Titre : | LA HERNIE DIAPHRAGMATIQUE CONGENITALE CHEZ L’ENFANT. | Type de document : | thèse | Auteurs : | JEBBAR Soukayna., Auteur | AnnĂ©e de publication : | 2023 | Langues : | Français (fre) | Mots-clĂ©s : | Hernie diaphragme congĂ©nitale diagnostic traitement chirurgical. | RĂ©sumĂ© : | Introduction: La hernie diaphragmatique congénitale est une malformation rare, de
physiopathologie complexe, s’accompagnant d’une hypoplasie pulmonaire dont le degré détermine,
entre autres, la sévérité et le pronostic de la maladie.
Objectif: Étudier les aspects épidémiologique, clinique, radiologique et thérapeutique de l'HDC
chez l'enfant.
Matériels et méthodes: Il s’agit d’une étude rétrospective réalisée au service de chirurgie
pédiatrique A-HER, entre Janvier 2009 et novembre 2023. Elle s'intéresse à 16 patients opérés pour
HDC.
Résultats: -6 patients présentaient une hernie de Bochdalek, tandis que 10 présentaient une hernie
de Morgagni.
-L'âge moyen au moment du diagnostic est de 23 mois avec une prédominance masculine (ratio H/F
3).
-Le diagnostic prénatal par échographie foetale n’a été effectué chez aucun patient.
-Tous les patients étaient symptomatiques avec un âge moyen de début de 14 mois.
-La symptomatologie était dominée par la bronchopneumopathie à répétition, détresse respiratoire,
et la toux chronique.
-Une radiographie thoracique a été réalisée chez tous nos patients et permettait d'évoquer le
diagnostic.
-Un complément scannographique a été fait chez 8 patients et a permis de préciser le type de la
hernie et les organes herniés.
-Le traitement chirurgical était de mise chez tous nos patients avec réalisation d'une laparotomie,
réintégration des organes herniés et fermeture du défect diaphragmatique.
-L’évolution postopératoire était favorable chez 93.75% des patients.
Conclusion: Bien que les progrès en matière de suivi de grossesse soient significatifs, le dépistage
des HDC reste diminué, d'où l'intérêt d'une formation approfondie au profit des professionnels de
santé pratiquant cet examen.
Cela permettrait un dépistage et une prise en charge précoce améliorant le pronostic de cette maladie.
La thoracoscopie peut être intéressante pour améliorer les suites opératoires et raccourcir la durée
d'hospitalisation. | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M5522023 | Président : | HOUSSAIN TLIGUI | Directeur : | MOUNIR KISRA | Juge : | MOUNIR ERRAJI | Juge : | SIHAM EL HADDAD |
LA HERNIE DIAPHRAGMATIQUE CONGENITALE CHEZ L’ENFANT. [thèse] / JEBBAR Soukayna., Auteur . - 2023. Langues : Français ( fre) Mots-clĂ©s : | Hernie diaphragme congĂ©nitale diagnostic traitement chirurgical. | RĂ©sumĂ© : | Introduction: La hernie diaphragmatique congénitale est une malformation rare, de
physiopathologie complexe, s’accompagnant d’une hypoplasie pulmonaire dont le degré détermine,
entre autres, la sévérité et le pronostic de la maladie.
Objectif: Étudier les aspects épidémiologique, clinique, radiologique et thérapeutique de l'HDC
chez l'enfant.
Matériels et méthodes: Il s’agit d’une étude rétrospective réalisée au service de chirurgie
pédiatrique A-HER, entre Janvier 2009 et novembre 2023. Elle s'intéresse à 16 patients opérés pour
HDC.
Résultats: -6 patients présentaient une hernie de Bochdalek, tandis que 10 présentaient une hernie
de Morgagni.
-L'âge moyen au moment du diagnostic est de 23 mois avec une prédominance masculine (ratio H/F
3).
-Le diagnostic prénatal par échographie foetale n’a été effectué chez aucun patient.
-Tous les patients étaient symptomatiques avec un âge moyen de début de 14 mois.
-La symptomatologie était dominée par la bronchopneumopathie à répétition, détresse respiratoire,
et la toux chronique.
-Une radiographie thoracique a été réalisée chez tous nos patients et permettait d'évoquer le
diagnostic.
-Un complément scannographique a été fait chez 8 patients et a permis de préciser le type de la
hernie et les organes herniés.
-Le traitement chirurgical était de mise chez tous nos patients avec réalisation d'une laparotomie,
réintégration des organes herniés et fermeture du défect diaphragmatique.
-L’évolution postopératoire était favorable chez 93.75% des patients.
Conclusion: Bien que les progrès en matière de suivi de grossesse soient significatifs, le dépistage
des HDC reste diminué, d'où l'intérêt d'une formation approfondie au profit des professionnels de
santé pratiquant cet examen.
Cela permettrait un dépistage et une prise en charge précoce améliorant le pronostic de cette maladie.
La thoracoscopie peut être intéressante pour améliorer les suites opératoires et raccourcir la durée
d'hospitalisation. | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M5522023 | Président : | HOUSSAIN TLIGUI | Directeur : | MOUNIR KISRA | Juge : | MOUNIR ERRAJI | Juge : | SIHAM EL HADDAD |
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