. Mais dernièrement ce nombre cesse d'augmenter, en raison de l’utilisation d'autres outils thérapeutiques comme l’immunothérapie ou l’allogreffe à conditionnement atténuée. D’autre part l’autogreffe est utilisée comme option alternative aux traitements immunosuppresseurs chez certains patients atteints de maladies auto-immunes.
Toutefois même après le développement dans le domaine d’hématologie, la place de l’autogreffe n’est pas très bien définie. C’est pourquoi la Société française de greffe de moelle et de thérapie cellulaire (SFGM-TC) a fait une démarche pour uniformiser les procédures de greffe des cellules souches hématopoïétiques (CSH).
En général elle a permis d’améliorer la survie des patients greffés et notre espoir est de faire profiter nos patients marocains de cette technique dans les meilleures conditions, malgré l’accompagnement d’une morbidité et d’une mortalité notable secondaire due au déficit immunitaire post greffe et l’incidence de ces complications dépend du paramètre propreau receveur (âge, statut de maladie).
Numéro (Pour les thèses) : P0092017 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : NAZIH.M Juge : TELLAL.S Juge : EL HAMZAOUI.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0092017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesPharm2017 Disponible P0092017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesPharm2017 Disponible
Titre : Le ballon de contre pulsion intra-aortique: facteurs de morbimortalité. A propos de 70 cas. Type de document : thèse Auteurs : BOUCHAIB Allae-eddine., Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : ballon de contre pulsion intra aortique complications mortalité morbidité. Résumé : Le ballon de contre pulsion intra-aortique (BCPIA) est fréquemment utilisé en chirurgie cardiaque, comme moyen d'assistance circulatoire en cas de bas débit cardiaque, il est d'intérêt clinique de déterminer les complications et les facteurs pronostiques de morbimortalité chez les patients porteurs d'un BCPIA en chirurgie cardiaque.
Il s'agit d'une étude rétrospective colligeant soixante dix patients opérés en chirurgie cardiaque sous circulation extracorporelle, et ayant bénéficiés de la mise en place d'un ballon de contre pulsion intra-aortique en périopératoire, au service de chirurgie cardiovasculaire de l'Hôpital Militaire Mohamed V de Rabat, entre le mois de janvier 2005 et le mois d'aout 2014.
Les résultats obtenus étaient:
• Un taux des complications majeures de 18,57%.
• Une mortalité dans 34 cas soit une survie hospitalière de 51,4%
• Une morbidité d’un taux global de 87,1%.
En analyse univariée, l'âge, la dyspnée de stadeIII et IV, l'insuffisance cardiaque, la présence d'un infarctus du myocarde, d'une coronaropathie mono et bitronculaire, les anomalies du doppler de troncs supra-aortique et du membre inférieur, le caractère urgent de la chirurgie, la durée de la circulation extracorporelle, l'instabilité hémodynamique postopératoire, le saignement et l'insuffisance rénale postopératoire étaient statistiquement associés à une mortalité postopératoire élevée. La dyskinésie préopératoire et la sortie de circulation extracorporelle sous drogues étaient associées à une morbidité globale élevée.
En analyse multi variée, seule l'âge, constituait un facteur de risque indépendant de mortalité dans notre série.
Il nous parait donc nécessaire pour diminuer l'incidence de cette morbimortalité dans notre population, d'agir sur les facteurs que nous jugeons modifiables tels l'amélioration de la fonction cardiaque préopératoire, l'optimisation de la fonction rénale, la réduction de la durée de CEC et le contrôle du saignement.
Numéro (Pour les thèses) : M1052016 Président de jury : BOULAHYA.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : HATIM EL GHADBANE.A Juge : AIT HOUSSA.M Juge : BENSGHIR.M Juge : OUDGHIRI.N Le ballon de contre pulsion intra-aortique: facteurs de morbimortalité. A propos de 70 cas. [thèse] / BOUCHAIB Allae-eddine., Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ballon de contre pulsion intra aortique complications mortalité morbidité. Résumé : Le ballon de contre pulsion intra-aortique (BCPIA) est fréquemment utilisé en chirurgie cardiaque, comme moyen d'assistance circulatoire en cas de bas débit cardiaque, il est d'intérêt clinique de déterminer les complications et les facteurs pronostiques de morbimortalité chez les patients porteurs d'un BCPIA en chirurgie cardiaque.
Il s'agit d'une étude rétrospective colligeant soixante dix patients opérés en chirurgie cardiaque sous circulation extracorporelle, et ayant bénéficiés de la mise en place d'un ballon de contre pulsion intra-aortique en périopératoire, au service de chirurgie cardiovasculaire de l'Hôpital Militaire Mohamed V de Rabat, entre le mois de janvier 2005 et le mois d'aout 2014.
Les résultats obtenus étaient:
• Un taux des complications majeures de 18,57%.
• Une mortalité dans 34 cas soit une survie hospitalière de 51,4%
• Une morbidité d’un taux global de 87,1%.
En analyse univariée, l'âge, la dyspnée de stadeIII et IV, l'insuffisance cardiaque, la présence d'un infarctus du myocarde, d'une coronaropathie mono et bitronculaire, les anomalies du doppler de troncs supra-aortique et du membre inférieur, le caractère urgent de la chirurgie, la durée de la circulation extracorporelle, l'instabilité hémodynamique postopératoire, le saignement et l'insuffisance rénale postopératoire étaient statistiquement associés à une mortalité postopératoire élevée. La dyskinésie préopératoire et la sortie de circulation extracorporelle sous drogues étaient associées à une morbidité globale élevée.
En analyse multi variée, seule l'âge, constituait un facteur de risque indépendant de mortalité dans notre série.
Il nous parait donc nécessaire pour diminuer l'incidence de cette morbimortalité dans notre population, d'agir sur les facteurs que nous jugeons modifiables tels l'amélioration de la fonction cardiaque préopératoire, l'optimisation de la fonction rénale, la réduction de la durée de CEC et le contrôle du saignement.
Numéro (Pour les thèses) : M1052016 Président de jury : BOULAHYA.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : HATIM EL GHADBANE.A Juge : AIT HOUSSA.M Juge : BENSGHIR.M Juge : OUDGHIRI.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1052016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2016 Disponible M1052016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2016 Disponible 
Titre : CELLULITE CERVICO-FACIALE : DIAGNOSTIC BACTÉRIOLOGIQUE ET PRISE EN CHARGE THÉRAPEUTIQUE. Type de document : thèse Auteurs : AACHATI Yahya, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Bactéries Cellulite Clinique Complications Face Résumé : Les cellulites cervico-faciales sont des infections sévères pouvant mettre le pronostic vital en jeu. C’est une véritable urgence diagnostique et thérapeutique qui ne doit souffrir d’aucun délai afin d’éviter l’évolution vers des complications dramatiques.
L’origine dentaire est de bien loin l’étiologie la plus fréquente. L’absence de barrières anatomiques entre les différents espaces anatomiques du cou favorise la diffusion de cette infection.
Le facteur anatomique s’ajoute à d’autres facteurs favorisants, Le diabète, la prise d’anti inflammatoires non stéroïdiens, et l’immunodépression étant les plus fréquemment retrouvés, et doivent être rechercher à l’interrogatoire.
Le diagnostic clinique repose sur conjonction d’un état infectieux grave et de signes physiques cervico-faciaux.
La Tomodensitométrie cervico-thoracique constitue l’examen radiologique clé et permet de faire un bilan lésionnel précis.
Le diagnostic bactériologique est indispensable et retrouve le plus souvent une infection polymicrobienne à germes aérobies et anaérobies provenant dans majorité des cas de la flore commensale buccale.
La prise en charge est multidisciplinaire et repose sur : une antibiothérapie d’abord probabiliste visant les germes aérobies et anaérobies ensuite adaptée aux résultats des examens bactériologiques, le traitement chirurgical est indiqué en cas de collection suppurée et dans les formes diffuses.
Le pronostic dépend essentiellement de la rapidité de prise en charge et de l’existence de comorbidités.
Numéro (Pour les thèses) : M0992019 Président de jury : GAOUZI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Juge : CHADLI.M CELLULITE CERVICO-FACIALE : DIAGNOSTIC BACTÉRIOLOGIQUE ET PRISE EN CHARGE THÉRAPEUTIQUE. [thèse] / AACHATI Yahya, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Bactéries Cellulite Clinique Complications Face Résumé : Les cellulites cervico-faciales sont des infections sévères pouvant mettre le pronostic vital en jeu. C’est une véritable urgence diagnostique et thérapeutique qui ne doit souffrir d’aucun délai afin d’éviter l’évolution vers des complications dramatiques.
L’origine dentaire est de bien loin l’étiologie la plus fréquente. L’absence de barrières anatomiques entre les différents espaces anatomiques du cou favorise la diffusion de cette infection.
Le facteur anatomique s’ajoute à d’autres facteurs favorisants, Le diabète, la prise d’anti inflammatoires non stéroïdiens, et l’immunodépression étant les plus fréquemment retrouvés, et doivent être rechercher à l’interrogatoire.
Le diagnostic clinique repose sur conjonction d’un état infectieux grave et de signes physiques cervico-faciaux.
La Tomodensitométrie cervico-thoracique constitue l’examen radiologique clé et permet de faire un bilan lésionnel précis.
Le diagnostic bactériologique est indispensable et retrouve le plus souvent une infection polymicrobienne à germes aérobies et anaérobies provenant dans majorité des cas de la flore commensale buccale.
La prise en charge est multidisciplinaire et repose sur : une antibiothérapie d’abord probabiliste visant les germes aérobies et anaérobies ensuite adaptée aux résultats des examens bactériologiques, le traitement chirurgical est indiqué en cas de collection suppurée et dans les formes diffuses.
Le pronostic dépend essentiellement de la rapidité de prise en charge et de l’existence de comorbidités.
Numéro (Pour les thèses) : M0992019 Président de jury : GAOUZI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Juge : CHADLI.M Réservation
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Titre : COMPLICATION DES PROTHESES TOTALES DE LA HANCHE Type de document : thèse Auteurs : MALIKA DAHBI, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hanche Prothèse totale Complications Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Dans ce travail, nous avons revu les résultats de 91 remplacements de la hanche de 2005 à 2009 afin de chercher les complications parvenues à moyen ou à long terme. Il s’agit d’une série de 25 cas de complications de PTH.
Les hommes étaient au nombre de 12 (52%) contre 13 femmes dont la moyenne d’âge lors de l’intervention était de 52 ans.
La hanche droite était opérée dans 16 cas (64% des cas de complications) et la hanche gauche dans 9 cas.
Les indications ayant motivé l’intervention sont les coxarthroses secondaires dans 16 cas (64% des complications) et les coxarthroses primitives dans 9 cas (36%).
L’anesthésie était générale pour 11 patients (44%des cas) et locorégionale pour 14 patients (56% des cas).
Les principales complications révélées sont :
o 9 cas de luxation dont 7 qui sont postérieures et 2 antérieures ;
o 8 cas d’infection malgré une antibioprophylaxie systématiquee ;
o 4 cas de descellements aseptiques ;
o 5 cas de phlébite au niveau du même membre opéré ;
o 9 cas de saignement peropératoire ne nécessitant pas de séjour en réanimation.
Toutes ces complications ont été prises en charge à temps avec absence de récidive jusqu’à ce jour.
Numéro (Pour les thèses) : M2312009 Président de jury : MOHAMED SALAH BERRADA Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MOHAMED KHARMAZ Juge : MOULAY RACHID MOUSTAINE Juge : ABDEL ALLAH ABASSI COMPLICATION DES PROTHESES TOTALES DE LA HANCHE [thèse] / MALIKA DAHBI, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hanche Prothèse totale Complications Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Dans ce travail, nous avons revu les résultats de 91 remplacements de la hanche de 2005 à 2009 afin de chercher les complications parvenues à moyen ou à long terme. Il s’agit d’une série de 25 cas de complications de PTH.
Les hommes étaient au nombre de 12 (52%) contre 13 femmes dont la moyenne d’âge lors de l’intervention était de 52 ans.
La hanche droite était opérée dans 16 cas (64% des cas de complications) et la hanche gauche dans 9 cas.
Les indications ayant motivé l’intervention sont les coxarthroses secondaires dans 16 cas (64% des complications) et les coxarthroses primitives dans 9 cas (36%).
L’anesthésie était générale pour 11 patients (44%des cas) et locorégionale pour 14 patients (56% des cas).
Les principales complications révélées sont :
o 9 cas de luxation dont 7 qui sont postérieures et 2 antérieures ;
o 8 cas d’infection malgré une antibioprophylaxie systématiquee ;
o 4 cas de descellements aseptiques ;
o 5 cas de phlébite au niveau du même membre opéré ;
o 9 cas de saignement peropératoire ne nécessitant pas de séjour en réanimation.
Toutes ces complications ont été prises en charge à temps avec absence de récidive jusqu’à ce jour.
Numéro (Pour les thèses) : M2312009 Président de jury : MOHAMED SALAH BERRADA Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MOHAMED KHARMAZ Juge : MOULAY RACHID MOUSTAINE Juge : ABDEL ALLAH ABASSI Réservation
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Titre : LES COMPLICATIONS DES AMPUTATIONS DES MEMBRES Type de document : thèse Auteurs : LABRINI FAYCAL, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : AMPUTATION MEMBRES INDICATIONS TECHNIQUES APPAREILLAGE COMPLICATIONS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L'amputation qu'elle que soit son indication, qu'elle soit au membre supérieur ou surtout au membre inférieur, d'autant plus qu'elle est proximale est vécue comme un drame humain. Elle touche douloureusement le malade dans son intégrité physique et bouleverse sa manière de vivre.
Dans la majorité des cas l'amputation n'est envisagée qu'après de longues tentatives de traitement conservateur et la technique choisie, pour obtenir le meilleur résultat fonctionnel.
L'amputation n'est plus un acte de chirurgie mineur, venant signer l'échec du chirurgien, c'est au contraire un acte de création. La nouvelle entité anatomo-physiologique doit vivre avec de nouvelles lois, celles du moignon.
Dans ce travail, nous avons parlé des indications des amputations, des techniques chirurgicales, des principes de l'appareillage et de la pathologie du moignon.
Nous avons étudié 103 dossiers d'amputation des membres supérieurs et inférieurs, colligés au service de traumatologie orthopédie de l'hôpital IBN SINA de Rabat. Nous notons une nette prédominance masculine 90%, l'âge moyen de nos patients est 47,5 ans. La population active est la plus affectée, 55,5% des amputations concernent la tranche d'âge entre 21 et 40 ans. Les principaux pourvoyeurs sont représentés par les accidents de travail et les accidents de la voie publique. Les membres supérieurs sont les plus touchés avec une fréquence de 67%.3 de nos patients sont décèdes, 23 ont été revus avec un recul moyen de 2 ans. Nous avons établi des critères d'appréciation, le résultat a été jugé bon chez 9 patients, moyen chez 6 et mauvais chez 8.Numéro (Pour les thèses) : M2072008 Président de jury : HERMAS MOHAMED Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KHARMAZ MOHAMED Juge : ABBASSI ABDELLAH LES COMPLICATIONS DES AMPUTATIONS DES MEMBRES [thèse] / LABRINI FAYCAL, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : AMPUTATION MEMBRES INDICATIONS TECHNIQUES APPAREILLAGE COMPLICATIONS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L'amputation qu'elle que soit son indication, qu'elle soit au membre supérieur ou surtout au membre inférieur, d'autant plus qu'elle est proximale est vécue comme un drame humain. Elle touche douloureusement le malade dans son intégrité physique et bouleverse sa manière de vivre.
Dans la majorité des cas l'amputation n'est envisagée qu'après de longues tentatives de traitement conservateur et la technique choisie, pour obtenir le meilleur résultat fonctionnel.
L'amputation n'est plus un acte de chirurgie mineur, venant signer l'échec du chirurgien, c'est au contraire un acte de création. La nouvelle entité anatomo-physiologique doit vivre avec de nouvelles lois, celles du moignon.
Dans ce travail, nous avons parlé des indications des amputations, des techniques chirurgicales, des principes de l'appareillage et de la pathologie du moignon.
Nous avons étudié 103 dossiers d'amputation des membres supérieurs et inférieurs, colligés au service de traumatologie orthopédie de l'hôpital IBN SINA de Rabat. Nous notons une nette prédominance masculine 90%, l'âge moyen de nos patients est 47,5 ans. La population active est la plus affectée, 55,5% des amputations concernent la tranche d'âge entre 21 et 40 ans. Les principaux pourvoyeurs sont représentés par les accidents de travail et les accidents de la voie publique. Les membres supérieurs sont les plus touchés avec une fréquence de 67%.3 de nos patients sont décèdes, 23 ont été revus avec un recul moyen de 2 ans. Nous avons établi des critères d'appréciation, le résultat a été jugé bon chez 9 patients, moyen chez 6 et mauvais chez 8.Numéro (Pour les thèses) : M2072008 Président de jury : HERMAS MOHAMED Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KHARMAZ MOHAMED Juge : ABBASSI ABDELLAH Réservation
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Titre : COMPLICATIONS DES CATHETERS D’HEMODIALYSE. AUTOUR DE 182 CAS Type de document : thèse Auteurs : EL KADIRI, Nada, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cathéters veineux centraux hémodialyse complications Résumé : INTRODUCTION : L’usage des cathéters veineux centraux (CVC) en hémodialyse est incontournable, notamment dans les contextes d’urgence ou quand la création d’une fistule artério-veineuse s’avère impossible. Ces cathéters sont associés une morbi-mortalité plus élevées comparés aux autres alternatives d’accès vasculaire. Les objectifs de notre travail, étaient de déterminer le taux de complications, infectieuses et mécaniques, liées à l’usage de cathéters, ainsi que leurs facteurs de risque. MATERIELS ET METHODES : Il s’agit d’une étude rétrospective, menée chez les patients hémodialysés par CVC, au service de néphrologie-hémodialyse de l’hôpital Mohamed V d’instruction de Rabat. L’étude a porté sur 182 cathéters, posés pendant une période de 3 ans chez 160 patients. RESULTATS : L’âge moyen de notre population était de 58 ans, avec un sexe ratio H/F de 1,64 .L’hypertension artérielle et le diabète représentaient les comorbidités les plus fréquentes (48% et 38%). Les néphropathies initiales étaient dominées par les néphropathies diabétiques (32,3%). Le site fémoral était le plus utilisé (65,4% de tous les cathéters). Les cathéters tunnélisés représentaient. L’incidence des infections liée aux cathéters était de 6.37 épisodes/1000 jours-cathéters, avec le Staphylocoque aureus et le staphylocoque à coagulase négative comme germes les plus souvent incriminés Seul le diabète a été retrouvé comme facteur de risque (p=0,04) Dans notre série, le taux d’incidence de l’ensemble des complications mécaniques était de 8,15/1000 jours-cathéter et plusieurs facteurs de risque ont été retrouvés : le sexe féminin, la durée d’implantation, le site d’implantation fémoral, et taux d’albumine du patient. Le taux d’incidence de dysfonctionnement était de 5,6/1000 jours-cathéter, le taux d’incidence d’événement thrombotiques était de 0,76 /1000 jours-cathéters. CONCLUSION : Cette étude a permis de réaffirmer l’intérêt du suivi et référence précoce des malades rénaux chroniques permettant la création précoce d’une fistule artério-veineuse. Par ailleurs, le respect des recommandations internationales, consistant principalement en la limitation de l’utilisation de ces CVC d'hémodialyse, devrait réduire l'incidence des complications. Numéro (Pour les thèses) : M3932019 Président de jury : MESNAOUI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ELKABBAJ.D Juge : TABERKANET.M Juge : CHTATA.H.T COMPLICATIONS DES CATHETERS D’HEMODIALYSE. AUTOUR DE 182 CAS [thèse] / EL KADIRI, Nada, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cathéters veineux centraux hémodialyse complications Résumé : INTRODUCTION : L’usage des cathéters veineux centraux (CVC) en hémodialyse est incontournable, notamment dans les contextes d’urgence ou quand la création d’une fistule artério-veineuse s’avère impossible. Ces cathéters sont associés une morbi-mortalité plus élevées comparés aux autres alternatives d’accès vasculaire. Les objectifs de notre travail, étaient de déterminer le taux de complications, infectieuses et mécaniques, liées à l’usage de cathéters, ainsi que leurs facteurs de risque. MATERIELS ET METHODES : Il s’agit d’une étude rétrospective, menée chez les patients hémodialysés par CVC, au service de néphrologie-hémodialyse de l’hôpital Mohamed V d’instruction de Rabat. L’étude a porté sur 182 cathéters, posés pendant une période de 3 ans chez 160 patients. RESULTATS : L’âge moyen de notre population était de 58 ans, avec un sexe ratio H/F de 1,64 .L’hypertension artérielle et le diabète représentaient les comorbidités les plus fréquentes (48% et 38%). Les néphropathies initiales étaient dominées par les néphropathies diabétiques (32,3%). Le site fémoral était le plus utilisé (65,4% de tous les cathéters). Les cathéters tunnélisés représentaient. L’incidence des infections liée aux cathéters était de 6.37 épisodes/1000 jours-cathéters, avec le Staphylocoque aureus et le staphylocoque à coagulase négative comme germes les plus souvent incriminés Seul le diabète a été retrouvé comme facteur de risque (p=0,04) Dans notre série, le taux d’incidence de l’ensemble des complications mécaniques était de 8,15/1000 jours-cathéter et plusieurs facteurs de risque ont été retrouvés : le sexe féminin, la durée d’implantation, le site d’implantation fémoral, et taux d’albumine du patient. Le taux d’incidence de dysfonctionnement était de 5,6/1000 jours-cathéter, le taux d’incidence d’événement thrombotiques était de 0,76 /1000 jours-cathéters. CONCLUSION : Cette étude a permis de réaffirmer l’intérêt du suivi et référence précoce des malades rénaux chroniques permettant la création précoce d’une fistule artério-veineuse. Par ailleurs, le respect des recommandations internationales, consistant principalement en la limitation de l’utilisation de ces CVC d'hémodialyse, devrait réduire l'incidence des complications. Numéro (Pour les thèses) : M3932019 Président de jury : MESNAOUI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ELKABBAJ.D Juge : TABERKANET.M Juge : CHTATA.H.T Réservation
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Titre : les complications des chambres à cathéters implantables : à propos d’une série de 2060 cas. Type de document : thèse Auteurs : KARTITE Driss, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : chambre à cathéter implantable complications incidents Résumé : Introduction: La chambre à cathéter implantable (CCI) ou accès vasculaire implantable est souvent utilisée chez les patients d’oncologie. Les complications peuvent survenir au moment de sa pose ou lors de son utilisation. Nous décrivons ces complications ainsi que leurs prises en charge.
Méthodes: Il s’agit d’une étude rétrospective, sur une période de 14 ans allant du premier janvier 2002 au 31 octobre 2016. 2060 patients ont bénéficié d’une pose de CCI dont 1220 Femmes et 840 hommes, d’âge moyen de 43.2 ans. On a utilisé des cathéters de polyuréthane ou en silicone. Le choix du site d'insertion et de la voie d’abord, «chirurgicale ou percutanée» , a été basé sur la clinique ainsi que la pathologie du patient. Nos sites d’insertion les plus frequents étaient les veines sous-claviére et céphalique .
Résultats: Environ 75% des poses ont été realisées par des chirurgiens en formation , tandis que les 25 % restants par des médecins experimantés. Le taux d`’incidents peri-operatoires y étaient respectivement de 33% et 12%.
Les complications peri-operatoires representent 25,89% et comprennent les difficultés techniques (n=87) , déplacement de cathéter (n=74) incluant un cas de cathéter intra-pleural, hématome sous-cutané (n=49), et pneumothorax (n=23).
Les complications à court et à moyen terme representent 11,8% des cas. le Pinch-off syndrome (n=5), 6 cas de migration de catheter dans les cavites cardiaques (n=3), veine jugulaire (n=2) et la veine cave supérieure (n=1).
Aucun patient n’est decedé suite a la pose de CCI ou une de ses complications.
Conclusion : Le diagnostic et le traitement des complications de la CCI doit être precoce afin de prevenir toute évolution défavorable de ce type de chirurgie.
Numéro (Pour les thèses) : M0122017 Président de jury : HACHI.H Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KABIRI.EH Juge : ICHOU.M Juge : MANSOURI.H Juge : DOGHMI.K les complications des chambres à cathéters implantables : à propos d’une série de 2060 cas. [thèse] / KARTITE Driss, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : chambre à cathéter implantable complications incidents Résumé : Introduction: La chambre à cathéter implantable (CCI) ou accès vasculaire implantable est souvent utilisée chez les patients d’oncologie. Les complications peuvent survenir au moment de sa pose ou lors de son utilisation. Nous décrivons ces complications ainsi que leurs prises en charge.
Méthodes: Il s’agit d’une étude rétrospective, sur une période de 14 ans allant du premier janvier 2002 au 31 octobre 2016. 2060 patients ont bénéficié d’une pose de CCI dont 1220 Femmes et 840 hommes, d’âge moyen de 43.2 ans. On a utilisé des cathéters de polyuréthane ou en silicone. Le choix du site d'insertion et de la voie d’abord, «chirurgicale ou percutanée» , a été basé sur la clinique ainsi que la pathologie du patient. Nos sites d’insertion les plus frequents étaient les veines sous-claviére et céphalique .
Résultats: Environ 75% des poses ont été realisées par des chirurgiens en formation , tandis que les 25 % restants par des médecins experimantés. Le taux d`’incidents peri-operatoires y étaient respectivement de 33% et 12%.
Les complications peri-operatoires representent 25,89% et comprennent les difficultés techniques (n=87) , déplacement de cathéter (n=74) incluant un cas de cathéter intra-pleural, hématome sous-cutané (n=49), et pneumothorax (n=23).
Les complications à court et à moyen terme representent 11,8% des cas. le Pinch-off syndrome (n=5), 6 cas de migration de catheter dans les cavites cardiaques (n=3), veine jugulaire (n=2) et la veine cave supérieure (n=1).
Aucun patient n’est decedé suite a la pose de CCI ou une de ses complications.
Conclusion : Le diagnostic et le traitement des complications de la CCI doit être precoce afin de prevenir toute évolution défavorable de ce type de chirurgie.
Numéro (Pour les thèses) : M0122017 Président de jury : HACHI.H Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KABIRI.EH Juge : ICHOU.M Juge : MANSOURI.H Juge : DOGHMI.K Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0122017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2017 Disponible M0122017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : COMPLICATIONS DE LA CHIRURGIE ITERATIVE DE LA THYROIDE Type de document : thèse Auteurs : ASSEBAN MOHAMMED, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : THYROIDE CHIRURGIE ITERATIVE COMPLICATIONS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M1282007 Président de jury : KABIRI EL HASSANE Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : AL KANDRY SIFEDDINE Juge : SAIR KHALID Juge : / Juge : / COMPLICATIONS DE LA CHIRURGIE ITERATIVE DE LA THYROIDE [thèse] / ASSEBAN MOHAMMED, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : THYROIDE CHIRURGIE ITERATIVE COMPLICATIONS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M1282007 Président de jury : KABIRI EL HASSANE Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : AL KANDRY SIFEDDINE Juge : SAIR KHALID Juge : / Juge : / Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1282007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2007 Disponible
Titre : LES COMPLICATIONS DE LA CIRCONCISION Type de document : thèse Auteurs : Youness ABOULAICH, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Circoncision Complications Déontologie Prévention Prise en charge Résumé : La circoncision masculine est une procédure chirurgicale irréversible et comme tous les types de chirurgie, elle n’est pas sans risque.
La circoncision pratiquée par des personnes non qualifiées dans de mauvaises conditions d’hygiène et avec un matériel inadéquat peut mener à de sérieuses complications immédiates et à long terme, ou même à la mort. Là où les professionnels de santé ont été formés et sont équipés pour pratiquer des circoncisions masculines sûres, le taux de complications postopératoires est inférieur à 5% et pratiquement toutes ces complications se guérissent avec des soins postopératoires adéquats.
Dans les pays à faible revenu, les risques liés à la circoncision masculine médicale peuvent être plus élevés que dans les pays industrialisés, généralement en raison de méthodes insuffisantes ou non existantes de contrôle de l’infection, des pénuries de personnels de santé et d’une insuffisance de l’infrastructure sanitaire.
Si la circoncision masculine n’est pas pratiquée de manière sûre, cela peut avoir un impact significatif sur la santé sexuelle et mentale d’un individu.
C’est pourquoi il a été suggéré de réglementer sa pratique par des lois. A l’heure actuelle, ce n’est pas le cas, même dans de nombreux pays où la circoncision masculine est une pratique largement répandue.
Numéro (Pour les thèses) : M1812019 Président de jury : GAOUZI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S LES COMPLICATIONS DE LA CIRCONCISION [thèse] / Youness ABOULAICH, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Circoncision Complications Déontologie Prévention Prise en charge Résumé : La circoncision masculine est une procédure chirurgicale irréversible et comme tous les types de chirurgie, elle n’est pas sans risque.
La circoncision pratiquée par des personnes non qualifiées dans de mauvaises conditions d’hygiène et avec un matériel inadéquat peut mener à de sérieuses complications immédiates et à long terme, ou même à la mort. Là où les professionnels de santé ont été formés et sont équipés pour pratiquer des circoncisions masculines sûres, le taux de complications postopératoires est inférieur à 5% et pratiquement toutes ces complications se guérissent avec des soins postopératoires adéquats.
Dans les pays à faible revenu, les risques liés à la circoncision masculine médicale peuvent être plus élevés que dans les pays industrialisés, généralement en raison de méthodes insuffisantes ou non existantes de contrôle de l’infection, des pénuries de personnels de santé et d’une insuffisance de l’infrastructure sanitaire.
Si la circoncision masculine n’est pas pratiquée de manière sûre, cela peut avoir un impact significatif sur la santé sexuelle et mentale d’un individu.
C’est pourquoi il a été suggéré de réglementer sa pratique par des lois. A l’heure actuelle, ce n’est pas le cas, même dans de nombreux pays où la circoncision masculine est une pratique largement répandue.
Numéro (Pour les thèses) : M1812019 Président de jury : GAOUZI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1812019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2019 Disponible M1812019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
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Titre : Les complications de la dilatation kystique du cholédoque. (A propos de 4 cas) Type de document : thèse Auteurs : RAHALI Fatima Azohra, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : kyste du cholédoque enfants complications cholangiocarcinome chirurgie. Résumé : La dilatation kystique du cholédoque est une pathologie congénitale rare, se manifestant essentiellement à l’enfance avec une nette prédominance féminine, elle peut être découverte suite à une complication sous- jacente, dont l’évolution est parfois fatale.
Nous rapportons dans ce travail, quatre cas de DKC compliqués, traités au service de chirurgie pédiatrique A à l’hôpital d’Enfants -Rabat : il s’agit de quatre filles, dont l’âge moyen est de 6 ans (compris entre 2 et 8ans), deux cas présentaient un tableau de pancréatite aigue, un cas de péritonite biliaire et un cas avec des antécédants d’angiocholites à répétitions.Pour les quatre cas, le diagnostic de la dilatation kystique du cholédoque a été confirmé par la bili-IRM. La prise en charge de la dilatation kystique du cholédoque a été faite à distance de la complication, allant d’un mois à 4 mois. Les 4 cas ont bénéficié d’une exérèse totale du kyste avec anastomose hépatojéjunale sur une anse en Y.
A travers cette étude et la littérature, il s’avère que les complications de DKC sont rares chez l’enfant, dominées par la pancréatite aigue et l’angiocholite aigue, et plus rarement par la cirrhose biliaire et le cholangiocarcinome .Dans la majorité des cas, le traitement de la pathologie se fait à distance de la complication aigue.Un suivi à long terme est nécessaire afin de détecter toute complication surtout une dégénérescence maligne.
Numéro (Pour les thèses) : M0372018 Président de jury : BNENHMAMOUCH.M.N Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KISRA.M Juge : ABDELHAK.M Juge : OULAHYANE.R Les complications de la dilatation kystique du cholédoque. (A propos de 4 cas) [thèse] / RAHALI Fatima Azohra, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : kyste du cholédoque enfants complications cholangiocarcinome chirurgie. Résumé : La dilatation kystique du cholédoque est une pathologie congénitale rare, se manifestant essentiellement à l’enfance avec une nette prédominance féminine, elle peut être découverte suite à une complication sous- jacente, dont l’évolution est parfois fatale.
Nous rapportons dans ce travail, quatre cas de DKC compliqués, traités au service de chirurgie pédiatrique A à l’hôpital d’Enfants -Rabat : il s’agit de quatre filles, dont l’âge moyen est de 6 ans (compris entre 2 et 8ans), deux cas présentaient un tableau de pancréatite aigue, un cas de péritonite biliaire et un cas avec des antécédants d’angiocholites à répétitions.Pour les quatre cas, le diagnostic de la dilatation kystique du cholédoque a été confirmé par la bili-IRM. La prise en charge de la dilatation kystique du cholédoque a été faite à distance de la complication, allant d’un mois à 4 mois. Les 4 cas ont bénéficié d’une exérèse totale du kyste avec anastomose hépatojéjunale sur une anse en Y.
A travers cette étude et la littérature, il s’avère que les complications de DKC sont rares chez l’enfant, dominées par la pancréatite aigue et l’angiocholite aigue, et plus rarement par la cirrhose biliaire et le cholangiocarcinome .Dans la majorité des cas, le traitement de la pathologie se fait à distance de la complication aigue.Un suivi à long terme est nécessaire afin de détecter toute complication surtout une dégénérescence maligne.
Numéro (Pour les thèses) : M0372018 Président de jury : BNENHMAMOUCH.M.N Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KISRA.M Juge : ABDELHAK.M Juge : OULAHYANE.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0372018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible M0372018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible
Titre : : COMPLICATIONS DES FRACTURES DEPLACEES DU COL FEMORAL CHEZ L’ENFANT : QUELS SONT LES FACTEURS DE RISQUE ? Type de document : texte imprimé Auteurs : ABDOU SIHAM, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURE DU COL FEMORAL COMPLICATIONS NECROSE CEPHALIQUE ENFANT Résumé : Les fractures du col fémoral chez l’enfant sont rares, mais graves par les nombreuses complications qu’elles peuvent engendrer.
Les facteurs de survenue de ces complications sont controversés et sujet à discussion.
Le but de notre travail est d’étudier la prévalence des complications suite au traitement chirurgical des fractures déplacées du col fémoral chez l’enfant et de rechercher les facteurs de risque de leur survenue.
Nous avons revu de façon rétrospective les dossiers des enfants opérés au sein du service de Traumatologie et d’Orthopédie de l’Hôpital d’enfants de Rabat entre 1999 et 2010 pour les fractures déplacées du col fémoral. Les éléments radio-cliniques, thérapeutiques, l’évolution et l’apparition éventuelle de complications ont été étudiés.
La présence ou non de nécrose de la tête fémorale a été considérée comme variable dépendante.
Le modèle de régression logistique binaire a été utilisé pour la recherche de facteurs de risque.
La série comportait 26 cas. La prévalence de la principale complication (nécrose de la tête fémorale) était de 23 %.
Le seul facteur de risque statistiquement significatif de notre série était la présence de coxa vara.
Dans notre série, la coxa vara est le principal facteur de risque de survenue de la nécrose céphalique chez les enfants opérés pour une fracture déplacée du col fémoral. Cette notion non décrite dans la littérature devrait être confirmée par une étude méta-analytique.
Cependant, on recommande comme la majorité des auteurs une chirurgie percutanée dans les 48 heures avec fixation par vis cannulée.
Numéro (Pour les thèses) : M2262012 Président de jury : MAHFOUD.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : DENDANE.M.A Juge : EL ALAMI EL FELLOUS .S.Z Juge : BOUHAFS.M.A : COMPLICATIONS DES FRACTURES DEPLACEES DU COL FEMORAL CHEZ L’ENFANT : QUELS SONT LES FACTEURS DE RISQUE ? [texte imprimé] / ABDOU SIHAM, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURE DU COL FEMORAL COMPLICATIONS NECROSE CEPHALIQUE ENFANT Résumé : Les fractures du col fémoral chez l’enfant sont rares, mais graves par les nombreuses complications qu’elles peuvent engendrer.
Les facteurs de survenue de ces complications sont controversés et sujet à discussion.
Le but de notre travail est d’étudier la prévalence des complications suite au traitement chirurgical des fractures déplacées du col fémoral chez l’enfant et de rechercher les facteurs de risque de leur survenue.
Nous avons revu de façon rétrospective les dossiers des enfants opérés au sein du service de Traumatologie et d’Orthopédie de l’Hôpital d’enfants de Rabat entre 1999 et 2010 pour les fractures déplacées du col fémoral. Les éléments radio-cliniques, thérapeutiques, l’évolution et l’apparition éventuelle de complications ont été étudiés.
La présence ou non de nécrose de la tête fémorale a été considérée comme variable dépendante.
Le modèle de régression logistique binaire a été utilisé pour la recherche de facteurs de risque.
La série comportait 26 cas. La prévalence de la principale complication (nécrose de la tête fémorale) était de 23 %.
Le seul facteur de risque statistiquement significatif de notre série était la présence de coxa vara.
Dans notre série, la coxa vara est le principal facteur de risque de survenue de la nécrose céphalique chez les enfants opérés pour une fracture déplacée du col fémoral. Cette notion non décrite dans la littérature devrait être confirmée par une étude méta-analytique.
Cependant, on recommande comme la majorité des auteurs une chirurgie percutanée dans les 48 heures avec fixation par vis cannulée.
Numéro (Pour les thèses) : M2262012 Président de jury : MAHFOUD.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : DENDANE.M.A Juge : EL ALAMI EL FELLOUS .S.Z Juge : BOUHAFS.M.A Réservation
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Titre : Les complications des fractures de la palette humérale Type de document : thèse Auteurs : Asmae Ismaili, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : COMPLICATIONS RAIDEUR ARTICULAIRE PSEUDARTHROSE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Dans cette étude rétrospective, 105 cas de fracture de la palette humérale chez l’adulte ont été vus. Ils ont été traités à la clinique universitaire de chirurgie traumatologique et orthopédique du centre hospitalier universitaire Ibn Sina de Rabat entre janvier 2000 et mai 2006.
L’analyse des cas montre que le maximum des atteintes chez nos patients se voit entre 20 et 30 ans. La moyenne d’âge est de 37,4 ans.
On note une prédominance masculine (76 hommes contre 29 femmes) avec un sexe-ratio de 2,7.
Les principales causes sont les chutes et les accidents de voie publique.
Un certain nombre de lésions associées a été enregistré.
On a utilisé dans notre étude la classification AO / ASIF pour préciser le type de fracture.
L’analyse des résultats chez 26 patients a montré 66% de bons résultats contre 34% de mauvais résultats. Ces résultats sont très encourageants en comparaison avec ceux de la littérature.
Les principales complications sont les infections, le démontage, les atteintes nerveuses, la pseudarthrose et la raideur articulaire.
Numéro (Pour les thèses) : M1392009 Président de jury : MOUSTPHA MAHFOUD Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : FARID ISMAEL Juge : MOHAMED KHARMAZ Les complications des fractures de la palette humérale [thèse] / Asmae Ismaili, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : COMPLICATIONS RAIDEUR ARTICULAIRE PSEUDARTHROSE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Dans cette étude rétrospective, 105 cas de fracture de la palette humérale chez l’adulte ont été vus. Ils ont été traités à la clinique universitaire de chirurgie traumatologique et orthopédique du centre hospitalier universitaire Ibn Sina de Rabat entre janvier 2000 et mai 2006.
L’analyse des cas montre que le maximum des atteintes chez nos patients se voit entre 20 et 30 ans. La moyenne d’âge est de 37,4 ans.
On note une prédominance masculine (76 hommes contre 29 femmes) avec un sexe-ratio de 2,7.
Les principales causes sont les chutes et les accidents de voie publique.
Un certain nombre de lésions associées a été enregistré.
On a utilisé dans notre étude la classification AO / ASIF pour préciser le type de fracture.
L’analyse des résultats chez 26 patients a montré 66% de bons résultats contre 34% de mauvais résultats. Ces résultats sont très encourageants en comparaison avec ceux de la littérature.
Les principales complications sont les infections, le démontage, les atteintes nerveuses, la pseudarthrose et la raideur articulaire.
Numéro (Pour les thèses) : M1392009 Président de jury : MOUSTPHA MAHFOUD Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : FARID ISMAEL Juge : MOHAMED KHARMAZ Réservation
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Titre : LES COMPLICATIONS DES FRACTURES DE LA ROTULE A PROPOS DE 104 CAS Type de document : thèse Auteurs : EL ASSASSE LAMIAE, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : ROTULE GENOU FRACTURE TRAITEMENT REEDUCATION COMPLICATIONS PRISE EN CHARGE DES COPMLICATIONS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : A travers ce travail, nous avons voulu approcher de plus près le problème des complications des fractures de la rotule. Pathologies rares mais redoutables, lors de l'évolution de toute fracture de la rotule.
Cent quatre dossiers de fractures. de la rotule, colligés à la clinique de chirurgie orthopédique et traumatologique du CHU de Rabat ont servi à la réalisation de cette étude rétrospective.
A travers cette dernière, nous avons pu établir un profil de la fracture de la rotule:
Elle concerne surtout une population jeune et masculine, sans antécédents pathologiques (77% des cas), qui présentent suite à un choc direct secondaire à une chute (60% des cas) des douleurs et une impotence fonctionnelle. Dans 28% des cas il existe des lésions cutanées simples, dans 7io des cas une ouverture cutanée et dans 18% des cas des lésions traumatiques associées (osseuses et Iigamentaires). Le type de fracture le plus fréquent est le type 2 de la classification morphologique de la SOFCOT, c'est-à-dire les fractures transversales simples déplacées (dans 69% des cas). Le traitement a été chirurgical dans 95io des cas. Le délai d'intervention moyen est de 7 jours. Dans 96 % des cas l'intervention est réalisée sous rachianesthésie. Le garrot pneumatique est toujours utilisé. La voie d'abord la plus employée est la voie médiane (67io des cas). Le moyen d'ostéosynthèse le plus utilisé est le hauban appuyé sur broches (65% des cas). Une rééducation est débutée au service et poursuivie à l'extérieur à la sortie du malade. Les résultats fonctionnels sont excellents ou bons dans 73% des cas.
Des complications, objectif principal de ce travail, sont survenues chez 19% des patients. Il s'agit essentiellement d'arthrose et de cal vicieux, avec des taux respectifs de 7% et 5%. La pseudarthrose, la raideur du genou, le démontage de matériel, et le déplacement secondaire ont des taux respectifs de 3%,2%, 1% et 1%. Ces complications ont été prises en charge selon le cas. Pour le démontage de matériel une ablation de l'ancien matériel et une nouvelle ostéosynthèse a été réalisée. Pour les pseudarthroses un embrochage+haubanage a été réalisé. Pour les raideurs une rééducation a été indiquée. Pour un cas de cal vicieux compliqué d'arthrose stade II une ostéotomie de cal a été réalisée. Les autres cas d'arthrose bénéficient d'un traitement médical.
Grâce à une littérature qui devient riche en la matière, nous avons pu comparer et discuter nos résultats, et conclure que la prévention reste le meilleur traitement de ces complications, par une chirurgie correcte et une rééducation parfaite.
Numéro (Pour les thèses) : M0222008 Président de jury : BERRADA MOHAMED SALEH Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KHARMAZ MOHAMED Juge : MOUSTAINE MY RACHID LES COMPLICATIONS DES FRACTURES DE LA ROTULE A PROPOS DE 104 CAS [thèse] / EL ASSASSE LAMIAE, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ROTULE GENOU FRACTURE TRAITEMENT REEDUCATION COMPLICATIONS PRISE EN CHARGE DES COPMLICATIONS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : A travers ce travail, nous avons voulu approcher de plus près le problème des complications des fractures de la rotule. Pathologies rares mais redoutables, lors de l'évolution de toute fracture de la rotule.
Cent quatre dossiers de fractures. de la rotule, colligés à la clinique de chirurgie orthopédique et traumatologique du CHU de Rabat ont servi à la réalisation de cette étude rétrospective.
A travers cette dernière, nous avons pu établir un profil de la fracture de la rotule:
Elle concerne surtout une population jeune et masculine, sans antécédents pathologiques (77% des cas), qui présentent suite à un choc direct secondaire à une chute (60% des cas) des douleurs et une impotence fonctionnelle. Dans 28% des cas il existe des lésions cutanées simples, dans 7io des cas une ouverture cutanée et dans 18% des cas des lésions traumatiques associées (osseuses et Iigamentaires). Le type de fracture le plus fréquent est le type 2 de la classification morphologique de la SOFCOT, c'est-à-dire les fractures transversales simples déplacées (dans 69% des cas). Le traitement a été chirurgical dans 95io des cas. Le délai d'intervention moyen est de 7 jours. Dans 96 % des cas l'intervention est réalisée sous rachianesthésie. Le garrot pneumatique est toujours utilisé. La voie d'abord la plus employée est la voie médiane (67io des cas). Le moyen d'ostéosynthèse le plus utilisé est le hauban appuyé sur broches (65% des cas). Une rééducation est débutée au service et poursuivie à l'extérieur à la sortie du malade. Les résultats fonctionnels sont excellents ou bons dans 73% des cas.
Des complications, objectif principal de ce travail, sont survenues chez 19% des patients. Il s'agit essentiellement d'arthrose et de cal vicieux, avec des taux respectifs de 7% et 5%. La pseudarthrose, la raideur du genou, le démontage de matériel, et le déplacement secondaire ont des taux respectifs de 3%,2%, 1% et 1%. Ces complications ont été prises en charge selon le cas. Pour le démontage de matériel une ablation de l'ancien matériel et une nouvelle ostéosynthèse a été réalisée. Pour les pseudarthroses un embrochage+haubanage a été réalisé. Pour les raideurs une rééducation a été indiquée. Pour un cas de cal vicieux compliqué d'arthrose stade II une ostéotomie de cal a été réalisée. Les autres cas d'arthrose bénéficient d'un traitement médical.
Grâce à une littérature qui devient riche en la matière, nous avons pu comparer et discuter nos résultats, et conclure que la prévention reste le meilleur traitement de ces complications, par une chirurgie correcte et une rééducation parfaite.
Numéro (Pour les thèses) : M0222008 Président de jury : BERRADA MOHAMED SALEH Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KHARMAZ MOHAMED Juge : MOUSTAINE MY RACHID Réservation
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Titre : LES COMPLICATIONS INFECTIEUSES APRES TRANSPLANTATION RENALE : A PROPOS DE 23 PATIENTS - EXPERIENCE DU CHU IBN SINA RABAT Type de document : thèse Auteurs : KAOUTAR FLAYOU, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : REIN COMPLICATIONS INFECTION Résumé : Les complications infectieuses survenant après la transplantation rénale (TR) sont des complications fréquentes du traitement immunosuppresseur. Elles entrainent 27 % de décès des patients avec un greffon fonctionnel.
Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 23 patients présentant une complication infectieuse après TR sur une période de 10 ans (2000 -2010).
Nous avons analysé : les données cliniques, biologiques, radiologiques, les facteurs favorisants, le type, la chronologie des infections, les traitements et l’évolution.
L’âge moyen de nos patients est de 34±15,4 ans, avec une prédominance féminine (sexe ratio =1,3). On note dans 8% des cas un antécédent personnel de diabète, 16% des cas présentaient des infections urinaires à répétition et 12% des cas étaient séropositifs pour l’hépatite virale B avant la TR. Le bilan infectieux réalisé avant la TR est normal chez tous nos patients. Le délai moyen de l’ablation de la sonde double J est de 18+/-4,3 jours. Les complications infectieuses précoces survenant au cours du premier mois sont peu fréquentes dans notre série (7 cas) .Elles sont de type viral dans 42,8% des cas, bactérien dans 42,8% des cas et mycosique dans 14,3% des cas. Les complications infectieuses de la période intermédiaire (2-6 mois) sont représentées par les infections bactériennes dans 43,3% des cas, les infections virales dans 46,6% des cas et les infections parasitaires dans 10 % des cas. Les infections de la période tardive (au delà du sixième mois) sont dominées par les infections bactériennes dans 43,4% des cas, suivies par les infections virales et les infections parasitaires dans respectivement 37,7% et 10,14% des cas et en dernier lieu viennent les infections fungiques dans 8,7% des cas. L’évolution sous traitement est favorable chez tous nos patients avec un risque de récidive surtout pour les infections urinaires et virales.
Les complications infectieuses après TR restent potentiellement graves nécessitant un diagnostic et une prise en charge précoces. La susceptibilité à l'infection est fortement influencée par les conditions chirurgicales, le niveau d’immunosuppression, l'exposition environnementale et les mesures de prophylaxie.
Numéro (Pour les thèses) : M1312012 Président de jury : BAYAHIA RABIA Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EZAITOUNI FATIMA Juge : ABOUQAL RADOUANE Juge : BENOUDA AMINA LES COMPLICATIONS INFECTIEUSES APRES TRANSPLANTATION RENALE : A PROPOS DE 23 PATIENTS - EXPERIENCE DU CHU IBN SINA RABAT [thèse] / KAOUTAR FLAYOU, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : REIN COMPLICATIONS INFECTION Résumé : Les complications infectieuses survenant après la transplantation rénale (TR) sont des complications fréquentes du traitement immunosuppresseur. Elles entrainent 27 % de décès des patients avec un greffon fonctionnel.
Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 23 patients présentant une complication infectieuse après TR sur une période de 10 ans (2000 -2010).
Nous avons analysé : les données cliniques, biologiques, radiologiques, les facteurs favorisants, le type, la chronologie des infections, les traitements et l’évolution.
L’âge moyen de nos patients est de 34±15,4 ans, avec une prédominance féminine (sexe ratio =1,3). On note dans 8% des cas un antécédent personnel de diabète, 16% des cas présentaient des infections urinaires à répétition et 12% des cas étaient séropositifs pour l’hépatite virale B avant la TR. Le bilan infectieux réalisé avant la TR est normal chez tous nos patients. Le délai moyen de l’ablation de la sonde double J est de 18+/-4,3 jours. Les complications infectieuses précoces survenant au cours du premier mois sont peu fréquentes dans notre série (7 cas) .Elles sont de type viral dans 42,8% des cas, bactérien dans 42,8% des cas et mycosique dans 14,3% des cas. Les complications infectieuses de la période intermédiaire (2-6 mois) sont représentées par les infections bactériennes dans 43,3% des cas, les infections virales dans 46,6% des cas et les infections parasitaires dans 10 % des cas. Les infections de la période tardive (au delà du sixième mois) sont dominées par les infections bactériennes dans 43,4% des cas, suivies par les infections virales et les infections parasitaires dans respectivement 37,7% et 10,14% des cas et en dernier lieu viennent les infections fungiques dans 8,7% des cas. L’évolution sous traitement est favorable chez tous nos patients avec un risque de récidive surtout pour les infections urinaires et virales.
Les complications infectieuses après TR restent potentiellement graves nécessitant un diagnostic et une prise en charge précoces. La susceptibilité à l'infection est fortement influencée par les conditions chirurgicales, le niveau d’immunosuppression, l'exposition environnementale et les mesures de prophylaxie.
Numéro (Pour les thèses) : M1312012 Président de jury : BAYAHIA RABIA Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EZAITOUNI FATIMA Juge : ABOUQAL RADOUANE Juge : BENOUDA AMINA Réservation
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Titre : LES COMPLICATIONS INFECTIEUSES AU COURS DE LA SARCOÃDOSE Type de document : thèse Auteurs : ARDIF Rachid, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Complications immunodépression infection opportuniste sarcoïdose Résumé : La sarcoïdose est une granulomatose multisystémique de cause inconnue, secondaire à une réponse immunitaire exagérée.Elle se caractérise par un polymorphisme clinique dont l’atteinte médiastino-pulmonaire est la plus fréquente. Elle atteint les deux sexes de tout âge avec un pic entre 25 et 40 ans.
La sarcoïdose est depuis longtemps considérée comme un paradoxe immunologique associant une amplification de la réponse immunitaire locale contrastant avec un état d’anergie périphérique.Son diagnostic repose sur un faisceau d’arguments cliniques, biologiques, radiologiques, immunologiques et histologique. La tuberculose est considérée dans notre pays comme le premier diagnostic différentiel.
Le traitement de référence reste la corticothérapie générale au long cours, celle-ci représente le facteur de risque le plus fréquent d’infections opportunistes au cours de la sarcoidose.Les données de la littérature ne semblent pas indiquer qu’il existe un sur risque infectieux à germes non opportunistes lié à la maladie elle-même.Les infections opportunistes les plus fréquents au cours de la sarcoidose sont par ordre d’importance décroissant : L’aspergillose pulmonaire, la cryptococcose, et les infections mycobactériennes.
La présentation clinique, la prise en charge et le devenir des patients atteints d’infections opportunistes sont différents selon l’agent infectieux en cause, le terrain du patient et à la maladie elle-même.
Numéro (Pour les thèses) : M0352019 Président de jury : GAOUZI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAM Juge : DAMI.A LES COMPLICATIONS INFECTIEUSES AU COURS DE LA SARCOÃDOSE [thèse] / ARDIF Rachid, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Complications immunodépression infection opportuniste sarcoïdose Résumé : La sarcoïdose est une granulomatose multisystémique de cause inconnue, secondaire à une réponse immunitaire exagérée.Elle se caractérise par un polymorphisme clinique dont l’atteinte médiastino-pulmonaire est la plus fréquente. Elle atteint les deux sexes de tout âge avec un pic entre 25 et 40 ans.
La sarcoïdose est depuis longtemps considérée comme un paradoxe immunologique associant une amplification de la réponse immunitaire locale contrastant avec un état d’anergie périphérique.Son diagnostic repose sur un faisceau d’arguments cliniques, biologiques, radiologiques, immunologiques et histologique. La tuberculose est considérée dans notre pays comme le premier diagnostic différentiel.
Le traitement de référence reste la corticothérapie générale au long cours, celle-ci représente le facteur de risque le plus fréquent d’infections opportunistes au cours de la sarcoidose.Les données de la littérature ne semblent pas indiquer qu’il existe un sur risque infectieux à germes non opportunistes lié à la maladie elle-même.Les infections opportunistes les plus fréquents au cours de la sarcoidose sont par ordre d’importance décroissant : L’aspergillose pulmonaire, la cryptococcose, et les infections mycobactériennes.
La présentation clinique, la prise en charge et le devenir des patients atteints d’infections opportunistes sont différents selon l’agent infectieux en cause, le terrain du patient et à la maladie elle-même.
Numéro (Pour les thèses) : M0352019 Président de jury : GAOUZI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAM Juge : DAMI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0352019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2019 Disponible M0352019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
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