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Affiner la recherche Faire une suggestionL’ACCOUCHEMENT EN PRESENTATION DE SIEGE A LA MATERNITE SOUISSI DE RABATA PROPOS DE 275 CAS / BACHIRA EL BAKKALI
Titre : L’ACCOUCHEMENT EN PRESENTATION DE SIEGE A LA MATERNITE SOUISSI DE RABATA PROPOS DE 275 CAS Type de document : thèse Auteurs : BACHIRA EL BAKKALI, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : SIEGE ACCOUCHEMENT ETIOLOGIE DIAGNOSTIC PRONOSTIC. Résumé : La présentation du siège est le type d'accouchement à haut risque dont l'issue demeure incertaine et la conduite reste un sujet de discussion.
A la lumière de cette étude rétrospective réalisée au sein de la Maternité Souissi I à Rabat à propos de 275 sièges, sur une période d’une année allant du 1er Janvier au 31 Décembre 2010. Nous avons précisé les modalités de prise en charge obstétricale de cette présentation, les moyens de diagnostic et le pronostic maternel et néonatal de ce type d’accouchement en étudiant la morbidité et la mortalité.
Nos résultats sont comme suit:
• La présentation du siège représente 3,71% des accouchements.
• La voie basse a été le mode d'accouchement chez 46% des parturientes avec 73,23% d'accouchements spontanés et 26,77% d'accouchements assistés, alors que la césarienne a été réalisée dans 54% des cas
• chez les parturientes âgées de moins de 20 ans, La mortalité périnatale était plus élevée et la fréquence de la césarienne était inversement proportionnelle à l'âge maternel.
• la césarienne a été effectuée chez 65,71% des primipares et chez 37,25% des multipares.
• La mortalité néonatale est évaluée à 3,64%, dont la fréquence la plus élevée a été observée en cas d’accouchement par voie basse : 7,09%, contre 0,68% en cas d’accouchement par la césarienne.
• La morbidité néonatale a été représentée par 11,02% de souffrances néonatales et 0,02% de traumatismes obstétricaux dans l’accouchement par voie basse.
• La mortalité maternelle a été nulle et la morbidité a été de 2,7% en cas de césarienne et 2,36% en cas d’accouchement par voie basse.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1032012 Président : DRISS FERHATI Directeur : SAMIRA KHABOUZ Juge : NAJIA ZERAIDI Juge : ASMAE MDAGHRI ALAOUI L’ACCOUCHEMENT EN PRESENTATION DE SIEGE A LA MATERNITE SOUISSI DE RABATA PROPOS DE 275 CAS [thèse] / BACHIRA EL BAKKALI, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : SIEGE ACCOUCHEMENT ETIOLOGIE DIAGNOSTIC PRONOSTIC. Résumé : La présentation du siège est le type d'accouchement à haut risque dont l'issue demeure incertaine et la conduite reste un sujet de discussion.
A la lumière de cette étude rétrospective réalisée au sein de la Maternité Souissi I à Rabat à propos de 275 sièges, sur une période d’une année allant du 1er Janvier au 31 Décembre 2010. Nous avons précisé les modalités de prise en charge obstétricale de cette présentation, les moyens de diagnostic et le pronostic maternel et néonatal de ce type d’accouchement en étudiant la morbidité et la mortalité.
Nos résultats sont comme suit:
• La présentation du siège représente 3,71% des accouchements.
• La voie basse a été le mode d'accouchement chez 46% des parturientes avec 73,23% d'accouchements spontanés et 26,77% d'accouchements assistés, alors que la césarienne a été réalisée dans 54% des cas
• chez les parturientes âgées de moins de 20 ans, La mortalité périnatale était plus élevée et la fréquence de la césarienne était inversement proportionnelle à l'âge maternel.
• la césarienne a été effectuée chez 65,71% des primipares et chez 37,25% des multipares.
• La mortalité néonatale est évaluée à 3,64%, dont la fréquence la plus élevée a été observée en cas d’accouchement par voie basse : 7,09%, contre 0,68% en cas d’accouchement par la césarienne.
• La morbidité néonatale a été représentée par 11,02% de souffrances néonatales et 0,02% de traumatismes obstétricaux dans l’accouchement par voie basse.
• La mortalité maternelle a été nulle et la morbidité a été de 2,7% en cas de césarienne et 2,36% en cas d’accouchement par voie basse.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1032012 Président : DRISS FERHATI Directeur : SAMIRA KHABOUZ Juge : NAJIA ZERAIDI Juge : ASMAE MDAGHRI ALAOUI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1032012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible
Titre : ACTINOMYCOSE ABDOMINALE EXPERIENCE DU SERVICE DES URGENCES CHIRURGICALES ET VISCERALESSSS DE L'HOPITAL IBN SINA DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : BENCHEQROUN KAOUTAR, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : ACTINOMYCOSE ACTINOMYCE ISRAELII DIAGNOSTIC TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0642007 Président : CHKOFF MOHAMED RACHID Directeur : EL ALAMI EL FARICHA HASSAN Juge : AMRAOUI MOHAMED Juge : EL OUNANI MOHAMED/EL OUNANI MOHAMED Juge : EL OUNANI MOHAMED/EL OUNANI MOHAMED ACTINOMYCOSE ABDOMINALE EXPERIENCE DU SERVICE DES URGENCES CHIRURGICALES ET VISCERALESSSS DE L'HOPITAL IBN SINA DE RABAT [thèse] / BENCHEQROUN KAOUTAR, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ACTINOMYCOSE ACTINOMYCE ISRAELII DIAGNOSTIC TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0642007 Président : CHKOFF MOHAMED RACHID Directeur : EL ALAMI EL FARICHA HASSAN Juge : AMRAOUI MOHAMED Juge : EL OUNANI MOHAMED/EL OUNANI MOHAMED Juge : EL OUNANI MOHAMED/EL OUNANI MOHAMED Réservation
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Titre : ACTIVITES THERAPEUTIQUES DU CENTRE DE DIAGNOSTIC DE LA TUBERCULOSE ET DES MALADIES RESPIRATOIRES DE SIDI KACEM ENTRE 2000 ET 2006 Type de document : thèse Auteurs : AKHERRAZ HICHAM, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : TUBERCULOSE DIAGNOSTIC TRAITEMENT SIDI KACEM Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2602007 Président : EL FASSY FIHRI MOHAMED TAOUFIQ Directeur : BOURJOUANE MOHAMED Juge : ALAOUI AHMED ESSAID Juge : / Juge : / ACTIVITES THERAPEUTIQUES DU CENTRE DE DIAGNOSTIC DE LA TUBERCULOSE ET DES MALADIES RESPIRATOIRES DE SIDI KACEM ENTRE 2000 ET 2006 [thèse] / AKHERRAZ HICHAM, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TUBERCULOSE DIAGNOSTIC TRAITEMENT SIDI KACEM Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2602007 Président : EL FASSY FIHRI MOHAMED TAOUFIQ Directeur : BOURJOUANE MOHAMED Juge : ALAOUI AHMED ESSAID Juge : / Juge : / Réservation
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Titre : L’actualité dans le traitement de l’algodystrophie (revue de la littérature). Type de document : thèse Auteurs : EL JOUMANI Tfarah, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : algodystrophie diagnostic traitement actualité. Résumé : L’algodystrophie ou syndrome douloureux régional complexe de type 1 (SDRC-1) est une affection assez fréquente, très handicapante surtout à cause de son caractère très algique. C’est une pathologie difficile à diagnostiquer et à traiter d’où l’importance de se référer aux données probantes existantes.
Le but de cette thèse est de Préciser l’approche diagnostique et thérapeutique et d’évaluer la qualité de la prise en charge.
L'algodystrophie est connue depuis longtemps sous diverses appellations. C’est une affection complexe dont la physiopathologie et les causes font toujours débat à l'heure actuelle. Son diagnostic repose exclusivement sur l'examen clinique avant tout autre examen complémentaire. Ainsi, le recours aux critères diagnostiques de Budapest est le premier pas logique dans la reconnaissance de ce syndrome encore mystérieux et mal connu.
Ce travail montre l'absence encore actuelle de consensus en matière de prise en charge de ce syndrome, aucun traitement n’a d’autorisation de mise sur le marché. Les thérapeutiques spécifiques apparaissant les plus validées sont l’usage des bisphosphonates et la neurostimulation médullaire. Cependant, l’usage de la kétamine apparaît prometteur.
En pratique, les traitements sont symptomatiques et s’adaptent aux manifestations cliniques et aux stades de la maladie. Les patients sont donc traités différemment selon les convictions du praticien et sa spécialité.
Enfin, la prise en charge de ce syndrome devrait être multidisciplinaire, avec l'association dès le début des troubles à la fois de différents traitements médicaux et physiques. L’approche psychosociale doit toujours être associée dans la prise en charge.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2022017 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : KHARMAZ.M Juge : MAHFOUD.M Juge : ZOUAIDA.F L’actualité dans le traitement de l’algodystrophie (revue de la littérature). [thèse] / EL JOUMANI Tfarah, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : algodystrophie diagnostic traitement actualité. Résumé : L’algodystrophie ou syndrome douloureux régional complexe de type 1 (SDRC-1) est une affection assez fréquente, très handicapante surtout à cause de son caractère très algique. C’est une pathologie difficile à diagnostiquer et à traiter d’où l’importance de se référer aux données probantes existantes.
Le but de cette thèse est de Préciser l’approche diagnostique et thérapeutique et d’évaluer la qualité de la prise en charge.
L'algodystrophie est connue depuis longtemps sous diverses appellations. C’est une affection complexe dont la physiopathologie et les causes font toujours débat à l'heure actuelle. Son diagnostic repose exclusivement sur l'examen clinique avant tout autre examen complémentaire. Ainsi, le recours aux critères diagnostiques de Budapest est le premier pas logique dans la reconnaissance de ce syndrome encore mystérieux et mal connu.
Ce travail montre l'absence encore actuelle de consensus en matière de prise en charge de ce syndrome, aucun traitement n’a d’autorisation de mise sur le marché. Les thérapeutiques spécifiques apparaissant les plus validées sont l’usage des bisphosphonates et la neurostimulation médullaire. Cependant, l’usage de la kétamine apparaît prometteur.
En pratique, les traitements sont symptomatiques et s’adaptent aux manifestations cliniques et aux stades de la maladie. Les patients sont donc traités différemment selon les convictions du praticien et sa spécialité.
Enfin, la prise en charge de ce syndrome devrait être multidisciplinaire, avec l'association dès le début des troubles à la fois de différents traitements médicaux et physiques. L’approche psychosociale doit toujours être associée dans la prise en charge.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2022017 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : KHARMAZ.M Juge : MAHFOUD.M Juge : ZOUAIDA.F Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2022017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M2022017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : ACTUALITES DANS LA PEC THERAPEUTIQUE DES INFECTIONS OPPORTUNISTES CHEZ LES PATIENTS ATTEINTS DU VIH Type de document : thèse Auteurs : Nouhaila SALHI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Infections opportunistes VIH Diagnostic Traitement. Résumé : Les infections opportunistes (IO) chez les patients vivant avec le VIH sont causées par
des agents pathogènes qui exploitent la vulnérabilité du système immunitaire affaibli par le
VIH, engendrant ainsi des complications sévères qui altèrent leur qualité de vie.
Les manifestations cliniques des IO varient en fonction de l'agent pathogène impliqué. Parmi
les infections courantes, on retrouve la pneumonie à Pneumocystis jirovecii, la toxoplasmose
cérébrale, la tuberculose et la candidose. Chacune de ces infections entraîne des symptômes
spécifiques touchant les systèmes respiratoire, neurologique, gastro-intestinal, et
d'autres.
Le diagnostic des IO repose fréquemment sur des méthodes d'imagerie médicale, des
analyses de laboratoire et des tests spécifiques permettant d'identifier l'agent pathogène
responsable. Un suivi régulier des taux de lymphocytes T CD4+ est essentiel pour évaluer le
degré d'immunodéficience et prévenir l'apparition de ces infections.
Les avancées thérapeutiques dans le traitement des IO incluent l'utilisation de
thérapies antimicrobiennes ciblées qui permettent d'éliminer les agents pathogènes
responsables. Ces progrès médicaux ont permis de développer des traitements
spécifiques pour différentes IO, améliorant ainsi la prise en
charge.
L'éducation thérapeutique joue un rôle crucial dans la prévention et la gestion des IO
chez les patients vivant avec le VIH. Ces derniers doivent être informés des symptômes à
surveiller et être sensibilisés à l'importance de respecter rigoureusement leur traitement
antirétroviral pour maintenir leur système immunitaire. L'observance du traitement et la mise
en place de mesures préventives sont essentielles pour réduire le risque de contracter ces
infections et améliorer la qualité de vie des patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0902023 Président : Jaouad EL HARTI Directeur : Jamal LAMSAOURI Juge : Yasmina TADLAOUI Juge : Mohammed Adnane EL WARTITI ACTUALITES DANS LA PEC THERAPEUTIQUE DES INFECTIONS OPPORTUNISTES CHEZ LES PATIENTS ATTEINTS DU VIH [thèse] / Nouhaila SALHI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Infections opportunistes VIH Diagnostic Traitement. Résumé : Les infections opportunistes (IO) chez les patients vivant avec le VIH sont causées par
des agents pathogènes qui exploitent la vulnérabilité du système immunitaire affaibli par le
VIH, engendrant ainsi des complications sévères qui altèrent leur qualité de vie.
Les manifestations cliniques des IO varient en fonction de l'agent pathogène impliqué. Parmi
les infections courantes, on retrouve la pneumonie à Pneumocystis jirovecii, la toxoplasmose
cérébrale, la tuberculose et la candidose. Chacune de ces infections entraîne des symptômes
spécifiques touchant les systèmes respiratoire, neurologique, gastro-intestinal, et
d'autres.
Le diagnostic des IO repose fréquemment sur des méthodes d'imagerie médicale, des
analyses de laboratoire et des tests spécifiques permettant d'identifier l'agent pathogène
responsable. Un suivi régulier des taux de lymphocytes T CD4+ est essentiel pour évaluer le
degré d'immunodéficience et prévenir l'apparition de ces infections.
Les avancées thérapeutiques dans le traitement des IO incluent l'utilisation de
thérapies antimicrobiennes ciblées qui permettent d'éliminer les agents pathogènes
responsables. Ces progrès médicaux ont permis de développer des traitements
spécifiques pour différentes IO, améliorant ainsi la prise en
charge.
L'éducation thérapeutique joue un rôle crucial dans la prévention et la gestion des IO
chez les patients vivant avec le VIH. Ces derniers doivent être informés des symptômes à
surveiller et être sensibilisés à l'importance de respecter rigoureusement leur traitement
antirétroviral pour maintenir leur système immunitaire. L'observance du traitement et la mise
en place de mesures préventives sont essentielles pour réduire le risque de contracter ces
infections et améliorer la qualité de vie des patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0902023 Président : Jaouad EL HARTI Directeur : Jamal LAMSAOURI Juge : Yasmina TADLAOUI Juge : Mohammed Adnane EL WARTITI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0902023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2023 Disponible
Titre : ACTUALITES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES DU CANCER DU POUMON NON A PETITES CELLULES AVEC DRIVERS ONCOGENIQUES Type de document : thèse Auteurs : SAIDI SABRINA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer broncho-pulmonaire non à petites cellules Diagnostic Traitement Drivers oncogéniques Thérapies ciblées non-small cell lung ancer diagnosis treatment oncogenic drivers targeted therapies ة الطفرات المسرطن العلاج التشخيص ر ة ر الصغي سرطان الرئة ذو الخلايا غي العلاجات المستهدف Résumé : Le cancer broncho-pulmonaire non à petites cellules représente actuellement un problème majeur de santé publique ; son incidence ne cesse d’augmenter. C’est la première cause de mortalité par cancer dans le monde.
C’est un cancer de mauvais pronostic d’où l’intérêt d’un diagnostic à un stade précoce afin d’assurer une prise en charge rapide. Ceci dit, les signes cliniques n’apparaissent souvent qu’à un stade avancé de la maladie.
Le traitement du cancer broncho-pulmonaire associe la chirurgie, la radiothérapie et traitements médicamenteux en fonction du stade du cancer et son aspect anatomopathologique. Cependant, la prise en charge des cancers du poumon a été véritablement reconsidérée grâce à la découverte des thérapies ciblant les drivers oncogéniques.
Plusieurs drivers oncogéniques ont été découverts notamment les mutations du gène EGFR, du gène BRAF et des anomalies des gènes ALK et ROS1.
Les thérapies ciblées sont indiquées en fonctions des altérations oncogéniques des le début de la maladie afin d’optimiser leur efficacité.
La résistance est inévitable, raison pour laquelle de nouveaux inhibiteurs ont été conçus pour surmonter une partie des mécanismes de résistance.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4572023 Président : Hassan ER-RIHANI Directeur : Ibrahim EL GHISSASSI Juge : Saber BOUTAYEB Juge : Rachid TANZ Juge : Tarik MAHFOUD ACTUALITES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES DU CANCER DU POUMON NON A PETITES CELLULES AVEC DRIVERS ONCOGENIQUES [thèse] / SAIDI SABRINA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer broncho-pulmonaire non à petites cellules Diagnostic Traitement Drivers oncogéniques Thérapies ciblées non-small cell lung ancer diagnosis treatment oncogenic drivers targeted therapies ة الطفرات المسرطن العلاج التشخيص ر ة ر الصغي سرطان الرئة ذو الخلايا غي العلاجات المستهدف Résumé : Le cancer broncho-pulmonaire non à petites cellules représente actuellement un problème majeur de santé publique ; son incidence ne cesse d’augmenter. C’est la première cause de mortalité par cancer dans le monde.
C’est un cancer de mauvais pronostic d’où l’intérêt d’un diagnostic à un stade précoce afin d’assurer une prise en charge rapide. Ceci dit, les signes cliniques n’apparaissent souvent qu’à un stade avancé de la maladie.
Le traitement du cancer broncho-pulmonaire associe la chirurgie, la radiothérapie et traitements médicamenteux en fonction du stade du cancer et son aspect anatomopathologique. Cependant, la prise en charge des cancers du poumon a été véritablement reconsidérée grâce à la découverte des thérapies ciblant les drivers oncogéniques.
Plusieurs drivers oncogéniques ont été découverts notamment les mutations du gène EGFR, du gène BRAF et des anomalies des gènes ALK et ROS1.
Les thérapies ciblées sont indiquées en fonctions des altérations oncogéniques des le début de la maladie afin d’optimiser leur efficacité.
La résistance est inévitable, raison pour laquelle de nouveaux inhibiteurs ont été conçus pour surmonter une partie des mécanismes de résistance.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4572023 Président : Hassan ER-RIHANI Directeur : Ibrahim EL GHISSASSI Juge : Saber BOUTAYEB Juge : Rachid TANZ Juge : Tarik MAHFOUD Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4572023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Doctorat SVS 2012 Disponible
Titre : ACTUALITES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES DANS LE CANCER DU POUMON A PETITES CELLULES Type de document : thèse Auteurs : KHARRAT OUAEL, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer broncho -pulmonaire à petites cellules ( CBPC ) Diagnostic Biologie moléculaire Traitement Immunothérapie Small Cell Lung Cancer (SCLC) Diagnosis Molecular Biology Treatment Immunotherapy ىنيَبد اىَفتبحٍخ : سسغبُ اىشعت اىٖ٘ائٍخ اىسئ٘ي ثبىخلاٌب اىصغٍسح تشخٍص اىعلاج اىَْبعً عيٌ اىجٍ٘ى٘خٍب اىدزٌئٍخ علاج Résumé : Le cancer broncho-pulmonaire à petites cellules (CBPC) représente environ 15% des cas de cancer du poumon. L'incidence et la mortalité du CBPC à l'échelle mondiale font de cette affection un enjeu majeur de santé publique. Cependant, il est caractérisé par une grande probabilité à la rechute et un faible taux de survie, faisant de lui l'une des maladies les plus réfractaires en pratique clinique. Le diagnostic se fonde sur l'histologie, complétée par des études immunohistochimiques pour confirmer les cas les plus complexes. La biologie moléculaire prend une place de plus en plus importante et a conduit à une nouvelle classification moléculaire. Les patients manifestent souvent des symptômes d'apparition rapide, liés à la croissance tumorale intrathoracique, à la propagation extra-pulmonaire et aux syndromes paranéoplasiques. La stadification a pour but de déterminer si la maladie est métastatique ou non. Le traitement du CBPC repose sur diverses armes thérapeutiques utilisées seules ou en combinaison, telles que la chimiothérapie, l'immunothérapie, les thérapies ciblées, ainsi que la radiothérapie et la chirurgie, selon le stade du cancer. À l'heure actuelle, le traitement du CBPC localisé repose sur la chimioradiothérapie concomitante, tandis que la chimiothérapie combinée à l'immunothérapie demeure la base du traitement du CBPC disséminé. Néanmoins, malgré ces avancées thérapeutiques, le pronostic reste sombre, d'où le besoin de thérapies innovantes pour améliorer le taux de survie . Les perspectives d'avenir incluent de nouveaux médicaments et combinaisons pour traiter le CBPC, et un grand nombre d'essais cliniques sont actuellement en cours.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4632023 Président : Hassan ER-RIHANI Directeur : Ibrahim EL GHISSASSI Juge : Saber BOUTAYEB Juge : Rachid TANZ Juge : Tarik MAHFOUD ACTUALITES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES DANS LE CANCER DU POUMON A PETITES CELLULES [thèse] / KHARRAT OUAEL, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer broncho -pulmonaire à petites cellules ( CBPC ) Diagnostic Biologie moléculaire Traitement Immunothérapie Small Cell Lung Cancer (SCLC) Diagnosis Molecular Biology Treatment Immunotherapy ىنيَبد اىَفتبحٍخ : سسغبُ اىشعت اىٖ٘ائٍخ اىسئ٘ي ثبىخلاٌب اىصغٍسح تشخٍص اىعلاج اىَْبعً عيٌ اىجٍ٘ى٘خٍب اىدزٌئٍخ علاج Résumé : Le cancer broncho-pulmonaire à petites cellules (CBPC) représente environ 15% des cas de cancer du poumon. L'incidence et la mortalité du CBPC à l'échelle mondiale font de cette affection un enjeu majeur de santé publique. Cependant, il est caractérisé par une grande probabilité à la rechute et un faible taux de survie, faisant de lui l'une des maladies les plus réfractaires en pratique clinique. Le diagnostic se fonde sur l'histologie, complétée par des études immunohistochimiques pour confirmer les cas les plus complexes. La biologie moléculaire prend une place de plus en plus importante et a conduit à une nouvelle classification moléculaire. Les patients manifestent souvent des symptômes d'apparition rapide, liés à la croissance tumorale intrathoracique, à la propagation extra-pulmonaire et aux syndromes paranéoplasiques. La stadification a pour but de déterminer si la maladie est métastatique ou non. Le traitement du CBPC repose sur diverses armes thérapeutiques utilisées seules ou en combinaison, telles que la chimiothérapie, l'immunothérapie, les thérapies ciblées, ainsi que la radiothérapie et la chirurgie, selon le stade du cancer. À l'heure actuelle, le traitement du CBPC localisé repose sur la chimioradiothérapie concomitante, tandis que la chimiothérapie combinée à l'immunothérapie demeure la base du traitement du CBPC disséminé. Néanmoins, malgré ces avancées thérapeutiques, le pronostic reste sombre, d'où le besoin de thérapies innovantes pour améliorer le taux de survie . Les perspectives d'avenir incluent de nouveaux médicaments et combinaisons pour traiter le CBPC, et un grand nombre d'essais cliniques sont actuellement en cours.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4632023 Président : Hassan ER-RIHANI Directeur : Ibrahim EL GHISSASSI Juge : Saber BOUTAYEB Juge : Rachid TANZ Juge : Tarik MAHFOUD Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4632023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible 
Titre : ACTUALITES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES DE L’HELICOBACTER PYLORI. Type de document : thèse Auteurs : DAIDAI Soukaina, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Helicobacter pylori Diagnostic Traitement Actualités Résumé : L’Helicobacter pylori est une bactérie spiralée essentiellement gastrique, de transmission interhumaine. Son éradication est un défi majeur de sante publique.
Son rôle pathogène a été révélé dans l’ulcère, le lymphome et le cancer gastrique ainsi que dans certaines affections extra digestives telles que le PTI, l’anémie ferriprive et la carence en vitamine B12.Cette diversité d’expression digestive tient à la présence de facteurs de virulence, des facteurs de susceptibilité de l’hôte et son environnement.
Le diagnostic de l’Helicobacter pylori repose sur des techniques invasives pratiquées sur des biopsies obtenues par fibroscopie digestive comprenant l’examen histologique, le test rapide à l’uréase, la culture et l’amplification génique et d’autres non invasives comprenant le test respiratoire à l’urée, la recherche de l’antigène dans les selles et la sérologie. Le choix se rapporte à la clinique, à la sensibilité, spécificité et coût du test. Les techniques de biologie moléculaire ont été particulièrement développées pour le diagnostic rapide de cette bactérie ainsi que pour détecter les différentes résistances.La culture de biopsies gastriques est délicate mais reste le moyen le plus sûr permettant la détermination de la sensibilité aux antibiotiques, la recherche de facteurs de virulence et le typage génétique. Le test respiratoire reste le meilleur pour évaluer l’éradication.
Afin d’éradiquer cette maladie infectieuse, des stratégies basées sur la trithérapie associant IPP et ATB ont été préconisées. Prometteuses à leur début, elles ont progressivement connu une perte d’efficacité en raison d’un accroissement des résistances .La trithérapie a été abandonnée au profit de la quadrithérapie séquentielle et bismuthée donnant des résultats d’éradication satisfaisants. En cas d’échec, une recherche de la sensibilité aux antibiotiques par antibiogramme ou PCR devra être faite systématiquement afin d’adapter le traitement antibiotique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4572019 Président : ZOUHDI.M Directeur : AABI.R Juge : SEKHSOKH.Y Juge : CHADLI.M Juge : GAOUZI.A ACTUALITES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES DE L’HELICOBACTER PYLORI. [thèse] / DAIDAI Soukaina, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Helicobacter pylori Diagnostic Traitement Actualités Résumé : L’Helicobacter pylori est une bactérie spiralée essentiellement gastrique, de transmission interhumaine. Son éradication est un défi majeur de sante publique.
Son rôle pathogène a été révélé dans l’ulcère, le lymphome et le cancer gastrique ainsi que dans certaines affections extra digestives telles que le PTI, l’anémie ferriprive et la carence en vitamine B12.Cette diversité d’expression digestive tient à la présence de facteurs de virulence, des facteurs de susceptibilité de l’hôte et son environnement.
Le diagnostic de l’Helicobacter pylori repose sur des techniques invasives pratiquées sur des biopsies obtenues par fibroscopie digestive comprenant l’examen histologique, le test rapide à l’uréase, la culture et l’amplification génique et d’autres non invasives comprenant le test respiratoire à l’urée, la recherche de l’antigène dans les selles et la sérologie. Le choix se rapporte à la clinique, à la sensibilité, spécificité et coût du test. Les techniques de biologie moléculaire ont été particulièrement développées pour le diagnostic rapide de cette bactérie ainsi que pour détecter les différentes résistances.La culture de biopsies gastriques est délicate mais reste le moyen le plus sûr permettant la détermination de la sensibilité aux antibiotiques, la recherche de facteurs de virulence et le typage génétique. Le test respiratoire reste le meilleur pour évaluer l’éradication.
Afin d’éradiquer cette maladie infectieuse, des stratégies basées sur la trithérapie associant IPP et ATB ont été préconisées. Prometteuses à leur début, elles ont progressivement connu une perte d’efficacité en raison d’un accroissement des résistances .La trithérapie a été abandonnée au profit de la quadrithérapie séquentielle et bismuthée donnant des résultats d’éradication satisfaisants. En cas d’échec, une recherche de la sensibilité aux antibiotiques par antibiogramme ou PCR devra être faite systématiquement afin d’adapter le traitement antibiotique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4572019 Président : ZOUHDI.M Directeur : AABI.R Juge : SEKHSOKH.Y Juge : CHADLI.M Juge : GAOUZI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4572019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M4572019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M4572019URL
Titre : Les actualités thérapeutiques du Xeroderma Pigmentosum Type de document : thèse Auteurs : Meryame BOULARHLARH, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Xeroderma Pigmentosum Diagnostic Complications, Traitement Evolution et pronostic. Résumé : le Xeroderma Pigmentosum est une maladie autosomique récessive rare, caractérisée par une sensibilité accrue aux UV et à la lumière du soleil. Sans une protection totale et efficace, les malades subissent un vieillissement accéléré de la peau, des brûlures, des troubles de la pigmentation, des lésions des yeux et de la peau qui peuvent dégénérer en des tumeurs malignes .
Le diagnostic est basé sur des symptômes cliniques au niveau de trois grandes zones de l’organisme caractéristiques des patients XP : la peau, les yeux et le système nerveux. Les cancers, dont la fréquence est considérablement accrue chez ces patients, peuvent également être un indicateur lors du diagnostic.
Des tests spécifiques permettent de confirmer le diagnostic en dépistant les anomalies de la réparation de l'ADN ;Il s’agit du test fonctionnel mesurant l’hypersensibilité aux UV sur des cellules vivantes, la synthèse d’ADN non programmée (UDS pour Unschedduled DNA Synthesis), ou la réactivation de la cellule hôte.
Le seul veritable espoir pour lutter contre cette maladie réside dans la thérapie génique qui consiste à remplacer le gène défectueux par un gène sain. Cette opération se pratique in vitro sur des cellules de la peau qui sont ensuite greffées chez le malade. Cette approche reste notre perspective thérapeutique d’actualité .
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0892014 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : CHOKAIRI.O Juge : MANSOURI.F Les actualités thérapeutiques du Xeroderma Pigmentosum [thèse] / Meryame BOULARHLARH, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Xeroderma Pigmentosum Diagnostic Complications, Traitement Evolution et pronostic. Résumé : le Xeroderma Pigmentosum est une maladie autosomique récessive rare, caractérisée par une sensibilité accrue aux UV et à la lumière du soleil. Sans une protection totale et efficace, les malades subissent un vieillissement accéléré de la peau, des brûlures, des troubles de la pigmentation, des lésions des yeux et de la peau qui peuvent dégénérer en des tumeurs malignes .
Le diagnostic est basé sur des symptômes cliniques au niveau de trois grandes zones de l’organisme caractéristiques des patients XP : la peau, les yeux et le système nerveux. Les cancers, dont la fréquence est considérablement accrue chez ces patients, peuvent également être un indicateur lors du diagnostic.
Des tests spécifiques permettent de confirmer le diagnostic en dépistant les anomalies de la réparation de l'ADN ;Il s’agit du test fonctionnel mesurant l’hypersensibilité aux UV sur des cellules vivantes, la synthèse d’ADN non programmée (UDS pour Unschedduled DNA Synthesis), ou la réactivation de la cellule hôte.
Le seul veritable espoir pour lutter contre cette maladie réside dans la thérapie génique qui consiste à remplacer le gène défectueux par un gène sain. Cette opération se pratique in vitro sur des cellules de la peau qui sont ensuite greffées chez le malade. Cette approche reste notre perspective thérapeutique d’actualité .
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0892014 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : CHOKAIRI.O Juge : MANSOURI.F Réservation
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Titre : Adénocarcinome rénal chez l’enfant Type de document : thèse Auteurs : AFILAL SALOUA, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Rein Adénocarcinome Enfant Diagnostic Traitement. Résumé : L’adénocarcinome rénal chez l’enfant, est extrêmement rare contrairement au néphroblastome. Il se rencontre le plus souvent chez l’adulte.
Nous avons colligé 10 cas d’adénocarcinome du rein chez l’enfant dont 6 dossiers seulement étaient exploitables. Ces dossiers ont été colligés sur une période de 21 ans (de 1992 à 2013). Il s’agit de 3 garçons et de 3 filles.
La moyenne d’âge de nos patients était de 10 ans, avec un sexe ratio M/F de 3/3. La symptomatologie clinique est caractérisée par des épisodes d’hématurie (3 patients), la palpation d’une masse abdominale (3 patients) et la présence de douleur abdominale (3 patients). La triade clinique : hématurie, douleur abdominale et masse abdominale, a été retrouvé chez 1 seul patient.
Le diagnostic positif de tumeur rénale est le plus souvent confirmé aux examens radiologiques (UIV, échographie et TDM abdominales). Cependant, le diagnostic de l’adénocarcinome rénal est rarement évoqué en préopératoire. Dans notre étude, il a été suspecté chez 2 patients. Le diagnostic de certitude repose sur l’examen anatomopathologique.
Sur le plan thérapeutique, 4 patients ont eu une chimiothérapie préopératoire sans résultats. Tous nos patients ont été opérés avec une exérèse complète. Aucun patient n’a reçu une chimiothérapie postopératoire ni radiothérapie.
Un malade qui a été mis sous chimiothérapie 3 ans après le traitement chirurgical suite à une rechute métastatique atteignant le foie, le péritoine et la peau.
Nous avons eu une bonne évolution pour 5 malades sur un recul maximum de 60 mois. Le 6ème patient a eu une rechute métastatique au niveau du foie et de la peau, et il est décédé après un recul de 48 mois.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0442014 Président : KHATTAB.M Directeur : KISRA.M Juge : EL KABABRI.M Adénocarcinome rénal chez l’enfant [thèse] / AFILAL SALOUA, Auteur . - 2014.
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Mots-clés : Rein Adénocarcinome Enfant Diagnostic Traitement. Résumé : L’adénocarcinome rénal chez l’enfant, est extrêmement rare contrairement au néphroblastome. Il se rencontre le plus souvent chez l’adulte.
Nous avons colligé 10 cas d’adénocarcinome du rein chez l’enfant dont 6 dossiers seulement étaient exploitables. Ces dossiers ont été colligés sur une période de 21 ans (de 1992 à 2013). Il s’agit de 3 garçons et de 3 filles.
La moyenne d’âge de nos patients était de 10 ans, avec un sexe ratio M/F de 3/3. La symptomatologie clinique est caractérisée par des épisodes d’hématurie (3 patients), la palpation d’une masse abdominale (3 patients) et la présence de douleur abdominale (3 patients). La triade clinique : hématurie, douleur abdominale et masse abdominale, a été retrouvé chez 1 seul patient.
Le diagnostic positif de tumeur rénale est le plus souvent confirmé aux examens radiologiques (UIV, échographie et TDM abdominales). Cependant, le diagnostic de l’adénocarcinome rénal est rarement évoqué en préopératoire. Dans notre étude, il a été suspecté chez 2 patients. Le diagnostic de certitude repose sur l’examen anatomopathologique.
Sur le plan thérapeutique, 4 patients ont eu une chimiothérapie préopératoire sans résultats. Tous nos patients ont été opérés avec une exérèse complète. Aucun patient n’a reçu une chimiothérapie postopératoire ni radiothérapie.
Un malade qui a été mis sous chimiothérapie 3 ans après le traitement chirurgical suite à une rechute métastatique atteignant le foie, le péritoine et la peau.
Nous avons eu une bonne évolution pour 5 malades sur un recul maximum de 60 mois. Le 6ème patient a eu une rechute métastatique au niveau du foie et de la peau, et il est décédé après un recul de 48 mois.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0442014 Président : KHATTAB.M Directeur : KISRA.M Juge : EL KABABRI.M Réservation
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Titre : Allergie aux acariens Type de document : thèse Auteurs : Soukaina HABBAD, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Allergie Acariens Diagnostic Sensibilisation Traitement Résumé : Les maladies allergiques sont un problème majeur de santé publique dans les pays industrialisés. Une augmentation de la prévalence des pathologies atopiques a été observée au cours des 30 dernières années, incluant l’asthme, la rhinite et l’eczéma allergique. Des modifications environnementales sont cruciales dans la survenue de l’accroissement de cette maladie, aujourd’hui classée au 4ème rang mondial par l’OMS, puisque près d’un enfant sur trois souffre d’allergie de nos jours.
L’apparition d’une maladie allergique exige une sensibilisation préalable de l’organisme. Il ne faut pas confondre « sensibilisation » et « allergie » : la « sensibilisation » est un phénomène uniquement biologique (prick-tests et/ou dosage d’IgE positifs), alors que le terme « allergie » implique l’existence de symptômes cliniques détectables par un interrogatoire précis
Les acariens représentent la première cause d’allergie respiratoire devant les pollens de graminées, ils comportent plus de 50 000 espèces regroupés en famille dont 4 jouent un rôle principal dans l’allergie respiratoire les Pyroglyphidae, les Acaridae, les Glycyphagidae et les Echimyopodidae. Ce sont principalement leur déjection et leur corps qui se révèlent allergisants.
Le rôle des acariens dans le déclenchement de divers symptômes allergiques, en particulier la rhinite et l’asthme, est établi depuis longtemps.
Le diagnostic repose essentiellement sur un interrogatoire rigoureux, celui-ci est
Confirmé par des tests cutanés ; plus rarement, un bilan sanguin.
Les mesures d’éviction allergénique sont à la base du traitement, associées à un traitement médicamenteux pour contrôler l’ensemble des symptômes cliniques. Une immunothérapie allergénique peut être proposée pour améliorer le contrôle de la maladie et tenter de limiter son aggravation.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2372018 Président : GAOUZI.A Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : CHADLI.M Allergie aux acariens [thèse] / Soukaina HABBAD, Auteur . - 2018.
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Mots-clés : Allergie Acariens Diagnostic Sensibilisation Traitement Résumé : Les maladies allergiques sont un problème majeur de santé publique dans les pays industrialisés. Une augmentation de la prévalence des pathologies atopiques a été observée au cours des 30 dernières années, incluant l’asthme, la rhinite et l’eczéma allergique. Des modifications environnementales sont cruciales dans la survenue de l’accroissement de cette maladie, aujourd’hui classée au 4ème rang mondial par l’OMS, puisque près d’un enfant sur trois souffre d’allergie de nos jours.
L’apparition d’une maladie allergique exige une sensibilisation préalable de l’organisme. Il ne faut pas confondre « sensibilisation » et « allergie » : la « sensibilisation » est un phénomène uniquement biologique (prick-tests et/ou dosage d’IgE positifs), alors que le terme « allergie » implique l’existence de symptômes cliniques détectables par un interrogatoire précis
Les acariens représentent la première cause d’allergie respiratoire devant les pollens de graminées, ils comportent plus de 50 000 espèces regroupés en famille dont 4 jouent un rôle principal dans l’allergie respiratoire les Pyroglyphidae, les Acaridae, les Glycyphagidae et les Echimyopodidae. Ce sont principalement leur déjection et leur corps qui se révèlent allergisants.
Le rôle des acariens dans le déclenchement de divers symptômes allergiques, en particulier la rhinite et l’asthme, est établi depuis longtemps.
Le diagnostic repose essentiellement sur un interrogatoire rigoureux, celui-ci est
Confirmé par des tests cutanés ; plus rarement, un bilan sanguin.
Les mesures d’éviction allergénique sont à la base du traitement, associées à un traitement médicamenteux pour contrôler l’ensemble des symptômes cliniques. Une immunothérapie allergénique peut être proposée pour améliorer le contrôle de la maladie et tenter de limiter son aggravation.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2372018 Président : GAOUZI.A Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : CHADLI.M Réservation
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Titre : LES ALLERGIES DONNEES GENERALES ET PROTOCOLE DIAGNOSTIQUE. Type de document : thèse Auteurs : HATIM ROULOU, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : ALLERGIE ALLERGENE ATOPIE DIAGNOSTIC ALLERGENE MOLECULAIRE. Résumé : L’allergie est une maladie courante et de plus en plus fréquente, ses manifestations cliniques sont très variables allant d’un simple prurit bénin à un choc anaphylactique mortel.
Le présent travail a pour objectif de faire le point sur la maladie allergique et d’étudier les différents moyens de son diagnostic.
Ainsi, dans une première partie, nous avons traité des généralités sur l’allergie, à savoir essentiellement les bases immunologiques, les allergènes en cause, l’épidémiologie, et les formes cliniques, pour consacrer la seconde partie aux moyens de diagnostic des allergies.
Le traitement ne peut être efficace que si le diagnostic a été fait de manière rigoureuse, afin de déterminer l’allergène responsable de l’affection.
Le diagnostic actuel de l’allergie repose sur l’anamnèse, les tests cutanés, les tests biologiques, et les tests de provocation.
Les développements récents en biologie moléculaire ont permis la production d’allergènes recombinants, Ces derniers sont aujourd’hui disponibles pour le dosage des IgE spécifiques sous forme soit de tests unitaires, soit de micro-arrays.
Ainsi s’ouvre l’ère de l’allergie moléculaire qui doit permettre de réaliser des études épidémiologiques, d’améliorer la spécificité de la détermination des IgE d’identifier des marqueurs de sévérité, et de persistance ou de guérison de la maladie allergique.
Le rôle de l’allergologue est d’orienter le patient vers le traitement le plus efficace. Il faut au moins qu’il soit consulté, d’où le rôle du pharmacien qui doit informer et conseiller étant donné sa grande proximité des patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0882013 Président : GAOUZI.A Directeur : TELLAL.A Juge : MESSAOUDI.S LES ALLERGIES DONNEES GENERALES ET PROTOCOLE DIAGNOSTIQUE. [thèse] / HATIM ROULOU, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ALLERGIE ALLERGENE ATOPIE DIAGNOSTIC ALLERGENE MOLECULAIRE. Résumé : L’allergie est une maladie courante et de plus en plus fréquente, ses manifestations cliniques sont très variables allant d’un simple prurit bénin à un choc anaphylactique mortel.
Le présent travail a pour objectif de faire le point sur la maladie allergique et d’étudier les différents moyens de son diagnostic.
Ainsi, dans une première partie, nous avons traité des généralités sur l’allergie, à savoir essentiellement les bases immunologiques, les allergènes en cause, l’épidémiologie, et les formes cliniques, pour consacrer la seconde partie aux moyens de diagnostic des allergies.
Le traitement ne peut être efficace que si le diagnostic a été fait de manière rigoureuse, afin de déterminer l’allergène responsable de l’affection.
Le diagnostic actuel de l’allergie repose sur l’anamnèse, les tests cutanés, les tests biologiques, et les tests de provocation.
Les développements récents en biologie moléculaire ont permis la production d’allergènes recombinants, Ces derniers sont aujourd’hui disponibles pour le dosage des IgE spécifiques sous forme soit de tests unitaires, soit de micro-arrays.
Ainsi s’ouvre l’ère de l’allergie moléculaire qui doit permettre de réaliser des études épidémiologiques, d’améliorer la spécificité de la détermination des IgE d’identifier des marqueurs de sévérité, et de persistance ou de guérison de la maladie allergique.
Le rôle de l’allergologue est d’orienter le patient vers le traitement le plus efficace. Il faut au moins qu’il soit consulté, d’où le rôle du pharmacien qui doit informer et conseiller étant donné sa grande proximité des patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0882013 Président : GAOUZI.A Directeur : TELLAL.A Juge : MESSAOUDI.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0882013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2013 Disponible P0882013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2013 Disponible
Titre : APPENDICITE AIGUE ET GROSSESSE A PROPOS DE 05 CAS A L'HOPITAL MILITAIRE MOHAMMED V Type de document : thèse Auteurs : ABO SHIBI HALA, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Appendicite aigue et grossesse Diagnostic Prise en charge Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : I. Introduction
L’appendicite aigue est l’urgence chirurgicale non obstétricale la plus fréquente pendant la grossesse, l’incidence est de 1/1000 à 1/2000 grossesses.
Le diagnostic d’appendicite aigue est peu modifié par la grossesse, aussi bien au premier qu’au second trimestre, avec quelques différences significatives dans la présentation clinique entre ces deux trimestres.
Notre travail a pour objectif de décrire les particularités de l’appendicite aigue chez la femme enceinte en termes de diagnostic clinique, biologique, radiologique, thérapeutique, évolutive ainsi que les risques encourus pour la mère et le fœtus par l’A.A.
II. Matériel et méthodes
Cette étude s’est basée sur la consultation des archives des services ainsi qu’une recherche bibliographique électronique.
Il s’agit d’une étude rétrospective des cas d’A.A en cours de la grossesse dans les services de chirurgie viscérale à l’HMI Mohammed V durant une période allant de 2002 à 2008.
Notre série comporte 5 cas d’A.A et grossesse.
III. Discussion
En terme d’épidémiologie la plupart des études trouve une prédominance des patientes primipares présentant une A.A.
L’âge moyen de survenue d’A.A se situe entre 24 et 30 ans ainsi on note une proportion plus importante de survenue au cours du second trimestre de grossesse.
Malgré les multiples tableaux possibles le signe d’examen le plus constant quelque soit le stade de grossesse reste, comme en dehors de la grossesse, la douleur provoquée au niveau de la F.I.D et ceci malgré la migration de l’appendice.
La défense et le signe de Blomberg, bien que moins fréquent chez la femme enceinte, sont souvent présent, ceci malgré les modifications anatomopathologiques.
Les tableaux cliniques les moins évocateurs sont souvent associés à une pathologie et un âge gestationnel avancé.
Comme en dehors de la grossesse la biologie n’est qu’un outil diagnostique supplémentaire ne permettant pas à lui seul ni d’affirmer ni d’infirmer le diagnostic.
L’échographie peut préciser, redresser ou appuyer un diagnostic suspecté.
Le scanner n’est pas dénué de danger, mais sa haute performance peut, en cas de tableau clinique douteux être d’une aide précieuse.
En cours d’intervention toute hypoxie, hypotension, hypertension, acidose, hypo ou hyperventilation doivent être évitées. La cœlioscopie ajoute d’autres risques liés au pneumopéritoine.
Aucun agent anesthésique n’a révélé d’effets tératogènes à ce jour.
L’antibiothérapie a amélioré le pronostic maternofoetal de l’appendicectomie chez la femme enceinte.
L’usage d’agents tocolytiques doit être adapté au cas par cas, ses indications ne sont pas consensuelles et leur efficacité en mesure prophylactique n’est pas démontrée.
La chirurgie coelioscopique au cours de la grossesse et notamment l’appendicectomie présente de multiples avantages par rapport à la laparotomie et semble pouvoir être réalisée en toute sécurité pour des stades de grossesse de plus en plus avancés bien qu’il n’y est pas à ce jour de consensus sur le stade limite.
Dans notre contexte, il n’y a pas de place à la chirurgie coelioscopique pour appendicectomie au cours de la grossesse et la laparotomie prend toute sa place.
VI. Conclusion
L’appendicite aigue peut être grave au cours de la grossesse s’il y a un retard de prise en charge thérapeutique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2172008 Président : EL AMRANI SABAH Directeur : ALKANDRY SIFEDDINE Juge : LALAOUI SALIM Juge : EL FENNI JAMAL APPENDICITE AIGUE ET GROSSESSE A PROPOS DE 05 CAS A L'HOPITAL MILITAIRE MOHAMMED V [thèse] / ABO SHIBI HALA, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Appendicite aigue et grossesse Diagnostic Prise en charge Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : I. Introduction
L’appendicite aigue est l’urgence chirurgicale non obstétricale la plus fréquente pendant la grossesse, l’incidence est de 1/1000 à 1/2000 grossesses.
Le diagnostic d’appendicite aigue est peu modifié par la grossesse, aussi bien au premier qu’au second trimestre, avec quelques différences significatives dans la présentation clinique entre ces deux trimestres.
Notre travail a pour objectif de décrire les particularités de l’appendicite aigue chez la femme enceinte en termes de diagnostic clinique, biologique, radiologique, thérapeutique, évolutive ainsi que les risques encourus pour la mère et le fœtus par l’A.A.
II. Matériel et méthodes
Cette étude s’est basée sur la consultation des archives des services ainsi qu’une recherche bibliographique électronique.
Il s’agit d’une étude rétrospective des cas d’A.A en cours de la grossesse dans les services de chirurgie viscérale à l’HMI Mohammed V durant une période allant de 2002 à 2008.
Notre série comporte 5 cas d’A.A et grossesse.
III. Discussion
En terme d’épidémiologie la plupart des études trouve une prédominance des patientes primipares présentant une A.A.
L’âge moyen de survenue d’A.A se situe entre 24 et 30 ans ainsi on note une proportion plus importante de survenue au cours du second trimestre de grossesse.
Malgré les multiples tableaux possibles le signe d’examen le plus constant quelque soit le stade de grossesse reste, comme en dehors de la grossesse, la douleur provoquée au niveau de la F.I.D et ceci malgré la migration de l’appendice.
La défense et le signe de Blomberg, bien que moins fréquent chez la femme enceinte, sont souvent présent, ceci malgré les modifications anatomopathologiques.
Les tableaux cliniques les moins évocateurs sont souvent associés à une pathologie et un âge gestationnel avancé.
Comme en dehors de la grossesse la biologie n’est qu’un outil diagnostique supplémentaire ne permettant pas à lui seul ni d’affirmer ni d’infirmer le diagnostic.
L’échographie peut préciser, redresser ou appuyer un diagnostic suspecté.
Le scanner n’est pas dénué de danger, mais sa haute performance peut, en cas de tableau clinique douteux être d’une aide précieuse.
En cours d’intervention toute hypoxie, hypotension, hypertension, acidose, hypo ou hyperventilation doivent être évitées. La cœlioscopie ajoute d’autres risques liés au pneumopéritoine.
Aucun agent anesthésique n’a révélé d’effets tératogènes à ce jour.
L’antibiothérapie a amélioré le pronostic maternofoetal de l’appendicectomie chez la femme enceinte.
L’usage d’agents tocolytiques doit être adapté au cas par cas, ses indications ne sont pas consensuelles et leur efficacité en mesure prophylactique n’est pas démontrée.
La chirurgie coelioscopique au cours de la grossesse et notamment l’appendicectomie présente de multiples avantages par rapport à la laparotomie et semble pouvoir être réalisée en toute sécurité pour des stades de grossesse de plus en plus avancés bien qu’il n’y est pas à ce jour de consensus sur le stade limite.
Dans notre contexte, il n’y a pas de place à la chirurgie coelioscopique pour appendicectomie au cours de la grossesse et la laparotomie prend toute sa place.
VI. Conclusion
L’appendicite aigue peut être grave au cours de la grossesse s’il y a un retard de prise en charge thérapeutique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2172008 Président : EL AMRANI SABAH Directeur : ALKANDRY SIFEDDINE Juge : LALAOUI SALIM Juge : EL FENNI JAMAL Réservation
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Titre : APPLICATION DES CYTOGENETIQUES CONVENTIONNELLE ET MOLECULAIRE DANS LES SYNDROMES MYELODYSPLASIQUES. Type de document : thèse Auteurs : ABAIRROU AHMED, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : CYTOGENETIQUE SYNDROMES MYELODYSPLASIQUES DIAGNOSTIC SUIVI THERAPEUTIQUE. Résumé : Les syndromes myélodysplasiques (SMD) sont un groupe hétérogène d’hémopathies qui traduisent une atteinte clonale de la cellule souche hématopoïétique. Ces affections sont associées à un risque important de transformation en leucémie aiguë myéloïde (leucémie secondaire), et qui touchent surtout les sujets âgés.
La cytogénétique qui a grandement évolué ces dernières années, bénéficiant des progrès techniques, avec le développement de l’hybridation in situ en fluorescence et d’autres techniques moléculaires comme la CGH-array et la SNP-array, est devenue un examen indispensable dans la prise en charge des syndromes myélodysplasiques, et faisant partie intégrante des bilans diagnostique, pronostique et de suivi de la maladie résiduelle.
Notre travail a pour objectif de rapporter les principales techniques cytogénétiques, et leur apport au diagnostic, à la classification, au pronostic, et au suivi des syndromes myélodysplasique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0272013 Président : BELMEKKI.A Directeur : MASRAR.A Juge : NAZIH.M APPLICATION DES CYTOGENETIQUES CONVENTIONNELLE ET MOLECULAIRE DANS LES SYNDROMES MYELODYSPLASIQUES. [thèse] / ABAIRROU AHMED, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CYTOGENETIQUE SYNDROMES MYELODYSPLASIQUES DIAGNOSTIC SUIVI THERAPEUTIQUE. Résumé : Les syndromes myélodysplasiques (SMD) sont un groupe hétérogène d’hémopathies qui traduisent une atteinte clonale de la cellule souche hématopoïétique. Ces affections sont associées à un risque important de transformation en leucémie aiguë myéloïde (leucémie secondaire), et qui touchent surtout les sujets âgés.
La cytogénétique qui a grandement évolué ces dernières années, bénéficiant des progrès techniques, avec le développement de l’hybridation in situ en fluorescence et d’autres techniques moléculaires comme la CGH-array et la SNP-array, est devenue un examen indispensable dans la prise en charge des syndromes myélodysplasiques, et faisant partie intégrante des bilans diagnostique, pronostique et de suivi de la maladie résiduelle.
Notre travail a pour objectif de rapporter les principales techniques cytogénétiques, et leur apport au diagnostic, à la classification, au pronostic, et au suivi des syndromes myélodysplasique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0272013 Président : BELMEKKI.A Directeur : MASRAR.A Juge : NAZIH.M Réservation
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Titre : APPLICATIONS DE LA CYTOMETRIE EN FLUX DANS LES LEUCEMIES AIGUËS Type de document : thèse Auteurs : IBBA OUAFAE, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : CYTOMETRIE EN FLUX LEUCEMIE AIGUË DIAGNOSTIC MALADIE RESIDUELLE Résumé : La cytométrie en flux (CMF) est une technique objective, sensible et quantitative. C’est un procédé adapté à l’analyse des populations cellulaires complexes, des événements rares et aux études quantitatives.
A travers notre travail nous rapportons l’intérêt de la CMF dans le diagnostic et le suivi des leucémies aiguës. Elle est primordiale dans le diagnostic des LAL où elle permet l’identification de la lignée en cause B ou T et souvent une approche très précise du diagnostic. Elle représente la seule technique permettant de définir des entités rares : LAM0, LAM6, LAM7. Aussi, la mise en évidence des leucémies aiguës biphénotypiques n’aurait pas été possible sans l’apport de la CMF ainsi que la mise en évidence des expressions aberrantes de certains marqueurs. La quantification de la maladie résiduelle par CMF apporte aux cliniciens des arguments prédictifs de la rechute ou d’une longue survie.
La CMF est donc un apport certain dans le diagnostic et le monitoring de la maladie résiduelle dans les leucémies aiguës.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0352012 Président : ABDELKADER BELMEKKI Directeur : AZARAB MASRAR Juge : MOUNA NAZIH APPLICATIONS DE LA CYTOMETRIE EN FLUX DANS LES LEUCEMIES AIGUËS [thèse] / IBBA OUAFAE, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CYTOMETRIE EN FLUX LEUCEMIE AIGUË DIAGNOSTIC MALADIE RESIDUELLE Résumé : La cytométrie en flux (CMF) est une technique objective, sensible et quantitative. C’est un procédé adapté à l’analyse des populations cellulaires complexes, des événements rares et aux études quantitatives.
A travers notre travail nous rapportons l’intérêt de la CMF dans le diagnostic et le suivi des leucémies aiguës. Elle est primordiale dans le diagnostic des LAL où elle permet l’identification de la lignée en cause B ou T et souvent une approche très précise du diagnostic. Elle représente la seule technique permettant de définir des entités rares : LAM0, LAM6, LAM7. Aussi, la mise en évidence des leucémies aiguës biphénotypiques n’aurait pas été possible sans l’apport de la CMF ainsi que la mise en évidence des expressions aberrantes de certains marqueurs. La quantification de la maladie résiduelle par CMF apporte aux cliniciens des arguments prédictifs de la rechute ou d’une longue survie.
La CMF est donc un apport certain dans le diagnostic et le monitoring de la maladie résiduelle dans les leucémies aiguës.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0352012 Président : ABDELKADER BELMEKKI Directeur : AZARAB MASRAR Juge : MOUNA NAZIH Réservation
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Titre : APPORT ACTUEL DE L'IMAGERIE MOLECULAIRE "SPECT-CT ,PET-CT" DU DIAGNOSTIC AU THÉRANOSTIC "APPLICATION AUX TUMEURS NEUROENDOCRINES" Type de document : thèse Auteurs : ELKABBAJ OMAR, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Imagerie moléculaire Radiopharmaceutique Diagnostic Théranostic TNE Résumé : Les tumeurs neuroendocrines TNE représentent un défi diagnostique considérable car leur présentation clinique est non spécifique, variable, et généralement tardive. L’octreoscan, premier radio pharmaceutique à prouver son efficacité dans le diagnostic des TNE,a été depuis longtemps le Goldstandard de l’imagerie des TNE. Il est de moins en moins utilisé depuis l’introduction du Ga68, qui dispose d’avantages tel qu’une meilleure sensibilité, une meilleure résolution spatiale, et une durée d’examen plus courte font que l’imagerie PET au 68Ga,lorsqu’elle est disponible, sera préférée à la scintigraphie à l’Octreoscan. Le 18F-FDG,qui est de loin le radiotraceur le plus utilisé en imagerie PET a aussi prouvé son efficacité pour le diagnostic des TNE ,Il doit être indiqué pour les tumeurs de haut grade G3, ou de grade intermédiaire avec un indice ki 67 >10 %.Le 18F-DOPA connu depuis longtemps pour l’évaluation du syndrome parkinsonien, a démontré aussi son utilité non négligeable, pour le diagnostic des TNE, il doit être indiqué en premier intention pour les tumeurs bien différenciées de l’intestin moyen,mais aussi dans les TNE bien différenciées négatives à l’imagerie des récepteurs de la somatostatine.
La thérapie ciblée sur les récepteurs de la somatostatine est un exemple parfait du concept de la théranostique en médecine nucléaire. Les émetteurs de particules α présentent des avantages potentiels par rapport aux émetteurs β,en raison de la haute énergie et de la courte portée tissulaire. L'expérience clinique avec le TAT ainsi que l'utilisation des antagonistes des SST et l’inclusion de la chimiothérapie dans la PRRT ont montré des résultats très prometteurs, cependant ces données sont très limitées et doivent faire l'objet de recherches futures.
"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0592021 Président : BEN RAIS NOZHA Directeur : BEN RAIS NOZHA Juge : GHFIR IMAD Juge : BERNOUSSI ZAKIYA Juge : HACHI HAFID APPORT ACTUEL DE L'IMAGERIE MOLECULAIRE "SPECT-CT ,PET-CT" DU DIAGNOSTIC AU THÉRANOSTIC "APPLICATION AUX TUMEURS NEUROENDOCRINES" [thèse] / ELKABBAJ OMAR, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Imagerie moléculaire Radiopharmaceutique Diagnostic Théranostic TNE Résumé : Les tumeurs neuroendocrines TNE représentent un défi diagnostique considérable car leur présentation clinique est non spécifique, variable, et généralement tardive. L’octreoscan, premier radio pharmaceutique à prouver son efficacité dans le diagnostic des TNE,a été depuis longtemps le Goldstandard de l’imagerie des TNE. Il est de moins en moins utilisé depuis l’introduction du Ga68, qui dispose d’avantages tel qu’une meilleure sensibilité, une meilleure résolution spatiale, et une durée d’examen plus courte font que l’imagerie PET au 68Ga,lorsqu’elle est disponible, sera préférée à la scintigraphie à l’Octreoscan. Le 18F-FDG,qui est de loin le radiotraceur le plus utilisé en imagerie PET a aussi prouvé son efficacité pour le diagnostic des TNE ,Il doit être indiqué pour les tumeurs de haut grade G3, ou de grade intermédiaire avec un indice ki 67 >10 %.Le 18F-DOPA connu depuis longtemps pour l’évaluation du syndrome parkinsonien, a démontré aussi son utilité non négligeable, pour le diagnostic des TNE, il doit être indiqué en premier intention pour les tumeurs bien différenciées de l’intestin moyen,mais aussi dans les TNE bien différenciées négatives à l’imagerie des récepteurs de la somatostatine.
La thérapie ciblée sur les récepteurs de la somatostatine est un exemple parfait du concept de la théranostique en médecine nucléaire. Les émetteurs de particules α présentent des avantages potentiels par rapport aux émetteurs β,en raison de la haute énergie et de la courte portée tissulaire. L'expérience clinique avec le TAT ainsi que l'utilisation des antagonistes des SST et l’inclusion de la chimiothérapie dans la PRRT ont montré des résultats très prometteurs, cependant ces données sont très limitées et doivent faire l'objet de recherches futures.
"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0592021 Président : BEN RAIS NOZHA Directeur : BEN RAIS NOZHA Juge : GHFIR IMAD Juge : BERNOUSSI ZAKIYA Juge : HACHI HAFID Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0592021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M0592021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M0592021URL
Titre : Apport de la biologie moléculaire dans le diagnostic de la tuberculose Type de document : thèse Auteurs : El Bouskouri Khadija, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tuberculose biologie moléculaire diagnostic Résistance. Résumé : La tuberculose est une maladie infectieuse contagieuse, à déclaration obligatoire. L’agent pathogène responsable est souvent le bacille de Koch (BK) appartenant au complexe Mycobacterium tuberculosis.
La tuberculose représente un problème majeur de santé publique mondial en raison de sa fréquence et de sa morbi-mortalité : les chiffres de la tuberculose dans le monde sont impressionnants, avec un tiers de la population mondiale infectée. En 2012, 8,6 millions de personnes ont développé la tuberculose et 1,3 million en sont décédées. Plus de 95 % des patients tuberculeux vivent dans les pays en voie de développement. L’infection par le VIH constitue à la fois un facteur d’aggravation individuel et un facteur d’extension de la maladie sur le plan épidémiologique. Par ailleurs, les souches multirésistantes aux antituberculeux représentent un sérieux problème de santé publique, vu le caractère pandémique de leur émergence.
Le diagnostic bactériologique repose essentiellement sur l’examen microscopique, la culture et l’identification biochimique des bacilles acido-alcoolo-résistants (BAAR). En revanche, les outils de biologie moléculaire ont actuellement une place prépondérante dans la détection, l‘identification et l’étude de la résistance aux antituberculeux du complexe tuberculosis.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0542014 Président : BELMEKKI.A Directeur : ZOUHAIR.S Juge : ISEKHSOKH.Y Juge : ARSALANE.L Juge : KEBBAJ.H Apport de la biologie moléculaire dans le diagnostic de la tuberculose [thèse] / El Bouskouri Khadija, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tuberculose biologie moléculaire diagnostic Résistance. Résumé : La tuberculose est une maladie infectieuse contagieuse, à déclaration obligatoire. L’agent pathogène responsable est souvent le bacille de Koch (BK) appartenant au complexe Mycobacterium tuberculosis.
La tuberculose représente un problème majeur de santé publique mondial en raison de sa fréquence et de sa morbi-mortalité : les chiffres de la tuberculose dans le monde sont impressionnants, avec un tiers de la population mondiale infectée. En 2012, 8,6 millions de personnes ont développé la tuberculose et 1,3 million en sont décédées. Plus de 95 % des patients tuberculeux vivent dans les pays en voie de développement. L’infection par le VIH constitue à la fois un facteur d’aggravation individuel et un facteur d’extension de la maladie sur le plan épidémiologique. Par ailleurs, les souches multirésistantes aux antituberculeux représentent un sérieux problème de santé publique, vu le caractère pandémique de leur émergence.
Le diagnostic bactériologique repose essentiellement sur l’examen microscopique, la culture et l’identification biochimique des bacilles acido-alcoolo-résistants (BAAR). En revanche, les outils de biologie moléculaire ont actuellement une place prépondérante dans la détection, l‘identification et l’étude de la résistance aux antituberculeux du complexe tuberculosis.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0542014 Président : BELMEKKI.A Directeur : ZOUHAIR.S Juge : ISEKHSOKH.Y Juge : ARSALANE.L Juge : KEBBAJ.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0542014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2014 Disponible P0542014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2014 Disponible
Titre : APPORT DE LA CŒLIOSCOPIE DIAGNOSTIC : INTERET ET RESULTATS SUR UNE SERIE DE 113 CAS Type de document : thèse Auteurs : Nizar GHANNOU, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : Cœlioscopie Diagnostic Tuberculose péritonéale Carcinose péritonéale Anatomie pathologie Résumé : Le recours à la laparoscopie comme moyen diagnostic est une procédure simple, sure et
précise, qui représente une alternative mini invasive à beaucoup d'autres explorations
diagnostiques. Les indications de cette laparoscopie diagnostic sont actuellement très
nombreuses et ne cessent de s'accroître. Nous avons rapporté dans ce travail une étude
rétrospective de 113 malades ayant bénéficier d'une laparoscopie à but initial diagnostic sur
une période allant de 2015 à 2020. Les principales indications de cette laparoscopie ont été :
une AEG (47% des cas), un ADK gastrique (29% des cas), un CCR (14% des cas), une ascite
isolée (8% des cas) et des ADP (2% des cas). Dans notre travail, les patients sont
rigoureusement choisis, leur sélection repose sur l'examen- clinique et biologique, et le bilan
radiologique (surtout l'échographie, TDM abdominale). La majorité des auteurs confirme le
grand intérêt diagnostic de la coelioscopie (80%) comme étant un moyen sûr et efficace. Et
avec la diffusion de cette technique, l'amélioration du matériel et l'augmentation de
l'expérience des opérateurs, qui sont des conditions indispensables à la crédibilité de la
coelioscopie, son rôle s'étend à la réalisation de plusieurs gestes thérapeutiques (6%). A
travers ce travail, nous avons pu retenir le faible taux des complications de cette technique
(2%). Ce travail se propose donc d'étudier les avantages de la coelioscopie exploratrice, en
cherchant à préciser son intérêt diagnostic.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1442021 Président : Ahmed BOUNAIM Directeur : Rahal MSSROURI Juge : Hicham IRAQUI Juge : Hassan SEDDIK Juge : Hakim EL KAOUI APPORT DE LA CŒLIOSCOPIE DIAGNOSTIC : INTERET ET RESULTATS SUR UNE SERIE DE 113 CAS [thèse] / Nizar GHANNOU, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cœlioscopie Diagnostic Tuberculose péritonéale Carcinose péritonéale Anatomie pathologie Résumé : Le recours à la laparoscopie comme moyen diagnostic est une procédure simple, sure et
précise, qui représente une alternative mini invasive à beaucoup d'autres explorations
diagnostiques. Les indications de cette laparoscopie diagnostic sont actuellement très
nombreuses et ne cessent de s'accroître. Nous avons rapporté dans ce travail une étude
rétrospective de 113 malades ayant bénéficier d'une laparoscopie à but initial diagnostic sur
une période allant de 2015 à 2020. Les principales indications de cette laparoscopie ont été :
une AEG (47% des cas), un ADK gastrique (29% des cas), un CCR (14% des cas), une ascite
isolée (8% des cas) et des ADP (2% des cas). Dans notre travail, les patients sont
rigoureusement choisis, leur sélection repose sur l'examen- clinique et biologique, et le bilan
radiologique (surtout l'échographie, TDM abdominale). La majorité des auteurs confirme le
grand intérêt diagnostic de la coelioscopie (80%) comme étant un moyen sûr et efficace. Et
avec la diffusion de cette technique, l'amélioration du matériel et l'augmentation de
l'expérience des opérateurs, qui sont des conditions indispensables à la crédibilité de la
coelioscopie, son rôle s'étend à la réalisation de plusieurs gestes thérapeutiques (6%). A
travers ce travail, nous avons pu retenir le faible taux des complications de cette technique
(2%). Ce travail se propose donc d'étudier les avantages de la coelioscopie exploratrice, en
cherchant à préciser son intérêt diagnostic.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1442021 Président : Ahmed BOUNAIM Directeur : Rahal MSSROURI Juge : Hicham IRAQUI Juge : Hassan SEDDIK Juge : Hakim EL KAOUI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1442021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M1442021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M1442021URL
Titre : APPORT DE LA CHIRURGIE STEREOTAXIQUE DANS LE DIAGNOSTIC ET LE TRAITEMENT DES PROCESSUS INTRACRANIENS EXPERIENCE DU SERVICE DE NEUROCHIRURGIE DE L’HMIMV (A PROPOS DE 142 CAS) Type de document : thèse Auteurs : ISMAIL NAKKABI, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : CHIRURGIE STEREOTAXIQUE PROCESSUS INTRACRANIEN DIAGNOSTIC TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : INTRODUCTION ET OBJECTIFS : La chirurgie stéréotaxique est un outil neurochirurgical permettant l’accès à des lésions intracrâniennes de façon mini-invasive, soit à visée diagnostique ou thérapeutique. Le but de ce travail est de présenter l’expérience du service de neurochirurgie de l’HMIMV ainsi que d’évaluer l’efficacité et l’innocuité de cette technique.
MATERIEL ET METHODE : Etude rétrospective analytique de 142 dossiers exploitables parmi les 160 gestes réalisés au service, depuis sa création en septembre 1999 jusqu’au 31 septembre 2010, moyennant une fiche d’exploitation qui comporte les données épidémiologiques, cliniques, radiologiques, anatomo-pathologiques et évolutives. Tous les patients ont bénéficié d’une TDM, avec un complément IRM si nécessaire, 3 patients ont bénéficié d’une spectroscopie par résonnance magnétique. Le cadre utilisé est de type LEKSELL (Elekta InstrumentsTM), avec un repérage scannographique classique. Le scanner de contrôle ainsi que l’examen anatomopathologique extemporané étaient systématiques, ce dernier a été complété par une étude anatomopathologique définitive.
RESULTATS : 122 patients ont bénéficié de 129 gestes de biopsies stéréotaxiques à visée diagnostique (reprise 2 fois chez trois patients et 3 fois chez deux patients) la stéréotaxie thérapeutique a été réalisée chez 20 patients (évacuation de 6 kystes colloïdes, 4 abcès, 5 hématomes des noyaux gris centraux ainsi que 5 cas de chirurgie guidée par cadre stéréotaxique). Il s'agissait de 105 hommes et 37 femmes (sexe ratio : H/F = 2,8) dont la moyenne d'âge était de 48 ans avec des extrêmes de 11 à 75 ans. Le délai moyen de consultation était de 6 mois (24h à 3 ans). La présentation clinique était dominée par le syndrome d'hypertension intracrânienne (60% des cas), suivi du déficit neurologique (41% des cas), des crises épileptiques (38% des cas), et des troubles des fonctions supérieures (12% des cas). D’autres symptômes ont été notés : syndrome infectieux, troubles visuels et troubles sphinctériens (8% des cas). Les lésions étaient uniques dans 76 % des cas et multiples dans 24% des cas. De siège lobaire dans 69% des cas, cérébral profond (diencéphalique, ventriculaire, pinéal, sellaire et supra-sellaire) dans 24% des cas et au niveau de la fosse cérébrale postérieure dans 7% des cas. L’étude anatomopathologique a montré 51% de tumeurs gliales, 28% de métastases, 4% de lymphome, 4% de tuberculome, 4% d’autres processus infectieux et 1% d’autres processus tumoraux (1 cas méningiome et 1 cas de cavernome). La biopsie était non concluante 9 fois (8% des cas). La mortalité était nulle. La morbidité était de 7,7% représentée par 6 cas de convulsion per-opératoires, 1 cas d’hémorragie intratumorale opérée, 1 cas de lame d’hématome extradural respectée et 3 cas d’hématome silencieux (<4mm) au scanner de contrôle sans conséquences notables.
DISCUSSION : La chirurgie stéréotaxique s’est révélé un outil incontournable dans la prise en charge des processus intracrâniens dans cette série. Elle a été diagnostique dans 85% des cas permettant une prise en charge adaptée à la nature histologique (en l’occurrence les lésions infectieuses spécifiques ou non spécifiques). La biopsie était non concluante dans 8% des cas, les facteurs pouvant agir sur ce taux sont : le choix de la cible C+, l’hétérogénéité histologique des glioblastomes, le recours à certaines techniques d’imagerie multimodale (spéctro IRM, TEP), le calibre du biopseur, le nombre de biopsies, la qualité de l’étude anatomopathologique extemporanée et conventionnelle. Le taux de morbidité liée au geste est acceptable et rejoint celui de la littérature. Les facteurs de survenu de complications étant : les caractéristiques de la lésion (localisation profonde à proximité de gros vaisseaux, son type histologique), les modalités techniques (en particulier le nombre de biopsies réalisées) ainsi que l’expérience du chirurgien. La stéréotaxie thérapeutique réalisée chez 15% des malades a permis d’éviter un geste chirurgical à ciel ouvert, dont la mortalité et la morbidité sont supérieurs, pour les cas d’évacuation ainsi qu’une meilleure précision chirurgicale pour les cas de chirurgie guidée par cadre stéréotaxique.
CONCLUSION : L’expérience préliminaire dans cette série est encourageante. Une bonne maitrise du geste, une meilleure évaluation morphologique par les techniques d’imagerie multimodale ainsi qu’une étude anatomopathologique raffinée (avec un examen immunohistochimique) augmenteraient la fiabilité de cette technique chirurgicale prometteuse.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2182010 Président : MOHAMMED BOUCETTA Directeur : IBRAHIM EL MOSTARCHID Juge : ABDERRAHMAN AL BOUZIDI Juge : HASSAN SIFAT APPORT DE LA CHIRURGIE STEREOTAXIQUE DANS LE DIAGNOSTIC ET LE TRAITEMENT DES PROCESSUS INTRACRANIENS EXPERIENCE DU SERVICE DE NEUROCHIRURGIE DE L’HMIMV (A PROPOS DE 142 CAS) [thèse] / ISMAIL NAKKABI, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CHIRURGIE STEREOTAXIQUE PROCESSUS INTRACRANIEN DIAGNOSTIC TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : INTRODUCTION ET OBJECTIFS : La chirurgie stéréotaxique est un outil neurochirurgical permettant l’accès à des lésions intracrâniennes de façon mini-invasive, soit à visée diagnostique ou thérapeutique. Le but de ce travail est de présenter l’expérience du service de neurochirurgie de l’HMIMV ainsi que d’évaluer l’efficacité et l’innocuité de cette technique.
MATERIEL ET METHODE : Etude rétrospective analytique de 142 dossiers exploitables parmi les 160 gestes réalisés au service, depuis sa création en septembre 1999 jusqu’au 31 septembre 2010, moyennant une fiche d’exploitation qui comporte les données épidémiologiques, cliniques, radiologiques, anatomo-pathologiques et évolutives. Tous les patients ont bénéficié d’une TDM, avec un complément IRM si nécessaire, 3 patients ont bénéficié d’une spectroscopie par résonnance magnétique. Le cadre utilisé est de type LEKSELL (Elekta InstrumentsTM), avec un repérage scannographique classique. Le scanner de contrôle ainsi que l’examen anatomopathologique extemporané étaient systématiques, ce dernier a été complété par une étude anatomopathologique définitive.
RESULTATS : 122 patients ont bénéficié de 129 gestes de biopsies stéréotaxiques à visée diagnostique (reprise 2 fois chez trois patients et 3 fois chez deux patients) la stéréotaxie thérapeutique a été réalisée chez 20 patients (évacuation de 6 kystes colloïdes, 4 abcès, 5 hématomes des noyaux gris centraux ainsi que 5 cas de chirurgie guidée par cadre stéréotaxique). Il s'agissait de 105 hommes et 37 femmes (sexe ratio : H/F = 2,8) dont la moyenne d'âge était de 48 ans avec des extrêmes de 11 à 75 ans. Le délai moyen de consultation était de 6 mois (24h à 3 ans). La présentation clinique était dominée par le syndrome d'hypertension intracrânienne (60% des cas), suivi du déficit neurologique (41% des cas), des crises épileptiques (38% des cas), et des troubles des fonctions supérieures (12% des cas). D’autres symptômes ont été notés : syndrome infectieux, troubles visuels et troubles sphinctériens (8% des cas). Les lésions étaient uniques dans 76 % des cas et multiples dans 24% des cas. De siège lobaire dans 69% des cas, cérébral profond (diencéphalique, ventriculaire, pinéal, sellaire et supra-sellaire) dans 24% des cas et au niveau de la fosse cérébrale postérieure dans 7% des cas. L’étude anatomopathologique a montré 51% de tumeurs gliales, 28% de métastases, 4% de lymphome, 4% de tuberculome, 4% d’autres processus infectieux et 1% d’autres processus tumoraux (1 cas méningiome et 1 cas de cavernome). La biopsie était non concluante 9 fois (8% des cas). La mortalité était nulle. La morbidité était de 7,7% représentée par 6 cas de convulsion per-opératoires, 1 cas d’hémorragie intratumorale opérée, 1 cas de lame d’hématome extradural respectée et 3 cas d’hématome silencieux (<4mm) au scanner de contrôle sans conséquences notables.
DISCUSSION : La chirurgie stéréotaxique s’est révélé un outil incontournable dans la prise en charge des processus intracrâniens dans cette série. Elle a été diagnostique dans 85% des cas permettant une prise en charge adaptée à la nature histologique (en l’occurrence les lésions infectieuses spécifiques ou non spécifiques). La biopsie était non concluante dans 8% des cas, les facteurs pouvant agir sur ce taux sont : le choix de la cible C+, l’hétérogénéité histologique des glioblastomes, le recours à certaines techniques d’imagerie multimodale (spéctro IRM, TEP), le calibre du biopseur, le nombre de biopsies, la qualité de l’étude anatomopathologique extemporanée et conventionnelle. Le taux de morbidité liée au geste est acceptable et rejoint celui de la littérature. Les facteurs de survenu de complications étant : les caractéristiques de la lésion (localisation profonde à proximité de gros vaisseaux, son type histologique), les modalités techniques (en particulier le nombre de biopsies réalisées) ainsi que l’expérience du chirurgien. La stéréotaxie thérapeutique réalisée chez 15% des malades a permis d’éviter un geste chirurgical à ciel ouvert, dont la mortalité et la morbidité sont supérieurs, pour les cas d’évacuation ainsi qu’une meilleure précision chirurgicale pour les cas de chirurgie guidée par cadre stéréotaxique.
CONCLUSION : L’expérience préliminaire dans cette série est encourageante. Une bonne maitrise du geste, une meilleure évaluation morphologique par les techniques d’imagerie multimodale ainsi qu’une étude anatomopathologique raffinée (avec un examen immunohistochimique) augmenteraient la fiabilité de cette technique chirurgicale prometteuse.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2182010 Président : MOHAMMED BOUCETTA Directeur : IBRAHIM EL MOSTARCHID Juge : ABDERRAHMAN AL BOUZIDI Juge : HASSAN SIFAT Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2182010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2010 Disponible
Titre : APPORT DE LA COLOSCOPIE DANS LE DIAGNOSTIQUE ET LE TRAITEMENT DES POLYPES COLIQUES CHEZ L'ADULTE A PROPOS DE 95 CAS Type de document : thèse Auteurs : LOUARDI NABIL, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : COLOSCOPIE POLYPES DIAGNOSTIC TRAITEMENT SURVEILLANCE ADULTE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0542007 Président : LAHBABI AMRANI NAIMA Directeur : AOURAGH AZIZ Juge : RIMANI MOUNA Juge : ZENTAR AZIZ/ZENTAR AZIZ Juge : ZENTAR AZIZ/ZENTAR AZIZ APPORT DE LA COLOSCOPIE DANS LE DIAGNOSTIQUE ET LE TRAITEMENT DES POLYPES COLIQUES CHEZ L'ADULTE A PROPOS DE 95 CAS [thèse] / LOUARDI NABIL, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : COLOSCOPIE POLYPES DIAGNOSTIC TRAITEMENT SURVEILLANCE ADULTE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0542007 Président : LAHBABI AMRANI NAIMA Directeur : AOURAGH AZIZ Juge : RIMANI MOUNA Juge : ZENTAR AZIZ/ZENTAR AZIZ Juge : ZENTAR AZIZ/ZENTAR AZIZ Réservation
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Titre : APPORT DE LA CYTOMETRIE EN FLUX DANS LE DIAGNOSTIC DES SYNDROMES LYMPHOPROLIFERATIFS EXPERIENCE DU LABORATOIRE D'HEMATOLOGIE DE L'HOPITAL IBN SINA DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : TAPSOBA WENDKOUNI MONIQUE, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : CYTOMETRIE EN FLUX SYNDROME LYMPHOPROLIFERATIF IMMUNOPHENOTYPAGE DIAGNOSTIC Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0452007 Président : AGOUMI ABDELAZIZ Directeur : BENKIRANE NAJIA Juge : BENKIRANE M Juge : DRAOUI MUSTAPHA/ Juge : DRAOUI MUSTAPHA/ APPORT DE LA CYTOMETRIE EN FLUX DANS LE DIAGNOSTIC DES SYNDROMES LYMPHOPROLIFERATIFS EXPERIENCE DU LABORATOIRE D'HEMATOLOGIE DE L'HOPITAL IBN SINA DE RABAT [thèse] / TAPSOBA WENDKOUNI MONIQUE, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CYTOMETRIE EN FLUX SYNDROME LYMPHOPROLIFERATIF IMMUNOPHENOTYPAGE DIAGNOSTIC Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0452007 Président : AGOUMI ABDELAZIZ Directeur : BENKIRANE NAJIA Juge : BENKIRANE M Juge : DRAOUI MUSTAPHA/ Juge : DRAOUI MUSTAPHA/ Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0452007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2007 Disponible
Titre : APPORT DE L’IMAGERIE DANS LES URGENCES DIGESTIVES CHIRURGICALES PEDIATRIQUES. A PROPOS DE 204 CAS. Type de document : thèse Auteurs : Sara BELMAQROUT, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : urgence digestive enfant diagnostic imagerie Résumé : Objectif : Evaluer l’apport de l’imagerie dans la prise en charge des urgences digestives chirurgicales chez l’enfant et établir une corrélation radio-clinique et radio-chirurgicale.
Matériels et méthodes : étude rétrospective, descriptive, étalée sur une période d’un an (janvier 2017 – décembre 2017) portant sur 204 patients, colligés au sein du service des urgences chirurgicales pédiatriques à l’hôpital d’enfants de Rabat et explorés au service de radiologie pédiatrique.
Résultats : la tranche d’âge la plus concernée était celle du grand enfant représentant 63 %, suivi du nourrisson, le petit enfant et enfin le nouveau-né. Une prédominance masculine a été constatée ; 136 garçons (66,7 %) pour 68 filles (33,3 %). Soit un sexe ratio de 2. L’appendicite compliquée représente l’urgence digestive chirurgicale la plus fréquente dans notre série avec un pourcentage de 46%, suivie d’appendicite simple 25%, l’invagination intestinale aigüe 10,8%. La sténose hypertrophique du pylore, l’occlusion sur bride, l’occlusion sur volvulus, la hernie étranglée et les occlusions néonatales étaient présentes à des pourcentages moindres.
Une corrélation radio-clinique et radio-chirurgicale est établie montrant une sensibilité de l’échographie pour le diagnostic d’appendicite simple autour de 94,2%, pour le diagnostic de l’appendicite compliquée environ 38,1%, pour la sténose hypertrophique du pylore, la sensibilité est estimée à 100% et pour l’invagination intestinale aigüe à 90%.
Conclusion : L’échographie reste l’examen de première intention par excellence qui conditionne la prise en charge dans la plupart des urgences digestives pédiatriques. Les scores cliniques restent toutefois indispensables pour orienter l’imagerie et éviter les faux négatifs.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3872018 Président : ETTAYEBI.F Directeur : CHAT.L Juge : ALLALI.N Juge : MOSADIK.A APPORT DE L’IMAGERIE DANS LES URGENCES DIGESTIVES CHIRURGICALES PEDIATRIQUES. A PROPOS DE 204 CAS. [thèse] / Sara BELMAQROUT, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : urgence digestive enfant diagnostic imagerie Résumé : Objectif : Evaluer l’apport de l’imagerie dans la prise en charge des urgences digestives chirurgicales chez l’enfant et établir une corrélation radio-clinique et radio-chirurgicale.
Matériels et méthodes : étude rétrospective, descriptive, étalée sur une période d’un an (janvier 2017 – décembre 2017) portant sur 204 patients, colligés au sein du service des urgences chirurgicales pédiatriques à l’hôpital d’enfants de Rabat et explorés au service de radiologie pédiatrique.
Résultats : la tranche d’âge la plus concernée était celle du grand enfant représentant 63 %, suivi du nourrisson, le petit enfant et enfin le nouveau-né. Une prédominance masculine a été constatée ; 136 garçons (66,7 %) pour 68 filles (33,3 %). Soit un sexe ratio de 2. L’appendicite compliquée représente l’urgence digestive chirurgicale la plus fréquente dans notre série avec un pourcentage de 46%, suivie d’appendicite simple 25%, l’invagination intestinale aigüe 10,8%. La sténose hypertrophique du pylore, l’occlusion sur bride, l’occlusion sur volvulus, la hernie étranglée et les occlusions néonatales étaient présentes à des pourcentages moindres.
Une corrélation radio-clinique et radio-chirurgicale est établie montrant une sensibilité de l’échographie pour le diagnostic d’appendicite simple autour de 94,2%, pour le diagnostic de l’appendicite compliquée environ 38,1%, pour la sténose hypertrophique du pylore, la sensibilité est estimée à 100% et pour l’invagination intestinale aigüe à 90%.
Conclusion : L’échographie reste l’examen de première intention par excellence qui conditionne la prise en charge dans la plupart des urgences digestives pédiatriques. Les scores cliniques restent toutefois indispensables pour orienter l’imagerie et éviter les faux négatifs.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3872018 Président : ETTAYEBI.F Directeur : CHAT.L Juge : ALLALI.N Juge : MOSADIK.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3872018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M3872018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
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Titre : APPORT DE L'IMAGERIE PAR RESONANCE MAGNETIQUE DANS LE DIAGNOSTIC DES DYSRAPHISMES SPINAUX Type de document : thèse Auteurs : HASNAE MOSLIH, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : dysraphismes spinaux IRM diagnostic Résumé : Objectifs :
Les dysraphismes spinaux résultent de la perturbation de l’embryogenèse et de
l’organogenèse. Ces malformations correspondent à l’absence totale ou partielle de fermeture
des structures mésenchymateuses, osseuses ou neurales constituant l’axe spinal.
Ces anomalies sont révélées par des manifestations cliniques : neurologiques,
orthopédiques vésicaux et par des marqueurs cutanés. L’imagerie à un rôle crucial dans le
diagnostic positif et étiologique.
Le but de notre travail est de mettre le point sur l’intérêt de l’imagerie, plus précisément
l’imagerie par résonance magnétique, dans le diagnostic des dysraphismes spinaux et de
simplifier la classification clinico-radiologique permettant de faire une lecture structurée de
l’IRM médullaire des différents types des dysraphismes. Ceci via une iconographie riche
colligée au sein de notre service de radiologie pédiatrique CHU-Ibn Sina.
Matériel et méthodes :
Etude rétrospective de 50 cas suivi pour dysraphismes spinaux au service de chirurgie
infantile de l’Hôpital d’Enfant de Rabat durant une période de 5 ans s’étalant de 2017 à 2021.
Une IRM médullaire a été réalisée chez tous les patients de notre série.
Résultats :
Il s’agit de 50 cas dont l’âge moyen est de 18 mois ans avec des extrêmes allant de J7 à
13 ans ; avec une prédominance masculine.
Les dysraphisme ouverts représentent 40% des cas. Quant aux dyraphismes fermés
représentent 60% de l’ensemble des cas, dont 14% sont avec masse sous cutanées et 46%
sans masses sous cutanées.
L’anomalie la plus fréquente est la myéloméningocèle qui représente 34% de
L’ensemble des cas.
Conclusion:
Les dysraphismes spinaux constituent un ensemble de malformations en rapport avec
une anomalie de fermeture du tube neural.
Leur diagnostic peut être fait en anténatal grâce à l´échographie et l´IRM ou
cliniquement à la naissance. L´IRM est l’examen de choix en post natal, permettant un bilan
lésionnel complet et précis de ces anomalies.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2002021 Directeur : Latifa CHAT APPORT DE L'IMAGERIE PAR RESONANCE MAGNETIQUE DANS LE DIAGNOSTIC DES DYSRAPHISMES SPINAUX [thèse] / HASNAE MOSLIH, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : dysraphismes spinaux IRM diagnostic Résumé : Objectifs :
Les dysraphismes spinaux résultent de la perturbation de l’embryogenèse et de
l’organogenèse. Ces malformations correspondent à l’absence totale ou partielle de fermeture
des structures mésenchymateuses, osseuses ou neurales constituant l’axe spinal.
Ces anomalies sont révélées par des manifestations cliniques : neurologiques,
orthopédiques vésicaux et par des marqueurs cutanés. L’imagerie à un rôle crucial dans le
diagnostic positif et étiologique.
Le but de notre travail est de mettre le point sur l’intérêt de l’imagerie, plus précisément
l’imagerie par résonance magnétique, dans le diagnostic des dysraphismes spinaux et de
simplifier la classification clinico-radiologique permettant de faire une lecture structurée de
l’IRM médullaire des différents types des dysraphismes. Ceci via une iconographie riche
colligée au sein de notre service de radiologie pédiatrique CHU-Ibn Sina.
Matériel et méthodes :
Etude rétrospective de 50 cas suivi pour dysraphismes spinaux au service de chirurgie
infantile de l’Hôpital d’Enfant de Rabat durant une période de 5 ans s’étalant de 2017 à 2021.
Une IRM médullaire a été réalisée chez tous les patients de notre série.
Résultats :
Il s’agit de 50 cas dont l’âge moyen est de 18 mois ans avec des extrêmes allant de J7 à
13 ans ; avec une prédominance masculine.
Les dysraphisme ouverts représentent 40% des cas. Quant aux dyraphismes fermés
représentent 60% de l’ensemble des cas, dont 14% sont avec masse sous cutanées et 46%
sans masses sous cutanées.
L’anomalie la plus fréquente est la myéloméningocèle qui représente 34% de
L’ensemble des cas.
Conclusion:
Les dysraphismes spinaux constituent un ensemble de malformations en rapport avec
une anomalie de fermeture du tube neural.
Leur diagnostic peut être fait en anténatal grâce à l´échographie et l´IRM ou
cliniquement à la naissance. L´IRM est l’examen de choix en post natal, permettant un bilan
lésionnel complet et précis de ces anomalies.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2002021 Directeur : Latifa CHAT Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS2002021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible MS2002021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numériques
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Titre : APPORT DE L'IRM DANS LE DIAGNOSTIC DES MYOCARDITES, A PROPOS DE 120 CAS Type de document : thèse Auteurs : AZIZI OMAR, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Myocardite IRM cardiaque Diagnostic myocarditis MRI diagnosis التھاب عضلة القلب الرنین المغناطیسي التشخیص Résumé : Introduction : La myocardite est une inflammation du myocarde de diagnostic difficile. La
biopsie endomyocardique, considérée gold standard, est invasive et difficile à réaliser. L’IRM cardiaque
apparait essentielle pour le diagnostic, avec des techniques de plus en plus performantes.
Matériels et méthodes : Cette étude observationnelle rétrospective monocentrique a inclus 120
patients suspects de myocardite entre 2017 et 2021. Les critères d’inclusion étaient une suspicion
clinique de myocardite et une coronarographie négative excluant les lésions ischémiques. Les données
recueillies étaient démographiques, biologiques, échocardiographiques (FEVG, épanchement
péricardique, troubles de la cinétique), et IRM (T1, T2, rehaussement tardif, cartographie T1 et T2 pour
certains). Les patients ont été divisés en deux groupes : myocardite confirmée (N1 = 79) et myocardite
réfutée (N0 = 41). Une analyse comparative des deux groupes a été effectuée avec le logiciel JAMOVI
2.3.25 et les résultats ont été comparés à la littérature.
Résultats : L’âge moyen des patients atteints de myocardite était de 41 ans [29 ; 52], le sexe
masculin prédominait. Les antécédents de syndrome grippal et d’infarctus étaient plus fréquents chez
les patients avec myocardite (p=0.008). La présentation clinique la plus courante était le NSTEMI like
(82%). La FEVG était plus basse en échocardiographie pour les patients avec myocardite. Le T2
montrait un hypersignal dans 20% des cas (p=0.02). Le rehaussement tardif était présent chez 100% des
patients atteints (p<0.001), principalement sous épicardique (82%, p<0.001). Les atteintes touchaient
essentiellement les parois inférieure et latérale. Un épanchement péricardique était observé chez près de
90% des patients.
Conclusion : L’IRM cardiaque est cruciale pour évaluer l’inflammation myocardique.. Un
protocole optimisé, combiné à des techniques de cartographie modernes, permet un diagnostic précis et
non invasif. Les techniques hybrides comme la TEP/IRM pourraient améliorer encore le diagnostic de
l'inflammation myocardique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3292024 Président : Mohammed CHERTI Directeur : Nawal DOGHMI Juge : Nadia FELLAT Juge : Aatif BENYASS Juge : Latifa OUKERRAJ APPORT DE L'IRM DANS LE DIAGNOSTIC DES MYOCARDITES, A PROPOS DE 120 CAS [thèse] / AZIZI OMAR, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Myocardite IRM cardiaque Diagnostic myocarditis MRI diagnosis التھاب عضلة القلب الرنین المغناطیسي التشخیص Résumé : Introduction : La myocardite est une inflammation du myocarde de diagnostic difficile. La
biopsie endomyocardique, considérée gold standard, est invasive et difficile à réaliser. L’IRM cardiaque
apparait essentielle pour le diagnostic, avec des techniques de plus en plus performantes.
Matériels et méthodes : Cette étude observationnelle rétrospective monocentrique a inclus 120
patients suspects de myocardite entre 2017 et 2021. Les critères d’inclusion étaient une suspicion
clinique de myocardite et une coronarographie négative excluant les lésions ischémiques. Les données
recueillies étaient démographiques, biologiques, échocardiographiques (FEVG, épanchement
péricardique, troubles de la cinétique), et IRM (T1, T2, rehaussement tardif, cartographie T1 et T2 pour
certains). Les patients ont été divisés en deux groupes : myocardite confirmée (N1 = 79) et myocardite
réfutée (N0 = 41). Une analyse comparative des deux groupes a été effectuée avec le logiciel JAMOVI
2.3.25 et les résultats ont été comparés à la littérature.
Résultats : L’âge moyen des patients atteints de myocardite était de 41 ans [29 ; 52], le sexe
masculin prédominait. Les antécédents de syndrome grippal et d’infarctus étaient plus fréquents chez
les patients avec myocardite (p=0.008). La présentation clinique la plus courante était le NSTEMI like
(82%). La FEVG était plus basse en échocardiographie pour les patients avec myocardite. Le T2
montrait un hypersignal dans 20% des cas (p=0.02). Le rehaussement tardif était présent chez 100% des
patients atteints (p<0.001), principalement sous épicardique (82%, p<0.001). Les atteintes touchaient
essentiellement les parois inférieure et latérale. Un épanchement péricardique était observé chez près de
90% des patients.
Conclusion : L’IRM cardiaque est cruciale pour évaluer l’inflammation myocardique.. Un
protocole optimisé, combiné à des techniques de cartographie modernes, permet un diagnostic précis et
non invasif. Les techniques hybrides comme la TEP/IRM pourraient améliorer encore le diagnostic de
l'inflammation myocardique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3292024 Président : Mohammed CHERTI Directeur : Nawal DOGHMI Juge : Nadia FELLAT Juge : Aatif BENYASS Juge : Latifa OUKERRAJ Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3292024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible
Titre : APPORT DU LABORATOIRE DANS LE DIAGNOSTIC DE L’ASPERGILLOSE PULMONAIRE INVASIVE A PROPOS D’UNE SEULE OBSERVATION HOPITALE D’ENFANTS DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : SOUAD SAMIH, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : ASPERGILLOSE DIAGNOSTIC ASPERGILLUS FLAVUS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’aspergillose pulmonaire invasive est une complication infectieuse fréquente en hématologie. Elle survient le plus souvent chez les patients atteints de leucémie aiguё myéloblastique ou lymphoblastique, en raison de la profondeur et de la durée de la neutropénie associée aux traitements de ces hémopathies.
Nous avons rapporté un cas d’aspergillose pulmonaire invasive à Aspergillus flavus chez une patiente atteinte de leucémie aiguë myéloïde. Il s’agit d’une patiente âgée de 13 ans, hospitalisée dans le service d’Onco-Hématologie de l’Hôpital d’Enfants de Rabat, qui a présenté un syndrome hémorragique, infectieux et anémique deux semaines après sa chimiothérapie.
Notre patiente a été mise sous antibiothérapie à large spectre. L’évolution n’était pas favorable, la fièvre persistait et l’hémogramme a montré une neutropénie sévère. La patiente a développé un syndrome interstitiel révélé par la radiologie. Cliniquement, elle a rapporté une toux, des hémoptysies et des douleurs thoraciques.
L’examen mycologique des prélèvements sanguins a montré la présence des filaments mycéliens évoquant l’Aspergillus et les cultures sur les milieux Sabouraud ont permis l’isolement d’Aspergillus flavus. L’examen du lavage broncho-alvéolaire a mis en évidence des têtes aspergillaires. Les antigènes aspergillaires faits sur deux prélèvements successifs étaient positifs.
En se basant sur l’ensemble des signes biologiques, cliniques, radiologiques et sur les résultats mycologiques une aspergillose pulmonaire invasive a été retenue, l’Amphotéricine B est alors débutée mais la patiente est décédée après sept jours dans un tableau de sepsis.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0562009 Président : ABDELAZIZ AGOUMI Directeur : ELHOUSSEIN TLIGUI Juge : MARIEM SEFFAR APPORT DU LABORATOIRE DANS LE DIAGNOSTIC DE L’ASPERGILLOSE PULMONAIRE INVASIVE A PROPOS D’UNE SEULE OBSERVATION HOPITALE D’ENFANTS DE RABAT [thèse] / SOUAD SAMIH, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ASPERGILLOSE DIAGNOSTIC ASPERGILLUS FLAVUS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’aspergillose pulmonaire invasive est une complication infectieuse fréquente en hématologie. Elle survient le plus souvent chez les patients atteints de leucémie aiguё myéloblastique ou lymphoblastique, en raison de la profondeur et de la durée de la neutropénie associée aux traitements de ces hémopathies.
Nous avons rapporté un cas d’aspergillose pulmonaire invasive à Aspergillus flavus chez une patiente atteinte de leucémie aiguë myéloïde. Il s’agit d’une patiente âgée de 13 ans, hospitalisée dans le service d’Onco-Hématologie de l’Hôpital d’Enfants de Rabat, qui a présenté un syndrome hémorragique, infectieux et anémique deux semaines après sa chimiothérapie.
Notre patiente a été mise sous antibiothérapie à large spectre. L’évolution n’était pas favorable, la fièvre persistait et l’hémogramme a montré une neutropénie sévère. La patiente a développé un syndrome interstitiel révélé par la radiologie. Cliniquement, elle a rapporté une toux, des hémoptysies et des douleurs thoraciques.
L’examen mycologique des prélèvements sanguins a montré la présence des filaments mycéliens évoquant l’Aspergillus et les cultures sur les milieux Sabouraud ont permis l’isolement d’Aspergillus flavus. L’examen du lavage broncho-alvéolaire a mis en évidence des têtes aspergillaires. Les antigènes aspergillaires faits sur deux prélèvements successifs étaient positifs.
En se basant sur l’ensemble des signes biologiques, cliniques, radiologiques et sur les résultats mycologiques une aspergillose pulmonaire invasive a été retenue, l’Amphotéricine B est alors débutée mais la patiente est décédée après sept jours dans un tableau de sepsis.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0562009 Président : ABDELAZIZ AGOUMI Directeur : ELHOUSSEIN TLIGUI Juge : MARIEM SEFFAR Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0562009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2009 Disponible
Titre : APPORT DES NOUVEAUX MARQUEURS IMMUNO-HISTO CHIMIQUES DANS LE DIAGNOSTIC DU CANCER DE LA PROSTATE Type de document : thèse Auteurs : ABISSEGUE GHISLAIN YVES, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : ALPHA METHYLACYL CoA RACEMASE P 504 S P63 CANCER DE LA PROSTATE DIAGNOSTIC Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1052007 Président : ABBAR MOHAMED Directeur : AMEUR AHMED Juge : NOUINI YASSINE Juge : AL BOUZIDI ABDERRAHMANE/ Juge : AL BOUZIDI ABDERRAHMANE/ APPORT DES NOUVEAUX MARQUEURS IMMUNO-HISTO CHIMIQUES DANS LE DIAGNOSTIC DU CANCER DE LA PROSTATE [thèse] / ABISSEGUE GHISLAIN YVES, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ALPHA METHYLACYL CoA RACEMASE P 504 S P63 CANCER DE LA PROSTATE DIAGNOSTIC Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1052007 Président : ABBAR MOHAMED Directeur : AMEUR AHMED Juge : NOUINI YASSINE Juge : AL BOUZIDI ABDERRAHMANE/ Juge : AL BOUZIDI ABDERRAHMANE/ Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1052007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2007 Disponible
Titre : Apport du scanner dans le diagnostic de la sarcoïdose thoracique. Type de document : thèse Auteurs : FETTOUHI Oussama, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Scanner diagnostic sarcoïdose Résumé : La sarcoïdose ou maladie de Besnier-Boeck-Schauman, est une granulomatose multi-systémique de cause inconnue, secondaire à une réponse immunitaire exagérée.
Elle se caractérise par un polymorphisme clinique, lié à des atteintes multiviscérales (poumons, peau, yeux, os, foie, rate, muscles, système nerveux et glandes salivaires), au premier rang desquelles se trouvent les localisations médiastino-pulmonaires.
Elle atteint les deux sexes, avec un pic entre 20 et 34 ans, et avec une légère prédominance chez les femmes de race noire.
Le diagnostic de cette affection repose sur un faisceau d’arguments cliniques (atteinte multisystémique), radiologiques, biologiques, immunologiques (IDR négative) et histologiques (surtout biopsies bronchiques étagées, biopsies ganglionnaires et biopsies cutanées) qui montre la lésion caractéristique: le granulome épithelio-giganto-cellulaire sans nécrose caséeuse.
Elle pose le problème de diagnostic différentiel avec de nombreuses pathologies dont la plus important, dans notre pays, est la tuberculose (IDR+et granulome épithelio-giganto-cellulaire avec nécrose caséeuse).
Le traitement de référence de la sarcoïdose reste la corticothérapie par voie générale.
Cependant, les avancées pharmaceutiques récentes ont permis la découverte de nouvelles molécules, les anti-TNF alfa, qui pourraient être utiles au traitement des formes sévères ou cortico-résistantes.
L’objectif de notre étude rétrospective réalisée à l’hôpital militaire Moulay Ismail aux services de radiologie et de pneumologie à Meknès colligeant 10 cas de sarcoïdose, est de déterminer l’apport du scanner thoracique dans le diagnostic de la sarcoïdose médiastino-pulmonaire…
Effectivement la TDM thoracique contribue au diagnostic positif (dans les formes typiques) par une analyse fine des lésions non visibles sur la RX standard thoracique, ainsi elle a redressé la classification radiologique, au diagnostic différentiel (elle a permis par exemple de guider les biopsies parenchymateuses), au suivi évolutif et à la détection des lésions évolutives ou séquellaires.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4572017 Président : DAFIRI.R Directeur : NOUREDDINE.AZIZ Juge : OUARSSANI.A Juge : ABDERRAHMANI RHORFI.L Juge : ZIADI.T Apport du scanner dans le diagnostic de la sarcoïdose thoracique. [thèse] / FETTOUHI Oussama, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Scanner diagnostic sarcoïdose Résumé : La sarcoïdose ou maladie de Besnier-Boeck-Schauman, est une granulomatose multi-systémique de cause inconnue, secondaire à une réponse immunitaire exagérée.
Elle se caractérise par un polymorphisme clinique, lié à des atteintes multiviscérales (poumons, peau, yeux, os, foie, rate, muscles, système nerveux et glandes salivaires), au premier rang desquelles se trouvent les localisations médiastino-pulmonaires.
Elle atteint les deux sexes, avec un pic entre 20 et 34 ans, et avec une légère prédominance chez les femmes de race noire.
Le diagnostic de cette affection repose sur un faisceau d’arguments cliniques (atteinte multisystémique), radiologiques, biologiques, immunologiques (IDR négative) et histologiques (surtout biopsies bronchiques étagées, biopsies ganglionnaires et biopsies cutanées) qui montre la lésion caractéristique: le granulome épithelio-giganto-cellulaire sans nécrose caséeuse.
Elle pose le problème de diagnostic différentiel avec de nombreuses pathologies dont la plus important, dans notre pays, est la tuberculose (IDR+et granulome épithelio-giganto-cellulaire avec nécrose caséeuse).
Le traitement de référence de la sarcoïdose reste la corticothérapie par voie générale.
Cependant, les avancées pharmaceutiques récentes ont permis la découverte de nouvelles molécules, les anti-TNF alfa, qui pourraient être utiles au traitement des formes sévères ou cortico-résistantes.
L’objectif de notre étude rétrospective réalisée à l’hôpital militaire Moulay Ismail aux services de radiologie et de pneumologie à Meknès colligeant 10 cas de sarcoïdose, est de déterminer l’apport du scanner thoracique dans le diagnostic de la sarcoïdose médiastino-pulmonaire…
Effectivement la TDM thoracique contribue au diagnostic positif (dans les formes typiques) par une analyse fine des lésions non visibles sur la RX standard thoracique, ainsi elle a redressé la classification radiologique, au diagnostic différentiel (elle a permis par exemple de guider les biopsies parenchymateuses), au suivi évolutif et à la détection des lésions évolutives ou séquellaires.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4572017 Président : DAFIRI.R Directeur : NOUREDDINE.AZIZ Juge : OUARSSANI.A Juge : ABDERRAHMANI RHORFI.L Juge : ZIADI.T Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4572017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M4572017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : l’apport des techniques de la biologie moléculaire en matière du diagnostic, d’evaluation de la résistance aux antibacillaires et d’étude des marqueurs épidémiologiques Type de document : thèse Auteurs : OUSGUINE Asmae, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tuberculose biologie moléculaire diagnostic Résistance Marqueur épidémiologique Résumé : Avec plus de 10 millions de nouveaux cas de tuberculose survenus chaque année, la tuberculose continue d'être l'une des plus importantes menaces infectieuses. La coïnfection avec le VIH, l’émergence de formes de tuberculose multi-résistante, puis ultra-résistante et totalement résistante ne fait que compliquer encore plus la situation. Par conséquent, la prise en charge des patients devient beaucoup plus difficile et la nécessité d’un diagnostic sensible et rapide s’avère encore plus urgente.
Récemment, le développement des méthodes de biologie moléculaire, leur standardisation et leur automatisation a révolutionné le diagnostic de la tuberculose. L’application de ces tests pour le diagnostic de la tuberculose pulmonaire active est prometteuse. Toutefois leur sensibilité est limitée pour le diagnostic de la tuberculose à frottis négatif, extra pulmonaire, de l’enfant et de l’immunodéprimé. Les tests moléculaires doivent être alors appliqués en parallèle avec les méthodes conventionnelles pour le diagnostic de la tuberculose ou pour l’étude de la résistance aux antituberculeux.
Basé sur la littérature, le présent rapport fournit une enquête complète sur les derniers progrès réalisés dans le diagnostic bactériologique de la tuberculose. En outre, nous allons faire un tour d’horizon des différentes techniques génotypiques actuellement présentes pour le diagnostic de la tuberculose, détailler leur performance et discuter leur intégration pour l’évaluation de la résistance et l’étude des marqueurs épidémiologiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1462018 Président : GAOUZI.A Directeur : ZOUHDI.M Juge : CHADLI.M Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : SEKHSOKH.Y l’apport des techniques de la biologie moléculaire en matière du diagnostic, d’evaluation de la résistance aux antibacillaires et d’étude des marqueurs épidémiologiques [thèse] / OUSGUINE Asmae, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tuberculose biologie moléculaire diagnostic Résistance Marqueur épidémiologique Résumé : Avec plus de 10 millions de nouveaux cas de tuberculose survenus chaque année, la tuberculose continue d'être l'une des plus importantes menaces infectieuses. La coïnfection avec le VIH, l’émergence de formes de tuberculose multi-résistante, puis ultra-résistante et totalement résistante ne fait que compliquer encore plus la situation. Par conséquent, la prise en charge des patients devient beaucoup plus difficile et la nécessité d’un diagnostic sensible et rapide s’avère encore plus urgente.
Récemment, le développement des méthodes de biologie moléculaire, leur standardisation et leur automatisation a révolutionné le diagnostic de la tuberculose. L’application de ces tests pour le diagnostic de la tuberculose pulmonaire active est prometteuse. Toutefois leur sensibilité est limitée pour le diagnostic de la tuberculose à frottis négatif, extra pulmonaire, de l’enfant et de l’immunodéprimé. Les tests moléculaires doivent être alors appliqués en parallèle avec les méthodes conventionnelles pour le diagnostic de la tuberculose ou pour l’étude de la résistance aux antituberculeux.
Basé sur la littérature, le présent rapport fournit une enquête complète sur les derniers progrès réalisés dans le diagnostic bactériologique de la tuberculose. En outre, nous allons faire un tour d’horizon des différentes techniques génotypiques actuellement présentes pour le diagnostic de la tuberculose, détailler leur performance et discuter leur intégration pour l’évaluation de la résistance et l’étude des marqueurs épidémiologiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1462018 Président : GAOUZI.A Directeur : ZOUHDI.M Juge : CHADLI.M Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : SEKHSOKH.Y Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1462018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M1462018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
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Titre : APPORT DE LA TEP-TDM AU 18F-FDG DANS LA PRISE EN CHARGE DE LA SARCOÏDOSE : À PROPOS DE 25 CAS Type de document : thèse Auteurs : ZEKRI MOURAD, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : sarcoïdose TEP-TDM au 18F-FDG hypermétabolisme diagnostic ajustement
thérapeutique 8F-FDG PET/CT hypermetabolism diagnosis treatment adjustment الغرناوية التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني مع التصوير المقطعي الحاسوبي بالفلور-18 فلوريد الجلوكوز منقـوص الأكسجين تمركز تفاضلي تشخيص تعديل العلاجRésumé : Abréviations : 18F-FDG=fluor-18-fluorodésoxyglucose; TEP=tomographie par émission de
positons; TDM=tomodensitométrie.
Contexte.: La sarcoïdose est une granulomatose de manifestation et d’évolution très variables.
Il est important d'évaluer l'étendue, l'activité et la sévérité de la maladie afin d’assurer une prise
en charge optimale des patients. La TEP-TDM au 18F-FDG est une technique de médecine
nucléaire qui s'est avérée utile en oncologie. Son intérêt dans les indications non-oncologiques,
notamment dans la sarcoïdose, a été rapporté.
Matériel et méthodes : Vingt-cinq patients atteints de sarcoïdose ont été inclus
rétrospectivement. Ils ont tous bénéficié d’au moins un examen TEP-TDM au 18F-FDG. Cinq
patients ont bénéficié d’un deuxième examen pour évaluer la réponse à la corticothérapie. Les
données cliniques ont été recueillies à partir des dossiers médicaux, et les données radiologiques
et TEP à partir des comptes rendus et des archives DICOM.
Résultats : La TEP-FDG a révélé une inflammation active chez 76% des patients. Tous
présentaient des lésions thoraciques hypermétaboliques, dont 76% médiastinales et 44%
pulmonaires. 60% des patients présentaient une atteinte extrathoracique active associée,
principalement au niveau ganglionnaire périphérique, splénique et osseux, ainsi qu’une atteinte
cardiaque active chez deux patients. L’examen a orienté la biopsie chez 32% des patients sans
preuve histologique de sarcoïdose. L’examen a eu un impact sur l’attitude thérapeutique chez
60% des patients. L’examen TEP-FDG d’évaluation a objectivé une réponse
métabolique complète chez deux patients, justifiant l’arrêt du traitement, et incomplète chez un
patient. Une progression de la maladie a été rapportée chez deux patients.
Conclusion : En fournissant une cartographie morpho-fonctionnelle complète de l'étendue de la
maladie, la TEP-TDM au 18 F-FDG s'avère particulièrement utile chez les patients atteints de
sarcoïdose, en expliquant les symptômes persistants, en identifiant des sites biopsiables, en
guidant l’attitude thérapeutique et en évaluant la réponse thérapeutique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0772024 Président : Hicham HARMOUCHE Directeur : Imad GHFIR Juge : Leila ACHACHI Juge : Hasnae GUERROUJ Juge : Abdellah ACHIR APPORT DE LA TEP-TDM AU 18F-FDG DANS LA PRISE EN CHARGE DE LA SARCOÏDOSE : À PROPOS DE 25 CAS [thèse] / ZEKRI MOURAD, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : sarcoïdose TEP-TDM au 18F-FDG hypermétabolisme diagnostic ajustement
thérapeutique 8F-FDG PET/CT hypermetabolism diagnosis treatment adjustment الغرناوية التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني مع التصوير المقطعي الحاسوبي بالفلور-18 فلوريد الجلوكوز منقـوص الأكسجين تمركز تفاضلي تشخيص تعديل العلاجRésumé : Abréviations : 18F-FDG=fluor-18-fluorodésoxyglucose; TEP=tomographie par émission de
positons; TDM=tomodensitométrie.
Contexte.: La sarcoïdose est une granulomatose de manifestation et d’évolution très variables.
Il est important d'évaluer l'étendue, l'activité et la sévérité de la maladie afin d’assurer une prise
en charge optimale des patients. La TEP-TDM au 18F-FDG est une technique de médecine
nucléaire qui s'est avérée utile en oncologie. Son intérêt dans les indications non-oncologiques,
notamment dans la sarcoïdose, a été rapporté.
Matériel et méthodes : Vingt-cinq patients atteints de sarcoïdose ont été inclus
rétrospectivement. Ils ont tous bénéficié d’au moins un examen TEP-TDM au 18F-FDG. Cinq
patients ont bénéficié d’un deuxième examen pour évaluer la réponse à la corticothérapie. Les
données cliniques ont été recueillies à partir des dossiers médicaux, et les données radiologiques
et TEP à partir des comptes rendus et des archives DICOM.
Résultats : La TEP-FDG a révélé une inflammation active chez 76% des patients. Tous
présentaient des lésions thoraciques hypermétaboliques, dont 76% médiastinales et 44%
pulmonaires. 60% des patients présentaient une atteinte extrathoracique active associée,
principalement au niveau ganglionnaire périphérique, splénique et osseux, ainsi qu’une atteinte
cardiaque active chez deux patients. L’examen a orienté la biopsie chez 32% des patients sans
preuve histologique de sarcoïdose. L’examen a eu un impact sur l’attitude thérapeutique chez
60% des patients. L’examen TEP-FDG d’évaluation a objectivé une réponse
métabolique complète chez deux patients, justifiant l’arrêt du traitement, et incomplète chez un
patient. Une progression de la maladie a été rapportée chez deux patients.
Conclusion : En fournissant une cartographie morpho-fonctionnelle complète de l'étendue de la
maladie, la TEP-TDM au 18 F-FDG s'avère particulièrement utile chez les patients atteints de
sarcoïdose, en expliquant les symptômes persistants, en identifiant des sites biopsiables, en
guidant l’attitude thérapeutique et en évaluant la réponse thérapeutique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0772024 Président : Hicham HARMOUCHE Directeur : Imad GHFIR Juge : Leila ACHACHI Juge : Hasnae GUERROUJ Juge : Abdellah ACHIR Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0772024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible
Titre : APPORTDUSCANNERSPIRALEDANSLEDIAGNOSTIC DESCRANIOSTENOSES Type de document : thèse Auteurs : ADEYEMI ADEOTI ARSENE BORIS, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Craniosténoses diagnostic scanner spiralé Résumé : Objectifs : Montrer l’intérêt de la réalisation du scanner spiralé devant une
suspicion clinique de craniosténose pour affirmer le diagnostic ; et la grande
contribution des reconstructions 3D VRT (Volume Rendering Technique) qui sont
utiles pour la décision et prise en charge chirurgicale.
Matériel et méthodes : Etude rétrospective descriptive et analytique s’étalant
sur cinq ans allant de janvier 2016 à janvier 2023 portant sur les patients inscrits sur
la base de données de l’hôpital d’enfants de Rabat et qui avaient bénéficié d’un
scanner spiralé dans le cadre de la confirmation diagnostique et du bilan pré chirurgical
d’une craniosténose.
Résultats : L’âge moyen au moment du diagnostic était de 23.7 mois avec des
extrêmes de 1 mois et 14 ans avec une prédominance masculine. La survenue de
craniosténose est sporadique dans notre population d’étude, et aucune notion de
consanguinité n’a été observée. Trente patients présentaient une forme simple de
craniosténose alors qu’un syndrome d’Apert a été identifié chez un seul. Le syndrome
dysmorphique était le signe d’appel plus fréquemment retrouvé, variable en fonction
du type de craniosténose, et la scaphocéphalie par fermeture prématurée de la suture
sagittale constituait la forme de craniosténose la plus prépondérante. Le scanner
spiralé a permis non seulement par l’analyse fine des coupes natives en fenêtre
osseuse de déterminer l’étendue de fermeture suturaire, l’atteinte uni ou multisuturaire
ou syndromique mais aussi de rechercher un éventuel retentissement sur le
parenchyme adjacent.
Conclusion : Le scanner spiralé est l’examen d’imagerie de choix pour
l’exploration des craniosténoses, permettant une meilleure caractérisation du type et
de la forme de craniosténose ; de l’étendue de la fermeture suturaire, mais aussi très
utile grâce aux possibilités de reconstruction 3D VRT utiles au bilan pré-opératoire.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2252023 Directeur : LATIFA CHAT APPORTDUSCANNERSPIRALEDANSLEDIAGNOSTIC DESCRANIOSTENOSES [thèse] / ADEYEMI ADEOTI ARSENE BORIS, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Craniosténoses diagnostic scanner spiralé Résumé : Objectifs : Montrer l’intérêt de la réalisation du scanner spiralé devant une
suspicion clinique de craniosténose pour affirmer le diagnostic ; et la grande
contribution des reconstructions 3D VRT (Volume Rendering Technique) qui sont
utiles pour la décision et prise en charge chirurgicale.
Matériel et méthodes : Etude rétrospective descriptive et analytique s’étalant
sur cinq ans allant de janvier 2016 à janvier 2023 portant sur les patients inscrits sur
la base de données de l’hôpital d’enfants de Rabat et qui avaient bénéficié d’un
scanner spiralé dans le cadre de la confirmation diagnostique et du bilan pré chirurgical
d’une craniosténose.
Résultats : L’âge moyen au moment du diagnostic était de 23.7 mois avec des
extrêmes de 1 mois et 14 ans avec une prédominance masculine. La survenue de
craniosténose est sporadique dans notre population d’étude, et aucune notion de
consanguinité n’a été observée. Trente patients présentaient une forme simple de
craniosténose alors qu’un syndrome d’Apert a été identifié chez un seul. Le syndrome
dysmorphique était le signe d’appel plus fréquemment retrouvé, variable en fonction
du type de craniosténose, et la scaphocéphalie par fermeture prématurée de la suture
sagittale constituait la forme de craniosténose la plus prépondérante. Le scanner
spiralé a permis non seulement par l’analyse fine des coupes natives en fenêtre
osseuse de déterminer l’étendue de fermeture suturaire, l’atteinte uni ou multisuturaire
ou syndromique mais aussi de rechercher un éventuel retentissement sur le
parenchyme adjacent.
Conclusion : Le scanner spiralé est l’examen d’imagerie de choix pour
l’exploration des craniosténoses, permettant une meilleure caractérisation du type et
de la forme de craniosténose ; de l’étendue de la fermeture suturaire, mais aussi très
utile grâce aux possibilités de reconstruction 3D VRT utiles au bilan pré-opératoire.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2252023 Directeur : LATIFA CHAT Réservation
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Titre : APPORTS DES TECHNIQUES MOLECULAIRES EN BACTERIOLOGIE Type de document : thèse Auteurs : FOUAD CHARAFI, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : BACTERIE TECHNIQUES MOLECULAIRES DIAGNOSTIC AVANTAGES. Résumé :
Les méthodes de biologie moléculaire pour la détection et la caractérisation des micro-organismes ont révolutionné le diagnostic en bactériologie et font désormais partie du traitement des échantillons en routine. Les techniques de la réaction de polymérisation en chaîne (PCR) ont ouvert la voie dans cette nouvelle ère, en permettant la détection rapide et spécifique des bactéries qui étaient auparavant difficiles ou impossibles à détecter par les méthodes traditionnelles de bactériologie. En plus de la détection de microorganismes exigeants, une détection plus rapide par des méthodes moléculaires est désormais possible pour les agents pathogènes d'importance en santé publique. Les méthodes moléculaires ont maintenant progressé au-delà de l'identification afin de détecter les gènes de résistance aux antibiotiques et fournir des informations ayant un intérêt épidémiologique tel que la caractérisation des souches par génotypage. Avec l'avènement de la PCR multiplex, la PCR en temps réel, les techniques d’amplification isotherme et l'amélioration de l'efficacité grâce à l'automatisation, le coût des méthodes moléculaires est en baisse de telle sorte que le rôle des méthodes moléculaires est devenu de plus en plus accrue. Ce travail portera sur l'utilité clinique des méthodes moléculaires effectuées dans le laboratoire de bactériologie clinique, illustré par de nombreux exemples de la façon dont ils ont changé le diagnostic en laboratoire et par conséquent la gestion des maladies infectieuses d’étiologie bactérienne.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0222012 Président : MIMOUN ZOUHDI Directeur : YASSINE SEKHSOKH Juge : SAIDA TELLAL APPORTS DES TECHNIQUES MOLECULAIRES EN BACTERIOLOGIE [thèse] / FOUAD CHARAFI, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : BACTERIE TECHNIQUES MOLECULAIRES DIAGNOSTIC AVANTAGES. Résumé :
Les méthodes de biologie moléculaire pour la détection et la caractérisation des micro-organismes ont révolutionné le diagnostic en bactériologie et font désormais partie du traitement des échantillons en routine. Les techniques de la réaction de polymérisation en chaîne (PCR) ont ouvert la voie dans cette nouvelle ère, en permettant la détection rapide et spécifique des bactéries qui étaient auparavant difficiles ou impossibles à détecter par les méthodes traditionnelles de bactériologie. En plus de la détection de microorganismes exigeants, une détection plus rapide par des méthodes moléculaires est désormais possible pour les agents pathogènes d'importance en santé publique. Les méthodes moléculaires ont maintenant progressé au-delà de l'identification afin de détecter les gènes de résistance aux antibiotiques et fournir des informations ayant un intérêt épidémiologique tel que la caractérisation des souches par génotypage. Avec l'avènement de la PCR multiplex, la PCR en temps réel, les techniques d’amplification isotherme et l'amélioration de l'efficacité grâce à l'automatisation, le coût des méthodes moléculaires est en baisse de telle sorte que le rôle des méthodes moléculaires est devenu de plus en plus accrue. Ce travail portera sur l'utilité clinique des méthodes moléculaires effectuées dans le laboratoire de bactériologie clinique, illustré par de nombreux exemples de la façon dont ils ont changé le diagnostic en laboratoire et par conséquent la gestion des maladies infectieuses d’étiologie bactérienne.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0222012 Président : MIMOUN ZOUHDI Directeur : YASSINE SEKHSOKH Juge : SAIDA TELLAL Réservation
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Titre : APRES L’ERE DU PSA: ETAT DE L’ART SUR LES NOUVEAUX MARQUEURS DU CANCER DE PROSTATE. Type de document : thèse Auteurs : Fatima-zahra TAHIRI, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : cancer de la prostate phi 4kpanel PCA3 diagnostic Résumé : Le cancer de la prostate est le cancer urologique le plus fréquent chez l’homme de plus de 50 ans .
L’introduction du dosage sanguin de l’antigène spécifique de la prostate a permis d’orienter le diagnostic.
Cependant, ses faibles sensibilité et spécificité dans la discrimination entre cancer de la prostate et H.B.P, ont rendu le développement de nouveaux biomarqueurs une nécessité .
Cette revue de littérature récente nous a permis d’élucider les apports divers du phi, 4 k panel, PCA3 ainsi que des biomarqueurs génomiques.
Il est maintenant évident que les mesures de p2PSA,%p2PSA et PHI améliorent la spécificité des tests anciens disponibles (PSA et dérivés ) dans la détection du cancer de la prostate .
Le 4 k panel quant à lui représente un outil de dépistage de cancer de haut grade très performant évitant les biopsies inutiles et donc moins de stress et d’anxiété pour les patients et une meilleure qualité de prise en charge.
Le PCA3 est aussi un outil statistiquement valable avec une bonne sensibilité , spécificité, valeur prédictive positive et valeur predictive negative pour sélectionner les vrai cancers indolents relevant de la surveillance active de ceux qui nécessitent d’être opérer relèvant plutôt d’un traitement actif immédiat ,pour ne pas laisser échapper la vraie fenêtre de curabilité d’un cancer localisé; évitant d’attendre plus de trois ans et de l’opérer dans un stade localement avancé .
Ainsi, chacun de ces biomarqueurs a prouvé son utilité dans le dépistage et le diagnostic précoce du cancer de la prostate mais également dans la prédiction du cancer indolent à surveiller et du cancer agressif à opérer .
Toutefois, les limites de certains d’entre d’eux suggèrent leur utilisation en association
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1332019 Président : BELMEKKI.A Directeur : JANANE.A Juge : KEBDANI.T Juge : HADADI.I Juge : LAMLAMI.N APRES L’ERE DU PSA: ETAT DE L’ART SUR LES NOUVEAUX MARQUEURS DU CANCER DE PROSTATE. [thèse] / Fatima-zahra TAHIRI, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : cancer de la prostate phi 4kpanel PCA3 diagnostic Résumé : Le cancer de la prostate est le cancer urologique le plus fréquent chez l’homme de plus de 50 ans .
L’introduction du dosage sanguin de l’antigène spécifique de la prostate a permis d’orienter le diagnostic.
Cependant, ses faibles sensibilité et spécificité dans la discrimination entre cancer de la prostate et H.B.P, ont rendu le développement de nouveaux biomarqueurs une nécessité .
Cette revue de littérature récente nous a permis d’élucider les apports divers du phi, 4 k panel, PCA3 ainsi que des biomarqueurs génomiques.
Il est maintenant évident que les mesures de p2PSA,%p2PSA et PHI améliorent la spécificité des tests anciens disponibles (PSA et dérivés ) dans la détection du cancer de la prostate .
Le 4 k panel quant à lui représente un outil de dépistage de cancer de haut grade très performant évitant les biopsies inutiles et donc moins de stress et d’anxiété pour les patients et une meilleure qualité de prise en charge.
Le PCA3 est aussi un outil statistiquement valable avec une bonne sensibilité , spécificité, valeur prédictive positive et valeur predictive negative pour sélectionner les vrai cancers indolents relevant de la surveillance active de ceux qui nécessitent d’être opérer relèvant plutôt d’un traitement actif immédiat ,pour ne pas laisser échapper la vraie fenêtre de curabilité d’un cancer localisé; évitant d’attendre plus de trois ans et de l’opérer dans un stade localement avancé .
Ainsi, chacun de ces biomarqueurs a prouvé son utilité dans le dépistage et le diagnostic précoce du cancer de la prostate mais également dans la prédiction du cancer indolent à surveiller et du cancer agressif à opérer .
Toutefois, les limites de certains d’entre d’eux suggèrent leur utilisation en association
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1332019 Président : BELMEKKI.A Directeur : JANANE.A Juge : KEBDANI.T Juge : HADADI.I Juge : LAMLAMI.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1332019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M1332019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M1332019URL
Titre : LES ARBRES DECISIONNELS DES MALADIES INFECTIEUSES : EPIDEMIOLOGIE, DIAGNOSTIC BIOLOGIQUE ET TRAITEMENT Type de document : thèse Auteurs : BEN AHMIDA ILHAM, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Arbres décisionnels Diagnostic Infection Prévention Traitement Decision trees Diagnosis Infection Prevention Treatment أشجار القرار التشخیص العدوى الوقایة العلاج Résumé : Les maladies infectieuses demeurent un problème majeur de santé publique. Tous les
organes et tous les systèmes de l'organisme peuvent être touchés par des agressions
infectieuses : le système nerveux central, le système ORL et bronchique, le système
cardiovasculaire, l'appareil digestif, l'appareil urinaire et gynécologique, l’appareil locomoteur
et la peau. Les micro-organismes responsables de ces maladies infectieuses peuvent être des
virus (comme le coronavirus dans l’infection au Covid 19) ou des bactéries (comme les
streptocoques ou les staphylocoques dans les infections cutanées et Escherichia coli dans les
infections urinaires), des parasites ou des mycoses.
Certaines maladies infectieuses constituent une urgence de diagnostic et de prise en
charge thérapeutique. Or le retard dans le diagnostic et la prise en charge thérapeutique
peuvent conduire à des complications handicapantes voire mortelles, à savoir : purpura
fulminans, troubles neuropsychiques, insuffisance respiratoire, insuffisance cardiaque, ulcère
gastro-duodénale, insuffisance rénale, septicémie, état de choc.
On a décidé de réaliser ce travail offrant des arbres décisionnels pratiques didactiques
des maladies infectieuses les plus fréquentes chez l’adulte en se basant sur les données les
plus récentes et les plus pertinentes de la littérature pour simplifier les différentes conduites de
diagnostic et de prise en charge thérapeutique au profit des médecins généralistes pour un
diagnostic précoce et une prise en charge rapide et efficace, et ainsi prévenir les complications
graves voir handicapantes et diminuer l’indice de mortalité.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2022023 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Saida TELLAL LES ARBRES DECISIONNELS DES MALADIES INFECTIEUSES : EPIDEMIOLOGIE, DIAGNOSTIC BIOLOGIQUE ET TRAITEMENT [thèse] / BEN AHMIDA ILHAM, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Arbres décisionnels Diagnostic Infection Prévention Traitement Decision trees Diagnosis Infection Prevention Treatment أشجار القرار التشخیص العدوى الوقایة العلاج Résumé : Les maladies infectieuses demeurent un problème majeur de santé publique. Tous les
organes et tous les systèmes de l'organisme peuvent être touchés par des agressions
infectieuses : le système nerveux central, le système ORL et bronchique, le système
cardiovasculaire, l'appareil digestif, l'appareil urinaire et gynécologique, l’appareil locomoteur
et la peau. Les micro-organismes responsables de ces maladies infectieuses peuvent être des
virus (comme le coronavirus dans l’infection au Covid 19) ou des bactéries (comme les
streptocoques ou les staphylocoques dans les infections cutanées et Escherichia coli dans les
infections urinaires), des parasites ou des mycoses.
Certaines maladies infectieuses constituent une urgence de diagnostic et de prise en
charge thérapeutique. Or le retard dans le diagnostic et la prise en charge thérapeutique
peuvent conduire à des complications handicapantes voire mortelles, à savoir : purpura
fulminans, troubles neuropsychiques, insuffisance respiratoire, insuffisance cardiaque, ulcère
gastro-duodénale, insuffisance rénale, septicémie, état de choc.
On a décidé de réaliser ce travail offrant des arbres décisionnels pratiques didactiques
des maladies infectieuses les plus fréquentes chez l’adulte en se basant sur les données les
plus récentes et les plus pertinentes de la littérature pour simplifier les différentes conduites de
diagnostic et de prise en charge thérapeutique au profit des médecins généralistes pour un
diagnostic précoce et une prise en charge rapide et efficace, et ainsi prévenir les complications
graves voir handicapantes et diminuer l’indice de mortalité.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2022023 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Saida TELLAL Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2022023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : ARTERITE GIGANTOCELLULAIRE : ACTUALITES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES Type de document : thèse Auteurs : EL KHADDARI MOHAMED TAHA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Artérite giganto-cellulaire Etiopathogénie Diagnostic Epargne cortisonique Giant cell arteritis Etiopathogeny Diagnosis Cortisone-sparing التھاب الشرایین ذو الخلایا العملاقة مسببات المرض تشخیص تجنیب
الكورتیزونRésumé : L’artérite giganto-cellulaire est une vascularite granulomateuse primitive des personnes
de plus de 50 ans. C’est une maladie rare à prédominance féminine avec une prédilection pour
les populations scandinaves.
Les dernières décennies ont permis de mettre en lumière un nouveau paradigme clinique
de cette affection, en élargissant son spectre au-delà de l'inflammation des vaisseaux crâniens.
Elle peut désormais être considérée comme un syndrome vasculaire à multiples facettes
englobant aussi l'inflammation des vaisseaux extra-crâniennes.
Le diagnostic de l’artérite giganto-cellulaire se base essentiellement sur des critères
internationaux. Il est fondé sur l’âge, les caractéristiques cliniques et les caractéristiques
paracliniques.
Nous avons essayé dans ce travail de décrire les différents facteurs liés au
développement de l’artérite giganto-cellulaire, surtout les facteurs environnementaux,
génétiques et infectieux. On a aussi essayé d’étudier les différentes hypothèses sur sa cause et
décrire les différents outils de diagnostic clinique, biologiques, radiologique et
anatomopathologique.
Enfin, Nous avons présenté les moyens de prise en charge de cette vascularite en
mettent en évidence les actualités thérapeutiques, notamment les antirhumatismaux
modificateurs de la maladie qui constituent des traitements d'épargne cortisonique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1632023 Président : Rachid HADEF Directeur : Abdelhamid ZRARA Juge : Hafid ZAHID Juge : Majdouline OBTEL ARTERITE GIGANTOCELLULAIRE : ACTUALITES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES [thèse] / EL KHADDARI MOHAMED TAHA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Artérite giganto-cellulaire Etiopathogénie Diagnostic Epargne cortisonique Giant cell arteritis Etiopathogeny Diagnosis Cortisone-sparing التھاب الشرایین ذو الخلایا العملاقة مسببات المرض تشخیص تجنیب
الكورتیزونRésumé : L’artérite giganto-cellulaire est une vascularite granulomateuse primitive des personnes
de plus de 50 ans. C’est une maladie rare à prédominance féminine avec une prédilection pour
les populations scandinaves.
Les dernières décennies ont permis de mettre en lumière un nouveau paradigme clinique
de cette affection, en élargissant son spectre au-delà de l'inflammation des vaisseaux crâniens.
Elle peut désormais être considérée comme un syndrome vasculaire à multiples facettes
englobant aussi l'inflammation des vaisseaux extra-crâniennes.
Le diagnostic de l’artérite giganto-cellulaire se base essentiellement sur des critères
internationaux. Il est fondé sur l’âge, les caractéristiques cliniques et les caractéristiques
paracliniques.
Nous avons essayé dans ce travail de décrire les différents facteurs liés au
développement de l’artérite giganto-cellulaire, surtout les facteurs environnementaux,
génétiques et infectieux. On a aussi essayé d’étudier les différentes hypothèses sur sa cause et
décrire les différents outils de diagnostic clinique, biologiques, radiologique et
anatomopathologique.
Enfin, Nous avons présenté les moyens de prise en charge de cette vascularite en
mettent en évidence les actualités thérapeutiques, notamment les antirhumatismaux
modificateurs de la maladie qui constituent des traitements d'épargne cortisonique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1632023 Président : Rachid HADEF Directeur : Abdelhamid ZRARA Juge : Hafid ZAHID Juge : Majdouline OBTEL Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1632023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : Arthrite septique à Streptococcus pneumoniae chez l’Adulte: A propos d’un cas. Type de document : thèse Auteurs : COULIBALY Cheick Abou, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Arthrite septique Streptococcus pneumoniae Epidémiologie Physiopathologie Diagnostic Traitement Résumé : Streptococcus pneumoniae communément appelé pneumocoque est un agent pathogène habituel chez l’homme, il provoque des infections de l’oreille moyenne, des voies aériennes supérieures et des poumons par extension locale directe à partir d’une colonisation nasopharyngée. Cependant S pneumoniae est traditionnellement décrit comme une cause rare d’arthrite septique.
Certains facteurs augmentent de façon très importante le risque de développer une arthrite septique à S pneumoniae. Cliniquement nous retrouvons principalement la douleur articulaire, l’œdème, et le syndrome infectieux (fièvre et frissons). Le genou est l’articulation la plus souvent touchée. L’atteinte articulaire par un germe est une urgence médicale et engage le pronostic fonctionnel articulaire, mais parfois également le pronostic vital, quand elle associe un choc septique. Les tableaux d'arthrites sont un motif rare mais non exceptionnel de recours aux urgences.
Nous avons mené une étude descriptive d’un cas clinique d’arthrite septique à S pneumoniae isolé au laboratoire de bactériologie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V à Rabat. Le Patient, âgé de 66 ans, diabétique de type II, sous antidiabétiques oraux de type glymépiride depuis 3ans, a été hospitalisé pour une décompensation acido-cétosique et une monoarthrite du genou droit. Ce patient a comme antécédents notoires un tabagisme chronique sevré depuis 13 ans et une arthrite fugace du genou droit.
La décompensation acido-cétosique a été prise en charge et l’évolution clinique et biologique de l’arthrite du genou était favorable sous Gentamycine (2g/24h) pendant 6 jours et Céftriaxone (2g/24h) pendant 5 semaines.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0852014 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : ELHAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Arthrite septique à Streptococcus pneumoniae chez l’Adulte: A propos d’un cas. [thèse] / COULIBALY Cheick Abou, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Arthrite septique Streptococcus pneumoniae Epidémiologie Physiopathologie Diagnostic Traitement Résumé : Streptococcus pneumoniae communément appelé pneumocoque est un agent pathogène habituel chez l’homme, il provoque des infections de l’oreille moyenne, des voies aériennes supérieures et des poumons par extension locale directe à partir d’une colonisation nasopharyngée. Cependant S pneumoniae est traditionnellement décrit comme une cause rare d’arthrite septique.
Certains facteurs augmentent de façon très importante le risque de développer une arthrite septique à S pneumoniae. Cliniquement nous retrouvons principalement la douleur articulaire, l’œdème, et le syndrome infectieux (fièvre et frissons). Le genou est l’articulation la plus souvent touchée. L’atteinte articulaire par un germe est une urgence médicale et engage le pronostic fonctionnel articulaire, mais parfois également le pronostic vital, quand elle associe un choc septique. Les tableaux d'arthrites sont un motif rare mais non exceptionnel de recours aux urgences.
Nous avons mené une étude descriptive d’un cas clinique d’arthrite septique à S pneumoniae isolé au laboratoire de bactériologie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V à Rabat. Le Patient, âgé de 66 ans, diabétique de type II, sous antidiabétiques oraux de type glymépiride depuis 3ans, a été hospitalisé pour une décompensation acido-cétosique et une monoarthrite du genou droit. Ce patient a comme antécédents notoires un tabagisme chronique sevré depuis 13 ans et une arthrite fugace du genou droit.
La décompensation acido-cétosique a été prise en charge et l’évolution clinique et biologique de l’arthrite du genou était favorable sous Gentamycine (2g/24h) pendant 6 jours et Céftriaxone (2g/24h) pendant 5 semaines.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0852014 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : ELHAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0852014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2014 Disponible P0852014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2014 Disponible
Titre : ASPECT CLINIQUE, RADIOLOGIQUE ET ETIOLOGIQUE DE LA DILATATION DES BRONCHES CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : Youssra ATITAOU, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Dilatation des bronches (DDB) Enfant Diagnostic Algorithme décisionnel Résumé : Introduction : La dilatation des bronches est une augmentation permanente et irréversible du
calibre d’un/plusieurs territoires bronchiques, avec altération de leur fonction. C’est une cause de
morbimortalité considérable. Le but de notre étude: déterminer les caractéristiques cliniques,
étiologiques et thérapeutiques des DDB chez les enfants.
Matériels et méthodes : Notre travail est une étude rétrospective monocentrique incluant 125
cas colligés au service de P1 HER CHU IBN SINA durant 10 ans de 2012 à 2022.
Résultats : Nos patients se répartissent en 60 garçons et 65 filles. La tranche d’âge la plus
touchée est de 5-10 ans. Les signes d'appel étaient dominés par la toux chronique (90,1%), les
pneumopathies à répétition (50,5%), la bronchorrhée (46,8%), et la dyspnée (16.2%) La radiographie
thoracique était anormale dans 94 cas ; elle montrait une prédominance du syndrome bronchique (70%
des cas). La TDM thoracique a été réalisée pour tous les patients sauf un (suivi pour syndrome
d’ataxie télangiectasie). La DDB diffuse a été retrouvé dans 42% et localisée dans 58% des cas. Les
principales étiologies étaient les déficits immunitaires primitifschez 36 cas (28.8 %), infectieuse chez
19 cas (15.2 %) la mucoviscidose chez 12 cas (9.6 %) et des corps étrangers chez 11 malades (8.8 %).
Tous nos patients avaient reçu un traitement médical. La chirurgie (essentiellement des lobectomies et
des pneumonectomies) a été indiquée chez 21 patients (16.8%). Le véritable traitement reste préventif
qui demeure le plus efficace. La survenue de complications était notée chez 16.8 % des cas.
Conclusion : La DDB est une maladie courante souvent négligée qui peut être confondue avec
d'autres pathologies. Le diagnostic étiologique précoce est primordial afin d’éviter les complications
allant jusqu’à l’insuffisance respiratoire. Le traitement est principalement médical, mais la chirurgie
peut être nécessaire.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2342023 Président : Soumia BENCHEKROUN Directeur : Naima EL HAFIDI Juge : Siham RACHIDI ALAOUI Juge : Aziz ELMAD ASPECT CLINIQUE, RADIOLOGIQUE ET ETIOLOGIQUE DE LA DILATATION DES BRONCHES CHEZ L’ENFANT [thèse] / Youssra ATITAOU, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Dilatation des bronches (DDB) Enfant Diagnostic Algorithme décisionnel Résumé : Introduction : La dilatation des bronches est une augmentation permanente et irréversible du
calibre d’un/plusieurs territoires bronchiques, avec altération de leur fonction. C’est une cause de
morbimortalité considérable. Le but de notre étude: déterminer les caractéristiques cliniques,
étiologiques et thérapeutiques des DDB chez les enfants.
Matériels et méthodes : Notre travail est une étude rétrospective monocentrique incluant 125
cas colligés au service de P1 HER CHU IBN SINA durant 10 ans de 2012 à 2022.
Résultats : Nos patients se répartissent en 60 garçons et 65 filles. La tranche d’âge la plus
touchée est de 5-10 ans. Les signes d'appel étaient dominés par la toux chronique (90,1%), les
pneumopathies à répétition (50,5%), la bronchorrhée (46,8%), et la dyspnée (16.2%) La radiographie
thoracique était anormale dans 94 cas ; elle montrait une prédominance du syndrome bronchique (70%
des cas). La TDM thoracique a été réalisée pour tous les patients sauf un (suivi pour syndrome
d’ataxie télangiectasie). La DDB diffuse a été retrouvé dans 42% et localisée dans 58% des cas. Les
principales étiologies étaient les déficits immunitaires primitifschez 36 cas (28.8 %), infectieuse chez
19 cas (15.2 %) la mucoviscidose chez 12 cas (9.6 %) et des corps étrangers chez 11 malades (8.8 %).
Tous nos patients avaient reçu un traitement médical. La chirurgie (essentiellement des lobectomies et
des pneumonectomies) a été indiquée chez 21 patients (16.8%). Le véritable traitement reste préventif
qui demeure le plus efficace. La survenue de complications était notée chez 16.8 % des cas.
Conclusion : La DDB est une maladie courante souvent négligée qui peut être confondue avec
d'autres pathologies. Le diagnostic étiologique précoce est primordial afin d’éviter les complications
allant jusqu’à l’insuffisance respiratoire. Le traitement est principalement médical, mais la chirurgie
peut être nécessaire.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2342023 Président : Soumia BENCHEKROUN Directeur : Naima EL HAFIDI Juge : Siham RACHIDI ALAOUI Juge : Aziz ELMAD Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2342023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : ASPECT SCINTIGRAPHIQUE DES LESIONS OSSEUSES DE LA SARCOIDOSE : A PROPOS DE 2 CAS COLLIGES AU SERVICE DE MEDECINE NUCLEAIRE DU CHU IBN SINA Type de document : thèse Auteurs : IBN YACOUB YOUSRA, Auteur Année de publication : 2006 Langues : Français (fre) Mots-clés : OS SARCOIDOSE SCINTIGRAPHIE BILAN DIAGNOSTIC Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3442006 Président : MANSOURI FATIMA Directeur : BENRAIS NOUZHA ASPECT SCINTIGRAPHIQUE DES LESIONS OSSEUSES DE LA SARCOIDOSE : A PROPOS DE 2 CAS COLLIGES AU SERVICE DE MEDECINE NUCLEAIRE DU CHU IBN SINA [thèse] / IBN YACOUB YOUSRA, Auteur . - 2006.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : OS SARCOIDOSE SCINTIGRAPHIE BILAN DIAGNOSTIC Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3442006 Président : MANSOURI FATIMA Directeur : BENRAIS NOUZHA Réservation
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Titre : LES ASPECTS HÉMATOLOGIQUE DES HEMOGLOBINE INSTABLE Type de document : thèse Auteurs : JEBARI Youssef, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : hémoglobine humain instable Diagnostic Corp de Heinz physiopathologie Résumé : Les hémoglobines instables sont des anomalies génétiques de l’hémoglobine,
et constituent un groupe de variant rares d’hémoglobines structuralement
anormales caractérisées par un défaut de stabilité. Un nombre important
d’entre eux montre une instabilité anormale avec tendance à la dénaturation et
formation de corps amorphes ou corps de Heinz à l’intérieur du globule rouge.
Ces inclusions diminuent la survie des globules rouges en produisant une
anémie hémolytique d’intensité variable chez l’hétérozygote, généralement
appelée anémie hémolytique à corps de Heinz. En conséquence les patients
présentant une hémoglobine instable peuvent avoir des manifestations
cliniques telles qu'une anémie hémolytique chronique avec jaunisse, une
splénomégalie et parfois une cyanose.
L’objectif poursuivi à travers ce travail est double. Il s’agit d’abord, d’établir
une revue des connaissances relatives aux hémoglobines humaines normales,
puis le but ultime de ce travail est de rapporter les principaux aspects
physiopathologiques moléculaires, diagnostics et thérapeutiques des
hémoglobines instables en soulignant l’intérêt du diagnostic génotypique. Les
hémoglobines instables peuvent être associées à d'autres anomalies de
l'hémoglobine telles que les thalassémies ou entraîner l'apparition d'anémies
chroniques sévères transfusion-dépendantes.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1342021 Président : SOUAD BENKIRANE Directeur : AZLARAB MASRAR Juge : ABDELLAH DAMI Juge : ANAS JEIDI LES ASPECTS HÉMATOLOGIQUE DES HEMOGLOBINE INSTABLE [thèse] / JEBARI Youssef, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : hémoglobine humain instable Diagnostic Corp de Heinz physiopathologie Résumé : Les hémoglobines instables sont des anomalies génétiques de l’hémoglobine,
et constituent un groupe de variant rares d’hémoglobines structuralement
anormales caractérisées par un défaut de stabilité. Un nombre important
d’entre eux montre une instabilité anormale avec tendance à la dénaturation et
formation de corps amorphes ou corps de Heinz à l’intérieur du globule rouge.
Ces inclusions diminuent la survie des globules rouges en produisant une
anémie hémolytique d’intensité variable chez l’hétérozygote, généralement
appelée anémie hémolytique à corps de Heinz. En conséquence les patients
présentant une hémoglobine instable peuvent avoir des manifestations
cliniques telles qu'une anémie hémolytique chronique avec jaunisse, une
splénomégalie et parfois une cyanose.
L’objectif poursuivi à travers ce travail est double. Il s’agit d’abord, d’établir
une revue des connaissances relatives aux hémoglobines humaines normales,
puis le but ultime de ce travail est de rapporter les principaux aspects
physiopathologiques moléculaires, diagnostics et thérapeutiques des
hémoglobines instables en soulignant l’intérêt du diagnostic génotypique. Les
hémoglobines instables peuvent être associées à d'autres anomalies de
l'hémoglobine telles que les thalassémies ou entraîner l'apparition d'anémies
chroniques sévères transfusion-dépendantes.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1342021 Président : SOUAD BENKIRANE Directeur : AZLARAB MASRAR Juge : ABDELLAH DAMI Juge : ANAS JEIDI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1342021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M1342021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M1342021URL
Titre : LES BACTERIES ANAEROBIES, QUAND ET OU LES CHERCHER ? Type de document : thèse Auteurs : FOUNAS Mohamed, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anaérobie Antibiogramme Flore endogène Flore exogène Diagnostic Résumé : Les bactéries anaérobies strictes font partie de tous les microbiotes humains. Lorsqu'elles quittent leur territoire originel, elles peuvent se comporter comme des pathogènes opportunistes et être responsables d'infections sévères. Les bactéries anaérobies agissent alors en synergie avec les bactéries aérobies pour conduire à des infections mixtes, cela grâce à leurs facteurs de virulence. Des infections monomicrobiennes sévères sont également dues à des bactéries anaérobies. Bien que majoritairement d'origine endogène, les infections à bactéries anaérobies peuvent également être d'origine exogène comme c'est le cas pour le botulisme et le tétanos par exemple. La taxonomie des bactéries anaérobies est en perpétuelle évolution. Les pathogènes humains majeurs sont les Bacteroides du groupe fragilis, Fusobacterium spp., Prevotella spp. et Porphyromonas spp. pour les bacilles à Gram négatif, les Clostridium spp. et Propionibacterium spp. pour les bacilles à Gram positif, Finegoldia magna et Parvimonas micra pour les cocci à Gram positif et les bactéries du genre Veillonella pour les cocci à Gram négatif. Ces bactéries peuvent être identifiées par des méthodes phénotypiques incluant l'épreuve des taxodisques, la réalisation de galeries d'identification et la spectrométrie de masse ou par des méthodes génotypiques. Les protocoles d'antibiothérapie probabiliste doivent tenir compte de la localisation de l'infection et du niveau de résistance connu des espèces de bactéries anaérobies impliquées. Dans certains cas, la sensibilité aux antibiotiques doit être évaluée, celle-ci est alors le plus souvent déterminée par une méthode de diffusion en gélose utilisant des disques ou des bandelettes imprégnés d'antibiotiques actifs sur les bactéries anaérobies. Parmi les bactéries anaérobies, les espèces du groupe Bacteroides fragilis sont considérées comme les plus résistantes aux antibiotiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1732020 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : CHADLI.M LES BACTERIES ANAEROBIES, QUAND ET OU LES CHERCHER ? [thèse] / FOUNAS Mohamed, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Anaérobie Antibiogramme Flore endogène Flore exogène Diagnostic Résumé : Les bactéries anaérobies strictes font partie de tous les microbiotes humains. Lorsqu'elles quittent leur territoire originel, elles peuvent se comporter comme des pathogènes opportunistes et être responsables d'infections sévères. Les bactéries anaérobies agissent alors en synergie avec les bactéries aérobies pour conduire à des infections mixtes, cela grâce à leurs facteurs de virulence. Des infections monomicrobiennes sévères sont également dues à des bactéries anaérobies. Bien que majoritairement d'origine endogène, les infections à bactéries anaérobies peuvent également être d'origine exogène comme c'est le cas pour le botulisme et le tétanos par exemple. La taxonomie des bactéries anaérobies est en perpétuelle évolution. Les pathogènes humains majeurs sont les Bacteroides du groupe fragilis, Fusobacterium spp., Prevotella spp. et Porphyromonas spp. pour les bacilles à Gram négatif, les Clostridium spp. et Propionibacterium spp. pour les bacilles à Gram positif, Finegoldia magna et Parvimonas micra pour les cocci à Gram positif et les bactéries du genre Veillonella pour les cocci à Gram négatif. Ces bactéries peuvent être identifiées par des méthodes phénotypiques incluant l'épreuve des taxodisques, la réalisation de galeries d'identification et la spectrométrie de masse ou par des méthodes génotypiques. Les protocoles d'antibiothérapie probabiliste doivent tenir compte de la localisation de l'infection et du niveau de résistance connu des espèces de bactéries anaérobies impliquées. Dans certains cas, la sensibilité aux antibiotiques doit être évaluée, celle-ci est alors le plus souvent déterminée par une méthode de diffusion en gélose utilisant des disques ou des bandelettes imprégnés d'antibiotiques actifs sur les bactéries anaérobies. Parmi les bactéries anaérobies, les espèces du groupe Bacteroides fragilis sont considérées comme les plus résistantes aux antibiotiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1732020 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : CHADLI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1732020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M1732020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M1732020URL
Titre : BULLE CUTANEE NEONATALE : DEMARCHE DIAGNOSTIQUE, PATHOGENIE ET DIAGNOST Type de document : thèse Auteurs : CHAKIB FATIMA ZAHRA, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Bulle Nouveau-né Etiopathogénie Diagnostic différentiel Résumé :
La bulle est un décollement épidermique liquidien initialement claire de diamètre supérieur à
5 mm.
Les causes sont diverses, soit infectieuse (bactérienne ou virale), auto immune ou iatrogène, et
sont aigues, transitoires ou chroniques.
Les mécanismes physiopathogéniques sont très nombreux, le clivage peut être due à un
frottement mécanique, à la sévérité des mécanismes inflammatoires, ou à une fragilité et
faiblesse anormale acquise ou constitutionnelle de certaines structures de la peau.
Sur le plan épidémiologique aucune étude spécifique n’a pu être menée vu le nombre
diminués des cas dans la littérature. Les bulles cutanées infectieuses sont plus fréquentes que
les auto-immunes.
Le diagnostic est clinique mais des fois l’aspect polymorphe des différentes dermatoses
bulleuses et les atteintes associées (la muqueuse buccal et larynx) rendent le diagnostic
clinique compliqué, et imposent des examens complémentaires associés, l’histologie avec
immunofluorescence et étude en microscopie électronique qui permettent de confirmer le
diagnostic.
Du contexte et point de vue thérapeutique le traitement principal est l`antibiothérapie locale
ou générale associée à un antiseptique locale.
Le pronostic est différent d`une dermatose a l`autre, il est mauvais voir sévère à mortel dans
certaines formes. Les critères de gravité se base sur :
Le niveau de clivage
L’extension des lésions
Les Détresses respiratoire et les difficultés d’alimentation en cas d`atteinte muqueuse.
Le retentissement hydro électrolytique en cas de lésions étendues.
À la moindre incertitude on doit transférer le malade en milieu spécialisé à fin de déterminer
le diagnostic étiologique et prise en charge."
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2872021 Président : BENTAHILA ABDELALI Directeur : JABOUIRIK FATIMA Juge : TELLAL SAIDA BULLE CUTANEE NEONATALE : DEMARCHE DIAGNOSTIQUE, PATHOGENIE ET DIAGNOST [thèse] / CHAKIB FATIMA ZAHRA, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Bulle Nouveau-né Etiopathogénie Diagnostic différentiel Résumé :
La bulle est un décollement épidermique liquidien initialement claire de diamètre supérieur à
5 mm.
Les causes sont diverses, soit infectieuse (bactérienne ou virale), auto immune ou iatrogène, et
sont aigues, transitoires ou chroniques.
Les mécanismes physiopathogéniques sont très nombreux, le clivage peut être due à un
frottement mécanique, à la sévérité des mécanismes inflammatoires, ou à une fragilité et
faiblesse anormale acquise ou constitutionnelle de certaines structures de la peau.
Sur le plan épidémiologique aucune étude spécifique n’a pu être menée vu le nombre
diminués des cas dans la littérature. Les bulles cutanées infectieuses sont plus fréquentes que
les auto-immunes.
Le diagnostic est clinique mais des fois l’aspect polymorphe des différentes dermatoses
bulleuses et les atteintes associées (la muqueuse buccal et larynx) rendent le diagnostic
clinique compliqué, et imposent des examens complémentaires associés, l’histologie avec
immunofluorescence et étude en microscopie électronique qui permettent de confirmer le
diagnostic.
Du contexte et point de vue thérapeutique le traitement principal est l`antibiothérapie locale
ou générale associée à un antiseptique locale.
Le pronostic est différent d`une dermatose a l`autre, il est mauvais voir sévère à mortel dans
certaines formes. Les critères de gravité se base sur :
Le niveau de clivage
L’extension des lésions
Les Détresses respiratoire et les difficultés d’alimentation en cas d`atteinte muqueuse.
Le retentissement hydro électrolytique en cas de lésions étendues.
À la moindre incertitude on doit transférer le malade en milieu spécialisé à fin de déterminer
le diagnostic étiologique et prise en charge."
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2872021 Président : BENTAHILA ABDELALI Directeur : JABOUIRIK FATIMA Juge : TELLAL SAIDA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2872021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M2872021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M2872021URL
Titre : LE CANCER BRONCHIQUE PRIMITIF: A PROPOS DE SOIXANTE HUIT CAS. Type de document : thèse Auteurs : Doulhousne Hassan, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : : CANCER BRONCHIQUE PRIMITIF ASPECTS RADIO CLINIQUES DIAGNOSTIC TRAITEMENT PRONOSTIC Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Nous rapportons une étude rétrospective portant sur 68 cas de cancer bronchique primitif colligés au service de pneumologie de l'hôpital militaire Moulay Ismail de Meknès entre Janvier 2004 et Décembre 2008.
Il s'agit de 64 hommes et de 4 femmes. L'âge moyen est de 56,5 ans, la tranche d'âge entre 41 et 70 ans totalise plus de 90 % des cas. 85,3% de nos patients sont des fumeurs, la notion de tabagisme passif est présente chez toutes les femmes.
La plupart de nos patients présentent des signes respiratoires au moment du diagnostic, ils sont dominés par les douleurs thoraciques (52,9%) et la toux (44,1%). Les opacités pulmonaires rondes sont l'aspect radiologique le plus fréquent (47% des cas). L’endoscopie bronchique, réalisée chez 95,6% de nos patients, est anormale dans 89,3% des cas, le bourgeon tumoral est la lésion la plus fréquente (39,6% des cas). Elle a porté le diagnostic dans 61,8% des cas. Dans les autres cas, le diagnostic positif est porté par la biopsie transpariétale dans 26,5% des cas, par la biopsie pleurale dans 5,9 % des cas. Le carcinome épidermoïde est le type histologique le plus fréquent (45,6% des cas), suivi par l’adénocarcinome (26,5% des cas) et le carcinome à petites cellules (17,6% des cas).
85,3% de nos patients sont inopérables (III et IV) au moment du diagnostic, un patient seulement a bénéficié d'un traitement chirurgical, le reste a reçu un traitement par chimiothérapie à laquelle une radiothérapie est couplée dans 6 cas.
L'évolution après 2 ans est marquée par l'apparition de récidives locorégionales chez 5 patients, de métastases cérébrales chez 2 patients, de métastases cutanées chez 2 patients et de métastases hépatiques chez un patient. Le taux de mortalité à 2 ans est de 82,3 %.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0512010 Président : TOURIA AMIL Directeur : MOUSTPHA IDRISSI REGUIBI Juge : ELHASSAN KABIRI Juge : ABDERRAHMAN ALBOUZIDI LE CANCER BRONCHIQUE PRIMITIF: A PROPOS DE SOIXANTE HUIT CAS. [thèse] / Doulhousne Hassan, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : : CANCER BRONCHIQUE PRIMITIF ASPECTS RADIO CLINIQUES DIAGNOSTIC TRAITEMENT PRONOSTIC Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Nous rapportons une étude rétrospective portant sur 68 cas de cancer bronchique primitif colligés au service de pneumologie de l'hôpital militaire Moulay Ismail de Meknès entre Janvier 2004 et Décembre 2008.
Il s'agit de 64 hommes et de 4 femmes. L'âge moyen est de 56,5 ans, la tranche d'âge entre 41 et 70 ans totalise plus de 90 % des cas. 85,3% de nos patients sont des fumeurs, la notion de tabagisme passif est présente chez toutes les femmes.
La plupart de nos patients présentent des signes respiratoires au moment du diagnostic, ils sont dominés par les douleurs thoraciques (52,9%) et la toux (44,1%). Les opacités pulmonaires rondes sont l'aspect radiologique le plus fréquent (47% des cas). L’endoscopie bronchique, réalisée chez 95,6% de nos patients, est anormale dans 89,3% des cas, le bourgeon tumoral est la lésion la plus fréquente (39,6% des cas). Elle a porté le diagnostic dans 61,8% des cas. Dans les autres cas, le diagnostic positif est porté par la biopsie transpariétale dans 26,5% des cas, par la biopsie pleurale dans 5,9 % des cas. Le carcinome épidermoïde est le type histologique le plus fréquent (45,6% des cas), suivi par l’adénocarcinome (26,5% des cas) et le carcinome à petites cellules (17,6% des cas).
85,3% de nos patients sont inopérables (III et IV) au moment du diagnostic, un patient seulement a bénéficié d'un traitement chirurgical, le reste a reçu un traitement par chimiothérapie à laquelle une radiothérapie est couplée dans 6 cas.
L'évolution après 2 ans est marquée par l'apparition de récidives locorégionales chez 5 patients, de métastases cérébrales chez 2 patients, de métastases cutanées chez 2 patients et de métastases hépatiques chez un patient. Le taux de mortalité à 2 ans est de 82,3 %.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0512010 Président : TOURIA AMIL Directeur : MOUSTPHA IDRISSI REGUIBI Juge : ELHASSAN KABIRI Juge : ABDERRAHMAN ALBOUZIDI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0512010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2010 Disponible
Titre : Le cancer du pancréas aux stades avancés, l’expérience de la clinique chirurgicale « B » à propos de 34 cas. Type de document : thèse Auteurs : Ossama SAHHAB, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer Pancréas Avancé Diagnostic Traitement. Résumé : Le cancer du pancréas représente un véritable problème de santé public. L’adénocarcinome canalaire est de loin le plus fréquent des types histologiques, avec environ 90% des tumeurs pancréatiques. Il représente le troisième cancer digestif au Maroc avec une incidence entre 1.2 et 2.4% selon les registres nationaux.
Cette étude rétrospective s’est intéressée à la prise en charge palliative dont bénéficiaient les patients porteurs d’un cancer pancréatique aux stades avancés et à la description des causes du retard de diagnostic à la lumière des données de la littérature.
Les résultats obtenus à travers cette étude s’entendent à ceux des recherches récentes, et confirment l’importance d’initier une prise en charge palliative précoce, pour préserver la qualité de vie des patients et d’améliorer leur survie. Ilsdémontrent que plus précoce est le diagnostic, meilleure est la survie ; la réalité qui soulève la nécessité majeure d’un programme de dépistage à des stades du développement initiale de ce type de cancer.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1112017 Président : CHAD.B Directeur : MDAGHRI.J Juge : MSSROURI.R Juge : AIT ALI.A Juge : JAHID.A Le cancer du pancréas aux stades avancés, l’expérience de la clinique chirurgicale « B » à propos de 34 cas. [thèse] / Ossama SAHHAB, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer Pancréas Avancé Diagnostic Traitement. Résumé : Le cancer du pancréas représente un véritable problème de santé public. L’adénocarcinome canalaire est de loin le plus fréquent des types histologiques, avec environ 90% des tumeurs pancréatiques. Il représente le troisième cancer digestif au Maroc avec une incidence entre 1.2 et 2.4% selon les registres nationaux.
Cette étude rétrospective s’est intéressée à la prise en charge palliative dont bénéficiaient les patients porteurs d’un cancer pancréatique aux stades avancés et à la description des causes du retard de diagnostic à la lumière des données de la littérature.
Les résultats obtenus à travers cette étude s’entendent à ceux des recherches récentes, et confirment l’importance d’initier une prise en charge palliative précoce, pour préserver la qualité de vie des patients et d’améliorer leur survie. Ilsdémontrent que plus précoce est le diagnostic, meilleure est la survie ; la réalité qui soulève la nécessité majeure d’un programme de dépistage à des stades du développement initiale de ce type de cancer.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1112017 Président : CHAD.B Directeur : MDAGHRI.J Juge : MSSROURI.R Juge : AIT ALI.A Juge : JAHID.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1112017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M1112017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : Le CANCER DU SEIN : EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE C DE L’HOPITAL IBN SINA DE RABAT (A PROPOS DE 45 CAS). Type de document : thèse Auteurs : Hicham TAMOUR, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : : EPIDEMIOLOGIE DIAGNOSTIC TRAITEMENT EVOLUTION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Notre travail consiste en une étude rétrospective d’une série de 45 patientes hospitalisées à la Clinique Chirurgicale C de l’Hôpital Ibn Sina de Rabat pour cancer du sein entre 2000 et 2008.
L’analyse des différents aspects épidémio-cliniques, paracliniques, anatomopathologiques, thérapeutiques et évolutifs a montré que :
• L’âge moyen de nos patientes était de 46 ans avec un pic de fréquence entre 41 et 50 ans.
• 33,3% de nos patientes avaient consulté avant 3 mois et le délai moyen de consultation était de 14,5 mois.
• La découverte d’une masse à l’autopalpation des seins était le motif de consultation dans 55,6% des cas. Le QSE est la localisation principale (40%).
• Les formes localement évoluées (T3 et T4) représentent 46,66% des cas.
• L’image stellaire à la mammographie a été retrouvée dans 43,8% des cas.
• Le carcinome canalaire infiltrant est la forme histologique la plus fréquemment retrouvée, soit dans 66,7% des cas. Le grade II SBR a concerné 57,6% des tumeurs.
• Les métastases initiales ont été retrouvées dans 8,8% des cas.
• La chirurgie radicale a été largement indiquée, soit dans 73,3% des cas.
• A l’INO : Pour 20 de nos patientes :
La chimiothérapie en a concerné 19.
La radiothérapie pratiquée chez 17 patientes.
L’hormonothérapie, bénéficiée par 12 patientes.
• 27 de nos patientes ont été perdues de vue, 18 ont été suivies de façon régulière dont 3 ont été victimes de la survenue de métastases et une seule patiente a présenté une récidive loco-régionale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1562009 Président : MOHAMED AHLLAT Directeur : HASSAN IFRINE Juge : ABELMALEK HROURA Le CANCER DU SEIN : EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE C DE L’HOPITAL IBN SINA DE RABAT (A PROPOS DE 45 CAS). [thèse] / Hicham TAMOUR, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : : EPIDEMIOLOGIE DIAGNOSTIC TRAITEMENT EVOLUTION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Notre travail consiste en une étude rétrospective d’une série de 45 patientes hospitalisées à la Clinique Chirurgicale C de l’Hôpital Ibn Sina de Rabat pour cancer du sein entre 2000 et 2008.
L’analyse des différents aspects épidémio-cliniques, paracliniques, anatomopathologiques, thérapeutiques et évolutifs a montré que :
• L’âge moyen de nos patientes était de 46 ans avec un pic de fréquence entre 41 et 50 ans.
• 33,3% de nos patientes avaient consulté avant 3 mois et le délai moyen de consultation était de 14,5 mois.
• La découverte d’une masse à l’autopalpation des seins était le motif de consultation dans 55,6% des cas. Le QSE est la localisation principale (40%).
• Les formes localement évoluées (T3 et T4) représentent 46,66% des cas.
• L’image stellaire à la mammographie a été retrouvée dans 43,8% des cas.
• Le carcinome canalaire infiltrant est la forme histologique la plus fréquemment retrouvée, soit dans 66,7% des cas. Le grade II SBR a concerné 57,6% des tumeurs.
• Les métastases initiales ont été retrouvées dans 8,8% des cas.
• La chirurgie radicale a été largement indiquée, soit dans 73,3% des cas.
• A l’INO : Pour 20 de nos patientes :
La chimiothérapie en a concerné 19.
La radiothérapie pratiquée chez 17 patientes.
L’hormonothérapie, bénéficiée par 12 patientes.
• 27 de nos patientes ont été perdues de vue, 18 ont été suivies de façon régulière dont 3 ont été victimes de la survenue de métastases et une seule patiente a présenté une récidive loco-régionale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1562009 Président : MOHAMED AHLLAT Directeur : HASSAN IFRINE Juge : ABELMALEK HROURA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1562009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2009 Disponible
Titre : Cancers médullaires de la thyroïde : Expérience du service de chirurgie B (à propos de 10 cas) Type de document : thèse Auteurs : Hamza BENSAGHIR, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : CMT NEM 2 Calcitonine diagnostic traitement. Résumé : Le cancer médullaire de la thyroïde (CMT) est un cancer rare représentant 5 à 10% des cancers thyroïdiens. Il se développe aux dépends des cellules C parafolliculaires responsables de la sécrétion de calcitonine.
Ce type de carcinome majoritairement sous forme sporadique, n’a pas de cause connue spécifique mais dans près de 30% des cas ces tumeurs ont une forme familiale, cette affection héréditaire à transmission autosomique dominante est liée à des mutations germinales du gène RET, marqueur génétique du CMT. IL s’intègre alors dans la néoplasie endocrinienne multiple de type 2.
L’objectif de notre travail est d’analyser les modes de présentation cliniques du CMT, la prise en charge et le suivi.
Ainsi ont été inclus dans notre étude 10 cas de CMT, colligés au sein du service de chirurgie B de l'Hôpital Avicenne de Rabat durant la période s'étalant de 1997 à 2017.
Il s’agit de neuf femmes et un homme, l’âge moyen est de 48 ans, avec un pic entre 40-60 ans. Le nodule thyroïdien unique était la présentation clinique initiale dominante, suivi du goitre multihétéronodulaire et une métastase ganglionnaire. À l'échographie cervicale, la majorité les nodules étaient hypoéchogènes. Dans notre étude la recherche de NEM était négative. Les métastases à distance dans 10% des cas. Tous nos patients ont été opérés et ont bénéficié d’un suivi et d’un recul post-opératoire.
En conclusion, le carcinome médullaire de la thyroïde se caractérise par un potentiel métastatique élevé et une évolution relativement lente. L'absence de dosage de la calcitonine entraîne un retard dans le diagnostic et le traitement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0722018 Président : CHAD.B Directeur : MSSROURI.R Juge : TAGHY.A Juge : MDAGHRI.J Juge : JAHID.A Cancers médullaires de la thyroïde : Expérience du service de chirurgie B (à propos de 10 cas) [thèse] / Hamza BENSAGHIR, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CMT NEM 2 Calcitonine diagnostic traitement. Résumé : Le cancer médullaire de la thyroïde (CMT) est un cancer rare représentant 5 à 10% des cancers thyroïdiens. Il se développe aux dépends des cellules C parafolliculaires responsables de la sécrétion de calcitonine.
Ce type de carcinome majoritairement sous forme sporadique, n’a pas de cause connue spécifique mais dans près de 30% des cas ces tumeurs ont une forme familiale, cette affection héréditaire à transmission autosomique dominante est liée à des mutations germinales du gène RET, marqueur génétique du CMT. IL s’intègre alors dans la néoplasie endocrinienne multiple de type 2.
L’objectif de notre travail est d’analyser les modes de présentation cliniques du CMT, la prise en charge et le suivi.
Ainsi ont été inclus dans notre étude 10 cas de CMT, colligés au sein du service de chirurgie B de l'Hôpital Avicenne de Rabat durant la période s'étalant de 1997 à 2017.
Il s’agit de neuf femmes et un homme, l’âge moyen est de 48 ans, avec un pic entre 40-60 ans. Le nodule thyroïdien unique était la présentation clinique initiale dominante, suivi du goitre multihétéronodulaire et une métastase ganglionnaire. À l'échographie cervicale, la majorité les nodules étaient hypoéchogènes. Dans notre étude la recherche de NEM était négative. Les métastases à distance dans 10% des cas. Tous nos patients ont été opérés et ont bénéficié d’un suivi et d’un recul post-opératoire.
En conclusion, le carcinome médullaire de la thyroïde se caractérise par un potentiel métastatique élevé et une évolution relativement lente. L'absence de dosage de la calcitonine entraîne un retard dans le diagnostic et le traitement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0722018 Président : CHAD.B Directeur : MSSROURI.R Juge : TAGHY.A Juge : MDAGHRI.J Juge : JAHID.A Réservation
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Titre : CANDIDOSES URINAIRES EN REANIMATION AU CHU DE RABAT (2000-2005) (ESPECES DE CANDIDA ISOLEES ET PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE DE LA MALADIE) Type de document : thèse Auteurs : SAISSI LALLA MOUNA, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : CANDIDA CANDIDURIE CANDIDOSE URINE REANIMATION INFECTION COLONISATION EPIDEMIOLOGIE DIAGNOSTIC Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0152007 Président : AGOUMI ABDELAZIZ Directeur : AGOUMI ABDELAZIZ Juge : KABBAJ SAAD Juge : / Juge : / CANDIDOSES URINAIRES EN REANIMATION AU CHU DE RABAT (2000-2005) (ESPECES DE CANDIDA ISOLEES ET PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE DE LA MALADIE) [thèse] / SAISSI LALLA MOUNA, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CANDIDA CANDIDURIE CANDIDOSE URINE REANIMATION INFECTION COLONISATION EPIDEMIOLOGIE DIAGNOSTIC Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0152007 Président : AGOUMI ABDELAZIZ Directeur : AGOUMI ABDELAZIZ Juge : KABBAJ SAAD Juge : / Juge : / Réservation
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Titre : CAP-HR LES ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES,DIAGNOSTIQUES,THERAPEUTIQUES ET EVOLUTIFS , EXPERIENCE DE HMIMV RABAT (A PROPOS DE 149 CAS) Type de document : thèse Auteurs : ERRACHKI MOUAAD, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer prostate Haut risque Diagnostic Traitement Hormonotherapie radiotherapie Résumé :
Introduction : Le cancer de prostate est un problème de santé publique à cause de son incidence et de sa mortalité
Objectif : Etudier les données épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques, évolutifs, et rechercher des facteurs prédictifs de rechutes du CaP-HR..
Matériels et méthodes : C’est une étude rétrospective descriptive et analytique, portant sur 149 patients suivis pour CaP-HR prouvé histologiquement, au sein du service de radiothérapie de HMIMV de Rabat entre Avril 2009 et Décembre 2018.
Résultats : L’âge moyen :68,1 ans±6,4 ; le dépistage est réalisé chez 29,5% des cas ; Les signes urinaires étaient les symptômes les plus fréquents (sd obstructif 16,7%, irritatif 37,5%), le PSA initial médian 22ng/ml [11,1- 40] ; La preuve histologique a été obtenue par biopsie prostatique dans 87,24% cas.
L’évaluation de l’extension locorégionale par IRM pelvienne a été réalisée chez 99,3% des cas.
Traitement : - 132 patients (88,59%) ont bénéficié d’une association RT et HT (analogues LH-RH) longue (2 à 3 ans).
-17 patients (11,41%) ont bénéficié d’une PR couplée à un curage ilio-obturateur (14 patients) ; tous ces patients ont reçu RT post-opératoire (adjuvante ou de rattrapage) ± HT
Evolution : Avec un recul de 117 mois, 14 de nos patients (9,39%) ont présenté une récidive.
2 récidives biochimiques (1,34%), 5 locorégionales (3,35%) et 7 systémiques (4,69%) ; Les analyses univariée, multivariée ont permis de retenir Le PSA Nadir (P=0,022) et l’envahissement ganglionnaire (P=0,049) comme facteurs prédictifs de rechute.
Conclusion : le CaP HR est un groupe à risque élevé de mortalité spécifique liée à la progression après TTT D’où l’intérêt d’une prise en charge en RCP pour définir une stratégie thérapeutique optimale.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4412020 Président : EL MARJANY MOHAMMED Directeur : HADADI KHALID Juge : ANDALOUSSI SAGHIR KHALID Juge : MAHFOUD TARIK Juge : EL KACEMI HANAN CAP-HR LES ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES,DIAGNOSTIQUES,THERAPEUTIQUES ET EVOLUTIFS , EXPERIENCE DE HMIMV RABAT (A PROPOS DE 149 CAS) [thèse] / ERRACHKI MOUAAD, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer prostate Haut risque Diagnostic Traitement Hormonotherapie radiotherapie Résumé :
Introduction : Le cancer de prostate est un problème de santé publique à cause de son incidence et de sa mortalité
Objectif : Etudier les données épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques, évolutifs, et rechercher des facteurs prédictifs de rechutes du CaP-HR..
Matériels et méthodes : C’est une étude rétrospective descriptive et analytique, portant sur 149 patients suivis pour CaP-HR prouvé histologiquement, au sein du service de radiothérapie de HMIMV de Rabat entre Avril 2009 et Décembre 2018.
Résultats : L’âge moyen :68,1 ans±6,4 ; le dépistage est réalisé chez 29,5% des cas ; Les signes urinaires étaient les symptômes les plus fréquents (sd obstructif 16,7%, irritatif 37,5%), le PSA initial médian 22ng/ml [11,1- 40] ; La preuve histologique a été obtenue par biopsie prostatique dans 87,24% cas.
L’évaluation de l’extension locorégionale par IRM pelvienne a été réalisée chez 99,3% des cas.
Traitement : - 132 patients (88,59%) ont bénéficié d’une association RT et HT (analogues LH-RH) longue (2 à 3 ans).
-17 patients (11,41%) ont bénéficié d’une PR couplée à un curage ilio-obturateur (14 patients) ; tous ces patients ont reçu RT post-opératoire (adjuvante ou de rattrapage) ± HT
Evolution : Avec un recul de 117 mois, 14 de nos patients (9,39%) ont présenté une récidive.
2 récidives biochimiques (1,34%), 5 locorégionales (3,35%) et 7 systémiques (4,69%) ; Les analyses univariée, multivariée ont permis de retenir Le PSA Nadir (P=0,022) et l’envahissement ganglionnaire (P=0,049) comme facteurs prédictifs de rechute.
Conclusion : le CaP HR est un groupe à risque élevé de mortalité spécifique liée à la progression après TTT D’où l’intérêt d’une prise en charge en RCP pour définir une stratégie thérapeutique optimale.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4412020 Président : EL MARJANY MOHAMMED Directeur : HADADI KHALID Juge : ANDALOUSSI SAGHIR KHALID Juge : MAHFOUD TARIK Juge : EL KACEMI HANAN Réservation
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Titre : CARACTERISTIQUES DIAGNOSTIQUES, THERAPEUTIQUES ET EVOLUTIVES DES CANCERS DU COL UTERIN: EXPERIENCE DE L’HMIMV DE RABAT SUR UNE DUREE DE 03 ANS (2015-2017). Type de document : thèse Auteurs : LOUFOUMA ANDAKA Reine Lafleure, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer Col-utérin Diagnostic Radiothérapie Chimiothérapie Résumé : Introduction: le cancer du col utérin est l’un des cancers les plus répandus chez la femme; quatrième cancer au niveau mondial et deuxième cancer de la femme au Maroc.
Objectif: analyser les données épidémiologiques, cliniques, paracliniques, évolutives et les modalités thérapeutiques.
Matériel et méthodes: c’est une étude rétrospective sur 81 patientes suivies pour cancer du col utérin prouvé histologiquement au sein du service de radiothérapie de l’HMIMV de Rabat sur une durée de 03ans (2015-2017).
Résultats: L’âge moyen était 53,70ans±10,03. Le maitre symptôme était les métrorragies.
Le délai du diagnostic était compris entre 1mois et 3ans avec une médiane de 06 mois [2-12]. C’était un carcinome épidermoïde chez 87,7% de patientes (n=71).
Le stade FIGO le plus représenté était le stade IIB (38,3%), suivi du stade IIIB (11,1%). L’IRM était réalisée chez 75 patientes soit 92,6% et 56,8%(n=46) ont bénéficié d’un pet-scanner.
53 patientes (65,4%) ont été traitées par RCC,25patientes (30,9%) par chirurgie suivie ou non d’un traitement adjuvant (RCC ou RTH post-op) et 3,7% (n=3) par radiothérapie seule.
54 patientes (66,7%) étaient en bon contrôle loco-régional. 06 patientes (7,4%) présentaient une récidive locorégionale et 07(8,6%) cas de rechute métastatique.
Dans notre série, la survie globale à 5 ans est de 64,2% (n=52) avec un recul moyen de 29 mois, 12,3%(10) décédées et 23,5%(n=19) perdues de vue.
Conclusion: Plusieurs efforts sont encore à fournir sur la sensibilisation de la population et sur l’implication des acteurs de santé pour permettre un diagnostic précoce et une prise en charge optimale afin de diminuer les taux d’incidence et de mortalité.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1832020 Président : KOUACH.J Directeur : EL MARJANI.M Juge : NAZIH.M Juge : MAHFOUD.T Juge : MAJJAOUI.S CARACTERISTIQUES DIAGNOSTIQUES, THERAPEUTIQUES ET EVOLUTIVES DES CANCERS DU COL UTERIN: EXPERIENCE DE L’HMIMV DE RABAT SUR UNE DUREE DE 03 ANS (2015-2017). [thèse] / LOUFOUMA ANDAKA Reine Lafleure, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer Col-utérin Diagnostic Radiothérapie Chimiothérapie Résumé : Introduction: le cancer du col utérin est l’un des cancers les plus répandus chez la femme; quatrième cancer au niveau mondial et deuxième cancer de la femme au Maroc.
Objectif: analyser les données épidémiologiques, cliniques, paracliniques, évolutives et les modalités thérapeutiques.
Matériel et méthodes: c’est une étude rétrospective sur 81 patientes suivies pour cancer du col utérin prouvé histologiquement au sein du service de radiothérapie de l’HMIMV de Rabat sur une durée de 03ans (2015-2017).
Résultats: L’âge moyen était 53,70ans±10,03. Le maitre symptôme était les métrorragies.
Le délai du diagnostic était compris entre 1mois et 3ans avec une médiane de 06 mois [2-12]. C’était un carcinome épidermoïde chez 87,7% de patientes (n=71).
Le stade FIGO le plus représenté était le stade IIB (38,3%), suivi du stade IIIB (11,1%). L’IRM était réalisée chez 75 patientes soit 92,6% et 56,8%(n=46) ont bénéficié d’un pet-scanner.
53 patientes (65,4%) ont été traitées par RCC,25patientes (30,9%) par chirurgie suivie ou non d’un traitement adjuvant (RCC ou RTH post-op) et 3,7% (n=3) par radiothérapie seule.
54 patientes (66,7%) étaient en bon contrôle loco-régional. 06 patientes (7,4%) présentaient une récidive locorégionale et 07(8,6%) cas de rechute métastatique.
Dans notre série, la survie globale à 5 ans est de 64,2% (n=52) avec un recul moyen de 29 mois, 12,3%(10) décédées et 23,5%(n=19) perdues de vue.
Conclusion: Plusieurs efforts sont encore à fournir sur la sensibilisation de la population et sur l’implication des acteurs de santé pour permettre un diagnostic précoce et une prise en charge optimale afin de diminuer les taux d’incidence et de mortalité.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1832020 Président : KOUACH.J Directeur : EL MARJANI.M Juge : NAZIH.M Juge : MAHFOUD.T Juge : MAJJAOUI.S Réservation
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Titre : Les caractéristiques immunophénotypiques des leucémies aigüeslymphoblastiques Type de document : thèse Auteurs : Sara JEBBARI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Leucémie aigüe lymphoblastique Cytométrie en flux Diagnostic Maladie résiduelle minimale Résumé : La leucémie aigüe lymphoblastique est une affection médullaire caractérisée par une prolifération clonale de lymphoblastes malins. C’est une hémopathie maligne qui se rencontre plus fréquemment chez la population pédiatrique.
Cette néoplasie englobe des entités très hétérogènes se distinguant par leurs caractéristiques immunophénotypiques, caryotypiques et moléculaires. Cette caractérisation permet d’une part d’apprécier le pronostic de la leucémie et d’autre part de guider la prise en charge thérapeutique
Le diagnostic initial de LAL est évoqué sur l’hémogramme et le myélogramme par la recherche des blastes et doit impérativement être confirmé par l’immunophénotypage.
Pendant ces dernières décennies, la mise en évidence des marqueurs cellulaires par cytométrie en flux (CMF) a permis d’affirmer la nature de la lignée cellulaire et d’individualiser différents sous-groupes.
La CMF n’a pas pour objet de remplacer les techniques traditionnelles utilisées pour le diagnostic des LAL telles que la cytologie et la cytochimie, mais elle est un examen complémentaire indispensable pour poser le diagnostic de certitude.
En effet, elle permet de mieux définir le diagnostic et le pronostic de cette hémopathie, de prédire la réponse à une thérapie particulière ou encore de suivre l’évolution de la maladie au cours du traitement, par la détection de la maladie résiduelle (MRD).
La cytométrie en flux est parmi les méthodes les plus fiables et les plus validées pour évaluer la MRD dans la LAL, mais il faut avoir une bonne normalisation des processus pré-analytiques, analytiques et post-analytiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1662018 Président : MASRAR.A Directeur : JEAIDI.A Juge : BENKIRANE.S Juge : NAZIH.M Les caractéristiques immunophénotypiques des leucémies aigüeslymphoblastiques [thèse] / Sara JEBBARI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Leucémie aigüe lymphoblastique Cytométrie en flux Diagnostic Maladie résiduelle minimale Résumé : La leucémie aigüe lymphoblastique est une affection médullaire caractérisée par une prolifération clonale de lymphoblastes malins. C’est une hémopathie maligne qui se rencontre plus fréquemment chez la population pédiatrique.
Cette néoplasie englobe des entités très hétérogènes se distinguant par leurs caractéristiques immunophénotypiques, caryotypiques et moléculaires. Cette caractérisation permet d’une part d’apprécier le pronostic de la leucémie et d’autre part de guider la prise en charge thérapeutique
Le diagnostic initial de LAL est évoqué sur l’hémogramme et le myélogramme par la recherche des blastes et doit impérativement être confirmé par l’immunophénotypage.
Pendant ces dernières décennies, la mise en évidence des marqueurs cellulaires par cytométrie en flux (CMF) a permis d’affirmer la nature de la lignée cellulaire et d’individualiser différents sous-groupes.
La CMF n’a pas pour objet de remplacer les techniques traditionnelles utilisées pour le diagnostic des LAL telles que la cytologie et la cytochimie, mais elle est un examen complémentaire indispensable pour poser le diagnostic de certitude.
En effet, elle permet de mieux définir le diagnostic et le pronostic de cette hémopathie, de prédire la réponse à une thérapie particulière ou encore de suivre l’évolution de la maladie au cours du traitement, par la détection de la maladie résiduelle (MRD).
La cytométrie en flux est parmi les méthodes les plus fiables et les plus validées pour évaluer la MRD dans la LAL, mais il faut avoir une bonne normalisation des processus pré-analytiques, analytiques et post-analytiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1662018 Président : MASRAR.A Directeur : JEAIDI.A Juge : BENKIRANE.S Juge : NAZIH.M Réservation
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Titre : CARCINOME À CELLULES RÉNALES CHEZ L'ENFANT À PROPOS D'UN CAS Type de document : thèse Auteurs : JAMIL YASMINE, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Carcinome à cellules rénales Enfant Diagnostic Traitement Néphrectomie partielle Suivi Renal Cell Carcinoma Child Diagnosis Treatment partial nephrectomy Follow-Up سرطان الخلايا الكلوية استئصال جزئي للكلية متابعة Résumé : Le carcinome à cellules rénales est une tumeur peu courante durant l’enfance. Un seul cas a été
diagnostiqué à l’hôpital d’enfants de Rabat au service de chirurgie C.
Il s’agit d’une patiente âgée de 13 ans, diagnostiquée à l’occasion d’une auto- palpation d’une
masse abdominale, dont l’examen physique a révélé une masse du flanc droit, indolore, peu
mobile, en contact avec la région lombaire.
Le diagnostic positif a été posé par des examens radiologiques (échographie, tomodensitométrie
abdominale et IRM abdominale).
Le diagnostic de certitude est apporté par une étude anatomopathologique d’une biopsie rénale.
Sur le plan thérapeutique, la patiente a bénéficié d’une néphrectomie partielle.
L’évolution était favorable en post opératoire.
Un suivi a été proposé comprenant une radiographie standard tous les 3 mois pour révéler les
éventuelles métastases pulmonaires et une échographie rénale tous les deux mois.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3332024 Président : Mohamed El Amine BOUHAFS Directeur : Mohamed RAMI Juge : Leila Hessissen Juge : Siham El Haddad Juge : Fejjal Nawfal CARCINOME À CELLULES RÉNALES CHEZ L'ENFANT À PROPOS D'UN CAS [thèse] / JAMIL YASMINE, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Carcinome à cellules rénales Enfant Diagnostic Traitement Néphrectomie partielle Suivi Renal Cell Carcinoma Child Diagnosis Treatment partial nephrectomy Follow-Up سرطان الخلايا الكلوية استئصال جزئي للكلية متابعة Résumé : Le carcinome à cellules rénales est une tumeur peu courante durant l’enfance. Un seul cas a été
diagnostiqué à l’hôpital d’enfants de Rabat au service de chirurgie C.
Il s’agit d’une patiente âgée de 13 ans, diagnostiquée à l’occasion d’une auto- palpation d’une
masse abdominale, dont l’examen physique a révélé une masse du flanc droit, indolore, peu
mobile, en contact avec la région lombaire.
Le diagnostic positif a été posé par des examens radiologiques (échographie, tomodensitométrie
abdominale et IRM abdominale).
Le diagnostic de certitude est apporté par une étude anatomopathologique d’une biopsie rénale.
Sur le plan thérapeutique, la patiente a bénéficié d’une néphrectomie partielle.
L’évolution était favorable en post opératoire.
Un suivi a été proposé comprenant une radiographie standard tous les 3 mois pour révéler les
éventuelles métastases pulmonaires et une échographie rénale tous les deux mois.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3332024 Président : Mohamed El Amine BOUHAFS Directeur : Mohamed RAMI Juge : Leila Hessissen Juge : Siham El Haddad Juge : Fejjal Nawfal Réservation
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Titre : CARCINOME A CELLULES RENALES CHEZ L’ENFANT : A PROPOS DE CINQ CAS. Type de document : thèse Auteurs : BELLOUKI OMAR., Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Carcinome à cellules rénales Enfant Diagnostic Traitement. Résumé : Contrairement à l’adulte, le carcinome à cellules rénales est une tumeur rare chez l’enfant.
Sur une période de vingt-quatre ans (1995-2019), seulement 8 cas de carcinomes à cellules rénales ont été diagnostiqués à l’Hôpital d’Enfants de Rabat. Seulement cinq dossiers sur huit étaient exploitables et donc inclus dans notre étude.
Il s’agit de 3 filles et 2 garçons. L’âge moyen au moment du diagnostic était de 11 ans, avec un sexe ratio M/F de 2/3.
La symptomatologie clinique est caractérisée par des épisodes d’hématurie (trois patients), la palpation d’une masse abdominale (deux patients) et la présence de douleur abdominale (deux patients).
Aucun patient n'a présenté la triade clinique : hématurie, douleur abdominale et masse abdominale.
Le diagnostic positif de tumeur rénale a été posé sur des examens radiologiques (échographie et TDM abdominales).
Cependant, le diagnosticdu carcinome à cellules rénales est rarement évoqué en préopératoire. Dans notre étude, il a été suspecté chez un seul patient.
Le diagnostic de certitude repose sur l’étude anatomopathologique de la pièce de néphrectomie.
Sur le plan thérapeutique, 4 patients ont eu une chimiothérapie préopératoire sans résultat. A noter que la tumeur est chimio-et-radio-résistante.
Tous nos patients ont été opérés avec une exérèse complète. Un seul patient a reçu une chimiothérapie postopératoire. Aucun patient n’a reçu une radiothérapie postopératoire.
L’évolution était bonne chez les 5 malades sur un recul maximal de 48 mois.
Le 5ème patient était vivant sans récidive ni métastases, après l’évolution n’a pas pu être évaluée car le patient a été perdu de vue.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1382020 Président : BENSLIMANE.L Directeur : KISRA.M Juge : NOUINI.Y Juge : HESSISSEN.L CARCINOME A CELLULES RENALES CHEZ L’ENFANT : A PROPOS DE CINQ CAS. [thèse] / BELLOUKI OMAR., Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Carcinome à cellules rénales Enfant Diagnostic Traitement. Résumé : Contrairement à l’adulte, le carcinome à cellules rénales est une tumeur rare chez l’enfant.
Sur une période de vingt-quatre ans (1995-2019), seulement 8 cas de carcinomes à cellules rénales ont été diagnostiqués à l’Hôpital d’Enfants de Rabat. Seulement cinq dossiers sur huit étaient exploitables et donc inclus dans notre étude.
Il s’agit de 3 filles et 2 garçons. L’âge moyen au moment du diagnostic était de 11 ans, avec un sexe ratio M/F de 2/3.
La symptomatologie clinique est caractérisée par des épisodes d’hématurie (trois patients), la palpation d’une masse abdominale (deux patients) et la présence de douleur abdominale (deux patients).
Aucun patient n'a présenté la triade clinique : hématurie, douleur abdominale et masse abdominale.
Le diagnostic positif de tumeur rénale a été posé sur des examens radiologiques (échographie et TDM abdominales).
Cependant, le diagnosticdu carcinome à cellules rénales est rarement évoqué en préopératoire. Dans notre étude, il a été suspecté chez un seul patient.
Le diagnostic de certitude repose sur l’étude anatomopathologique de la pièce de néphrectomie.
Sur le plan thérapeutique, 4 patients ont eu une chimiothérapie préopératoire sans résultat. A noter que la tumeur est chimio-et-radio-résistante.
Tous nos patients ont été opérés avec une exérèse complète. Un seul patient a reçu une chimiothérapie postopératoire. Aucun patient n’a reçu une radiothérapie postopératoire.
L’évolution était bonne chez les 5 malades sur un recul maximal de 48 mois.
Le 5ème patient était vivant sans récidive ni métastases, après l’évolution n’a pas pu être évaluée car le patient a été perdu de vue.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1382020 Président : BENSLIMANE.L Directeur : KISRA.M Juge : NOUINI.Y Juge : HESSISSEN.L Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1382020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M1382020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
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Titre : LE CHOLANGIOCARCINOME INTRAHEPATIQUE : PARTICULARITÉ ANATOMOCLINIQUE ET ATTITUDE THÉRAPEUTIQUE (À PROPOS DE 3 CAS) Type de document : thèse Auteurs : TBEZ SOUKAINA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : cholangiocarcinome intrahépatique diagnostic imagerie histologie chirurgie radicale intrahepatic cholangiocarcinoma diagnosis imagery histology radical surgery سرطان القنوات الصفراوية؛ تشخيص تصوير؛ علم الانسجة؛ جراحة جذرية. Résumé : Introduction : le cholangiocarcinome intrahépatique représente 10 %
à 20 % des cancers primitifs du foie, soit le deuxième cancer après les carcinomes
hépatocellulaires et 8 à 10 % de tous les cholangiocarcinomes.
Objectif : notre étude apporte une mise au point sur une tumeur qui pose des problèmes
de diagnostics différentiels, de rappeler ses données épidémiologiques, cliniques et
paracliniques, d’étudier son traitement et son évolution, puis de confronter nos résultats avec
la littérature.
Matériel et méthode : nous présentons une étude rétrospective réalisée au service de
Chirurgie B du CHU Ibn Sina, Rabat-Salé, portant sur trois cas de cholangiocarcinome
intrahépatique de 2011 à 2022.
Résultats et discussion : il s’agit de 3 patients âgés de 40 ans, 65 ans et 87 ans, chez 2
patients la tumeur a été découverte fortuitement lors d’une échographie abdominale ; Le 3ème
présentait une symptomatologie digestive et une perte de poids. La TDM abdominale a été
réalisée dans tous les cas, l’IRM abdominale n’a été réalisée que chez 2 patients et était
contributive.
Dans tous les cas, l’histologie a établi le diagnostic et tous les patients ont bénéficié
d’une résection chirurgicale curative. Les suites opératoires étaient simples, une récidive a été
observée après 5 ans d’évolution. Une patiente est vivante sans récidive avec 11 ans de recul.
Conclusion : notre étude a colligé 3 cas de cholangiocarcinomes intrahépatiques
hospitalisés au service de Chirurgie B, ayant permis de préciser les particularités
anatomocliniques de ce cancer dont le diagnostic est difficile et nécessite l’implication des
examens morphologiques et anatomopathologiques. Le traitement curatif est chirurgical. Le
pronostic reste sombre : la survie à 5 ans est médiocre, et les récidives sont élevées.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1332023 Président : Abdellatif SETTAF Directeur : Abdellatif SETTAF Juge : Ittimade NASSAR Juge : Ahmed JAHID Juge : Ikram ERRABIH LE CHOLANGIOCARCINOME INTRAHEPATIQUE : PARTICULARITÉ ANATOMOCLINIQUE ET ATTITUDE THÉRAPEUTIQUE (À PROPOS DE 3 CAS) [thèse] / TBEZ SOUKAINA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : cholangiocarcinome intrahépatique diagnostic imagerie histologie chirurgie radicale intrahepatic cholangiocarcinoma diagnosis imagery histology radical surgery سرطان القنوات الصفراوية؛ تشخيص تصوير؛ علم الانسجة؛ جراحة جذرية. Résumé : Introduction : le cholangiocarcinome intrahépatique représente 10 %
à 20 % des cancers primitifs du foie, soit le deuxième cancer après les carcinomes
hépatocellulaires et 8 à 10 % de tous les cholangiocarcinomes.
Objectif : notre étude apporte une mise au point sur une tumeur qui pose des problèmes
de diagnostics différentiels, de rappeler ses données épidémiologiques, cliniques et
paracliniques, d’étudier son traitement et son évolution, puis de confronter nos résultats avec
la littérature.
Matériel et méthode : nous présentons une étude rétrospective réalisée au service de
Chirurgie B du CHU Ibn Sina, Rabat-Salé, portant sur trois cas de cholangiocarcinome
intrahépatique de 2011 à 2022.
Résultats et discussion : il s’agit de 3 patients âgés de 40 ans, 65 ans et 87 ans, chez 2
patients la tumeur a été découverte fortuitement lors d’une échographie abdominale ; Le 3ème
présentait une symptomatologie digestive et une perte de poids. La TDM abdominale a été
réalisée dans tous les cas, l’IRM abdominale n’a été réalisée que chez 2 patients et était
contributive.
Dans tous les cas, l’histologie a établi le diagnostic et tous les patients ont bénéficié
d’une résection chirurgicale curative. Les suites opératoires étaient simples, une récidive a été
observée après 5 ans d’évolution. Une patiente est vivante sans récidive avec 11 ans de recul.
Conclusion : notre étude a colligé 3 cas de cholangiocarcinomes intrahépatiques
hospitalisés au service de Chirurgie B, ayant permis de préciser les particularités
anatomocliniques de ce cancer dont le diagnostic est difficile et nécessite l’implication des
examens morphologiques et anatomopathologiques. Le traitement curatif est chirurgical. Le
pronostic reste sombre : la survie à 5 ans est médiocre, et les récidives sont élevées.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1332023 Président : Abdellatif SETTAF Directeur : Abdellatif SETTAF Juge : Ittimade NASSAR Juge : Ahmed JAHID Juge : Ikram ERRABIH Réservation
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Titre : LE CHONDROBLASTOME OSSEUX CHEZ L’ENFANT, PARTICULARITES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES (A PROPOS DE 02 OBSERVATIONS ORIGINALES). Type de document : thèse Auteurs : ZAGHDOUD Ilhame, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Chondroblastome Epidémiologie Diagnostic Traitement Enfant Résumé : Le chondroblastome constitue chez l’enfant et l’adulte jeune une tumeur osseuse bénigne rare. Cette tumeur cartilagineuse est localement agressive, rarement métastatique.
Nous rapportons 2 observations du chondroblastome chez des enfants colligées au service de traumatologie-orthopédie de l'hôpital d'enfants de Rabat, sur une période de 10 ans. Il s'agissait d’un garçon âgé de 13 ans atteint d’un chondroblastome du grand trochanter, et d’une fille âgée de 15 ans qui présente un chondroblastome de l’épiphyse tibiale supérieure. Nos deux observations se caractérisent également par une difficulté au diagnostic clinico-radiologique initial. Le principal traitement a été le curetage intra-lésionnel avec de bons résultats chez les 2 patients.
Le siège de prédilection du chondroblastome est l’épiphyse des os longs. La démarche diagnostique repose sur la clinique, la radiologie ainsi que la biopsie. La confirmation histologique est nécessaire avant de proposer un traitement chirurgical basé sur les techniques de curetage-comblement. Le risque de la récidive locale et de la transformation maligne après le traitement impose un suivi rigoureux à long terme.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4492019 Président : KADDOURI.N Directeur : DENDANE.M.A Juge : RAMI.M Juge : HASSANI.A Juge : ZOUAIDIA.F LE CHONDROBLASTOME OSSEUX CHEZ L’ENFANT, PARTICULARITES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES (A PROPOS DE 02 OBSERVATIONS ORIGINALES). [thèse] / ZAGHDOUD Ilhame, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Chondroblastome Epidémiologie Diagnostic Traitement Enfant Résumé : Le chondroblastome constitue chez l’enfant et l’adulte jeune une tumeur osseuse bénigne rare. Cette tumeur cartilagineuse est localement agressive, rarement métastatique.
Nous rapportons 2 observations du chondroblastome chez des enfants colligées au service de traumatologie-orthopédie de l'hôpital d'enfants de Rabat, sur une période de 10 ans. Il s'agissait d’un garçon âgé de 13 ans atteint d’un chondroblastome du grand trochanter, et d’une fille âgée de 15 ans qui présente un chondroblastome de l’épiphyse tibiale supérieure. Nos deux observations se caractérisent également par une difficulté au diagnostic clinico-radiologique initial. Le principal traitement a été le curetage intra-lésionnel avec de bons résultats chez les 2 patients.
Le siège de prédilection du chondroblastome est l’épiphyse des os longs. La démarche diagnostique repose sur la clinique, la radiologie ainsi que la biopsie. La confirmation histologique est nécessaire avant de proposer un traitement chirurgical basé sur les techniques de curetage-comblement. Le risque de la récidive locale et de la transformation maligne après le traitement impose un suivi rigoureux à long terme.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4492019 Président : KADDOURI.N Directeur : DENDANE.M.A Juge : RAMI.M Juge : HASSANI.A Juge : ZOUAIDIA.F Réservation
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Titre : LES CHONDROMES DE LA VOUTE CRANIENNE Type de document : thèse Auteurs : Marouane JIDAL, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Chondrome Intracrânien Voute Diagnostic Chirurgie Résumé : Introduction: Les chondromes intracrâniens sont des tumeurs bénignes extrêmement
rares. Ils ne représentant que 0,2% à 0,3% de toutes les tumeurs primitives intracrâniennes.
Seulement 30 cas, localisés au niveau de la voute, ont été rapportés dans la littérature. Nous
en rapportons dans ce sens une nouvelle observation.
Observation. Il s’agit d’un patient âgé de 19 ans, droitier, sans antécédents particuliers,
qui consulte pour des crises épileptiques d’apparition récente avec un syndrome
d’hypertension intracrânienne. Ces signes étaient associés à des troubles du comportement à
type de désinhibition et d’impulsivité.
Le bilan radiologique (TDM et IRM cérébrales) a objectivé une lésion extra axiale,
fronto-pariétale gauche à base d’implantation méningée large, de signal intermédiaire en T1 et
T2 hétérogène, sans restriction à la diffusion, se rehaussant de façon hétérogène après
injection du Gadolinium et mesurant 75 x 55mm. Ce processus exerce un effet de masse sur
les structures adjacentes. Le ventricule latéral gauche est partiellement collabé avec déviation
de la ligne médiane de 18mm vers la droite. Cet aspect est évocateur d’un méningiome
intracrânien. L’intervention chirurgicale a permis l’exérèse complète de la lésion qui
présentait un plan de clivage net avec le parenchyme cérébral. L’examen anatomopathologique a été compatible avec un chondrome. L’évolution a été favorable avec
disparition des signes d’hypertension intracrânienne. Aucun déficit neurologique n’a été
observé. Le contrôle scannographique a montré que l’exérèse a été complète. Six mois plus
tard le patient se portait bien et aucune crise épileptique n’a été observée.
Conclusion : Les chondromes intracrâniens sont exceptionnels. Ils surviennent
généralement chez l'adulte jeune. Leur diagnostic doit toujours rester à l’esprit. L’exérèse de
ceux localisés au niveau de la voute est souvent complèteNuméro (Thèse ou Mémoire) : M4662021 Président : Brahim EL MOSTARCHID Directeur : Miloudi GAZZAZ Juge : HAFSA CHAHDI Juge : Adyl MELHAOUI LES CHONDROMES DE LA VOUTE CRANIENNE [thèse] / Marouane JIDAL, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Chondrome Intracrânien Voute Diagnostic Chirurgie Résumé : Introduction: Les chondromes intracrâniens sont des tumeurs bénignes extrêmement
rares. Ils ne représentant que 0,2% à 0,3% de toutes les tumeurs primitives intracrâniennes.
Seulement 30 cas, localisés au niveau de la voute, ont été rapportés dans la littérature. Nous
en rapportons dans ce sens une nouvelle observation.
Observation. Il s’agit d’un patient âgé de 19 ans, droitier, sans antécédents particuliers,
qui consulte pour des crises épileptiques d’apparition récente avec un syndrome
d’hypertension intracrânienne. Ces signes étaient associés à des troubles du comportement à
type de désinhibition et d’impulsivité.
Le bilan radiologique (TDM et IRM cérébrales) a objectivé une lésion extra axiale,
fronto-pariétale gauche à base d’implantation méningée large, de signal intermédiaire en T1 et
T2 hétérogène, sans restriction à la diffusion, se rehaussant de façon hétérogène après
injection du Gadolinium et mesurant 75 x 55mm. Ce processus exerce un effet de masse sur
les structures adjacentes. Le ventricule latéral gauche est partiellement collabé avec déviation
de la ligne médiane de 18mm vers la droite. Cet aspect est évocateur d’un méningiome
intracrânien. L’intervention chirurgicale a permis l’exérèse complète de la lésion qui
présentait un plan de clivage net avec le parenchyme cérébral. L’examen anatomopathologique a été compatible avec un chondrome. L’évolution a été favorable avec
disparition des signes d’hypertension intracrânienne. Aucun déficit neurologique n’a été
observé. Le contrôle scannographique a montré que l’exérèse a été complète. Six mois plus
tard le patient se portait bien et aucune crise épileptique n’a été observée.
Conclusion : Les chondromes intracrâniens sont exceptionnels. Ils surviennent
généralement chez l'adulte jeune. Leur diagnostic doit toujours rester à l’esprit. L’exérèse de
ceux localisés au niveau de la voute est souvent complèteNuméro (Thèse ou Mémoire) : M4662021 Président : Brahim EL MOSTARCHID Directeur : Miloudi GAZZAZ Juge : HAFSA CHAHDI Juge : Adyl MELHAOUI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4662021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M4662021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
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Titre : Classification clinique et étiopathogénie de l’hypotrichoses congénitale chez l’enfant Type de document : thèse Auteurs : NASSI Kamar, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hypotrichose congénitale Diagnostic Classification clinique Aspects cliniques Etiopathogénie Traitement Résumé : L’hypotrichose congénitale décrit une diminution ou un arrêt de croissance des cheveux chez l’enfant apparent dès la naissance. Toute forme d'hypotrichose chez un enfant peut être une source majeure de stress psychologique pour toute la famille.
Plusieurs classifications de l’hypotrichose congénitale ont été proposées mais la plus acceptée et la plus pratique est celle proposée par Camacho. Cette classification divise largement l'hypotrichose congénitale en hypotrichose généralisée et localisée.
Lors de l'examen d'un enfant atteint d’hypotrichose, il convient de rechercher des anomalies ectodermiques ou des altérations du squelette associées et de faire des examens spécifiques ou généraux qui orientent vers une étiologie particulière .Il est également nécessaire de comprendre la base génétique de ces affections pour pouvoir effectuer des tests génétiques appropriés.
Le but de ce travail est d’étudier la classification de l’hypotrichose congénitale, les affections associées, leurs manifestations cliniques et leurs étiologies.
La prise en charge reste multidisciplinaire, avec une bonne coordination entre pédiatres, dermatologues et psychologues, associant un traitement symptomatique adapté à chaque étiologie et un bon soutien psychologique.
Les développements récents dans le domaine de la génétique et le recours à la thérapie génique, ont permis de mieux comprendre l'hypotrichose congénitale et de fournir des traitements plus prometteurs.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1342019 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Classification clinique et étiopathogénie de l’hypotrichoses congénitale chez l’enfant [thèse] / NASSI Kamar, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hypotrichose congénitale Diagnostic Classification clinique Aspects cliniques Etiopathogénie Traitement Résumé : L’hypotrichose congénitale décrit une diminution ou un arrêt de croissance des cheveux chez l’enfant apparent dès la naissance. Toute forme d'hypotrichose chez un enfant peut être une source majeure de stress psychologique pour toute la famille.
Plusieurs classifications de l’hypotrichose congénitale ont été proposées mais la plus acceptée et la plus pratique est celle proposée par Camacho. Cette classification divise largement l'hypotrichose congénitale en hypotrichose généralisée et localisée.
Lors de l'examen d'un enfant atteint d’hypotrichose, il convient de rechercher des anomalies ectodermiques ou des altérations du squelette associées et de faire des examens spécifiques ou généraux qui orientent vers une étiologie particulière .Il est également nécessaire de comprendre la base génétique de ces affections pour pouvoir effectuer des tests génétiques appropriés.
Le but de ce travail est d’étudier la classification de l’hypotrichose congénitale, les affections associées, leurs manifestations cliniques et leurs étiologies.
La prise en charge reste multidisciplinaire, avec une bonne coordination entre pédiatres, dermatologues et psychologues, associant un traitement symptomatique adapté à chaque étiologie et un bon soutien psychologique.
Les développements récents dans le domaine de la génétique et le recours à la thérapie génique, ont permis de mieux comprendre l'hypotrichose congénitale et de fournir des traitements plus prometteurs.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1342019 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Réservation
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Titre : Classification et étiopathogénie des alopécies chez l’enfant Type de document : thèse Auteurs : Amine OUSSALEM, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Alopécie Diagnostic Etiopathogénie Aspects cliniques Traitement Résumé : L'alopécie est une affection clinique courante et pénible dans le contexte des soins primaires et peut découler d'étiologies hétérogènes.
En pédiatrie, l’alopécie présente souvent des tendances différentes de celles des adultes.
Compte tenu des complications psychosociales qu’entrainent l'alopécie pédiatrique, un diagnostic et une prise en charge rapides sont particulièrement importants.
La classification des alopécies chez l’enfant permet de distinguer entre les alopécies congénitales et les alopécies acquises, entre les alopécies diffuses et les alopécies localisées, entre les alopécies cicatricielles et les alopécies non cicatricielles, notamment l'alopécie aréata, la Tinea capitis.
Les outils diagnostiques pour la perte de cheveux chez l'enfant comprennent une histoire de la maladie détaillée, un examen physique avec une évaluation ciblée des cheveux et du cuir chevelu de l'enfant, des écrans fongiques, un test de traction et, si possible, une microscopie légère et / ou une trichoscopie.
Les troubles capillaires pédiatriques provoquent des stress psychologiques et émotionnels chez les enfants et les parents. Ainsi, il est important que les parents comprennent bien l'étiologie et l'histoire naturelle de la maladie.
La prise en charge de l'alopécie nécessite une approche générale incluant un soutien psychosocial car les traitements ne sont disponibles que pour certaines conditions de perte de cheveux, et même les traitements disponibles ne sont pas toujours efficaces.
L’identification précoce de la pathologie et un traitement efficace ont permis d'obtenir de meilleurs résultats thérapeutiques chez les enfants. Dans la plupart des cas, on obtient de très bons résultats thérapeutiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0832018 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Classification et étiopathogénie des alopécies chez l’enfant [thèse] / Amine OUSSALEM, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Alopécie Diagnostic Etiopathogénie Aspects cliniques Traitement Résumé : L'alopécie est une affection clinique courante et pénible dans le contexte des soins primaires et peut découler d'étiologies hétérogènes.
En pédiatrie, l’alopécie présente souvent des tendances différentes de celles des adultes.
Compte tenu des complications psychosociales qu’entrainent l'alopécie pédiatrique, un diagnostic et une prise en charge rapides sont particulièrement importants.
La classification des alopécies chez l’enfant permet de distinguer entre les alopécies congénitales et les alopécies acquises, entre les alopécies diffuses et les alopécies localisées, entre les alopécies cicatricielles et les alopécies non cicatricielles, notamment l'alopécie aréata, la Tinea capitis.
Les outils diagnostiques pour la perte de cheveux chez l'enfant comprennent une histoire de la maladie détaillée, un examen physique avec une évaluation ciblée des cheveux et du cuir chevelu de l'enfant, des écrans fongiques, un test de traction et, si possible, une microscopie légère et / ou une trichoscopie.
Les troubles capillaires pédiatriques provoquent des stress psychologiques et émotionnels chez les enfants et les parents. Ainsi, il est important que les parents comprennent bien l'étiologie et l'histoire naturelle de la maladie.
La prise en charge de l'alopécie nécessite une approche générale incluant un soutien psychosocial car les traitements ne sont disponibles que pour certaines conditions de perte de cheveux, et même les traitements disponibles ne sont pas toujours efficaces.
L’identification précoce de la pathologie et un traitement efficace ont permis d'obtenir de meilleurs résultats thérapeutiques chez les enfants. Dans la plupart des cas, on obtient de très bons résultats thérapeutiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0832018 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0832018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M0832018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
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Titre : COMPLICATIONS DE XERODERMA PIGMENTOSUM CHEZ L’ENFANT. Type de document : thèse Auteurs : IBRAHIMI AHMED., Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : XERODERMA PIGMENTOSUM DIAGNOSTIC COMPLICATIONS TRAITEMENT, EVOLUTION ET PRONOSTIC. Résumé : Le xeroderma pigmentosum (XP) est une génodermatose rare et invalidante, autosomique récessive, classé en sept groupes génétiques dit groupe de complémentation XP (classés de A à G), en plus de la forme variante. Elle appartient aux pathologies dues à la déficience du système de réparation de l’ADN par excision de nucléotide. Ce défaut est responsable d’une sensibilité anormalement élevée aux rayons ultraviolets.
Notre travail, consiste à étudier les complications de la maladie ainsi que son profil épidémiologique et à préciser les caractéristiques cliniques et paracliniques ainsi que les particularités de la prise en charge thérapeutique de cette pathologie, cherchant ainsi à améliorer son pronostic par la prévention et la surveillance.
Le tableau clinique se caractérise par des lésions cutanées polymorphes réalisant un aspect poïkilodermie-like, une atteinte ophtalmique et une atteinte neurologique de sévérité variable. La précocité d’apparition de diverses complications en particulier les tumeurs cutanées bénignes et surtout malignes, des zones photoexposées de la peau, conditionne le pronostic fonctionnel et vital de cette maladie.
Le diagnostic se base essentiellement sur des critères cliniques et des tests de réparation de l’ADN après exposition aux UV (unscheduled DNA synthesis : UDS).
Sur le plan thérapeutique aucun traitement curatif n’existe pour cette pathologie. La prise en charge de ces patients est essentiellement préventive et symptomatique : elle repose sur la photoprotection totale et rigoureuse, le conseil génétique et le diagnostic prénatal dans les familles à risque. La thérapie génique représente une perspective d’avenir.
Le pronostic du XP reste à ce jour sombre et l’espérance de vie de ces patients est d’autant plus réduite que leur niveau socioéconomique est bas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2102013 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S COMPLICATIONS DE XERODERMA PIGMENTOSUM CHEZ L’ENFANT. [thèse] / IBRAHIMI AHMED., Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : XERODERMA PIGMENTOSUM DIAGNOSTIC COMPLICATIONS TRAITEMENT, EVOLUTION ET PRONOSTIC. Résumé : Le xeroderma pigmentosum (XP) est une génodermatose rare et invalidante, autosomique récessive, classé en sept groupes génétiques dit groupe de complémentation XP (classés de A à G), en plus de la forme variante. Elle appartient aux pathologies dues à la déficience du système de réparation de l’ADN par excision de nucléotide. Ce défaut est responsable d’une sensibilité anormalement élevée aux rayons ultraviolets.
Notre travail, consiste à étudier les complications de la maladie ainsi que son profil épidémiologique et à préciser les caractéristiques cliniques et paracliniques ainsi que les particularités de la prise en charge thérapeutique de cette pathologie, cherchant ainsi à améliorer son pronostic par la prévention et la surveillance.
Le tableau clinique se caractérise par des lésions cutanées polymorphes réalisant un aspect poïkilodermie-like, une atteinte ophtalmique et une atteinte neurologique de sévérité variable. La précocité d’apparition de diverses complications en particulier les tumeurs cutanées bénignes et surtout malignes, des zones photoexposées de la peau, conditionne le pronostic fonctionnel et vital de cette maladie.
Le diagnostic se base essentiellement sur des critères cliniques et des tests de réparation de l’ADN après exposition aux UV (unscheduled DNA synthesis : UDS).
Sur le plan thérapeutique aucun traitement curatif n’existe pour cette pathologie. La prise en charge de ces patients est essentiellement préventive et symptomatique : elle repose sur la photoprotection totale et rigoureuse, le conseil génétique et le diagnostic prénatal dans les familles à risque. La thérapie génique représente une perspective d’avenir.
Le pronostic du XP reste à ce jour sombre et l’espérance de vie de ces patients est d’autant plus réduite que leur niveau socioéconomique est bas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2102013 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2102013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M2102013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible
Titre : COMPOSANTE IMMUNOLOGIQUE DE LA RCH ET METHODES DIAGNOSTIC Type de document : thèse Auteurs : EL-GHAYTY YAHIA, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : RCH Microbiote Cellule épithéliale intestinale Immunologie Diagnostic UC Microbiota intestinal epithelial cell immunology diagnosis التھاب القولون التقرحي الجراثیم المعویة الخلایا الظھاریة المعویة علم المناعة التشخیص Résumé : Les avancées scientifiques ont permis d’approfondir notre compréhension des
phénomènes immuns complexes se déroulant à l’intérieur du corps humain, dont la
perturbation pourrait aboutir à plusieurs désordres, dont la RCH.
Le microbiote intestinal joue plusieurs rôles important: synthèse d’hormones et de
molécules anti-inflammatoires, barrière chimique par compétition aux nutriments ...
En plus, certaines recherches ont prouvé le rôle axial joué par les cellules de l’immunité
dans la situation d’eubiose permettant le bon fonctionnement de l’intestin.
L’interaction d’un microbiote dit «colitogène» avec un terrain de susceptibilité
génétique semble l’hypothèse la plus plausible expliquant la survenue de la RCH.
Malgré tous ces progrès, deux dilemmes s’imposent: On ne peut déterminer la causalité
entre dysfonction du microbiote et celle de l’appareil immun, et la certitude diagnostic reste
posé par les méthodes de fibroscopie traditionnelle, les techniques de biologie fiable étant
jusqu’ici en cours de développement.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4672022 Président : El Arbi BOUAITI Directeur : Abdelhamid ZRARA Juge : Hafid ZAHID Juge : Mahjouba BOUTARBOUCH COMPOSANTE IMMUNOLOGIQUE DE LA RCH ET METHODES DIAGNOSTIC [thèse] / EL-GHAYTY YAHIA, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : RCH Microbiote Cellule épithéliale intestinale Immunologie Diagnostic UC Microbiota intestinal epithelial cell immunology diagnosis التھاب القولون التقرحي الجراثیم المعویة الخلایا الظھاریة المعویة علم المناعة التشخیص Résumé : Les avancées scientifiques ont permis d’approfondir notre compréhension des
phénomènes immuns complexes se déroulant à l’intérieur du corps humain, dont la
perturbation pourrait aboutir à plusieurs désordres, dont la RCH.
Le microbiote intestinal joue plusieurs rôles important: synthèse d’hormones et de
molécules anti-inflammatoires, barrière chimique par compétition aux nutriments ...
En plus, certaines recherches ont prouvé le rôle axial joué par les cellules de l’immunité
dans la situation d’eubiose permettant le bon fonctionnement de l’intestin.
L’interaction d’un microbiote dit «colitogène» avec un terrain de susceptibilité
génétique semble l’hypothèse la plus plausible expliquant la survenue de la RCH.
Malgré tous ces progrès, deux dilemmes s’imposent: On ne peut déterminer la causalité
entre dysfonction du microbiote et celle de l’appareil immun, et la certitude diagnostic reste
posé par les méthodes de fibroscopie traditionnelle, les techniques de biologie fiable étant
jusqu’ici en cours de développement.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4672022 Président : El Arbi BOUAITI Directeur : Abdelhamid ZRARA Juge : Hafid ZAHID Juge : Mahjouba BOUTARBOUCH Réservation
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Titre : LA COXA VARA INFANTILE A PROPOS DE 9 CAS Type de document : thèse Auteurs : ASMAI YASSER, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : COXA VARA ENFANT DIAGNOSTIC OSTEOTOMIE DE VALGISATION EPIPHYSIODESE Résumé : La coxa vara infantile est une déformation trophique et progressive du col du fémur en varus avec un angle cervico-diaphysaire inferieur à 120°.Il s’agit d’une affection rare qui apparait après l’âge de la marche. Elle doit être distinguée des autres formes de coxa vara.
Nous rapportons 9 cas de coxa vara infantiles (16 hanches) colligés au service de traumato-orthopédie infantile de l’hôpital d’enfants de rabat entre 1988 et 2011.
L’âge de la première consultation variait entre 4 et 09 ans. 6 patients étaient des filles et 3 étaient des garçons. Sur le plan clinique, tous les patients présentaient une boiterie et la moitié avait une limitation des secteurs de mobilité en abduction et rotation interne. Tous les patients ont été opérés par ostéotomie de valgisation. L’épiphysiodèse du grand trochanter a été réalisée chez 5 patients.
Le résultat final a été apprécié selon l’évolution de l’angle cervico-diaphysaire. Il a été très bon dans 01 cas, bon chez 04 patients, moyen dans 02 cas et mauvais chez 02 patients.
La coxa vara est une affection rare et évolutive. Elle doit être opérée précocement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0432013 Président : ETTAIR.S Directeur : DENDANE.M.A Juge : BOUHAFS.M.E Juge : EL ALAMI.Z.F LA COXA VARA INFANTILE A PROPOS DE 9 CAS [thèse] / ASMAI YASSER, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : COXA VARA ENFANT DIAGNOSTIC OSTEOTOMIE DE VALGISATION EPIPHYSIODESE Résumé : La coxa vara infantile est une déformation trophique et progressive du col du fémur en varus avec un angle cervico-diaphysaire inferieur à 120°.Il s’agit d’une affection rare qui apparait après l’âge de la marche. Elle doit être distinguée des autres formes de coxa vara.
Nous rapportons 9 cas de coxa vara infantiles (16 hanches) colligés au service de traumato-orthopédie infantile de l’hôpital d’enfants de rabat entre 1988 et 2011.
L’âge de la première consultation variait entre 4 et 09 ans. 6 patients étaient des filles et 3 étaient des garçons. Sur le plan clinique, tous les patients présentaient une boiterie et la moitié avait une limitation des secteurs de mobilité en abduction et rotation interne. Tous les patients ont été opérés par ostéotomie de valgisation. L’épiphysiodèse du grand trochanter a été réalisée chez 5 patients.
Le résultat final a été apprécié selon l’évolution de l’angle cervico-diaphysaire. Il a été très bon dans 01 cas, bon chez 04 patients, moyen dans 02 cas et mauvais chez 02 patients.
La coxa vara est une affection rare et évolutive. Elle doit être opérée précocement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0432013 Président : ETTAIR.S Directeur : DENDANE.M.A Juge : BOUHAFS.M.E Juge : EL ALAMI.Z.F Réservation
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Titre : CRP et infections ostéoarticulaires sur prothèse. Type de document : thèse Auteurs : Hajar REGRAGUI, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : CRP diagnostic infection prothèse. Résumé : Objectif: Préciser la place de la CRP et de sa cinétique dans la prise en charge des infections ostéoarticulaires sur prothèse.
Les infections ostéoarticulaires sur prothèse constituent un problème de santé publique, en raison de leur nombre croissant, de la complexité de leur prise en charge diagnostique et de leur gravité potentielle notamment en termes fonctionnels.
La CRP est un élément majeur dans la prise en charge des infections ostéoarticulaires sur prothèse. C’est une protéine de la phase aigüe de l'inflammation. Elle est la plus rapide à s'élever lors d'une infection ou d'une réaction inflammatoire non infectieuse. Sa demi-vie est courte et elle est la première à se normaliser lors de la guérison de l'infection.
L’augmentation de la CRP lors d’une infection ostéoarticulaire sur prothèse est considérée comme un bon marqueur mais celle-ci n’est pas constante et, lorsqu’elle est constatée, n’est pas toujours importante, en particulier lors des infections secondaires, à distance de l’intervention. La persistance de son élévation fait craindre une complication et le retour de sa concentration à des valeurs physiologiques nous renseigne sur l'efficacité thérapeutique
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1072016 Président : ALKANDRY.S.E Directeur : ABOU EL ALAA.K Juge : EL MACHTANI.S Juge : BENKIRANE.S CRP et infections ostéoarticulaires sur prothèse. [thèse] / Hajar REGRAGUI, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CRP diagnostic infection prothèse. Résumé : Objectif: Préciser la place de la CRP et de sa cinétique dans la prise en charge des infections ostéoarticulaires sur prothèse.
Les infections ostéoarticulaires sur prothèse constituent un problème de santé publique, en raison de leur nombre croissant, de la complexité de leur prise en charge diagnostique et de leur gravité potentielle notamment en termes fonctionnels.
La CRP est un élément majeur dans la prise en charge des infections ostéoarticulaires sur prothèse. C’est une protéine de la phase aigüe de l'inflammation. Elle est la plus rapide à s'élever lors d'une infection ou d'une réaction inflammatoire non infectieuse. Sa demi-vie est courte et elle est la première à se normaliser lors de la guérison de l'infection.
L’augmentation de la CRP lors d’une infection ostéoarticulaire sur prothèse est considérée comme un bon marqueur mais celle-ci n’est pas constante et, lorsqu’elle est constatée, n’est pas toujours importante, en particulier lors des infections secondaires, à distance de l’intervention. La persistance de son élévation fait craindre une complication et le retour de sa concentration à des valeurs physiologiques nous renseigne sur l'efficacité thérapeutique
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1072016 Président : ALKANDRY.S.E Directeur : ABOU EL ALAA.K Juge : EL MACHTANI.S Juge : BENKIRANE.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1072016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible P1072016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : CRYPTOSPRIDIUM PARVUM RESULTATS D'UNE ENQUETE MENEE A L'HOPITAL D'ENFANT DE RABAT- DE DECEMBRE 2006 A JUIN 2007 Type de document : thèse Auteurs : RAMDANI KHADIJA, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : CRYPHOSPORIDIUM EPIDEMIOLOGIE DIAGNOSTIC PREVALENCE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0082008 Président : AGOUMI ABDELAZIZ Directeur : AGOUMI ABDELAZIZ Juge : BENCHEKROUN SOUMIA CRYPTOSPRIDIUM PARVUM RESULTATS D'UNE ENQUETE MENEE A L'HOPITAL D'ENFANT DE RABAT- DE DECEMBRE 2006 A JUIN 2007 [thèse] / RAMDANI KHADIJA, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CRYPHOSPORIDIUM EPIDEMIOLOGIE DIAGNOSTIC PREVALENCE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0082008 Président : AGOUMI ABDELAZIZ Directeur : AGOUMI ABDELAZIZ Juge : BENCHEKROUN SOUMIA Réservation
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Titre : CYSTADENOME DU PANCRÉAS (CYSTADENOME MUCINEUX A PROPOS 2 CAS) Type de document : thèse Auteurs : MOHAMED MINI HASNI, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : KYSTES MUCINEUX PANCRÉAS DIAGNOSTIC TRAITEMENT PRONOSTIC Résumé : Les kystes mucineux du pancréas sont des tumeurs kystiques qui se présentent sous trois formes:
bénignes appelés cystadénomes mucineux, malignes appelés cystadénocarcinomes mucineux et une
forme transitoire dite « borderline ». Dans notre étude, basée sur 2 cas nous avons rapporté deux
cystadénomes mucineux.
- les cystadénomes mucineux se découvrent souvent entre trente et quarante ans avec une nette prédominance féminine. Ils sont généralement situés au niveau du pancréas caudal. Ils sont le plus souvent asymptomatiques. Dans de rares cas, ils se manifestent par des douleurs épigastriques, parfois un ictère et une masse palpable en cas de tumeur volumineuse. Ces tumeurs à risque de dégénérescence maligne sont en général uniques, entourées par une capsule conjonctive collagénique et limitées par un épithélium cylindrique haut mucosécrétant. Il n’existe généralement pas de communication avec les canaux pancréatiques.
Les marqueurs tumoraux et les mucines sont élevés
- Le traitement repose sur l’exérèse chirurgicale. Le pronostic est souvent favorable.
- Tous nos patients ont bénéficié d’un traitement chirurgical à visée curative avec examen
anatomopathologique de la pièce d’exérèse . Les types histologiques retrouvés pour noscas
étaient cystadenome Mucineux du pancréas .
La bonne prise en charge de ces tumeurs nécessite une démarche décisionnelle multidisciplinaire incluant le biologiste, le radiologue l’anatomopathologiste, le chirurgien et l’oncologue.
- La réussite du traitement est conditionnée par la qualité de la prise en charge
et de la surveillance post-thérapeutique des malades.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1592021 Président : ZENTAR AZIZ Directeur : ZENTAR AZIZ Juge : LARAQUI HICHAM Juge : EL ABSI MOHAMED Juge : EL HJOUJI ABDERRAHMAN ; SAOUAB RACHIDA CYSTADENOME DU PANCRÉAS (CYSTADENOME MUCINEUX A PROPOS 2 CAS) [thèse] / MOHAMED MINI HASNI, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : KYSTES MUCINEUX PANCRÉAS DIAGNOSTIC TRAITEMENT PRONOSTIC Résumé : Les kystes mucineux du pancréas sont des tumeurs kystiques qui se présentent sous trois formes:
bénignes appelés cystadénomes mucineux, malignes appelés cystadénocarcinomes mucineux et une
forme transitoire dite « borderline ». Dans notre étude, basée sur 2 cas nous avons rapporté deux
cystadénomes mucineux.
- les cystadénomes mucineux se découvrent souvent entre trente et quarante ans avec une nette prédominance féminine. Ils sont généralement situés au niveau du pancréas caudal. Ils sont le plus souvent asymptomatiques. Dans de rares cas, ils se manifestent par des douleurs épigastriques, parfois un ictère et une masse palpable en cas de tumeur volumineuse. Ces tumeurs à risque de dégénérescence maligne sont en général uniques, entourées par une capsule conjonctive collagénique et limitées par un épithélium cylindrique haut mucosécrétant. Il n’existe généralement pas de communication avec les canaux pancréatiques.
Les marqueurs tumoraux et les mucines sont élevés
- Le traitement repose sur l’exérèse chirurgicale. Le pronostic est souvent favorable.
- Tous nos patients ont bénéficié d’un traitement chirurgical à visée curative avec examen
anatomopathologique de la pièce d’exérèse . Les types histologiques retrouvés pour noscas
étaient cystadenome Mucineux du pancréas .
La bonne prise en charge de ces tumeurs nécessite une démarche décisionnelle multidisciplinaire incluant le biologiste, le radiologue l’anatomopathologiste, le chirurgien et l’oncologue.
- La réussite du traitement est conditionnée par la qualité de la prise en charge
et de la surveillance post-thérapeutique des malades.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1592021 Président : ZENTAR AZIZ Directeur : ZENTAR AZIZ Juge : LARAQUI HICHAM Juge : EL ABSI MOHAMED Juge : EL HJOUJI ABDERRAHMAN ; SAOUAB RACHIDA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1592021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M1592021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
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Titre : CYSTOCELE: A PROPOS DE 33 CAS Type de document : thèse Auteurs : SAFAA AMMOURI, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : CYSTOCELE DIAGNOSTIC TRAITEMENT EVOLUTION Résumé : Introduction : La cystocèle est une pathologie féminine fréquente, qui constitue un sujet d’actualité en milieu urologique du fait du développement des techniques réparatrices.
Objectif : Cette étude a pour but d’analyser les aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques des cystocèles.
Matériel et méthodes: Notre étude est de type rétrospective, portant sur 33 patientes hospitalisées au service d’urologie B à l’hôpital Ibn Sina de Rabat, de 1998 à 2012.
Parmi ces patientes, 23 (soit 70%) ont eu une promontofixation dont 16 par laparotomie et 7 par coelioscopie, alors que 10 ont eu une chirurgie par voie basse.
Résultats: La fréquence des hospitalisations pour cystocèle avait augmenté progressivement dans notre service ; elle était de 0,46% dans la période (1998–2012). Parmi les facteurs de risque retrouvés, nous avons noté : la multiparité (93%), l’avortement (21%), la dystocie (18%), et la chirurgie pelvienne (9%). L’incontinence urinaire était présente chez 16 patientes (48%). Le grade 3 de cystocèle était le plus dominant (60%).
La durée de sondage urinaire était moins importante dans le groupe de patientes opérées par voie haute par rapport à la voie basse avec une différence statistiquement significative (p=0,005). 3 récidives ont été enregistrées après la chirurgie par voie basse. Une incontinence urinaire d’effort de novo est apparue chez 2 patientes.
Conclusion: Les anciennes techniques –à type de colporraphie antérieure–sont de moins en moins utilisées à cause de leur taux élevé de récidives. Les techniques opératoires des cystocèles ont évolué vers la promontofixation coelioscopique ou robotique et la plaque à 4 bras qui occupe une place de plus en plus importante avec des résultats anatomiques et fonctionnels satisfaisants, mais ne sont pas sûrs de résister à l’épreuve du temps.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1392013 Président : IBEN ATTYA ANDALOUSSI.A Directeur : EL KHADER. KH Juge : BRAHMI SLIMANI.R CYSTOCELE: A PROPOS DE 33 CAS [thèse] / SAFAA AMMOURI, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CYSTOCELE DIAGNOSTIC TRAITEMENT EVOLUTION Résumé : Introduction : La cystocèle est une pathologie féminine fréquente, qui constitue un sujet d’actualité en milieu urologique du fait du développement des techniques réparatrices.
Objectif : Cette étude a pour but d’analyser les aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques des cystocèles.
Matériel et méthodes: Notre étude est de type rétrospective, portant sur 33 patientes hospitalisées au service d’urologie B à l’hôpital Ibn Sina de Rabat, de 1998 à 2012.
Parmi ces patientes, 23 (soit 70%) ont eu une promontofixation dont 16 par laparotomie et 7 par coelioscopie, alors que 10 ont eu une chirurgie par voie basse.
Résultats: La fréquence des hospitalisations pour cystocèle avait augmenté progressivement dans notre service ; elle était de 0,46% dans la période (1998–2012). Parmi les facteurs de risque retrouvés, nous avons noté : la multiparité (93%), l’avortement (21%), la dystocie (18%), et la chirurgie pelvienne (9%). L’incontinence urinaire était présente chez 16 patientes (48%). Le grade 3 de cystocèle était le plus dominant (60%).
La durée de sondage urinaire était moins importante dans le groupe de patientes opérées par voie haute par rapport à la voie basse avec une différence statistiquement significative (p=0,005). 3 récidives ont été enregistrées après la chirurgie par voie basse. Une incontinence urinaire d’effort de novo est apparue chez 2 patientes.
Conclusion: Les anciennes techniques –à type de colporraphie antérieure–sont de moins en moins utilisées à cause de leur taux élevé de récidives. Les techniques opératoires des cystocèles ont évolué vers la promontofixation coelioscopique ou robotique et la plaque à 4 bras qui occupe une place de plus en plus importante avec des résultats anatomiques et fonctionnels satisfaisants, mais ne sont pas sûrs de résister à l’épreuve du temps.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1392013 Président : IBEN ATTYA ANDALOUSSI.A Directeur : EL KHADER. KH Juge : BRAHMI SLIMANI.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1392013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M1392013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible
Titre : CYTOGENETIQUE : TECHNIQUES ET APPORTS DANS LES LEUCEMIES AIGUES Type de document : thèse Auteurs : ALLALI ANOUAR, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : CYTOGENETIQUE LEUCEMIE AIGUE DIAGNOSTIC PRONOSTIC MALADIE RESIDUELLE Résumé : Les leucémies aigües représentent un modèle privilégié des mécanismes de cancérogenèse chez l’homme, par la présence récurrente d’anomalies génétiques impliquées dans leur processus oncogénique, et par la disponibilité de matériel tumoral.
Le diagnostic et la prise en charge thérapeutique de ces maladies font aujourd’hui une large place aux techniques de la cytogénétique conventionnelle et moléculaire.
Dans notre travail, nous avons décrit :
- Les principaux outils de cytogénétique conventionnelle et moléculaire utilisées dans la mise en évidence des modifications génétiques impliquées dans les leucémies aigües.
- les différentes anomalies chromosomiques, notamment les translocations, notées dans les leucémies aigües et leurs conséquences qui sont :
soit une activation transcriptionnelle.
soit la création d’un gène chimérique codant pour une protéine de fusion.
Notre étude a également, porté sur l’intérêt de la cytogénétique dans les nouvelles classifications des leucémies aigües, dans l’évaluation de leur pronostic et dans le suivi de la maladie résiduelle.
Il est probable que l’évolution des capacités d’analyse, de la grande quantité de résultats obtenus lors des études globales des transcrits et des protéines des échantillons leucémiques, permettra de dégager de nouvelles pistes dans la compréhension du rôle des anomalies secondaires dans le processus tumoral et une prise en charge thérapeutique à la carte des leucémies aigües.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0842012 Président : BELMEKKI.A Directeur : MESSAOUDI.N Juge : TELLAL.S CYTOGENETIQUE : TECHNIQUES ET APPORTS DANS LES LEUCEMIES AIGUES [thèse] / ALLALI ANOUAR, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CYTOGENETIQUE LEUCEMIE AIGUE DIAGNOSTIC PRONOSTIC MALADIE RESIDUELLE Résumé : Les leucémies aigües représentent un modèle privilégié des mécanismes de cancérogenèse chez l’homme, par la présence récurrente d’anomalies génétiques impliquées dans leur processus oncogénique, et par la disponibilité de matériel tumoral.
Le diagnostic et la prise en charge thérapeutique de ces maladies font aujourd’hui une large place aux techniques de la cytogénétique conventionnelle et moléculaire.
Dans notre travail, nous avons décrit :
- Les principaux outils de cytogénétique conventionnelle et moléculaire utilisées dans la mise en évidence des modifications génétiques impliquées dans les leucémies aigües.
- les différentes anomalies chromosomiques, notamment les translocations, notées dans les leucémies aigües et leurs conséquences qui sont :
soit une activation transcriptionnelle.
soit la création d’un gène chimérique codant pour une protéine de fusion.
Notre étude a également, porté sur l’intérêt de la cytogénétique dans les nouvelles classifications des leucémies aigües, dans l’évaluation de leur pronostic et dans le suivi de la maladie résiduelle.
Il est probable que l’évolution des capacités d’analyse, de la grande quantité de résultats obtenus lors des études globales des transcrits et des protéines des échantillons leucémiques, permettra de dégager de nouvelles pistes dans la compréhension du rôle des anomalies secondaires dans le processus tumoral et une prise en charge thérapeutique à la carte des leucémies aigües.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0842012 Président : BELMEKKI.A Directeur : MESSAOUDI.N Juge : TELLAL.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0842012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2012 Disponible
Titre : CYTOMEGALOVIRUS ET POUMON : ACTUALITES EPIDEMIOLOGIQUES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES. Type de document : thèse Auteurs : BELHAOUATE Majdouline, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cytomégalovirus poumon épidémiologie diagnostic traitement Résumé : Le Cytomégalovirus est un virus à ADN, de la famille des Herpesviridae.
C’est un virus strictement humain, endémique et ubiquitaire, qui a coévolué pendant des milliers d’années avec son hôte humain, présent dans le monde entier, avec une séroprévalence variante allant de 35 jusqu’à 100%.
Les infections à CMV représentent un véritable problème de santé publique du fait de leur fréquence et gravité.
L’objectif de notre de travail est de rappeler les principaux caractéristiques virologiques et épidémiologiques du CMV, et de décrire les actualités diagnostiques, thérapeutiques et prophylaxiques des infections respiratoires liées à ce virus.
La prévalence de l’infection pulmonaire à CMV est de 19% chez l’immunocompétent et 50% chez l’immunodéprimé.
La transmission iatrogène est définie comme cause principale de la contamination, la réactivation peut être distinguée chez les sujets en déficit immunitaire ou provoquée par le traitement immunosuppresseur de certaines pathologies inflammatoires chroniques ou néoplasiques.
Son expression clinique peut aller d’un simple syndrome grippal à une détresse hypoxémiante nécessitant la ventilation.
La méthode de choix dans le diagnostic virologique de l’infection pulmonaire à CMV est la détection du génome viral par PCR en temps réel.
L’administration intraveineuse du Ganciclovir est le traitement de choix en première intention lors d’une pneumonie à CMV, ainsi que de nouvelles molécules à but thérapeutique et préventif, ciblant d’autres étapes du cycle viral ont été développées.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0872020 Président : ZOUHDI.M Directeur : ABI.R Juge : GAOUZI.A Juge : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S CYTOMEGALOVIRUS ET POUMON : ACTUALITES EPIDEMIOLOGIQUES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES. [thèse] / BELHAOUATE Majdouline, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cytomégalovirus poumon épidémiologie diagnostic traitement Résumé : Le Cytomégalovirus est un virus à ADN, de la famille des Herpesviridae.
C’est un virus strictement humain, endémique et ubiquitaire, qui a coévolué pendant des milliers d’années avec son hôte humain, présent dans le monde entier, avec une séroprévalence variante allant de 35 jusqu’à 100%.
Les infections à CMV représentent un véritable problème de santé publique du fait de leur fréquence et gravité.
L’objectif de notre de travail est de rappeler les principaux caractéristiques virologiques et épidémiologiques du CMV, et de décrire les actualités diagnostiques, thérapeutiques et prophylaxiques des infections respiratoires liées à ce virus.
La prévalence de l’infection pulmonaire à CMV est de 19% chez l’immunocompétent et 50% chez l’immunodéprimé.
La transmission iatrogène est définie comme cause principale de la contamination, la réactivation peut être distinguée chez les sujets en déficit immunitaire ou provoquée par le traitement immunosuppresseur de certaines pathologies inflammatoires chroniques ou néoplasiques.
Son expression clinique peut aller d’un simple syndrome grippal à une détresse hypoxémiante nécessitant la ventilation.
La méthode de choix dans le diagnostic virologique de l’infection pulmonaire à CMV est la détection du génome viral par PCR en temps réel.
L’administration intraveineuse du Ganciclovir est le traitement de choix en première intention lors d’une pneumonie à CMV, ainsi que de nouvelles molécules à but thérapeutique et préventif, ciblant d’autres étapes du cycle viral ont été développées.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0872020 Président : ZOUHDI.M Directeur : ABI.R Juge : GAOUZI.A Juge : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0872020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M0872020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M0872020URL
Titre : Déficit en facteur XIII de la coagulation Type de document : thèse Auteurs : HDIOUD Salma, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Facteur XIII maladie héréditaire diagnostic test de solubilité des caillots FXIII recombinant. Résumé : Le facteur de coagulation XIII (FXIII) :derniere enzyme générée au cours de la cascade d’activation de la coagulation sanguine , est un facteur stabilisant de la fibrine qui contribue à l’hémostase à la cicatrisation et au maintien de la grossesse. Les patients présentant un déficit congénital en FXIII présentant une tendance hémorragique à vie , une cicatrisation anormale et une fausse couche récurrente.
La déficience en facteur XIII est une maladie héréditaire de la coagulation du sang, qui touche tant les femmes que les hommes. Chez la personne gravement atteinte, il peut survenir des saignements pouvant menacer la vie.
Le diagnostic de FXIIID est difficile en raison de la rareté du trouble , le test de solubilité des caillots reste le seul test de diagnostic pour FXIIID et l’analyse moléclaire doit etre utilisé pour confirmation.
Aujourd’hui la maladie est gérée avec succès par le concentré de F XIII et le F XIII recombinant pour la prophylaxie, il existe des concentrés de facteur XIII permettant de prévenir les saignements. Cette maladie est extrêmement rare. Pour cette raison, il est essentiel que le suivi médical de la personne atteinte soit assuré par un centre de traitement des problèmes de la coagulation du sang, tel qu’un centre de traitement de l’hémophilie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1182018 Président : BENKIRANE.S Directeur : MASRAR.A Juge : NAZIH.M Juge : DAMI.A Déficit en facteur XIII de la coagulation [thèse] / HDIOUD Salma, Auteur . - 2018.
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Mots-clés : Facteur XIII maladie héréditaire diagnostic test de solubilité des caillots FXIII recombinant. Résumé : Le facteur de coagulation XIII (FXIII) :derniere enzyme générée au cours de la cascade d’activation de la coagulation sanguine , est un facteur stabilisant de la fibrine qui contribue à l’hémostase à la cicatrisation et au maintien de la grossesse. Les patients présentant un déficit congénital en FXIII présentant une tendance hémorragique à vie , une cicatrisation anormale et une fausse couche récurrente.
La déficience en facteur XIII est une maladie héréditaire de la coagulation du sang, qui touche tant les femmes que les hommes. Chez la personne gravement atteinte, il peut survenir des saignements pouvant menacer la vie.
Le diagnostic de FXIIID est difficile en raison de la rareté du trouble , le test de solubilité des caillots reste le seul test de diagnostic pour FXIIID et l’analyse moléclaire doit etre utilisé pour confirmation.
Aujourd’hui la maladie est gérée avec succès par le concentré de F XIII et le F XIII recombinant pour la prophylaxie, il existe des concentrés de facteur XIII permettant de prévenir les saignements. Cette maladie est extrêmement rare. Pour cette raison, il est essentiel que le suivi médical de la personne atteinte soit assuré par un centre de traitement des problèmes de la coagulation du sang, tel qu’un centre de traitement de l’hémophilie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1182018 Président : BENKIRANE.S Directeur : MASRAR.A Juge : NAZIH.M Juge : DAMI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1182018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible P1182018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
P1182018URL
Titre : Délai diagnostic en oncologie pédiatrique. Type de document : thèse Auteurs : AHMUT Halima, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer diagnostic délai retard enfants Résumé : Contexte: un diagnostic précoce est fondamental en oncologie pédiatrique car il permet un traitement de la maladie a un stade précoce a moindre toxicité, moindre cout et meilleur résultat. Quelques études ont évalué les facteurs associés au délai diagnostic du cancer au diagnostic pour des enfants en Afrique.
Méthodes: nous avons procédé à une enquête auprès de 80 famille de patients suivi pour cancer au SHOP entre Janvier 2017 et aout 2017 . Nous avons étudié l’intervalle de temps entre le diagnostic initial et le diagnostic final et le début du traitement et les facteurs associés étudiés avec des intervalles plus courts.
Résultats : La période médiane du délai diagnostic dans notre étude était de 37 jours. L’intervalle moyen du médecin était plus élevé que l’intervalle moyen du patient (24 contre 7 jours) ; le sexe, la taille de la famille, le lieu de résidence et le type d’assurance maladie n’avaient pas de lien significatif avec l’intervalle du diagnostic. Le seul paramètre qui influençait sur ce délai du médecin est le niveau d’éducation des parents. Les facteurs associés à un intervalle significativement plus court de l’intervalle du patient étaient le niveau d’éducation élevé de la mère, l’âge à la présentation et le travail des parents, le premier médecin consulté et le type de la tumeur.
Nos résultats montrent que le niveau d’éducation de la mère est un facteur de délai de consultation plus court.
Donc, une sensibilisation plus grande du public et une éducation médicale continue pour les médecins généralistes et pédiatriques réduiraient le délai diagnostic du cancer pédiatrique dans notre pays. Et la mise en place de filière de référence des patients bien identifies.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2352018 Président : KHATTAB.M Directeur : HESSISSEN.L Juge : KILI.A Juge : EL KABABRI.M Juge : EL KHORASSANI.M Délai diagnostic en oncologie pédiatrique. [thèse] / AHMUT Halima, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer diagnostic délai retard enfants Résumé : Contexte: un diagnostic précoce est fondamental en oncologie pédiatrique car il permet un traitement de la maladie a un stade précoce a moindre toxicité, moindre cout et meilleur résultat. Quelques études ont évalué les facteurs associés au délai diagnostic du cancer au diagnostic pour des enfants en Afrique.
Méthodes: nous avons procédé à une enquête auprès de 80 famille de patients suivi pour cancer au SHOP entre Janvier 2017 et aout 2017 . Nous avons étudié l’intervalle de temps entre le diagnostic initial et le diagnostic final et le début du traitement et les facteurs associés étudiés avec des intervalles plus courts.
Résultats : La période médiane du délai diagnostic dans notre étude était de 37 jours. L’intervalle moyen du médecin était plus élevé que l’intervalle moyen du patient (24 contre 7 jours) ; le sexe, la taille de la famille, le lieu de résidence et le type d’assurance maladie n’avaient pas de lien significatif avec l’intervalle du diagnostic. Le seul paramètre qui influençait sur ce délai du médecin est le niveau d’éducation des parents. Les facteurs associés à un intervalle significativement plus court de l’intervalle du patient étaient le niveau d’éducation élevé de la mère, l’âge à la présentation et le travail des parents, le premier médecin consulté et le type de la tumeur.
Nos résultats montrent que le niveau d’éducation de la mère est un facteur de délai de consultation plus court.
Donc, une sensibilisation plus grande du public et une éducation médicale continue pour les médecins généralistes et pédiatriques réduiraient le délai diagnostic du cancer pédiatrique dans notre pays. Et la mise en place de filière de référence des patients bien identifies.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2352018 Président : KHATTAB.M Directeur : HESSISSEN.L Juge : KILI.A Juge : EL KABABRI.M Juge : EL KHORASSANI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2352018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M2352018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M2352018URLDEMARCHE DE DEPISTAGE ET DE DIAGNOSTIC DU PAPILLOMAVIRUS HUMAIN DANS L’OBJECTIF DE LA LUTTE CONTRE LE CONCERT DE COL. / ELOUARDIGHI Elias
Titre : DEMARCHE DE DEPISTAGE ET DE DIAGNOSTIC DU PAPILLOMAVIRUS HUMAIN DANS L’OBJECTIF DE LA LUTTE CONTRE LE CONCERT DE COL. Type de document : ouvrage Auteurs : ELOUARDIGHI Elias, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Virus du papillome humain col de l’utérus Diagnostic vaccin. Résumé : Le virus du papillome humain (VPH) est un virus à ADN. Il existe environ 150 génotype identifiés, dont seul une quinzaine d’VPH à haut risque (VPH-HR).
L’infection au VPH est la plus courante des infections sexuellement transmissibles.
Le virus à haut risque oncogène sont la cause du cancer du col utérin qui est le deuxième cancer de la femme en terme d’incidence faisant dans le monde environ 310 000 décès par an.
Compte tenu de l’épidémiologie du virus les VPH-HR ne devraient pas être recherchés avant l’âge de 30 ans et seulement suite à un frottis cervico-utérin douteux ou Atypical squamous cells of undetermined significance (ASC-US).
En effet plusieurs études avaient montré que les principaux VPH responsables de prêt de 80% des concerts sont les types 16, 18, 31 et45 dont les plus fréquemment rencontres sont le 16 et le18.
Au Maroc, et malgré les efforts des instances publiques, le diagnostic des pathologies utérines liées au VPH se fait souvent tardivement prédisposant les patientes a des conséquences dramatiques.
L’objectif de notre travail et de décrire la stratégie de dépistage et de diagnostic des infections au VPH, les thérapeutiques existantes ainsi les mesures de prophylaxie disponibles.
Le dépistage moléculaire du VHP devrait être associé à l’examen cytologique selon des algorithmes établis en fonction de l’âge de la patiente et de ses antécédents.
La combinaison de la cytologie et du test VPH permettra l’identification des patientes à haut risque pour le développement des lésions cervicales de haut grade et à la améliora la prévention et la prise en charge du concert du col.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4922019 Président : MRANI.S Directeur : ABI.R Juge : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A DEMARCHE DE DEPISTAGE ET DE DIAGNOSTIC DU PAPILLOMAVIRUS HUMAIN DANS L’OBJECTIF DE LA LUTTE CONTRE LE CONCERT DE COL. [ouvrage ] / ELOUARDIGHI Elias, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Virus du papillome humain col de l’utérus Diagnostic vaccin. Résumé : Le virus du papillome humain (VPH) est un virus à ADN. Il existe environ 150 génotype identifiés, dont seul une quinzaine d’VPH à haut risque (VPH-HR).
L’infection au VPH est la plus courante des infections sexuellement transmissibles.
Le virus à haut risque oncogène sont la cause du cancer du col utérin qui est le deuxième cancer de la femme en terme d’incidence faisant dans le monde environ 310 000 décès par an.
Compte tenu de l’épidémiologie du virus les VPH-HR ne devraient pas être recherchés avant l’âge de 30 ans et seulement suite à un frottis cervico-utérin douteux ou Atypical squamous cells of undetermined significance (ASC-US).
En effet plusieurs études avaient montré que les principaux VPH responsables de prêt de 80% des concerts sont les types 16, 18, 31 et45 dont les plus fréquemment rencontres sont le 16 et le18.
Au Maroc, et malgré les efforts des instances publiques, le diagnostic des pathologies utérines liées au VPH se fait souvent tardivement prédisposant les patientes a des conséquences dramatiques.
L’objectif de notre travail et de décrire la stratégie de dépistage et de diagnostic des infections au VPH, les thérapeutiques existantes ainsi les mesures de prophylaxie disponibles.
Le dépistage moléculaire du VHP devrait être associé à l’examen cytologique selon des algorithmes établis en fonction de l’âge de la patiente et de ses antécédents.
La combinaison de la cytologie et du test VPH permettra l’identification des patientes à haut risque pour le développement des lésions cervicales de haut grade et à la améliora la prévention et la prise en charge du concert du col.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4922019 Président : MRANI.S Directeur : ABI.R Juge : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4922019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M4922019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M4922019-1URL
Titre : Démarche diagnostique devant une neutropénie Type de document : thèse Auteurs : Randa OUAFIQ, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : polynucléaire neutrophile neutropénie constitutionnelle neutropénie acquise diagnostic Résumé : La neutropénie se définie par un taux de polynucléaires neutrophiles inférieur à 1500/mm³.On distingue classiquement les neutropénies légères (1000 –1500/ mm³), modérées (500 –1000/ mm³) et sévères (<500/ mm³).
L’objectif de ce travail est d’étudier la physiopathologie des neutropénies constitutionnelles et acquises, leurs étiologies et leur démarche diagnostique.
Les neutropénies peuvent être d’origine centrale comme ils peuvent être d’origine périphérique selon leur mécanisme physiopathologique.
Les étiologies d’une neutropénie sont classées en deux catégories principales :
Etiologies acquises qui peuvent être secondaire à une infection, à une intoxication médicamenteuse, à une carence nutritionnelle, à une hémopathie acquise, à des troubles endocriniens ou elles peuvent être idiopathiques.
Etiologies constitutionnelle peuvent être primitives ou liées à une maladie génétique complexe. Les neutropénies constitutionnelles primitives comportent schématiquement deux entités : la neutropénie congénitale sévère et la neutropénie cyclique. Tandis que les neutropénies constitutionnelles qui sont liées à une maladie génétique complexe sont des neutropénies qui sont associées soit à des déficits immunitairs, des hémopathies constitutionnelles, des anomalies métaboliques ou à des syndromes malformatifs.
Le diagnostic biologique des neutropénies se base sur l’analyse d’un hémogramme, d’un frottis sanguin et d’un myélogramme.
Les autres tests tell que la culture des progeniteurs médullaires, la recherche des anticorps anti-leucocytaires, le dosage des lysozymes sériques, aident à définir l’étiologie de la neutropénie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0692018 Président : MASRAR.A Directeur : NAZIH.M Juge : DAMI.A Juge : BENKIRANE.S Démarche diagnostique devant une neutropénie [thèse] / Randa OUAFIQ, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : polynucléaire neutrophile neutropénie constitutionnelle neutropénie acquise diagnostic Résumé : La neutropénie se définie par un taux de polynucléaires neutrophiles inférieur à 1500/mm³.On distingue classiquement les neutropénies légères (1000 –1500/ mm³), modérées (500 –1000/ mm³) et sévères (<500/ mm³).
L’objectif de ce travail est d’étudier la physiopathologie des neutropénies constitutionnelles et acquises, leurs étiologies et leur démarche diagnostique.
Les neutropénies peuvent être d’origine centrale comme ils peuvent être d’origine périphérique selon leur mécanisme physiopathologique.
Les étiologies d’une neutropénie sont classées en deux catégories principales :
Etiologies acquises qui peuvent être secondaire à une infection, à une intoxication médicamenteuse, à une carence nutritionnelle, à une hémopathie acquise, à des troubles endocriniens ou elles peuvent être idiopathiques.
Etiologies constitutionnelle peuvent être primitives ou liées à une maladie génétique complexe. Les neutropénies constitutionnelles primitives comportent schématiquement deux entités : la neutropénie congénitale sévère et la neutropénie cyclique. Tandis que les neutropénies constitutionnelles qui sont liées à une maladie génétique complexe sont des neutropénies qui sont associées soit à des déficits immunitairs, des hémopathies constitutionnelles, des anomalies métaboliques ou à des syndromes malformatifs.
Le diagnostic biologique des neutropénies se base sur l’analyse d’un hémogramme, d’un frottis sanguin et d’un myélogramme.
Les autres tests tell que la culture des progeniteurs médullaires, la recherche des anticorps anti-leucocytaires, le dosage des lysozymes sériques, aident à définir l’étiologie de la neutropénie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0692018 Président : MASRAR.A Directeur : NAZIH.M Juge : DAMI.A Juge : BENKIRANE.S Réservation
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Titre : La dénutrition et les compléments nutritionnels oraux. Type de document : thèse Auteurs : Boutaina BENTAALLA SOULAIMANI, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Dénutrition complications diagnostic compléments nutritionnels oraux. Résumé : La dénutrition est un problème de santé publique, sa prévalence est élevée et souvent méconnue. C’est aussi une complication bien reconnue de nombreuses affections, dont elle marque un tournant pronostic puisqu’elle augmente le risque de mortalité et de nombreuses complications.
La dénutrition est un état de déficit en énergie, en protéines ou en n’importe quel autre macro- ou micronutriment spécifique, produisant un changement mesurable des fonctions corporelles et/ou de la composition corporelle, associé à une aggravation du pronostic des maladies. Il y a «dénutrition » lorsque le bilan protéique, influencé négativement par un bilan énergétique négatif, devient insuffisant pour répondre aux besoins métaboliques de l’organisme. Elle est l’aboutissement de l’amaigrissement volontaire ou non.
Le diagnostic repose sur des outils simples, et doit aboutir à une réflexion sur les conditions qui ont entraîné la dénutrition et sur la mise en place de solutions, ceci avant l’apparition des complications.
Il nous paraît fondamental de tout faire pour médicaliser tout état dénutri selon plusieurs schémas thérapeutiques dont le principal est la complémentation orale : Les compléments nutritionnels oraux sont des aliments diététiques destinés à des fins médicales spéciales, ils constituent un moyen simple pour augmenter les apports nutritionnels des patients dénutris ou à risque de dénutrition. L’observance au long cours de ces produits diététiques, en majorité prêts à l’emploi, peut être difficile mais peut aussi être améliorée si les objectifs nutritionnels sont raisonnables et bien explicités au patient et si des conditions de prescription et d’administration rigoureuses sont respectées.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0202015 Président : ZOUHDI.M Directeur : TELLAL.S Juge : NAZIH.M Juge : LEMKHANATE.Z Juge : SEKHSOKH.Y La dénutrition et les compléments nutritionnels oraux. [thèse] / Boutaina BENTAALLA SOULAIMANI, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Dénutrition complications diagnostic compléments nutritionnels oraux. Résumé : La dénutrition est un problème de santé publique, sa prévalence est élevée et souvent méconnue. C’est aussi une complication bien reconnue de nombreuses affections, dont elle marque un tournant pronostic puisqu’elle augmente le risque de mortalité et de nombreuses complications.
La dénutrition est un état de déficit en énergie, en protéines ou en n’importe quel autre macro- ou micronutriment spécifique, produisant un changement mesurable des fonctions corporelles et/ou de la composition corporelle, associé à une aggravation du pronostic des maladies. Il y a «dénutrition » lorsque le bilan protéique, influencé négativement par un bilan énergétique négatif, devient insuffisant pour répondre aux besoins métaboliques de l’organisme. Elle est l’aboutissement de l’amaigrissement volontaire ou non.
Le diagnostic repose sur des outils simples, et doit aboutir à une réflexion sur les conditions qui ont entraîné la dénutrition et sur la mise en place de solutions, ceci avant l’apparition des complications.
Il nous paraît fondamental de tout faire pour médicaliser tout état dénutri selon plusieurs schémas thérapeutiques dont le principal est la complémentation orale : Les compléments nutritionnels oraux sont des aliments diététiques destinés à des fins médicales spéciales, ils constituent un moyen simple pour augmenter les apports nutritionnels des patients dénutris ou à risque de dénutrition. L’observance au long cours de ces produits diététiques, en majorité prêts à l’emploi, peut être difficile mais peut aussi être améliorée si les objectifs nutritionnels sont raisonnables et bien explicités au patient et si des conditions de prescription et d’administration rigoureuses sont respectées.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0202015 Président : ZOUHDI.M Directeur : TELLAL.S Juge : NAZIH.M Juge : LEMKHANATE.Z Juge : SEKHSOKH.Y Réservation
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Titre : DERMATOSES AUTO IMMUNES : ACTUALITES PHYSIOPATHOLOGIQUES , DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES. Type de document : thèse Auteurs : Hanane AKSIM, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : dermatoses auto-immunité diagnostic Résumé : Les dermatoses auto-immunes constituent un groupe de maladie
hétérogène très diverses, rare et de pronostic variable, parfois péjoratif, sont
caractérisées par la production d’auto anticorps dirigés contre les structures
d’adhésion de la peau, elles se divisent en deux groupes selon le site de clivage :
les pemphigus et les maladies sous-épidermiques.
L’établissement du diagnostic repose sur une démarche rigoureuse,
d’abord clinique qui constate l’aspect, la topographie et l’étendue des lésions, puis
histologique et confirmé par les examens complémentaires en particulier
immunopathologiques : l’immunofluorescences directe et indirecte, ELISA.
La prise en charge est souvent difficile, impliquant un traitement long,
faisant appel surtout à la corticothérapie locale ou générale et la dapsone,associées
en cas de nécessité à d’autres traitements comme les immunosuppresseurs.
Le pronostic est différent d’une dermatose à l’autre. Il dépend de
plusieurs critères, la sévérité des lésions, de la surveillance clinique et biologique
et de la qualité de l’observance thérapeutique.
L’objectif de ce travail est de faire une mise au point sur les actuelles
connaissances physiopathologiques, diagnostiques et thérapeutiques des
dermatoses auto-immunes.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4202022 Président : El arbi BOUAITI Directeur : Abdelhamid ZRARA Juge : Naoufal HJIRA Juge : Majdouline OBTEL DERMATOSES AUTO IMMUNES : ACTUALITES PHYSIOPATHOLOGIQUES , DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES. [thèse] / Hanane AKSIM, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : dermatoses auto-immunité diagnostic Résumé : Les dermatoses auto-immunes constituent un groupe de maladie
hétérogène très diverses, rare et de pronostic variable, parfois péjoratif, sont
caractérisées par la production d’auto anticorps dirigés contre les structures
d’adhésion de la peau, elles se divisent en deux groupes selon le site de clivage :
les pemphigus et les maladies sous-épidermiques.
L’établissement du diagnostic repose sur une démarche rigoureuse,
d’abord clinique qui constate l’aspect, la topographie et l’étendue des lésions, puis
histologique et confirmé par les examens complémentaires en particulier
immunopathologiques : l’immunofluorescences directe et indirecte, ELISA.
La prise en charge est souvent difficile, impliquant un traitement long,
faisant appel surtout à la corticothérapie locale ou générale et la dapsone,associées
en cas de nécessité à d’autres traitements comme les immunosuppresseurs.
Le pronostic est différent d’une dermatose à l’autre. Il dépend de
plusieurs critères, la sévérité des lésions, de la surveillance clinique et biologique
et de la qualité de l’observance thérapeutique.
L’objectif de ce travail est de faire une mise au point sur les actuelles
connaissances physiopathologiques, diagnostiques et thérapeutiques des
dermatoses auto-immunes.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4202022 Président : El arbi BOUAITI Directeur : Abdelhamid ZRARA Juge : Naoufal HJIRA Juge : Majdouline OBTEL Réservation
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Titre : LES DERMATOSES AU COURS D’UNE INFECTION VIH/SIDA CHEZ L’ENFANT. Type de document : thèse Auteurs : GUEROUAL YOUSSEF, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : SIDA TRANSMISSION DIAGNOSTIC DERMATOSES TRAITEMENT. Résumé : Le syndrome de l’immunodéficience acquise (SIDA) est un ensemble de manifestations infectieuses et /ou tumorales, secondaires à une immunodépression cellulaire profonde provoquée par un rétrovirus (VIH).
L’infection à VIH demeure un problème majeur de santé publique dans le monde.
La transmission peut se faire par transfusion ou don d’organe, par voie transplacentaire et surtout par voie sexuelle. Un seul contact suffit pour être infecté.
Le diagnostic clinique est basé sur des manifestations cliniques qui sont soit en rapport avec le virus lui-même soit secondaires au déficit immunitaire engendré par le virus.
Le diagnostic biologique de l’infection à VIH repose sur des méthodes directes et indirectes.
La mesure régulière du taux de lymphocyte CD4+ est le test le plus fiable pour l’évaluation du statut immunitaire.
Chez l'enfant les manifestations cutanées les plus fréquentes sont la candidose buccale, l'herpès cutanéo-muqueux et les infections bactériennes. Ces dermatoses infectieuses sont rarement dues à des agents infectieux opportunistes. Souvent il s'agit de dermatoses courantes, mais l'extension des lésions, leur évolution rapide, le manque d'efficacité des thérapeutiques, et la fréquence des rechutes évoquent une infection par le VIH.
Le traitement existe en deux classes d’Antirétroviraux qui agissent sur deux sites différents dans le cycle de la réplication du VIH : Les inhibiteurs de la transcriptase inverse et les inhibiteurs de la protéase (I P).
Les bases de la prescription se résument en: sérologique de confirmation, dosage de la charge virale si possible, classification immuno-clinique et traitement des infections opportunistes.
Chez l’enfant, cette affection est encore plus complexe, le diagnostic n’est pas facile et la prise en charge est encore plus compromise par un manque de données pharmacocinétiques pour plusieurs molécules antirétrovirale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2422013 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : MANSOURI.F LES DERMATOSES AU COURS D’UNE INFECTION VIH/SIDA CHEZ L’ENFANT. [thèse] / GUEROUAL YOUSSEF, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : SIDA TRANSMISSION DIAGNOSTIC DERMATOSES TRAITEMENT. Résumé : Le syndrome de l’immunodéficience acquise (SIDA) est un ensemble de manifestations infectieuses et /ou tumorales, secondaires à une immunodépression cellulaire profonde provoquée par un rétrovirus (VIH).
L’infection à VIH demeure un problème majeur de santé publique dans le monde.
La transmission peut se faire par transfusion ou don d’organe, par voie transplacentaire et surtout par voie sexuelle. Un seul contact suffit pour être infecté.
Le diagnostic clinique est basé sur des manifestations cliniques qui sont soit en rapport avec le virus lui-même soit secondaires au déficit immunitaire engendré par le virus.
Le diagnostic biologique de l’infection à VIH repose sur des méthodes directes et indirectes.
La mesure régulière du taux de lymphocyte CD4+ est le test le plus fiable pour l’évaluation du statut immunitaire.
Chez l'enfant les manifestations cutanées les plus fréquentes sont la candidose buccale, l'herpès cutanéo-muqueux et les infections bactériennes. Ces dermatoses infectieuses sont rarement dues à des agents infectieux opportunistes. Souvent il s'agit de dermatoses courantes, mais l'extension des lésions, leur évolution rapide, le manque d'efficacité des thérapeutiques, et la fréquence des rechutes évoquent une infection par le VIH.
Le traitement existe en deux classes d’Antirétroviraux qui agissent sur deux sites différents dans le cycle de la réplication du VIH : Les inhibiteurs de la transcriptase inverse et les inhibiteurs de la protéase (I P).
Les bases de la prescription se résument en: sérologique de confirmation, dosage de la charge virale si possible, classification immuno-clinique et traitement des infections opportunistes.
Chez l’enfant, cette affection est encore plus complexe, le diagnostic n’est pas facile et la prise en charge est encore plus compromise par un manque de données pharmacocinétiques pour plusieurs molécules antirétrovirale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2422013 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : MANSOURI.F Réservation
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Titre : Dermatoses virales courantes chez l’adulte Type de document : thèse Auteurs : BELMOURIDA Siham, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Dermatose Virus Adulte Diagnostic Traitement. Résumé : Plus qu'une simple enveloppe, la peau est un organe à part entière. C'est même celui dont la masse et la surface sont les plus importantes. Véritables interfaces avec le monde extérieur, elle protège les autres organes des infections, des blessures et des rayons solaires nocifs.
Les dermatoses virales chez l’adulte sont fréquemment responsables de consultations auprès des médecins généralistes. Les praticiens concernés se retrouvent alors en première ligne pour gérer ces situations qui sont fréquentes.
Ces dermatoses sont généralement bénignes mais elles peuvent être dramatiques pour :
• Certaines situations : si elles sont non ou mal prises en charge ou si elles surviennent sur un terrain d’immunodépression chez la femme enceinte ou chez les patients atteints de VIH...
• Certaines localisations : qui peuvent engager le pronostic vital, fonctionnel ou esthétique comme dans le cas d’atteinte viscérale de certaines viroses, ou en cas d’atteinte oculaire ou cérébro-méningée.
Dans notre travail on va essayer de faire une revue bibliographique afin de :
• Discuter à la lumière de la littérature les nouvelles données épidémiologiques, physiopathologiques, étiologiques et thérapeutiques concernant ces dermatoses virales.
• Rapporter les différentes stratégies thérapeutiques adoptées et la réponse à ces thérapeutiques.
• Profiter de ce travail pour une meilleure gestion des patients atteints de dermatoses virales.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3682017 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Dermatoses virales courantes chez l’adulte [thèse] / BELMOURIDA Siham, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Dermatose Virus Adulte Diagnostic Traitement. Résumé : Plus qu'une simple enveloppe, la peau est un organe à part entière. C'est même celui dont la masse et la surface sont les plus importantes. Véritables interfaces avec le monde extérieur, elle protège les autres organes des infections, des blessures et des rayons solaires nocifs.
Les dermatoses virales chez l’adulte sont fréquemment responsables de consultations auprès des médecins généralistes. Les praticiens concernés se retrouvent alors en première ligne pour gérer ces situations qui sont fréquentes.
Ces dermatoses sont généralement bénignes mais elles peuvent être dramatiques pour :
• Certaines situations : si elles sont non ou mal prises en charge ou si elles surviennent sur un terrain d’immunodépression chez la femme enceinte ou chez les patients atteints de VIH...
• Certaines localisations : qui peuvent engager le pronostic vital, fonctionnel ou esthétique comme dans le cas d’atteinte viscérale de certaines viroses, ou en cas d’atteinte oculaire ou cérébro-méningée.
Dans notre travail on va essayer de faire une revue bibliographique afin de :
• Discuter à la lumière de la littérature les nouvelles données épidémiologiques, physiopathologiques, étiologiques et thérapeutiques concernant ces dermatoses virales.
• Rapporter les différentes stratégies thérapeutiques adoptées et la réponse à ces thérapeutiques.
• Profiter de ce travail pour une meilleure gestion des patients atteints de dermatoses virales.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3682017 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3682017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M3682017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : Le diabète gestationnel Type de document : thèse Auteurs : ALAAZ Hassnaa, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Diabète gestationnel Physiopathologie Complications Dépistage Diagnostic Résumé : Le DG est un problème de santé public qui interpelle par sa prévalence en constante augmentation et par ses complications materno-fœtales.C’est aussi un thème de débat avec une multiplicité de controverses sur les modalités de dépistage et du diagnostic, sur le choix du test à utiliser ainsi que sur les seuils à appliquer pour définir le DG.
Le DG est aussi un thème d’actualité avec la publication des résultats d’études randomisées Hyperglycemia and Adverse Pregnancyoutcomes (HAPO) (2008) et National Institute of Childhealth and HumanDevelopmentMaternal-FetalMedecineUnits Network (NICHD) (2008) ainsi que des recommandations de l’International Association of Diabetes and PregnancyStudy Groups (IADPSG) (2010) qui préconisent l’utilisation de l’HGPO à 75 g comme test de diagnostic entre 24 et 28 SA .
Dans tous les cas, la standardisation du diagnostic et de la prise en charge du DG constituent une opportunité à ne pas gâcher.Elle permettrait en cours de grossesse de réduire la morbidité materno-fœtale et après l’accouchement de faire une approche préventive sur le diabète et l’obésité.
La grossesse constituerait ainsi un moment clé et un enjeu majeur de santé public, de prévention et d’éducation en santé.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0592015 Président : CHABRAOUI.L Directeur : BOUHSAIN.S Juge : RAHALI MOUSSAOUI.D Juge : THIMOU IZGUA.A Juge : DAMI.A Le diabète gestationnel [thèse] / ALAAZ Hassnaa, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Diabète gestationnel Physiopathologie Complications Dépistage Diagnostic Résumé : Le DG est un problème de santé public qui interpelle par sa prévalence en constante augmentation et par ses complications materno-fœtales.C’est aussi un thème de débat avec une multiplicité de controverses sur les modalités de dépistage et du diagnostic, sur le choix du test à utiliser ainsi que sur les seuils à appliquer pour définir le DG.
Le DG est aussi un thème d’actualité avec la publication des résultats d’études randomisées Hyperglycemia and Adverse Pregnancyoutcomes (HAPO) (2008) et National Institute of Childhealth and HumanDevelopmentMaternal-FetalMedecineUnits Network (NICHD) (2008) ainsi que des recommandations de l’International Association of Diabetes and PregnancyStudy Groups (IADPSG) (2010) qui préconisent l’utilisation de l’HGPO à 75 g comme test de diagnostic entre 24 et 28 SA .
Dans tous les cas, la standardisation du diagnostic et de la prise en charge du DG constituent une opportunité à ne pas gâcher.Elle permettrait en cours de grossesse de réduire la morbidité materno-fœtale et après l’accouchement de faire une approche préventive sur le diabète et l’obésité.
La grossesse constituerait ainsi un moment clé et un enjeu majeur de santé public, de prévention et d’éducation en santé.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0592015 Président : CHABRAOUI.L Directeur : BOUHSAIN.S Juge : RAHALI MOUSSAOUI.D Juge : THIMOU IZGUA.A Juge : DAMI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0592015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2015 Disponible P0592015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2015 Disponible Documents numériques
P0592015URL
Titre : Le diabétique face aux mycoses Type de document : thèse Auteurs : HAMMOUCH Zaineb, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Diabète Mycoses Diagnostic Traitement. Résumé : Les mycoses constituent un motif fréquent de consultation. Leur prévalence semble plus élevée chez les diabétiques que dans la population générale. Il est actuellement admis que le diabète sucré constitue à la fois un facteur favorisant et aggravant les infections fongiques. En considérant le nombre croissant des diabétiques dans le monde, l’étude des mycoses chez le sujet diabétique revêt un intérêt majeur.
L’objectif assigné à notre travail est d’étudier les principaux champignons touchant plus fréquemment le sujet diabétique, en précisant leurs zones de prédilection, ainsi que leurs aspects cliniques, de mettre en évidence l’intérêt de l’examen direct et de la culture dans leur diagnostic, et de citer quelques plantes médicinales qui pourraient être utilisées comme alternative des traitements antifongiques classiques.
Selon les résultats des études et des observations émises à ce sujet, les quatre groupes de champignons ont été isolés chez des sujets diabétiques :
Les dermatophytes : Trichophyton rubrum est le plus incriminé de ce groupe suivi par Trichophyton mentagrophytes.
Les levures : avec en tête de fil Candida albicans, suivi de Malassezia furfura.
Les moisissures : représentées essentiellement par, Rhizopus sp et Fusarium sp, qui peuvent compliquer un diabète ancien et mal équilibré.
Les champignons dimorphiques : représentées par Histoplasma capsulatum, et Coccidioides immitis.
Pneumocystis jirovecii : qui pourrait être révélateur de diabète sucré.
Les infections fongiques constituent des problèmes de prise en charge et une cause sérieuse de morbidité ou de mortalité du diabétiques ; Ce qui met en évidence l’intérêt du diagnostic mycologique dans leur identification devant toute suspicion clinique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1312016 Président : BALOUCH.L Directeur : AOUFI.S Juge : ERRAMI.M Juge : SEKHSOKH.Y Le diabétique face aux mycoses [thèse] / HAMMOUCH Zaineb, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Diabète Mycoses Diagnostic Traitement. Résumé : Les mycoses constituent un motif fréquent de consultation. Leur prévalence semble plus élevée chez les diabétiques que dans la population générale. Il est actuellement admis que le diabète sucré constitue à la fois un facteur favorisant et aggravant les infections fongiques. En considérant le nombre croissant des diabétiques dans le monde, l’étude des mycoses chez le sujet diabétique revêt un intérêt majeur.
L’objectif assigné à notre travail est d’étudier les principaux champignons touchant plus fréquemment le sujet diabétique, en précisant leurs zones de prédilection, ainsi que leurs aspects cliniques, de mettre en évidence l’intérêt de l’examen direct et de la culture dans leur diagnostic, et de citer quelques plantes médicinales qui pourraient être utilisées comme alternative des traitements antifongiques classiques.
Selon les résultats des études et des observations émises à ce sujet, les quatre groupes de champignons ont été isolés chez des sujets diabétiques :
Les dermatophytes : Trichophyton rubrum est le plus incriminé de ce groupe suivi par Trichophyton mentagrophytes.
Les levures : avec en tête de fil Candida albicans, suivi de Malassezia furfura.
Les moisissures : représentées essentiellement par, Rhizopus sp et Fusarium sp, qui peuvent compliquer un diabète ancien et mal équilibré.
Les champignons dimorphiques : représentées par Histoplasma capsulatum, et Coccidioides immitis.
Pneumocystis jirovecii : qui pourrait être révélateur de diabète sucré.
Les infections fongiques constituent des problèmes de prise en charge et une cause sérieuse de morbidité ou de mortalité du diabétiques ; Ce qui met en évidence l’intérêt du diagnostic mycologique dans leur identification devant toute suspicion clinique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1312016 Président : BALOUCH.L Directeur : AOUFI.S Juge : ERRAMI.M Juge : SEKHSOKH.Y Réservation
Réserver ce document
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1312016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible P1312016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible
Titre : Diagnostic biologique de La leucémie lymphoïde chronique Type de document : thèse Auteurs : LACHGAR Samia, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Leucémie lymphoïde chronique Diagnostic lymphocyte B,TP53, Délétion 17p, Syndrome lymphoprolifératif chronique. Résumé : La leucémie lymphoïde chronique (LLC) est une tumeur liée à l'accumulation monoclonale maligne de lymphocytes matures de phénotype B, avec envahissement sanguin et médullaire, secondaire à une prolifération excessive et à un défaut d'apoptose. C’est la leucémie la plus commune dans le monde occidental. Le diagnostic de la LLC repose sur l’examen du frottis sanguin et l’analyse par cytomètrie en flux des lymphocytes sanguins. Une lymphocytose sanguine chronique persistant plus de trois mois avec plus de 5 × 103 lymphocytes B CD19+/ CD5+ avec un score de Matutes> à 4 dans le sang définit la LLC.
Les formes précoces de la LLC, qui sont les plus fréquentes au diagnostic à l’heure actuelle présentent un pronostic individuel extrêmement variable, certains patients restant stables durant des années, alors que d’autres évoluent plus ou moins rapidement vers des formes agressives de la maladie. Malgré un effort considérable pour identifier de nouveaux facteurs pronostiques, les classifications de Rai et Binet restent encore utilisées pour les décisions thérapeutiques. Un temps de doublement des lymphocytes inférieurs à 12 mois, la présence de marqueurs de prolifération (CD23 soluble sérique, thymidine kinase), un profil non muté des gènes des chaînes lourdes des immunoglobulines (IGVH) ou la présence d’une délétion 17p13 ou délétion 11q22-q23 ont un impact négatif sur le pronostic. De nombreux autres facteurs ont été plus récemment décrits mais ne sont pas utilisés en pratique quotidienne comme facteur de substitution de l’étude du profil IGHV.
Ainsi la combinaison des progrès importants réalisés dans la compréhension de la biologie, du statut immunologique et du traitement de la LLC permet d'envisager pour la première fois des traitements curatifs.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3982018 Président : MASRAR.A Directeur : JAIDI.A Juge : BENKIRANE.S Juge : NAZIH.M Diagnostic biologique de La leucémie lymphoïde chronique [thèse] / LACHGAR Samia, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Leucémie lymphoïde chronique Diagnostic lymphocyte B,TP53, Délétion 17p, Syndrome lymphoprolifératif chronique. Résumé : La leucémie lymphoïde chronique (LLC) est une tumeur liée à l'accumulation monoclonale maligne de lymphocytes matures de phénotype B, avec envahissement sanguin et médullaire, secondaire à une prolifération excessive et à un défaut d'apoptose. C’est la leucémie la plus commune dans le monde occidental. Le diagnostic de la LLC repose sur l’examen du frottis sanguin et l’analyse par cytomètrie en flux des lymphocytes sanguins. Une lymphocytose sanguine chronique persistant plus de trois mois avec plus de 5 × 103 lymphocytes B CD19+/ CD5+ avec un score de Matutes> à 4 dans le sang définit la LLC.
Les formes précoces de la LLC, qui sont les plus fréquentes au diagnostic à l’heure actuelle présentent un pronostic individuel extrêmement variable, certains patients restant stables durant des années, alors que d’autres évoluent plus ou moins rapidement vers des formes agressives de la maladie. Malgré un effort considérable pour identifier de nouveaux facteurs pronostiques, les classifications de Rai et Binet restent encore utilisées pour les décisions thérapeutiques. Un temps de doublement des lymphocytes inférieurs à 12 mois, la présence de marqueurs de prolifération (CD23 soluble sérique, thymidine kinase), un profil non muté des gènes des chaînes lourdes des immunoglobulines (IGVH) ou la présence d’une délétion 17p13 ou délétion 11q22-q23 ont un impact négatif sur le pronostic. De nombreux autres facteurs ont été plus récemment décrits mais ne sont pas utilisés en pratique quotidienne comme facteur de substitution de l’étude du profil IGHV.
Ainsi la combinaison des progrès importants réalisés dans la compréhension de la biologie, du statut immunologique et du traitement de la LLC permet d'envisager pour la première fois des traitements curatifs.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3982018 Président : MASRAR.A Directeur : JAIDI.A Juge : BENKIRANE.S Juge : NAZIH.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3982018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M3982018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
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Titre : Diagnostic biologique des leucémies aigues Type de document : thèse Auteurs : EL JOUAIDI Soukaina, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Diagnostic leucémies aigues frottis sanguin biologie moléculaire Résumé : La leucémie aigue est un ensemble de maladies dont les caractéristiques initiales et l’évolution sont très différents d’un groupe à l’autres, c’est une maladie grave est difficile du point de vue diagnostic et traitement.
Le diagnostic d’une leucémie aigue peut parfois être suspecté par le médecin praticien, mais les signes d’appel classiques témoignant d’une insuffisance médullaire, d’un syndrome tumoral, ou d’un syndrome infiltratif ne sont pas toujours présents ni signalés au biologiste. Ce sont donc les examens biologiques qui vont attirer son attention, et donc son rôle est capital pour la détection et le suivi des leucémies aigues.
Nous avons recouru à maintes ressources nationales et internationales, et ce pour mieux cerner les différents examens du diagnostic des leucémies aigues, et nous sommes parvenus à ce qui suit :
En premier lieu, l’hémogramme reste l’analyse primordiale dans cette pathologie et permet l’analyse des anomalies quantitatives et/ou des anomalies qualitatives.
L’absence d’une blastose est possible et n’exclut pas ce diagnostic, elle peut aussi être méconnue lorsque les blastes leucémiques échappent aux compteurs automatiques, d’où l’intérêt du frottis sanguin.
Si le biologiste dispose de l’équipement nécessaire, notamment dans un contexte hospitalier, des investigations complémentaires peuvent être envisagées :
* Le myélogramme
* Des examens cytochimiques
* L’immunophénotypage
* L’étude cytogénétique
* L’analyse moléculaire
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0552016 Président : MASRAR.A Directeur : NAZIH.M Juge : TELLAL.S Juge : BENKIRANE.S Diagnostic biologique des leucémies aigues [thèse] / EL JOUAIDI Soukaina, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Diagnostic leucémies aigues frottis sanguin biologie moléculaire Résumé : La leucémie aigue est un ensemble de maladies dont les caractéristiques initiales et l’évolution sont très différents d’un groupe à l’autres, c’est une maladie grave est difficile du point de vue diagnostic et traitement.
Le diagnostic d’une leucémie aigue peut parfois être suspecté par le médecin praticien, mais les signes d’appel classiques témoignant d’une insuffisance médullaire, d’un syndrome tumoral, ou d’un syndrome infiltratif ne sont pas toujours présents ni signalés au biologiste. Ce sont donc les examens biologiques qui vont attirer son attention, et donc son rôle est capital pour la détection et le suivi des leucémies aigues.
Nous avons recouru à maintes ressources nationales et internationales, et ce pour mieux cerner les différents examens du diagnostic des leucémies aigues, et nous sommes parvenus à ce qui suit :
En premier lieu, l’hémogramme reste l’analyse primordiale dans cette pathologie et permet l’analyse des anomalies quantitatives et/ou des anomalies qualitatives.
L’absence d’une blastose est possible et n’exclut pas ce diagnostic, elle peut aussi être méconnue lorsque les blastes leucémiques échappent aux compteurs automatiques, d’où l’intérêt du frottis sanguin.
Si le biologiste dispose de l’équipement nécessaire, notamment dans un contexte hospitalier, des investigations complémentaires peuvent être envisagées :
* Le myélogramme
* Des examens cytochimiques
* L’immunophénotypage
* L’étude cytogénétique
* L’analyse moléculaire
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0552016 Président : MASRAR.A Directeur : NAZIH.M Juge : TELLAL.S Juge : BENKIRANE.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0552016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible P0552016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible
Titre : DIAGNOSTIC MOLECULAIRE DE LA TUBERCULOSE EXTRA-PULMONAIRE PAR PCR Type de document : thèse Auteurs : MOUFID Hafida, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : La tuberculose La tuberculose extra-pulmonaire diagnostic Diagnostic moléculaire de la TEP par PCR PCR IS6110 Résumé : La tuberculose connait actuellement une reprise évolutive mondiale inquiétante. Au Maroc, malgré les efforts importants déployés pour la prévenir, contrôler et maitriser la tuberculose, qui fait toujours partie des principales priorités du ministère de la santé, sa fréquence demeure élevé avec 27.000 à 28.000 nouveaux cas dépistés annuellement [29].
Dans ce travail nous nous sommes intéressés à mettre en valeur l’intérêt de la méthode moléculaire conventionnelle (PCR) par rapport à celle classique (culture) dans le diagnostic de la tuberculose extra-pulmonaire avec ses différentes localisations, à l’aide d’une étude prospective réalisée entre 11/11/2015 et 18/04/2016 sur 124 cas avec exclusion de 8 cas (116) au sein de l’institut Pasteur du Maroc (IPM) à Casablanca et le centre national de l’énergie et des sciences et techniques nucléaires (CNESTEN) à Rabat . L’analyse des données a montré les résultats suivants :
On a noté une nette prédominance féminine avec 62 femmes contre 54 hommes. L’âge moyen était de 35 ans avec des extrêmes allant de 9 ans à 87 ans. La tuberculose extra-pulmonaire chez nos patients est largement dominée par une adénopathie (ganglionnaire et cervicale) chez 68,1% des cas et une atteinte uro-génitale chez 13,79% des cas, d’autres formes extra-pulmonaires ont été rapportées avec des fréquences variables. La méthode moléculaire conventionnelle et précisément celle utilisant l’IS6110 est plus sensible, spécifique, rapide et automatisable que celle classique.
La tuberculose extra-pulmonaire constitue l’une des manifestations les moins diagnostiquées et moins fréquentes de la tuberculose. Elle touche les deux sexes à un âge jeune, avec une prédominance féminine. Elle pose essentiellement des difficultés diagnostiques et thérapeutiques. La culture détermine l’espèce responsable et sa sensibilité mais n’est pas un examen de routine.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0012019 Président : ZOUHDI.M Directeur : CHADLI.M Juge : TELLAL.S Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : SEKHSOKH.Y DIAGNOSTIC MOLECULAIRE DE LA TUBERCULOSE EXTRA-PULMONAIRE PAR PCR [thèse] / MOUFID Hafida, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : La tuberculose La tuberculose extra-pulmonaire diagnostic Diagnostic moléculaire de la TEP par PCR PCR IS6110 Résumé : La tuberculose connait actuellement une reprise évolutive mondiale inquiétante. Au Maroc, malgré les efforts importants déployés pour la prévenir, contrôler et maitriser la tuberculose, qui fait toujours partie des principales priorités du ministère de la santé, sa fréquence demeure élevé avec 27.000 à 28.000 nouveaux cas dépistés annuellement [29].
Dans ce travail nous nous sommes intéressés à mettre en valeur l’intérêt de la méthode moléculaire conventionnelle (PCR) par rapport à celle classique (culture) dans le diagnostic de la tuberculose extra-pulmonaire avec ses différentes localisations, à l’aide d’une étude prospective réalisée entre 11/11/2015 et 18/04/2016 sur 124 cas avec exclusion de 8 cas (116) au sein de l’institut Pasteur du Maroc (IPM) à Casablanca et le centre national de l’énergie et des sciences et techniques nucléaires (CNESTEN) à Rabat . L’analyse des données a montré les résultats suivants :
On a noté une nette prédominance féminine avec 62 femmes contre 54 hommes. L’âge moyen était de 35 ans avec des extrêmes allant de 9 ans à 87 ans. La tuberculose extra-pulmonaire chez nos patients est largement dominée par une adénopathie (ganglionnaire et cervicale) chez 68,1% des cas et une atteinte uro-génitale chez 13,79% des cas, d’autres formes extra-pulmonaires ont été rapportées avec des fréquences variables. La méthode moléculaire conventionnelle et précisément celle utilisant l’IS6110 est plus sensible, spécifique, rapide et automatisable que celle classique.
La tuberculose extra-pulmonaire constitue l’une des manifestations les moins diagnostiquées et moins fréquentes de la tuberculose. Elle touche les deux sexes à un âge jeune, avec une prédominance féminine. Elle pose essentiellement des difficultés diagnostiques et thérapeutiques. La culture détermine l’espèce responsable et sa sensibilité mais n’est pas un examen de routine.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0012019 Président : ZOUHDI.M Directeur : CHADLI.M Juge : TELLAL.S Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : SEKHSOKH.Y Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0012019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2019 Disponible P0012019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2019 Disponible Documents numériques
P0012019URL
Titre : DIAGNOSTIC PAR PCR MULTIPLEX DE L’INFECTION A VIRUS RESPIRATOIRE SYNCYTIAL (VRS) Type de document : thèse Auteurs : MEDKOURI Aya, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : VRS Diagnostic PCR multiplex RSV -Diagnosis Multiplex PCR VRS التشخیص PCR multiplex Résumé : entrainant une bronchiolite. Dans le contexte de pandémie de SARS-CoV-2, une approche
syndromique est privilégiée. Le diagnostic simultané de 23 pathogènes par PCR multiplex
aide à la détection de ces agents infectieux.
MATERIELS ET METHODES: Nous avons réalisé une étude descriptive, rétrospective,
des infections respiratoires détectées par PCR Multiplex du 1erjanvier au 31 août 2021.
RESULTATS: Sur 492 échantillons, 333 étaient positifs à au moins un pathogène soit
67,7%. Le VRS a été détecté dans 116 cas soit 23,6%. Le VRS se retrouve en deuxième
position après le Rhinovirus/Enterovirus qui a été détecté dans 136 échantillons soit 27,6%.
Sur les 116 échantillons positifs au VRS, le sex ratio M/F est estimé à 1,41. 75% des patients
positifs avaient moins de deux ans (p<0,001). Le principal service prescripteur était le service
de Pédiatrie 1 avec 175 demandes suivi par le service de Réanimation Médicale avec 157
demandes. Le taux de détection du VRS a été le plus haut au cours du mois de juin 2021 avec
69 prélèvements positifs sur 78 soit 88%. Les signes cliniques retrouvés chez les patients
positifs au VRS sont la toux chez 98 patients (89%) et une fièvre >38°C chez 87 patients (soit
79% de l’effectif total).
Le VRS a été retrouvé en co-détection avec le SARS-CoV-2 dans cinq cas soit 4,5% des
échantillons positifs au VRS.
CONCLUSION: La saisonnalité du VRS a été décalée vers les mois d’été (juin, juillet et
août). Le sexe masculin et l’âge inférieur à deux ans sont des facteurs de risque significatifs
d’une IRAB au VRS. Les signes cliniques ne permettent pas de distinguer entre deux
infections respiratoires en période d’épidémie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1932022 Président : Idriss LAHLOU AMINE Directeur : Myriam SEFFAR Juge : Chafik MAHRAOUI Juge : Tarek DENDANE DIAGNOSTIC PAR PCR MULTIPLEX DE L’INFECTION A VIRUS RESPIRATOIRE SYNCYTIAL (VRS) [thèse] / MEDKOURI Aya, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : VRS Diagnostic PCR multiplex RSV -Diagnosis Multiplex PCR VRS التشخیص PCR multiplex Résumé : entrainant une bronchiolite. Dans le contexte de pandémie de SARS-CoV-2, une approche
syndromique est privilégiée. Le diagnostic simultané de 23 pathogènes par PCR multiplex
aide à la détection de ces agents infectieux.
MATERIELS ET METHODES: Nous avons réalisé une étude descriptive, rétrospective,
des infections respiratoires détectées par PCR Multiplex du 1erjanvier au 31 août 2021.
RESULTATS: Sur 492 échantillons, 333 étaient positifs à au moins un pathogène soit
67,7%. Le VRS a été détecté dans 116 cas soit 23,6%. Le VRS se retrouve en deuxième
position après le Rhinovirus/Enterovirus qui a été détecté dans 136 échantillons soit 27,6%.
Sur les 116 échantillons positifs au VRS, le sex ratio M/F est estimé à 1,41. 75% des patients
positifs avaient moins de deux ans (p<0,001). Le principal service prescripteur était le service
de Pédiatrie 1 avec 175 demandes suivi par le service de Réanimation Médicale avec 157
demandes. Le taux de détection du VRS a été le plus haut au cours du mois de juin 2021 avec
69 prélèvements positifs sur 78 soit 88%. Les signes cliniques retrouvés chez les patients
positifs au VRS sont la toux chez 98 patients (89%) et une fièvre >38°C chez 87 patients (soit
79% de l’effectif total).
Le VRS a été retrouvé en co-détection avec le SARS-CoV-2 dans cinq cas soit 4,5% des
échantillons positifs au VRS.
CONCLUSION: La saisonnalité du VRS a été décalée vers les mois d’été (juin, juillet et
août). Le sexe masculin et l’âge inférieur à deux ans sont des facteurs de risque significatifs
d’une IRAB au VRS. Les signes cliniques ne permettent pas de distinguer entre deux
infections respiratoires en période d’épidémie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1932022 Président : Idriss LAHLOU AMINE Directeur : Myriam SEFFAR Juge : Chafik MAHRAOUI Juge : Tarek DENDANE Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1932022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M1932022URL
Titre : DIAGNOSTIC VIROLOGIQUE DE L’INFECTION A SARS-COV-2 : EXPERIENCE DU LABORATOIRE CENTRAL DE VIROLOGIE DU CHU IBN SINA Type de document : thèse Auteurs : ZOUBIR KAOUTAR, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : SARS-COV-2 COVID 19 Diagnostic Epidémiologie Symptomatologie RT-PCR Charge virale SARS-CoV-2 COVID-19 diagnosis epidemiology symptomatology RT-PCR viral load كورونا-سارس -2 مرض كوفيد 19 ،تشخيص علم األوبئة األعراض PCR-RT الحمل الفيروسي Résumé : Introduction : Le COVID-19 est une infection respiratoire aiguë, hautement contagieuse, causée par
le SARS-CoV-2. L’impact de la pandémie sur les différents systèmes de santé était accablant.
L’objectif de notre travail est de décrire le rôle du laboratoire dans le diagnostic virologique de
l’infection par le SARS-CoV-2 ainsi que de faire une analyse épidémiologique, clinique et
virologique.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude descriptive rétrospective, intéressant une série de cas,
réalisée au Laboratoire Central de Virologie (LCV) du CHU Ibn Sina, Hôpital des spécialités, Rabat,
sur une période de 12 mois, entre Avril 2020 et Mars 2021. Le diagnostic virologique s’est basé sur
une extraction automatisée de l’ARN viral suivie d’une RT-PCR en temps réel, selon la technologie
Taqman, utilisant le kit MAScIR.
Résultats : Durant notre étude, nous avons analysé 4002 échantillons provenant du CHU avec un
résultat RT-PCR positif pour le SARS-CoV-2. La médiane d’âge était de 44 ans avec un intervalle
interquartile de [29 ; 60]. Le sexe ratio H/F était de 0,77. Le pic de cas était situé au mois de
Novembre 2020.
Les comorbidités les plus fréquentes étaient le diabète (31%) et l’hypertension artérielle (28%).
Les signes cliniques étaient dominés par la fièvre (55%), la toux (53%), les céphalées (29 %), la
dyspnée (28%), les myalgies (26%) et le mal de gorge (26%). 10% des cas étaient asymptomatiques.
Le pourcentage des asymptomatiques chez les femmes était plus élevé que chez les hommes. Les
enfants présentaient aussi plus de formes asymptomatiques. Le pourcentage des cas symptomatiques
était plus élevé parmi les patients diabétiques (99,2%) que parmi les patients non diabétiques (93,1%).
Selon les valeurs des Ct des gènes cibles, la population de l’étude a été répartie en positif fort (29%),
positif (53%) et positif faible (18%). Le pourcentage de positifs faibles était plus élevé chez les enfants
que chez les adultes. Les patients réinfectés par le SARS-CoV-2 ont présenté des charges virales plus
faibles. Les charges virales étaient plus élevées chez les patients présentant les symptômes suivants :
mal de gorge, myalgies, céphalées, anosmie, agueusie. Elles étaient plus faibles chez les patients
présentant les symptômes suivants : dyspnée et détresse respiratoire. La charge virale n’était pas
influencée par la présence ou non de symptômes, soulignant le potentiel de propagation du virus par
les cas asymptomatiques.
Conclusion : L’impact de la pandémie sur le LCV a révélé l’importance de la coordination entre de
multiples partenaires et du soutien envers les professionnels de santé qui ont dû affronter plusieurs
défis et contraintes. Cette étude a démontré une association significative entre plusieurs paramètres
épidémiologiques, cliniques et virologiques du COVID-19. Ce travail a fait ressortir, entre autres,
l’importance des mesures prophylactiques pour la lutte contre cette pandémie et pourrait servir de
référence pour des études ultérieures sur les données virologiques de l’infection à SARS-CoV-2.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2312022 Président : Abdelkader ERROUGANI Directeur : Myriame SEFFAR Juge : Hakima KABBAJ Juge : Amine Idriss LAHLOU Juge : Redouane ABOUQUAL DIAGNOSTIC VIROLOGIQUE DE L’INFECTION A SARS-COV-2 : EXPERIENCE DU LABORATOIRE CENTRAL DE VIROLOGIE DU CHU IBN SINA [thèse] / ZOUBIR KAOUTAR, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : SARS-COV-2 COVID 19 Diagnostic Epidémiologie Symptomatologie RT-PCR Charge virale SARS-CoV-2 COVID-19 diagnosis epidemiology symptomatology RT-PCR viral load كورونا-سارس -2 مرض كوفيد 19 ،تشخيص علم األوبئة األعراض PCR-RT الحمل الفيروسي Résumé : Introduction : Le COVID-19 est une infection respiratoire aiguë, hautement contagieuse, causée par
le SARS-CoV-2. L’impact de la pandémie sur les différents systèmes de santé était accablant.
L’objectif de notre travail est de décrire le rôle du laboratoire dans le diagnostic virologique de
l’infection par le SARS-CoV-2 ainsi que de faire une analyse épidémiologique, clinique et
virologique.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude descriptive rétrospective, intéressant une série de cas,
réalisée au Laboratoire Central de Virologie (LCV) du CHU Ibn Sina, Hôpital des spécialités, Rabat,
sur une période de 12 mois, entre Avril 2020 et Mars 2021. Le diagnostic virologique s’est basé sur
une extraction automatisée de l’ARN viral suivie d’une RT-PCR en temps réel, selon la technologie
Taqman, utilisant le kit MAScIR.
Résultats : Durant notre étude, nous avons analysé 4002 échantillons provenant du CHU avec un
résultat RT-PCR positif pour le SARS-CoV-2. La médiane d’âge était de 44 ans avec un intervalle
interquartile de [29 ; 60]. Le sexe ratio H/F était de 0,77. Le pic de cas était situé au mois de
Novembre 2020.
Les comorbidités les plus fréquentes étaient le diabète (31%) et l’hypertension artérielle (28%).
Les signes cliniques étaient dominés par la fièvre (55%), la toux (53%), les céphalées (29 %), la
dyspnée (28%), les myalgies (26%) et le mal de gorge (26%). 10% des cas étaient asymptomatiques.
Le pourcentage des asymptomatiques chez les femmes était plus élevé que chez les hommes. Les
enfants présentaient aussi plus de formes asymptomatiques. Le pourcentage des cas symptomatiques
était plus élevé parmi les patients diabétiques (99,2%) que parmi les patients non diabétiques (93,1%).
Selon les valeurs des Ct des gènes cibles, la population de l’étude a été répartie en positif fort (29%),
positif (53%) et positif faible (18%). Le pourcentage de positifs faibles était plus élevé chez les enfants
que chez les adultes. Les patients réinfectés par le SARS-CoV-2 ont présenté des charges virales plus
faibles. Les charges virales étaient plus élevées chez les patients présentant les symptômes suivants :
mal de gorge, myalgies, céphalées, anosmie, agueusie. Elles étaient plus faibles chez les patients
présentant les symptômes suivants : dyspnée et détresse respiratoire. La charge virale n’était pas
influencée par la présence ou non de symptômes, soulignant le potentiel de propagation du virus par
les cas asymptomatiques.
Conclusion : L’impact de la pandémie sur le LCV a révélé l’importance de la coordination entre de
multiples partenaires et du soutien envers les professionnels de santé qui ont dû affronter plusieurs
défis et contraintes. Cette étude a démontré une association significative entre plusieurs paramètres
épidémiologiques, cliniques et virologiques du COVID-19. Ce travail a fait ressortir, entre autres,
l’importance des mesures prophylactiques pour la lutte contre cette pandémie et pourrait servir de
référence pour des études ultérieures sur les données virologiques de l’infection à SARS-CoV-2.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2312022 Président : Abdelkader ERROUGANI Directeur : Myriame SEFFAR Juge : Hakima KABBAJ Juge : Amine Idriss LAHLOU Juge : Redouane ABOUQUAL Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2312022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M2312022URL
Titre : DIAGNOSTIC VIROLOGIQUE DU VIRUS DE LA RAGE : MISE AU POINT DE LA TECHNIQUE RT-PCR AU LABORATOIRE DE VIROLOGIE DE L’HMIMV Type de document : thèse Auteurs : Khalil BELKHAYAT, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Virus Rabique Diagnostic RT-PCR Laboratoire Résumé : La Rage est une zoonose virale largement répandue dans le monde, c’est une
encéphalomyélite transmise accidentellement à l’homme par le chien (98%).
La Rage humaine est une urgence diagnostique et prophylactique, c’est une maladie à
déclaration obligatoire. En l’absence d’un traitement curatif à ce jour, la Rage humaine est mortelle
en dehors d’une prophylaxie post exposition adaptée.
Le diagnostic rapide et précis de l’infection rabique est essentiel pour des stratégies de
contrôle et de prévention efficaces. Cela est entravé par le manque de structures habilitées, l’institut
pasteur de Casablanca est à ce jour le seul laboratoire au Maroc qui réalise cette prestation de
diagnostic biologique de la rage. A travers cette étude, nous avons cherché à mettre au point un test
PCR en temps réel pour la détection du lyssavirus dans le laboratoire de Virologie de l’HMIMV.
Le test PCR en temps réel a été mis au point pour cibler une région conservée du génome du
lyssavirus de la rage. Une série de test PCR a été menée dans le laboratoire de sécurité biologique 3,
l’extraction a été réalisée de façon automatisée par le biais du biorobot de QIAGEN EZ1 Advanced
XL utilisant le kit spécifique EZ1, ensuite l’amplification a été réalisé sur le Thermocycleur Cobas
Z 480 en utilisant les sondes et les amorces spécifiques du Kit TibMolBiol. Des prélèvements de
Salive, du LCR et de biopsie cutanée ont été analysés à l'aide du test mis au point. Les résultats de la
RT-PCR en temps réel ont été validés en utilisant un contrôle négatif et un contrôle positif du Kit
TibMolBiol.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1962023 Président : Ahmed GAOUZI Directeur : Rachid ÂBI Juge : Mohamed EL QATNI Juge : Elarbi BOUAITI DIAGNOSTIC VIROLOGIQUE DU VIRUS DE LA RAGE : MISE AU POINT DE LA TECHNIQUE RT-PCR AU LABORATOIRE DE VIROLOGIE DE L’HMIMV [thèse] / Khalil BELKHAYAT, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Virus Rabique Diagnostic RT-PCR Laboratoire Résumé : La Rage est une zoonose virale largement répandue dans le monde, c’est une
encéphalomyélite transmise accidentellement à l’homme par le chien (98%).
La Rage humaine est une urgence diagnostique et prophylactique, c’est une maladie à
déclaration obligatoire. En l’absence d’un traitement curatif à ce jour, la Rage humaine est mortelle
en dehors d’une prophylaxie post exposition adaptée.
Le diagnostic rapide et précis de l’infection rabique est essentiel pour des stratégies de
contrôle et de prévention efficaces. Cela est entravé par le manque de structures habilitées, l’institut
pasteur de Casablanca est à ce jour le seul laboratoire au Maroc qui réalise cette prestation de
diagnostic biologique de la rage. A travers cette étude, nous avons cherché à mettre au point un test
PCR en temps réel pour la détection du lyssavirus dans le laboratoire de Virologie de l’HMIMV.
Le test PCR en temps réel a été mis au point pour cibler une région conservée du génome du
lyssavirus de la rage. Une série de test PCR a été menée dans le laboratoire de sécurité biologique 3,
l’extraction a été réalisée de façon automatisée par le biais du biorobot de QIAGEN EZ1 Advanced
XL utilisant le kit spécifique EZ1, ensuite l’amplification a été réalisé sur le Thermocycleur Cobas
Z 480 en utilisant les sondes et les amorces spécifiques du Kit TibMolBiol. Des prélèvements de
Salive, du LCR et de biopsie cutanée ont été analysés à l'aide du test mis au point. Les résultats de la
RT-PCR en temps réel ont été validés en utilisant un contrôle négatif et un contrôle positif du Kit
TibMolBiol.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1962023 Président : Ahmed GAOUZI Directeur : Rachid ÂBI Juge : Mohamed EL QATNI Juge : Elarbi BOUAITI Réservation
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Titre : DIFFICULTES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES DU CARCINOME VERRUQUEUX DE L’ESPACE INTERORTEIL Type de document : thèse Auteurs : NAJWA GUEROUAZ, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : CARCINOME VERRUQUEUX ESPACE INTERORTEIL DIAGNOSTIC Résumé : Introduction:
La localisation du carcinome verruqueux au niveau de l’espace interorteil est très rare. Nous en rapportons un cas en discutant les particularités de cette forme clinique de carcinome épidermoïde.
Observation:
Mr K. M, âgé de 65 ans consultait pour une lésion bourgeonnante et douloureuse du 4ème espace interorteil ayant progressivement comblé le dernier EIO durant ses deux années d’évolution. La biopsie cutanée était en faveur d’un carcinome épidermoïde. Le bilan radiologique mettait en évidence un envahissement osseux. Le bilan d’extension ne montrait pas de métastases à distance. Une amputation Chopart était réalisée. La recherche d’HPV était négative.
Conclusion:
Les particularités de notre observation sont la localisation exceptionnelle du carcinome verruqueux au niveau de l’EIO et les difficultés diagnostiques et thérapeutiques auxquelles il expose. Nous insistons sur l’intérêt de multiplier les biopsies dans les cas similaires.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2052012 Président : LAZRAK.K Directeur : HASSAN.B Juge : EL BOUZIDI.A DIFFICULTES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES DU CARCINOME VERRUQUEUX DE L’ESPACE INTERORTEIL [thèse] / NAJWA GUEROUAZ, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CARCINOME VERRUQUEUX ESPACE INTERORTEIL DIAGNOSTIC Résumé : Introduction:
La localisation du carcinome verruqueux au niveau de l’espace interorteil est très rare. Nous en rapportons un cas en discutant les particularités de cette forme clinique de carcinome épidermoïde.
Observation:
Mr K. M, âgé de 65 ans consultait pour une lésion bourgeonnante et douloureuse du 4ème espace interorteil ayant progressivement comblé le dernier EIO durant ses deux années d’évolution. La biopsie cutanée était en faveur d’un carcinome épidermoïde. Le bilan radiologique mettait en évidence un envahissement osseux. Le bilan d’extension ne montrait pas de métastases à distance. Une amputation Chopart était réalisée. La recherche d’HPV était négative.
Conclusion:
Les particularités de notre observation sont la localisation exceptionnelle du carcinome verruqueux au niveau de l’EIO et les difficultés diagnostiques et thérapeutiques auxquelles il expose. Nous insistons sur l’intérêt de multiplier les biopsies dans les cas similaires.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2052012 Président : LAZRAK.K Directeur : HASSAN.B Juge : EL BOUZIDI.A Réservation
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Titre : : DILATATION KYSTIQUE CONGENITAL DE LA VOIE BILIAIRE PRINCIPALE CHEZ L’ADULTE (EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE C) Type de document : thèse Auteurs : YASSIR KODAD, Auteur Année de publication : 2011 ISBN/ISSN/EAN : M0912011 Langues : Français (fre) Mots-clés : DILATATION KYSTIQUE CONGENITALE VOIE BILIAIRE PRINCIPALE ADULTE DIAGNOSTIC TRAITEMEN Résumé : La dilatation kystique de la voie biliaire principale est une malformation congénitale rare, environ 1/200 000, avec une fréquence multipliée par 150 au
Japon, avec une nette prédominance féminine. Elle pose encore plus de problèmes diagnostiques que thérapeutiques.
La classification la plus utilisée de ces kystes est celle de Todani, dont la forme la plus commune retrouvée dans 80% des cas est le type I.
Nous rapportons 3 cas de D.K.C colligés à la clinique chirurgical « C ».
Il s’agit de 3 femmes dont l’âge est compris entre 20 et 67 ans.
La symptomatologie est dominée par les poussées angiocholitiques.
L’échographie et la TDM abdominale ont permis de poser le diagnostic en pré-opératoire chez 2 patientes. Dans le 2ème cas, on n’a pas pu trancher entre le kyste hydatique du foie et la D.K.C.
La bili-IRM qui est d’un apport important dans le diagnostic de D.K.C, on n’a pu être réalisée.
Seules 2 patientes ont bénéficié du traitement chirurgical, qui a consisté en une résection de la poche kystique de la VBP suivie d’une anastomose hépatico-jéjunal sur anse montée en « Y ». La 3ème patiente a refusé l’intervention.
Les suites post-opératoires immédiates ont été satisfaisantes. On n’a pas assez de recul puisque les 2 cas ont été opérés en 2010.
La D.K.C est une affection qui doit être prise en charge précocement avant le stade de dégénérescence qui est estimé entre 2.5 et 26%.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0912011 Président : MOHAMED AHALLAT Directeur : ABDESLAME BEN AMAR Juge : IKRAME ERRABIH : DILATATION KYSTIQUE CONGENITAL DE LA VOIE BILIAIRE PRINCIPALE CHEZ L’ADULTE (EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE C) [thèse] / YASSIR KODAD, Auteur . - 2011.
ISSN : M0912011
Langues : Français (fre)
Mots-clés : DILATATION KYSTIQUE CONGENITALE VOIE BILIAIRE PRINCIPALE ADULTE DIAGNOSTIC TRAITEMEN Résumé : La dilatation kystique de la voie biliaire principale est une malformation congénitale rare, environ 1/200 000, avec une fréquence multipliée par 150 au
Japon, avec une nette prédominance féminine. Elle pose encore plus de problèmes diagnostiques que thérapeutiques.
La classification la plus utilisée de ces kystes est celle de Todani, dont la forme la plus commune retrouvée dans 80% des cas est le type I.
Nous rapportons 3 cas de D.K.C colligés à la clinique chirurgical « C ».
Il s’agit de 3 femmes dont l’âge est compris entre 20 et 67 ans.
La symptomatologie est dominée par les poussées angiocholitiques.
L’échographie et la TDM abdominale ont permis de poser le diagnostic en pré-opératoire chez 2 patientes. Dans le 2ème cas, on n’a pas pu trancher entre le kyste hydatique du foie et la D.K.C.
La bili-IRM qui est d’un apport important dans le diagnostic de D.K.C, on n’a pu être réalisée.
Seules 2 patientes ont bénéficié du traitement chirurgical, qui a consisté en une résection de la poche kystique de la VBP suivie d’une anastomose hépatico-jéjunal sur anse montée en « Y ». La 3ème patiente a refusé l’intervention.
Les suites post-opératoires immédiates ont été satisfaisantes. On n’a pas assez de recul puisque les 2 cas ont été opérés en 2010.
La D.K.C est une affection qui doit être prise en charge précocement avant le stade de dégénérescence qui est estimé entre 2.5 et 26%.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0912011 Président : MOHAMED AHALLAT Directeur : ABDESLAME BEN AMAR Juge : IKRAME ERRABIH Réservation
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Titre : La discordance entre la cytologie et l’immunophénotypage à propos de six cas de leucémie aiguë. Type de document : thèse Auteurs : Mellahi Samira, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Leucémie aiguë Diagnostic Cytologie Immunophénotypage. Résumé : Les leucémies aiguës constituent un groupe hétérogène d’affections hématologiques caractérisées par une prolifération maligne dans le sang et/ou la moelle osseuse d’un clone de cellules immatures appelées blastes. Elles représentent 30 à 40% des cancers pédiatriques, et posent un double problème, la mortalité initiale et les rechutes.
Il s’agit d’un travail descriptif dont le but est de rapporter le diagnostic, de six observations d’enfants atteints de leucémie aiguë suivis au service d’hémato-oncologie pédiatrique (CHOP) du CHU Ibn Sina.
Dans cette étude on a analysé la discordance qui peut se voir entre les examens morphologiques et l’étude des marqueurs immunologique des cellules engagées dans le processus leucémique.
Le diagnostic des leucémies aiguës a été longtemps basé sur la simple morphologie des cellules cancéreuses (blastes) et la négativité ou la positivité de la myéloperoxydase (enzyme spécifique de la lignée myéloïde).
Cependant au cours des dernières décennies, la mise en évidence par cytométrie en flux (CMF) des marqueurs cellulaires a permis d’affirmer la nature de la lignée cellulaire et d’individualiser différents sous-groupes.
L’immunophénotypage n’a pas pour objet de remplacer les techniques traditionnelles utilisées pour le diagnostic des hémopathies malignes telles que la cytologie et la cytochimie qui restent jusqu’à présent les techniques pour la classification de ces entités.
Toutefois, il permet d’obtenir des informations complémentaires permettant de mieux définir cette pathologie et de fournir des éléments importants pour définir l’agressivité d’un processus néoplasique, de prédire la réponse à une thérapie particulière ou encore pour suivre l’évolution de la maladie au cours du traitement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0612016 Président : MASRAR.A Directeur : BENKIRANE.S Juge : NAZIH.M Juge : DAMI.A La discordance entre la cytologie et l’immunophénotypage à propos de six cas de leucémie aiguë. [thèse] / Mellahi Samira, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Leucémie aiguë Diagnostic Cytologie Immunophénotypage. Résumé : Les leucémies aiguës constituent un groupe hétérogène d’affections hématologiques caractérisées par une prolifération maligne dans le sang et/ou la moelle osseuse d’un clone de cellules immatures appelées blastes. Elles représentent 30 à 40% des cancers pédiatriques, et posent un double problème, la mortalité initiale et les rechutes.
Il s’agit d’un travail descriptif dont le but est de rapporter le diagnostic, de six observations d’enfants atteints de leucémie aiguë suivis au service d’hémato-oncologie pédiatrique (CHOP) du CHU Ibn Sina.
Dans cette étude on a analysé la discordance qui peut se voir entre les examens morphologiques et l’étude des marqueurs immunologique des cellules engagées dans le processus leucémique.
Le diagnostic des leucémies aiguës a été longtemps basé sur la simple morphologie des cellules cancéreuses (blastes) et la négativité ou la positivité de la myéloperoxydase (enzyme spécifique de la lignée myéloïde).
Cependant au cours des dernières décennies, la mise en évidence par cytométrie en flux (CMF) des marqueurs cellulaires a permis d’affirmer la nature de la lignée cellulaire et d’individualiser différents sous-groupes.
L’immunophénotypage n’a pas pour objet de remplacer les techniques traditionnelles utilisées pour le diagnostic des hémopathies malignes telles que la cytologie et la cytochimie qui restent jusqu’à présent les techniques pour la classification de ces entités.
Toutefois, il permet d’obtenir des informations complémentaires permettant de mieux définir cette pathologie et de fournir des éléments importants pour définir l’agressivité d’un processus néoplasique, de prédire la réponse à une thérapie particulière ou encore pour suivre l’évolution de la maladie au cours du traitement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0612016 Président : MASRAR.A Directeur : BENKIRANE.S Juge : NAZIH.M Juge : DAMI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0612016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible P0612016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible
Titre : LES DIVERTICULES CONGENITAUX DE LA VESSIE A PROPOS DE 9 CAS Type de document : thèse Auteurs : FERTASSI NABILA, Auteur Année de publication : 2006 Langues : Français (fre) Mots-clés : LES DIVERTICULES CONGENITAUX DE LA VESSIE LE CARACTERE CONGENITALE DIAGNOSTIC TRAITEMENT EVOLUTION Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3482006 Président : ABDELHAK MBAREK Directeur : BELKACEM RACHID LES DIVERTICULES CONGENITAUX DE LA VESSIE A PROPOS DE 9 CAS [thèse] / FERTASSI NABILA, Auteur . - 2006.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : LES DIVERTICULES CONGENITAUX DE LA VESSIE LE CARACTERE CONGENITALE DIAGNOSTIC TRAITEMENT EVOLUTION Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3482006 Président : ABDELHAK MBAREK Directeur : BELKACEM RACHID Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3482006 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2006 Disponible
Titre : DOSAGE DES D-DIMERES: COMPARAISON DE L'AXSYM D-DIMER AVEC LE LIATEST D-DIER COMMENT POURRAIT -ON OPTIMISER DES D-DIMERES POUR LE DIAGNOSTIC DE LA MTEV Type de document : thèse Auteurs : NDAYIRAGIJE BENJAMIN, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : D DIMERS DIAGNOSTIC MTEV Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0022009 Président : ZOUHDI MIMOUN Directeur : BENABDALLAH CHAHRAZAD Juge : BELMEKKI ABDELKADER DOSAGE DES D-DIMERES: COMPARAISON DE L'AXSYM D-DIMER AVEC LE LIATEST D-DIER COMMENT POURRAIT -ON OPTIMISER DES D-DIMERES POUR LE DIAGNOSTIC DE LA MTEV [thèse] / NDAYIRAGIJE BENJAMIN, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : D DIMERS DIAGNOSTIC MTEV Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0022009 Président : ZOUHDI MIMOUN Directeur : BENABDALLAH CHAHRAZAD Juge : BELMEKKI ABDELKADER Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0022009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2009 Disponible
Titre : LES DOULEURS THORACIQUES D’ORIGINE CARDIAQUE AUX URGENCES Type de document : thèse Auteurs : YOUNESS MOKHCHANI, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : DOULEURS THORACIQUES PATHOLOGIES CARDIOVASCULAIRES DIAGNOSTIC URGENCES. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les douleurs thoraciques représentent un motif fréquent de consultation dans les services d’urgence. Il est fondamental de reconnaître parmi ces douleurs thoraciques, celles qui sont en rapport avec une pathologie cardiovasculaire. Le médecin doit identifier l’insuffisance coronaire ou l’éliminer; la hantise pour lui est de renvoyer à domicile un infarctus du myocarde non diagnostiqué. La mortalité dans ce groupe de patients est de 25%. Le but de ce travail est d’évaluer la procédure diagnostique suivie dans le service des urgences de l’hôpital Militaire Avicenne de Marrakech. Nous avons mené une étude rétrospective d’une durée de 3 ans, entre Juillet 2007 et Juillet 2010, sur dossier incluant 84 patients admis aux urgences pour douleurs thoraciques. Nous avons retenu pour l’étude 58 patients âgés de plus de 30 ans, dont l’origine de la douleur thoracique était une pathologie cardiovasculaire. Les étiologies étaient dominées par la pathologie coronarienne 77,59%. Nous avons comparé le diagnostic retenu au passage des urgences avec celui retenu au troisième jour d’hospitalisation .la corrélation entre les deux était de 90%. La gravité a été sous estimé chez 4 patients, pour cette raison nous avons adoptés une stratégie basée sur un raisonnement probabiliste qui est fondée sur l’épidémiologie des signes cliniques et paracliniques. Les patients sont vus d’abord par le médecin de garde, qui demande les examens complémentaires sans restriction, puis revus par un médecin senior qui évoque un diagnostic en suivant un raisonnement probabiliste. Les données sont ensuite comparées et vérifiées. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2022010 Président : MBAREK NAZZI Directeur : MOHAMMED ZOUBIR Juge : HICHAM AZENDOUR LES DOULEURS THORACIQUES D’ORIGINE CARDIAQUE AUX URGENCES [thèse] / YOUNESS MOKHCHANI, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : DOULEURS THORACIQUES PATHOLOGIES CARDIOVASCULAIRES DIAGNOSTIC URGENCES. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les douleurs thoraciques représentent un motif fréquent de consultation dans les services d’urgence. Il est fondamental de reconnaître parmi ces douleurs thoraciques, celles qui sont en rapport avec une pathologie cardiovasculaire. Le médecin doit identifier l’insuffisance coronaire ou l’éliminer; la hantise pour lui est de renvoyer à domicile un infarctus du myocarde non diagnostiqué. La mortalité dans ce groupe de patients est de 25%. Le but de ce travail est d’évaluer la procédure diagnostique suivie dans le service des urgences de l’hôpital Militaire Avicenne de Marrakech. Nous avons mené une étude rétrospective d’une durée de 3 ans, entre Juillet 2007 et Juillet 2010, sur dossier incluant 84 patients admis aux urgences pour douleurs thoraciques. Nous avons retenu pour l’étude 58 patients âgés de plus de 30 ans, dont l’origine de la douleur thoracique était une pathologie cardiovasculaire. Les étiologies étaient dominées par la pathologie coronarienne 77,59%. Nous avons comparé le diagnostic retenu au passage des urgences avec celui retenu au troisième jour d’hospitalisation .la corrélation entre les deux était de 90%. La gravité a été sous estimé chez 4 patients, pour cette raison nous avons adoptés une stratégie basée sur un raisonnement probabiliste qui est fondée sur l’épidémiologie des signes cliniques et paracliniques. Les patients sont vus d’abord par le médecin de garde, qui demande les examens complémentaires sans restriction, puis revus par un médecin senior qui évoque un diagnostic en suivant un raisonnement probabiliste. Les données sont ensuite comparées et vérifiées. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2022010 Président : MBAREK NAZZI Directeur : MOHAMMED ZOUBIR Juge : HICHAM AZENDOUR Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2022010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2010 Disponible
Titre : LA DREPANOCYTOSE : DIAGNOSTIC ET PRISE EN CHARGE Type de document : thèse Auteurs : Afrae LAGRINI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Drépanocytose Hémoglobines S Falciformation Diagnostic Traitement Résumé : La drépanocytose est une maladie génétique de l’hémoglobine, transmise sur le mode
autosomique récessif. Elle résulte d’une mutation ponctuelle au niveau du sixième codon du gène β
globine, engendrant la synthèse d’une hémoglobine anormale appelée HbS.
L’objectif de notre travail est de mettre le point sur les caractéristiques cliniques de la
drépanocytose, ses moyens diagnostiques, ainsi que sa prise en charge thérapeutique.
En effet, les principaux mécanismes physiopathologiques impliqués dans la drépanocytose sont
la polymérisation de l’HbS à l’état désoxygéné avec une perte des propriétés de déformabilité et
d’élasticité du globule rouge, ainsi qu’une adhésion accrue de la membrane érythrocytaire à
l’endothélium et une hyperviscosité sanguine. Outre les atteintes chroniques d’organes, la maladie est
caractérisée sur le plan clinique par une triade symptomatique associant anémie, crises vasoocclusives, et une susceptibilité accrue aux infections. Cette triade clinique évoque souvent le
diagnostic qui doit être confirmé biologiquement par une étude de l’hémoglobine associant au moins
deux techniques, en mettant en évidence l’hémoglobine S et en la quantifiant. Le diagnostic de
drépanocytose est accessible au dépistage prénatal et néonatal dans les pays développés, contrairement
aux pays en voie de développement où ces protocoles de dépistage sont rarement instaurés. La prise en
charge thérapeutique de la maladie a été considérablement améliorée ces dernières années avec le
diagnostic précoce, les stratégies préventives, les protocoles de traitement des complications aigues, le
suivi régulier des patients, et le dépistage des complications chroniques. Le traitement de fond fait
appel à l’hydroxyurée, les échanges transfusionnels, ou une greffe de moelle osseuse, le choix de
traitement étant variable selon les patients, la disponibilité du traitement et ses effets secondaires
potentiels. Par ailleurs, la meilleure compréhension de la physiopathologie de la drépanocytose a
permis l’avènement de thérapies ciblées contre cette maladie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4782022 Président : Azlarab MASRAR Directeur : Souad BENKIRANE Juge : Anass JEAIDI Juge : Hafid ZAHID LA DREPANOCYTOSE : DIAGNOSTIC ET PRISE EN CHARGE [thèse] / Afrae LAGRINI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Drépanocytose Hémoglobines S Falciformation Diagnostic Traitement Résumé : La drépanocytose est une maladie génétique de l’hémoglobine, transmise sur le mode
autosomique récessif. Elle résulte d’une mutation ponctuelle au niveau du sixième codon du gène β
globine, engendrant la synthèse d’une hémoglobine anormale appelée HbS.
L’objectif de notre travail est de mettre le point sur les caractéristiques cliniques de la
drépanocytose, ses moyens diagnostiques, ainsi que sa prise en charge thérapeutique.
En effet, les principaux mécanismes physiopathologiques impliqués dans la drépanocytose sont
la polymérisation de l’HbS à l’état désoxygéné avec une perte des propriétés de déformabilité et
d’élasticité du globule rouge, ainsi qu’une adhésion accrue de la membrane érythrocytaire à
l’endothélium et une hyperviscosité sanguine. Outre les atteintes chroniques d’organes, la maladie est
caractérisée sur le plan clinique par une triade symptomatique associant anémie, crises vasoocclusives, et une susceptibilité accrue aux infections. Cette triade clinique évoque souvent le
diagnostic qui doit être confirmé biologiquement par une étude de l’hémoglobine associant au moins
deux techniques, en mettant en évidence l’hémoglobine S et en la quantifiant. Le diagnostic de
drépanocytose est accessible au dépistage prénatal et néonatal dans les pays développés, contrairement
aux pays en voie de développement où ces protocoles de dépistage sont rarement instaurés. La prise en
charge thérapeutique de la maladie a été considérablement améliorée ces dernières années avec le
diagnostic précoce, les stratégies préventives, les protocoles de traitement des complications aigues, le
suivi régulier des patients, et le dépistage des complications chroniques. Le traitement de fond fait
appel à l’hydroxyurée, les échanges transfusionnels, ou une greffe de moelle osseuse, le choix de
traitement étant variable selon les patients, la disponibilité du traitement et ses effets secondaires
potentiels. Par ailleurs, la meilleure compréhension de la physiopathologie de la drépanocytose a
permis l’avènement de thérapies ciblées contre cette maladie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4782022 Président : Azlarab MASRAR Directeur : Souad BENKIRANE Juge : Anass JEAIDI Juge : Hafid ZAHID Réservation
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M4782022URL
Titre : LA DREPANOCYTOSE : DE LA PHYSIOPATHOLOGIE A L’ATTITUDE THERAPEUTIQUE Type de document : thèse Auteurs : AINOUCHE NABIL, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : HEMOGLOBINE S FALCIFORMATION DIAGNOSTIC Résumé : La drépanocytose est une maladie génétique de l’hémoglobine qui se transmet sur le mode autosomique récessif et résulte d’une mutation ponctuelle du sixième codon du gène β globine. Cette mutation provoque la synthèse d’une hémoglobine anormale, hémoglobine S.
Dans ce travail nous nous intéressons aux aspects physiopathologiques moléculaires et cellulaires de la drépanocytose en soulignant la place du laboratoire dans le diagnostic et le suivi thérapeutique de la maladie.
En effet, la polymérisation de l’hémoglobine S à l’état désoxygéné entraine une falciformation du globule rouge qui perd ses propriétés de déformabilité et d’élasticité nécessaires pour passer à travers les petits vaisseaux ce qui rend compte de l’anémie hémolytique expliquent les complications vaso-occlusives de la maladie. Par ailleurs, l’augmentation de la viscosité sanguine et l’acquisition de propriété d’adhésion à l’endothélium vasculaire. Trois symptômes essentiels caractérisent cette maladie (la douleur, l’anémie et les infections) conduisent le plus souvent au diagnostic biologique basé sur la recherche et la quantification de l’hémoglobine S. Actuellement, il existe plusieurs attitudes thérapeutiques qui permettent d’améliorer la prise en charge thérapeutiques des patients. Toutefois, cette prise en charge doit être multidisciplinaire et consiste en la prévention des complications de cette maladie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0962011 Président : ABDELKADER BELMEKKI Directeur : AZARAB MASRAR Juge : ABDELLAH DAMI LA DREPANOCYTOSE : DE LA PHYSIOPATHOLOGIE A L’ATTITUDE THERAPEUTIQUE [thèse] / AINOUCHE NABIL, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HEMOGLOBINE S FALCIFORMATION DIAGNOSTIC Résumé : La drépanocytose est une maladie génétique de l’hémoglobine qui se transmet sur le mode autosomique récessif et résulte d’une mutation ponctuelle du sixième codon du gène β globine. Cette mutation provoque la synthèse d’une hémoglobine anormale, hémoglobine S.
Dans ce travail nous nous intéressons aux aspects physiopathologiques moléculaires et cellulaires de la drépanocytose en soulignant la place du laboratoire dans le diagnostic et le suivi thérapeutique de la maladie.
En effet, la polymérisation de l’hémoglobine S à l’état désoxygéné entraine une falciformation du globule rouge qui perd ses propriétés de déformabilité et d’élasticité nécessaires pour passer à travers les petits vaisseaux ce qui rend compte de l’anémie hémolytique expliquent les complications vaso-occlusives de la maladie. Par ailleurs, l’augmentation de la viscosité sanguine et l’acquisition de propriété d’adhésion à l’endothélium vasculaire. Trois symptômes essentiels caractérisent cette maladie (la douleur, l’anémie et les infections) conduisent le plus souvent au diagnostic biologique basé sur la recherche et la quantification de l’hémoglobine S. Actuellement, il existe plusieurs attitudes thérapeutiques qui permettent d’améliorer la prise en charge thérapeutiques des patients. Toutefois, cette prise en charge doit être multidisciplinaire et consiste en la prévention des complications de cette maladie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0962011 Président : ABDELKADER BELMEKKI Directeur : AZARAB MASRAR Juge : ABDELLAH DAMI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0962011 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2011 Disponible
Titre : LES DUPLICITES OESOPHAGIENNES : A PROPOS DE DEUX CAS Type de document : thèse Auteurs : NAHA MINT DADDAH, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : DUPLICITES ŒSOPHAGIENNES DIAGNOSTIC PRONOSTIC TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : • Introduction :
Les duplications de l’œsophage sont des malformations congénitales rares se définissant comme une double structure œsophagienne, kystique ou tubulaire, caractérisée par un épithélium sujet à controverses. Elles constituent la tumeur bénigne de l’œsophage la plus fréquente après les léiomyomes. Elles sont le plus souvent kystiques non communicantes, médiastinales postéro- inférieures droites, plus souvent rencontrées chez les sujets de sexe masculin et chez l’enfant. Leur découverte est souvent fortuite, à l’occasion d’un bilan fait pour une autre cause. Mais elles peuvent se révéler par des symptômes à type de signes respiratoires, digestifs et cardiaques.
• Objectifs de notre étude :
Les objectifs de notre travail sont les suivants :
► Décrire deux cas de duplicité œsophagienne découverts en période néonatale précoce et les comparer aux données de la littérature quant à :
Leurs circonstances de découverte
Leurs tableaux cliniques
Leur évolution
► Analyser les critères diagnostiques des duplications œsophagiennes chez le nouveau-né.
► Passer en revue les différents diagnostics différentiels de la duplication de l’œsophage chez le nouveau-né.
► Proposer des hypothèses quant à l’étiopathogénie de cette affection et les confronter aux données de la littérature.
►Présenter et justifier la prise en charge proposée chez nos patients en la comparant aux différentes attitudes thérapeutiques décrites.
• Observations :
Nous rapportons deux cas de duplications œsophagiennes.
Dans notre premier cas, il s’agissait d’un nouveau-né de sexe féminin, chez qui cette malformation congénitale s’est révélée en période néonatale précoce par des signes respiratoires sévères associés à des signes digestifs. Le diagnostic fut apporté par un TOGD qui révéla une duplication œsophagienne communicante tubulaire totale.
Dans notre second cas, il s’agissait d’un nouveau-né de sexe masculin, chez qui la duplication œsophagienne s’est également révélée en période néonatale précoce par des signes respiratoires sévères et digestifs. Le TOGD a également joué un rôle capital dans le diagnostic, montrant une duplicité œsophagienne kystique communicante siégeant au niveau du tiers supérieur de l’œsophage.
Dans nos deux cas, un bilan malformatif a été réalisé, et aucune malformation associée n’a été constatée. L’évolution a été favorable sous traitement anti-reflux. Nous avons donc opté pour une abstention chirurgicale sous couvert d’une surveillance stricte pour nos deux patients. Un TOGD réalisé respectivement à 12 mois (1er cas) et à 2 mois de vie (2ème cas) était sans anomalie. Notre premier patient est toujours suivi et demeure asymptomatique avec un recul de 5 ans. Notre second patient a bénéficié d’un suivi pendant deux ans, qui n’a décelé aucun symptôme ni aucune complication. Par la suite, il a été perdu de vue.
• Conclusion :
L’intérêt de notre étude a résidé dans la présentation de deux cas de duplicités œsophagiennes communicantes à révélation néonatale précoce par des manifestations respiratoires sévères et digestives, tous deux confirmés par un TOGD montrant une duplication tubulaire dans un cas, kystique dans l’autre.
Compte tenu de la bonne évolution constatée, l’abstention chirurgicale sous surveillance stricte a été décidée pour nos deux patients, avec normalisation du TOGD de contrôle dans nos deux cas. Il s’agit probablement d’une fibrose de la duplication, modalité évolutive qui, à notre connaissance, n’a pas encore été rapportée à ce jour.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1282009 Président : NAIMA LAMDAOUAR BOUAZZAOUI Directeur : AMINA BARKAT Juge : FOUAD ETTAYEBI Juge : AÏCHA KHARBACH LES DUPLICITES OESOPHAGIENNES : A PROPOS DE DEUX CAS [thèse] / NAHA MINT DADDAH, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : DUPLICITES ŒSOPHAGIENNES DIAGNOSTIC PRONOSTIC TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : • Introduction :
Les duplications de l’œsophage sont des malformations congénitales rares se définissant comme une double structure œsophagienne, kystique ou tubulaire, caractérisée par un épithélium sujet à controverses. Elles constituent la tumeur bénigne de l’œsophage la plus fréquente après les léiomyomes. Elles sont le plus souvent kystiques non communicantes, médiastinales postéro- inférieures droites, plus souvent rencontrées chez les sujets de sexe masculin et chez l’enfant. Leur découverte est souvent fortuite, à l’occasion d’un bilan fait pour une autre cause. Mais elles peuvent se révéler par des symptômes à type de signes respiratoires, digestifs et cardiaques.
• Objectifs de notre étude :
Les objectifs de notre travail sont les suivants :
► Décrire deux cas de duplicité œsophagienne découverts en période néonatale précoce et les comparer aux données de la littérature quant à :
Leurs circonstances de découverte
Leurs tableaux cliniques
Leur évolution
► Analyser les critères diagnostiques des duplications œsophagiennes chez le nouveau-né.
► Passer en revue les différents diagnostics différentiels de la duplication de l’œsophage chez le nouveau-né.
► Proposer des hypothèses quant à l’étiopathogénie de cette affection et les confronter aux données de la littérature.
►Présenter et justifier la prise en charge proposée chez nos patients en la comparant aux différentes attitudes thérapeutiques décrites.
• Observations :
Nous rapportons deux cas de duplications œsophagiennes.
Dans notre premier cas, il s’agissait d’un nouveau-né de sexe féminin, chez qui cette malformation congénitale s’est révélée en période néonatale précoce par des signes respiratoires sévères associés à des signes digestifs. Le diagnostic fut apporté par un TOGD qui révéla une duplication œsophagienne communicante tubulaire totale.
Dans notre second cas, il s’agissait d’un nouveau-né de sexe masculin, chez qui la duplication œsophagienne s’est également révélée en période néonatale précoce par des signes respiratoires sévères et digestifs. Le TOGD a également joué un rôle capital dans le diagnostic, montrant une duplicité œsophagienne kystique communicante siégeant au niveau du tiers supérieur de l’œsophage.
Dans nos deux cas, un bilan malformatif a été réalisé, et aucune malformation associée n’a été constatée. L’évolution a été favorable sous traitement anti-reflux. Nous avons donc opté pour une abstention chirurgicale sous couvert d’une surveillance stricte pour nos deux patients. Un TOGD réalisé respectivement à 12 mois (1er cas) et à 2 mois de vie (2ème cas) était sans anomalie. Notre premier patient est toujours suivi et demeure asymptomatique avec un recul de 5 ans. Notre second patient a bénéficié d’un suivi pendant deux ans, qui n’a décelé aucun symptôme ni aucune complication. Par la suite, il a été perdu de vue.
• Conclusion :
L’intérêt de notre étude a résidé dans la présentation de deux cas de duplicités œsophagiennes communicantes à révélation néonatale précoce par des manifestations respiratoires sévères et digestives, tous deux confirmés par un TOGD montrant une duplication tubulaire dans un cas, kystique dans l’autre.
Compte tenu de la bonne évolution constatée, l’abstention chirurgicale sous surveillance stricte a été décidée pour nos deux patients, avec normalisation du TOGD de contrôle dans nos deux cas. Il s’agit probablement d’une fibrose de la duplication, modalité évolutive qui, à notre connaissance, n’a pas encore été rapportée à ce jour.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1282009 Président : NAIMA LAMDAOUAR BOUAZZAOUI Directeur : AMINA BARKAT Juge : FOUAD ETTAYEBI Juge : AÏCHA KHARBACH Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1282009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2009 Disponible
Titre : La dysplasie epiphysaire hemimelique à propos de deux observations et revue de la litterature Type de document : thèse Auteurs : EL YACOUBI HIND, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Dysplasie épiphysaire hémimélique Epiphyse Diagnostic Traitement Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La dysplasie épiphysaire hémimélique (DEH) ou maladie de Trevor est une affection rare, caractérisée par un désordre du développement épiphysaire chez l'enfant. Elle atteint les épiphyses des os longs de façon unilatérale surtout médiale, avec prédominance au niveau du membre inférieur. Cette maladie entraîne la formation d'excroissance ostéocartilagineuse intra articulaire. Le diagnostic est difficile, et le traitement varie de la simple observation à la résection chirurgicale. L'évolution est bénigne, mais la survenue de complications orthopédiques constitue le risque majeur de cette maladie. L'objectif de cette étude est de décrire cette entité rare, analyser les problèmes diagnostiques et thérapeutiques qu'elle pose, et surtout de présenter les particularités pédiatriques des complications orthopédiques et les difficultés de prise en charge thérapeutique.
Nous rapportons deux cas de DEH localisée au niveau du genou, chez deux garçons âgés de 11 et 14 ans. Les circonstances de découverte ont été marquées par la survenue d'un traumatisme révélateur. Le côté latéral a été atteint dans les deux cas. Le diagnostic a été posé relativement tardivement. Aucune complication orthopédique majeure n'a été notée en dehors d'une limitation des mouvements articulaires chez le deuxième cas. Une surveillance a été proposée chez le premier cas, et une excision chirurgicale a été faite chez le deuxième cas vu la localisation intra articulaire de la lésion. L'évolution clinique et radiologique était favorable chez les deux cas avec un recul de 18 mois.
Le diagnostic précoce de la DEH permet d'éviter la survenue de complications orthopédiques chez l'enfant, cependant ce diagnostic reste difficile à cause de la présence d'autres pathologies relativement plus fréquentes. Des progrès de la biologie moléculaire sont nécessaires pour mieux établir ce diagnostic et le différencier principalement de l'ostéochondrome et de l'exostose héréditaire multiple. Le pronostic de la DEH reste généralement favorable en particulier par l'absence de dégénérescence maligne
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1652008 Président : EL MADHI TARIK Directeur : EL MADHI TARIK Juge : EL ALAMI EL FELLOUSSE SIDI ZOUHIR Juge : KISRA MOUNIR La dysplasie epiphysaire hemimelique à propos de deux observations et revue de la litterature [thèse] / EL YACOUBI HIND, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Dysplasie épiphysaire hémimélique Epiphyse Diagnostic Traitement Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La dysplasie épiphysaire hémimélique (DEH) ou maladie de Trevor est une affection rare, caractérisée par un désordre du développement épiphysaire chez l'enfant. Elle atteint les épiphyses des os longs de façon unilatérale surtout médiale, avec prédominance au niveau du membre inférieur. Cette maladie entraîne la formation d'excroissance ostéocartilagineuse intra articulaire. Le diagnostic est difficile, et le traitement varie de la simple observation à la résection chirurgicale. L'évolution est bénigne, mais la survenue de complications orthopédiques constitue le risque majeur de cette maladie. L'objectif de cette étude est de décrire cette entité rare, analyser les problèmes diagnostiques et thérapeutiques qu'elle pose, et surtout de présenter les particularités pédiatriques des complications orthopédiques et les difficultés de prise en charge thérapeutique.
Nous rapportons deux cas de DEH localisée au niveau du genou, chez deux garçons âgés de 11 et 14 ans. Les circonstances de découverte ont été marquées par la survenue d'un traumatisme révélateur. Le côté latéral a été atteint dans les deux cas. Le diagnostic a été posé relativement tardivement. Aucune complication orthopédique majeure n'a été notée en dehors d'une limitation des mouvements articulaires chez le deuxième cas. Une surveillance a été proposée chez le premier cas, et une excision chirurgicale a été faite chez le deuxième cas vu la localisation intra articulaire de la lésion. L'évolution clinique et radiologique était favorable chez les deux cas avec un recul de 18 mois.
Le diagnostic précoce de la DEH permet d'éviter la survenue de complications orthopédiques chez l'enfant, cependant ce diagnostic reste difficile à cause de la présence d'autres pathologies relativement plus fréquentes. Des progrès de la biologie moléculaire sont nécessaires pour mieux établir ce diagnostic et le différencier principalement de l'ostéochondrome et de l'exostose héréditaire multiple. Le pronostic de la DEH reste généralement favorable en particulier par l'absence de dégénérescence maligne
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1652008 Président : EL MADHI TARIK Directeur : EL MADHI TARIK Juge : EL ALAMI EL FELLOUSSE SIDI ZOUHIR Juge : KISRA MOUNIR Réservation
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Titre : Epidémie de la maladie à virus Ebola: Actualités épidémiologique, diagnostique et préventive Type de document : thèse Auteurs : EL FILALI EL Mehdi, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Ebola Epidémie Diagnostic Traitement Prévention. Résumé : Depuis mars 2014, une nouvelle flambée épidémique de la maladie à virus Ebola sévit en Afrique de l’Ouest, causant ainsi des milliers de décès. La forte virulence de l’agent causal, la facilité de propagation du virus dans les populations humaines, l’absence de traitement adéquat ni de vaccination spécifique en font un véritable problème de santé publique au niveau mondial.
Après une période d'incubation de deux à vingt et un jours, la maladie se caractérise souvent par une apparition brutale de fièvre,avec une faiblesse intense.Ces symptômes sont suivis de vomissements, de diarrhées, d'une éruption cutanée, d'une insuffisance rénale et hépatique et, dans certains cas, d'hémorragies internes et externes. La méthode de référence pour confirmer un cas possible est la technique de la RT-PCR qui permet la détection de l’ARN viral.
La base du traitement de la maladie à virus Ebola implique toutes les mesures permettant de maintenir une fonction cardiovasculaire adéquate pendant que le système immunitaire mobilise une réponse adaptative afin d’éliminer l'infection.
En outre, plusieurs traitements antiviraux expérimentaux ont été utilisés chez les patients infectés par le virus Ebola au cours de l'épidémie de 2014.L'efficacité de ces traitements n’a pas été totalement établie. En outre, la disponibilité de ces médicaments est limitée.
L’OMS a publié des consignes qui reposent sur des mesures préventives rigoureuses ainsi que la surveillance de l'apparition des symptômes, notamment de la fièvre.
Au Maroc, aucun cas n’a été jusquelà déclaré. Mais la proximité géographique de notre pays avec les pays concernés, le mouvement incessant des populations à travers les frontières a contraint le Ministère de la Santé Publique marocain à envisager un plan de riposte national efficace pour contrer une éventuelle épidémie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2482014 Président : BELMEKKI.A Directeur : ZOUHAIR.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : MRANI.S Juge : EL HAFIDI.N Epidémie de la maladie à virus Ebola: Actualités épidémiologique, diagnostique et préventive [thèse] / EL FILALI EL Mehdi, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Ebola Epidémie Diagnostic Traitement Prévention. Résumé : Depuis mars 2014, une nouvelle flambée épidémique de la maladie à virus Ebola sévit en Afrique de l’Ouest, causant ainsi des milliers de décès. La forte virulence de l’agent causal, la facilité de propagation du virus dans les populations humaines, l’absence de traitement adéquat ni de vaccination spécifique en font un véritable problème de santé publique au niveau mondial.
Après une période d'incubation de deux à vingt et un jours, la maladie se caractérise souvent par une apparition brutale de fièvre,avec une faiblesse intense.Ces symptômes sont suivis de vomissements, de diarrhées, d'une éruption cutanée, d'une insuffisance rénale et hépatique et, dans certains cas, d'hémorragies internes et externes. La méthode de référence pour confirmer un cas possible est la technique de la RT-PCR qui permet la détection de l’ARN viral.
La base du traitement de la maladie à virus Ebola implique toutes les mesures permettant de maintenir une fonction cardiovasculaire adéquate pendant que le système immunitaire mobilise une réponse adaptative afin d’éliminer l'infection.
En outre, plusieurs traitements antiviraux expérimentaux ont été utilisés chez les patients infectés par le virus Ebola au cours de l'épidémie de 2014.L'efficacité de ces traitements n’a pas été totalement établie. En outre, la disponibilité de ces médicaments est limitée.
L’OMS a publié des consignes qui reposent sur des mesures préventives rigoureuses ainsi que la surveillance de l'apparition des symptômes, notamment de la fièvre.
Au Maroc, aucun cas n’a été jusquelà déclaré. Mais la proximité géographique de notre pays avec les pays concernés, le mouvement incessant des populations à travers les frontières a contraint le Ministère de la Santé Publique marocain à envisager un plan de riposte national efficace pour contrer une éventuelle épidémie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2482014 Président : BELMEKKI.A Directeur : ZOUHAIR.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : MRANI.S Juge : EL HAFIDI.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2482014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M2482014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible
Titre : EPIDEMIOLOGIE DE L'HYDATIDOSE VISCERALE AU CHU EL GHASSANI DE FES Type de document : thèse Auteurs : TAZI AMINA, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : HYDATIDOSE EPIDEMIOLOGIE DIAGNOSTIC PROPHYLAXIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0042008 Président : AGOUMI ABDELAZIZ Directeur : AGOUMI ABDELAZIZ Juge : CHERRAH YAHYA Juge : TLIGUI H EPIDEMIOLOGIE DE L'HYDATIDOSE VISCERALE AU CHU EL GHASSANI DE FES [thèse] / TAZI AMINA, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HYDATIDOSE EPIDEMIOLOGIE DIAGNOSTIC PROPHYLAXIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0042008 Président : AGOUMI ABDELAZIZ Directeur : AGOUMI ABDELAZIZ Juge : CHERRAH YAHYA Juge : TLIGUI H Réservation
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Titre : Epidémiologie des infections ostéo-articulaires sur matériel d’ostéosynthèse de 2012 à 2016. Type de document : thèse Auteurs : Hajar AKKI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Epidémiologie Matériel Infections ostéo-articulaires diagnostic traitement Résumé : Objectifs : Etudier les aspects épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs des infections ostéo-articulaires sur matériel d’ostéosynthèse.
Matériel et méthode : Il s’agit d’une série rétrospective de 76 cas d’infections sur matériel d’ostéosynthèse localisées aux membres, survenues au sein du service de Traumatologie orthopédie à l’hôpital Ibn Sina de Rabat de janvier 2012 à décembre 2016.
Résultats et discussion : L’âge moyen des patients était de 38,08 ans avec une prédominance masculine (H/F=3). 15,78% des patients avaient dans leurs antécédents une fracture ouverte. Les 76 patients étaient porteurs d’un matériel d’ostéosynthèse. La localisation au niveau du membre inférieur était dominante avec 85%. Le Staphylococcus aureus représentait 24,4%. Nos patients ont été opérés selon un protocole associant ablation du matériel d’ostéosynthèse, excision-drainage. Une antibiothérapie générale a été systématiquement instaurée pour nos malades. 44,7% des patients dont l’évolution ont été considérés guéris.
Conclusion : L’infection de l'appareil locomoteur est une pathologie redoutable avec une prise en charge le souvent difficile. Elle engendre dans la plupart des cas une importante morbidité et un coût médical élevé. Grâce à l’utilisation d’une antibiothérapie prophylactique péri-opératoire, à l’amélioration du design des implants, de la technique chirurgicale et des salles d’opération équipées d’un flux laminaire, le taux d’infections d’implants orthopédiques a pu être diminué de façon substantielle.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2312018 Président : ZOUAIDIA.F Directeur : MAHFOUD.M Juge : EL BARDOUNI.A Juge : KHARMAZ.M Juge : ZOUHDI.M Epidémiologie des infections ostéo-articulaires sur matériel d’ostéosynthèse de 2012 à 2016. [thèse] / Hajar AKKI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Epidémiologie Matériel Infections ostéo-articulaires diagnostic traitement Résumé : Objectifs : Etudier les aspects épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs des infections ostéo-articulaires sur matériel d’ostéosynthèse.
Matériel et méthode : Il s’agit d’une série rétrospective de 76 cas d’infections sur matériel d’ostéosynthèse localisées aux membres, survenues au sein du service de Traumatologie orthopédie à l’hôpital Ibn Sina de Rabat de janvier 2012 à décembre 2016.
Résultats et discussion : L’âge moyen des patients était de 38,08 ans avec une prédominance masculine (H/F=3). 15,78% des patients avaient dans leurs antécédents une fracture ouverte. Les 76 patients étaient porteurs d’un matériel d’ostéosynthèse. La localisation au niveau du membre inférieur était dominante avec 85%. Le Staphylococcus aureus représentait 24,4%. Nos patients ont été opérés selon un protocole associant ablation du matériel d’ostéosynthèse, excision-drainage. Une antibiothérapie générale a été systématiquement instaurée pour nos malades. 44,7% des patients dont l’évolution ont été considérés guéris.
Conclusion : L’infection de l'appareil locomoteur est une pathologie redoutable avec une prise en charge le souvent difficile. Elle engendre dans la plupart des cas une importante morbidité et un coût médical élevé. Grâce à l’utilisation d’une antibiothérapie prophylactique péri-opératoire, à l’amélioration du design des implants, de la technique chirurgicale et des salles d’opération équipées d’un flux laminaire, le taux d’infections d’implants orthopédiques a pu être diminué de façon substantielle.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2312018 Président : ZOUAIDIA.F Directeur : MAHFOUD.M Juge : EL BARDOUNI.A Juge : KHARMAZ.M Juge : ZOUHDI.M Réservation
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M2312018URL
Titre : ÉPIDEMIOLOGIE DES ONYCHOMYCOSES A L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT. Type de document : thèse Auteurs : : Sidi Abdelali SBAY, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : ONYCHOMYCOSES TRICHOPHYTON RUBRUM CANDIDA ALBICANS PERIONYXIS EPIDEMIOLOGIE DIAGNOSTIC Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les onychomycoses sont fréquentes dans les pays en voie de développement notamment au Maroc.
Objectif : le but de cette étude est de préciser le profil clinico-épidémiologique et les agents pathogènes des onychomycoses à l’HMIM V de Rabat.
Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective (1er Décembre 2008 - 30 Octobre 2009). Les patients dont le diagnostic a été suspecté cliniquement en consultation de dermatologie et pour lesquels un examen mycologique est demandé sont inclus.
Résultats : Durant la période d’étude, 150 patients sont inclus avec un nombre total de 99 onychomycoses recensées. L’âge moyen des patients est de 44 ans. Le sexe ratio H/F est de 1,67. Parmi les facteurs favorisants, la chaleur, l’humidité et le port de brodequin sont les plus retrouvés avec 70,70% des cas. Durant notre étude, l’atteinte des ongles des pieds seuls est la plus fréquente avec 84,84% des cas, alors qu’elle n’est que de 7,07% cas pour les mains et 8,08% des cas pour une atteinte associant les ongles des mains et des pieds. Le type de lésion le plus fréquent est l’onychomycodystrophie totale, suivi de l’onychomycose sous unguéale distolatérale et enfin l’onychomycose blanche superficielle. Aucun cas d’onychomycose proximale n’a été noté. Les espèces isolées sont Trichophyton rubrum et Candida albicans.
Conclusion : Dans notre étude, les onychomycoses sont fréquentes. Trichophyton rubrum et Candida albicans sont les principaux dermatophytes isolés.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0252010 Président : OMAR SEDRATI Directeur : BADER EDDINE LMIMOUNI Juge : RADWANE MOUTAJ ÉPIDEMIOLOGIE DES ONYCHOMYCOSES A L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT. [thèse] / : Sidi Abdelali SBAY, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ONYCHOMYCOSES TRICHOPHYTON RUBRUM CANDIDA ALBICANS PERIONYXIS EPIDEMIOLOGIE DIAGNOSTIC Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les onychomycoses sont fréquentes dans les pays en voie de développement notamment au Maroc.
Objectif : le but de cette étude est de préciser le profil clinico-épidémiologique et les agents pathogènes des onychomycoses à l’HMIM V de Rabat.
Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective (1er Décembre 2008 - 30 Octobre 2009). Les patients dont le diagnostic a été suspecté cliniquement en consultation de dermatologie et pour lesquels un examen mycologique est demandé sont inclus.
Résultats : Durant la période d’étude, 150 patients sont inclus avec un nombre total de 99 onychomycoses recensées. L’âge moyen des patients est de 44 ans. Le sexe ratio H/F est de 1,67. Parmi les facteurs favorisants, la chaleur, l’humidité et le port de brodequin sont les plus retrouvés avec 70,70% des cas. Durant notre étude, l’atteinte des ongles des pieds seuls est la plus fréquente avec 84,84% des cas, alors qu’elle n’est que de 7,07% cas pour les mains et 8,08% des cas pour une atteinte associant les ongles des mains et des pieds. Le type de lésion le plus fréquent est l’onychomycodystrophie totale, suivi de l’onychomycose sous unguéale distolatérale et enfin l’onychomycose blanche superficielle. Aucun cas d’onychomycose proximale n’a été noté. Les espèces isolées sont Trichophyton rubrum et Candida albicans.
Conclusion : Dans notre étude, les onychomycoses sont fréquentes. Trichophyton rubrum et Candida albicans sont les principaux dermatophytes isolés.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0252010 Président : OMAR SEDRATI Directeur : BADER EDDINE LMIMOUNI Juge : RADWANE MOUTAJ Réservation
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Titre : EPIDEMIOLOGIE ET PRISE EN CHARGE DIAGNOSTIQUE ET THERAPEUTIQUE DE LA TUBERCULOSE DANS LA REGION DE TANGER Type de document : thèse Auteurs : Mohamed JEBARI, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tuberculose épidémiologie diagnostic prise en charge Résumé : La maladie de la tuberculose constitue un grand problème de santé publique,
spécialement dans les pays en voie de développement dont le Maroc .
le but de notre étude et l’analyse de la situation épidémiologique de la
tuberculose dans la région de Tanger durant 5 ans.
Nous avons effectués une étude rétrospective concernant l’état et le devenir
de 10208 patients tuberculeux pris en charge au sein de CDTMR de Tanger depuis
janvier 2015 au décembre 2019.
Le taux d’incidence annuelle moyen est de 176 cas pour 100 000 habitants,
ce taux d’incidence constitue le taux le plus élevé dans toutes les régions du Maroc
La tuberculose pulmonaire représente 53 % des cas suivie par tuberculose
pleural 21,5% des cas et tuberculose ganglionnaire 13,9 % .On note que le sexe
masculin (61%) plus touché par la tuberculose que le sexe féminine (39%) avec
un sexe ratio de 1,5 en faveur des hommes.
La majorité des cas notifiés appartient au groupe d’âge entre 15 ans et 44 ans
avec un pourcentage de (63%) des cas total.
Le taux de succès thérapeutique enregistré dans notre sérié est de 79,8 %
alors que le taux de perdue de vue est 11,4 % et un taux de létalité de 2,5%.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1842021 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Saida TELLAL Juge : Mariama CHADL EPIDEMIOLOGIE ET PRISE EN CHARGE DIAGNOSTIQUE ET THERAPEUTIQUE DE LA TUBERCULOSE DANS LA REGION DE TANGER [thèse] / Mohamed JEBARI, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tuberculose épidémiologie diagnostic prise en charge Résumé : La maladie de la tuberculose constitue un grand problème de santé publique,
spécialement dans les pays en voie de développement dont le Maroc .
le but de notre étude et l’analyse de la situation épidémiologique de la
tuberculose dans la région de Tanger durant 5 ans.
Nous avons effectués une étude rétrospective concernant l’état et le devenir
de 10208 patients tuberculeux pris en charge au sein de CDTMR de Tanger depuis
janvier 2015 au décembre 2019.
Le taux d’incidence annuelle moyen est de 176 cas pour 100 000 habitants,
ce taux d’incidence constitue le taux le plus élevé dans toutes les régions du Maroc
La tuberculose pulmonaire représente 53 % des cas suivie par tuberculose
pleural 21,5% des cas et tuberculose ganglionnaire 13,9 % .On note que le sexe
masculin (61%) plus touché par la tuberculose que le sexe féminine (39%) avec
un sexe ratio de 1,5 en faveur des hommes.
La majorité des cas notifiés appartient au groupe d’âge entre 15 ans et 44 ans
avec un pourcentage de (63%) des cas total.
Le taux de succès thérapeutique enregistré dans notre sérié est de 79,8 %
alors que le taux de perdue de vue est 11,4 % et un taux de létalité de 2,5%.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1842021 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Saida TELLAL Juge : Mariama CHADL Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1842021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M1842021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M1842021URL
Titre : L’ERYTHROLEUCEMIE, A PROPOS DE DEUX CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : MERYEM EL AMRANI, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : ERYTHROLEUCEMIE LAM-M6 CLASSIFICATION DIAGNOSTIC TRAITEMENT. Résumé : L'érythroleucémie est un type rare de leucémie aiguë myéloïde, C’est une prolifération qui implique la lignée érythroblastique.
A travers deux cas d’érythroleucémie, nous avons fait le point sur les particularités cliniques, biologiques et thérapeutiques de cette maladie.
Cette entité difficile à classifier a connu plusieurs mises à jour des critères d’inclusion. Dans la classification Franco-Américano-Britannique (FAB), l’érythroleucémie est dénommée LAM-M6. La Classification de l’OMS 2008 identifie deux sous-types de cette maladie : l’érythroleucémie érythroïde/myéloïde et l’érythroleucémie pure.
Le diagnostic de l'érythroleucémie se base sur des critères morphologiques, immunophénotypiques, cytogénétiques et moléculaires.
Les deux sous-types d'érythroleucémie portent différentes implications pronostiques et thérapeutiques : L’érythroleucémie érythroïde/myéloïde est le sous-type le plus commun et elle a un mauvais pronostic. L'érythroleucémie pure est le sous-type le plus rare, elle est réfractaire aux traitements conventionnels et nécessite des essais cliniques.
Jusqu'à présent, le traitement de l’érythroleucémie a été généralement semblable à celui d'autres sous-types de LAM. Cependant, les résultats sont décevants. La greffe allogénique de cellules souches est la thérapie la plus efficace pour cette maladie et le développement des agents hypométhylants se révèle prometteur.
L’érythroleucémie requiert plus d’études dans le futur pour mieux comprendre sa pathophysiologie et améliorer le pronostic des patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1432012 Président : BENKIRANE.M Directeur : BELMEKKI.A Juge : MESSAOUDI.N L’ERYTHROLEUCEMIE, A PROPOS DE DEUX CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / MERYEM EL AMRANI, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ERYTHROLEUCEMIE LAM-M6 CLASSIFICATION DIAGNOSTIC TRAITEMENT. Résumé : L'érythroleucémie est un type rare de leucémie aiguë myéloïde, C’est une prolifération qui implique la lignée érythroblastique.
A travers deux cas d’érythroleucémie, nous avons fait le point sur les particularités cliniques, biologiques et thérapeutiques de cette maladie.
Cette entité difficile à classifier a connu plusieurs mises à jour des critères d’inclusion. Dans la classification Franco-Américano-Britannique (FAB), l’érythroleucémie est dénommée LAM-M6. La Classification de l’OMS 2008 identifie deux sous-types de cette maladie : l’érythroleucémie érythroïde/myéloïde et l’érythroleucémie pure.
Le diagnostic de l'érythroleucémie se base sur des critères morphologiques, immunophénotypiques, cytogénétiques et moléculaires.
Les deux sous-types d'érythroleucémie portent différentes implications pronostiques et thérapeutiques : L’érythroleucémie érythroïde/myéloïde est le sous-type le plus commun et elle a un mauvais pronostic. L'érythroleucémie pure est le sous-type le plus rare, elle est réfractaire aux traitements conventionnels et nécessite des essais cliniques.
Jusqu'à présent, le traitement de l’érythroleucémie a été généralement semblable à celui d'autres sous-types de LAM. Cependant, les résultats sont décevants. La greffe allogénique de cellules souches est la thérapie la plus efficace pour cette maladie et le développement des agents hypométhylants se révèle prometteur.
L’érythroleucémie requiert plus d’études dans le futur pour mieux comprendre sa pathophysiologie et améliorer le pronostic des patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1432012 Président : BENKIRANE.M Directeur : BELMEKKI.A Juge : MESSAOUDI.N Réservation
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Titre : Etude clinique et moléculaire des amélogenèses imparfaites chez des familles marocaines Type de document : thèse Auteurs : Samir LAOUINA, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Amélogenèses imparfaites phénotype clinique biologie moléculaire diagnostic familles-mutations Résumé : mutations Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0022017 Président : CHALA.Sa Directeur : CHBICHEB.S Juge : AMEZIAN.R Juge : DEHBI.H-BENAZZA. D Juge : EL ALLOUSSI.M-BLOCH-ZUPAN.A Etude clinique et moléculaire des amélogenèses imparfaites chez des familles marocaines [thèse] / Samir LAOUINA, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Amélogenèses imparfaites phénotype clinique biologie moléculaire diagnostic familles-mutations Résumé : mutations Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0022017 Président : CHALA.Sa Directeur : CHBICHEB.S Juge : AMEZIAN.R Juge : DEHBI.H-BENAZZA. D Juge : EL ALLOUSSI.M-BLOCH-ZUPAN.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité D0022017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Doctorat SVS 2017 Disponible D0022017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Doctorat SVS 2017 Disponible
Titre : ETUDE EPIDEMIOLOGIQUE DES MALFORMATIONS CONGENITALES A L'HOPITAL DE MATERNITE ET DE SANTE REPRODUCTRICE "LES ORANGERS", RABAT ET PREMIERE EXPERIENCE MAROCAINE D'INSTAURATION D'UN RESEAU DE TERATOVIGILANCE Type de document : thèse Auteurs : FORCI KHENATA, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Malformation congénitale prévalence Facteurs de risque tératogène Diagnostic anténatal Réseau de tératovigilance Résumé : "Objectif : Etudier la prévalence des malformations congénitales détectées à l’hôpital de
maternité et de santé reproductrice « Les Orangers » de Rabat et déterminer les facteurs de
risque susceptibles d’être tératogènes dans notre contexte.
Patients et méthodes : C’est une étude épidémiologique descriptive des cas de malformation congénitale diagnostiqués en anténatal par l’échographie obstétricale et ou à la naissance lors d’un examen clinique systématique de tout nouveau-né au sein de l’hôpital de maternité et de santé reproductrice « Les Orangers » de Rabat durant la période allant du 1er Janvier 2011 au 30 Juin 2016.
La saisie et l’analyse statistique des données a été faite par le logiciel SPSS.18 et l’étude
statistique revue par le LBRCE.
Résultats : Parmi 43 923 naissances on a pu recenser 245 cas de malformation congénitale ; soit une prévalence de 5,58 pour mille naissances, avec un sexe-ratio de 1,19. Ces MC sont dominées par les anomalies musculo-squelettiques dans 33%, suivies des malformations neurologiques : 18% ; dont 44 cas anomalies du tube neural avec un taux d’incidence de 1 pour 1000 naissances, les anomalies de l’œil, oreille, face et cou : 12%, et les anomalies génétiques : 8,5%. Le diagnostic anténatal a été effectué dans 28,6% des cas. Parmi les facteurs de risque tératogène étudiés ; l’âge maternel est noté dans 24,1%, la consanguinité : 22,4%, l’antécédent de malformation congénitale : 10,2%, le diabète : 7%, la prise médicamenteuse : 2,8% et du fenugrec : 18,8%.
Conclusion : Notre taux de prévalence faible des malformations congénitales ne reflète
probablement pas le taux réel à l’échelle nationale ceci est dû d’une part au manque de
stratégie nationale de dépistage anténatal des MC, et à l’absence d’un registre national de
malformations. L’identification des facteurs de risque susceptibles d’être tératogènes permet d’adapter une stratégie de prévention adéquate."
Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0332021 Président : MDAGHRI ALAOUI Asmaa Directeur : THIMOU IZGUA Amal Juge : ALAMI Mohamed Hassan Juge : HIDA Moustapha Juge : BOUAITI ElArbi ; OULMAATI Abdellah ETUDE EPIDEMIOLOGIQUE DES MALFORMATIONS CONGENITALES A L'HOPITAL DE MATERNITE ET DE SANTE REPRODUCTRICE "LES ORANGERS", RABAT ET PREMIERE EXPERIENCE MAROCAINE D'INSTAURATION D'UN RESEAU DE TERATOVIGILANCE [thèse] / FORCI KHENATA, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Malformation congénitale prévalence Facteurs de risque tératogène Diagnostic anténatal Réseau de tératovigilance Résumé : "Objectif : Etudier la prévalence des malformations congénitales détectées à l’hôpital de
maternité et de santé reproductrice « Les Orangers » de Rabat et déterminer les facteurs de
risque susceptibles d’être tératogènes dans notre contexte.
Patients et méthodes : C’est une étude épidémiologique descriptive des cas de malformation congénitale diagnostiqués en anténatal par l’échographie obstétricale et ou à la naissance lors d’un examen clinique systématique de tout nouveau-né au sein de l’hôpital de maternité et de santé reproductrice « Les Orangers » de Rabat durant la période allant du 1er Janvier 2011 au 30 Juin 2016.
La saisie et l’analyse statistique des données a été faite par le logiciel SPSS.18 et l’étude
statistique revue par le LBRCE.
Résultats : Parmi 43 923 naissances on a pu recenser 245 cas de malformation congénitale ; soit une prévalence de 5,58 pour mille naissances, avec un sexe-ratio de 1,19. Ces MC sont dominées par les anomalies musculo-squelettiques dans 33%, suivies des malformations neurologiques : 18% ; dont 44 cas anomalies du tube neural avec un taux d’incidence de 1 pour 1000 naissances, les anomalies de l’œil, oreille, face et cou : 12%, et les anomalies génétiques : 8,5%. Le diagnostic anténatal a été effectué dans 28,6% des cas. Parmi les facteurs de risque tératogène étudiés ; l’âge maternel est noté dans 24,1%, la consanguinité : 22,4%, l’antécédent de malformation congénitale : 10,2%, le diabète : 7%, la prise médicamenteuse : 2,8% et du fenugrec : 18,8%.
Conclusion : Notre taux de prévalence faible des malformations congénitales ne reflète
probablement pas le taux réel à l’échelle nationale ceci est dû d’une part au manque de
stratégie nationale de dépistage anténatal des MC, et à l’absence d’un registre national de
malformations. L’identification des facteurs de risque susceptibles d’être tératogènes permet d’adapter une stratégie de prévention adéquate."
Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0332021 Président : MDAGHRI ALAOUI Asmaa Directeur : THIMOU IZGUA Amal Juge : ALAMI Mohamed Hassan Juge : HIDA Moustapha Juge : BOUAITI ElArbi ; OULMAATI Abdellah Réservation
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D0332021URL
Titre : Etude prospective à propos de 31 cas sur la qualité de la Prise en charge DE L’insuffisance cardiaque aux urgences de l’hôpital militaire d’instruction Mohamed v de rabat Type de document : thèse Auteurs : EL QANDSI SIHAM, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Insuffisance cardiaque service des urgences diagnostic traitement Résumé : Introduction: l’insuffisance cardiaque est un motif de consultation très fréquent aux urgences, associé à un taux de morbidité et de mortalité en nette augmentation
Le but de notre étude était l’évaluation de l’incidence de l’insuffisance cardiaque aigue et la qualité de sa prise en charge aux urgences.
Matériels et méthodes: Il s’agit d’une étude transversale prospective, réalisée auprès de 31 malades, sur une période de 1 mois et demi allant du 19-07-2013 au 30-09-2013. Ont été inclus les patients ayant comme principal diagnostic à la sortie: insuffisance cardiaque aigue.
Ont été exclus les patients admis initialement pour dyspnée et dont le diagnostic final ne correspond pas à une insuffisance cardiaque.
Résultats: L’étude a porté sur 31patients, l’âge moyen était de 64ans, les FDR CV les plus fréquents étaient: l’hypertension artérielle chez 83,9% des patients, le tabagisme chez 71%,le diabète dans 45,2% des cas .les cardiopathies ischémique (51.6%) étaient les plus fréquentes.
Les diurétique, et les dérivés-nitrés ont été utilisés chez 91%des patient, les bêtabloquants n’ont été utilisés que dans 50% la ventilation non invasive n’était pas utilisée
Le taux de mortalité était de 1,5%.
Discussion: un taux très important d’hospitalisation a été marqué (9 /10), ainsi qu’une prescription excessive de diurétiques, une sous prescription de VNI.
L’échographie; éléments clé du diagnostic n’a pu être réalisée que chez 10% des patients.
Conclusion: grâce aux progrès thérapeutique, la maladie évolue moins vite mais le taux est en nette augmentation avec l’âge.
L’instauration d’une stratégie thérapeutique et de suivi des malades serait un challenge pour optimiser la prise en charge de nos patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2192014 Président : DIMOU.M Directeur : BELYAMANI.L Juge : BELKHADIR.Z Juge : SABRI.M Juge : CHAIB.M-RISOUNI.M Etude prospective à propos de 31 cas sur la qualité de la Prise en charge DE L’insuffisance cardiaque aux urgences de l’hôpital militaire d’instruction Mohamed v de rabat [thèse] / EL QANDSI SIHAM, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Insuffisance cardiaque service des urgences diagnostic traitement Résumé : Introduction: l’insuffisance cardiaque est un motif de consultation très fréquent aux urgences, associé à un taux de morbidité et de mortalité en nette augmentation
Le but de notre étude était l’évaluation de l’incidence de l’insuffisance cardiaque aigue et la qualité de sa prise en charge aux urgences.
Matériels et méthodes: Il s’agit d’une étude transversale prospective, réalisée auprès de 31 malades, sur une période de 1 mois et demi allant du 19-07-2013 au 30-09-2013. Ont été inclus les patients ayant comme principal diagnostic à la sortie: insuffisance cardiaque aigue.
Ont été exclus les patients admis initialement pour dyspnée et dont le diagnostic final ne correspond pas à une insuffisance cardiaque.
Résultats: L’étude a porté sur 31patients, l’âge moyen était de 64ans, les FDR CV les plus fréquents étaient: l’hypertension artérielle chez 83,9% des patients, le tabagisme chez 71%,le diabète dans 45,2% des cas .les cardiopathies ischémique (51.6%) étaient les plus fréquentes.
Les diurétique, et les dérivés-nitrés ont été utilisés chez 91%des patient, les bêtabloquants n’ont été utilisés que dans 50% la ventilation non invasive n’était pas utilisée
Le taux de mortalité était de 1,5%.
Discussion: un taux très important d’hospitalisation a été marqué (9 /10), ainsi qu’une prescription excessive de diurétiques, une sous prescription de VNI.
L’échographie; éléments clé du diagnostic n’a pu être réalisée que chez 10% des patients.
Conclusion: grâce aux progrès thérapeutique, la maladie évolue moins vite mais le taux est en nette augmentation avec l’âge.
L’instauration d’une stratégie thérapeutique et de suivi des malades serait un challenge pour optimiser la prise en charge de nos patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2192014 Président : DIMOU.M Directeur : BELYAMANI.L Juge : BELKHADIR.Z Juge : SABRI.M Juge : CHAIB.M-RISOUNI.M Réservation
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Titre : EVALUATION DE L'ACTIVITE THERAPEUTIQUE AU CENTRE DE DIAGNOSTIC DE LA TUBERCULOSE ET DES MALADIES RESPIRATOIRES DE MEKNES ENTRE L'ANNEE 2000 ET 2006 Type de document : thèse Auteurs : EL IDRISSI SAIDA, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : TUBERCULOSE EPIDEMIOLOGIE DIAGNOSTIC TRAITEMENT MEKNES Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3122007 Président : EL FASSY FIHRI MOHAMED TAOUFIQ Directeur : BOURJOUANE MOHAMED Juge : ALAOUI AHMMED ESSAID Juge : / Juge : / EVALUATION DE L'ACTIVITE THERAPEUTIQUE AU CENTRE DE DIAGNOSTIC DE LA TUBERCULOSE ET DES MALADIES RESPIRATOIRES DE MEKNES ENTRE L'ANNEE 2000 ET 2006 [thèse] / EL IDRISSI SAIDA, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TUBERCULOSE EPIDEMIOLOGIE DIAGNOSTIC TRAITEMENT MEKNES Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3122007 Président : EL FASSY FIHRI MOHAMED TAOUFIQ Directeur : BOURJOUANE MOHAMED Juge : ALAOUI AHMMED ESSAID Juge : / Juge : / Réservation
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Titre : EVALUATION DE LA LUTTE ANTI-TUBERCULEUSE AU CDTMR D'AGADIR 2001-2005 Type de document : thèse Auteurs : LAAROUSSI LAILA, Auteur Année de publication : 2006 Langues : Français (fre) Mots-clés : TUBERCULOSE DIAGNOSTIC EPIDEMIOLOGIE AGADIR DIAGNOSTIC Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3532006 Président : EL FASSY FIHRI MOHAMED TAOUFIQ Directeur : BOURJOUANE MOHAMED EVALUATION DE LA LUTTE ANTI-TUBERCULEUSE AU CDTMR D'AGADIR 2001-2005 [thèse] / LAAROUSSI LAILA, Auteur . - 2006.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TUBERCULOSE DIAGNOSTIC EPIDEMIOLOGIE AGADIR DIAGNOSTIC Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3532006 Président : EL FASSY FIHRI MOHAMED TAOUFIQ Directeur : BOURJOUANE MOHAMED Réservation
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Titre : EVALUATION DE LA LUTTE ANTI-TUBERCULEUSE AU CDTMR DE MARRAKECH 2001-2005 Type de document : thèse Auteurs : KILALI SOFIA, Auteur Année de publication : 2006 Langues : Français (fre) Mots-clés : TUBERCULOSE DIAGNOSTIC TRAITEMENT EPIDEMIOLOGIE MARRAKECH Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3932006 Président : EL FASSY FIHRI MOHAMED TAOUFIQ Directeur : BOURJOUANE MOHAMED EVALUATION DE LA LUTTE ANTI-TUBERCULEUSE AU CDTMR DE MARRAKECH 2001-2005 [thèse] / KILALI SOFIA, Auteur . - 2006.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TUBERCULOSE DIAGNOSTIC TRAITEMENT EPIDEMIOLOGIE MARRAKECH Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3932006 Président : EL FASSY FIHRI MOHAMED TAOUFIQ Directeur : BOURJOUANE MOHAMED Réservation
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Titre : EVALUATION DE LA LUTTE ANTI-TUBERCULEUSE AU CDTMR D'OUARZAZATE Type de document : thèse Auteurs : BOUAYAD ABDELLATIF, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : TUBERCULOSE DIAGNOSTIC TRAITEMENT EPIDEMIOLOGIE OUARZAZATE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1292007 Président : EL FASSY FIHRI MOHAMED TAOUFIQ Directeur : BOURJOUANE MOHAMED Juge : ESSAID ALAOUI AHMED Juge : / Juge : / EVALUATION DE LA LUTTE ANTI-TUBERCULEUSE AU CDTMR D'OUARZAZATE [thèse] / BOUAYAD ABDELLATIF, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TUBERCULOSE DIAGNOSTIC TRAITEMENT EPIDEMIOLOGIE OUARZAZATE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1292007 Président : EL FASSY FIHRI MOHAMED TAOUFIQ Directeur : BOURJOUANE MOHAMED Juge : ESSAID ALAOUI AHMED Juge : / Juge : / Réservation
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Titre : EVALUATION DES MOYENS DE DIAGNOSTIC ET DE LA PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE DU CANCER DU COL A TRAVERS UNE ETUDE RETROSPECTIVE DE 81 CAS AU SERVICE DE GYNECOLOGIE OBSTETRIQUE DE L’HMIMV Type de document : thèse Auteurs : MOUNA ACHENANI, Auteur Année de publication : 2011 ISBN/ISSN/EAN : M0922011 Langues : Français (fre) Mots-clés : CANCER DU COL DIAGNOSTIC TRAITEMENT. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : le cancer du col utérin représente la deuxième localisation après le cancer du sein, l’évaluation diagnostique ainsi que les protocoles thérapeutiques sont très important dans la prise en charge de cette maladie.
OBJECTIF DE L’ETUDE : Le but de ce travail est l’évaluation les moyens diagnostiques à travers une corrélation clinique radiologique et chirurgicale
Le deuxième objectif est une évaluation des moyens thérapeutiques afin de discuter la place de la chirurgie et de la radio chimiothérapie dans cette prise en charge
MATERIEL ET METHODES : Nous avons étudiés 81cas de cancer du col invasif du stade IB1 au stade IIB
Toutes ces patientes ont été examinés dans la plupart des temps sous anesthésie générale et ont fait une IRM avant traitement, les protocoles thérapeutiques consistent soit en une chirurgie première soit une radio chimiothérapie première
RESULTATS : Après confrontation clinique radiologique et chirurgicale le coefficient de corrélation de la taille clinique est supérieur à celui de taille tumorale radiologique, concerna l’extension au vagin la radiologie s’est avéré plus corrélée à la chirurgie que la clinique ,alors que l’extension aux paramètres clinique est plus proche à la chirurgie que la radiologie.
A travers ces résultats on a pu discuter les points forts et faibles de l’IRM et de la clinique.
CONCLUSION : Après avoir comparé nos résultats aux résultats de la littérature il est clair que l’examen clinique sous anesthésie générale ainsi que l’IRM sont très importants dans l’évaluation pré thérapeutique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0922011 Président : MOHAMED DEHAYNI Directeur : DRISS MOUSSAOUI RAHALI Juge : HAMID MANSOURI Juge : MOHAMED MAHI EVALUATION DES MOYENS DE DIAGNOSTIC ET DE LA PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE DU CANCER DU COL A TRAVERS UNE ETUDE RETROSPECTIVE DE 81 CAS AU SERVICE DE GYNECOLOGIE OBSTETRIQUE DE L’HMIMV [thèse] / MOUNA ACHENANI, Auteur . - 2011.
ISSN : M0922011
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CANCER DU COL DIAGNOSTIC TRAITEMENT. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : le cancer du col utérin représente la deuxième localisation après le cancer du sein, l’évaluation diagnostique ainsi que les protocoles thérapeutiques sont très important dans la prise en charge de cette maladie.
OBJECTIF DE L’ETUDE : Le but de ce travail est l’évaluation les moyens diagnostiques à travers une corrélation clinique radiologique et chirurgicale
Le deuxième objectif est une évaluation des moyens thérapeutiques afin de discuter la place de la chirurgie et de la radio chimiothérapie dans cette prise en charge
MATERIEL ET METHODES : Nous avons étudiés 81cas de cancer du col invasif du stade IB1 au stade IIB
Toutes ces patientes ont été examinés dans la plupart des temps sous anesthésie générale et ont fait une IRM avant traitement, les protocoles thérapeutiques consistent soit en une chirurgie première soit une radio chimiothérapie première
RESULTATS : Après confrontation clinique radiologique et chirurgicale le coefficient de corrélation de la taille clinique est supérieur à celui de taille tumorale radiologique, concerna l’extension au vagin la radiologie s’est avéré plus corrélée à la chirurgie que la clinique ,alors que l’extension aux paramètres clinique est plus proche à la chirurgie que la radiologie.
A travers ces résultats on a pu discuter les points forts et faibles de l’IRM et de la clinique.
CONCLUSION : Après avoir comparé nos résultats aux résultats de la littérature il est clair que l’examen clinique sous anesthésie générale ainsi que l’IRM sont très importants dans l’évaluation pré thérapeutique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0922011 Président : MOHAMED DEHAYNI Directeur : DRISS MOUSSAOUI RAHALI Juge : HAMID MANSOURI Juge : MOHAMED MAHI Exemplaires
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Titre : EVALUATION DES PERFORMANCES ANALYTIQUES (SENSIBILITE ET SPECIFICITE) DU TEST D’AMPLIFICATION RAPIDE ABBOTT ID NOW COVID-19 POUR LA DETECTION DU SARS-COV-2 Type de document : thèse Auteurs : BOUKRIT Rania, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : SARS-CoV-2 diagnostic qRT-PCR RT-LAMP ID NOW sensibilité spécificité Résumé : Lors de la pandémie COVID-19, la détection du SARS-CoV-2 repose principalement sur des tests d’amplification quantitative par polymérase en temps réel (qRT-PCR) effectués dans des laboratoires certifiés. Certes, ces tests qRT-PCR sont très sensibles et spécifiques, néanmoins ils nécessitent des analyseurs coûteux et complexes manipulés par des laborantins hautement qualifiés, de plus ils exigent généralement un délai d'exécution allant de 4h jusqu’à 6h ce qui peut entrainer un retard d’application des mesures sanitaires. Ainsi, des tests de diagnostic rapide ont été développés, tel que le test Abbott ID NOW COVID-19 basé sur l’amplification isotherme médiée par la boucle de transcription inverse (RT-LAMP) et qui est réalisé à l’aide d’un petit automate portable fournissant des résultats en 5 minutes en cas de positivité et un résultat final en 13 minutes pour les négatifs.
L’objectif de ce travail est d’évaluer la performance du test moléculaire rapide ID NOW COVID-19 en termes de sensibilité et spécificité. Il s’agit donc d’une étude observationnelle et comparative, utilisant une collection de 31 écouvillons nasopharyngés prélevés au Laboratoire Ibn Nafiss à l’intérieur de l’unité biologie moléculaire à Rabat.
L’algorithme de diagnostic dans notre étude était le dépistage des échantillons par le test moléculaire rapide RT-LAMP ID NOW-COVID-19, suivi d’une confirmation de tous les échantillons par la technique de référence qRT-PCR réalisé sur thermocycleur qTOWER.
Après analyse des données, le test moléculaire rapide ID NOW COVID-19 a donné une sensibilité de 98.9%, et une spécificité de 100%. Il ressortait donc, dans notre étude que ce test possède une excellente spécificité et une très bonne sensibilité.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0142021 Président : OUADGHIRI Mouna Directeur : OMARI Youssef Juge : BAHJI Mostafa EVALUATION DES PERFORMANCES ANALYTIQUES (SENSIBILITE ET SPECIFICITE) DU TEST D’AMPLIFICATION RAPIDE ABBOTT ID NOW COVID-19 POUR LA DETECTION DU SARS-COV-2 [thèse] / BOUKRIT Rania, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : SARS-CoV-2 diagnostic qRT-PCR RT-LAMP ID NOW sensibilité spécificité Résumé : Lors de la pandémie COVID-19, la détection du SARS-CoV-2 repose principalement sur des tests d’amplification quantitative par polymérase en temps réel (qRT-PCR) effectués dans des laboratoires certifiés. Certes, ces tests qRT-PCR sont très sensibles et spécifiques, néanmoins ils nécessitent des analyseurs coûteux et complexes manipulés par des laborantins hautement qualifiés, de plus ils exigent généralement un délai d'exécution allant de 4h jusqu’à 6h ce qui peut entrainer un retard d’application des mesures sanitaires. Ainsi, des tests de diagnostic rapide ont été développés, tel que le test Abbott ID NOW COVID-19 basé sur l’amplification isotherme médiée par la boucle de transcription inverse (RT-LAMP) et qui est réalisé à l’aide d’un petit automate portable fournissant des résultats en 5 minutes en cas de positivité et un résultat final en 13 minutes pour les négatifs.
L’objectif de ce travail est d’évaluer la performance du test moléculaire rapide ID NOW COVID-19 en termes de sensibilité et spécificité. Il s’agit donc d’une étude observationnelle et comparative, utilisant une collection de 31 écouvillons nasopharyngés prélevés au Laboratoire Ibn Nafiss à l’intérieur de l’unité biologie moléculaire à Rabat.
L’algorithme de diagnostic dans notre étude était le dépistage des échantillons par le test moléculaire rapide RT-LAMP ID NOW-COVID-19, suivi d’une confirmation de tous les échantillons par la technique de référence qRT-PCR réalisé sur thermocycleur qTOWER.
Après analyse des données, le test moléculaire rapide ID NOW COVID-19 a donné une sensibilité de 98.9%, et une spécificité de 100%. Il ressortait donc, dans notre étude que ce test possède une excellente spécificité et une très bonne sensibilité.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0142021 Président : OUADGHIRI Mouna Directeur : OMARI Youssef Juge : BAHJI Mostafa Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MM0142021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Masters Disponible MM0142021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
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Titre : Evaluation de la qualité de la prise en charge de l’hémorragie de la délivrance au Centre Hospitalier Provincial de Kénitra Type de document : thèse Auteurs : Nassima OUGUERZI, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Facteurs de risque Etiologies Gravité Prévention Prise en charge diagnostic Traitement. Résumé : Introduction
L’hémorragie de la délivrance demeure la première cause de mortalité maternelle au Maroc.
Objectifs
Evaluer la qualité de la prise en charge de l’hémorragie de la délivrance et présenter la fréquence de cette complication, sa gravité, ses facteurs de risque, ses étiologies et évaluer l’efficacité des méthodes de diagnostic et traitement.
Matériel et méthodes
Etude rétrospective, incluant 146 cas d'hémorragie de la délivrance enregistrés au service de gynécologie-obstétrique à la maternité El Idrissi de Kenitra durant 5 mois d’étude.
Résultats
Pendant la durée de l’étude, 7032 accouchements toute confondue ont été colligés dont 236 cas d’hémorragie de délivrance, soit une fréquence de 3,35%. Cette fréquence est élevée relativement aux études précédentes, mais s’explique par le manque de structure, de personnel adéquat associés aux conditions socio-économiques, et aussi par les facteurs de risque : on distingue les caractéristiques maternelles préexistantes à la grossesse et ceux liés aux caractéristiques de la grossesse, du travail et de l’accouchement. La prise en charge des patientes a été essentiellement basée sur les mesures de réanimation (Remplissage, transfusion, oxygénothérapie), gestes obstétricaux (délivrance artificielle, révision utérine, Examen sous valve), traitement médical (ocytocine) et chirurgical (ligature des artères utérines, suture de lésions associées, hystérectomie d’hémostase).
Conclusion
Cette étude rétrospective permet de constater une application insuffisante des Protocoles du Ministère de la santé, une prévention inefficace, marquée par la prise en charge diagnostique et thérapeutique de l’hémorragie de la délivrance faible dans cette Maternité.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1062017 Président : KHARBACH.A Directeur : KHARBACH.A Juge : BAIDADA.A Juge : RHRAB.B Juge : LAKHDAR.A Evaluation de la qualité de la prise en charge de l’hémorragie de la délivrance au Centre Hospitalier Provincial de Kénitra [thèse] / Nassima OUGUERZI, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Facteurs de risque Etiologies Gravité Prévention Prise en charge diagnostic Traitement. Résumé : Introduction
L’hémorragie de la délivrance demeure la première cause de mortalité maternelle au Maroc.
Objectifs
Evaluer la qualité de la prise en charge de l’hémorragie de la délivrance et présenter la fréquence de cette complication, sa gravité, ses facteurs de risque, ses étiologies et évaluer l’efficacité des méthodes de diagnostic et traitement.
Matériel et méthodes
Etude rétrospective, incluant 146 cas d'hémorragie de la délivrance enregistrés au service de gynécologie-obstétrique à la maternité El Idrissi de Kenitra durant 5 mois d’étude.
Résultats
Pendant la durée de l’étude, 7032 accouchements toute confondue ont été colligés dont 236 cas d’hémorragie de délivrance, soit une fréquence de 3,35%. Cette fréquence est élevée relativement aux études précédentes, mais s’explique par le manque de structure, de personnel adéquat associés aux conditions socio-économiques, et aussi par les facteurs de risque : on distingue les caractéristiques maternelles préexistantes à la grossesse et ceux liés aux caractéristiques de la grossesse, du travail et de l’accouchement. La prise en charge des patientes a été essentiellement basée sur les mesures de réanimation (Remplissage, transfusion, oxygénothérapie), gestes obstétricaux (délivrance artificielle, révision utérine, Examen sous valve), traitement médical (ocytocine) et chirurgical (ligature des artères utérines, suture de lésions associées, hystérectomie d’hémostase).
Conclusion
Cette étude rétrospective permet de constater une application insuffisante des Protocoles du Ministère de la santé, une prévention inefficace, marquée par la prise en charge diagnostique et thérapeutique de l’hémorragie de la délivrance faible dans cette Maternité.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1062017 Président : KHARBACH.A Directeur : KHARBACH.A Juge : BAIDADA.A Juge : RHRAB.B Juge : LAKHDAR.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1062017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M1062017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : EVALUATION DU TEST DE DIAGNOSTIC RAPIDE OPTIMAL-IT® DANS LE DIAGNOSTIC DU PALUDISME Type de document : thèse Auteurs : Ibrahim ABOUKER, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : paludisme diagnostic goutte épaisse TDR OptiMal-IT® Résumé : Introduction :
Le paludisme reste un problème majeur de santé publique et une maladie potentiellement
mortelle pour les populations endémiques comme pour les voyageurs.
Le recours aux tests de diagnostic rapide (TDR) est de plus en plus un élément essentiel de la
stratégie nationale de lutte contre le paludisme importé. Toutefois, le contrôle de la qualité et
l’évaluation de la performance de ces TDR s’avèrent alors d’une importance cruciale.
C’est dans ce cadre que s’inscrit cette étude qui a pour objet d’évaluer la performance du TDR
Optimal-IT® et ce, par rapport à la technique de référence (goutte épaisse).
Matériel et méthodes :
C’est une étude prospective menée au sein du laboratoire de parasitologie-mycologie de
l’Hôpital Militaire d’instruction Med V de Rabat, et a concerné un échantillon de 165 patients
suspectés de paludisme. Ces patients ont bénéficié d’une recherche de Plasmodium par la goutte
épaisse et frottis sanguin mince ainsi que par les techniques de diagnostic rapide Optimal-IT®.
Résultats et discussion :
Par rapport à la méthode de référence (goutte épaisse), la sensibilité du TDR Optimal-IT® pour
la détection de l’infestation plasmodiale demeure faible avec une faible VPN de 67% et une
sensibilité faible de 43%.
Le contrôle de qualité du test Optimal-IT® effectué dans notre étude a obtenu un score de 1/2
dans les critères de performance et de 3/6 dans les critères de praticabilité répondant ainsi plus
ou moins aux recommandations de l'OMS. Par conséquent, nous ne recommandons pas
l’utilisation du TDR Optimal-IT® à l’hôpital en pratique quotidienne.
Conclusion :Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4282022 Président : Badre Eddine LMIMOUN Directeur : Hafida NAOUI Juge : Mourad BOUCHRIK Juge : Maryem IKEN Juge : Souad AZELMAT EVALUATION DU TEST DE DIAGNOSTIC RAPIDE OPTIMAL-IT® DANS LE DIAGNOSTIC DU PALUDISME [thèse] / Ibrahim ABOUKER, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : paludisme diagnostic goutte épaisse TDR OptiMal-IT® Résumé : Introduction :
Le paludisme reste un problème majeur de santé publique et une maladie potentiellement
mortelle pour les populations endémiques comme pour les voyageurs.
Le recours aux tests de diagnostic rapide (TDR) est de plus en plus un élément essentiel de la
stratégie nationale de lutte contre le paludisme importé. Toutefois, le contrôle de la qualité et
l’évaluation de la performance de ces TDR s’avèrent alors d’une importance cruciale.
C’est dans ce cadre que s’inscrit cette étude qui a pour objet d’évaluer la performance du TDR
Optimal-IT® et ce, par rapport à la technique de référence (goutte épaisse).
Matériel et méthodes :
C’est une étude prospective menée au sein du laboratoire de parasitologie-mycologie de
l’Hôpital Militaire d’instruction Med V de Rabat, et a concerné un échantillon de 165 patients
suspectés de paludisme. Ces patients ont bénéficié d’une recherche de Plasmodium par la goutte
épaisse et frottis sanguin mince ainsi que par les techniques de diagnostic rapide Optimal-IT®.
Résultats et discussion :
Par rapport à la méthode de référence (goutte épaisse), la sensibilité du TDR Optimal-IT® pour
la détection de l’infestation plasmodiale demeure faible avec une faible VPN de 67% et une
sensibilité faible de 43%.
Le contrôle de qualité du test Optimal-IT® effectué dans notre étude a obtenu un score de 1/2
dans les critères de performance et de 3/6 dans les critères de praticabilité répondant ainsi plus
ou moins aux recommandations de l'OMS. Par conséquent, nous ne recommandons pas
l’utilisation du TDR Optimal-IT® à l’hôpital en pratique quotidienne.
Conclusion :Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4282022 Président : Badre Eddine LMIMOUN Directeur : Hafida NAOUI Juge : Mourad BOUCHRIK Juge : Maryem IKEN Juge : Souad AZELMAT Réservation
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Titre : EVOLUTION DE LA RAGE A MEKNES ENTRE 2004 ET 2006 Type de document : thèse Auteurs : SADI MAROUANE, Auteur Année de publication : 2006 Langues : Français (fre) Mots-clés : LA RAGE DIAGNOSTIC PROPHYLAXIE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4052006 Président : BOURJOUANE MOHAMED Directeur : BOURJOUANE MOHAMED EVOLUTION DE LA RAGE A MEKNES ENTRE 2004 ET 2006 [thèse] / SADI MAROUANE, Auteur . - 2006.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : LA RAGE DIAGNOSTIC PROPHYLAXIE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4052006 Président : BOURJOUANE MOHAMED Directeur : BOURJOUANE MOHAMED Réservation
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Titre : EXPERIENCE DU LABORATOIRE DE BIOSECURITE ET DE RECHERCHE P3 DANS LE DIAGNOSTIC PAR PCR EN TEMPS REEL DU VIRUS EBOLA Type de document : thèse Auteurs : LINCOLN-OTOO Justina N.D, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : VirusEbola diagnostic PCRentempsréel prévention traitement Résumé : LevirusEbolaestunagentpathogène,zoonotiqueàl’origined’unefièvrehémorragiqueviraleaiguë,graveetmortellechezl’homme, désignésouslenomdelamaladieàvirusEbola. C’estunemaladieendémiqueenAfriqueCentraleetdel’Ouest,constituantunvéritableproblèmedesantépublique,dûàsapropagation danslemondeentierpardesinfectionsimportées,avecuntauxdelétalités’élevantà90%chezl’homme.
LamaladieàvirusEbolaestcaractériséeparunesuppressionimmunitaireetuneréponseinflammatoiresystémique,entrainantl’altérationdessystèmesvasculaire,coagulation etimmunitaireconduisantdoncàunedéfaillancemultiviscéraleetunchocseptique.
Danslecontexteépidémique,undiagnosticbiologiquerapideesteffectué.LaPCRentempsréelestlatechniquelaplusutiliséeactuellementdanslediagnosticdeMVE,carelleestsimple,rapideetfiable.
Nousavonsmenéuneétudeprospectivedevingt-deuxcassuspectsdeMVEaulaboratoireP3del’HôpitalMilitaired’Instruction Mohammed V à Rabat,avecuneconfirmationbiologiqueparPCRentempsréeldonnantdesrésultatsnégatifs.
L’établissementd’unsystèmedesurveillanceetlamiseenœuvred’undispositifnationaldeveilleetdepréparationàlariposte,permettentdejouerunrôleimpératifdanslapriseenchargeetlapréventiondelamaladieencasd’épidémie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0572015 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Juge : CHADLI.M EXPERIENCE DU LABORATOIRE DE BIOSECURITE ET DE RECHERCHE P3 DANS LE DIAGNOSTIC PAR PCR EN TEMPS REEL DU VIRUS EBOLA [thèse] / LINCOLN-OTOO Justina N.D, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : VirusEbola diagnostic PCRentempsréel prévention traitement Résumé : LevirusEbolaestunagentpathogène,zoonotiqueàl’origined’unefièvrehémorragiqueviraleaiguë,graveetmortellechezl’homme, désignésouslenomdelamaladieàvirusEbola. C’estunemaladieendémiqueenAfriqueCentraleetdel’Ouest,constituantunvéritableproblèmedesantépublique,dûàsapropagation danslemondeentierpardesinfectionsimportées,avecuntauxdelétalités’élevantà90%chezl’homme.
LamaladieàvirusEbolaestcaractériséeparunesuppressionimmunitaireetuneréponseinflammatoiresystémique,entrainantl’altérationdessystèmesvasculaire,coagulation etimmunitaireconduisantdoncàunedéfaillancemultiviscéraleetunchocseptique.
Danslecontexteépidémique,undiagnosticbiologiquerapideesteffectué.LaPCRentempsréelestlatechniquelaplusutiliséeactuellementdanslediagnosticdeMVE,carelleestsimple,rapideetfiable.
Nousavonsmenéuneétudeprospectivedevingt-deuxcassuspectsdeMVEaulaboratoireP3del’HôpitalMilitaired’Instruction Mohammed V à Rabat,avecuneconfirmationbiologiqueparPCRentempsréeldonnantdesrésultatsnégatifs.
L’établissementd’unsystèmedesurveillanceetlamiseenœuvred’undispositifnationaldeveilleetdepréparationàlariposte,permettentdejouerunrôleimpératifdanslapriseenchargeetlapréventiondelamaladieencasd’épidémie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0572015 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Juge : CHADLI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0572015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2015 Disponible P0572015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2015 Disponible Documents numériques
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Titre : L’EXPLORATION DE L’HEMOSTASE AU COURS DE L’ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL Type de document : thèse Auteurs : Ouissal GUEROINI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Accident vasculaire cérébral Hémostase Diagnostic AVC hémorragique AVC ischémique Résumé : Il est vrai que l'AVC est une maladie extrêmement hétérogène qui touche des patients
eux-mêmes hétérogènes avec diverses comorbidités. Cependant, les chercheurs ont conçu un
protocole diagnostique qui nécessite l’exploration de l’hémostase et la mesure des
biomarqueurs sanguins en addition à tous les examens cliniques et radiologiques
préalablement utilisés.
L’exploration de l’hémostase peut comporter la recherche de thrombophilie héréditaire
et acquise. En routine, l’hémogramme, le temps de céphaline activé, le taux de prothrombine,
les dosages de fibrinogène, associés à celui de l’homocystéine et à la recherche d’anticorps
antiphospholipides chez les patients ciblés, sont suffisants dans l’exploration hématologique
de première intention de l’accident vasculaire cérébral.
Les questions clés sont de savoir si les biomarqueurs peuvent être utilisés pour, en
même temps le diagnostic, la différenciation, le pronostic et la prédiction de l'issue de l'AVC,
le suivi du traitement, etc… ou quelle est la valeur ajoutée des biomarqueurs par rapport à la
pratique clinique standard actuelle.
Une autre perspective d'avenir semble être l'approche par panel, qui incorpore plusieurs
biomarqueurs. La combinaison de plusieurs biomarqueurs étudiant différents mécanismes
physiopathologiques augmente les chances de différencier les AVC ischémiques des patients
souffrant d'accidents vasculaires hémorragiques. Ces panels de biomarqueurs doivent être
explorés plus avant dans le cadre d'essais prospectifs multicentriques. Il est probable qu'un
jour les essais diagnostiques bien conçus conduiront à la validation clinique des biomarqueurs
de l'AVC. En plus d'être le point final d'une étude, l'utilisation de biomarqueurs dans des
essais peut également permettre de mieux comprendre les processus physiopathologiques des
AVC, ce qui facilitera le développement de nouveaux médicaments neuroprotecteurs.
Le diagnostic par les biomarqueurs se révèle donc une stratégie prometteuse pour aider
au diagnostic et au pronostic des AVC ischémiques et hémorragiques, ce qui permet
d’améliorer la prise en charge précoce. Cependant, de nombreux défis théoriques et pratiques
restent à releverNuméro (Thèse ou Mémoire) : P1102022 Président : Azlarab MASRAR Directeur : Souad BENKIRANE Juge : Anass JEAIDI Juge : Hafid ZAHID L’EXPLORATION DE L’HEMOSTASE AU COURS DE L’ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL [thèse] / Ouissal GUEROINI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Accident vasculaire cérébral Hémostase Diagnostic AVC hémorragique AVC ischémique Résumé : Il est vrai que l'AVC est une maladie extrêmement hétérogène qui touche des patients
eux-mêmes hétérogènes avec diverses comorbidités. Cependant, les chercheurs ont conçu un
protocole diagnostique qui nécessite l’exploration de l’hémostase et la mesure des
biomarqueurs sanguins en addition à tous les examens cliniques et radiologiques
préalablement utilisés.
L’exploration de l’hémostase peut comporter la recherche de thrombophilie héréditaire
et acquise. En routine, l’hémogramme, le temps de céphaline activé, le taux de prothrombine,
les dosages de fibrinogène, associés à celui de l’homocystéine et à la recherche d’anticorps
antiphospholipides chez les patients ciblés, sont suffisants dans l’exploration hématologique
de première intention de l’accident vasculaire cérébral.
Les questions clés sont de savoir si les biomarqueurs peuvent être utilisés pour, en
même temps le diagnostic, la différenciation, le pronostic et la prédiction de l'issue de l'AVC,
le suivi du traitement, etc… ou quelle est la valeur ajoutée des biomarqueurs par rapport à la
pratique clinique standard actuelle.
Une autre perspective d'avenir semble être l'approche par panel, qui incorpore plusieurs
biomarqueurs. La combinaison de plusieurs biomarqueurs étudiant différents mécanismes
physiopathologiques augmente les chances de différencier les AVC ischémiques des patients
souffrant d'accidents vasculaires hémorragiques. Ces panels de biomarqueurs doivent être
explorés plus avant dans le cadre d'essais prospectifs multicentriques. Il est probable qu'un
jour les essais diagnostiques bien conçus conduiront à la validation clinique des biomarqueurs
de l'AVC. En plus d'être le point final d'une étude, l'utilisation de biomarqueurs dans des
essais peut également permettre de mieux comprendre les processus physiopathologiques des
AVC, ce qui facilitera le développement de nouveaux médicaments neuroprotecteurs.
Le diagnostic par les biomarqueurs se révèle donc une stratégie prometteuse pour aider
au diagnostic et au pronostic des AVC ischémiques et hémorragiques, ce qui permet
d’améliorer la prise en charge précoce. Cependant, de nombreux défis théoriques et pratiques
restent à releverNuméro (Thèse ou Mémoire) : P1102022 Président : Azlarab MASRAR Directeur : Souad BENKIRANE Juge : Anass JEAIDI Juge : Hafid ZAHID Réservation
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P1102022URL
Titre : Facteurs pronostics de La leucémie lymphoïde chronique Type de document : thèse Auteurs : CHAIR Oumaima, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : Leucémie lymphoïde chronique Facteurs pronostics Diagnostic ZAP70, statut mutationnel Résumé : La leucémie lymphoïde chronique (LLC)peut provenir de cellules T ou B, ou cellules ' null ' C’est la leucémie la plus commune dans le monde occidental, et affecte les adultes et les personnes âgées.Le but de cette thèse est d’étudier, les facteurs pronostics actuels de LLC.
Le diagnostic de la LLC est basé sur l’hémogramme, la morphologie des cellules et sur l’immunophénotypage. Une LLC est diagnostiquée lors de la persistance pendant au moins trois mois d’une lymphocytose avec un taux de lymphocytes de plus 4G×/l dans le sang périphérique. Parmi les facteurs ayant un impact sur le pronostic, la classification de Binet et Rai reste incontournable et essentielle. Un temps de doublement des lymphocytes inférieur à 12 mois, la présence de marqueurs de prolifération (CD23 soluble sérique, thymidine kinase), un profil non muté des gènes des chaînes lourdes des immunoglobulines (IGVH) ou la présence d’une délétion 17p13 ou délétion 11q22-q23 ont un impact négatif sur le pronostic.De nombreux autres facteurs ont été plus récemment décrits mais ne sont pas utilisés en pratique quotidienne comme facteur de substitution de l’étude du profil IGHV. Le traitement de la LLC est indiqué lorsque le patient présente une maladie avancée et/ou lorsque la maladie est symptomatique.
Même si la maladie reste à ce jour incurable en dehors des stratégies d’allogreffe, le choix du traitement optimal dépendra de la condition physique du patient, de la présence ou non de comorbidités et de la possibilité de réaliser des traitements intensifs avec la volonté de rendre indétectable la maladie résiduelle chez le sujet jeune et d’améliorer la qualité de vie chez le sujet plus âgé.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0242016 Président : MASRAR.A Directeur : BENKIRANE.S Juge : DAMI.A Juge : NAZIH.M Facteurs pronostics de La leucémie lymphoïde chronique [thèse] / CHAIR Oumaima, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Leucémie lymphoïde chronique Facteurs pronostics Diagnostic ZAP70, statut mutationnel Résumé : La leucémie lymphoïde chronique (LLC)peut provenir de cellules T ou B, ou cellules ' null ' C’est la leucémie la plus commune dans le monde occidental, et affecte les adultes et les personnes âgées.Le but de cette thèse est d’étudier, les facteurs pronostics actuels de LLC.
Le diagnostic de la LLC est basé sur l’hémogramme, la morphologie des cellules et sur l’immunophénotypage. Une LLC est diagnostiquée lors de la persistance pendant au moins trois mois d’une lymphocytose avec un taux de lymphocytes de plus 4G×/l dans le sang périphérique. Parmi les facteurs ayant un impact sur le pronostic, la classification de Binet et Rai reste incontournable et essentielle. Un temps de doublement des lymphocytes inférieur à 12 mois, la présence de marqueurs de prolifération (CD23 soluble sérique, thymidine kinase), un profil non muté des gènes des chaînes lourdes des immunoglobulines (IGVH) ou la présence d’une délétion 17p13 ou délétion 11q22-q23 ont un impact négatif sur le pronostic.De nombreux autres facteurs ont été plus récemment décrits mais ne sont pas utilisés en pratique quotidienne comme facteur de substitution de l’étude du profil IGHV. Le traitement de la LLC est indiqué lorsque le patient présente une maladie avancée et/ou lorsque la maladie est symptomatique.
Même si la maladie reste à ce jour incurable en dehors des stratégies d’allogreffe, le choix du traitement optimal dépendra de la condition physique du patient, de la présence ou non de comorbidités et de la possibilité de réaliser des traitements intensifs avec la volonté de rendre indétectable la maladie résiduelle chez le sujet jeune et d’améliorer la qualité de vie chez le sujet plus âgé.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0242016 Président : MASRAR.A Directeur : BENKIRANE.S Juge : DAMI.A Juge : NAZIH.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0242016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible P0242016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible
Titre : Les Faux kystes du pancréas : aspects cliniques et thérapeutiques (A propos de 16 cas) Type de document : thèse Auteurs : Maroua SAIDI IDRISSI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Faux kystes Pseudokyste Pancréas Diagnostic Traitement Résumé : Les faux kystes ou pseudokystes du pancréas (PKP) occupent une place prépondérante dans la pathologie pancréatique chez l’adulte. Ils surviennent le plus souvent dans les suites d’une pancréatite aigüe, mais aussi dans le contexte d’une pancréatite chronique ou de traumatisme pancréatique.
Leur diagnostic est essentiellement morphologique, l’évolution naturelle peut se faire vers la résolution spontanée, la persistance, ou l’apparition de complications. Leur prise en charge thérapeutique est multidisciplinaire faisant appel à différentes méthodes, allant de la simple surveillance au traitement chirurgical, en passant par le drainage endoscopique et percutané.
Nous avons réalisé une étude rétrospective descriptive de 16 cas de PKP colligés au service de chirurgie « B » à l’Hôpital IBN SINA de Rabat durant une période de 12 ans, allant de janvier 2006 à Janvier 2018,qui nous a permis de relever les particularités cliniques des pseudokystes du pancréas et d’évaluer les résultats des différentes méthodes thérapeutiques par rapport à la littérature nationale et internationale.
L’âge moyen de nos patients était de 45.6 ans avec une prédominance féminine. L’étiologie la plus fréquente était la pancréatite aigüe biliaire (43.75% de cas), suivie par l’origine traumatique puis la pancréatique chronique éthylique.
Les signes cliniques et biologiques ont permis d’orienter vers une pathologie pancréatique mais aucun n’était pathognomonique. Les examens radiologiques- particulièrement la TDM abdominale- nous ont permis de porter le diagnostic positif, topographique et étiologique des PKP.
Notre attitude thérapeutique a reposé sur le drainage chirurgical interne dans 62.50% des cas, essentiellement par voie kysto-gastrique.
Les taux de morbidité et de mortalité étaient respectivement de l’ordre de 12.50% et de 0%.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3282018 Président : BENAMR.S Directeur : MSSROURI.R Juge : CHAHED OUAZZANI .L Juge : MDAGHRI .J Juge : JAHID.A Les Faux kystes du pancréas : aspects cliniques et thérapeutiques (A propos de 16 cas) [thèse] / Maroua SAIDI IDRISSI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Faux kystes Pseudokyste Pancréas Diagnostic Traitement Résumé : Les faux kystes ou pseudokystes du pancréas (PKP) occupent une place prépondérante dans la pathologie pancréatique chez l’adulte. Ils surviennent le plus souvent dans les suites d’une pancréatite aigüe, mais aussi dans le contexte d’une pancréatite chronique ou de traumatisme pancréatique.
Leur diagnostic est essentiellement morphologique, l’évolution naturelle peut se faire vers la résolution spontanée, la persistance, ou l’apparition de complications. Leur prise en charge thérapeutique est multidisciplinaire faisant appel à différentes méthodes, allant de la simple surveillance au traitement chirurgical, en passant par le drainage endoscopique et percutané.
Nous avons réalisé une étude rétrospective descriptive de 16 cas de PKP colligés au service de chirurgie « B » à l’Hôpital IBN SINA de Rabat durant une période de 12 ans, allant de janvier 2006 à Janvier 2018,qui nous a permis de relever les particularités cliniques des pseudokystes du pancréas et d’évaluer les résultats des différentes méthodes thérapeutiques par rapport à la littérature nationale et internationale.
L’âge moyen de nos patients était de 45.6 ans avec une prédominance féminine. L’étiologie la plus fréquente était la pancréatite aigüe biliaire (43.75% de cas), suivie par l’origine traumatique puis la pancréatique chronique éthylique.
Les signes cliniques et biologiques ont permis d’orienter vers une pathologie pancréatique mais aucun n’était pathognomonique. Les examens radiologiques- particulièrement la TDM abdominale- nous ont permis de porter le diagnostic positif, topographique et étiologique des PKP.
Notre attitude thérapeutique a reposé sur le drainage chirurgical interne dans 62.50% des cas, essentiellement par voie kysto-gastrique.
Les taux de morbidité et de mortalité étaient respectivement de l’ordre de 12.50% et de 0%.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3282018 Président : BENAMR.S Directeur : MSSROURI.R Juge : CHAHED OUAZZANI .L Juge : MDAGHRI .J Juge : JAHID.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3282018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M3282018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M3282018URL
Titre : LA FIBROMATOSE DESMOIDE MESENTERIQUE : A PROPOS D'1 CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : EL HAKKOUNI AWATIF, Auteur Année de publication : 2006 Langues : Français (fre) Mots-clés : FIBROMATOSE TUMEUR DESMOIDE MESENTERE DIAGNOSTIC TRAITEMENT CHIRURGICAL Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3952006 Président : AHALLAT MOHAMED Directeur : SABBAH FARID LA FIBROMATOSE DESMOIDE MESENTERIQUE : A PROPOS D'1 CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / EL HAKKOUNI AWATIF, Auteur . - 2006.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FIBROMATOSE TUMEUR DESMOIDE MESENTERE DIAGNOSTIC TRAITEMENT CHIRURGICAL Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3952006 Président : AHALLAT MOHAMED Directeur : SABBAH FARID Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3952006 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2006 Disponible
Titre : FIBROME CHONDROMYXOÏDE CHEZ L’ENFANT (A PROPOS DE 09 CAS). Type de document : thèse Auteurs : HAJAR ELKIHEL, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : FIBROME CHONDROMYXOÏDE DIAGNOSTIC TRAITEMENT ENFANT Résumé : Le fibrome chondromyxoïde constitue chez l’enfant une tumeur osseuse bénigne rare. Cette tumeur se caractérise par son agressivité notamment en phase de croissance.
Nous avons revu de manière rétrospective les dossiers de 09 cas de fibrome chondromyxoïde colligés au service de Traumato-orthopédie pédiatrique de l’Hôpital d’Enfants de RABAT durant les 20 dernières années.
L’âge moyen était de 10 ans, 55% des patients étaient de sexe féminin, le couple douleur-tuméfaction était le principal motif de consultation et 44% des localisations étaient situées sur le tibia proximal.
Le traitement principal était le curetage intra-lésionnel. Quatre patients ont présenté des récidives.
L’agressivité de cette tumeur chez l’enfant explique la fréquence des récidives et des troubles de la croissance liés à l’atteinte possible du cartilage de croissance.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1282013 Président : MAHFOUD.M Directeur : DENDANE.M.A Juge : BOUSSOUGA.M Juge : AMRANI.A FIBROME CHONDROMYXOÏDE CHEZ L’ENFANT (A PROPOS DE 09 CAS). [thèse] / HAJAR ELKIHEL, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FIBROME CHONDROMYXOÏDE DIAGNOSTIC TRAITEMENT ENFANT Résumé : Le fibrome chondromyxoïde constitue chez l’enfant une tumeur osseuse bénigne rare. Cette tumeur se caractérise par son agressivité notamment en phase de croissance.
Nous avons revu de manière rétrospective les dossiers de 09 cas de fibrome chondromyxoïde colligés au service de Traumato-orthopédie pédiatrique de l’Hôpital d’Enfants de RABAT durant les 20 dernières années.
L’âge moyen était de 10 ans, 55% des patients étaient de sexe féminin, le couple douleur-tuméfaction était le principal motif de consultation et 44% des localisations étaient situées sur le tibia proximal.
Le traitement principal était le curetage intra-lésionnel. Quatre patients ont présenté des récidives.
L’agressivité de cette tumeur chez l’enfant explique la fréquence des récidives et des troubles de la croissance liés à l’atteinte possible du cartilage de croissance.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1282013 Président : MAHFOUD.M Directeur : DENDANE.M.A Juge : BOUSSOUGA.M Juge : AMRANI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1282013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M1282013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible
Titre : LE FIBROME OSSIFIANT DU TOIT DE L’ORBITE : À PROPOS D’UN CAS AVEC REVUE DE LA LITTÉRATURE Type de document : thèse Auteurs : Alae EL MOHTARIM, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fibrome ossifiant Orbite Toit Diagnostic Chirurgie Résumé : Introduction : Le fibrome ossifiant (FO) est une tumeur bénigne extrêmement rare. Elle
se développe généralement au niveau de l’os mandibulaire et plus rarement au niveau de
l’orbite. Sa localisation au niveau du toit de l’orbite est alors exceptionnelle. Seulement
une vingtaine de cas ont été rapportés dans la littérature. Nous rapportons dans ce travail
une nouvelle observation.
Observation : Il s’agit d’un patient âgé de 20 ans, droitier, sans antécédents particuliers,
qui consulte pour une exophtalmie unilatérale droite sans aucun autre signe associé,
évoluant depuis 4 mois. Le bilan radiologique ( TDM et IRM cérébrales) a objectivé une
masse hétérogène bien limitée avec un aspect en verre dépoli, reposant sur le toit de
l’orbite droit. La tumeur montre un signal intermédiaire avec des zones hypo-intenses en
séquence T1, et apparaît sous forme d’une lésion hypo-intense avec des parties kystiques
liquidienne hyper-intenses en séquence T2. On note également un rehaussement
hétérogène après injection de Gadolinium. Cette lésion exerce un effet de masse sur les
structures avoisinantes refoulant le parenchyme en haut et le contenu orbitaire en bas. Cet
aspect radiologique est évocateur d’un méningiome. L’intervention chirurgicale a permis
l’exérèse subtotale de la tumeur. L’examen anatomopathologique de la pièce opératoire
était en faveur d’un FO. L’évolution à long terme était favorable. Les différents scanners
de contrôle ont montré que le fragment résiduel reste atone. Une cranioplastie a été
prévue dans un second temps.
Conclusion : Le FO est exceptionnel. Néanmoins, c’est un diagnostic qu’il faut toujours
garder à l’esprit. L’exérèse chirurgicale totale reste le seul traitement curatifNuméro (Thèse ou Mémoire) : M3822022 Président : Brahim EL MOSTARCHID Directeur : Miloudi GAZZAZ Juge : Yasser ARKHA Juge : Yassine MOUZARI Juge : Abad CHERIF EL ASRI LE FIBROME OSSIFIANT DU TOIT DE L’ORBITE : À PROPOS D’UN CAS AVEC REVUE DE LA LITTÉRATURE [thèse] / Alae EL MOHTARIM, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fibrome ossifiant Orbite Toit Diagnostic Chirurgie Résumé : Introduction : Le fibrome ossifiant (FO) est une tumeur bénigne extrêmement rare. Elle
se développe généralement au niveau de l’os mandibulaire et plus rarement au niveau de
l’orbite. Sa localisation au niveau du toit de l’orbite est alors exceptionnelle. Seulement
une vingtaine de cas ont été rapportés dans la littérature. Nous rapportons dans ce travail
une nouvelle observation.
Observation : Il s’agit d’un patient âgé de 20 ans, droitier, sans antécédents particuliers,
qui consulte pour une exophtalmie unilatérale droite sans aucun autre signe associé,
évoluant depuis 4 mois. Le bilan radiologique ( TDM et IRM cérébrales) a objectivé une
masse hétérogène bien limitée avec un aspect en verre dépoli, reposant sur le toit de
l’orbite droit. La tumeur montre un signal intermédiaire avec des zones hypo-intenses en
séquence T1, et apparaît sous forme d’une lésion hypo-intense avec des parties kystiques
liquidienne hyper-intenses en séquence T2. On note également un rehaussement
hétérogène après injection de Gadolinium. Cette lésion exerce un effet de masse sur les
structures avoisinantes refoulant le parenchyme en haut et le contenu orbitaire en bas. Cet
aspect radiologique est évocateur d’un méningiome. L’intervention chirurgicale a permis
l’exérèse subtotale de la tumeur. L’examen anatomopathologique de la pièce opératoire
était en faveur d’un FO. L’évolution à long terme était favorable. Les différents scanners
de contrôle ont montré que le fragment résiduel reste atone. Une cranioplastie a été
prévue dans un second temps.
Conclusion : Le FO est exceptionnel. Néanmoins, c’est un diagnostic qu’il faut toujours
garder à l’esprit. L’exérèse chirurgicale totale reste le seul traitement curatifNuméro (Thèse ou Mémoire) : M3822022 Président : Brahim EL MOSTARCHID Directeur : Miloudi GAZZAZ Juge : Yasser ARKHA Juge : Yassine MOUZARI Juge : Abad CHERIF EL ASRI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3822022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible M3822022-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M3822022URL
Titre : FIEVRE AIGUE CHEZ UN SUJET IMMUNODEPRIME Type de document : thèse Auteurs : EFESSOUINE REDA, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : INFECTIONS OPPORTUNISTES FIEVRE IMMUNODEPRESSION DIAGNOSTIC PREVENTION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le sujet immunodéprimé est un individu dont les mécanismes de défense contre les agents infectieux sont altérés de façon suffisamment significative, pour qu'il soit anormalement sensible aux infections de façon générale et aux agents infectieux dits « opportunistes » de façon plus particulière.
C’est ainsi que l’objectif de notre travail a été d’évaluer l’importance de ces infections, en ce qui concerne leurs : fréquence, localisation, diagnostics, traitements, et les moyens de prévention mis en œuvre pour éviter l’apparition de ces infections chez ces sujets à risque.
La nature du micro-organisme en cause, est en fonction du type de déficit immunitaire.
Dans les neutropénies, les infections sont les infections à bacilles à Gram-négatif d’origine digestive, à cocci gram-positifs, et il y a risque accru d’infections fongiques, leurs gravités potentielle étant corrélée à la profondeur du déficit en polynucléaires, surtout dans les neutropénies prolongées.
Dans le cas des déficits de l’immunité cellulaire, on a plutôt des bactéries intracellulaires, Herpesvirus, Toxoplasma gondi, Pneumocystis carinii, Candida sp., Cryptococcus neoformans.
Et enfin dans le cas des déficits de l’immunité humorale on a l’apparition des bactéries encapsulées et entérovirus.
Les moyens thérapeutiques et de diagnostic ont connu au cours des dernières années une évolution considérable ; mais malgré ces progrès, beaucoup d’infections restent à pronostic flou.
Enfin, en raison de la gravite de ces infections et de leurs complications, il s’avère indispensable de mettre en œuvre un suivi médical et une prophylaxie adaptés à cette populations à risque.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0922010 Président : MIMOUN ZOUHDI Directeur : YASSINE SEKHSOKH Juge : SARAA AOUFI FIEVRE AIGUE CHEZ UN SUJET IMMUNODEPRIME [thèse] / EFESSOUINE REDA, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : INFECTIONS OPPORTUNISTES FIEVRE IMMUNODEPRESSION DIAGNOSTIC PREVENTION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le sujet immunodéprimé est un individu dont les mécanismes de défense contre les agents infectieux sont altérés de façon suffisamment significative, pour qu'il soit anormalement sensible aux infections de façon générale et aux agents infectieux dits « opportunistes » de façon plus particulière.
C’est ainsi que l’objectif de notre travail a été d’évaluer l’importance de ces infections, en ce qui concerne leurs : fréquence, localisation, diagnostics, traitements, et les moyens de prévention mis en œuvre pour éviter l’apparition de ces infections chez ces sujets à risque.
La nature du micro-organisme en cause, est en fonction du type de déficit immunitaire.
Dans les neutropénies, les infections sont les infections à bacilles à Gram-négatif d’origine digestive, à cocci gram-positifs, et il y a risque accru d’infections fongiques, leurs gravités potentielle étant corrélée à la profondeur du déficit en polynucléaires, surtout dans les neutropénies prolongées.
Dans le cas des déficits de l’immunité cellulaire, on a plutôt des bactéries intracellulaires, Herpesvirus, Toxoplasma gondi, Pneumocystis carinii, Candida sp., Cryptococcus neoformans.
Et enfin dans le cas des déficits de l’immunité humorale on a l’apparition des bactéries encapsulées et entérovirus.
Les moyens thérapeutiques et de diagnostic ont connu au cours des dernières années une évolution considérable ; mais malgré ces progrès, beaucoup d’infections restent à pronostic flou.
Enfin, en raison de la gravite de ces infections et de leurs complications, il s’avère indispensable de mettre en œuvre un suivi médical et une prophylaxie adaptés à cette populations à risque.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0922010 Président : MIMOUN ZOUHDI Directeur : YASSINE SEKHSOKH Juge : SARAA AOUFI Réservation
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Titre : LA FIEVRE MEDITERRANEENNE FAMILIALE CHEZ L’ENFANT (EXPERIENCE DE L’HOPITAL D’ENFANT DE RABAT). Type de document : thèse Auteurs : MEYAZ LAILA, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : FIEVRE MEDITERRANEENNE FAMILIALE ETIOPATHOGENIE DIAGNOSTIC TRAITEMENT. Résumé : La fièvre méditerranéenne familiale est une maladie génétique autosomique récessive répandue dans certaines populations, la fièvre demeure le maitre symptôme.
Ce travail consiste en l’analyse rétrospective de 10 cas de fièvre méditerranéenne familiale colligés à l’Hôpital d’Enfants de Rabat durant une période de 12 ans allant de 2000 à 2012.
A partir de ces dix observations et à la lumière des données récentes de la littérature, nous avons rapporté les particularités physiopathologiques (immuno-cellulaires, génétiques), cliniques, para cliniques, thérapeutiques et évolutives de cette maladie.
Sur le plan épidémiologique : l’âge moyen de nos enfants est de 10 ans avec une nette prédominance masculine.
Sur le plan clinique : les manifestations sont polymorphes : la fièvre et les douleurs abdominales ont été retrouvées chez tous nos patients. Chez les autres cas, l’atteinte articulaire et musculaire ont été associées . Aucun de nos patients n’a présenté d’amylose rénale.
Sur le plan biologique, le syndrome inflammatoire est constant et l’étude génétique faite à l’Institut National d’Hygiène (Pr Sefiani) a confirmé le diagnostic dans 5 cas par la mise en évidence des mutations du gène MEFV.
La colchicine est le traitement de première intention en association avec les anti-inflammatoires pour soulager les signes cliniques .L’évolution est chronique et variable, elle peut être émaillée d’une grave complication qui est l’amylose rénale, cette dernière peut menacer le pronostic vital, cependant le pronostic global reste favorable.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0402013 Président : BENTAHILA.A Directeur : CHKIRATE.B Juge : JABOURIK.F LA FIEVRE MEDITERRANEENNE FAMILIALE CHEZ L’ENFANT (EXPERIENCE DE L’HOPITAL D’ENFANT DE RABAT). [thèse] / MEYAZ LAILA, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FIEVRE MEDITERRANEENNE FAMILIALE ETIOPATHOGENIE DIAGNOSTIC TRAITEMENT. Résumé : La fièvre méditerranéenne familiale est une maladie génétique autosomique récessive répandue dans certaines populations, la fièvre demeure le maitre symptôme.
Ce travail consiste en l’analyse rétrospective de 10 cas de fièvre méditerranéenne familiale colligés à l’Hôpital d’Enfants de Rabat durant une période de 12 ans allant de 2000 à 2012.
A partir de ces dix observations et à la lumière des données récentes de la littérature, nous avons rapporté les particularités physiopathologiques (immuno-cellulaires, génétiques), cliniques, para cliniques, thérapeutiques et évolutives de cette maladie.
Sur le plan épidémiologique : l’âge moyen de nos enfants est de 10 ans avec une nette prédominance masculine.
Sur le plan clinique : les manifestations sont polymorphes : la fièvre et les douleurs abdominales ont été retrouvées chez tous nos patients. Chez les autres cas, l’atteinte articulaire et musculaire ont été associées . Aucun de nos patients n’a présenté d’amylose rénale.
Sur le plan biologique, le syndrome inflammatoire est constant et l’étude génétique faite à l’Institut National d’Hygiène (Pr Sefiani) a confirmé le diagnostic dans 5 cas par la mise en évidence des mutations du gène MEFV.
La colchicine est le traitement de première intention en association avec les anti-inflammatoires pour soulager les signes cliniques .L’évolution est chronique et variable, elle peut être émaillée d’une grave complication qui est l’amylose rénale, cette dernière peut menacer le pronostic vital, cependant le pronostic global reste favorable.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0402013 Président : BENTAHILA.A Directeur : CHKIRATE.B Juge : JABOURIK.F Réservation
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Titre : La fièvre de la vallée du rift Type de document : thèse Auteurs : LORHLAM Hanae, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : La fièvre de la vallée du rift Virus Diagnostic Traitement Prévention. Résumé : La fièvre de la vallée du rift est une zoonose transmise principalement par des moustiques de genres Aedes et Culex. Elle est due à un arbovirus de la famille des Bunyaviridés, genre Phlebovirus, identifié pour la première fois en 1930 au Kenya, puis il a gagné presque tous les pays africains en causant parfois d’importantes épizooties/épidémies. Le déclenchement et la diffusion des épidémies de fièvre de la vallée du Rift sont associés à des conditions climatiques et la présence des vecteurs compétents. Chez l’Homme, l’infection par le virus de la fièvre de la vallée du rift est généralement asymptomatique ou caractérisée par un syndrome fébrile sans grande gravité. Cependant, dans 1 à 3 % des cas, des formes plus graves (hépatite, encéphalite, rétinite, fièvre hémorragique) peuvent conduire au décès des personnes atteintes ou à des séquelles importantes. Chez les animaux, il affecte essentiellement les ruminants, provoquant des avortements chez les femelles gravides et mortalité chez les jeunes animaux. Le diagnostic est réalisé par isolement du virus ou recherche de l’ARN viral par RT-PCR, et par la mise en évidence des anticorps par ELISA ou séroneutralisation. Actuellement, il n’existe aucun traitement spécifique pour cette maladie, la seule mesure réellement efficace est la vaccination du bétail pour interrompre les cycles épidémiologiques vecteurs– ruminants et limiter la transmission à l’Homme. La prévention de la fièvre de la vallée du rift, passe essentiellement par la protection contre les piqûres de moustiques et la lutte anti-vectorielle. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1362016 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : CHADLI.M La fièvre de la vallée du rift [thèse] / LORHLAM Hanae, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : La fièvre de la vallée du rift Virus Diagnostic Traitement Prévention. Résumé : La fièvre de la vallée du rift est une zoonose transmise principalement par des moustiques de genres Aedes et Culex. Elle est due à un arbovirus de la famille des Bunyaviridés, genre Phlebovirus, identifié pour la première fois en 1930 au Kenya, puis il a gagné presque tous les pays africains en causant parfois d’importantes épizooties/épidémies. Le déclenchement et la diffusion des épidémies de fièvre de la vallée du Rift sont associés à des conditions climatiques et la présence des vecteurs compétents. Chez l’Homme, l’infection par le virus de la fièvre de la vallée du rift est généralement asymptomatique ou caractérisée par un syndrome fébrile sans grande gravité. Cependant, dans 1 à 3 % des cas, des formes plus graves (hépatite, encéphalite, rétinite, fièvre hémorragique) peuvent conduire au décès des personnes atteintes ou à des séquelles importantes. Chez les animaux, il affecte essentiellement les ruminants, provoquant des avortements chez les femelles gravides et mortalité chez les jeunes animaux. Le diagnostic est réalisé par isolement du virus ou recherche de l’ARN viral par RT-PCR, et par la mise en évidence des anticorps par ELISA ou séroneutralisation. Actuellement, il n’existe aucun traitement spécifique pour cette maladie, la seule mesure réellement efficace est la vaccination du bétail pour interrompre les cycles épidémiologiques vecteurs– ruminants et limiter la transmission à l’Homme. La prévention de la fièvre de la vallée du rift, passe essentiellement par la protection contre les piqûres de moustiques et la lutte anti-vectorielle. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1362016 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : CHADLI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1362016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible P1362016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible
Titre : Filariose à Loa loa chez un patient présentant des céphalées post opératoires Type de document : thèse Auteurs : Mohammed Adile ADAMOU AFFO, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Filariose Loa loa hyperéosinophilie diagnostic Résumé : La filariose à Loa loa est une affection cutanéo dermique due à un nématode de la famille des Onchocercidae transmise par un insecte hématophage : le chrysops. Elle est strictement africaine et sévit pratiquement que dans le bloc forestier centre africain.
La loase se caractérise cliniquement par un œdème récidivant et migrateur appelé « œdème de Calabar », une reptation de vers sous la peau et /ou sous la conjonctive associés à d’autres signes cliniques peu spécifiques comme : les céphalées et les arthralgies.
Le diagnostic de certitude basé sur la mise en évidence des microfilaires dans le sang, la sérologie et la PCR.
Le traitement de la loase est assuré principalement par la Diéthylcarbamazine et l’ivermectine. Il nécessite une surveillance particulière due aux possibles complications post thérapeutiques tel que l’encéphalite loasique notamment chez les patients hypermicrofilarémiques.
Notre étude repose sur le cas d’un patient centrafricain opéré en urgence pour parage des plaies par balle infectées des deux membres inférieurs sous rachianesthésie et présentant des céphalées post rachianesthésie.
La TDM a permis d’éliminer une malformation vasculaire, une hypertension intracrânienne pouvant être à l’origine des céphalées. L’examen direct du LCR est revenu négatif. Le patient ne présentant pas d’œdème de Calabar, de lésions oculaires, ni de prurit, les arguments qui nous ont orienté vers une parasitose sont l’origine centrafricaine et l’hyperéosinophilie à 1400/ mm3. La goutte épaisse avec un prélèvement effectué à 13 heures a révélé la présence de microfilaires avec une parasitémie très faible estimée à 0.4 parasite par litre. Le patient a reçu de l’ivermectine et n’a pas présenté de problèmes anaphylactique, ni méningoencéphalique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1102016 Président : BOUI.M Directeur : SIAH.S Juge : LMIMOUNI.B.E Juge : DENDANE.T Juge : DOGHMI.N Filariose à Loa loa chez un patient présentant des céphalées post opératoires [thèse] / Mohammed Adile ADAMOU AFFO, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Filariose Loa loa hyperéosinophilie diagnostic Résumé : La filariose à Loa loa est une affection cutanéo dermique due à un nématode de la famille des Onchocercidae transmise par un insecte hématophage : le chrysops. Elle est strictement africaine et sévit pratiquement que dans le bloc forestier centre africain.
La loase se caractérise cliniquement par un œdème récidivant et migrateur appelé « œdème de Calabar », une reptation de vers sous la peau et /ou sous la conjonctive associés à d’autres signes cliniques peu spécifiques comme : les céphalées et les arthralgies.
Le diagnostic de certitude basé sur la mise en évidence des microfilaires dans le sang, la sérologie et la PCR.
Le traitement de la loase est assuré principalement par la Diéthylcarbamazine et l’ivermectine. Il nécessite une surveillance particulière due aux possibles complications post thérapeutiques tel que l’encéphalite loasique notamment chez les patients hypermicrofilarémiques.
Notre étude repose sur le cas d’un patient centrafricain opéré en urgence pour parage des plaies par balle infectées des deux membres inférieurs sous rachianesthésie et présentant des céphalées post rachianesthésie.
La TDM a permis d’éliminer une malformation vasculaire, une hypertension intracrânienne pouvant être à l’origine des céphalées. L’examen direct du LCR est revenu négatif. Le patient ne présentant pas d’œdème de Calabar, de lésions oculaires, ni de prurit, les arguments qui nous ont orienté vers une parasitose sont l’origine centrafricaine et l’hyperéosinophilie à 1400/ mm3. La goutte épaisse avec un prélèvement effectué à 13 heures a révélé la présence de microfilaires avec une parasitémie très faible estimée à 0.4 parasite par litre. Le patient a reçu de l’ivermectine et n’a pas présenté de problèmes anaphylactique, ni méningoencéphalique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1102016 Président : BOUI.M Directeur : SIAH.S Juge : LMIMOUNI.B.E Juge : DENDANE.T Juge : DOGHMI.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1102016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M1102016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : LES FISTULES ANALES TUBERCULEUSES : QUELLE PRISE EN CHARGE D’APRES L’EXPERIENCE DE L’UNITE DE PROCTOLOGIE DU SERVICE DE MEDECINE B DU CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE DE RABAT. Type de document : thèse Auteurs : KABBAGE LAMIA., Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : TUBERCULOSE FISTULE ANUS DIAGNOSTIC TRAITEMENT. Résumé : Introduction: Les fistules anales tuberculeuses sont rares et posent un problème diagnostic et thérapeutique. L’objectif de notre travail est de rappeler les aspects épidémiologiques et anatomocliniques de cette pathologie et de mettre en évidence les particularités de la prise en charge diagnostic et thérapeutique des fistules anales tuberculeuses dans un pays d’endémie tuberculeuse.
Matériel et méthodes: Il s’agit d’une étude rétrospective et descriptive étalée sur 29 ans, portant sur 98 cas de fistules anales tuberculeuses colligés au service de gastro-entérologie et de proctologie Médecine B du CHU de Rabat.
Résultats: L’âge moyen de nos patients est de 39,4 ans avec une nette prédominance masculine (80,6%). Aucun antécédent de tuberculose pulmonaire ou extrapulmonaire n’est retrouvé. La symptomatologie n’a rien de spécifique. Le bilan a retrouvé une tuberculose pulmonaire associée dans 20,4% des cas. Le diagnostic positif de certitude repose sur l’étude anatomopathologique du trajet fistuleux et/ou des biopsies des berges de l’orifice fistuleux externe qui objective des éléments caséo-folliculaires (51%) et sur l’étude bactériologique qui montre la présence des BK dans le pus fistuleux (2%). Le traitement des fistules anales tuberculeuses est médico-chirurgical associant une thérapie anti-tuberculeuse et une fistulotomie dont les modalités varient selon la hauteur et la complexité du trajet fistuleux. L’évolution est favorable chez tous nos patients.
Conclusion: Les fistules anales tuberculeuses sont souvent méconnues vu leur ressemblance avec la maladie de Crohn anopérinéale. La prise en charge est médico-chirurgicale. La guérison complète et définitive est la règle sous traitement spécifique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0092014 Président : CHAHED OUAZZANI.H Directeur : BENZZOUBEIR.N Juge : RAISS.M Juge : AOURARH LES FISTULES ANALES TUBERCULEUSES : QUELLE PRISE EN CHARGE D’APRES L’EXPERIENCE DE L’UNITE DE PROCTOLOGIE DU SERVICE DE MEDECINE B DU CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE DE RABAT. [thèse] / KABBAGE LAMIA., Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TUBERCULOSE FISTULE ANUS DIAGNOSTIC TRAITEMENT. Résumé : Introduction: Les fistules anales tuberculeuses sont rares et posent un problème diagnostic et thérapeutique. L’objectif de notre travail est de rappeler les aspects épidémiologiques et anatomocliniques de cette pathologie et de mettre en évidence les particularités de la prise en charge diagnostic et thérapeutique des fistules anales tuberculeuses dans un pays d’endémie tuberculeuse.
Matériel et méthodes: Il s’agit d’une étude rétrospective et descriptive étalée sur 29 ans, portant sur 98 cas de fistules anales tuberculeuses colligés au service de gastro-entérologie et de proctologie Médecine B du CHU de Rabat.
Résultats: L’âge moyen de nos patients est de 39,4 ans avec une nette prédominance masculine (80,6%). Aucun antécédent de tuberculose pulmonaire ou extrapulmonaire n’est retrouvé. La symptomatologie n’a rien de spécifique. Le bilan a retrouvé une tuberculose pulmonaire associée dans 20,4% des cas. Le diagnostic positif de certitude repose sur l’étude anatomopathologique du trajet fistuleux et/ou des biopsies des berges de l’orifice fistuleux externe qui objective des éléments caséo-folliculaires (51%) et sur l’étude bactériologique qui montre la présence des BK dans le pus fistuleux (2%). Le traitement des fistules anales tuberculeuses est médico-chirurgical associant une thérapie anti-tuberculeuse et une fistulotomie dont les modalités varient selon la hauteur et la complexité du trajet fistuleux. L’évolution est favorable chez tous nos patients.
Conclusion: Les fistules anales tuberculeuses sont souvent méconnues vu leur ressemblance avec la maladie de Crohn anopérinéale. La prise en charge est médico-chirurgicale. La guérison complète et définitive est la règle sous traitement spécifique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0092014 Président : CHAHED OUAZZANI.H Directeur : BENZZOUBEIR.N Juge : RAISS.M Juge : AOURARH Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0092014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M0092014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numériques
M0092014URL
Titre : FRACTURES DE FATIGUE EN MILIEU SPORTIF A PROPOS DE 12 CAS AU CENTRE MEDICO-SPORTIF DE LA FEDERATION ROYALE MAROCAINE D'ATHLETISME Type de document : thèse Auteurs : JOUALI ANASS, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURES DE FATIGUE ATHLETISME DIAGNOSTIC DOULEUR STRESS REPOS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0872007 Président : EL YAACOUBI MORADH Directeur : EL YAACOUBI MORADH Juge : BERRADA MOHAMED SALEH Juge : MOUSTAINE MY RACHID/ Juge : MOUSTAINE MY RACHID/ FRACTURES DE FATIGUE EN MILIEU SPORTIF A PROPOS DE 12 CAS AU CENTRE MEDICO-SPORTIF DE LA FEDERATION ROYALE MAROCAINE D'ATHLETISME [thèse] / JOUALI ANASS, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURES DE FATIGUE ATHLETISME DIAGNOSTIC DOULEUR STRESS REPOS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0872007 Président : EL YAACOUBI MORADH Directeur : EL YAACOUBI MORADH Juge : BERRADA MOHAMED SALEH Juge : MOUSTAINE MY RACHID/ Juge : MOUSTAINE MY RACHID/ Réservation
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Titre : FRACTURES DU FEMUR SUR ARTHROPLASTIE TOTALE DE LA HANCHE (HORS FRACTURES PERI-OPERATOIRES) A PROPOS DE 11 CAS ET REVUES DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : MOAAD AGUEZNAI, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : FEMUR PROTHESE TOTALE HANCHE DIAGNOSTIC PRISE EN CHARGE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’objectif de cette thèse est de faire le point sur le traitement et la prise en charge des fractures périprothétiques du fémur.
La première partie de ce travail (étude théorique) étudie l’épidémiologie ainsi que la pathogénie de ces fractures. Nous montrons ensuite que la classification de Vancouver représente l’outil de la décision thérapeutique adapté. Enfin les différentes méthodes et indications thérapeutiques sont rappelées.
L’étude clinique est de type rétrospectif et à porté sur une période de 15 ans. 11 cas ont été colligés. Les patients sont à légère prédominance féminine (6 femmes pour 5 hommes). L’âge moyen au moment du traumatisme était de 56 ans avec des extrêmes de 30 à 73 ans. Le fémur s’est fracturé 6,5 ans après la mise en place de la prothèse totale.
La fracture était le plus souvent de type B selon la classification de Vancouver et la prothèse était descellée dans plus de la moitié des cas. Plus de la moitie des patients vivaient de façon autonome à domicile et 45,5% d’entre eux avaient un périmètre de marche illimité.
La mortalité au recul maximal est celle de la traumatologie de la personne âgée (27%). Le traitement a été plus souvent une ostéosynthèse (45,5%) qu’une reprise de prothèse. La consolidation de la fracture est obtenue dans la majorité des cas.
Enfin, dans la discussion nous avons essayé, en s’appuyant sur ces résultats et sur l’analyse de la littérature de proposer un arbre décisionnel pour la prise en charge de ces fractures.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0192009 Président : MOURAD YAACOUBI Directeur : OMAR LAMRANI Juge : MOHAMED KHARMAZ FRACTURES DU FEMUR SUR ARTHROPLASTIE TOTALE DE LA HANCHE (HORS FRACTURES PERI-OPERATOIRES) A PROPOS DE 11 CAS ET REVUES DE LA LITTERATURE [thèse] / MOAAD AGUEZNAI, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FEMUR PROTHESE TOTALE HANCHE DIAGNOSTIC PRISE EN CHARGE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’objectif de cette thèse est de faire le point sur le traitement et la prise en charge des fractures périprothétiques du fémur.
La première partie de ce travail (étude théorique) étudie l’épidémiologie ainsi que la pathogénie de ces fractures. Nous montrons ensuite que la classification de Vancouver représente l’outil de la décision thérapeutique adapté. Enfin les différentes méthodes et indications thérapeutiques sont rappelées.
L’étude clinique est de type rétrospectif et à porté sur une période de 15 ans. 11 cas ont été colligés. Les patients sont à légère prédominance féminine (6 femmes pour 5 hommes). L’âge moyen au moment du traumatisme était de 56 ans avec des extrêmes de 30 à 73 ans. Le fémur s’est fracturé 6,5 ans après la mise en place de la prothèse totale.
La fracture était le plus souvent de type B selon la classification de Vancouver et la prothèse était descellée dans plus de la moitié des cas. Plus de la moitie des patients vivaient de façon autonome à domicile et 45,5% d’entre eux avaient un périmètre de marche illimité.
La mortalité au recul maximal est celle de la traumatologie de la personne âgée (27%). Le traitement a été plus souvent une ostéosynthèse (45,5%) qu’une reprise de prothèse. La consolidation de la fracture est obtenue dans la majorité des cas.
Enfin, dans la discussion nous avons essayé, en s’appuyant sur ces résultats et sur l’analyse de la littérature de proposer un arbre décisionnel pour la prise en charge de ces fractures.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0192009 Président : MOURAD YAACOUBI Directeur : OMAR LAMRANI Juge : MOHAMED KHARMAZ Réservation
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Titre : LES FRACTURES DE LA ROTULE A PROPOS DE 97 CAS Type de document : thèse Auteurs : BOUFARS AMINA, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : ROTULE FRACTURE DIAGNOSTIC TRAITEMENT CHIRURGICAL COMPLICATIONS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2952007 Président : EL BARDOUNI AHMED Directeur : ISMAEL FARID Juge : MOUSTAINE MY RACHID Juge : KHARMAZ MOHAMED/ Juge : KHARMAZ MOHAMED/ LES FRACTURES DE LA ROTULE A PROPOS DE 97 CAS [thèse] / BOUFARS AMINA, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ROTULE FRACTURE DIAGNOSTIC TRAITEMENT CHIRURGICAL COMPLICATIONS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2952007 Président : EL BARDOUNI AHMED Directeur : ISMAEL FARID Juge : MOUSTAINE MY RACHID Juge : KHARMAZ MOHAMED/ Juge : KHARMAZ MOHAMED/ Réservation
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Titre : FRACTURES SUS- ET INTERCONDYLIENNES DE L’HUMERUS CHEZ L’ENFANT. Type de document : thèse Auteurs : EL AOUAD NAWAL, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURES SUS ET INTERCONDYLIENNES HUMERUS ENFANT DIAGNOSTIC TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les fractures sus- et intercondyliennes de l’humérus sont très rares chez l’enfant. Il s’agit de lésions complexes peu étudiées dans la littérature. Si la fracture de l’enfant en fin de croissance ressemble à celle de l’adulte, les lésions du jeune enfant sont de diagnostic assez difficile. Dans tous les cas, la stratégie thérapeutique est sujette à controverses et le risque de séquelles fonctionnelles et esthétiques est réel. Dans cette étude rétrospective, nous rapportons dix cas de fractures sus- et intercondyliennes de l’humérus pris en charge par dans le service de traumatologie-orthopédie de l’hôpital d’enfant de Rabat sur une période de 9 ans. L’âge moyen était de 11,6 ans, avec une nette prédominance masculine. Le diagnostic reposait essentiellement sur la radiographie standard. Il s’agissait de cinq fractures en T et cinq fractures diaphyso-épiphysaires survenues constamment suite à un traumatisme de haute énergie. Cinq de ces fractures étaient comminutives. Tous les patients ont été traités chirurgicalement à ciel ouvert avec une ostéosynthèse par broches dans sept cas, par plaque vissée dans deux cas, et par vissage avec brochage dans un cas. Les lésions nerveuses associées ont été notées chez deux patients. Les résultats ont été évalués selon les critères de Flynn avec un recul moyen de 27,8 mois. Les résultats étaient bons ou excellents chez sept patients, moyens chez un patient et mauvais chez deux patients. Les déviations axiales et le déficit de mobilité surtout en extension ont été les principales complications après traitement. Les fractures sus- et intercondyliennes de l’humérus doivent être différenciées des fractures supracondyliennes usuelles. Nous recommandons comme la plupart des auteurs un abord chirurgical à ciel ouvert et une ostéosynthèse adaptée à l’âge de l’enfant. Les complications sont relativement fréquentes (déviations axiales et raideurs du coude) et sont dues à l’importance du traumatisme initial et parfois à l’imperfection du traitement d’autant plus que la fracture est complexe. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2582010 Président : HASSAN GOURINDA Directeur : SIDI ZOUHAIR EL FELLOUSS EL ALAMI Juge : MOUNIR KISRA Juge : TAREK EL MEDHI FRACTURES SUS- ET INTERCONDYLIENNES DE L’HUMERUS CHEZ L’ENFANT. [thèse] / EL AOUAD NAWAL, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURES SUS ET INTERCONDYLIENNES HUMERUS ENFANT DIAGNOSTIC TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les fractures sus- et intercondyliennes de l’humérus sont très rares chez l’enfant. Il s’agit de lésions complexes peu étudiées dans la littérature. Si la fracture de l’enfant en fin de croissance ressemble à celle de l’adulte, les lésions du jeune enfant sont de diagnostic assez difficile. Dans tous les cas, la stratégie thérapeutique est sujette à controverses et le risque de séquelles fonctionnelles et esthétiques est réel. Dans cette étude rétrospective, nous rapportons dix cas de fractures sus- et intercondyliennes de l’humérus pris en charge par dans le service de traumatologie-orthopédie de l’hôpital d’enfant de Rabat sur une période de 9 ans. L’âge moyen était de 11,6 ans, avec une nette prédominance masculine. Le diagnostic reposait essentiellement sur la radiographie standard. Il s’agissait de cinq fractures en T et cinq fractures diaphyso-épiphysaires survenues constamment suite à un traumatisme de haute énergie. Cinq de ces fractures étaient comminutives. Tous les patients ont été traités chirurgicalement à ciel ouvert avec une ostéosynthèse par broches dans sept cas, par plaque vissée dans deux cas, et par vissage avec brochage dans un cas. Les lésions nerveuses associées ont été notées chez deux patients. Les résultats ont été évalués selon les critères de Flynn avec un recul moyen de 27,8 mois. Les résultats étaient bons ou excellents chez sept patients, moyens chez un patient et mauvais chez deux patients. Les déviations axiales et le déficit de mobilité surtout en extension ont été les principales complications après traitement. Les fractures sus- et intercondyliennes de l’humérus doivent être différenciées des fractures supracondyliennes usuelles. Nous recommandons comme la plupart des auteurs un abord chirurgical à ciel ouvert et une ostéosynthèse adaptée à l’âge de l’enfant. Les complications sont relativement fréquentes (déviations axiales et raideurs du coude) et sont dues à l’importance du traumatisme initial et parfois à l’imperfection du traitement d’autant plus que la fracture est complexe. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2582010 Président : HASSAN GOURINDA Directeur : SIDI ZOUHAIR EL FELLOUSS EL ALAMI Juge : MOUNIR KISRA Juge : TAREK EL MEDHI Réservation
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Titre : GAMMAPATHIE MONOCLONALE DE SIGNIFICATION INDETERMINEE (GMSI) : DIAGNOSTIC ET SUIVIS BIOLOGIQUES Type de document : thèse Auteurs : Yassine BERRAHMOUNE, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Gammapathie monoclonale de signification indéterminée Marqueurs biochimiques Diagnostic Surveillance Résumé : La gammapathie monoclonale de signification indéterminée (GMSI) est un
trouble clonal pré-malin avec trois présentations cliniques : GMSI non-IgM (IgG,IgA),
GMSI IgM et GMSI à chaines légères libres. La prévalence de la GMSI est d'environ 3
% chez les personnes de plus de 50 ans et 5 % chez celles de plus de 70 ans, avec un
risque de progression vers une maladie maligne d'environ 1 % par an. Le diagnostic de
la GMSI est généralement établi par exclusion et nécessite un ensemble d'examens
hématologiques, biochimiques et de biologie moléculaire.
L´objectif de ce travail vise à présenter les dosages des différents paramètres
biologiques utilisés dans l'exploration de la GMSI en mettant l'accent sur la phase préanalytique, analytique et post-analytique, à préciser les nouveaux critères de diagnostic
actualisés par l'IMWG et à évaluer le risque de progression de la GMSI vers un stade
plus avancé, ceci en se basant sur les dernières publications internationalesNuméro (Thèse ou Mémoire) : P1062023 Président : Kamal DOGHMI Directeur : Sanae BOUHSAIN Juge : Abdellah DAMI Juge : Abdelkader BELMEKKI GAMMAPATHIE MONOCLONALE DE SIGNIFICATION INDETERMINEE (GMSI) : DIAGNOSTIC ET SUIVIS BIOLOGIQUES [thèse] / Yassine BERRAHMOUNE, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Gammapathie monoclonale de signification indéterminée Marqueurs biochimiques Diagnostic Surveillance Résumé : La gammapathie monoclonale de signification indéterminée (GMSI) est un
trouble clonal pré-malin avec trois présentations cliniques : GMSI non-IgM (IgG,IgA),
GMSI IgM et GMSI à chaines légères libres. La prévalence de la GMSI est d'environ 3
% chez les personnes de plus de 50 ans et 5 % chez celles de plus de 70 ans, avec un
risque de progression vers une maladie maligne d'environ 1 % par an. Le diagnostic de
la GMSI est généralement établi par exclusion et nécessite un ensemble d'examens
hématologiques, biochimiques et de biologie moléculaire.
L´objectif de ce travail vise à présenter les dosages des différents paramètres
biologiques utilisés dans l'exploration de la GMSI en mettant l'accent sur la phase préanalytique, analytique et post-analytique, à préciser les nouveaux critères de diagnostic
actualisés par l'IMWG et à évaluer le risque de progression de la GMSI vers un stade
plus avancé, ceci en se basant sur les dernières publications internationalesNuméro (Thèse ou Mémoire) : P1062023 Président : Kamal DOGHMI Directeur : Sanae BOUHSAIN Juge : Abdellah DAMI Juge : Abdelkader BELMEKKI Réservation
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Titre : LES GAMMAPATHIES MONOCLONALES DE SIGNIFICATION INDETERMINEE : AVANCEES ACTUELLES Type de document : thèse Auteurs : ISMAILI ALAOUI MOHAMMED, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : MGUS PHYSIOPATHOLOGIE DIAGNOSTIC APPROCHES THERAPEUTIQUES Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les gammapathies monoclonales de signification indéterminée (MGUS) sont définies par un pic d’immunoglobuline monoclonale inférieur à 30g/l et d’une plasmocytose médullaire ne dépassant pas 10%. C’est un stade de prémalignité de caractère asymptomatique et avec un recul d’au moins un an.
Elles affectent particulièrement les sujets âgés ; leur prévalence est de 1% dans la population générale et de 10% chez les plus de 80 ans. Le diagnostic des MGUS est un diagnostic d’exclusion, reposant sur l’élimination des autres causes du pic monoclonal, en particulier le myélome multiple. Environ 25% des MGUS évoluent, dans les 20 ans qui suivent le diagnostic, vers un myélome ou une hémopathie lymphoïde maligne.
Les objectifs de notre travail sont de rapporter les principaux aspects physiopathologiques moléculaires, diagnostiques et thérapeutiques des MGUS, en soulignant l'intérêt du suivi de cette pathologie
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0422011 Président : AMAL THIMOU Directeur : AZARAB MSRAR Juge : ABDELKADER BELMEKKI Juge : SAAD MRANI LES GAMMAPATHIES MONOCLONALES DE SIGNIFICATION INDETERMINEE : AVANCEES ACTUELLES [thèse] / ISMAILI ALAOUI MOHAMMED, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : MGUS PHYSIOPATHOLOGIE DIAGNOSTIC APPROCHES THERAPEUTIQUES Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les gammapathies monoclonales de signification indéterminée (MGUS) sont définies par un pic d’immunoglobuline monoclonale inférieur à 30g/l et d’une plasmocytose médullaire ne dépassant pas 10%. C’est un stade de prémalignité de caractère asymptomatique et avec un recul d’au moins un an.
Elles affectent particulièrement les sujets âgés ; leur prévalence est de 1% dans la population générale et de 10% chez les plus de 80 ans. Le diagnostic des MGUS est un diagnostic d’exclusion, reposant sur l’élimination des autres causes du pic monoclonal, en particulier le myélome multiple. Environ 25% des MGUS évoluent, dans les 20 ans qui suivent le diagnostic, vers un myélome ou une hémopathie lymphoïde maligne.
Les objectifs de notre travail sont de rapporter les principaux aspects physiopathologiques moléculaires, diagnostiques et thérapeutiques des MGUS, en soulignant l'intérêt du suivi de cette pathologie
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0422011 Président : AMAL THIMOU Directeur : AZARAB MSRAR Juge : ABDELKADER BELMEKKI Juge : SAAD MRANI Réservation
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Titre : Les gastrinomes : Diagnostic et Prise en Charge Thérapeutique Type de document : thèse Auteurs : Bouchra Habbari, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Gastrinome SZE NEM1 diagnostic traitement Résumé : Le gastrinome est une tumeur endocrine fonctionnelle duodénopancréatique gastrinosécrétante, responsable d'une augmentation de la sécrétion acide gastrique réalisant au maximum le syndrome de Zollinger-Ellison, qui se caractérise par l'association d'une maladie ulcéreuse et d'une diarrhée volumogénique. Par référence à la littérature et à l’occasion de deux observations cliniques de gastrinomes, nous abordons la démarche diagnostique et thérapeutique de cette affection.
Sur le plan biologique, le SZE associe une hypersécrétion gastrique acide, une hypergastrinémie, et test à la sécrétine positif. La plupart des gastrinomes sont sporadiques et uniques, l’ensemble des gastrinomes restants sont dans la majorité des cas duodénaux, multiples et s’intègrent dans le cadre de la NEM1, qui associe plusieurs endocrinopathies (hyperplasie ou adénomes des parathyroïdes, adénome hypophysaire et tumeurs pancréatiques) ; sa recherche est systématique devant un SZE. Le diagnostic topographique associe des techniques préopératoires (FOGD, EES, TDM, IRM, SRS) et peropératoires (échographie, transillumination).
Ce diagnostic conditionne la prise en charge thérapeutique car si le traitement a été simplifié par l’avènement des traitements antisécrétoires (IPP), l’exérèse tumorale reste la seule possibilité de guérison de la maladie elle permet et de supprimer la cause de la maladie ulcéreuse et de prévenir la dissémination éventuelle du processus tumoral. Le pronostic reste favorable en absence de métastases. La résection intéresse les gastrinomes sporadiques les ganglions lymphatiques associés et les métastases hépatiques résécables. Ceci étant, il reste encore à découvrir le meilleur traitement chirurgical pour les gastrinomes évoluant au cours de la NEM1. L’approche la plus adoptée consiste en une résection des gastrinomes dont la taille dépasse 2cm après la cure chirurgicale de l’hyperparathyroïdie. Une attitude multidisciplinaire est à suivre en cas de pathologie avancée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0832014 Président : CHAD.B Directeur : MSSROURI.R Juge : TAGHY.A Juge : MDAGHRI.J Juge : LAHLOU.M.K Les gastrinomes : Diagnostic et Prise en Charge Thérapeutique [thèse] / Bouchra Habbari, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Gastrinome SZE NEM1 diagnostic traitement Résumé : Le gastrinome est une tumeur endocrine fonctionnelle duodénopancréatique gastrinosécrétante, responsable d'une augmentation de la sécrétion acide gastrique réalisant au maximum le syndrome de Zollinger-Ellison, qui se caractérise par l'association d'une maladie ulcéreuse et d'une diarrhée volumogénique. Par référence à la littérature et à l’occasion de deux observations cliniques de gastrinomes, nous abordons la démarche diagnostique et thérapeutique de cette affection.
Sur le plan biologique, le SZE associe une hypersécrétion gastrique acide, une hypergastrinémie, et test à la sécrétine positif. La plupart des gastrinomes sont sporadiques et uniques, l’ensemble des gastrinomes restants sont dans la majorité des cas duodénaux, multiples et s’intègrent dans le cadre de la NEM1, qui associe plusieurs endocrinopathies (hyperplasie ou adénomes des parathyroïdes, adénome hypophysaire et tumeurs pancréatiques) ; sa recherche est systématique devant un SZE. Le diagnostic topographique associe des techniques préopératoires (FOGD, EES, TDM, IRM, SRS) et peropératoires (échographie, transillumination).
Ce diagnostic conditionne la prise en charge thérapeutique car si le traitement a été simplifié par l’avènement des traitements antisécrétoires (IPP), l’exérèse tumorale reste la seule possibilité de guérison de la maladie elle permet et de supprimer la cause de la maladie ulcéreuse et de prévenir la dissémination éventuelle du processus tumoral. Le pronostic reste favorable en absence de métastases. La résection intéresse les gastrinomes sporadiques les ganglions lymphatiques associés et les métastases hépatiques résécables. Ceci étant, il reste encore à découvrir le meilleur traitement chirurgical pour les gastrinomes évoluant au cours de la NEM1. L’approche la plus adoptée consiste en une résection des gastrinomes dont la taille dépasse 2cm après la cure chirurgicale de l’hyperparathyroïdie. Une attitude multidisciplinaire est à suivre en cas de pathologie avancée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0832014 Président : CHAD.B Directeur : MSSROURI.R Juge : TAGHY.A Juge : MDAGHRI.J Juge : LAHLOU.M.K Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0832014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M0832014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numériques
M0832014URL
Titre : LE GENRE BORDETELLA DE LA PHYLOGÉNIE À LA PATHOGÉNIE Type de document : thèse Auteurs : HMIDOU Fatima, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Bordetella coqueluche diagnostic épidémiologie traitement vaccins Bordetella diagnosis epidemiology treatment vaccines whooping cough بورديتلا تشخيص سعال الديكي علاج علم الأوبئة اللقاح Résumé : Le genre Bordetella comprend seize espèces, dont B. pertussis et B. parapertussis sont les
agents de la coqueluche. B. bronchiseptica provoque des maladies respiratoires chez diverses
espèces de mammifères et occasionnellement chez l'homme. Les autres espèces sont associées
à des infections humaines, à l'exception de B. pseudohinzii, B. muralis, B. tumulicolae, et B.
tumbae. Les bactéries Bordetella sont des coccobacilles à Gram négatif difficiles à isoler et à
cultiver. Ces germes synthétisent de nombreux protéines, notamment des adhésines et des
toxines, qui sont impliqués dans leur pouvoir pathogène.
La maladie la plus caractéristique du genre Bordetella est la coqueluche causée par B. pertussis
et B. parapertussis, qui est endémique à l'échelle mondiale, elle touche tous les groupes d'âge
et peut entraîner la mort chez les nourrissons. Le diagnostic biologique direct de la bactérie
Bordetella se base sur la culture, l'immunofluorescence et la PCR. Le diagnostic indirect repose
sur la sérologie, dosage d’agglutinines, dosage immuno-empreinte et immuno-enzymatique.
D’autres examens sont ajoutés pour identifier la bactérie. Le traitement des infections à
Bordetella repose principalement sur l'antibiothérapie
La coqueluche étant un problème de santé mondial, les mesures préventives utilisées dans le
monde pour lutter contre la maladie sont soit la couverture vaccinale avec des vaccins à cellules
entières ou acellulaires, soit l'application d'une chimioprophylaxie antibiotique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0012022 Président : ZOUHDI MIMOUN Directeur : YASSINE SEKHSOUKH Juge : TELLAL SAIDA Juge : AHMED GAOUZI LE GENRE BORDETELLA DE LA PHYLOGÉNIE À LA PATHOGÉNIE [thèse] / HMIDOU Fatima, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Bordetella coqueluche diagnostic épidémiologie traitement vaccins Bordetella diagnosis epidemiology treatment vaccines whooping cough بورديتلا تشخيص سعال الديكي علاج علم الأوبئة اللقاح Résumé : Le genre Bordetella comprend seize espèces, dont B. pertussis et B. parapertussis sont les
agents de la coqueluche. B. bronchiseptica provoque des maladies respiratoires chez diverses
espèces de mammifères et occasionnellement chez l'homme. Les autres espèces sont associées
à des infections humaines, à l'exception de B. pseudohinzii, B. muralis, B. tumulicolae, et B.
tumbae. Les bactéries Bordetella sont des coccobacilles à Gram négatif difficiles à isoler et à
cultiver. Ces germes synthétisent de nombreux protéines, notamment des adhésines et des
toxines, qui sont impliqués dans leur pouvoir pathogène.
La maladie la plus caractéristique du genre Bordetella est la coqueluche causée par B. pertussis
et B. parapertussis, qui est endémique à l'échelle mondiale, elle touche tous les groupes d'âge
et peut entraîner la mort chez les nourrissons. Le diagnostic biologique direct de la bactérie
Bordetella se base sur la culture, l'immunofluorescence et la PCR. Le diagnostic indirect repose
sur la sérologie, dosage d’agglutinines, dosage immuno-empreinte et immuno-enzymatique.
D’autres examens sont ajoutés pour identifier la bactérie. Le traitement des infections à
Bordetella repose principalement sur l'antibiothérapie
La coqueluche étant un problème de santé mondial, les mesures préventives utilisées dans le
monde pour lutter contre la maladie sont soit la couverture vaccinale avec des vaccins à cellules
entières ou acellulaires, soit l'application d'une chimioprophylaxie antibiotique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0012022 Président : ZOUHDI MIMOUN Directeur : YASSINE SEKHSOUKH Juge : TELLAL SAIDA Juge : AHMED GAOUZI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0012022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2022 Disponible Documents numériques
P0012022URL
Titre : Giardia intestinalis et Retard staturo-pondéral chez l’enfant Hospitalisé à l'Hôpital d'enfants (Ibn Sina) de rabat (etude prospective) Type de document : thèse Auteurs : KHADIRI FADOUA, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Giardia intestinalis Giardiase Malabsorption Retard Staturo-pondéral Diagnostic Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Chez l'enfant, le développement d'un retard de croissance statural ou pondéral peut être une conséquence d'une malabsorption intestinale chronique.
La giardiase est parmi les parasitoses intestinales les plus fréquemment responsable d'une malabsorption d'origine parasitaire. Il s'agit d'une parasitose cosmopolite à dissémination oro-fécale, souvent asymptomatique due à un protozoaire flagellé appelé Giardia intestinalis, susceptible de provoquer chez l’enfant un syndrome de malabsorption intestinale pouvant engendrer un retard staturo-pondéral.
Nous avons voulu ainsi, déterminer la prévalence de cette parasitose chez l’enfant hospitalisé à l’Hôpital d’Enfants « Ibn Sina » de Rabat et présentant un retard staturo-pondéral.
L’étude a rapporté les résultats d’une enquête prospective qui a analysé 63 examens parasitologiques des selles réalisés chez les enfants présentant un retard staturo-pondéral sur une période de 5 mois.
L’âge moyen de ces enfants est de 6 mois à 5 ans, avec des extrêmes de 5 mois à 16 ans et le sex- ratio est de ±1.17. Sur les 63 cas ayant présenté un retard staturo-pondéral, 10 cas (soit 15,87%) avaient un examen parasitologique des selles positif fait de Giardia intestinalis. Cinq enfants parasités sur 10 présentaient des symptômes digestifs évocateurs d’une giardiase.
Environ un enfant sur six présentant un retard staturo-pondéral est porteur de Giardia intestinalis dans son tube digestif. Nous concluons que Giardia intestinalis peut aggraver voire même causer un retard staturo-pondéral chez l’enfant, vraisemblablement par malabsorption.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0422008 Président : BENKIRANE NAJIA Directeur : AGOUMI ABDELAZIZ Juge : TLIGUI HOUCINE Giardia intestinalis et Retard staturo-pondéral chez l’enfant Hospitalisé à l'Hôpital d'enfants (Ibn Sina) de rabat (etude prospective) [thèse] / KHADIRI FADOUA, Auteur . - 2008.
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Mots-clés : Giardia intestinalis Giardiase Malabsorption Retard Staturo-pondéral Diagnostic Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Chez l'enfant, le développement d'un retard de croissance statural ou pondéral peut être une conséquence d'une malabsorption intestinale chronique.
La giardiase est parmi les parasitoses intestinales les plus fréquemment responsable d'une malabsorption d'origine parasitaire. Il s'agit d'une parasitose cosmopolite à dissémination oro-fécale, souvent asymptomatique due à un protozoaire flagellé appelé Giardia intestinalis, susceptible de provoquer chez l’enfant un syndrome de malabsorption intestinale pouvant engendrer un retard staturo-pondéral.
Nous avons voulu ainsi, déterminer la prévalence de cette parasitose chez l’enfant hospitalisé à l’Hôpital d’Enfants « Ibn Sina » de Rabat et présentant un retard staturo-pondéral.
L’étude a rapporté les résultats d’une enquête prospective qui a analysé 63 examens parasitologiques des selles réalisés chez les enfants présentant un retard staturo-pondéral sur une période de 5 mois.
L’âge moyen de ces enfants est de 6 mois à 5 ans, avec des extrêmes de 5 mois à 16 ans et le sex- ratio est de ±1.17. Sur les 63 cas ayant présenté un retard staturo-pondéral, 10 cas (soit 15,87%) avaient un examen parasitologique des selles positif fait de Giardia intestinalis. Cinq enfants parasités sur 10 présentaient des symptômes digestifs évocateurs d’une giardiase.
Environ un enfant sur six présentant un retard staturo-pondéral est porteur de Giardia intestinalis dans son tube digestif. Nous concluons que Giardia intestinalis peut aggraver voire même causer un retard staturo-pondéral chez l’enfant, vraisemblablement par malabsorption.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0422008 Président : BENKIRANE NAJIA Directeur : AGOUMI ABDELAZIZ Juge : TLIGUI HOUCINE Réservation
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P0422008URL
Titre : "GROSSESSE ET COVID-19: PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE,CLINIQUE, BIOLOGIQUE ET EVOLUTIF A PROPOS DE 87 CAS" Type de document : thèse Auteurs : EL ISMAILI EL IDRISSI KHAOULA, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : COVID-19 SARS-CoV-2 Grossesse Diagnostic Complications COVID-19 SARS-CoV-2 Pregnancy Diagnosis Outcomes كوفيد 19 فيروس كورونا المستجد الحمل التشخيص المضاعفات Résumé : Depuis le début de la pandémie, le nouveau coronavirus SARS-CoV-2 a suscité de nombreuses
interrogations sur les éventuelles complications materno-foetales de l’infection chez la femme
enceinte en particulier à cause des expériences antérieures avec les coronavirus SARS-CoV-1
et MERS-CoV.
L´objectif de notre travail est de rapporter les données cliniques, biologiques et évolutives
materno-foetales, à travers une étude rétrospective réalisée au niveau du service M2 de la
maternité Souissi de Rabat, sur une période de 2 ans qui s’étend entre janvier 2020 et décembre
2021.
77% des patientes de notre série étaient symptomatiques à l’admission contre 23%
asymptomatiques.
Le symptôme le plus fréquemment retrouvé chez les patientes de notre série était la toux dans
49,4% des cas, suivi par la fièvre dans 37,9% des cas.
Les anomalies biologiques rapportées étaient : l’anémie (63,2%), l’hyperleucocytose (32,1%),
la thrombopénie (5,3%) et l’élévation de la CRP (61,7%).
53 femmes ont accouché pendant notre étude soit 61%. 55% accouchements ont été fait par
voie basse et 45% par césarienne.
Les principales indications de la césarienne étaient : antécédents de césarienne (33,2%), SFA
(20,8%), RPM (12,5%) et présentation siège (12,5%).
Les grossesses se sont compliquées dans 29,8% des cas avec : 6,9% SFA, 6,9% MFIU, 6,9%
naissance prématurée, 4,6% avortement, 3,4% RPM et 1,1% nné mort-né.
Sur la base des données actuellement disponibles, les caractéristiques cliniques des femmes
enceintes atteintes de COVID-19 semblent similaires à celles de la population générale. Les
issues maternelles observées en fin de grossesse et les issues foetales et néonatales semblent
positives dans la plupart des cas. En l'absence de données plus solides, une gestion active et
intensive pourrait être la meilleure pratique. Les résultats à long terme et la transmission
verticale intra-utérine potentielle nécessitent une analyse plus approfondie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4572022 Président : Samir BARGACH Directeur : Samir BARGACH Juge : Khalid FATHI Juge : Anas CHENGUITI ANSARI "GROSSESSE ET COVID-19: PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE,CLINIQUE, BIOLOGIQUE ET EVOLUTIF A PROPOS DE 87 CAS" [thèse] / EL ISMAILI EL IDRISSI KHAOULA, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : COVID-19 SARS-CoV-2 Grossesse Diagnostic Complications COVID-19 SARS-CoV-2 Pregnancy Diagnosis Outcomes كوفيد 19 فيروس كورونا المستجد الحمل التشخيص المضاعفات Résumé : Depuis le début de la pandémie, le nouveau coronavirus SARS-CoV-2 a suscité de nombreuses
interrogations sur les éventuelles complications materno-foetales de l’infection chez la femme
enceinte en particulier à cause des expériences antérieures avec les coronavirus SARS-CoV-1
et MERS-CoV.
L´objectif de notre travail est de rapporter les données cliniques, biologiques et évolutives
materno-foetales, à travers une étude rétrospective réalisée au niveau du service M2 de la
maternité Souissi de Rabat, sur une période de 2 ans qui s’étend entre janvier 2020 et décembre
2021.
77% des patientes de notre série étaient symptomatiques à l’admission contre 23%
asymptomatiques.
Le symptôme le plus fréquemment retrouvé chez les patientes de notre série était la toux dans
49,4% des cas, suivi par la fièvre dans 37,9% des cas.
Les anomalies biologiques rapportées étaient : l’anémie (63,2%), l’hyperleucocytose (32,1%),
la thrombopénie (5,3%) et l’élévation de la CRP (61,7%).
53 femmes ont accouché pendant notre étude soit 61%. 55% accouchements ont été fait par
voie basse et 45% par césarienne.
Les principales indications de la césarienne étaient : antécédents de césarienne (33,2%), SFA
(20,8%), RPM (12,5%) et présentation siège (12,5%).
Les grossesses se sont compliquées dans 29,8% des cas avec : 6,9% SFA, 6,9% MFIU, 6,9%
naissance prématurée, 4,6% avortement, 3,4% RPM et 1,1% nné mort-né.
Sur la base des données actuellement disponibles, les caractéristiques cliniques des femmes
enceintes atteintes de COVID-19 semblent similaires à celles de la population générale. Les
issues maternelles observées en fin de grossesse et les issues foetales et néonatales semblent
positives dans la plupart des cas. En l'absence de données plus solides, une gestion active et
intensive pourrait être la meilleure pratique. Les résultats à long terme et la transmission
verticale intra-utérine potentielle nécessitent une analyse plus approfondie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4572022 Président : Samir BARGACH Directeur : Samir BARGACH Juge : Khalid FATHI Juge : Anas CHENGUITI ANSARI Réservation
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Titre : GROSSESSE EXTRA-UTÉRINE À PROPOS DE 117 CAS Type de document : thèse Auteurs : FERKOUS GHIZLANE, Auteur Année de publication : 2011 ISBN/ISSN/EAN : M1102011 Langues : Français (fre) Mots-clés : GEU ÉPIDÉMIOLOGIE FACTEURS DE RISQUE DIAGNOSTIC TRAITEMENT PRONOSTIC Résumé : Au terme de notre étude qui a concernée 117 cas de GEU diagnostiqués et traités au service de gynécologie obstétrique M1 à la maternité Souissi de Rabat durant une période de 6 ans, nous avons conclu que :
- La fréquence de cette affection est de 1/338, l’âge moyen est de 32 ans, avec un maximum de fréquence entre 25 et 36 ans, les nullipares et les primipares sont les plus atteintes.
-Les facteurs de risques fréquemment retrouvés sont: les avortements spontanés 23%, la contraception orale 17,94%, salpingites et IST 11,11 %, IVG 7,69 % et les antécédent de GEU 6,83%, cliniquement la triade ; retard de règles (63,24%), métrorragies (70%) et douleurs pelviennes (91,5%) étaient les principaux signes révélateurs de la GEU.
-Le diagnostic précoce de la grossesse extra-utérine peut être fait grâce au dosage plasmatique de βHCG associé à l’écographie permettant ainsi une prise en charge thérapeutique avant le stade de rupture.
-Le traitement reste généralement chirurgical radical avec une fréquence élevée de la salpingectomie totale 89,74% des cas, malheureusement, la fertilité après GEU chez ces patientes n’a pas pu être évaluée (la plupart des patientes sont perdues de vue).
-Les thérapeutiques actuelles ont tendance à améliorer la fertilité après GEU, mais ne peuvent être proposées qu’aux formes diagnostiquées précocement, c'est-à-dire encore une fois l’intérêt du diagnostic précoce de cette affection.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1102011 Président : AICHA KHARBACH Directeur : AICHA KHARBACH Juge : NAJIA ZERIDI Juge : AMINA LAKHDAR Juge : RACHID BERRADA GROSSESSE EXTRA-UTÉRINE À PROPOS DE 117 CAS [thèse] / FERKOUS GHIZLANE, Auteur . - 2011.
ISSN : M1102011
Langues : Français (fre)
Mots-clés : GEU ÉPIDÉMIOLOGIE FACTEURS DE RISQUE DIAGNOSTIC TRAITEMENT PRONOSTIC Résumé : Au terme de notre étude qui a concernée 117 cas de GEU diagnostiqués et traités au service de gynécologie obstétrique M1 à la maternité Souissi de Rabat durant une période de 6 ans, nous avons conclu que :
- La fréquence de cette affection est de 1/338, l’âge moyen est de 32 ans, avec un maximum de fréquence entre 25 et 36 ans, les nullipares et les primipares sont les plus atteintes.
-Les facteurs de risques fréquemment retrouvés sont: les avortements spontanés 23%, la contraception orale 17,94%, salpingites et IST 11,11 %, IVG 7,69 % et les antécédent de GEU 6,83%, cliniquement la triade ; retard de règles (63,24%), métrorragies (70%) et douleurs pelviennes (91,5%) étaient les principaux signes révélateurs de la GEU.
-Le diagnostic précoce de la grossesse extra-utérine peut être fait grâce au dosage plasmatique de βHCG associé à l’écographie permettant ainsi une prise en charge thérapeutique avant le stade de rupture.
-Le traitement reste généralement chirurgical radical avec une fréquence élevée de la salpingectomie totale 89,74% des cas, malheureusement, la fertilité après GEU chez ces patientes n’a pas pu être évaluée (la plupart des patientes sont perdues de vue).
-Les thérapeutiques actuelles ont tendance à améliorer la fertilité après GEU, mais ne peuvent être proposées qu’aux formes diagnostiquées précocement, c'est-à-dire encore une fois l’intérêt du diagnostic précoce de cette affection.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1102011 Président : AICHA KHARBACH Directeur : AICHA KHARBACH Juge : NAJIA ZERIDI Juge : AMINA LAKHDAR Juge : RACHID BERRADA Réservation
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Titre : HAMARTOME SPLENIQUE A PROPOS D’UN CAS Type de document : thèse Auteurs : Mohamed CHAIB, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Rate Tumeur Hamartome Diagnostic Traitement Résumé : L'hamartome splénique est une tumeur bénigne rare caractérisée par une formation
nodulaire comportant les mêmes constituants de la rate mais agencés de manière moins
ordonnée.
Nous rapportons le cas d’une patiente, âgée de 49 ans, sans antécédents pathologiques
notables , hospitalisée en chirurgie C pour SMG révélée par une pesanteur de l’HCG évoluant
depuis 8 mois dans un contexte de conservation de l’état général et sans autres anomalies
somatiques associées .
La NFS révèle une thrombocytopénie isolée . La sérologie hydatique et les marqueurs
tumoraux CA19-9 et ACE sont normaux .
L’échographie et le scanner abdominales retrouvent une énorme masse de 15x11x14cm
au niveau du pôle supérieur de la rate , bien limitée , rehaussée de façon hétérogène avec des
zones de nécroses . Le diagnostic d’hamartome splénique est soulevé .
La malade a subi une splénectomie totale à ventre ouvert . Les suite postopératoires
immédiates sont simples . L’analyse histologique et immunohistochimique conclue à un
hamartome splénique.
Après un recul de 3ans , la malade est asymptomatique , l’examen physique et la NFS
sont sans particularités .
A travers ce cas , une revue de la littérature est faite pour analyser les aspects
épidémiologiques , diagnostiques , thérapeutiques et évolutifs de cette tumeur .Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3262022 Président : Farid SABBAH Directeur : Farid SABBAH Juge : Ahmed BOUNAIM Juge : Mohamed EL ABSI Juge : Mountassir MOUJAHID-Mouna EL ALAOUI MHAMDI HAMARTOME SPLENIQUE A PROPOS D’UN CAS [thèse] / Mohamed CHAIB, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Rate Tumeur Hamartome Diagnostic Traitement Résumé : L'hamartome splénique est une tumeur bénigne rare caractérisée par une formation
nodulaire comportant les mêmes constituants de la rate mais agencés de manière moins
ordonnée.
Nous rapportons le cas d’une patiente, âgée de 49 ans, sans antécédents pathologiques
notables , hospitalisée en chirurgie C pour SMG révélée par une pesanteur de l’HCG évoluant
depuis 8 mois dans un contexte de conservation de l’état général et sans autres anomalies
somatiques associées .
La NFS révèle une thrombocytopénie isolée . La sérologie hydatique et les marqueurs
tumoraux CA19-9 et ACE sont normaux .
L’échographie et le scanner abdominales retrouvent une énorme masse de 15x11x14cm
au niveau du pôle supérieur de la rate , bien limitée , rehaussée de façon hétérogène avec des
zones de nécroses . Le diagnostic d’hamartome splénique est soulevé .
La malade a subi une splénectomie totale à ventre ouvert . Les suite postopératoires
immédiates sont simples . L’analyse histologique et immunohistochimique conclue à un
hamartome splénique.
Après un recul de 3ans , la malade est asymptomatique , l’examen physique et la NFS
sont sans particularités .
A travers ce cas , une revue de la littérature est faite pour analyser les aspects
épidémiologiques , diagnostiques , thérapeutiques et évolutifs de cette tumeur .Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3262022 Président : Farid SABBAH Directeur : Farid SABBAH Juge : Ahmed BOUNAIM Juge : Mohamed EL ABSI Juge : Mountassir MOUJAHID-Mouna EL ALAOUI MHAMDI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3262022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible M3262022-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
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Titre : Hba1c et diabète type 2 Type de document : thèse Auteurs : SALEK KHAYYA, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hba1c Diabète HPLC Dépistage Diagnostic suivi Résumé : Le diabète est une maladie chronique souvent héréditaire, hétérogène et surtout multifactorielle qui résulte de la conjonction de facteurs génétiques et environnementaux. Il est pourvoyeur des complications chronique (macroangiopathies et microangiopathies).
Les prévisions mondiales de 2025 font état de 300 millions de diabétiques .Au Maroc, on estime à au moins 6,6% diabète chez qui le diabète type 2 représente à 9 à 10% .
L’HbA1c est définie par la fixation lente et irréversible d’un glucose à la valine N-terminale de l’une ou des deux chaînes Bêta de l’hémoglobine A .Ce marqueur est utilisé par les cliniciens pour ajuster ou modifier le traitement, évaluer la qualité des soins et l’observance thérapeutique et quantifier le risque de développement des complications dégénératives du diabète comme il peut être utiliser comme moyen de diagnostic selon American Association of Diabète (ADA) .
Les méthodes de dosage de l’HbA1c reposent sur des principes variés. On distingue les méthodes immunologiques, qui utilisent des anticorps reconnaissant le peptide N-terminal des chaînes Bêta modifié par la fixation du glucose et les méthodes séparatives, telles que la chromatographie liquide haute performance et l’électrophorèse capillaire. L’HPLC reste la méthode de référence.
Ces méthodes posent un problème de standardisation de méthode de dosage d’un laboratoire à un autre ce qui présente un obstacle face à la validation de l’HBA1C comme un moyen de diagnostic.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3142015 Président : GAOUZI.A Directeur : TELLAL.S Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : NAZIH.M Juge : LEMKHENTE.Z Hba1c et diabète type 2 [thèse] / SALEK KHAYYA, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hba1c Diabète HPLC Dépistage Diagnostic suivi Résumé : Le diabète est une maladie chronique souvent héréditaire, hétérogène et surtout multifactorielle qui résulte de la conjonction de facteurs génétiques et environnementaux. Il est pourvoyeur des complications chronique (macroangiopathies et microangiopathies).
Les prévisions mondiales de 2025 font état de 300 millions de diabétiques .Au Maroc, on estime à au moins 6,6% diabète chez qui le diabète type 2 représente à 9 à 10% .
L’HbA1c est définie par la fixation lente et irréversible d’un glucose à la valine N-terminale de l’une ou des deux chaînes Bêta de l’hémoglobine A .Ce marqueur est utilisé par les cliniciens pour ajuster ou modifier le traitement, évaluer la qualité des soins et l’observance thérapeutique et quantifier le risque de développement des complications dégénératives du diabète comme il peut être utiliser comme moyen de diagnostic selon American Association of Diabète (ADA) .
Les méthodes de dosage de l’HbA1c reposent sur des principes variés. On distingue les méthodes immunologiques, qui utilisent des anticorps reconnaissant le peptide N-terminal des chaînes Bêta modifié par la fixation du glucose et les méthodes séparatives, telles que la chromatographie liquide haute performance et l’électrophorèse capillaire. L’HPLC reste la méthode de référence.
Ces méthodes posent un problème de standardisation de méthode de dosage d’un laboratoire à un autre ce qui présente un obstacle face à la validation de l’HBA1C comme un moyen de diagnostic.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3142015 Président : GAOUZI.A Directeur : TELLAL.S Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : NAZIH.M Juge : LEMKHENTE.Z Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3142015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M3142015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible
Titre : HEMATOCOLPOS ET HYDROCOLPOS CHEZ L’ENFANT A PROPOS DE 10 CAS. Type de document : thèse Auteurs : JOMAA ROULA, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : IMPERFORATION DE L’HYMEN HEMATOCOLPOS HYDROCOLPOS, EPIDEMIOLOGIE DIAGNOSTIC TRAITEMENT. Résumé : L’imperforation hyménéale est une affection rare qui touche les filles. C’est une urgence chirurgicale et grave lorsqu’elle est ignorée.
L’objectif de notre travail est de discuter ses particularités épidémiologiques, cliniques, para-cliniques, ainsi que sa prise en charge thérapeutique, tout en les comparant aux données de la littérature. On a résalisé une étude rétrospective intéressant 10 cas d’imperforation hyménéale avec 8 cas d’hématocolpos et 2 cas d’hydrocolpos, colligées au service des UCP sur une période de 5 ans.
Il ressort de ce travail que cette affection est l’apanage des nouveau-nés pour l’hydrocolpos et des filles en période pré-pubertaire pour l’hématocolpos. L’éventail des signes cliniques est domine par des douleurs abdomino-pelviennes, l’existence d’une tuméfaction abdomino-pelvienne et par des complications urinaires à type de rétention aigue d’urine et des fuites urinaires.
Son diagnostic est surtout clinique par la découverte d’un bombement vaginal chez le nouveau-né et une aménorrhée douloureuse avec un aspect bombé et bleuté de l’hymen chez une fille pubère. Le diagnostic anténatal est possible par la découverte d’un hydro-métrocolpos à l’échographie.
Le but thérapeutique était de traiter l’urgence et de conserver la virginité des patientes. Toutes nos patientes ont bénéficié d’une hymenéotomie avec drainage du liquide collecté. Aucune récidive n’a été notée. L’évolution était favorable chez toutes nos patientes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2312013 Président : ETTAYBI.F Directeur : ZERHOUNI.H Juge : ELSAYEGH.H Juge : OUBEJJA.H HEMATOCOLPOS ET HYDROCOLPOS CHEZ L’ENFANT A PROPOS DE 10 CAS. [thèse] / JOMAA ROULA, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : IMPERFORATION DE L’HYMEN HEMATOCOLPOS HYDROCOLPOS, EPIDEMIOLOGIE DIAGNOSTIC TRAITEMENT. Résumé : L’imperforation hyménéale est une affection rare qui touche les filles. C’est une urgence chirurgicale et grave lorsqu’elle est ignorée.
L’objectif de notre travail est de discuter ses particularités épidémiologiques, cliniques, para-cliniques, ainsi que sa prise en charge thérapeutique, tout en les comparant aux données de la littérature. On a résalisé une étude rétrospective intéressant 10 cas d’imperforation hyménéale avec 8 cas d’hématocolpos et 2 cas d’hydrocolpos, colligées au service des UCP sur une période de 5 ans.
Il ressort de ce travail que cette affection est l’apanage des nouveau-nés pour l’hydrocolpos et des filles en période pré-pubertaire pour l’hématocolpos. L’éventail des signes cliniques est domine par des douleurs abdomino-pelviennes, l’existence d’une tuméfaction abdomino-pelvienne et par des complications urinaires à type de rétention aigue d’urine et des fuites urinaires.
Son diagnostic est surtout clinique par la découverte d’un bombement vaginal chez le nouveau-né et une aménorrhée douloureuse avec un aspect bombé et bleuté de l’hymen chez une fille pubère. Le diagnostic anténatal est possible par la découverte d’un hydro-métrocolpos à l’échographie.
Le but thérapeutique était de traiter l’urgence et de conserver la virginité des patientes. Toutes nos patientes ont bénéficié d’une hymenéotomie avec drainage du liquide collecté. Aucune récidive n’a été notée. L’évolution était favorable chez toutes nos patientes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2312013 Président : ETTAYBI.F Directeur : ZERHOUNI.H Juge : ELSAYEGH.H Juge : OUBEJJA.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2312013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M2312013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible
Titre : Hématocolpos sur malformations utérovaginales chez la fille. Type de document : thèse Auteurs : EL IKHLOUFI Maryam, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : hématocolpos malformations utérovaginales épidémiologie diagnostic traitement. Résumé : L’hématocolpos est une urgence chirurgicale qui n’affecte la jeune fille qu’à sa puberté. Il est parfois le symptôme révélateur de malformations utérovaginale et rénale.
Notre travail est une étude rétrospective portant sur 4 cas d’hématocolpos sur malformations utérovaginalescolligés au service des urgences chirurgicales pédiatriques du chu Ibn Sina de Rabat sur une période de 4 ans.
L’objectif de notre travail est de caractériser le type de malformations génitales retrouvées lors de notre étude, discuter leurs particularités épidémiologiques, cliniques, para-cliniques et thérapeutiques tout en les comparant aux données de la littérature.
Toutes nos patientes ont consulté pour des douleurs pelviennes.
L’échographie pelvienne, réalisée chez toutes nos patientes, a confirmé le diagnosic d’hématocolpos dans tous les cas et a pu identifié la malformation utérine à type d’utérus bicorne bicervical dans deux cas.L’IRM pelvienne réalisée chez une seule patiente, a confirmé un troisième cas d’utérus didelphe.
Toutes nos patientes ont bénéficié d’un drainage d’hématocolpos, associé selon le cas à une résection de la cloison vaginale ou à une dilatation de l’atrésie vaginale. Une récidive a été notée chez deux patientes après le drainage simple de l’hématocolpos avec une bonne évolution notée après réalisation d’un drainage associé à une dilatation de l’orifice de drainage.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1082016 Président : ETTAYBI.F Directeur : ZERHOUNI.H Juge : OUBEJJA NEBAOUI.H Juge : ERRAMI.M Hématocolpos sur malformations utérovaginales chez la fille. [thèse] / EL IKHLOUFI Maryam, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : hématocolpos malformations utérovaginales épidémiologie diagnostic traitement. Résumé : L’hématocolpos est une urgence chirurgicale qui n’affecte la jeune fille qu’à sa puberté. Il est parfois le symptôme révélateur de malformations utérovaginale et rénale.
Notre travail est une étude rétrospective portant sur 4 cas d’hématocolpos sur malformations utérovaginalescolligés au service des urgences chirurgicales pédiatriques du chu Ibn Sina de Rabat sur une période de 4 ans.
L’objectif de notre travail est de caractériser le type de malformations génitales retrouvées lors de notre étude, discuter leurs particularités épidémiologiques, cliniques, para-cliniques et thérapeutiques tout en les comparant aux données de la littérature.
Toutes nos patientes ont consulté pour des douleurs pelviennes.
L’échographie pelvienne, réalisée chez toutes nos patientes, a confirmé le diagnosic d’hématocolpos dans tous les cas et a pu identifié la malformation utérine à type d’utérus bicorne bicervical dans deux cas.L’IRM pelvienne réalisée chez une seule patiente, a confirmé un troisième cas d’utérus didelphe.
Toutes nos patientes ont bénéficié d’un drainage d’hématocolpos, associé selon le cas à une résection de la cloison vaginale ou à une dilatation de l’atrésie vaginale. Une récidive a été notée chez deux patientes après le drainage simple de l’hématocolpos avec une bonne évolution notée après réalisation d’un drainage associé à une dilatation de l’orifice de drainage.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1082016 Président : ETTAYBI.F Directeur : ZERHOUNI.H Juge : OUBEJJA NEBAOUI.H Juge : ERRAMI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1082016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M1082016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : HEMATOME DU MUSCLE GRAND DROIT DE L’ABDOMEN A PROPOS D’UN CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : Ataa-Allah YOUSFI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hématome Toux Muscle grand droit Diagnostic Conservateur Résumé : L’hématome spontané du muscle grand droit de l’abdomen est une entité rare, se définit
par la survenue d’un hématome au sein du muscle droit secondaire à une rupture des artères
épigastriques supérieures et/ ou inférieures.
Afin de mettre en évidence l’un des plus rare facteurs de risque de cette affection, nous
présentons un cas rare de survenue d’un hématome du muscle grand droit de l’abdomen au
cours d’un effort de toux diagnostiqué au service de la chirurgie viscérale à l’hôpital Cheikh
Khalifa Bin Zayed Al Nahyan- Casablanca.
Le traitement anticoagulant est considéré comme le principal facteur de risque, ainsi que
des efforts physiques entrainant une contraction importante du muscle ne sont pas exclus.
La symptomatologie clinique est polymorphe dominée par la douleur et une masse
abdominale, avec un signe de carnett positif.
L’échographie permet d’évoquer le diagnostic et de suivre son évolution, et la
tomodensitométrie joue un rôle important dans la confirmation du diagnostic.
Les complications peuvent engager le pronostic vital tel qu’un état de choc, et un
syndrome du compartiment abdominal.
L’approche thérapeutique dépend du volume de l’hématome, la stabilité
hémodynamique ainsi que l’existence ou non des complications, et la plupart des cas nécessite
qu’un traitement conservateur. De nos jours l’embolisation reste le gold standard en cas
d’échec du traitement médical.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1902022 Président : Jalil MEDAGHRI Directeur : Mountassir MOUJAHID Juge : Mohamed NAJIH Juge : Hicham LARAQUI Juge : Rahal MSSROURI HEMATOME DU MUSCLE GRAND DROIT DE L’ABDOMEN A PROPOS D’UN CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / Ataa-Allah YOUSFI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hématome Toux Muscle grand droit Diagnostic Conservateur Résumé : L’hématome spontané du muscle grand droit de l’abdomen est une entité rare, se définit
par la survenue d’un hématome au sein du muscle droit secondaire à une rupture des artères
épigastriques supérieures et/ ou inférieures.
Afin de mettre en évidence l’un des plus rare facteurs de risque de cette affection, nous
présentons un cas rare de survenue d’un hématome du muscle grand droit de l’abdomen au
cours d’un effort de toux diagnostiqué au service de la chirurgie viscérale à l’hôpital Cheikh
Khalifa Bin Zayed Al Nahyan- Casablanca.
Le traitement anticoagulant est considéré comme le principal facteur de risque, ainsi que
des efforts physiques entrainant une contraction importante du muscle ne sont pas exclus.
La symptomatologie clinique est polymorphe dominée par la douleur et une masse
abdominale, avec un signe de carnett positif.
L’échographie permet d’évoquer le diagnostic et de suivre son évolution, et la
tomodensitométrie joue un rôle important dans la confirmation du diagnostic.
Les complications peuvent engager le pronostic vital tel qu’un état de choc, et un
syndrome du compartiment abdominal.
L’approche thérapeutique dépend du volume de l’hématome, la stabilité
hémodynamique ainsi que l’existence ou non des complications, et la plupart des cas nécessite
qu’un traitement conservateur. De nos jours l’embolisation reste le gold standard en cas
d’échec du traitement médical.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1902022 Président : Jalil MEDAGHRI Directeur : Mountassir MOUJAHID Juge : Mohamed NAJIH Juge : Hicham LARAQUI Juge : Rahal MSSROURI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1902022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible M1902022-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M1902022URL
Titre : HEMOGLOBINES INSTABLES : DE LA PHYSIOPATHOLOGIE A LA THERAPEUTIQUE Type de document : thèse Auteurs : YASSINE ZAHER, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : HEMOGLOBINES HUMAINES INSTABLES CORPS DE HEINZ PHYSIOPATHOLOGIE DIAGNOSTIC Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les hémoglobines instables sont des anomalies génétiques de l’hémoglobine, et constituent un groupe de variants rares d’hémoglobines structuralement anormales caractérisées par un défaut de stabilité. Un nombre important d’entre eux montre une instabilité anormale avec tendance à la dénaturation et formation de corps amorphes ou corps de Heinz à l’intérieur du globule rouge. Ces inclusions diminuent la survie des globules rouges en produisant une anémie hémolytique d’intensité variable chez l’hétérozygote, généralement appelée anémie hémolytique à corps de Heinz. En conséquence les patients présentant une hémoglobine instable peuvent avoir des manifestations cliniques telles qu'une anémie hémolytique chronique avec jaunisse, une splénomégalie et parfois une cyanose.
L’objectif poursuivi à travers ce travail est double. Il s’agit d’abord, d’établir une revue des connaissances relatives aux hémoglobines humaines normales, puis le but ultime de ce travail est de rapporter les principaux aspects physiopathologiques moléculaires, diagnostics et thérapeutiques des hémoglobines instables en soulignant l’intérêt du diagnostic génotypique.
Les hémoglobines instables peuvent être associées à d'autres anomalies de l'hémoglobine telles que les thalassémies ou entraîner l'apparition d'anémies chroniques sévères transfusion-dépendantes
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0302011 Président : AMAL THIMOU Directeur : AZARAB MSRAR Juge : NAZHA MESSAOUDI HEMOGLOBINES INSTABLES : DE LA PHYSIOPATHOLOGIE A LA THERAPEUTIQUE [thèse] / YASSINE ZAHER, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HEMOGLOBINES HUMAINES INSTABLES CORPS DE HEINZ PHYSIOPATHOLOGIE DIAGNOSTIC Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les hémoglobines instables sont des anomalies génétiques de l’hémoglobine, et constituent un groupe de variants rares d’hémoglobines structuralement anormales caractérisées par un défaut de stabilité. Un nombre important d’entre eux montre une instabilité anormale avec tendance à la dénaturation et formation de corps amorphes ou corps de Heinz à l’intérieur du globule rouge. Ces inclusions diminuent la survie des globules rouges en produisant une anémie hémolytique d’intensité variable chez l’hétérozygote, généralement appelée anémie hémolytique à corps de Heinz. En conséquence les patients présentant une hémoglobine instable peuvent avoir des manifestations cliniques telles qu'une anémie hémolytique chronique avec jaunisse, une splénomégalie et parfois une cyanose.
L’objectif poursuivi à travers ce travail est double. Il s’agit d’abord, d’établir une revue des connaissances relatives aux hémoglobines humaines normales, puis le but ultime de ce travail est de rapporter les principaux aspects physiopathologiques moléculaires, diagnostics et thérapeutiques des hémoglobines instables en soulignant l’intérêt du diagnostic génotypique.
Les hémoglobines instables peuvent être associées à d'autres anomalies de l'hémoglobine telles que les thalassémies ou entraîner l'apparition d'anémies chroniques sévères transfusion-dépendantes
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0302011 Président : AMAL THIMOU Directeur : AZARAB MSRAR Juge : NAZHA MESSAOUDI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0302011 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2011 Disponible
Titre : LES HEMOGLOBINOPATHIES RARES : ASPECTS DIAGNOSTIQUES HEMATOLOGIQUES Type de document : thèse Auteurs : Asmae EL MARROUANI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hémoglobines anormales rares Diagnostic Physiopathologie Résumé : Les hémoglobinopathies rares sont des anomalies génétiques de l’hémoglobine. Si
souvent, il n’y a aucun retentissement ni fonctionnel ni structurel suite a une mutation dans le
gène, la modification d’un seul acide aminé peut avoir des conséquences cliniques
dramatiques. C'est le cas de certains hémoglobines instables, à haute affinité pour l’oxygène
et M. En fonction de la lésion moléculaire, les hémoglobines instables peuvent mener à une
hémolyse in vivo, les hémoglobines hyperaffines peuvent se traduire par une érythrocytose
compensatoire et les hémoglobines M peuvent provoquer une pseudocyanose plus ou moins
visible. C’est pourquoi le diagnostic de ces variants rares d’hémoglobine est impératif.
L’objectif de ce travail est double. Premièrement, établir une revue des connaissances
relatives aux hémoglobines humaines normales, secondairement rapporter les principaux
aspects physiopathologiques, et diagnostics des hémoglobinopathies rares en insistant sur les
profils hématologiques.
Les hémoglobinopathies rares peuvent être associées à d'autres anomalies de
l'hémoglobine telle que la drépanocytose (Hb D-punjab/HbS ou Hb O-arab/HbS) causant un
syndrome drépanocytaire majeur avec anémie hémolytique et des crises vaso-occlusivesNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2962022 Président : Souad BENKIRANE Directeur : Azlarab MASRAR Juge : Anass JEAIDI Juge : Hafid ZAHID LES HEMOGLOBINOPATHIES RARES : ASPECTS DIAGNOSTIQUES HEMATOLOGIQUES [thèse] / Asmae EL MARROUANI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hémoglobines anormales rares Diagnostic Physiopathologie Résumé : Les hémoglobinopathies rares sont des anomalies génétiques de l’hémoglobine. Si
souvent, il n’y a aucun retentissement ni fonctionnel ni structurel suite a une mutation dans le
gène, la modification d’un seul acide aminé peut avoir des conséquences cliniques
dramatiques. C'est le cas de certains hémoglobines instables, à haute affinité pour l’oxygène
et M. En fonction de la lésion moléculaire, les hémoglobines instables peuvent mener à une
hémolyse in vivo, les hémoglobines hyperaffines peuvent se traduire par une érythrocytose
compensatoire et les hémoglobines M peuvent provoquer une pseudocyanose plus ou moins
visible. C’est pourquoi le diagnostic de ces variants rares d’hémoglobine est impératif.
L’objectif de ce travail est double. Premièrement, établir une revue des connaissances
relatives aux hémoglobines humaines normales, secondairement rapporter les principaux
aspects physiopathologiques, et diagnostics des hémoglobinopathies rares en insistant sur les
profils hématologiques.
Les hémoglobinopathies rares peuvent être associées à d'autres anomalies de
l'hémoglobine telle que la drépanocytose (Hb D-punjab/HbS ou Hb O-arab/HbS) causant un
syndrome drépanocytaire majeur avec anémie hémolytique et des crises vaso-occlusivesNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2962022 Président : Souad BENKIRANE Directeur : Azlarab MASRAR Juge : Anass JEAIDI Juge : Hafid ZAHID Réservation
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Titre : LA HERNIE DIAPHRAGMATIQUE CONGENITALE CHEZ L’ENFANT. Type de document : thèse Auteurs : JEBBAR Soukayna., Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hernie diaphragme congénitale diagnostic traitement chirurgical. Résumé : Introduction: La hernie diaphragmatique congénitale est une malformation rare, de
physiopathologie complexe, s’accompagnant d’une hypoplasie pulmonaire dont le degré détermine,
entre autres, la sévérité et le pronostic de la maladie.
Objectif: Étudier les aspects épidémiologique, clinique, radiologique et thérapeutique de l'HDC
chez l'enfant.
Matériels et méthodes: Il s’agit d’une étude rétrospective réalisée au service de chirurgie
pédiatrique A-HER, entre Janvier 2009 et novembre 2023. Elle s'intéresse à 16 patients opérés pour
HDC.
Résultats: -6 patients présentaient une hernie de Bochdalek, tandis que 10 présentaient une hernie
de Morgagni.
-L'âge moyen au moment du diagnostic est de 23 mois avec une prédominance masculine (ratio H/F
3).
-Le diagnostic prénatal par échographie foetale n’a été effectué chez aucun patient.
-Tous les patients étaient symptomatiques avec un âge moyen de début de 14 mois.
-La symptomatologie était dominée par la bronchopneumopathie à répétition, détresse respiratoire,
et la toux chronique.
-Une radiographie thoracique a été réalisée chez tous nos patients et permettait d'évoquer le
diagnostic.
-Un complément scannographique a été fait chez 8 patients et a permis de préciser le type de la
hernie et les organes herniés.
-Le traitement chirurgical était de mise chez tous nos patients avec réalisation d'une laparotomie,
réintégration des organes herniés et fermeture du défect diaphragmatique.
-L’évolution postopératoire était favorable chez 93.75% des patients.
Conclusion: Bien que les progrès en matière de suivi de grossesse soient significatifs, le dépistage
des HDC reste diminué, d'où l'intérêt d'une formation approfondie au profit des professionnels de
santé pratiquant cet examen.
Cela permettrait un dépistage et une prise en charge précoce améliorant le pronostic de cette maladie.
La thoracoscopie peut être intéressante pour améliorer les suites opératoires et raccourcir la durée
d'hospitalisation.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5522023 Président : HOUSSAIN TLIGUI Directeur : MOUNIR KISRA Juge : MOUNIR ERRAJI Juge : SIHAM EL HADDAD LA HERNIE DIAPHRAGMATIQUE CONGENITALE CHEZ L’ENFANT. [thèse] / JEBBAR Soukayna., Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hernie diaphragme congénitale diagnostic traitement chirurgical. Résumé : Introduction: La hernie diaphragmatique congénitale est une malformation rare, de
physiopathologie complexe, s’accompagnant d’une hypoplasie pulmonaire dont le degré détermine,
entre autres, la sévérité et le pronostic de la maladie.
Objectif: Étudier les aspects épidémiologique, clinique, radiologique et thérapeutique de l'HDC
chez l'enfant.
Matériels et méthodes: Il s’agit d’une étude rétrospective réalisée au service de chirurgie
pédiatrique A-HER, entre Janvier 2009 et novembre 2023. Elle s'intéresse à 16 patients opérés pour
HDC.
Résultats: -6 patients présentaient une hernie de Bochdalek, tandis que 10 présentaient une hernie
de Morgagni.
-L'âge moyen au moment du diagnostic est de 23 mois avec une prédominance masculine (ratio H/F
3).
-Le diagnostic prénatal par échographie foetale n’a été effectué chez aucun patient.
-Tous les patients étaient symptomatiques avec un âge moyen de début de 14 mois.
-La symptomatologie était dominée par la bronchopneumopathie à répétition, détresse respiratoire,
et la toux chronique.
-Une radiographie thoracique a été réalisée chez tous nos patients et permettait d'évoquer le
diagnostic.
-Un complément scannographique a été fait chez 8 patients et a permis de préciser le type de la
hernie et les organes herniés.
-Le traitement chirurgical était de mise chez tous nos patients avec réalisation d'une laparotomie,
réintégration des organes herniés et fermeture du défect diaphragmatique.
-L’évolution postopératoire était favorable chez 93.75% des patients.
Conclusion: Bien que les progrès en matière de suivi de grossesse soient significatifs, le dépistage
des HDC reste diminué, d'où l'intérêt d'une formation approfondie au profit des professionnels de
santé pratiquant cet examen.
Cela permettrait un dépistage et une prise en charge précoce améliorant le pronostic de cette maladie.
La thoracoscopie peut être intéressante pour améliorer les suites opératoires et raccourcir la durée
d'hospitalisation.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5522023 Président : HOUSSAIN TLIGUI Directeur : MOUNIR KISRA Juge : MOUNIR ERRAJI Juge : SIHAM EL HADDAD Réservation
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Titre : La hernie de Morgagni chez l’enfant. (à propos de 8 cas au niveau de HER) Type de document : thèse Auteurs : Sawssane RAZINE, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hernie de Morgagni Enfant Diagnostic Traitement Résumé : La hernie rétrocostoxyphoïdienne de Morgagni est une entité rare, représentant moins de 5 % de l’ensemble des HDC.
Peu symptomatique, elle est souvent découverte fortuitement à l’occasion d’une radiographie du thorax ou devant des signes respiratoires et /ou digestifs non spécifiques.
Une fois le diagnostic est posé, le traitement ne peut être que chirurgical.
Le but de ce travail est de rapporter les particularités de cette malformation en insistant sur les difficultés diagnostiques et thérapeutiques, à partir d’une étude rétrospective de 8 cas de hernies rétrocostoxyphoïdiennes traitées dans le service de chirurgie pédiatrique de l’hôpital d’enfant de Rabat (de janvier 1999 à décembre 2014).
L’âge moyen de nos patients était de 29 mois, avec une prédominance masculine.
Le tableau clinique était dominé par les signes respiratoires et les signes physiques étaient pauvres.
Le diagnostic radiologique était basé sur la radiographie thoracique, qui était pratiquée chez tous les patients et qui était largement évocatrice du diagnostic. Les autres examens complémentaires comme l’échographie, les opacifications et la TDM étaient nécessaires.
5 cas de malformations associées ont été retrouvées (2 cas de trisomie 21 ,1 syndrome polymalformatif, un syndrome de jonction pyélocalicielle et un rein en fer à cheval).
Tous nos patients ont reçu un traitement chirurgical par voie classique, essentiellement par laparotomie médiane sus ombilicale.
Les suites opératoires étaient simples dans 75% des cas, 2 cas d’encombrements bronchiques ont été notés avec un seul cas d’infection de paroi.
L’évolution à long terme de tous les patients était bonne.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1532015 Président : KISRA.M Directeur : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : ZERHOUNI.H La hernie de Morgagni chez l’enfant. (à propos de 8 cas au niveau de HER) [thèse] / Sawssane RAZINE, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hernie de Morgagni Enfant Diagnostic Traitement Résumé : La hernie rétrocostoxyphoïdienne de Morgagni est une entité rare, représentant moins de 5 % de l’ensemble des HDC.
Peu symptomatique, elle est souvent découverte fortuitement à l’occasion d’une radiographie du thorax ou devant des signes respiratoires et /ou digestifs non spécifiques.
Une fois le diagnostic est posé, le traitement ne peut être que chirurgical.
Le but de ce travail est de rapporter les particularités de cette malformation en insistant sur les difficultés diagnostiques et thérapeutiques, à partir d’une étude rétrospective de 8 cas de hernies rétrocostoxyphoïdiennes traitées dans le service de chirurgie pédiatrique de l’hôpital d’enfant de Rabat (de janvier 1999 à décembre 2014).
L’âge moyen de nos patients était de 29 mois, avec une prédominance masculine.
Le tableau clinique était dominé par les signes respiratoires et les signes physiques étaient pauvres.
Le diagnostic radiologique était basé sur la radiographie thoracique, qui était pratiquée chez tous les patients et qui était largement évocatrice du diagnostic. Les autres examens complémentaires comme l’échographie, les opacifications et la TDM étaient nécessaires.
5 cas de malformations associées ont été retrouvées (2 cas de trisomie 21 ,1 syndrome polymalformatif, un syndrome de jonction pyélocalicielle et un rein en fer à cheval).
Tous nos patients ont reçu un traitement chirurgical par voie classique, essentiellement par laparotomie médiane sus ombilicale.
Les suites opératoires étaient simples dans 75% des cas, 2 cas d’encombrements bronchiques ont été notés avec un seul cas d’infection de paroi.
L’évolution à long terme de tous les patients était bonne.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1532015 Président : KISRA.M Directeur : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : ZERHOUNI.H Réservation
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Titre : LES HERNIES DIAPHRAGMATIQUES CONGENITALES DE L'ADULTE, A PROPOS DE CINQ CAS, EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE "C" Type de document : thèse Auteurs : NASSIMA AÏT BOUGHABA, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : HERNIES DIAPHRAGMATIQUES CONGENITALES ADULTE DIAGNOSTIC TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les hernies diaphragmatiques congénitales (HDC) sont rares chez l’adulte. La forme la plus fréquente est l’hernie de Morgani. Nous rapportons l’expérience de la clinique chirurgicale "C" à l’Hôpital Ibn Sina de Rabat à propos de 5 observations.
Matériel et méthodes : la série comprend 3 hommes et 2 femmes, l’âge moyen est de 60 ans. Les signes digestifs (épigastralgies 1cas, RGO 1cas, subocclusion 1cas, vomissements 1 cas) étaient révélateurs dans 4cas. Dans un cas la hernie était de découverte fortuite. Les signes respiratoires étaient présents dans 2 cas.
Le Diagnostic a été suspecté sur une radiographie pulmonaire chez tous les patients et confirmé par un TOGD (1cas), un lavement baryté (3cas), TDM (1cas). Les patients ont été abordés par la laparotomie médiane, il s’agissait d’une hernie de Morgani 3cas, d’une hernie de Bochdalek 1cas, d’une hernie de Larrey 1cas. Le geste chirurgical a compris la réintroduction en intra-abdominal des organes herniés et une suture de la brèche diaphragmatique. L’évolution était favorable.
Discussion : Les hernies diaphragmatiques congénitales chez l’adulte ont une symptomatologie polymorphe et non spécifique. La radiographie pulmonaire permet souvent de faire le diagnostic, les opacifications digestives permettent de reconnaître les organes herniés. Le traitement chirurgical consiste en la réparation du défect ; la laparotomie est la voie la plus utilisée. La laparoscopie et la thoracoscopie ont été utilisées par certaines équipes.
Conclusion : Les HDC sont de révélation tardive chez l’adulte. L’observation attentive de la radiographie pulmonaire permet de suspecter le diagnostic. La prise en charge chirurgicale rapide permet une évolution favorable dans la majorité des cas
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1552010 Président : ABDESSALAM BENAMAR Directeur : FARID SABBAH Juge : SAIFEDDINE AL KANDARY Juge : HAJ OMAR ELMALKI LES HERNIES DIAPHRAGMATIQUES CONGENITALES DE L'ADULTE, A PROPOS DE CINQ CAS, EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE "C" [thèse] / NASSIMA AÏT BOUGHABA, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HERNIES DIAPHRAGMATIQUES CONGENITALES ADULTE DIAGNOSTIC TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les hernies diaphragmatiques congénitales (HDC) sont rares chez l’adulte. La forme la plus fréquente est l’hernie de Morgani. Nous rapportons l’expérience de la clinique chirurgicale "C" à l’Hôpital Ibn Sina de Rabat à propos de 5 observations.
Matériel et méthodes : la série comprend 3 hommes et 2 femmes, l’âge moyen est de 60 ans. Les signes digestifs (épigastralgies 1cas, RGO 1cas, subocclusion 1cas, vomissements 1 cas) étaient révélateurs dans 4cas. Dans un cas la hernie était de découverte fortuite. Les signes respiratoires étaient présents dans 2 cas.
Le Diagnostic a été suspecté sur une radiographie pulmonaire chez tous les patients et confirmé par un TOGD (1cas), un lavement baryté (3cas), TDM (1cas). Les patients ont été abordés par la laparotomie médiane, il s’agissait d’une hernie de Morgani 3cas, d’une hernie de Bochdalek 1cas, d’une hernie de Larrey 1cas. Le geste chirurgical a compris la réintroduction en intra-abdominal des organes herniés et une suture de la brèche diaphragmatique. L’évolution était favorable.
Discussion : Les hernies diaphragmatiques congénitales chez l’adulte ont une symptomatologie polymorphe et non spécifique. La radiographie pulmonaire permet souvent de faire le diagnostic, les opacifications digestives permettent de reconnaître les organes herniés. Le traitement chirurgical consiste en la réparation du défect ; la laparotomie est la voie la plus utilisée. La laparoscopie et la thoracoscopie ont été utilisées par certaines équipes.
Conclusion : Les HDC sont de révélation tardive chez l’adulte. L’observation attentive de la radiographie pulmonaire permet de suspecter le diagnostic. La prise en charge chirurgicale rapide permet une évolution favorable dans la majorité des cas
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1552010 Président : ABDESSALAM BENAMAR Directeur : FARID SABBAH Juge : SAIFEDDINE AL KANDARY Juge : HAJ OMAR ELMALKI Réservation
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Titre : LES HERNIES DIAPHRAGMATIQUES CONGENITALES CHEZ L’ENFANT (ETUDE A PROPOS DE 7 CAS AU NIVEAU DU SERVICE DE CHIRURGIE PEDIATRIQUE DE RABAT) Type de document : thèse Auteurs : Zakariae TOUIL, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hernie diaphragme congénitales diagnostic traitement chirurgical. Résumé : La HDC est une embryopathie caractérisée par un défect diaphragmatique congénital avec hernie des viscères abdominaux dans la cavité thoracique. Son incidence est estimée en moyenne à environ 1/2000 naissances vivantes avec une prédominance masculine nette. Elle représente 8% de toutes les malformations congénitales et s'y associe souvent dans une proportion de 25à 57%. La forme postéro-latérale ou hernie de BOCKDALEK est la plus fréquente (95,8%) et survient du côté gauche dans 84%. La radiographie thoracique représente l'examen clef pour poser le diagnostic, les opacifications digestives confortent le diagnostic et permettent d'avoir une idée sur les organes herniés. En cas de difficultés, on a recours à la TDM ou l'IRM. L'échographie anténatale représente un moyen efficace de dépistage précoce des malformations congénitales.
Notre travail s'est proposé à faire une étude rétrospective de 7 dossiers de HDC colligés entre janvier 2009 et décembre 2018 au service de chirurgie infantile de CHU des enfants de Rabat. L'étude s'est soldée par la découverte de 7 cas de HDC de révélation tardive avec 3 cas de H.P.L. de Bochdalek, et 4 cas de H.R.C.X de Larry. On a dénombré 5 garçons et 2 filles avec un sex-ratio garçon-fille de 2,5. L'âge de nos patients a varié de 2mois à 5ans et demi avec un âge moyen de 30mois. Le tableau clinique a été dominé par les manifestations respiratoires qui représentent 100% et les manifestations digestives qui représentent 14,2%. La radiographie thoracique était pratiquée chez tous les malades et a été largement évocatrice du diagnostic. La TDM thoracique a aidé le diagnostic et a donné une idée sur les organes herniés.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3982019 Président : ABDELHAK.M Directeur : KISRA.M Juge : ZERHOUNI.H Juge : TLIGUI.H LES HERNIES DIAPHRAGMATIQUES CONGENITALES CHEZ L’ENFANT (ETUDE A PROPOS DE 7 CAS AU NIVEAU DU SERVICE DE CHIRURGIE PEDIATRIQUE DE RABAT) [thèse] / Zakariae TOUIL, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hernie diaphragme congénitales diagnostic traitement chirurgical. Résumé : La HDC est une embryopathie caractérisée par un défect diaphragmatique congénital avec hernie des viscères abdominaux dans la cavité thoracique. Son incidence est estimée en moyenne à environ 1/2000 naissances vivantes avec une prédominance masculine nette. Elle représente 8% de toutes les malformations congénitales et s'y associe souvent dans une proportion de 25à 57%. La forme postéro-latérale ou hernie de BOCKDALEK est la plus fréquente (95,8%) et survient du côté gauche dans 84%. La radiographie thoracique représente l'examen clef pour poser le diagnostic, les opacifications digestives confortent le diagnostic et permettent d'avoir une idée sur les organes herniés. En cas de difficultés, on a recours à la TDM ou l'IRM. L'échographie anténatale représente un moyen efficace de dépistage précoce des malformations congénitales.
Notre travail s'est proposé à faire une étude rétrospective de 7 dossiers de HDC colligés entre janvier 2009 et décembre 2018 au service de chirurgie infantile de CHU des enfants de Rabat. L'étude s'est soldée par la découverte de 7 cas de HDC de révélation tardive avec 3 cas de H.P.L. de Bochdalek, et 4 cas de H.R.C.X de Larry. On a dénombré 5 garçons et 2 filles avec un sex-ratio garçon-fille de 2,5. L'âge de nos patients a varié de 2mois à 5ans et demi avec un âge moyen de 30mois. Le tableau clinique a été dominé par les manifestations respiratoires qui représentent 100% et les manifestations digestives qui représentent 14,2%. La radiographie thoracique était pratiquée chez tous les malades et a été largement évocatrice du diagnostic. La TDM thoracique a aidé le diagnostic et a donné une idée sur les organes herniés.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3982019 Président : ABDELHAK.M Directeur : KISRA.M Juge : ZERHOUNI.H Juge : TLIGUI.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3982019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M3982019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
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Titre : HERPES CUTANÉ ET MUQUEUX : DIAGNOSTIC, TRAITEMENT ET PREVENTION Type de document : thèse Auteurs : GOUMIHI KAWTAR, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Aciclovir Diagnostic Herpès Infection Prévention Résumé : L’herpès simplex virus appartient à la vielle famille des Herpesviridae. Il est
responsable d’une infection cutanéo-muqueuse récidivante qui peut être bénigne
comme elle peut occasionnellement être responsable de formes compliquées graves
voire mortelles.
L’HSV persiste à vie dans les noyaux des cellules des ganglions sensitifs dans un
état de latence, et les récurrences herpétiques sont dues à la réactivation du virus par
des facteurs déclenchants physiques, physiologiques, systémiques ou iatrogènes.
Les personnes immunodéprimés, les femmes enceintes, les atopiques et les
nouveau-nés sont les plus concernés des formes graves et déssiminées de l’herpès.
La chimiothérapie antivirale permet une diminution de l’intensité et de la durée
de la symptomatologie clinique de la primo-infection ou des récurrences, mais elle
n’assure pas l’éradication du virus latent.
Des travaux sont actuellement en cours pour assurer le développement de
nouveaux antiviraux dont l’aménamévir et le pritélivir, et du vaccin contre l’herpès
simplex virus.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3872020 Président : ZOUHDI MIMOUN Directeur : GAOUZI AHMED Juge : CHADLI MARIAMA HERPES CUTANÉ ET MUQUEUX : DIAGNOSTIC, TRAITEMENT ET PREVENTION [thèse] / GOUMIHI KAWTAR, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Aciclovir Diagnostic Herpès Infection Prévention Résumé : L’herpès simplex virus appartient à la vielle famille des Herpesviridae. Il est
responsable d’une infection cutanéo-muqueuse récidivante qui peut être bénigne
comme elle peut occasionnellement être responsable de formes compliquées graves
voire mortelles.
L’HSV persiste à vie dans les noyaux des cellules des ganglions sensitifs dans un
état de latence, et les récurrences herpétiques sont dues à la réactivation du virus par
des facteurs déclenchants physiques, physiologiques, systémiques ou iatrogènes.
Les personnes immunodéprimés, les femmes enceintes, les atopiques et les
nouveau-nés sont les plus concernés des formes graves et déssiminées de l’herpès.
La chimiothérapie antivirale permet une diminution de l’intensité et de la durée
de la symptomatologie clinique de la primo-infection ou des récurrences, mais elle
n’assure pas l’éradication du virus latent.
Des travaux sont actuellement en cours pour assurer le développement de
nouveaux antiviraux dont l’aménamévir et le pritélivir, et du vaccin contre l’herpès
simplex virus.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3872020 Président : ZOUHDI MIMOUN Directeur : GAOUZI AHMED Juge : CHADLI MARIAMA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3872020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M3872020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
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Titre : L’HERPES GENITAL CHEZ LA FEMME. Type de document : thèse Auteurs : AFROUKH Meryem, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Diagnostic femme génital Herpès Prévention virus Résumé : L’herpès génital représente l’infection sexuellement transmissible ulcéreuse et récidivante la plus répondue dans le monde, souvent due à une infection par le virus herpès simplex de type de 2, mais parfois de type 1 vue le développement des pratiques sexuelles oro-génitales.
La femme apparait plus exposée à la transmission sexuelle de l’herpès en raison d’une plus grande surface de la muqueuse génitale.
Une fois ce virus introduit dans l’organisme, il s’installe dans le noyau des neurones sensitifs ganglionnaires et persiste en état de latence, La réactivation d’une infection latente est à l’origine des récurrences herpétiques.
Chez la femme, l’herpès génital se manifeste par une vulvo-vaginite vésiculeuse, sur fond érythémateux avec atteinte cervicale pouvant s’étendre aux racines des cuisses, pubis et fesses.
Bien que les lésions herpétiques soient cliniquement évocatrices, une confirmation microbiologique semble nécessaire. Elle repose sur des techniques de diagnostic direct représentées par l’isolement viral en culture, recherche d’antigène par techniques immuno-enzymatiques, cytodiagnostic de Tzanck et détection du génome par PCR ou de diagnostic indirect par sérologies spécifiques ou non du type.
L’Acyclovir, traitement de choix de l’infection herpétique aussi bien en prophylaxie qu’en curatif, voit l’émergence de virus résistant à son mécanisme d’action.
L’éducation des patients, garde toute sa place dans la prévention des infections herpétiques génitales, compte tenue de l’inexistence actuelle, d’un traitement éradiquant le virus et limitant sa transmission et la propagation des infections.
La recherche se poursuit dans le développement d’un vaccin pour prévenir l’infection et mieux contrôler le virus chez les patients déjà infectés.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1152019 Président : GAOUZI.A Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S L’HERPES GENITAL CHEZ LA FEMME. [thèse] / AFROUKH Meryem, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Diagnostic femme génital Herpès Prévention virus Résumé : L’herpès génital représente l’infection sexuellement transmissible ulcéreuse et récidivante la plus répondue dans le monde, souvent due à une infection par le virus herpès simplex de type de 2, mais parfois de type 1 vue le développement des pratiques sexuelles oro-génitales.
La femme apparait plus exposée à la transmission sexuelle de l’herpès en raison d’une plus grande surface de la muqueuse génitale.
Une fois ce virus introduit dans l’organisme, il s’installe dans le noyau des neurones sensitifs ganglionnaires et persiste en état de latence, La réactivation d’une infection latente est à l’origine des récurrences herpétiques.
Chez la femme, l’herpès génital se manifeste par une vulvo-vaginite vésiculeuse, sur fond érythémateux avec atteinte cervicale pouvant s’étendre aux racines des cuisses, pubis et fesses.
Bien que les lésions herpétiques soient cliniquement évocatrices, une confirmation microbiologique semble nécessaire. Elle repose sur des techniques de diagnostic direct représentées par l’isolement viral en culture, recherche d’antigène par techniques immuno-enzymatiques, cytodiagnostic de Tzanck et détection du génome par PCR ou de diagnostic indirect par sérologies spécifiques ou non du type.
L’Acyclovir, traitement de choix de l’infection herpétique aussi bien en prophylaxie qu’en curatif, voit l’émergence de virus résistant à son mécanisme d’action.
L’éducation des patients, garde toute sa place dans la prévention des infections herpétiques génitales, compte tenue de l’inexistence actuelle, d’un traitement éradiquant le virus et limitant sa transmission et la propagation des infections.
La recherche se poursuit dans le développement d’un vaccin pour prévenir l’infection et mieux contrôler le virus chez les patients déjà infectés.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1152019 Président : GAOUZI.A Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1152019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M1152019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
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Titre : HERPES NASO-LABIAL : VIROLOGIE DIAGNOSTIC ET TRAITEMENT CHEZ L'ENFANT Type de document : thèse Auteurs : SLASSI KAOUTAR, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Herpès Enfant Virologie Diagnostic Traitement Résumé : L’herpès naso-labial est une infection virale, strictement humaine, contagieuse et transmise par contact direct avec une personne infectée.
L’herpès naso-labial est causé principalement par le HSV1, des cas de HSV2 ont été signalés.
L’herpès naso-labial se manifeste par une lésion vésiculaire ou une plaie ouverte douloureuse , située à cheval sur la demi-muqueuse de la lèvre et la peau, parfois plus étendue.
Les personnes infectées ressentent souvent une sensation de picotement, de démangeaison ou de brûlure autour de la bouche, avant l'apparition des lésions.
Le traitement de l'herpès naso-labial est généralement symptomatique et consiste en une alimentation douce, un apport hydrique suffisant, des analgésiques et des antipyrétiques visant à soulager l'inconfort. Les Anti-viraux sont indiqués pour les enfants immunodéprimés, en cas d'ulcères des enfants concernés sévères ou lorsque la récidive est fréquente. Lorsque le traitement est administré avant l'apparition des vésicules ou pendant les premiers jours de la symptomatologie, la résolution clinique est considérablement accélérée.
l'aciclovir est le traitement de référence dans la prise en charge de cette infection virale. Néanmoins, cet antiviral voit émerger des souches virales, résistantes à son mécanisme d'action. Ce phénomène de résistance a donc suscité la recherche de nouvelles thérapeutiques alternatives.
L’amenamevir et le pritelivir apparaissent comme des traitements plus puissants que les analogues nucléosidiques, qui restent actifs sur les virus HSV résistants à l’ACV.
La question aujourd’hui est : le pritelivir ou un autre inhibiteur de l’hélicase primaire peut-il concurrencer la suprématie des analogues nucléosidiques dans le traitement ou la prévention de l’HSV ?
Les recherches sur l’amenamevir ont été stoppées faute de moyens. Les essais cliniques sur le pritelivir continuent, et cette molécule pourrait venir complémenter les traitements actuels.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4112020 Président : JABOUIRIK FATIMA Directeur : BENTAHILA ABDELALI Juge : TELLAL SAIDA HERPES NASO-LABIAL : VIROLOGIE DIAGNOSTIC ET TRAITEMENT CHEZ L'ENFANT [thèse] / SLASSI KAOUTAR, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Herpès Enfant Virologie Diagnostic Traitement Résumé : L’herpès naso-labial est une infection virale, strictement humaine, contagieuse et transmise par contact direct avec une personne infectée.
L’herpès naso-labial est causé principalement par le HSV1, des cas de HSV2 ont été signalés.
L’herpès naso-labial se manifeste par une lésion vésiculaire ou une plaie ouverte douloureuse , située à cheval sur la demi-muqueuse de la lèvre et la peau, parfois plus étendue.
Les personnes infectées ressentent souvent une sensation de picotement, de démangeaison ou de brûlure autour de la bouche, avant l'apparition des lésions.
Le traitement de l'herpès naso-labial est généralement symptomatique et consiste en une alimentation douce, un apport hydrique suffisant, des analgésiques et des antipyrétiques visant à soulager l'inconfort. Les Anti-viraux sont indiqués pour les enfants immunodéprimés, en cas d'ulcères des enfants concernés sévères ou lorsque la récidive est fréquente. Lorsque le traitement est administré avant l'apparition des vésicules ou pendant les premiers jours de la symptomatologie, la résolution clinique est considérablement accélérée.
l'aciclovir est le traitement de référence dans la prise en charge de cette infection virale. Néanmoins, cet antiviral voit émerger des souches virales, résistantes à son mécanisme d'action. Ce phénomène de résistance a donc suscité la recherche de nouvelles thérapeutiques alternatives.
L’amenamevir et le pritelivir apparaissent comme des traitements plus puissants que les analogues nucléosidiques, qui restent actifs sur les virus HSV résistants à l’ACV.
La question aujourd’hui est : le pritelivir ou un autre inhibiteur de l’hélicase primaire peut-il concurrencer la suprématie des analogues nucléosidiques dans le traitement ou la prévention de l’HSV ?
Les recherches sur l’amenamevir ont été stoppées faute de moyens. Les essais cliniques sur le pritelivir continuent, et cette molécule pourrait venir complémenter les traitements actuels.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4112020 Président : JABOUIRIK FATIMA Directeur : BENTAHILA ABDELALI Juge : TELLAL SAIDA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4112020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M4112020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
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Titre : HERPES SIMPLEX VIRUS 1 ET 2 ASPECTS CLINIQUES, DIAGNOSTIQUE ET TRAITEMENT Type de document : thèse Auteurs : Mr. Rachid EL ASRAOUI, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : HERPES SIMPLEX VIRUS LATENCE DIAGNOSTIC ACICLOVIR Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les virus Herpes simplex (HSV1 et HSV2) de la famille des Herpesviridae, de contamination strictement interhumaine, sont les agents étiologiques d’infections cutanéomuqueuses généralement bénignes et récurrentes, pouvant donner lieu à des complications viscérales sévères chez le nouveau-né et le sujet immunodéprimé. L’herpès génital est une des maladies sexuellement transmissibles et ulcéreuses les plus fréquentes, favorisant une co-infection par le VIH. Après la primo-infection, un état de latence s’installe par persistance du génome viral dans le noyau des neurones sensitifs ganglionnaires.
La réactivation d’une infection ganglionnaire latente est à l’origine des récurrences herpétiques cutanéomuqueuses. L’infection est contrôlée par l’immunité cellulaire ; La production d’anticorps spécifiques de types gpG1 et gpG2 est un marqueur de l’infection herpétique par HSV1 et HSV2. L’herpès génital est devenu une maladie chronique et contagieuse, même en dehors des crises où il existe une réplication virale silencieuse. Les excrétions virales asymptomatiques représentent la source majeure de transmission d’HSV2.
La culture virale est la méthode de référence pour le diagnostic de l’infection herpétique, mais la (PCR) dont la sensibilité est la plus élevée, est la méthode de choix dans le diagnostic de la méningoencéphalite herpétique.
L’aciclovir est le traitement universellement reconnu de l’infection herpétique dont il a transformé le pronostic des formes graves et amélioré la qualité de vie des patients. La prévention de l’herpès néonatal (évaluation des facteurs de risque, aciclovir, césarienne) est justifiée par sa gravité potentielle.
Le vaccin contre l’herpès, malgré de nombreuses tentatives, n’est pas au point.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0552009 Président : YAHYA CHERRAH Directeur : MIMOUN ZOUHDI Juge : SAAD MRANI HERPES SIMPLEX VIRUS 1 ET 2 ASPECTS CLINIQUES, DIAGNOSTIQUE ET TRAITEMENT [thèse] / Mr. Rachid EL ASRAOUI, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HERPES SIMPLEX VIRUS LATENCE DIAGNOSTIC ACICLOVIR Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les virus Herpes simplex (HSV1 et HSV2) de la famille des Herpesviridae, de contamination strictement interhumaine, sont les agents étiologiques d’infections cutanéomuqueuses généralement bénignes et récurrentes, pouvant donner lieu à des complications viscérales sévères chez le nouveau-né et le sujet immunodéprimé. L’herpès génital est une des maladies sexuellement transmissibles et ulcéreuses les plus fréquentes, favorisant une co-infection par le VIH. Après la primo-infection, un état de latence s’installe par persistance du génome viral dans le noyau des neurones sensitifs ganglionnaires.
La réactivation d’une infection ganglionnaire latente est à l’origine des récurrences herpétiques cutanéomuqueuses. L’infection est contrôlée par l’immunité cellulaire ; La production d’anticorps spécifiques de types gpG1 et gpG2 est un marqueur de l’infection herpétique par HSV1 et HSV2. L’herpès génital est devenu une maladie chronique et contagieuse, même en dehors des crises où il existe une réplication virale silencieuse. Les excrétions virales asymptomatiques représentent la source majeure de transmission d’HSV2.
La culture virale est la méthode de référence pour le diagnostic de l’infection herpétique, mais la (PCR) dont la sensibilité est la plus élevée, est la méthode de choix dans le diagnostic de la méningoencéphalite herpétique.
L’aciclovir est le traitement universellement reconnu de l’infection herpétique dont il a transformé le pronostic des formes graves et amélioré la qualité de vie des patients. La prévention de l’herpès néonatal (évaluation des facteurs de risque, aciclovir, césarienne) est justifiée par sa gravité potentielle.
Le vaccin contre l’herpès, malgré de nombreuses tentatives, n’est pas au point.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0552009 Président : YAHYA CHERRAH Directeur : MIMOUN ZOUHDI Juge : SAAD MRANI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0552009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2009 Disponible
Titre : HIBERNOME A PROPOS DE 04 CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : SABOR HICHAM, Auteur Année de publication : 2006 Langues : Français (fre) Mots-clés : HIBERNOME GRAISSE BRUNE DIAGNOSTIC TRAITEMENT Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3522006 Président : MABROUK HFID Directeur : CHAGAR BELKACEM HIBERNOME A PROPOS DE 04 CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / SABOR HICHAM, Auteur . - 2006.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HIBERNOME GRAISSE BRUNE DIAGNOSTIC TRAITEMENT Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3522006 Président : MABROUK HFID Directeur : CHAGAR BELKACEM Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3522006 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2006 Disponible
Titre : L’HISTIOCYTOSE LANGERHANSIENNE CHEZ L’ENFANT : EXPÉRIENCE DU SERVICE D’HÉMATOLOGIE-ONCOLOGIE PÉDIATRIQUE DE RABAT. Type de document : thèse Auteurs : Ahlam LOULY, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Histiocytose Langerhansienne enfant diagnostic traitement-anti BRAF Résumé : L'Histiocytose Langerhansienne, constitue un groupe de maladies rares caractérisées par une
prolifération anormale de cellules de type Langerhans. Cette pathologie, affectant
principalement les enfants, présente une variété de manifestations cliniques et suscite un intérêt
croissant ces dernières années. L’objectif de ce travail est de rapporter l’expérience du service
d'hématologie-oncologie pédiatrique Rabat dans la prise en charge de l’histiocytose
Langerhansienne de l’enfant.
Il s’agit d’une étude rétrospective, analytique et descriptive concernant les enfants présentant
une histiocytose Langerhansienne âgés de moins de 15 ans, suivis au service d'hématologieoncologie pédiatrique de Rabat entre 2012 et 2021.
Pendant cette période d'étude, le service d'hématologie-oncologie pédiatrique Rabat a pris en
charge 25 cas d'histiocytose langerhansienne. L'âge médian de diagnostic : 29 mois, avec
prédominance féminine, (sex-ratio : 0.78). Les manifestations cliniques étaient dominées par
l'atteinte osseuse (52%), ganglionnaires (36%), cutanées (20%) et du conduit auditif externe
(4%). Un diabète insipide a été diagnostiqué chez trois patients, nécessitant un traitement par
ADH. La mutation du gène BRAF était présente chez 5 patients (20%). 21 patients ont reçu une
chimiothérapie, 2 patients ont reçu traitement chirurgical, un patient a été traité par
corticothérapie et une abstention thérapeutique a été préconisée chez un patient. Deux patients
ont reçu un traitement anti-BRAF en raison de résistance au traitement conventionnel. Au suivi,
21 patients ont eu une rémission complète, dont 4 rechutes, avec 2 patients en 2ème rémission
complète. Un patient est décédé.
L'histiocytose langerhansienne est une pathologie complexe, exigeant une approche
multidisciplinaire pour une gestion optimale. Les progrès réalisés ces dernières années dans la
compréhension de la maladie, notamment la découverte du rôle de l’oncogène BRAF qui ouvre
la perspective de thérapies ciblées par anti-BRAF sont d’une importance cruciale dans la prise
en charge de cette pathologie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0982024 Président : Laila HESSISSEN Directeur : Maria EL KABABR Juge : Mohamed EL KHORASSANI Juge : Amina KILI Juge : Siham HEDDAD L’HISTIOCYTOSE LANGERHANSIENNE CHEZ L’ENFANT : EXPÉRIENCE DU SERVICE D’HÉMATOLOGIE-ONCOLOGIE PÉDIATRIQUE DE RABAT. [thèse] / Ahlam LOULY, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Histiocytose Langerhansienne enfant diagnostic traitement-anti BRAF Résumé : L'Histiocytose Langerhansienne, constitue un groupe de maladies rares caractérisées par une
prolifération anormale de cellules de type Langerhans. Cette pathologie, affectant
principalement les enfants, présente une variété de manifestations cliniques et suscite un intérêt
croissant ces dernières années. L’objectif de ce travail est de rapporter l’expérience du service
d'hématologie-oncologie pédiatrique Rabat dans la prise en charge de l’histiocytose
Langerhansienne de l’enfant.
Il s’agit d’une étude rétrospective, analytique et descriptive concernant les enfants présentant
une histiocytose Langerhansienne âgés de moins de 15 ans, suivis au service d'hématologieoncologie pédiatrique de Rabat entre 2012 et 2021.
Pendant cette période d'étude, le service d'hématologie-oncologie pédiatrique Rabat a pris en
charge 25 cas d'histiocytose langerhansienne. L'âge médian de diagnostic : 29 mois, avec
prédominance féminine, (sex-ratio : 0.78). Les manifestations cliniques étaient dominées par
l'atteinte osseuse (52%), ganglionnaires (36%), cutanées (20%) et du conduit auditif externe
(4%). Un diabète insipide a été diagnostiqué chez trois patients, nécessitant un traitement par
ADH. La mutation du gène BRAF était présente chez 5 patients (20%). 21 patients ont reçu une
chimiothérapie, 2 patients ont reçu traitement chirurgical, un patient a été traité par
corticothérapie et une abstention thérapeutique a été préconisée chez un patient. Deux patients
ont reçu un traitement anti-BRAF en raison de résistance au traitement conventionnel. Au suivi,
21 patients ont eu une rémission complète, dont 4 rechutes, avec 2 patients en 2ème rémission
complète. Un patient est décédé.
L'histiocytose langerhansienne est une pathologie complexe, exigeant une approche
multidisciplinaire pour une gestion optimale. Les progrès réalisés ces dernières années dans la
compréhension de la maladie, notamment la découverte du rôle de l’oncogène BRAF qui ouvre
la perspective de thérapies ciblées par anti-BRAF sont d’une importance cruciale dans la prise
en charge de cette pathologie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0982024 Président : Laila HESSISSEN Directeur : Maria EL KABABR Juge : Mohamed EL KHORASSANI Juge : Amina KILI Juge : Siham HEDDAD Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0982024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible
Titre : HISTOIRE D’UNE TUMEUR RETRORECTALE : UN EPENDYMOME DE LA REGION SACROCOCCYGIENNE (A PROPOS D’UN CAS) ET REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : EL YAMANI LAMYAA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Ependymome Tumeur retrorectale Diagnostic Traitement Ependymoma retrorectal tumor diagnosis treatment الورم البطاني العصبي ورم خلف المستقیم التشخیص العلاج Résumé : Les tumeurs retrorectales sont extrêmement rares, se développant au niveau de l’espace
présacé. Elles peuvent être d’origine congénitale, osseuse, nerveuse ou inflammatoire. Parmi
lesquelles l’épendymome qui est une tumeur du système nerveux central mais peut
occasionnellement se localiser en extradural et se situer dans la région sacro-coccygienne.
C’est une tumeur bénigne avec une tendance à croître lentement et à récidiver localement.
Nous rapportons le cas d’une patiente âgée de 89 ans, ayant subi en 1996 par voie
postérieure l’exérèse d’une tumeur sacrée. L’étude anatomopathologique avait conclu à une
métastase osseuse d’un carcinome peu différencié. Elle est réopérée en 2005 par voie
périnéale pour récidive tumorale locale. Une résection R2 est réalisée et Le diagnostic d’un
liposacrome myxoide est retenu.
En 2010 la patiente est réopérée pour une 3ème récidive locale. Une exérèse tumorale est
réalisée par laparotomie médiane. C’est une résection R2 avec survenue accidentelle d’une
perforation tumorale. Le diagnostic d’un épendymome myxopapillaire est posé. Un traitement
médical oncologique a été discuté en réunion de concertation pluridisciplinaire mais non
retenu.
Deux ans plus tard, la patiente est ré hospitalisée pour une 4 ème récidive locale avec de
multiples lésions tissulaires pelviennes et lyse osseuse sacro coccygienne. Cette récidive est
jugée non résécable à visée curative et une abstention chirurgicale avec traitement
symptomatique est décidée.
A travers ce cas une revue de la littérature est réalisée pour analyser les aspects
diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs de cette tumeur extrêmement rare.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0652023 Président : Farid SABBAH Directeur : Farid SABBAH Juge : Ittimade NASSAR Juge : Ahmed JAHID Juge : Mouna EL ALAOUI MHAMDI HISTOIRE D’UNE TUMEUR RETRORECTALE : UN EPENDYMOME DE LA REGION SACROCOCCYGIENNE (A PROPOS D’UN CAS) ET REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / EL YAMANI LAMYAA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Ependymome Tumeur retrorectale Diagnostic Traitement Ependymoma retrorectal tumor diagnosis treatment الورم البطاني العصبي ورم خلف المستقیم التشخیص العلاج Résumé : Les tumeurs retrorectales sont extrêmement rares, se développant au niveau de l’espace
présacé. Elles peuvent être d’origine congénitale, osseuse, nerveuse ou inflammatoire. Parmi
lesquelles l’épendymome qui est une tumeur du système nerveux central mais peut
occasionnellement se localiser en extradural et se situer dans la région sacro-coccygienne.
C’est une tumeur bénigne avec une tendance à croître lentement et à récidiver localement.
Nous rapportons le cas d’une patiente âgée de 89 ans, ayant subi en 1996 par voie
postérieure l’exérèse d’une tumeur sacrée. L’étude anatomopathologique avait conclu à une
métastase osseuse d’un carcinome peu différencié. Elle est réopérée en 2005 par voie
périnéale pour récidive tumorale locale. Une résection R2 est réalisée et Le diagnostic d’un
liposacrome myxoide est retenu.
En 2010 la patiente est réopérée pour une 3ème récidive locale. Une exérèse tumorale est
réalisée par laparotomie médiane. C’est une résection R2 avec survenue accidentelle d’une
perforation tumorale. Le diagnostic d’un épendymome myxopapillaire est posé. Un traitement
médical oncologique a été discuté en réunion de concertation pluridisciplinaire mais non
retenu.
Deux ans plus tard, la patiente est ré hospitalisée pour une 4 ème récidive locale avec de
multiples lésions tissulaires pelviennes et lyse osseuse sacro coccygienne. Cette récidive est
jugée non résécable à visée curative et une abstention chirurgicale avec traitement
symptomatique est décidée.
A travers ce cas une revue de la littérature est réalisée pour analyser les aspects
diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs de cette tumeur extrêmement rare.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0652023 Président : Farid SABBAH Directeur : Farid SABBAH Juge : Ittimade NASSAR Juge : Ahmed JAHID Juge : Mouna EL ALAOUI MHAMDI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0652023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : Hydrocéphalie chez l’enfant Type de document : thèse Auteurs : Maher Souad, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : hydrocéphalie enfant diagnostic traitement prévention Résumé : Nous rapportons 30 cas d’hydrocéphalies de l’enfant de moins de 15ans, colligés au service de chirurgie pédiatrique de l’hôpital d’enfants de Rabat, sur une période de 10 ans entre janvier 2004 et décembre 2014.
L’âge de découverte était variable, 53,33% des nourrissons entre 1 mois et 2ans, avec une prédominance féminine de 60%.
Le diagnostic anténatal n’a été fait que chez cinq fœtus.
Sur le plan clinique, les principaux signes de découverte étaient la macrocrânie et le regard en coucher de soleil. Le Spina bifida est la malformation associée la plus fréquente.
Les examens radio-neurologiques tels l’échographie transfontanellaire, la tomodensitométrie et parfois l’IRM ; ont permis d’établir le diagnostic de l’hydrocéphalie et d’en déterminer l’étiologie.
En plus du traitement étiologique, la dérivation ventriculo-péritonéale était pratiquée dans 25 cas, soit 83,33%.
Des complications de l’ordre mécaniques et infectieuses ont été retrouvées dans 06 cas.
Par ce travail nous tenons à insister sur :
• L’importance de la prévention des anomalies du tube neural et des hydrocéphalies post infectieuses.
• La nécessité d’un diagnostic anténatal par la surveillance rigoureuse de la femme enceinte par l’échographie.
• La prise en charge correcte de cette affection redoutable.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0382015 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : ZERHOUNI.H Juge : EL KORAICHI.A Hydrocéphalie chez l’enfant [thèse] / Maher Souad, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : hydrocéphalie enfant diagnostic traitement prévention Résumé : Nous rapportons 30 cas d’hydrocéphalies de l’enfant de moins de 15ans, colligés au service de chirurgie pédiatrique de l’hôpital d’enfants de Rabat, sur une période de 10 ans entre janvier 2004 et décembre 2014.
L’âge de découverte était variable, 53,33% des nourrissons entre 1 mois et 2ans, avec une prédominance féminine de 60%.
Le diagnostic anténatal n’a été fait que chez cinq fœtus.
Sur le plan clinique, les principaux signes de découverte étaient la macrocrânie et le regard en coucher de soleil. Le Spina bifida est la malformation associée la plus fréquente.
Les examens radio-neurologiques tels l’échographie transfontanellaire, la tomodensitométrie et parfois l’IRM ; ont permis d’établir le diagnostic de l’hydrocéphalie et d’en déterminer l’étiologie.
En plus du traitement étiologique, la dérivation ventriculo-péritonéale était pratiquée dans 25 cas, soit 83,33%.
Des complications de l’ordre mécaniques et infectieuses ont été retrouvées dans 06 cas.
Par ce travail nous tenons à insister sur :
• L’importance de la prévention des anomalies du tube neural et des hydrocéphalies post infectieuses.
• La nécessité d’un diagnostic anténatal par la surveillance rigoureuse de la femme enceinte par l’échographie.
• La prise en charge correcte de cette affection redoutable.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0382015 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : ZERHOUNI.H Juge : EL KORAICHI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0382015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M0382015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Documents numériques
M0382015URL
Titre : LES HYPERPARATHYROÏDIES PRIMAIRES. A PROPOS DE 12 CAS Type de document : thèse Auteurs : CHAD LEÏLA, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : HYPERPARATHYROÏDIES PRIMAIRES DIAGNOSTIC TRAITEMENT EVOLUTION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : L’hyperparathyroïdie primaire est due à une hypersécrétion de parathormone. Son incidence est de plus en plus élevée avec une prédominance plus marquée chez les femmes (3/1). Le diagnostic positif est purement biologique et le diagnostic de localisation est radiologique et isotopique. Le traitement chirurgical est la règle.
Matériel d’étude : Dans notre travail nous avons rapporté 12 observations de HPTP diagnostiquées et traitées au service de chirurgie B de l’hôpital IBN SINA de Rabat entre 2002 et 2009.
Résultats : La totalité de nos malades était de sexe féminin avec un âge moyen de 48 ans (avec des extrêmes allant de 27 à 74ans). Le tableau clinique était variable. Il était dominé par des douleurs osseuses (25%), des signes urinaires (16,6%), et des signes généraux tels qu’une asthénie globale, des céphalées, un prurit. Chez quatre patientes la découverte d’une hypercalcémie était fortuite dans le cadre d’un bilan biologique.
La calcémie et la parathormonémie effectuées chez nos patientes avaient un taux supérieur à la normale dans la totalité des cas. Le bilan topographique a comporté une échographie cervicale chez 10 patientes, une scintigraphie au sestamibi chez 3 patientes, et une scintigraphie au thallium-Tc 99m chez 6 autres. La TDM cervicale a été réalisée dans 1cas, elle a permis la découverte d’un adénome parathyroïdien.
Le traitement était chirurgical. Deux techniques opératoires ont été adoptées : l’abord électif unilatéral dans un cas et la cervicotomie transverse classique chez onze patientes. L’atteinte parathyroïdienne peropératoire était unique dans 6 cas, double dans 2 cas et un adénome intrathymique chez une patiente. Nous avons retrouvé dans notre série deux cas d’hyperplasie et un seul cas de carcinome parathyroïdien. Le taux de succès de notre stratégie chirurgicale était de 100%. Aucun cas de récidive n’a été diagnostiqué et l’hypocalcémie postopératoire a été rapportée dans un cas seulement.
Discussion : Nos résultats ont été confrontés avec les données de la littérature. Les progrès des techniques de localisation préopératoire et peropératoire ont permis l’essor de la chirurgie mini-invasive ; avec ces nombreux avantages, elle commence à prendre une place très importante dans la prise en charge des HPTP.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0882010 Président : ABDELATIF SETTAF Directeur : MOHAMED KHALID LAHLOU Juge : AHMED TAGHY Juge : JALIL MEDARHRI LES HYPERPARATHYROÏDIES PRIMAIRES. A PROPOS DE 12 CAS [thèse] / CHAD LEÏLA, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HYPERPARATHYROÏDIES PRIMAIRES DIAGNOSTIC TRAITEMENT EVOLUTION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : L’hyperparathyroïdie primaire est due à une hypersécrétion de parathormone. Son incidence est de plus en plus élevée avec une prédominance plus marquée chez les femmes (3/1). Le diagnostic positif est purement biologique et le diagnostic de localisation est radiologique et isotopique. Le traitement chirurgical est la règle.
Matériel d’étude : Dans notre travail nous avons rapporté 12 observations de HPTP diagnostiquées et traitées au service de chirurgie B de l’hôpital IBN SINA de Rabat entre 2002 et 2009.
Résultats : La totalité de nos malades était de sexe féminin avec un âge moyen de 48 ans (avec des extrêmes allant de 27 à 74ans). Le tableau clinique était variable. Il était dominé par des douleurs osseuses (25%), des signes urinaires (16,6%), et des signes généraux tels qu’une asthénie globale, des céphalées, un prurit. Chez quatre patientes la découverte d’une hypercalcémie était fortuite dans le cadre d’un bilan biologique.
La calcémie et la parathormonémie effectuées chez nos patientes avaient un taux supérieur à la normale dans la totalité des cas. Le bilan topographique a comporté une échographie cervicale chez 10 patientes, une scintigraphie au sestamibi chez 3 patientes, et une scintigraphie au thallium-Tc 99m chez 6 autres. La TDM cervicale a été réalisée dans 1cas, elle a permis la découverte d’un adénome parathyroïdien.
Le traitement était chirurgical. Deux techniques opératoires ont été adoptées : l’abord électif unilatéral dans un cas et la cervicotomie transverse classique chez onze patientes. L’atteinte parathyroïdienne peropératoire était unique dans 6 cas, double dans 2 cas et un adénome intrathymique chez une patiente. Nous avons retrouvé dans notre série deux cas d’hyperplasie et un seul cas de carcinome parathyroïdien. Le taux de succès de notre stratégie chirurgicale était de 100%. Aucun cas de récidive n’a été diagnostiqué et l’hypocalcémie postopératoire a été rapportée dans un cas seulement.
Discussion : Nos résultats ont été confrontés avec les données de la littérature. Les progrès des techniques de localisation préopératoire et peropératoire ont permis l’essor de la chirurgie mini-invasive ; avec ces nombreux avantages, elle commence à prendre une place très importante dans la prise en charge des HPTP.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0882010 Président : ABDELATIF SETTAF Directeur : MOHAMED KHALID LAHLOU Juge : AHMED TAGHY Juge : JALIL MEDARHRI Réservation
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Titre : L’HYSTEROSCOPIE DIAGNOSTIQUE A PROPOS DE 1200 CAS. EXPERIENCE DE L’UNITE D’ENDOSCOPIE DU SERVICE DE GYNECOLOGIE OBSTETRIQUE DE L’HMIMV. Type de document : thèse Auteurs : Yousra ESSAADI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hystéroscopie Diagnostic Saignement utérin Polype Myome Synéchie Résumé : Introduction :
L’hystéroscopie diagnostique permet l’exploration visuelle du défilé cervico-isthmique, de la cavité utérine et des ostia tubaires. C’est un examen rapide, peu invasif, et fiable. Nous présentons une partie de l’expérience de l’unité d’endoscopie en matière d’hystéroscopie diagnostique. Nos objectifs principaux sont l’étude des indications, des résultats obtenus et de les comparer aux données de la littérature afin d’évaluer notre pratique.
Matériels et méthodes :
Etude rétrospective d’une série de 1200 cas ayant bénéficié d’une hystéroscopie diagnostique sur une période de 3 ans s’étalant du 1e janvier 2013 au 31 décembre 2015.
Résultats :
Mille deux cents hystéroscopies diagnostiques ont été réalisées. L’âge moyen est de 48,28 ans [47,58 – 48.97], les indications étaient : le saignement utérin anormal (57,91%), les métrorragies post-ménopausiques (26,25%), l’infertilité (9,33%), la maladie abortive (3,30%), l’ablation de stérilet (2,41%), l’aménorrhée secondaire (0,83%). Les anomalies du défilé cervico-isthmique ont été constaté dans 11,08%, l’hypertrophie de l’endomètre dans 10,50%, l’atrophie de l’endomètre dans 9,7%, la vascularisation suspecte dans 2,2%, le polype endocavitaire dans 13,80%, le myome dans 8,66%, la synéchie utérine dans 3,75%, la cloison utérine dans 2,66%, et d’autres anomalies dans 9,9% des cas.
Le taux d’échec était de 9,5% dont les principales causes étaient la douleur et les cols infranchissables. Les complications étaient : les fausses routes (0,7%) sans signe de perforation viscérale, les douleurs pelviennes (4,16%) et les malaises vagaux (0,83%) sans aucun cas d’infection.
Conclusion : L’hystéroscopie diagnostique est le gold standard de l’exploration des pathologies endo-utérines. Elle permet un diagnostic précis et un choix thérapeutique adapté.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3952018 Président : ZENTAR.A Directeur : KOUACH.J Juge : CHENGUITI ANSARI.A Juge : OUKABLI.M Juge : BENSGHUIR.M , TAZI MOUKHA.Z L’HYSTEROSCOPIE DIAGNOSTIQUE A PROPOS DE 1200 CAS. EXPERIENCE DE L’UNITE D’ENDOSCOPIE DU SERVICE DE GYNECOLOGIE OBSTETRIQUE DE L’HMIMV. [thèse] / Yousra ESSAADI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hystéroscopie Diagnostic Saignement utérin Polype Myome Synéchie Résumé : Introduction :
L’hystéroscopie diagnostique permet l’exploration visuelle du défilé cervico-isthmique, de la cavité utérine et des ostia tubaires. C’est un examen rapide, peu invasif, et fiable. Nous présentons une partie de l’expérience de l’unité d’endoscopie en matière d’hystéroscopie diagnostique. Nos objectifs principaux sont l’étude des indications, des résultats obtenus et de les comparer aux données de la littérature afin d’évaluer notre pratique.
Matériels et méthodes :
Etude rétrospective d’une série de 1200 cas ayant bénéficié d’une hystéroscopie diagnostique sur une période de 3 ans s’étalant du 1e janvier 2013 au 31 décembre 2015.
Résultats :
Mille deux cents hystéroscopies diagnostiques ont été réalisées. L’âge moyen est de 48,28 ans [47,58 – 48.97], les indications étaient : le saignement utérin anormal (57,91%), les métrorragies post-ménopausiques (26,25%), l’infertilité (9,33%), la maladie abortive (3,30%), l’ablation de stérilet (2,41%), l’aménorrhée secondaire (0,83%). Les anomalies du défilé cervico-isthmique ont été constaté dans 11,08%, l’hypertrophie de l’endomètre dans 10,50%, l’atrophie de l’endomètre dans 9,7%, la vascularisation suspecte dans 2,2%, le polype endocavitaire dans 13,80%, le myome dans 8,66%, la synéchie utérine dans 3,75%, la cloison utérine dans 2,66%, et d’autres anomalies dans 9,9% des cas.
Le taux d’échec était de 9,5% dont les principales causes étaient la douleur et les cols infranchissables. Les complications étaient : les fausses routes (0,7%) sans signe de perforation viscérale, les douleurs pelviennes (4,16%) et les malaises vagaux (0,83%) sans aucun cas d’infection.
Conclusion : L’hystéroscopie diagnostique est le gold standard de l’exploration des pathologies endo-utérines. Elle permet un diagnostic précis et un choix thérapeutique adapté.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3952018 Président : ZENTAR.A Directeur : KOUACH.J Juge : CHENGUITI ANSARI.A Juge : OUKABLI.M Juge : BENSGHUIR.M , TAZI MOUKHA.Z Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3952018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M3952018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M3952018URL
Titre : INFECTION A BK VIRUS EN TRANSPLANTATION RENALE Type de document : thèse Auteurs : Malika ECH CHAABI, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : BK virus transplantation infection diagnostic Résumé : Découvert en 1970, le virus BK (BKV) est un Polyomavirus qui appartient à la famille des Polyomaviridae. Ce petit virus non enveloppé qui a un noyau d’ADN bicaténaire, circulaire est très répandu dans la population générale adulte, avec une prévalence estimée à 80 % après une primo-infection asymptomatique qui se fait au cours de la petite enfance. Le virus persiste ensuite dans l’organisme sous forme latente dont Les principaux sites de latence sont le rein et l'urothélium. La réactivation du BKV est favoriser par l’immunodépression.
La voie de la transmission la plus fréquente du bk virus est la voie respiratoire ou orale, ce qui explique sa séroprévalence dès le plus jeune âge. La forte séroprévalence du virus BK dans la population générale, est en rapport avec la faible fréquence des manifestations cliniques en primo-infection ou en réactivation.
L’infection à BKV peut se compliquer d’une néphropathie tubulo-interstitielle après une transplantation rénale, cette néphropathie peut aller jusqu’à la perte du greffon.
Le diagnostic repose essentiellement sur la cytologie urinaire, la détection de l'ADN viral par PCR qui permet de confirmer le diagnostic.
Il n’existe pas actuellement un traitement antiviral efficace, alors la prise en charge de ces infections à BKV se fait par diminution de l’immunosuppression, ce qui expose à un risque de rejet, donc le diagnostic précoce de la maladie reste le meilleur moyen pour pouvoir intervenir avant que la lésion rénale se produise.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4002019 Président : ZOUHDI.M Directeur : ABI.R Juge : SEKHSOKH.Y Juge : DOBLALI.T INFECTION A BK VIRUS EN TRANSPLANTATION RENALE [thèse] / Malika ECH CHAABI, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : BK virus transplantation infection diagnostic Résumé : Découvert en 1970, le virus BK (BKV) est un Polyomavirus qui appartient à la famille des Polyomaviridae. Ce petit virus non enveloppé qui a un noyau d’ADN bicaténaire, circulaire est très répandu dans la population générale adulte, avec une prévalence estimée à 80 % après une primo-infection asymptomatique qui se fait au cours de la petite enfance. Le virus persiste ensuite dans l’organisme sous forme latente dont Les principaux sites de latence sont le rein et l'urothélium. La réactivation du BKV est favoriser par l’immunodépression.
La voie de la transmission la plus fréquente du bk virus est la voie respiratoire ou orale, ce qui explique sa séroprévalence dès le plus jeune âge. La forte séroprévalence du virus BK dans la population générale, est en rapport avec la faible fréquence des manifestations cliniques en primo-infection ou en réactivation.
L’infection à BKV peut se compliquer d’une néphropathie tubulo-interstitielle après une transplantation rénale, cette néphropathie peut aller jusqu’à la perte du greffon.
Le diagnostic repose essentiellement sur la cytologie urinaire, la détection de l'ADN viral par PCR qui permet de confirmer le diagnostic.
Il n’existe pas actuellement un traitement antiviral efficace, alors la prise en charge de ces infections à BKV se fait par diminution de l’immunosuppression, ce qui expose à un risque de rejet, donc le diagnostic précoce de la maladie reste le meilleur moyen pour pouvoir intervenir avant que la lésion rénale se produise.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4002019 Président : ZOUHDI.M Directeur : ABI.R Juge : SEKHSOKH.Y Juge : DOBLALI.T Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4002019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M4002019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M4002019URL
Titre : INFECTION CONGENITALE SEVERE A CYTOMEGALOVIRUS A PROPOS D’UNE OBSERVATION CLINIQUE Type de document : thèse Auteurs : NEJJAR Hamza, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cytomégalovirus Infection congénitale Diagnostic Résumé : Introduction : le cytomégalovirus (CMV) est un virus à ADN double brin de la famille des Herpesviridae. La séroprévalence du CMV dans le monde est de 60 à 100 % chez l’Homme. Sa transmission materno-foetale est possible et pourra être source d’atteinte grave chez le fœtus et chez le nouveau-né.
Le diagnostic virologique de l’infection à CMV est basé essentiellement sur la quantification de l’ADN plasmatique du CMV, à défaut sur la mise en évidence et la quantification de l’Ag pp65 leucocytaire. Les IgM anti-CMV sont le plus souvent positives.
L’objectif de ce travail est de faire le point à travers une observation clinique sur cette fœtopathie grave sur le plan épidémiologique, clinique, thérapeutique et prophylactique.
Observation clinique: nouveau né de sexe féminin admis pour tableau infectieux septicémique. Une méningite lymphocytaire aseptique, des calcifications péri- ventriculaires avec hémorragie intraventriculaire et atrophie corticale sous tentorielle avaient été objectivés la TDM cérébrale. La recherche du CMV dans les urines était positive à j 3 de vie par technique d’immunofluorescence indirect.
Après un traitement antiviral à base de Ganciclovir, une amélioration clinique du syndrome infectieux à été objectivé cependant sur le plan neurologique une hypotonie axiale avait persisté chez le nourrisson.
Conclusion : en l’absence d'un vaccin efficace, les mesures préventives non spécifiques sont à appliquer pour éviter les infections congénitales à CMV.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4552019 Président : GAOUZI.A Directeur : ABI.R Juge : SEKHSOKH.Y Juge : ABILKASSEM.R Juge : MRANI.S INFECTION CONGENITALE SEVERE A CYTOMEGALOVIRUS A PROPOS D’UNE OBSERVATION CLINIQUE [thèse] / NEJJAR Hamza, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cytomégalovirus Infection congénitale Diagnostic Résumé : Introduction : le cytomégalovirus (CMV) est un virus à ADN double brin de la famille des Herpesviridae. La séroprévalence du CMV dans le monde est de 60 à 100 % chez l’Homme. Sa transmission materno-foetale est possible et pourra être source d’atteinte grave chez le fœtus et chez le nouveau-né.
Le diagnostic virologique de l’infection à CMV est basé essentiellement sur la quantification de l’ADN plasmatique du CMV, à défaut sur la mise en évidence et la quantification de l’Ag pp65 leucocytaire. Les IgM anti-CMV sont le plus souvent positives.
L’objectif de ce travail est de faire le point à travers une observation clinique sur cette fœtopathie grave sur le plan épidémiologique, clinique, thérapeutique et prophylactique.
Observation clinique: nouveau né de sexe féminin admis pour tableau infectieux septicémique. Une méningite lymphocytaire aseptique, des calcifications péri- ventriculaires avec hémorragie intraventriculaire et atrophie corticale sous tentorielle avaient été objectivés la TDM cérébrale. La recherche du CMV dans les urines était positive à j 3 de vie par technique d’immunofluorescence indirect.
Après un traitement antiviral à base de Ganciclovir, une amélioration clinique du syndrome infectieux à été objectivé cependant sur le plan neurologique une hypotonie axiale avait persisté chez le nourrisson.
Conclusion : en l’absence d'un vaccin efficace, les mesures préventives non spécifiques sont à appliquer pour éviter les infections congénitales à CMV.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4552019 Président : GAOUZI.A Directeur : ABI.R Juge : SEKHSOKH.Y Juge : ABILKASSEM.R Juge : MRANI.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4552019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M4552019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M4552019URL
Titre : INFECTION À CYTOMÉGALOVIRUS ÉPIDÉMIOLOGIE DIAGNOSTIC ET PRISE EN CHARGE Type de document : thèse Auteurs : AJHOUN Ayoub, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Virus CMV infection à Cytomégalovirus Epidémiologie Diagnostic Prise ne charge Résumé : Le cytomégalovirus humain (CMVH) est un virus qui a coévolué pendant des milliers d’années avec son hôte l’humain. Il représente un pathogène majeur après transplantation et la première cause d’infection congénitale virale.
C’est un virus strictement humain endémique, ubiquitaire, présent dans le monde entier, avec une séroprévalence variante allant de 35 jusqu’à 100 %.
Virus à ADN, de la sous-famille des β herpesviridae. Il établit une latence à vie après l'infection grâce ses nombreux mécanismes d’échappement immunitaire d’où sa qualification de « maîtres de l’évasion ».
L’infections à cytomégalovirus demeure le plus souvent bénigne chez l’immunocompétent mais peuvent être à l’origine d’infections graves chez les immunodéprimés et les receveurs d’organes.
La démarche diagnostic se base essentiellement sur : la sérologie chez l’immunocompétent et la femme enceinte. La recherche du virus dans les biopsies, le LBA ou le LCR par des techniques basées sur la détection d’antigènes viraux ou d’ADN viral chez l’immunodéprimé. La mise en évidence d’une virurie par PCR ou par culture rapide chez le nouveau-né et la mise en évidence d’ADN viral par PCR dans le liquide amniotique pour Le diagnostic prénatal.
Le ganciclovir IV est utilisé pour le traitement initial de la maladie à cytomégalovirus dans la plupart des cas, suivi du valganciclovir par voie orale pour compléter le traitement. Aucun traitement n'est recommandé pour les patients immunocompétents, y compris les femmes enceintes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3272019 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S INFECTION À CYTOMÉGALOVIRUS ÉPIDÉMIOLOGIE DIAGNOSTIC ET PRISE EN CHARGE [thèse] / AJHOUN Ayoub, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Virus CMV infection à Cytomégalovirus Epidémiologie Diagnostic Prise ne charge Résumé : Le cytomégalovirus humain (CMVH) est un virus qui a coévolué pendant des milliers d’années avec son hôte l’humain. Il représente un pathogène majeur après transplantation et la première cause d’infection congénitale virale.
C’est un virus strictement humain endémique, ubiquitaire, présent dans le monde entier, avec une séroprévalence variante allant de 35 jusqu’à 100 %.
Virus à ADN, de la sous-famille des β herpesviridae. Il établit une latence à vie après l'infection grâce ses nombreux mécanismes d’échappement immunitaire d’où sa qualification de « maîtres de l’évasion ».
L’infections à cytomégalovirus demeure le plus souvent bénigne chez l’immunocompétent mais peuvent être à l’origine d’infections graves chez les immunodéprimés et les receveurs d’organes.
La démarche diagnostic se base essentiellement sur : la sérologie chez l’immunocompétent et la femme enceinte. La recherche du virus dans les biopsies, le LBA ou le LCR par des techniques basées sur la détection d’antigènes viraux ou d’ADN viral chez l’immunodéprimé. La mise en évidence d’une virurie par PCR ou par culture rapide chez le nouveau-né et la mise en évidence d’ADN viral par PCR dans le liquide amniotique pour Le diagnostic prénatal.
Le ganciclovir IV est utilisé pour le traitement initial de la maladie à cytomégalovirus dans la plupart des cas, suivi du valganciclovir par voie orale pour compléter le traitement. Aucun traitement n'est recommandé pour les patients immunocompétents, y compris les femmes enceintes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3272019 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3272019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M3272019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M3272019URL
Titre : L’infection à MERS-CoV Type de document : thèse Auteurs : BOUKALLABA Aouatif, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : MERS-CoV Epidémie Diagnostic Traitement Prévention. Résumé : Depuis avril 2012, le MERS-CoV fait son apparition en Arabie Saoudite. Causant la mortalité d’environ la moitié des patients infectés. La forte virulence de l’agent causal, la facilité de propagation du virus dans les populations humaines, l’absence de traitement adéquat, de vaccination spécifique en font un véritable problème de santé publique au niveau mondial.
La maladie à MERS-CoV se caractérise souvent par une apparition de la fièvre, de la toux, des frissons, et d'essoufflement qui peuvent évoluer vers une pneumonie, une détresse respiratoire et une insuffisance rénale. Ces symptômes sont suivis de diarrhée, des nausées ou des vomissements dans certains cas.
Dans le contexte épidémique, un diagnostic rapide est effectué. La RT-PCR est la meilleure méthode de diagnostic utilisée actuellement pour la détection du virus.
Nous avons mené une étude prospective de trente-trois cas suspects de MERS-CoV au laboratoire P3 de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V à Rabat, avec une confirmation biologique par RT- PCR donnant des résultats négatifs.
L’établissement d’un système de surveillance et la mise en œuvre d’un dispositif national de veille et de préparation à la riposte, permettent de jouer un rôle impératif dans la prise en charge et la prévention de la maladie en cas d’épidémie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0422016 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Juge : CHADLI.M L’infection à MERS-CoV [thèse] / BOUKALLABA Aouatif, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : MERS-CoV Epidémie Diagnostic Traitement Prévention. Résumé : Depuis avril 2012, le MERS-CoV fait son apparition en Arabie Saoudite. Causant la mortalité d’environ la moitié des patients infectés. La forte virulence de l’agent causal, la facilité de propagation du virus dans les populations humaines, l’absence de traitement adéquat, de vaccination spécifique en font un véritable problème de santé publique au niveau mondial.
La maladie à MERS-CoV se caractérise souvent par une apparition de la fièvre, de la toux, des frissons, et d'essoufflement qui peuvent évoluer vers une pneumonie, une détresse respiratoire et une insuffisance rénale. Ces symptômes sont suivis de diarrhée, des nausées ou des vomissements dans certains cas.
Dans le contexte épidémique, un diagnostic rapide est effectué. La RT-PCR est la meilleure méthode de diagnostic utilisée actuellement pour la détection du virus.
Nous avons mené une étude prospective de trente-trois cas suspects de MERS-CoV au laboratoire P3 de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V à Rabat, avec une confirmation biologique par RT- PCR donnant des résultats négatifs.
L’établissement d’un système de surveillance et la mise en œuvre d’un dispositif national de veille et de préparation à la riposte, permettent de jouer un rôle impératif dans la prise en charge et la prévention de la maladie en cas d’épidémie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0422016 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Juge : CHADLI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0422016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible P0422016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible
Titre : Infection à VIH chez l’enfant à Rabat : expérience de l’Hôpital d’enfant de Rabat Type de document : thèse Auteurs : Khadija HMADOU, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : VIH enfant épidémiologie diagnostic trithérapie eTME suivi Maroc Résumé : Contexte : La situation épidémiologique de l’infection à VIH chez l’enfant au Maroc est mal connue et largement sous-estimée.
Objectifs de l’étude :
• Dresser le profil clinique, biologique et immuno-virologique des patients et décrire leur prise en charge.
• Analyser leurs pronostics et ses facteurs prédictifs.
Matériels et méthodes :
Étude retro-prospective menée entre janvier 1990 à juin 2017 au service d’infectiologie de hôpital d’enfant de Rabat. Ont été inclus tous les patients âgés de moins de 15 ans, diagnostiquées VIH positifs.
Résultats :
L’étude a colligé 167 cas. Leur durée de suivi moyenne était de 35 mois. Dans 57,7 % des cas, Les patients se présentaient aux stades 3 et 4 de l’OMS et 72 % d’entre eux, avaient un déficit immunitaire important à sévère. Les coïnfections les plus retrouvées étaient la coïnfection tuberculeuse (42,3% des cas) et la coïnfection CMV (21,7% des cas).
Le taux de létalité est passé de près de 28% avant 2004 à moins de 5,1% entre 2010 et 2017, et le taux de perdu de vue est passé de 43% à 5,1%. Alors que le taux de rétention des patients a atteint plus de 67,5%.
Les facteurs prédictifs de mortalité retrouvés à l’étude multivariée étaient : le stade clinique avancé de l’infection, le taux de CD4<5%, l’anémie et le retard staturo-pondéral.
Conclusion :
Le pronostic des patients s’est amélioré grâce aux efforts des différents intervenants. Des efforts devraient être déployés en vue d’un diagnostic plus précoce et la mise en œuvre de l’ eTME serait la meilleure stratégie pour éviter l’infection à VIH chez l’enfant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1222018 Président : ADNAOUI.M Directeur : TAOUFIK BENCHAKROUN.S Juge : BENJELLOUN DAKHAMA BADR.S Juge : SEFFAR.M Infection à VIH chez l’enfant à Rabat : expérience de l’Hôpital d’enfant de Rabat [thèse] / Khadija HMADOU, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : VIH enfant épidémiologie diagnostic trithérapie eTME suivi Maroc Résumé : Contexte : La situation épidémiologique de l’infection à VIH chez l’enfant au Maroc est mal connue et largement sous-estimée.
Objectifs de l’étude :
• Dresser le profil clinique, biologique et immuno-virologique des patients et décrire leur prise en charge.
• Analyser leurs pronostics et ses facteurs prédictifs.
Matériels et méthodes :
Étude retro-prospective menée entre janvier 1990 à juin 2017 au service d’infectiologie de hôpital d’enfant de Rabat. Ont été inclus tous les patients âgés de moins de 15 ans, diagnostiquées VIH positifs.
Résultats :
L’étude a colligé 167 cas. Leur durée de suivi moyenne était de 35 mois. Dans 57,7 % des cas, Les patients se présentaient aux stades 3 et 4 de l’OMS et 72 % d’entre eux, avaient un déficit immunitaire important à sévère. Les coïnfections les plus retrouvées étaient la coïnfection tuberculeuse (42,3% des cas) et la coïnfection CMV (21,7% des cas).
Le taux de létalité est passé de près de 28% avant 2004 à moins de 5,1% entre 2010 et 2017, et le taux de perdu de vue est passé de 43% à 5,1%. Alors que le taux de rétention des patients a atteint plus de 67,5%.
Les facteurs prédictifs de mortalité retrouvés à l’étude multivariée étaient : le stade clinique avancé de l’infection, le taux de CD4<5%, l’anémie et le retard staturo-pondéral.
Conclusion :
Le pronostic des patients s’est amélioré grâce aux efforts des différents intervenants. Des efforts devraient être déployés en vue d’un diagnostic plus précoce et la mise en œuvre de l’ eTME serait la meilleure stratégie pour éviter l’infection à VIH chez l’enfant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1222018 Président : ADNAOUI.M Directeur : TAOUFIK BENCHAKROUN.S Juge : BENJELLOUN DAKHAMA BADR.S Juge : SEFFAR.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1222018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M1222018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M1222018URL
Titre : LES INFECTIONS CHEZ LES TRANSPLANTES HEPATIQUES Type de document : thèse Auteurs : NOUIRI ABLA, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Diagnostic Epidémiologie Infection Prévention Transplantation hépatique Résumé : "La transplantation hépatique est le traitement standard et efficace des hépatopathies graves
irréversibles. Malgré les progrès accomplis dans les techniques chirurgicaux et l’amélioration des
moyens thérapeutiques, les infections constituent une complication majeure chez les transplantés
hépatiques responsables d’une morbidité et mortalité élevée après la transplantation.
Les développements récents mettent en lumière l’épidémiologie des infections liées à la
transplantation ; y compris bactériennes, agents pathogènes fongiques, virales, et parasitaires, dont
la survenue se fait dans un délai bien précis déterminé par plusieurs facteurs de risques. Les
immunosuppresseurs actuels améliorent la survie du greffon et des sujets transplantés mais
rendent ces derniers vulnérables aux infections opportunistes de novo ainsi qu’à la réactivation
d’infections latentes préexistantes.
Le diagnostic précoce des infections limite la survenue des complications graves et
augmente la survie des patients. L’atténuation du tableau clinique impose d’une part une grande
vigilance de la part du médecin traitant, et d’autre part potentialise le rôle du laboratoire dont
l’intérêt s’étend à la surveillance et le suivi de l’évolution de certaines infections grâce à la
révolution en biologie moléculaire et la diversification des techniques biologiques permettant
d’isoler dans un délai raisonnable des germes rares et de culture difficile.
Les nouvelles stratégies de prévention et de traitement permettent la réduction du risque de
survenue et de récidives de certaines infections, telles que Cytomégalovirus, les infections
fongiques invasives et Pneumocystis carinii. Toutefois, les futures recherches doivent se
concentrer sur l’amélioration de la prise en charge des hépatites virales B et C et la mise en œuvre
des mesures thérapeutiques plus individualisées pour la prévention et le traitement des infections
bactériennes chez les transplantés hépatiques."
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0052021 Président : ZOUHDI MIMOUN Directeur : SEKHSOKH YASSINE Juge : GAOUZI AHMED Juge : CHADLI MARIAMA LES INFECTIONS CHEZ LES TRANSPLANTES HEPATIQUES [thèse] / NOUIRI ABLA, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Diagnostic Epidémiologie Infection Prévention Transplantation hépatique Résumé : "La transplantation hépatique est le traitement standard et efficace des hépatopathies graves
irréversibles. Malgré les progrès accomplis dans les techniques chirurgicaux et l’amélioration des
moyens thérapeutiques, les infections constituent une complication majeure chez les transplantés
hépatiques responsables d’une morbidité et mortalité élevée après la transplantation.
Les développements récents mettent en lumière l’épidémiologie des infections liées à la
transplantation ; y compris bactériennes, agents pathogènes fongiques, virales, et parasitaires, dont
la survenue se fait dans un délai bien précis déterminé par plusieurs facteurs de risques. Les
immunosuppresseurs actuels améliorent la survie du greffon et des sujets transplantés mais
rendent ces derniers vulnérables aux infections opportunistes de novo ainsi qu’à la réactivation
d’infections latentes préexistantes.
Le diagnostic précoce des infections limite la survenue des complications graves et
augmente la survie des patients. L’atténuation du tableau clinique impose d’une part une grande
vigilance de la part du médecin traitant, et d’autre part potentialise le rôle du laboratoire dont
l’intérêt s’étend à la surveillance et le suivi de l’évolution de certaines infections grâce à la
révolution en biologie moléculaire et la diversification des techniques biologiques permettant
d’isoler dans un délai raisonnable des germes rares et de culture difficile.
Les nouvelles stratégies de prévention et de traitement permettent la réduction du risque de
survenue et de récidives de certaines infections, telles que Cytomégalovirus, les infections
fongiques invasives et Pneumocystis carinii. Toutefois, les futures recherches doivent se
concentrer sur l’amélioration de la prise en charge des hépatites virales B et C et la mise en œuvre
des mesures thérapeutiques plus individualisées pour la prévention et le traitement des infections
bactériennes chez les transplantés hépatiques."
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0052021 Président : ZOUHDI MIMOUN Directeur : SEKHSOKH YASSINE Juge : GAOUZI AHMED Juge : CHADLI MARIAMA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0052021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M0052021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M0052021URL
Titre : les infections à clostridium difficile Type de document : thèse Auteurs : El Assal Imane Sara, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : épidémiologie facteurs de virulence diagnostic traitement et prévention Résumé : Les infections à Clostridium difficile (IDC) sont devenues au cours de cette dernière décennie un problème de santé publique important. D’une part, leur épidémiologie a été profondément modifiée avec une augmentation du nombre total de cas, des taux plus élevés de formes sévères et récidivantes, et des échecs plus fréquents des traitements conventionnels. D’autre part, on constate une extension des ICD à la population communautaire et aux populations exemptes des facteurs de risque habituels (absence d’exposition aux antibiotiques, population jeune, femmes enceintes, ect…). Ces modifications sont en partie liées à l’émergence de nouvelles souches hypervirulentes et hyperépidémiques. De nouvelles stratégies thérapeutiques (antibiotiques, immunoglobulines, résines chélatrices, transplantation fécale) ont fait leur apparition et les traitements classiquement utilisés (métronidazole et vancomycine) ont été réévalués avec de nouvelles recommandations. Les études récentes montrent une efficacité supérieure de la vancomycine par rapport au métronidazole notamment pour les formes sévères. Par ailleurs, la fidaxomicine, un nouvel antibiotique récemment commercialisé, présente des caractéristiques intéressantes et son efficacité clinique s’est révélée non inférieure à celle de la vancomycine avec une meilleure prévention des récidives. Enfin, dans les cas de récidives multiples, la transplantation fécale semble être la stratégie de choix. Des moyens de prévention sont aussi à instaurer pour limiter la transmission de cette bactérie. Nous présentons les différentes données disponibles à notre connaissance dans cette revue. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2532015 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : CHADLI.M Juge : TELLAL.S les infections à clostridium difficile [thèse] / El Assal Imane Sara, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : épidémiologie facteurs de virulence diagnostic traitement et prévention Résumé : Les infections à Clostridium difficile (IDC) sont devenues au cours de cette dernière décennie un problème de santé publique important. D’une part, leur épidémiologie a été profondément modifiée avec une augmentation du nombre total de cas, des taux plus élevés de formes sévères et récidivantes, et des échecs plus fréquents des traitements conventionnels. D’autre part, on constate une extension des ICD à la population communautaire et aux populations exemptes des facteurs de risque habituels (absence d’exposition aux antibiotiques, population jeune, femmes enceintes, ect…). Ces modifications sont en partie liées à l’émergence de nouvelles souches hypervirulentes et hyperépidémiques. De nouvelles stratégies thérapeutiques (antibiotiques, immunoglobulines, résines chélatrices, transplantation fécale) ont fait leur apparition et les traitements classiquement utilisés (métronidazole et vancomycine) ont été réévalués avec de nouvelles recommandations. Les études récentes montrent une efficacité supérieure de la vancomycine par rapport au métronidazole notamment pour les formes sévères. Par ailleurs, la fidaxomicine, un nouvel antibiotique récemment commercialisé, présente des caractéristiques intéressantes et son efficacité clinique s’est révélée non inférieure à celle de la vancomycine avec une meilleure prévention des récidives. Enfin, dans les cas de récidives multiples, la transplantation fécale semble être la stratégie de choix. Des moyens de prévention sont aussi à instaurer pour limiter la transmission de cette bactérie. Nous présentons les différentes données disponibles à notre connaissance dans cette revue. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2532015 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : CHADLI.M Juge : TELLAL.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2532015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M2532015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible
Titre : LES INFECTIONS EMERGENTES ET REEMERGENTS Type de document : thèse Auteurs : BADR SLIOUI, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : CONCEPT CLASSIFICATION FACTEURS D’EMERGENCE DIAGNOSTIC TRAITEMENT PREVENTION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : À la fin des années 1970 on a parlé «de la fin des maladies infectieuses». Avec l’apparition du sida et la découverte de nouveaux agents infectieux le «retour des maladies infectieuses» a été prononcé 15 à 20 ans après, donnant naissance aux «infections émergentes». L’émergence est ce qui «dépasse le niveau moyen, retient l’attention ou sort du lot...». En terme épidémiologique il s’agit d’une maladie qui apparaît ou dont l’incidence augmente en un lieu donné. Les infections dont l’incidence pourrait augmenter du fait de conditions propices à leur transmission doivent y être ajoutées. Différents scénarios peuvent être proposés selon que la maladie apparaît de novo (sida ou SRAS) ; apparaît là où elle n’existait pas (West Nile aux États-Unis) ; existait sans pouvoir être diagnostiquée de manière précise ou être rattachée à un agent infectieux donné (hépatite C avant la découverte du VHC) ; sort plus ou moins rapidement des fluctuations habituelles (épidémie) ; est causée par un agent dont les conditions de transmission sont propices à sa résurgence (baisse de la couverture vaccinale...). Le bioterrorisme fait partie des scénarios d’émergence.
Des modifications qualitatives des agents infectieux (résistance aux anti-infectieux...) peuvent par un mécanisme de sélection donner lieu à des émergences. Les émergences infectieuses résultent de l’interaction entre l’agent, l’hôte et l’environnement qui évolue avec l’activité humaine. La lutte contre les infections émergentes est fondée sur la surveillance, l’expertise microbiologique de haut niveau et la capacité de réponse du système de santé publique
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1602010 Président : MIMOUN ZOHDI Directeur : YASSINE SEKHSOKH Juge : MOUNCEF RABHI LES INFECTIONS EMERGENTES ET REEMERGENTS [thèse] / BADR SLIOUI, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CONCEPT CLASSIFICATION FACTEURS D’EMERGENCE DIAGNOSTIC TRAITEMENT PREVENTION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : À la fin des années 1970 on a parlé «de la fin des maladies infectieuses». Avec l’apparition du sida et la découverte de nouveaux agents infectieux le «retour des maladies infectieuses» a été prononcé 15 à 20 ans après, donnant naissance aux «infections émergentes». L’émergence est ce qui «dépasse le niveau moyen, retient l’attention ou sort du lot...». En terme épidémiologique il s’agit d’une maladie qui apparaît ou dont l’incidence augmente en un lieu donné. Les infections dont l’incidence pourrait augmenter du fait de conditions propices à leur transmission doivent y être ajoutées. Différents scénarios peuvent être proposés selon que la maladie apparaît de novo (sida ou SRAS) ; apparaît là où elle n’existait pas (West Nile aux États-Unis) ; existait sans pouvoir être diagnostiquée de manière précise ou être rattachée à un agent infectieux donné (hépatite C avant la découverte du VHC) ; sort plus ou moins rapidement des fluctuations habituelles (épidémie) ; est causée par un agent dont les conditions de transmission sont propices à sa résurgence (baisse de la couverture vaccinale...). Le bioterrorisme fait partie des scénarios d’émergence.
Des modifications qualitatives des agents infectieux (résistance aux anti-infectieux...) peuvent par un mécanisme de sélection donner lieu à des émergences. Les émergences infectieuses résultent de l’interaction entre l’agent, l’hôte et l’environnement qui évolue avec l’activité humaine. La lutte contre les infections émergentes est fondée sur la surveillance, l’expertise microbiologique de haut niveau et la capacité de réponse du système de santé publique
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1602010 Président : MIMOUN ZOHDI Directeur : YASSINE SEKHSOKH Juge : MOUNCEF RABHI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1602010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2010 Disponible
Titre : LES INFECTIONS A ENTEROBACTERIES, EPIDEMIOLOGIE ET DIAGNOSTIC BACTERIOLOGIQUE Type de document : thèse Auteurs : DOUHAN Hassana, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Diagnostic entérobactéries épidémiologie pathogénicité traitement Résumé : La famille des Enterobactériaceae est d’une extrême importance médicale, elle regroupe les germes les plus rencontrés en pathologie humaine. C’est une famille très vaste et hétérogène avec, actuellement, 53 genres et 170 espèces largement répandues dans la nature et font partie de la flore normale du tube digestif des animaux et de l’homme. Ces germes sont soit commensaux, soit saprophyte, soit encore des pathogènes strictes ou opportunistes ayant plusieurs facteurs de virulence qui contribuent à leur pathogénicité. En raison de leurs mécanismes pathogéniques distincts, les entérobactéries sont à l'origine de différentes maladies de gravité très variable.
Le diagnostic des entérobactéries repose surtout sur des tests culturaux ainsi que sur les caractères biochimiques et antigéniques. Actuellement, la disponibilité des kits commercialisés manuels ou automatisés a facilité leur identification.
En plus du traitement symptomatique, la prise en charge thérapeutique des infections à entérobactéries repose essentiellement sur l’utilisation des antibiotiques. Cependant, la diffusion alarmante des entérobactéries multirésistantes aux antibiotiques, en particulier celles productrices des BLSE et des carbapénémases, représente une menace de santé publique majeure notamment dans le cadre des infections communautaires et nosocomiales, d’où la nécessité d’appliquer des moyens de prévention en particulier l’hygiène de l’environnement et la gestion adéquate des antibiotiques pour, d’une part, lutter contre la propagation des infections et les risques de transmission, d’autre parte, limiter la propagation de cette résistance.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0812021 Président : ZOUHDI MIMOUN Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : GAOUZI AHMED Juge : TELLAL SAIDA LES INFECTIONS A ENTEROBACTERIES, EPIDEMIOLOGIE ET DIAGNOSTIC BACTERIOLOGIQUE [thèse] / DOUHAN Hassana, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Diagnostic entérobactéries épidémiologie pathogénicité traitement Résumé : La famille des Enterobactériaceae est d’une extrême importance médicale, elle regroupe les germes les plus rencontrés en pathologie humaine. C’est une famille très vaste et hétérogène avec, actuellement, 53 genres et 170 espèces largement répandues dans la nature et font partie de la flore normale du tube digestif des animaux et de l’homme. Ces germes sont soit commensaux, soit saprophyte, soit encore des pathogènes strictes ou opportunistes ayant plusieurs facteurs de virulence qui contribuent à leur pathogénicité. En raison de leurs mécanismes pathogéniques distincts, les entérobactéries sont à l'origine de différentes maladies de gravité très variable.
Le diagnostic des entérobactéries repose surtout sur des tests culturaux ainsi que sur les caractères biochimiques et antigéniques. Actuellement, la disponibilité des kits commercialisés manuels ou automatisés a facilité leur identification.
En plus du traitement symptomatique, la prise en charge thérapeutique des infections à entérobactéries repose essentiellement sur l’utilisation des antibiotiques. Cependant, la diffusion alarmante des entérobactéries multirésistantes aux antibiotiques, en particulier celles productrices des BLSE et des carbapénémases, représente une menace de santé publique majeure notamment dans le cadre des infections communautaires et nosocomiales, d’où la nécessité d’appliquer des moyens de prévention en particulier l’hygiène de l’environnement et la gestion adéquate des antibiotiques pour, d’une part, lutter contre la propagation des infections et les risques de transmission, d’autre parte, limiter la propagation de cette résistance.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0812021 Président : ZOUHDI MIMOUN Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : GAOUZI AHMED Juge : TELLAL SAIDA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0812021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible P0812021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2021 Disponible Documents numériques
P0812021URL
Titre : LES INFECTIONS FONGIQUES CHEZ LE SUJET DIABETIQUE : ETUDE PROSPECTIVE A L'HOPITAL MILITAIRE AVICENNE DE MARRAKECH. Type de document : thèse Auteurs : IMANE SAMI, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : DIABETE MYCOSES CLINIQUE DIAGNOSTIC TRAITEMENTS Résumé : Les patients atteints de diabète sucré sont plus sujets à développer des infections fongiques dont l'évolution peut être plus fulminante. Cependant une controverse règne toujours sur les facteurs prédisposants ces infections. Le but de ce travail est d’étudier les aspects épidémiologiques des mycoses chez le diabétique, identifier les agents pathogènes, et évaluer les facteurs favorisants.
Il s’agit d’une étude prospective, s’étendant sur une période de 14 semaines (septembre à décembre 2011), au sein du laboratoire de parasitologie mycologie de l’Hôpital Militaire Avicenne de Marrakech et portant sur les patients diabétiques consultants et/ou hospitalisés au service d’endocrinologie de la même institution.
Durant la période d’étude, 100 diabétiques sont examinés dont 56% d’homme. L’âge est 54,22 ±11 ,74 ans. La glycémie est 1,62 ±0,54 g/l. L’HbA1c est 8,4 ±2,02 %. L’IMC est 28,16 kg/m2. Les complications dégénératives sont retrouvées dans 54%.
Les mycoses sont retrouvées chez 41% des diabétiques. La principale atteinte est l’onychomycose retrouvée dans le tiers des diabétiques.
Les principaux agents mycosiques sont les dermatophytes (46%), dominées par Trichophyton rubrum, suivies par les candidoses (37,5%), un cas mortel de mucormycose est également retrouvé.
Le développement des mycoses est significativement corrélé avec la glycémie (p<0,04) et le sexe masculin (p<0,013). Les hommes sont 2,44 fois plus susceptibles.
Le diabète mal équilibré est un terrain d’immunodépression qui favorise l’infection fongique. Cette dernière dépasse un problème d’ordre esthétique, elle peut être responsable d’amputation ou menacer le pronostic vital. D’où l’intérêt d’éduquer les patients quant à l’importance de l’équilibre glycémique et la nécessité de consulter au moindre signe infectieux.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0082013 Président : LMIMOUNI.B.E Directeur : MOUTAJ.R Juge : BOUAITY.I Juge : ZOPUHAIR.S Juge : ARSALANE.L LES INFECTIONS FONGIQUES CHEZ LE SUJET DIABETIQUE : ETUDE PROSPECTIVE A L'HOPITAL MILITAIRE AVICENNE DE MARRAKECH. [thèse] / IMANE SAMI, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : DIABETE MYCOSES CLINIQUE DIAGNOSTIC TRAITEMENTS Résumé : Les patients atteints de diabète sucré sont plus sujets à développer des infections fongiques dont l'évolution peut être plus fulminante. Cependant une controverse règne toujours sur les facteurs prédisposants ces infections. Le but de ce travail est d’étudier les aspects épidémiologiques des mycoses chez le diabétique, identifier les agents pathogènes, et évaluer les facteurs favorisants.
Il s’agit d’une étude prospective, s’étendant sur une période de 14 semaines (septembre à décembre 2011), au sein du laboratoire de parasitologie mycologie de l’Hôpital Militaire Avicenne de Marrakech et portant sur les patients diabétiques consultants et/ou hospitalisés au service d’endocrinologie de la même institution.
Durant la période d’étude, 100 diabétiques sont examinés dont 56% d’homme. L’âge est 54,22 ±11 ,74 ans. La glycémie est 1,62 ±0,54 g/l. L’HbA1c est 8,4 ±2,02 %. L’IMC est 28,16 kg/m2. Les complications dégénératives sont retrouvées dans 54%.
Les mycoses sont retrouvées chez 41% des diabétiques. La principale atteinte est l’onychomycose retrouvée dans le tiers des diabétiques.
Les principaux agents mycosiques sont les dermatophytes (46%), dominées par Trichophyton rubrum, suivies par les candidoses (37,5%), un cas mortel de mucormycose est également retrouvé.
Le développement des mycoses est significativement corrélé avec la glycémie (p<0,04) et le sexe masculin (p<0,013). Les hommes sont 2,44 fois plus susceptibles.
Le diabète mal équilibré est un terrain d’immunodépression qui favorise l’infection fongique. Cette dernière dépasse un problème d’ordre esthétique, elle peut être responsable d’amputation ou menacer le pronostic vital. D’où l’intérêt d’éduquer les patients quant à l’importance de l’équilibre glycémique et la nécessité de consulter au moindre signe infectieux.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0082013 Président : LMIMOUNI.B.E Directeur : MOUTAJ.R Juge : BOUAITY.I Juge : ZOPUHAIR.S Juge : ARSALANE.L Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0082013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2013 Disponible
Titre : Infections maternofoetales bactériennes : Place de la CRP et des autres marqueurs biologiques. Type de document : thèse Auteurs : MSSADEK Soukaina, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Infections maternofoetales bactériennes Protéine C réactive Diagnostic Traitement Prévention. Résumé : L’infection maternofoetale (IMF) bactérienne constitue la principale cause d’inflammation et l’essentiel des prescriptions d’antibiotiques à la période néonatale. Les symptômes cliniques de l’IMF sont inconstants et non spécifiques, rendant le diagnostic précoce souvent difficile. Du fait de cette difficulté et compte tenu de la potentielle évolution fatale des IMF prises en charge tardivement, il est important d’adopter un outil diagnostique fiable afin d’identifier les nouveau-nés réellement infectés parmi ceux à risque d’IMF. Dans ce contexte la CRP est un marqueur intéressant pour le diagnostic et le suivi de ces nouveau-nés. En pratique les examens bactériologiques, l’hémogramme, le dosage de la protéine C réactive (CRP) et dans certaines conditions le dosage de la PCT sont les marqueurs biologiques les plus utilisés en routine dans la prise en charge des IMF bactériennes. Différents protocoles de gestion des nouveau-nés suspects d’IMF ont été proposés et qui diffèrent par la valeur seuil de la CRP retenue ainsi que par les cinétiques adoptés. L’objectif
étant un diagnostic précoce et un suivi de l’efficacité de l’antibiothérapie si elle est entreprise. Par ailleurs, des études récentes ont démontré que le dosage combiné CRP-IL6 présente de bonnes performances diagnostiques permettant d’améliorer la prise en charge des IMF bactériennes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1222016 Président : THIMOU.A Directeur : BOUHSAIN.S Juge : DAMI.A Juge : LEMNOUER.A Juge : BJIJOU.Y Infections maternofoetales bactériennes : Place de la CRP et des autres marqueurs biologiques. [thèse] / MSSADEK Soukaina, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Infections maternofoetales bactériennes Protéine C réactive Diagnostic Traitement Prévention. Résumé : L’infection maternofoetale (IMF) bactérienne constitue la principale cause d’inflammation et l’essentiel des prescriptions d’antibiotiques à la période néonatale. Les symptômes cliniques de l’IMF sont inconstants et non spécifiques, rendant le diagnostic précoce souvent difficile. Du fait de cette difficulté et compte tenu de la potentielle évolution fatale des IMF prises en charge tardivement, il est important d’adopter un outil diagnostique fiable afin d’identifier les nouveau-nés réellement infectés parmi ceux à risque d’IMF. Dans ce contexte la CRP est un marqueur intéressant pour le diagnostic et le suivi de ces nouveau-nés. En pratique les examens bactériologiques, l’hémogramme, le dosage de la protéine C réactive (CRP) et dans certaines conditions le dosage de la PCT sont les marqueurs biologiques les plus utilisés en routine dans la prise en charge des IMF bactériennes. Différents protocoles de gestion des nouveau-nés suspects d’IMF ont été proposés et qui diffèrent par la valeur seuil de la CRP retenue ainsi que par les cinétiques adoptés. L’objectif
étant un diagnostic précoce et un suivi de l’efficacité de l’antibiothérapie si elle est entreprise. Par ailleurs, des études récentes ont démontré que le dosage combiné CRP-IL6 présente de bonnes performances diagnostiques permettant d’améliorer la prise en charge des IMF bactériennes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1222016 Président : THIMOU.A Directeur : BOUHSAIN.S Juge : DAMI.A Juge : LEMNOUER.A Juge : BJIJOU.Y Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1222016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible P1222016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible
Titre : LES INFECTIONS OPPORTUNISTES CHEZ LES SUJETS ATTEINTS DU SIDA Type de document : thèse Auteurs : LATT ESSO ERIC VALERY, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : INFECTIONS OPPORTUNISTES SIDA EPIDEMIOLOGIE DIAGNOSTIC TRAITEMENT Résumé : Le sida ou syndrome d’immunodépression acquise, révélé en 1981, est la conséquence grave de l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH), responsable d’une diminution de l’immunité cellulaire qui est source d’infections opportunistes.
L’amélioration des fonctions immunitaires sous multithérapie antirétrovirale a permis de réduire de façon important la prévalence de ces infections.
L’infection par la VIH réalise actuellement une pandémie, dont la transmission par voie sexuelle est la plus fréquente. En 2011 on estime à 34 millions, le nombre de personnes infectées dans le monde.
Les sujets séronégatifs ont rarement les infections opportunistes, il existe donc peu de médicaments contre ces infections.
La prise en charge efficace des maladies opportunistes ne nécessite pas seulement le ou les médicaments nécessaires pour traiter telle ou telle affection, mais également l’infrastructure indispensable pour diagnostiquer la maladie en question, suivre l’intervention, et conseiller le patient.
La meilleure des prévention des infections opportunistes consiste à remonter le niveau des CD4 à un taux protecteur, ou l’utilisation de la vaccination : contre : la fièvre jaune, la varicelle, le zona, la grippe, l’hépatite B…. La population des sujets atteints du sida relève des recommandations vaccinales spécifiques, ces patients étant particulièrement exposés à certaines infections ou à leurs complications.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0612012 Président : GAOUZI.A Directeur : ZOUHDI.M Juge : AOUFI.S LES INFECTIONS OPPORTUNISTES CHEZ LES SUJETS ATTEINTS DU SIDA [thèse] / LATT ESSO ERIC VALERY, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : INFECTIONS OPPORTUNISTES SIDA EPIDEMIOLOGIE DIAGNOSTIC TRAITEMENT Résumé : Le sida ou syndrome d’immunodépression acquise, révélé en 1981, est la conséquence grave de l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH), responsable d’une diminution de l’immunité cellulaire qui est source d’infections opportunistes.
L’amélioration des fonctions immunitaires sous multithérapie antirétrovirale a permis de réduire de façon important la prévalence de ces infections.
L’infection par la VIH réalise actuellement une pandémie, dont la transmission par voie sexuelle est la plus fréquente. En 2011 on estime à 34 millions, le nombre de personnes infectées dans le monde.
Les sujets séronégatifs ont rarement les infections opportunistes, il existe donc peu de médicaments contre ces infections.
La prise en charge efficace des maladies opportunistes ne nécessite pas seulement le ou les médicaments nécessaires pour traiter telle ou telle affection, mais également l’infrastructure indispensable pour diagnostiquer la maladie en question, suivre l’intervention, et conseiller le patient.
La meilleure des prévention des infections opportunistes consiste à remonter le niveau des CD4 à un taux protecteur, ou l’utilisation de la vaccination : contre : la fièvre jaune, la varicelle, le zona, la grippe, l’hépatite B…. La population des sujets atteints du sida relève des recommandations vaccinales spécifiques, ces patients étant particulièrement exposés à certaines infections ou à leurs complications.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0612012 Président : GAOUZI.A Directeur : ZOUHDI.M Juge : AOUFI.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0612012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2012 Disponible
Titre : les infections opportunistes chez les sujets atteints du sida Type de document : thèse Auteurs : SOFIA LAHDIY, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Diagnostic Epidémiologie Infections opportunistes SIDA Traitement Résumé : L’infection par le VIH est une maladie virale chronique lentement évolutive dont la symptomatologie varie en fonction du stade de la maladie et du degré de l’immunodépression. Révélé en 1981 responsable d’une diminution de l’immunité cellulaire qui est source d’infections opportunistes.
Dans une première partie, nous allons aborder le thème du VIH/SIDA en rappelant la situation épidémiologique mondiale à ce jour, puis en étudiant la physiopathologie du virus et les manifestations cliniques chez le patient infecté. Enfin, nous traiterons les moyens de prévention sans oublier l’importance de la vaccination des sujets atteints du SIDA.
La deuxième partie est consacrée aux infections opportunistes qui caractérisent une immunodéficience profonde,le plus souvent inaugurales du sida dont elles déterminent la définition et la classification et sont principalement responsables des décès liés aux sida. Le but est de reconnaître les principales infections opportunistes, pouvoir les traiter et Appliquer les préventions primaires et secondaires.
Enfin, dans la troisième partie nous allons parler du rôle du pharmacien dans la prévention du SIDA.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0102019 Président : EL HAMZAOUI.S Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S les infections opportunistes chez les sujets atteints du sida [thèse] / SOFIA LAHDIY, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Diagnostic Epidémiologie Infections opportunistes SIDA Traitement Résumé : L’infection par le VIH est une maladie virale chronique lentement évolutive dont la symptomatologie varie en fonction du stade de la maladie et du degré de l’immunodépression. Révélé en 1981 responsable d’une diminution de l’immunité cellulaire qui est source d’infections opportunistes.
Dans une première partie, nous allons aborder le thème du VIH/SIDA en rappelant la situation épidémiologique mondiale à ce jour, puis en étudiant la physiopathologie du virus et les manifestations cliniques chez le patient infecté. Enfin, nous traiterons les moyens de prévention sans oublier l’importance de la vaccination des sujets atteints du SIDA.
La deuxième partie est consacrée aux infections opportunistes qui caractérisent une immunodéficience profonde,le plus souvent inaugurales du sida dont elles déterminent la définition et la classification et sont principalement responsables des décès liés aux sida. Le but est de reconnaître les principales infections opportunistes, pouvoir les traiter et Appliquer les préventions primaires et secondaires.
Enfin, dans la troisième partie nous allons parler du rôle du pharmacien dans la prévention du SIDA.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0102019 Président : EL HAMZAOUI.S Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0102019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2019 Disponible P0102019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2019 Disponible Documents numériques
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Titre : Les infections par le Virus West Nile Type de document : thèse Auteurs : BENBACHIR Adam, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Virus West Nile Epidémiologie Diagnostic Prévention Résumé : Le virus du West Nile (WNV) est un Flavivirus appartenant à la famille des Flaviviridae, découvert pour la première fois en Ouganda en 1937. Le cycle de transmission de ce virus fait intervenir les moustiques, essentiellement du genre Culex, comme vecteurs biologiques et les oiseaux comme réservoirs et hôtes amplificateurs du virus. Les hommes et les chevaux sont des hôtes accidentels du virus mais sensibles à l’infection.
Le WNV est considéré actuellement comme l’arbovirus le plus largement distribué au monde. Il a montré sa capacité d’adaptation à de nombreux écosystèmes, provoquant au cours de ces 20 dernières années de nombreuses épidémies en Europe en Afrique et aux États-Unis. Au Maroc, le WNV a été responsable de 3 épizooties survenues principalement dans la région nord-ouest du royaume.
L’infection par le virus du West Nile est le plus souvent asymptomatique chez l’homme, cependant environ 20% des personnes infectées développent des symptômes allant d'un simple épisode fébrile (appelé fièvre du West Nile) à une encéphalite dont l’évolution peut être fatale dans 14 à 27 % des cas. Le traitement est purement symptomatique en absence d’un traitement antiviral spécifique.
Le diagnostic virologique repose sur la détection de l’ARN viral par techniques moléculaires ou par isolement du virus et doit être effectué dans des laboratoires de niveau de sécurité biosécurité 3. Le sérodiagnostic par détection des anticorps anti-WNV est largement utilisé en hospitalier pour la confirmation biologique des cas.
Aucun vaccin n’est actuellement disponible pour l’homme, la prévention repose sur des mesures individuelles et collectives visant à réduire l’exposition aux piqûres des moustiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3912016 Président : EL HAMZAOUI.S Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S Les infections par le Virus West Nile [thèse] / BENBACHIR Adam, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Virus West Nile Epidémiologie Diagnostic Prévention Résumé : Le virus du West Nile (WNV) est un Flavivirus appartenant à la famille des Flaviviridae, découvert pour la première fois en Ouganda en 1937. Le cycle de transmission de ce virus fait intervenir les moustiques, essentiellement du genre Culex, comme vecteurs biologiques et les oiseaux comme réservoirs et hôtes amplificateurs du virus. Les hommes et les chevaux sont des hôtes accidentels du virus mais sensibles à l’infection.
Le WNV est considéré actuellement comme l’arbovirus le plus largement distribué au monde. Il a montré sa capacité d’adaptation à de nombreux écosystèmes, provoquant au cours de ces 20 dernières années de nombreuses épidémies en Europe en Afrique et aux États-Unis. Au Maroc, le WNV a été responsable de 3 épizooties survenues principalement dans la région nord-ouest du royaume.
L’infection par le virus du West Nile est le plus souvent asymptomatique chez l’homme, cependant environ 20% des personnes infectées développent des symptômes allant d'un simple épisode fébrile (appelé fièvre du West Nile) à une encéphalite dont l’évolution peut être fatale dans 14 à 27 % des cas. Le traitement est purement symptomatique en absence d’un traitement antiviral spécifique.
Le diagnostic virologique repose sur la détection de l’ARN viral par techniques moléculaires ou par isolement du virus et doit être effectué dans des laboratoires de niveau de sécurité biosécurité 3. Le sérodiagnostic par détection des anticorps anti-WNV est largement utilisé en hospitalier pour la confirmation biologique des cas.
Aucun vaccin n’est actuellement disponible pour l’homme, la prévention repose sur des mesures individuelles et collectives visant à réduire l’exposition aux piqûres des moustiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3912016 Président : EL HAMZAOUI.S Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3912016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M3912016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : INFECTIONS URINAIRES A L'HOPITAL IBN SINA EXPEREINCE DE LABORATOIRE DE BACTERIOLOGIE SEROLOGIE ET HYGIENE 2006-2007 Type de document : thèse Auteurs : TALIBI YOUNES, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : INFECTION URINAIRE DIAGNOSTIC TRAITEMENT ANTIBIORESISTANCE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L'objectif de ce travail, consiste à cerner les différents aspects de l’infection urinaire et d’actualiser les données épidémiologiques.
Ce travail rétrospectif est réalisé au laboratoire de bactériologie du CHU Ibn Sina de Rabat et a porté sur 23218 ECBU et 3808 antibiogrammes des patients ayant séjourné aux différents services de l'hôpital ainsi que les patients externes entre 2006 et 2007.
La fréquence des positifs était de 16,40%. Les bactéries prédominantes étaient : E. coli (45,8%), Klebseilla (22.2%), Staphylocoque (6,8%), Enterobacter (5,2%), et Pseudomonas (4,9%).
L’étude de la résistance aux antibiotiques des germes isolés au cours de cette période montre une augmentation pour la majorité d’entres eux, mais les aminosides et les céphalosporines de troisième génération gardent encore un bon profil d’activité sur les entérobactéries. Une activité presque complète s’affirme pour les carbapénèmes et la colistine sur les bactéries à Gram négatif et pour les glycopeptides sur les coccis à Gram positif.
Et pour conclure, la fréquence des germes urinaires et de leur résistance incite à adapter l’antibiothérapie à l’antibiogramme et au terrain correspondant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0992008 Président : CHOKAIRI OMAR Directeur : ZOUHDI MIMOUN Juge : BENZIANE HAMID INFECTIONS URINAIRES A L'HOPITAL IBN SINA EXPEREINCE DE LABORATOIRE DE BACTERIOLOGIE SEROLOGIE ET HYGIENE 2006-2007 [thèse] / TALIBI YOUNES, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : INFECTION URINAIRE DIAGNOSTIC TRAITEMENT ANTIBIORESISTANCE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L'objectif de ce travail, consiste à cerner les différents aspects de l’infection urinaire et d’actualiser les données épidémiologiques.
Ce travail rétrospectif est réalisé au laboratoire de bactériologie du CHU Ibn Sina de Rabat et a porté sur 23218 ECBU et 3808 antibiogrammes des patients ayant séjourné aux différents services de l'hôpital ainsi que les patients externes entre 2006 et 2007.
La fréquence des positifs était de 16,40%. Les bactéries prédominantes étaient : E. coli (45,8%), Klebseilla (22.2%), Staphylocoque (6,8%), Enterobacter (5,2%), et Pseudomonas (4,9%).
L’étude de la résistance aux antibiotiques des germes isolés au cours de cette période montre une augmentation pour la majorité d’entres eux, mais les aminosides et les céphalosporines de troisième génération gardent encore un bon profil d’activité sur les entérobactéries. Une activité presque complète s’affirme pour les carbapénèmes et la colistine sur les bactéries à Gram négatif et pour les glycopeptides sur les coccis à Gram positif.
Et pour conclure, la fréquence des germes urinaires et de leur résistance incite à adapter l’antibiothérapie à l’antibiogramme et au terrain correspondant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0992008 Président : CHOKAIRI OMAR Directeur : ZOUHDI MIMOUN Juge : BENZIANE HAMID Réservation
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Titre : Les infections virales en hémodialyse : hépatite B et C Type de document : thèse Auteurs : KENNY Soukaina, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : diagnostic hépatite B hépatite C hémodialyse prévention Résumé : Ce travail porte sur les hépatites virales B et C chez les Hémodialysés Chronique. Il traite les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, para-cliniques et les traitements curatifs et préventifs de ces infections.
La revue bibliographique a montré que les infections virales; notamment celles dues aux virus de l’hépatite C et de l’hépatite B sont fréquentes chez les malades soumis à une hémodialyse chronique. Au Maroc, la séroprévalence de l’hépatite C est de 32%chez les patients sous hémodialyse, elle est expliquée surtout par l’exposition des malades aux risques nosocomiaux et à l’ancienneté de la dialyse.
Chez l’insuffisant rénal, ces hépatites sont généralement asymptomatiques. Leurs évolution débute lentement et évolue progressivement vers une chronicité, d’où leurs gravité. Par rapport à la population normale, les seuils des transaminases ainsi que la charge virale sont considérablement diminués chez les hémodialysés. Les complications les plus redoutables sont la cirrhose et le carcinome-hépatocelullaire.
L’infection par le VHB ne pose plus de problème thérapeutique depuis l’avènement des analogues nucléotidiques de deuxième génération .Ils sont proposés en cas de maladie modérée ou sévère et pour tous les patients avant la transplantation rénale, quelle que soit l’évaluation histologique initiale. Le traitement des hépatites C repose sur l’interféron-alpha pégylé qui est contre-indiqué chez les patients transplantés, en partie en raison du risque de rejet induit. Il doit donc être proposé au moment de la dialyse, éventuellement en association à la ribavirine.
Le meilleur traitement des hépatites virales chez les hémodialysés est avant tout préventif .En effet, le dépistage systématique des dons du sang et d’organes, le respect des règles d'hygiène universelles ainsi que la vaccination pour le VHB réduisent leur prévalence chez cette population.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1822018 Président : GAOUZI.A Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : CHADLI.M Juge : TELLAL.S Les infections virales en hémodialyse : hépatite B et C [thèse] / KENNY Soukaina, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : diagnostic hépatite B hépatite C hémodialyse prévention Résumé : Ce travail porte sur les hépatites virales B et C chez les Hémodialysés Chronique. Il traite les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, para-cliniques et les traitements curatifs et préventifs de ces infections.
La revue bibliographique a montré que les infections virales; notamment celles dues aux virus de l’hépatite C et de l’hépatite B sont fréquentes chez les malades soumis à une hémodialyse chronique. Au Maroc, la séroprévalence de l’hépatite C est de 32%chez les patients sous hémodialyse, elle est expliquée surtout par l’exposition des malades aux risques nosocomiaux et à l’ancienneté de la dialyse.
Chez l’insuffisant rénal, ces hépatites sont généralement asymptomatiques. Leurs évolution débute lentement et évolue progressivement vers une chronicité, d’où leurs gravité. Par rapport à la population normale, les seuils des transaminases ainsi que la charge virale sont considérablement diminués chez les hémodialysés. Les complications les plus redoutables sont la cirrhose et le carcinome-hépatocelullaire.
L’infection par le VHB ne pose plus de problème thérapeutique depuis l’avènement des analogues nucléotidiques de deuxième génération .Ils sont proposés en cas de maladie modérée ou sévère et pour tous les patients avant la transplantation rénale, quelle que soit l’évaluation histologique initiale. Le traitement des hépatites C repose sur l’interféron-alpha pégylé qui est contre-indiqué chez les patients transplantés, en partie en raison du risque de rejet induit. Il doit donc être proposé au moment de la dialyse, éventuellement en association à la ribavirine.
Le meilleur traitement des hépatites virales chez les hémodialysés est avant tout préventif .En effet, le dépistage systématique des dons du sang et d’organes, le respect des règles d'hygiène universelles ainsi que la vaccination pour le VHB réduisent leur prévalence chez cette population.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1822018 Président : GAOUZI.A Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : CHADLI.M Juge : TELLAL.S Réservation
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Titre : Infértilité féminine et profil cytogénetique ; à propos de 91 cas Type de document : thèse Auteurs : Anissa BENJAAFAR, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Stérilité caryotype anomalies gonosomiques diagnostic conseil génétique. Résumé : La stérilité ou l’infertilité est un problème de santé majeur qui affecte beaucoup de couples en âge de se reproduire. Dans le bilan d’infertilité du couple, le caryotype s’impose quand l’étiologie reste indéterminée. Le but de cette étude est donc, d’ِ les mécanismes des aberrations chromosomiques des gonosomes conduisant à l’infertilité féminine, ceci se justifie par le fait que dans notre société la femme était le plus souvent tenue pour responsable de la stérilité du couple, alors que la responsabilité masculine existe et ne cesse de croitre.
L’association entre l’anomalie chromosomique et les paramètres cliniques et( malheureusement pas les anomalies biologiques) a été également évaluée. Sur les 91 femmes infertiles étudiées, l’aneuploïdie la plus répandue est représentée par le syndrome de Turner dans sa forme pure / en mosaïque avec 47.87%, Quant aux femmes XY , elles représentent dans notre série de cas : 47,87 % , un pourcentage qui la met sur le même pied d’égalité avec le syndrome de Turner , ce qui nous amène à remettre en cause l’interprétation des caryotypes , voire la technique en elle-même: s’agissait il de réels Y ?
La présence d’anomalies chromosomiques chez les femmes infertiles suggèrent fortement la généralisation des tests génétiques et cytogénétiques , l’implication de la biologie moléculaire , afin de rendre plus efficiente leurs prise en charge.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4022017 Président : RHRAB.B Directeur : CHOKAIRI.O Juge : BARKIYOU.M Juge : BENCHEKROUN.L Infértilité féminine et profil cytogénetique ; à propos de 91 cas [thèse] / Anissa BENJAAFAR, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Stérilité caryotype anomalies gonosomiques diagnostic conseil génétique. Résumé : La stérilité ou l’infertilité est un problème de santé majeur qui affecte beaucoup de couples en âge de se reproduire. Dans le bilan d’infertilité du couple, le caryotype s’impose quand l’étiologie reste indéterminée. Le but de cette étude est donc, d’ِ les mécanismes des aberrations chromosomiques des gonosomes conduisant à l’infertilité féminine, ceci se justifie par le fait que dans notre société la femme était le plus souvent tenue pour responsable de la stérilité du couple, alors que la responsabilité masculine existe et ne cesse de croitre.
L’association entre l’anomalie chromosomique et les paramètres cliniques et( malheureusement pas les anomalies biologiques) a été également évaluée. Sur les 91 femmes infertiles étudiées, l’aneuploïdie la plus répandue est représentée par le syndrome de Turner dans sa forme pure / en mosaïque avec 47.87%, Quant aux femmes XY , elles représentent dans notre série de cas : 47,87 % , un pourcentage qui la met sur le même pied d’égalité avec le syndrome de Turner , ce qui nous amène à remettre en cause l’interprétation des caryotypes , voire la technique en elle-même: s’agissait il de réels Y ?
La présence d’anomalies chromosomiques chez les femmes infertiles suggèrent fortement la généralisation des tests génétiques et cytogénétiques , l’implication de la biologie moléculaire , afin de rendre plus efficiente leurs prise en charge.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4022017 Président : RHRAB.B Directeur : CHOKAIRI.O Juge : BARKIYOU.M Juge : BENCHEKROUN.L Réservation
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Titre : L’INTERET DE LA CALPROTECTINE DANS LE DIAGNOSTIC DES MALADIES INFLAMMATOIRES CHRONIQUES INTESTINALES. Type de document : thèse Auteurs : DRISSI Jamal Eddine, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : maladies inflammatoires chroniques intestinales Biomarqueurs fécaux calprotectine fécale diagnostic Résumé : La maladie de Crohn (MC), la rectocolite hémorragique (RCH) et les colites indéterminées sont regroupées sous le terme maladies inflammatoires chroniques intestinales (MICI). En décrivant ses différents aspects : physiopathologiques, cliniques et les méthodes biologiques utilisées pour aboutir au diagnostic de MICI. Sachant que ce dernier constitue un véritable challenge pour le clinicien, il repose sur un ensemble d’arguments parmi lesquels les biomarqueurs fécaux ont trouvé leur place.
L'utilisation des marqueurs fécaux, en particulier de la calprotectine, connaît actuellement un intérêt considérable chez les patients atteints de MICI. En effet, la calprotectine fécale, constitue un marqueur fiable de l'inflammation intestinale et son dosage fait appel à un test simple, non invasif et pas cher. Le taux de calprotectine fécale élevé a une bonne précision diagnostique pour séparer les maladies intestinales organiques et fonctionnelles et elle permet de sélectionner des patients nécessitant d'autres diagnostics invasifs comme l’endoscopie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2852019 Président : EL HAMZAOUI.S Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S L’INTERET DE LA CALPROTECTINE DANS LE DIAGNOSTIC DES MALADIES INFLAMMATOIRES CHRONIQUES INTESTINALES. [thèse] / DRISSI Jamal Eddine, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : maladies inflammatoires chroniques intestinales Biomarqueurs fécaux calprotectine fécale diagnostic Résumé : La maladie de Crohn (MC), la rectocolite hémorragique (RCH) et les colites indéterminées sont regroupées sous le terme maladies inflammatoires chroniques intestinales (MICI). En décrivant ses différents aspects : physiopathologiques, cliniques et les méthodes biologiques utilisées pour aboutir au diagnostic de MICI. Sachant que ce dernier constitue un véritable challenge pour le clinicien, il repose sur un ensemble d’arguments parmi lesquels les biomarqueurs fécaux ont trouvé leur place.
L'utilisation des marqueurs fécaux, en particulier de la calprotectine, connaît actuellement un intérêt considérable chez les patients atteints de MICI. En effet, la calprotectine fécale, constitue un marqueur fiable de l'inflammation intestinale et son dosage fait appel à un test simple, non invasif et pas cher. Le taux de calprotectine fécale élevé a une bonne précision diagnostique pour séparer les maladies intestinales organiques et fonctionnelles et elle permet de sélectionner des patients nécessitant d'autres diagnostics invasifs comme l’endoscopie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2852019 Président : EL HAMZAOUI.S Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S Réservation
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Titre : INTERET DE LA CHIRURGIE DANS LE TRAITEMENT DES GOITRES BENINS CHEZ L'ENFANT Type de document : thèse Auteurs : ZINEB NAWFALY, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : GOITRE ENFANT DIAGNOSTIC TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le goitre thyroïdien reste une pathologie rare chez l’enfant et l’adolescent.
Notre étude consiste en une étude rétrospective des caractères épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutifs chez 11 enfants porteurs de goitre thyroïdien hospitalisés entre 2002 et septembre 2010 au service de chirurgie pédiatrique A à l’hôpital d’enfant de rabat.
Nos patients : 8 filles et 3 garçons ont un âge moyen de 13 ans, 73% ont consulté pour une tuméfaction cervicale isolée.
Après un examen clinique complet, les explorations paracliniques sont représentées par l’échographie ainsi que la scintigraphie thyroïdienne.
La radiographie du thorax prenant le cou a été également demandée systématiquement chez tous nos patients. La TDM cervicale a été pratiquée chez une seule patiente (9%). Le bilan hormonal a été fait chez tous les patients, il a révélé une dysthyroïdie chez 2 patients.
La cytoponction n’a été pratique chez aucun patient.
Le traitement chirurgical a été retenu chez tous les patients (100%).
Les gestes réalisés sont une thyroïdectomie totale chez 5 patients (45%), une lobo-sithmectomie chez 6 patients (55%°).
Les affections thyroïdiennes opérées sont dominées par les adénomes thyroïdiens (8 cas), adénomes vésiculaires (6 cas), adénome oncocytaire (1cas) et adénome papillaire (1 cas).
Les suites opératoires étaient simples chez 9 patients. On a noté un cas de parésie récurrentielle transitoire (9%), et un cas d’hypocalcémie passagère chez
un patient (9%)
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2512010 Président : MOHAMMED NAJIB BENHMAMOUCH Directeur : MOUNIR KISRA Juge : AHMED GAOUZI Juge : RACHID GANA INTERET DE LA CHIRURGIE DANS LE TRAITEMENT DES GOITRES BENINS CHEZ L'ENFANT [thèse] / ZINEB NAWFALY, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : GOITRE ENFANT DIAGNOSTIC TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le goitre thyroïdien reste une pathologie rare chez l’enfant et l’adolescent.
Notre étude consiste en une étude rétrospective des caractères épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutifs chez 11 enfants porteurs de goitre thyroïdien hospitalisés entre 2002 et septembre 2010 au service de chirurgie pédiatrique A à l’hôpital d’enfant de rabat.
Nos patients : 8 filles et 3 garçons ont un âge moyen de 13 ans, 73% ont consulté pour une tuméfaction cervicale isolée.
Après un examen clinique complet, les explorations paracliniques sont représentées par l’échographie ainsi que la scintigraphie thyroïdienne.
La radiographie du thorax prenant le cou a été également demandée systématiquement chez tous nos patients. La TDM cervicale a été pratiquée chez une seule patiente (9%). Le bilan hormonal a été fait chez tous les patients, il a révélé une dysthyroïdie chez 2 patients.
La cytoponction n’a été pratique chez aucun patient.
Le traitement chirurgical a été retenu chez tous les patients (100%).
Les gestes réalisés sont une thyroïdectomie totale chez 5 patients (45%), une lobo-sithmectomie chez 6 patients (55%°).
Les affections thyroïdiennes opérées sont dominées par les adénomes thyroïdiens (8 cas), adénomes vésiculaires (6 cas), adénome oncocytaire (1cas) et adénome papillaire (1 cas).
Les suites opératoires étaient simples chez 9 patients. On a noté un cas de parésie récurrentielle transitoire (9%), et un cas d’hypocalcémie passagère chez
un patient (9%)
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2512010 Président : MOHAMMED NAJIB BENHMAMOUCH Directeur : MOUNIR KISRA Juge : AHMED GAOUZI Juge : RACHID GANA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2512010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2010 Disponible
Titre : Intérêt du Neutro-X dans le diagnostic des syndromes myélodysplasiques. Type de document : thèse Auteurs : EL MOURABIT Mohamed, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : NeutroX syndrome myélodysplasique diagnostic Indice de granularité polynucléaires neutrophiles hypogranulés. Résumé : Les syndromes myélodysplasiques (SMD) sont un groupe hétérogène d’hémopathies malignes, qui traduisent une atteinte clonale de la cellule souche hématopoïétique. Ces affections sont associées à un risque important de transformation en leucémie aiguë myéloïde, d’ou la nécessité d’un diagnostic précoce.
Le diagnostic des syndromes myélodysplasiques est souvent polymorphe et non spécifique, caractérisé surtout par l'anémie dans la majorité des cas, et l’hémogramme seul apporte rarement un argument en faveur de ce diagnostic.
Le but de ce travail est de mettre le point sur l’intérêt du nouveau paramètre le NEUT-X, paramètres structurels des polynucléaires neutrophiles, présent dans certains automates d’hématologie cellulaire.
Nous avons constaté que le paramètre structurel des polynucléaire neutrophile, le NEUT-X, converti en un paramètre semi-quantitatif, l'indice de granularité (IG), peut être utilisé comme évocateur pour le SMD. En effet, l'association d'une anémie isolée et d’un IG négatif, suggère fortement le SMD.
Par conséquent, nous pouvons proposer d’inclure l’IG, comme nouveau paramètre hématologique, dans l’hémogramme, Cela pourrait être un outil majeur pour le dépistage des SMD lors d’une découverte fortuite.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0632017 Président : MASRAR.A Directeur : BENKIRANE.S Juge : NAZIH.M Juge : DAMI.A Intérêt du Neutro-X dans le diagnostic des syndromes myélodysplasiques. [thèse] / EL MOURABIT Mohamed, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : NeutroX syndrome myélodysplasique diagnostic Indice de granularité polynucléaires neutrophiles hypogranulés. Résumé : Les syndromes myélodysplasiques (SMD) sont un groupe hétérogène d’hémopathies malignes, qui traduisent une atteinte clonale de la cellule souche hématopoïétique. Ces affections sont associées à un risque important de transformation en leucémie aiguë myéloïde, d’ou la nécessité d’un diagnostic précoce.
Le diagnostic des syndromes myélodysplasiques est souvent polymorphe et non spécifique, caractérisé surtout par l'anémie dans la majorité des cas, et l’hémogramme seul apporte rarement un argument en faveur de ce diagnostic.
Le but de ce travail est de mettre le point sur l’intérêt du nouveau paramètre le NEUT-X, paramètres structurels des polynucléaires neutrophiles, présent dans certains automates d’hématologie cellulaire.
Nous avons constaté que le paramètre structurel des polynucléaire neutrophile, le NEUT-X, converti en un paramètre semi-quantitatif, l'indice de granularité (IG), peut être utilisé comme évocateur pour le SMD. En effet, l'association d'une anémie isolée et d’un IG négatif, suggère fortement le SMD.
Par conséquent, nous pouvons proposer d’inclure l’IG, comme nouveau paramètre hématologique, dans l’hémogramme, Cela pourrait être un outil majeur pour le dépistage des SMD lors d’une découverte fortuite.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0632017 Président : MASRAR.A Directeur : BENKIRANE.S Juge : NAZIH.M Juge : DAMI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0632017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible P0632017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2017 Disponible
Titre : INTÉRÊT DE LA TENEUR EN HÉMOGLOBINE DES RÉTICULOCYTES DANS LE DIAGNOSTIC ET LE SUIVI DES ANÉMIES Type de document : thèse Auteurs : HOSNI CHAIMAA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : teneur en hémoglobine réticulocytes anémie diagnostic suivi new markers hemoglobin content reticulocytes anemia diagnosis تركيز هيموج وبين خلا ا دم مر ء بكي فقر دم ت خيص تابع Résumé : La mesure de la teneur en hémoglobine des réticulocytes est un nouveau marqueur approuvé pour le diagnostic et le suivi de différentes formes d'anémie, y compris l'anémie ferriprive, l'anémie des maladies chroniques, le trait bêta-thalassémique et l'anémie hémolytique. Elle permet une évaluation directe de la capacité des réticulocytes (globules rouges immatures) à synthétiser l'hémoglobine. En mesurant la quantité d'hémoglobine présente dans les réticulocytes, des informations précieuses sur la production de globules rouges et la fonction de la moelle osseuse peuvent être obtenues.
Cette mesure est plus efficace, plus rapide et plus sensible que la mesure de la concentration d'hémoglobine dans les globules rouges matures. En effet, un grand nombre d'études confirment que le taux d'hémoglobine réticulocytaire est le principal indicateur permettant d'évaluer la sévérité de l'anémie, de suivre l'effet du traitement et de prédire la réponse au traitement.
Bien qu'elle présente certaines limites, cette méthode reste un outil important pour la détection précoce de l'anémie et le suivi de l'efficacité du traitement. Elle présente l'avantage considérable de rechercher également différentes causes d'anémie, en mettant l'accent sur l'anémie ferriprive, la plus fréquente.
En somme, il est important d'intégrer cette mesure dans la pratique quotidienne des médecins afin de mieux diagnostiquer et suivre les patients anémiques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2042023 Président : LMIMOUNI Badre Eddine Directeur : A. BELMEKKI Juge : EL KABBAJ Driss Juge : TANZ Rachid Juge : EL WARTITI Mohammed Adnane ; ENNEFFAH Wafaa INTÉRÊT DE LA TENEUR EN HÉMOGLOBINE DES RÉTICULOCYTES DANS LE DIAGNOSTIC ET LE SUIVI DES ANÉMIES [thèse] / HOSNI CHAIMAA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : teneur en hémoglobine réticulocytes anémie diagnostic suivi new markers hemoglobin content reticulocytes anemia diagnosis تركيز هيموج وبين خلا ا دم مر ء بكي فقر دم ت خيص تابع Résumé : La mesure de la teneur en hémoglobine des réticulocytes est un nouveau marqueur approuvé pour le diagnostic et le suivi de différentes formes d'anémie, y compris l'anémie ferriprive, l'anémie des maladies chroniques, le trait bêta-thalassémique et l'anémie hémolytique. Elle permet une évaluation directe de la capacité des réticulocytes (globules rouges immatures) à synthétiser l'hémoglobine. En mesurant la quantité d'hémoglobine présente dans les réticulocytes, des informations précieuses sur la production de globules rouges et la fonction de la moelle osseuse peuvent être obtenues.
Cette mesure est plus efficace, plus rapide et plus sensible que la mesure de la concentration d'hémoglobine dans les globules rouges matures. En effet, un grand nombre d'études confirment que le taux d'hémoglobine réticulocytaire est le principal indicateur permettant d'évaluer la sévérité de l'anémie, de suivre l'effet du traitement et de prédire la réponse au traitement.
Bien qu'elle présente certaines limites, cette méthode reste un outil important pour la détection précoce de l'anémie et le suivi de l'efficacité du traitement. Elle présente l'avantage considérable de rechercher également différentes causes d'anémie, en mettant l'accent sur l'anémie ferriprive, la plus fréquente.
En somme, il est important d'intégrer cette mesure dans la pratique quotidienne des médecins afin de mieux diagnostiquer et suivre les patients anémiques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2042023 Président : LMIMOUNI Badre Eddine Directeur : A. BELMEKKI Juge : EL KABBAJ Driss Juge : TANZ Rachid Juge : EL WARTITI Mohammed Adnane ; ENNEFFAH Wafaa Réservation
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Titre : INTERET DU TRAITEMENT CHIRURGICAL DES HYPERPARATHYROÏDIES CHEZ L’ENFANT (A PROPOS DE 05 CAS) Type de document : thèse Auteurs : BEN MARZOUK Ilham, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : parathyroïde Hyperparathyroïdie enfant Diagnostic Anatomopathologie Indications du traitement chirurgicale Résumé : L’hyperparathyroïdie peut être définie par une hypersécrétion de la parathormone par les glandes parathyroïdes, rarement décrite chez l’enfant, essentiellement primaire rarement secondaire, le retard de diagnostic peut se compliquer d’atteinte multi viscérale notamment : rénale, ostéo-articulaire, digestive et cardiovasculaire.
Le diagnostic positif est purement biologique et le diagnostic de localisation est radiologique. La chirurgie est le seul traitement radical curatif, dans les cas non opérables un traitement médical assure la correction du déséquilibre phosphocalcique.
Notre travail est basé sur une étude rétrospective de 5 observations colligées dans le service de chirurgie infantile A de l’hôpital d’enfant de Rabat.
Il s’agissait de 5 patients 3 filles et 2 garçons âgés en moyenne de 13 ans, repartis en 2 cas d’hyperparathyroïdie primaire avec lithiase rénale, 2 cas d’hyperparathyroïdie primaire avec complication ostéo-articulaire et un cas d’hyperparathyroïdie secondaire à une insuffisance rénale chronique. Nos 5 malades avaient bénéficiés d’une cervicotomie avec ablation d’un adénome parathyroïdien, les suites opératoires étaient sans particularités sauf pour ZZ qui avait une crise d’hypocalcémie.
L’évolution était marquée par une amélioration de la symptomatologie clinique et une normalisation du bilan phosphocalcique et du taux de la parathormone.
Le taux de guérison biologique est supérieur à 95% .
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2732019 Président : M'BAREK.A Directeur : KISRA.M Juge : ZERHOUNI.H Juge : TLIIGUI.H INTERET DU TRAITEMENT CHIRURGICAL DES HYPERPARATHYROÏDIES CHEZ L’ENFANT (A PROPOS DE 05 CAS) [thèse] / BEN MARZOUK Ilham, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : parathyroïde Hyperparathyroïdie enfant Diagnostic Anatomopathologie Indications du traitement chirurgicale Résumé : L’hyperparathyroïdie peut être définie par une hypersécrétion de la parathormone par les glandes parathyroïdes, rarement décrite chez l’enfant, essentiellement primaire rarement secondaire, le retard de diagnostic peut se compliquer d’atteinte multi viscérale notamment : rénale, ostéo-articulaire, digestive et cardiovasculaire.
Le diagnostic positif est purement biologique et le diagnostic de localisation est radiologique. La chirurgie est le seul traitement radical curatif, dans les cas non opérables un traitement médical assure la correction du déséquilibre phosphocalcique.
Notre travail est basé sur une étude rétrospective de 5 observations colligées dans le service de chirurgie infantile A de l’hôpital d’enfant de Rabat.
Il s’agissait de 5 patients 3 filles et 2 garçons âgés en moyenne de 13 ans, repartis en 2 cas d’hyperparathyroïdie primaire avec lithiase rénale, 2 cas d’hyperparathyroïdie primaire avec complication ostéo-articulaire et un cas d’hyperparathyroïdie secondaire à une insuffisance rénale chronique. Nos 5 malades avaient bénéficiés d’une cervicotomie avec ablation d’un adénome parathyroïdien, les suites opératoires étaient sans particularités sauf pour ZZ qui avait une crise d’hypocalcémie.
L’évolution était marquée par une amélioration de la symptomatologie clinique et une normalisation du bilan phosphocalcique et du taux de la parathormone.
Le taux de guérison biologique est supérieur à 95% .
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2732019 Président : M'BAREK.A Directeur : KISRA.M Juge : ZERHOUNI.H Juge : TLIIGUI.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2732019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M2732019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
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Titre : L’invagination intestinale aigue chez l’adulte (à propos de 21 cas). Type de document : thèse Auteurs : AHSINO Fenna, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : invagination intestinale adulte occlusion intestinale diagnostic traitement. Résumé : L'invagination intestinale aigue est une affection rare chez adulte.
Le diagnostic est devenu plus facile grâce aux progrès de l’imagerie médicale.
Ce travail est une étude rétrospective portant sur 21 cas diagnostiqués et opérés au service de chirurgie viscérale I de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat, sur une période de 16 ans, allant de Janvier 2000 à Mai 2016. Les données relatives aux caractéristiques cliniques, au diagnostic, au traitement et aux rapports histologiques ont été recueillies et analysées.
Le but de cette étude est de rapporter notre expérience et de discuter la meilleure gestion de cette entité.
L'âge moyen était de 45,7 ans, 8 femelles et 13 mâles.
Le symptôme le plus fréquent était la douleur abdominale.
85.8% des invaginations ont été diagnostiquées en préopératoire grâce à l’échographie et la tomodensitométrie.
Il y avait 13 invaginations entériques avec un patient présentant une invagination à double site, 6 iléo-coliques, une colo-colique et une sigmoido-recto-anale.
La résection avec une anastomose primaire était la procédure sélectionnée chez tous les patients, sauf chez un seul malade où la stomie a été indiquée devant la péritonite. La réduction avant la résection a été réalisée dans trois cas d'invagination entérique.
La laparoscopie a été réalisée chez 5 malades (23,8%).
Nous déplorons un décès par choc septique sur une péritonite (4,8%). La morbidité était de 14,3%.
L’invagination intestinale doit être envisagée chez tout patient souffrant de douleurs abdominales aigues.
Compte tenu du taux élevé de malignité, nous proposons la résection oncologique dans toutes les invaginations intestinales sans tenter la réduction indépendamment de son site.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1872016 Président : CHKOF.R Directeur : AIT ALI.A Juge : BOUNAIM.A Juge : SEDDIK.H Juge : OUKABLI.M-MAHI.M L’invagination intestinale aigue chez l’adulte (à propos de 21 cas). [thèse] / AHSINO Fenna, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : invagination intestinale adulte occlusion intestinale diagnostic traitement. Résumé : L'invagination intestinale aigue est une affection rare chez adulte.
Le diagnostic est devenu plus facile grâce aux progrès de l’imagerie médicale.
Ce travail est une étude rétrospective portant sur 21 cas diagnostiqués et opérés au service de chirurgie viscérale I de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat, sur une période de 16 ans, allant de Janvier 2000 à Mai 2016. Les données relatives aux caractéristiques cliniques, au diagnostic, au traitement et aux rapports histologiques ont été recueillies et analysées.
Le but de cette étude est de rapporter notre expérience et de discuter la meilleure gestion de cette entité.
L'âge moyen était de 45,7 ans, 8 femelles et 13 mâles.
Le symptôme le plus fréquent était la douleur abdominale.
85.8% des invaginations ont été diagnostiquées en préopératoire grâce à l’échographie et la tomodensitométrie.
Il y avait 13 invaginations entériques avec un patient présentant une invagination à double site, 6 iléo-coliques, une colo-colique et une sigmoido-recto-anale.
La résection avec une anastomose primaire était la procédure sélectionnée chez tous les patients, sauf chez un seul malade où la stomie a été indiquée devant la péritonite. La réduction avant la résection a été réalisée dans trois cas d'invagination entérique.
La laparoscopie a été réalisée chez 5 malades (23,8%).
Nous déplorons un décès par choc septique sur une péritonite (4,8%). La morbidité était de 14,3%.
L’invagination intestinale doit être envisagée chez tout patient souffrant de douleurs abdominales aigues.
Compte tenu du taux élevé de malignité, nous proposons la résection oncologique dans toutes les invaginations intestinales sans tenter la réduction indépendamment de son site.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1872016 Président : CHKOF.R Directeur : AIT ALI.A Juge : BOUNAIM.A Juge : SEDDIK.H Juge : OUKABLI.M-MAHI.M Réservation
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Titre : LES INVAGINATIONS INTESTINALES AIGUES DE L'ADULTE (A PROPOS DE TROIS CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE) Type de document : thèse Auteurs : BENTALB YOUSSEF, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Invagination intestinale Aigue Adulte Diagnostic Traitement Occlusion intestinale Intestinal invagination acute Intussusception Adult Diagnosis Treatment Intestinal نغلاف لأ عاء حا شخص با غ ت خيص علاج نسد لأ عاء Résumé : Les invaginations intestinales aigües de l’adulte sont rares. Elles surviennent le plus souvent sur une pathologie tumorale, qu’elle soit bénigne ou maligne. Les avancées et le progrès de l'imagerie médicale ont rendu le diagnostic préopératoire de plus en plus facile.
Objectif : le but de notre analyse est de préciser les aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques de l’invagination intestinale aigüe de l’adulte.
Matériels et méthodes : notre étude est rétrospective et concerne les cas d’IIA opérés dans notre service de Chirurgie Viscérale B du CHU Avicenne à Rabat sur une période de cinq ans.
Résultats :
• Entre Janvier 2017 et Décembre 2022, trois cas d’invaginations intestinales de l’adulte ont été colligés. • L’âge moyen était de 34 ans, avec des extrêmes allant de 23 ans à 50 ans. • Notre étude comportait deux femmes et un homme, soit un sexe ratio de 0,5. • La douleur abdominale était le maitre symptôme, étant présente chez 100% des cas. • Deux invaginations intestinales de topographie jéjuno-jéjunale étaient identifiées, tandis que la troisième siégeait en iléo-caecale. • La tomodensitométrie (TDM) était le principal outil de diagnostic, en ayant efficacement établi le diagnostic préopératoire dans 66,66% des occurrences. • Dans 100% des cas, une approche chirurgicale a été envisagée. Les gestes chirurgicaux exercés consistaient en une résection intestinale segmentaire chez deux patients, et une hémicolectomie droite chez le troisième cas.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2912023 Président : BENAMAR Said Directeur : MSSROURI Rahal Juge : MDAGHRI Jalil Juge : JAHID Ahmed Juge : HAMID Mohamed LES INVAGINATIONS INTESTINALES AIGUES DE L'ADULTE (A PROPOS DE TROIS CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE) [thèse] / BENTALB YOUSSEF, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Invagination intestinale Aigue Adulte Diagnostic Traitement Occlusion intestinale Intestinal invagination acute Intussusception Adult Diagnosis Treatment Intestinal نغلاف لأ عاء حا شخص با غ ت خيص علاج نسد لأ عاء Résumé : Les invaginations intestinales aigües de l’adulte sont rares. Elles surviennent le plus souvent sur une pathologie tumorale, qu’elle soit bénigne ou maligne. Les avancées et le progrès de l'imagerie médicale ont rendu le diagnostic préopératoire de plus en plus facile.
Objectif : le but de notre analyse est de préciser les aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques de l’invagination intestinale aigüe de l’adulte.
Matériels et méthodes : notre étude est rétrospective et concerne les cas d’IIA opérés dans notre service de Chirurgie Viscérale B du CHU Avicenne à Rabat sur une période de cinq ans.
Résultats :
• Entre Janvier 2017 et Décembre 2022, trois cas d’invaginations intestinales de l’adulte ont été colligés. • L’âge moyen était de 34 ans, avec des extrêmes allant de 23 ans à 50 ans. • Notre étude comportait deux femmes et un homme, soit un sexe ratio de 0,5. • La douleur abdominale était le maitre symptôme, étant présente chez 100% des cas. • Deux invaginations intestinales de topographie jéjuno-jéjunale étaient identifiées, tandis que la troisième siégeait en iléo-caecale. • La tomodensitométrie (TDM) était le principal outil de diagnostic, en ayant efficacement établi le diagnostic préopératoire dans 66,66% des occurrences. • Dans 100% des cas, une approche chirurgicale a été envisagée. Les gestes chirurgicaux exercés consistaient en une résection intestinale segmentaire chez deux patients, et une hémicolectomie droite chez le troisième cas.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2912023 Président : BENAMAR Said Directeur : MSSROURI Rahal Juge : MDAGHRI Jalil Juge : JAHID Ahmed Juge : HAMID Mohamed Réservation
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Titre : LES INVAGINATIONS INTESTINALES SECONDAIRES CHEZ L’ENFANT : A PROPOS DE 21 CAS. Type de document : thèse Auteurs : BENGARAI WIFAK, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : INVAGINATIONS SECONDAIRES EPIDEMIOLOGIE DIAGNOSTIC CHIRURGIE ETIOLOGIES. Résumé : L’invagination intestinale secondaire est une urgence abdominale rare, qui pose un problème diagnostic et thérapeutique.
L’objectif de notre travail est de discuter ses particularités épidémiologiques, cliniques
et paracliniques, ainsi que sa prise en charge thérapeutique.
Il s’agit d’une étude rétrospective intéressant 21 cas d’II secondaires, colligés au service des UCP sur une période de 43 mois.
14 garçons et 7 filles âgés de 5 mois à 15 ans (âge moyen de 6,5) ont fait l’objet de notre étude.
L’invagination était secondaire à : un diverticule de Meckel (6 cas), un lymphome (3 cas), un syndrome de P-J (3 cas), un purpura rhumatoïde (2 cas), une tuberculose intestinale (1 cas), une parasitose (1 cas), une pseudotumeur inflammatoire (1 cas), une GIST (1 cas), une duplication intestinale (1 cas), postopératoire (1 cas), un bézoard (1 cas).
L’II secondaire survient chez le nourrisson de moins de deux mois (n=0) et l’enfant de plus de deux ans (72% de nos patients).
Elle est plus fréquente chez le garçon (2/3 de nos patients).
Cliniquement, l’existence d’un terrain particulier (n=5) peut orienter le diagnostic. La triade symptomatique était présente chez 33,3 % de nos malades et une occlusion haute était révélatrice dans 62% des cas.
L’échographie permet le diagnostic d’II, la suspicion d’II secondaire sur le siège (iléo-iléal, iléo-caecal), et l’identification de la lésion causale (11 cas)
Le traitement des II secondaires est chirurgical, exception faite des II sur PR, ainsi que du lymphome.
Tous nos patients ont été opérés.
La voie d’abord était élective dans 76,2%des cas.
Le boudin était : iléo-iléal (47,6%).
La résection a été pratiquée chez 16 patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0982013 Président : ETTAYBI.F Directeur : CHAT.L Juge : KISRA.M Juge : ZERHOUNI.H LES INVAGINATIONS INTESTINALES SECONDAIRES CHEZ L’ENFANT : A PROPOS DE 21 CAS. [thèse] / BENGARAI WIFAK, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : INVAGINATIONS SECONDAIRES EPIDEMIOLOGIE DIAGNOSTIC CHIRURGIE ETIOLOGIES. Résumé : L’invagination intestinale secondaire est une urgence abdominale rare, qui pose un problème diagnostic et thérapeutique.
L’objectif de notre travail est de discuter ses particularités épidémiologiques, cliniques
et paracliniques, ainsi que sa prise en charge thérapeutique.
Il s’agit d’une étude rétrospective intéressant 21 cas d’II secondaires, colligés au service des UCP sur une période de 43 mois.
14 garçons et 7 filles âgés de 5 mois à 15 ans (âge moyen de 6,5) ont fait l’objet de notre étude.
L’invagination était secondaire à : un diverticule de Meckel (6 cas), un lymphome (3 cas), un syndrome de P-J (3 cas), un purpura rhumatoïde (2 cas), une tuberculose intestinale (1 cas), une parasitose (1 cas), une pseudotumeur inflammatoire (1 cas), une GIST (1 cas), une duplication intestinale (1 cas), postopératoire (1 cas), un bézoard (1 cas).
L’II secondaire survient chez le nourrisson de moins de deux mois (n=0) et l’enfant de plus de deux ans (72% de nos patients).
Elle est plus fréquente chez le garçon (2/3 de nos patients).
Cliniquement, l’existence d’un terrain particulier (n=5) peut orienter le diagnostic. La triade symptomatique était présente chez 33,3 % de nos malades et une occlusion haute était révélatrice dans 62% des cas.
L’échographie permet le diagnostic d’II, la suspicion d’II secondaire sur le siège (iléo-iléal, iléo-caecal), et l’identification de la lésion causale (11 cas)
Le traitement des II secondaires est chirurgical, exception faite des II sur PR, ainsi que du lymphome.
Tous nos patients ont été opérés.
La voie d’abord était élective dans 76,2%des cas.
Le boudin était : iléo-iléal (47,6%).
La résection a été pratiquée chez 16 patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0982013 Président : ETTAYBI.F Directeur : CHAT.L Juge : KISRA.M Juge : ZERHOUNI.H Réservation
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Titre : Kyste dermoide de l’ovaire chez la jeune fille Type de document : thèse Auteurs : Benser Soumaya, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : kystes dermoides ovariens Jeune fille Diagnostic Place de la chirurgie- Résumé : Introduction : les kystes dermoides de l’ovaire sont la tumeur bénigne la plus fréquente.
Objectif, matériel et méthodes : Ce travail permet de souligner la place de la chirurgie dans la prise en charge des kystes dermoides de l’ovaire chez 7 cas colligés au sein du service de chirurgie infantile du CHU de Rabat, entre 2000 et 2013. Résultats : Durant la période de notre étude, 7 cas de tératomes matures ovariens ont été inclus. L’âge de nos patientes est compris entre 7et 14 ans avec un âge moyen de 11 ans. La douleur abdomino- pelvienne était le principal signe d’appel, la stratégie diagnostique était basée sur l’échographie et le dosage des marqueurs tumoraux.
Le traitement était essentiellement chirurgical. 2 patientes ont bénéficié d’un traitement ceolioscopique et 5 d’une laparotomie.
Discussion : la rareté des tératomes ovariens chez l’enfant et la place du kyste dermoide comme étant la tumeur germinale bénigne la plus fréquente sont admises par tous les auteurs. Ils sont habituellement révélés par une douleur abdominale et/ou augmentation du volume abdominal. L’examen clinique trouve souvent une masse abdominale. L’échographie est le moyen diagnostique le plus utile. La TDM et l’IRM sont réalisées en seconde intention. Le dosage des marqueurs tumoraux et indispensable pour le diagnostic et le suivi. Le traitement conservateur est de règle chez la jeune fille. La kystectomie laparoscopique est sûre et efficace dans la gestion des tératomes matures. Le pronostic est excellent.
Conclusion : Grace à un diagnostic précoce et un traitement adapté basé essentiellement sur la cœlioscopie, le pronostic des tératomes ovariens chez la jeune fille est excellent mais nécessite une surveillance prolongée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1482014 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : RHRAB.B Juge : JABOURIK.F Kyste dermoide de l’ovaire chez la jeune fille [thèse] / Benser Soumaya, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : kystes dermoides ovariens Jeune fille Diagnostic Place de la chirurgie- Résumé : Introduction : les kystes dermoides de l’ovaire sont la tumeur bénigne la plus fréquente.
Objectif, matériel et méthodes : Ce travail permet de souligner la place de la chirurgie dans la prise en charge des kystes dermoides de l’ovaire chez 7 cas colligés au sein du service de chirurgie infantile du CHU de Rabat, entre 2000 et 2013. Résultats : Durant la période de notre étude, 7 cas de tératomes matures ovariens ont été inclus. L’âge de nos patientes est compris entre 7et 14 ans avec un âge moyen de 11 ans. La douleur abdomino- pelvienne était le principal signe d’appel, la stratégie diagnostique était basée sur l’échographie et le dosage des marqueurs tumoraux.
Le traitement était essentiellement chirurgical. 2 patientes ont bénéficié d’un traitement ceolioscopique et 5 d’une laparotomie.
Discussion : la rareté des tératomes ovariens chez l’enfant et la place du kyste dermoide comme étant la tumeur germinale bénigne la plus fréquente sont admises par tous les auteurs. Ils sont habituellement révélés par une douleur abdominale et/ou augmentation du volume abdominal. L’examen clinique trouve souvent une masse abdominale. L’échographie est le moyen diagnostique le plus utile. La TDM et l’IRM sont réalisées en seconde intention. Le dosage des marqueurs tumoraux et indispensable pour le diagnostic et le suivi. Le traitement conservateur est de règle chez la jeune fille. La kystectomie laparoscopique est sûre et efficace dans la gestion des tératomes matures. Le pronostic est excellent.
Conclusion : Grace à un diagnostic précoce et un traitement adapté basé essentiellement sur la cœlioscopie, le pronostic des tératomes ovariens chez la jeune fille est excellent mais nécessite une surveillance prolongée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1482014 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : RHRAB.B Juge : JABOURIK.F Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1482014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M1482014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numériques
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Titre : KYSTE HYDATIQUE DES PARTIES MOLLES : À PROPOS DE 02 CAS AVEC REVUE DE LA LITTÉRATURE Type de document : thèse Auteurs : ELARABI IMANE, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Échinococcose Kyste Hydatique Parties Molles Diagnostic Traitement Résumé :
La maladie hydatique est connue depuis Hippocrate. Causée par le plathelminthe E. granulosus, sa prévalence est la plus élevée dans les pays où les ovins et les bovins sont élevés. Le foie est le plus fréquemment touché, suivi par le poumon puis le reste du corps. Les muscles, environnement défavorable pour le parasite, ne constituent que 1 à 5% de toutes les localisations du kyste.
L’objectif de notre travail est d’analyser les aspects épidémiologiques, cliniques et radiologiques de cette pathologie, et d’étudier les différentes modalités thérapeutiques et leur efficacité à court et à long terme à travers les résultats de patients traités au sein de notre formation.
Notre étude porte sur 2 cas de localisation de kystes hydatiques au niveau des parties molles des membres observés au service de Traumatologie-Orthopédie II de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat entre 2015 à 2021.
Il s'agit respectivement de kystes hydatiques des parties molles de la fesse et de la cuisse. La symptomatologie se résume à une tuméfaction isolée, indolore et augmentant progressivement de volume.
L’imagerie est primordiale dans le diagnostic positif. L’échographie est l’examen de première intention, l’IRM permet de mieux visualiser la lésion et de préciser le siège du kyste et ses rapports.
Une sérologie hydatique positive est très utile pour le diagnostic qui ne peut être exclut en cas de résultat négatif.
Nos patients ont bénéficié d'un traitement radical associant une résection des kystes en monobloc et une chimiothérapie complémentaire à base d’Albendazole. Les suites postopératoires immédiates étaient très satisfaisantes sans aucune récidive après un recul de 2 à 3 ans.
Une prophylaxie appliquée tous les niveaux de la chaine épidémiologique représente le meilleur moyen de lutte contre cette affection."
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3192021 Président : CHAGAR BELKACEM Directeur : CHAFRY BOUCHAIB Juge : KHARMAZ MOHAMED Juge : BOUABID AHMED SALIM KYSTE HYDATIQUE DES PARTIES MOLLES : À PROPOS DE 02 CAS AVEC REVUE DE LA LITTÉRATURE [thèse] / ELARABI IMANE, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Échinococcose Kyste Hydatique Parties Molles Diagnostic Traitement Résumé :
La maladie hydatique est connue depuis Hippocrate. Causée par le plathelminthe E. granulosus, sa prévalence est la plus élevée dans les pays où les ovins et les bovins sont élevés. Le foie est le plus fréquemment touché, suivi par le poumon puis le reste du corps. Les muscles, environnement défavorable pour le parasite, ne constituent que 1 à 5% de toutes les localisations du kyste.
L’objectif de notre travail est d’analyser les aspects épidémiologiques, cliniques et radiologiques de cette pathologie, et d’étudier les différentes modalités thérapeutiques et leur efficacité à court et à long terme à travers les résultats de patients traités au sein de notre formation.
Notre étude porte sur 2 cas de localisation de kystes hydatiques au niveau des parties molles des membres observés au service de Traumatologie-Orthopédie II de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat entre 2015 à 2021.
Il s'agit respectivement de kystes hydatiques des parties molles de la fesse et de la cuisse. La symptomatologie se résume à une tuméfaction isolée, indolore et augmentant progressivement de volume.
L’imagerie est primordiale dans le diagnostic positif. L’échographie est l’examen de première intention, l’IRM permet de mieux visualiser la lésion et de préciser le siège du kyste et ses rapports.
Une sérologie hydatique positive est très utile pour le diagnostic qui ne peut être exclut en cas de résultat négatif.
Nos patients ont bénéficié d'un traitement radical associant une résection des kystes en monobloc et une chimiothérapie complémentaire à base d’Albendazole. Les suites postopératoires immédiates étaient très satisfaisantes sans aucune récidive après un recul de 2 à 3 ans.
Une prophylaxie appliquée tous les niveaux de la chaine épidémiologique représente le meilleur moyen de lutte contre cette affection."
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3192021 Président : CHAGAR BELKACEM Directeur : CHAFRY BOUCHAIB Juge : KHARMAZ MOHAMED Juge : BOUABID AHMED SALIM Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3192021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M3192021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M3192021URL
Titre : KYSTE HYDATIQUE DE LA RATE A PROPOS DE 3 CAS ET REVUE DE LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : EL HILALI Souhaila, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Kyste hydatique Echinococcus granulosis Rate Diagnostic Traitement Résumé : L’hydatidose splénique est une maladie parasitaire très fréquente auquelle il faut penser devant toute douleur trainante de l'hypochondre gauche, surtout dans un pays endémique comme le Maroc, particulièrement si des antécédents évocateurs sont retrouvés.
le diagnostic est confirmé par une combinaison entre l'échographie, la sérologie hydatique voire la tomodensitométrie qui est nécessaire dans certaines situations
La chirurgie est le traitement de choix, souvent conservatrice, et parfois associée aux benzimidazolés.
Toutefois, la prophylaxie demeure le meilleur traitement qui peut intervenir à differents niveaux de la chaine épidemiologique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : 407 Président : ABOUNAIM Ahmed Directeur : Mountassir MOUJAHID Juge : BENAMR SAID Juge : Jalil MDAGHRI KYSTE HYDATIQUE DE LA RATE A PROPOS DE 3 CAS ET REVUE DE LITTERATURE [thèse] / EL HILALI Souhaila, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Kyste hydatique Echinococcus granulosis Rate Diagnostic Traitement Résumé : L’hydatidose splénique est une maladie parasitaire très fréquente auquelle il faut penser devant toute douleur trainante de l'hypochondre gauche, surtout dans un pays endémique comme le Maroc, particulièrement si des antécédents évocateurs sont retrouvés.
le diagnostic est confirmé par une combinaison entre l'échographie, la sérologie hydatique voire la tomodensitométrie qui est nécessaire dans certaines situations
La chirurgie est le traitement de choix, souvent conservatrice, et parfois associée aux benzimidazolés.
Toutefois, la prophylaxie demeure le meilleur traitement qui peut intervenir à differents niveaux de la chaine épidemiologique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : 407 Président : ABOUNAIM Ahmed Directeur : Mountassir MOUJAHID Juge : BENAMR SAID Juge : Jalil MDAGHRI Exemplaires
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Titre : KYSTE HYDATIQUE DE LA RATE A PROPOS DE 3 CAS ET REVUE DE LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : Souhaila EL HILALI, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Kyste hydatique Echinococcus granulosis Rate Diagnostic Traitement Résumé : L’hydatidose splénique est une maladie parasitaire très fréquente auquelle
il faut penser devant toute douleur trainante de l'hypochondre gauche, surtout
dans un pays endémique comme le Maroc, particulièrement si des antécédents
évocateurs sont retrouvés.
le diagnostic est confirmé par une combinaison entre l'échographie, la
sérologie hydatique voire la tomodensitométrie qui est nécessaire dans
certaines situations
La chirurgie est le traitement de choix, souvent conservatrice, et parfois
associée aux benzimidazolés.
Toutefois, la prophylaxie demeure le meilleur traitement qui peut intervenir
à differents niveaux de la chaine épidemiologique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0022021 Président : Ahmed BOUNAIM Directeur : Mountassir MOUJAHID Juge : Said BENAMR Juge : Jalil MDAGHRI KYSTE HYDATIQUE DE LA RATE A PROPOS DE 3 CAS ET REVUE DE LITTERATURE [thèse] / Souhaila EL HILALI, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Kyste hydatique Echinococcus granulosis Rate Diagnostic Traitement Résumé : L’hydatidose splénique est une maladie parasitaire très fréquente auquelle
il faut penser devant toute douleur trainante de l'hypochondre gauche, surtout
dans un pays endémique comme le Maroc, particulièrement si des antécédents
évocateurs sont retrouvés.
le diagnostic est confirmé par une combinaison entre l'échographie, la
sérologie hydatique voire la tomodensitométrie qui est nécessaire dans
certaines situations
La chirurgie est le traitement de choix, souvent conservatrice, et parfois
associée aux benzimidazolés.
Toutefois, la prophylaxie demeure le meilleur traitement qui peut intervenir
à differents niveaux de la chaine épidemiologique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0022021 Président : Ahmed BOUNAIM Directeur : Mountassir MOUJAHID Juge : Said BENAMR Juge : Jalil MDAGHRI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0022021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M0022021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible
Titre : LE KYSTE D’INCLUSION MESOTHELIAL : A PROPOS D’UN CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : Abdelkarim TAIFANI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Kyste d’inclusion mésothélial Diagnostic Pronostic et prise en charge Résumé : Le kyste d’inclusion mésothélial est une pathologie rare. La pathogénèse est controversée. Il
s’agit d’une pathologie bénigne mais récidivante et avec un risque de transformation maligne posant
parfois des problèmes de prise en charge.
A travers une observation et une revue de la littérature, nous exposons les problèmes
diagnostiques, thérapeutiques et pronostics que pose cette pathologie.
Observation:
Nous rapportons un cas de kyste d’inclusion mésothéalial colligé dans le service de Chirurgie C
CHU Ibn Sina à rabat. Notre patiente présentait depuis 4 mois des douleurs de la fosse iliaque droite
(FID) sans autres signes associés. L’examen clinique, en dehors d’une sensibilité de la fosse iliaque
droite (FID) était sans particularité. Une TDM abdominale avait montré la présence d’une formation
kystique d’allure liquidienne mesurant 6,7× 4,9 cm au contact du colon droit. La masse kystique a été
réséquée par voie laparoscopique. L’examen anatomopathologique était en faveur d’un kyste
d’inclusion mésothélial.
Discussion:
Le kyste d’inclusion mésothélial touche le plus souvent les femmes jeunes en âge de procréer,
chez qui on retrouve un antécédent de chirurgie abdomino-pelvienne, d’infection locale ou de
pathologie inflammatoire chronique.
Le diagnostic doit être évoqué devant toute lésion kystique de la jeune femme, surtout devant
une symptomatologie chronique. Les examens radiologiques, notamment l'échographie, la
tomodensitométrie et l'IRM ne permettent pas de faire un diagnostic étiologique. Seule l’exérèse
chirurgicale permet l’étude histologique de la pièce opératoire et d’avoir un diagnostic de certitude.
L’évolution est marquée par la récidive (30 à 50%). Des cas de dégénérescence ont été rapportés
dans la littérature.
Conclusion:
Le kyste d’inclusion mésothélial est une pathologie bénigne avec fort potentiel de récidive et un
risque de dégénérescence. La chirurgie constitue le principal moyen thérapeutique. D’autres moyens
thérapeutiques peuvent être proposés dans des cas particuliers ou en cas de récidive.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2882022 Président : Farid SABBAH Directeur : Mouna EL ALAOUI MHAMDI Juge : Rahal MSSROURI Juge : Jalil MEDARHRI LE KYSTE D’INCLUSION MESOTHELIAL : A PROPOS D’UN CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / Abdelkarim TAIFANI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Kyste d’inclusion mésothélial Diagnostic Pronostic et prise en charge Résumé : Le kyste d’inclusion mésothélial est une pathologie rare. La pathogénèse est controversée. Il
s’agit d’une pathologie bénigne mais récidivante et avec un risque de transformation maligne posant
parfois des problèmes de prise en charge.
A travers une observation et une revue de la littérature, nous exposons les problèmes
diagnostiques, thérapeutiques et pronostics que pose cette pathologie.
Observation:
Nous rapportons un cas de kyste d’inclusion mésothéalial colligé dans le service de Chirurgie C
CHU Ibn Sina à rabat. Notre patiente présentait depuis 4 mois des douleurs de la fosse iliaque droite
(FID) sans autres signes associés. L’examen clinique, en dehors d’une sensibilité de la fosse iliaque
droite (FID) était sans particularité. Une TDM abdominale avait montré la présence d’une formation
kystique d’allure liquidienne mesurant 6,7× 4,9 cm au contact du colon droit. La masse kystique a été
réséquée par voie laparoscopique. L’examen anatomopathologique était en faveur d’un kyste
d’inclusion mésothélial.
Discussion:
Le kyste d’inclusion mésothélial touche le plus souvent les femmes jeunes en âge de procréer,
chez qui on retrouve un antécédent de chirurgie abdomino-pelvienne, d’infection locale ou de
pathologie inflammatoire chronique.
Le diagnostic doit être évoqué devant toute lésion kystique de la jeune femme, surtout devant
une symptomatologie chronique. Les examens radiologiques, notamment l'échographie, la
tomodensitométrie et l'IRM ne permettent pas de faire un diagnostic étiologique. Seule l’exérèse
chirurgicale permet l’étude histologique de la pièce opératoire et d’avoir un diagnostic de certitude.
L’évolution est marquée par la récidive (30 à 50%). Des cas de dégénérescence ont été rapportés
dans la littérature.
Conclusion:
Le kyste d’inclusion mésothélial est une pathologie bénigne avec fort potentiel de récidive et un
risque de dégénérescence. La chirurgie constitue le principal moyen thérapeutique. D’autres moyens
thérapeutiques peuvent être proposés dans des cas particuliers ou en cas de récidive.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2882022 Président : Farid SABBAH Directeur : Mouna EL ALAOUI MHAMDI Juge : Rahal MSSROURI Juge : Jalil MEDARHRI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2882022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible M2882022-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
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Titre : LE KYSTE DE L'OURAQUE CHEZ L'ADULTE Type de document : thèse Auteurs : FATIMA EL ZAHRA CHAFI, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : KYSTEE OURAQUIEN DIAGNOSTIC CHIRURGIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : INTRODUCTION: Souvent ignoré par nos confrères, le kyste de l’ouraque résulte de la persistance de la partie moyenne de l’ouraque et l’oblitération des extrémités céphalique et caudale.
Son diagnostic est souvent difficile du fait de la variabilité des signes cliniques. L’échographie ou la tomodensitométrie permettent de poser le diagnostic dans la plupart des cas.
L’objectif de notre travail est de faire une mise au point de cette affection, rare chez l’adulte, en insistant sur ses aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques.
MATERIEL ET METHODE: IL s’agit d’une étude rétrospective ayant colligé 09 cas du kyste de l’ouraque chez l’adulte, pris en charge dans les services de chirurgie viscérale de l’HMIMV de Rabat, entre 2002 au 2008.
Notre groupe d’étude a compris 03 femmes et 06 hommes avec un âge moyen de 28, 7 ans. Le motif de consultation a été des douleurs abdominales dans un cas, une tuméfaction douloureuse de la région ombilicale fébrile dans 07 cas, un écoulement ombilical dans 05 cas, et une brulure mictionnelle dans un cas.
06 kystes ouraquiens ont été diagnostiqués par l’échographie et un autre par la tomodensitométrie.
Nos patients ont été opérés, avec une résection uniquement du kyste de l’ouraque. Six cas ont été drainés en premier temps.
CONCLUSION: Le kyste de l’ouraque est une pathologie bénigne, mais la dégénérescence maligne est toujours possible, ce qui impose l’exérèse totale de l’ouraque et de son insertion vésicale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0392009 Président : MOHAMED ABBAR Directeur : SIFEDDINE EL KANDRY Juge : KHALID SAIR Juge : JAMEL EL FENNI LE KYSTE DE L'OURAQUE CHEZ L'ADULTE [thèse] / FATIMA EL ZAHRA CHAFI, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : KYSTEE OURAQUIEN DIAGNOSTIC CHIRURGIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : INTRODUCTION: Souvent ignoré par nos confrères, le kyste de l’ouraque résulte de la persistance de la partie moyenne de l’ouraque et l’oblitération des extrémités céphalique et caudale.
Son diagnostic est souvent difficile du fait de la variabilité des signes cliniques. L’échographie ou la tomodensitométrie permettent de poser le diagnostic dans la plupart des cas.
L’objectif de notre travail est de faire une mise au point de cette affection, rare chez l’adulte, en insistant sur ses aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques.
MATERIEL ET METHODE: IL s’agit d’une étude rétrospective ayant colligé 09 cas du kyste de l’ouraque chez l’adulte, pris en charge dans les services de chirurgie viscérale de l’HMIMV de Rabat, entre 2002 au 2008.
Notre groupe d’étude a compris 03 femmes et 06 hommes avec un âge moyen de 28, 7 ans. Le motif de consultation a été des douleurs abdominales dans un cas, une tuméfaction douloureuse de la région ombilicale fébrile dans 07 cas, un écoulement ombilical dans 05 cas, et une brulure mictionnelle dans un cas.
06 kystes ouraquiens ont été diagnostiqués par l’échographie et un autre par la tomodensitométrie.
Nos patients ont été opérés, avec une résection uniquement du kyste de l’ouraque. Six cas ont été drainés en premier temps.
CONCLUSION: Le kyste de l’ouraque est une pathologie bénigne, mais la dégénérescence maligne est toujours possible, ce qui impose l’exérèse totale de l’ouraque et de son insertion vésicale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0392009 Président : MOHAMED ABBAR Directeur : SIFEDDINE EL KANDRY Juge : KHALID SAIR Juge : JAMEL EL FENNI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0392009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2009 Disponible
Titre : Kyste rénal simple chez l’enfant Type de document : thèse Auteurs : Ismail RAHIOUI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Kyste rénal Enfants Diagnostic Traitement Résumé : Le kyste rénal simple est une pathologie rare chez l’enfant et le moins grave dans toutes les affections kystiques du rein. Leur traitement a connu un essor considérable, et de nombreuses méthodes thérapeutiques sont utilisées.
Nous présentons une étude rétrospective à propos de deux cas de kystes rénaux simples symptomatiques recensés au service de chirurgie A de l’Hôpital d’enfants de Rabat, durant une période de 7 ans s’étalant de l’année 2011 à 2017.
L’objectif de ce travail est de décrire les caractéristiques cliniques et paracliniques de la maladie ainsi que les approches thérapeutiques de cette affection.
Les patients colligés dans cette étude sont une fille et un garçon, soit un sex-ratio de 1 pour les deux sexes. Ils sont âgés entre 11 et 13 ans (moyenne de 12 ans).
L’expression clinique manque de spécificité, était représentée par les douleurs lombaires (50%) et/ ou abdominales (50%), la masse lombaire n’est retrouvée que chez un seul malade, soit 50%.
L’échographie est le principal examen paraclinique qui permet de porter le diagnostic. Le kyste rénal simple est unique et unilatéral, localisé au niveau polaire chez tous les patients de notre série. La TDM abdominale est pratiquée chez 2 patients a permis de confirmer le diagnostic.
Le traitement de kyste rénal simple est chirurgical. La technique utilisée était conservatrice, chez tous les patients de notre série, par résection complète du kyste par lombotomie.
Les résultats étaient satisfaisants dans l’ensemble et aucun cas de récidive n’a été signalé dans notre série.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0162018 Président : ABDELHAK.M Directeur : OULAHYANE.R Juge : KISRA.M Juge : ZERHOUNI.H Kyste rénal simple chez l’enfant [thèse] / Ismail RAHIOUI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Kyste rénal Enfants Diagnostic Traitement Résumé : Le kyste rénal simple est une pathologie rare chez l’enfant et le moins grave dans toutes les affections kystiques du rein. Leur traitement a connu un essor considérable, et de nombreuses méthodes thérapeutiques sont utilisées.
Nous présentons une étude rétrospective à propos de deux cas de kystes rénaux simples symptomatiques recensés au service de chirurgie A de l’Hôpital d’enfants de Rabat, durant une période de 7 ans s’étalant de l’année 2011 à 2017.
L’objectif de ce travail est de décrire les caractéristiques cliniques et paracliniques de la maladie ainsi que les approches thérapeutiques de cette affection.
Les patients colligés dans cette étude sont une fille et un garçon, soit un sex-ratio de 1 pour les deux sexes. Ils sont âgés entre 11 et 13 ans (moyenne de 12 ans).
L’expression clinique manque de spécificité, était représentée par les douleurs lombaires (50%) et/ ou abdominales (50%), la masse lombaire n’est retrouvée que chez un seul malade, soit 50%.
L’échographie est le principal examen paraclinique qui permet de porter le diagnostic. Le kyste rénal simple est unique et unilatéral, localisé au niveau polaire chez tous les patients de notre série. La TDM abdominale est pratiquée chez 2 patients a permis de confirmer le diagnostic.
Le traitement de kyste rénal simple est chirurgical. La technique utilisée était conservatrice, chez tous les patients de notre série, par résection complète du kyste par lombotomie.
Les résultats étaient satisfaisants dans l’ensemble et aucun cas de récidive n’a été signalé dans notre série.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0162018 Président : ABDELHAK.M Directeur : OULAHYANE.R Juge : KISRA.M Juge : ZERHOUNI.H Exemplaires
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Titre : Les kystes mucineux du pancréas à propos de 3 cas Type de document : thèse Auteurs : BESRI soukaina, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : kystes mucineux pancréas diagnostic traitement pronostic Résumé : Les kystes mucineux du pancréas sont des tumeurs kystiques qui se présentent sous trois formes: bénignes appelés cystadénomes mucineux, malignes appelés cystadénocarcinomes mucineux et une forme transitoire dite « borderline ». Dans notre étude, basée sur 3 cas nous avons rapporté deux cystadénomes mucineux et un cystadénocarcinome mucineux.
- les cystadénomes mucineux se découvrent souvent entre quarante et cinquante ans avec une nette prédominance féminine. Ils sont généralement situés au niveau du pancréas caudal. Ils sont souvent asymptomatiques. Dans de rares cas, ils se manifestent par des douleurs épigastriques, un ictère et une masse palpable en cas de tumeur volumineuse. Ces tumeurs à risque de dégénérescence maligne sont en général uniques, entourées par une capsule conjonctive collagénique et limitées par un épithélium cylindrique mucosécrétant. Il n’existe généralement pas de communication avec les canaux pancréatiques. Les marqueurs tumoraux et les mucines M1 sont élevés. Le traitement repose sur l’exérèse chirurgicale. Le pronostic est souvent favorable.
- Les cystadénocarcinomes mucineux se révèlent vers l’âge moyen de 62 ans. La prédominance féminine est moins marquée. La localisation céphalique est la plus fréquente. Ils se manifestent généralement par des épigastralgies, un ictère cholestatique, un amaigrissement et une grosse masse palpable. On note souvent la présence d’autres signes cliniques non spécifiques en rapport avec les complications. Les taux d’ACE, de CA 19,9, des mucines M1 et de Ki-ras sont très élevés. Le traitement repose sur la pancréatectomie élargie éventuellement aux organes de voisinage avec curage ganglionnaire. Le pronostic est moins favorable par rapport au cystadénomes mucineux, néanmoins on peut obtenir des résultats satisfaisants avec une prise en charge précoce et une exérèse chirurgicale complète.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0022015 Président : CHAD.B Directeur : TAGHY.A Juge : JALIL.A Juge : BENAMR.S Les kystes mucineux du pancréas à propos de 3 cas [thèse] / BESRI soukaina, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : kystes mucineux pancréas diagnostic traitement pronostic Résumé : Les kystes mucineux du pancréas sont des tumeurs kystiques qui se présentent sous trois formes: bénignes appelés cystadénomes mucineux, malignes appelés cystadénocarcinomes mucineux et une forme transitoire dite « borderline ». Dans notre étude, basée sur 3 cas nous avons rapporté deux cystadénomes mucineux et un cystadénocarcinome mucineux.
- les cystadénomes mucineux se découvrent souvent entre quarante et cinquante ans avec une nette prédominance féminine. Ils sont généralement situés au niveau du pancréas caudal. Ils sont souvent asymptomatiques. Dans de rares cas, ils se manifestent par des douleurs épigastriques, un ictère et une masse palpable en cas de tumeur volumineuse. Ces tumeurs à risque de dégénérescence maligne sont en général uniques, entourées par une capsule conjonctive collagénique et limitées par un épithélium cylindrique mucosécrétant. Il n’existe généralement pas de communication avec les canaux pancréatiques. Les marqueurs tumoraux et les mucines M1 sont élevés. Le traitement repose sur l’exérèse chirurgicale. Le pronostic est souvent favorable.
- Les cystadénocarcinomes mucineux se révèlent vers l’âge moyen de 62 ans. La prédominance féminine est moins marquée. La localisation céphalique est la plus fréquente. Ils se manifestent généralement par des épigastralgies, un ictère cholestatique, un amaigrissement et une grosse masse palpable. On note souvent la présence d’autres signes cliniques non spécifiques en rapport avec les complications. Les taux d’ACE, de CA 19,9, des mucines M1 et de Ki-ras sont très élevés. Le traitement repose sur la pancréatectomie élargie éventuellement aux organes de voisinage avec curage ganglionnaire. Le pronostic est moins favorable par rapport au cystadénomes mucineux, néanmoins on peut obtenir des résultats satisfaisants avec une prise en charge précoce et une exérèse chirurgicale complète.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0022015 Président : CHAD.B Directeur : TAGHY.A Juge : JALIL.A Juge : BENAMR.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0022015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M0022015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Documents numériques
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Titre : LA LEISHMANIOSE CUTANEE CHEZ L'ENFANT DANS SE FORME ASSOCIEE A PROPOS DE 02 CAS Type de document : thèse Auteurs : DAOUDI MOUHCIN, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : EPIDEMIOLOGIE CLINIQUE DIAGNOSTIC TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : ▪ La leishmaniose cutanée est une anthropozoonose, due à des protozoaires genre Leishmania, transmise par un insecte diptère dénommé phlébotome. Les réservoirs du parasite sont multiples : les rongeurs sauvages, les mammifères, l’homme et le chien.
▪ Elle est relativement fréquente chez l’enfant, particulièrement au cours de la deuxième décennie.
▪ Le Bassin méditerranéen, le Moyen Orient, l’Afrique tropicale, l’Afrique du Nord, le sud de l’Europe… représentent les principales zones d’endémie.
▪ La leishmaniose cutanée dans sa forme commune et localisée est due à L. tropica et L. major (L.infantum variété dermotrope existe plus fréquemment au Maroc).
▪ La leishmaniose cutanée est caractérisée par un polymorphisme clinique important, avec possibilité de survenue de formes diffuses, de formes atypiques simulant d’autres dermatoses, d’extension muqueuse réalisant la leishmaniose cutanéo-muqueuse, d’atteinte viscérale concomitante réalisant une forme associée de la leishmaniose cutanée. Polymorphisme conditionné en grande partie par l’espèce de Leishmania infestante et l’état immunitaire de l’hôte.
▪ La leishmaniose cutanée dans sa forme typique réalise le classique bouton d’orient : papule rouge indolore siégeant sur la peau au niveau des zones découvertes (visage +++, cou, bras et jambes) qui s’indure par la suite avant de s’ulcérer et de se recouvrir d’une croûte, deux types de lésions distinctes :
۰ Forme dite sèche.
۰ Forme dite humide avec une lésion plus creusante et évolution traînante et risque plus important de cicatrices inesthétiques.
▪ Le diagnostic est d’abord clinique et repose sur la notion de séjour en zone d’endémie et sur la mise en évidence de la lésion cutanée, la biologie permet à la fois la confirmation du diagnostic et le diagnostic positif lors des présentations atypiques, elle est basée essentiellement sur l’examen direct et la culture sur milieu NNN après prélèvement au niveau de la lésion ainsi que sur la sérologie spécifique de la leishmaniose.
▪ On dispose actuellement d’un arsenal thérapeutique très large pour traiter cette affection avec cependant une molécule de référence qu’est l’antimoniate de N-méthylglucamine (Glucantime*) qui s’injecte en intra-lésionnel, en cas d’intolérance, le deuxième choix est représenté par la pentamidine (pentacarinat*) en injection intra-musculaire.
▪ Noter que le traitement de la Leishmaniose reste relativement cher compte tenu du niveau socio-économique généralement bas des tranches sociales fréquemment touchées par cette maladie et qu’il comporte un risque non négligeable d’effets secondaires (parfois fatals) et qu’il souffre d’une pharmacorésistance croissante d’où l’interêt de déployer tous les moyens en matière d’information, d’éducation et de prévention.
▪ La leishmaniose cutanée chez l’enfant est caractérisée par son évolution relativement favorable et l’absence de particularités cliniques par rapport à l’adulte (les formes récidivantes sont plus l’apanage de l’enfant). L’abstention thérapeutique, quand elle trouve son indication, est recommandée de manière plus large chez l’enfant vu le caractère contraignant du traitement.
▪ Dans notre étude, on rapporte deux cas de leishmaniose cutanée dans sa forme associée, le premier est l’enfant Badr âgé de 2ans et demi, le second est l’enfant Youssra âgée de 11 ans, tous les deux porteurs de lésions cutanées du visage et d’une atteinte viscérale associée à type d’hépato-splénomégalie, ayant tous les deux bien évolué sous traitement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2622008 Président : BENTAHILA ABDELALI Directeur : JABOURIK FATIMA Juge : CHERRADI NADIA LA LEISHMANIOSE CUTANEE CHEZ L'ENFANT DANS SE FORME ASSOCIEE A PROPOS DE 02 CAS [thèse] / DAOUDI MOUHCIN, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : EPIDEMIOLOGIE CLINIQUE DIAGNOSTIC TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : ▪ La leishmaniose cutanée est une anthropozoonose, due à des protozoaires genre Leishmania, transmise par un insecte diptère dénommé phlébotome. Les réservoirs du parasite sont multiples : les rongeurs sauvages, les mammifères, l’homme et le chien.
▪ Elle est relativement fréquente chez l’enfant, particulièrement au cours de la deuxième décennie.
▪ Le Bassin méditerranéen, le Moyen Orient, l’Afrique tropicale, l’Afrique du Nord, le sud de l’Europe… représentent les principales zones d’endémie.
▪ La leishmaniose cutanée dans sa forme commune et localisée est due à L. tropica et L. major (L.infantum variété dermotrope existe plus fréquemment au Maroc).
▪ La leishmaniose cutanée est caractérisée par un polymorphisme clinique important, avec possibilité de survenue de formes diffuses, de formes atypiques simulant d’autres dermatoses, d’extension muqueuse réalisant la leishmaniose cutanéo-muqueuse, d’atteinte viscérale concomitante réalisant une forme associée de la leishmaniose cutanée. Polymorphisme conditionné en grande partie par l’espèce de Leishmania infestante et l’état immunitaire de l’hôte.
▪ La leishmaniose cutanée dans sa forme typique réalise le classique bouton d’orient : papule rouge indolore siégeant sur la peau au niveau des zones découvertes (visage +++, cou, bras et jambes) qui s’indure par la suite avant de s’ulcérer et de se recouvrir d’une croûte, deux types de lésions distinctes :
۰ Forme dite sèche.
۰ Forme dite humide avec une lésion plus creusante et évolution traînante et risque plus important de cicatrices inesthétiques.
▪ Le diagnostic est d’abord clinique et repose sur la notion de séjour en zone d’endémie et sur la mise en évidence de la lésion cutanée, la biologie permet à la fois la confirmation du diagnostic et le diagnostic positif lors des présentations atypiques, elle est basée essentiellement sur l’examen direct et la culture sur milieu NNN après prélèvement au niveau de la lésion ainsi que sur la sérologie spécifique de la leishmaniose.
▪ On dispose actuellement d’un arsenal thérapeutique très large pour traiter cette affection avec cependant une molécule de référence qu’est l’antimoniate de N-méthylglucamine (Glucantime*) qui s’injecte en intra-lésionnel, en cas d’intolérance, le deuxième choix est représenté par la pentamidine (pentacarinat*) en injection intra-musculaire.
▪ Noter que le traitement de la Leishmaniose reste relativement cher compte tenu du niveau socio-économique généralement bas des tranches sociales fréquemment touchées par cette maladie et qu’il comporte un risque non négligeable d’effets secondaires (parfois fatals) et qu’il souffre d’une pharmacorésistance croissante d’où l’interêt de déployer tous les moyens en matière d’information, d’éducation et de prévention.
▪ La leishmaniose cutanée chez l’enfant est caractérisée par son évolution relativement favorable et l’absence de particularités cliniques par rapport à l’adulte (les formes récidivantes sont plus l’apanage de l’enfant). L’abstention thérapeutique, quand elle trouve son indication, est recommandée de manière plus large chez l’enfant vu le caractère contraignant du traitement.
▪ Dans notre étude, on rapporte deux cas de leishmaniose cutanée dans sa forme associée, le premier est l’enfant Badr âgé de 2ans et demi, le second est l’enfant Youssra âgée de 11 ans, tous les deux porteurs de lésions cutanées du visage et d’une atteinte viscérale associée à type d’hépato-splénomégalie, ayant tous les deux bien évolué sous traitement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2622008 Président : BENTAHILA ABDELALI Directeur : JABOURIK FATIMA Juge : CHERRADI NADIA Réservation
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Titre : LA LEISHMANIOSE VISCERALE INFANTILE A L'HOPITAL SANIAT RMAL DE TETOUAN A PROPOS DE 50 CAS ENTRE 2000-2006 Type de document : thèse Auteurs : LAHCEN CHARAF, Auteur Année de publication : 2006 Langues : Français (fre) Mots-clés : LEISHMANIOSE VISCERALE PHLEBOTOME DIAGNOSTIC PREVENTION TRAITEMENT Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3922006 Président : GAOUZI AHMED Directeur : BOURJOUANE MOHAMED LA LEISHMANIOSE VISCERALE INFANTILE A L'HOPITAL SANIAT RMAL DE TETOUAN A PROPOS DE 50 CAS ENTRE 2000-2006 [thèse] / LAHCEN CHARAF, Auteur . - 2006.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : LEISHMANIOSE VISCERALE PHLEBOTOME DIAGNOSTIC PREVENTION TRAITEMENT Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3922006 Président : GAOUZI AHMED Directeur : BOURJOUANE MOHAMED Réservation
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Titre : LEUCEMIE AIGUE PROMYELOCYTAIRE : ASPECTS HEMATOLOGIQUES Type de document : thèse Auteurs : Ikram KADHI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Leucémie aiguë promyélocytaire Physiopathologie Diagnostic Traitement. Résumé : La LAP représente un sous-type particulier de LAM, identifié dans la classification
FAB (LAM-3) et dans la classification OMS. Il s’agit d’une urgence diagnostique
et thérapeutique.
- La LAP est caractérisée par une association significative à des troubles de la
coagulation et de fibrinolyse, source de syndromes hémorragiques parfois mortels.
- Le diagnostic de la LAP est suspecté par la morphologie caractéristique des cellules
leucémiques, l'immunophénotype ou la présence d'une coagulopathie sévère.
- Le diagnostic est ensuite confirmé par l'identification du gène de fusion PMLRARA ou de la translocation chromosomique associée.
- Depuis l’avènement de l’ATRA, le pronostic de la LAP s’est nettement amélioré.
- Les hématologues se tournent vers l’ATO, qui en association avec l’ATRA agit de
façon synergique sur les cellules blastiques avec une toxicité sur les tissus sains très
faible et des taux de rémission similaire voire supérieures à la chimiothérapie.
- Le suivie de la maladie résiduelle par biologie moléculaire est essentiel à moyen et
à long terme, permettant le diagnostic de rechute infraclinique dont le traitement
précoce pourra améliorer la survie des patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0562023 Président : Souad BENKIRANE Directeur : Azlarab MASRAR Juge : Anass JEAIDI Juge : Hafid ZAHID LEUCEMIE AIGUE PROMYELOCYTAIRE : ASPECTS HEMATOLOGIQUES [thèse] / Ikram KADHI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Leucémie aiguë promyélocytaire Physiopathologie Diagnostic Traitement. Résumé : La LAP représente un sous-type particulier de LAM, identifié dans la classification
FAB (LAM-3) et dans la classification OMS. Il s’agit d’une urgence diagnostique
et thérapeutique.
- La LAP est caractérisée par une association significative à des troubles de la
coagulation et de fibrinolyse, source de syndromes hémorragiques parfois mortels.
- Le diagnostic de la LAP est suspecté par la morphologie caractéristique des cellules
leucémiques, l'immunophénotype ou la présence d'une coagulopathie sévère.
- Le diagnostic est ensuite confirmé par l'identification du gène de fusion PMLRARA ou de la translocation chromosomique associée.
- Depuis l’avènement de l’ATRA, le pronostic de la LAP s’est nettement amélioré.
- Les hématologues se tournent vers l’ATO, qui en association avec l’ATRA agit de
façon synergique sur les cellules blastiques avec une toxicité sur les tissus sains très
faible et des taux de rémission similaire voire supérieures à la chimiothérapie.
- Le suivie de la maladie résiduelle par biologie moléculaire est essentiel à moyen et
à long terme, permettant le diagnostic de rechute infraclinique dont le traitement
précoce pourra améliorer la survie des patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0562023 Président : Souad BENKIRANE Directeur : Azlarab MASRAR Juge : Anass JEAIDI Juge : Hafid ZAHID Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0562023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : Leucémie chronique à éosinophiles FIP1L1-PDGRFA Type de document : thèse Auteurs : MESSAOUDI NEZHA, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Leucémie chronic à éosinophiles Gène de fusion FIP1L1 PDGRFA Diagnostic Classification. Résumé : L’Organisation Mondiale de la Santé a défini la leucémie chronique à éosinophiles par une prolifération clonale autonome des précurseurs éosinophiles à l’origine d’une augmentation persistante des polynucléaires éosinophiles dans le sang et la moelle osseuse, provoquant des atteintes d'organes par libération de médiateurs toxiques contenus dans les granulations. La détection du transcrit de fusion FIP1L1-PDGFRA qui possède une activité tyrosine kinase est un élément clé du diagnostic et de classification.
Plusieurs classifications ont été proposées, toutefois la découverte de transcrits a permis de reclasser des SHE décrit auparavant sans signification pathologique ou idiopathique. Ainsi on retrouve que le deuxième groupe des néoplasies dans la classification 2008 de l’OMS comporte des néoplasies myéloïdes ou lymphoïdes associées à une éosinophilie et des réarrangements anormaux PDGFRA, PDGFRB,FGFR1.
La LCE F/P+ est une entité rare qui touche en majorité les hommes pour des raisons qui restent inconnues.
La fusion FIP1L1-PDGRFA résulte d’une délétion cryptique interstitielle de 800kb au niveau du chromosome 4. Indétectable sur un caryotype standard, la FISH à sonde tricolore et la RT- PCR sont les deux principales techniques pour identifier cette mutation.
Le diagnostic de la LCE est un diagnostic d’exclusion qui passe obligatoirement par une démarche diagnostique qui vise à éliminer les causes d’éosinophilies secondaires avant de retenir le diagnostic de LCE. C’est la recherche du transcrit FIP1L1-PDGRFA qui confirmera l’entité LCE F/P+.
La présence du gène de fusion FIP1L1 PDGRFA prédit une réponse spectaculaire à l’imatinibmésylate, avec une normalisation rapide des éosinophiles dans le sang périphérique. Cependant la durée dutraitement reste imprécise et une surveillance rapprochée du patient s’impose.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3702016 Président : TELLAL.S Directeur : MESSAOUDI.N Juge : AOUFI.S Juge : HADEF.R Leucémie chronique à éosinophiles FIP1L1-PDGRFA [thèse] / MESSAOUDI NEZHA, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Leucémie chronic à éosinophiles Gène de fusion FIP1L1 PDGRFA Diagnostic Classification. Résumé : L’Organisation Mondiale de la Santé a défini la leucémie chronique à éosinophiles par une prolifération clonale autonome des précurseurs éosinophiles à l’origine d’une augmentation persistante des polynucléaires éosinophiles dans le sang et la moelle osseuse, provoquant des atteintes d'organes par libération de médiateurs toxiques contenus dans les granulations. La détection du transcrit de fusion FIP1L1-PDGFRA qui possède une activité tyrosine kinase est un élément clé du diagnostic et de classification.
Plusieurs classifications ont été proposées, toutefois la découverte de transcrits a permis de reclasser des SHE décrit auparavant sans signification pathologique ou idiopathique. Ainsi on retrouve que le deuxième groupe des néoplasies dans la classification 2008 de l’OMS comporte des néoplasies myéloïdes ou lymphoïdes associées à une éosinophilie et des réarrangements anormaux PDGFRA, PDGFRB,FGFR1.
La LCE F/P+ est une entité rare qui touche en majorité les hommes pour des raisons qui restent inconnues.
La fusion FIP1L1-PDGRFA résulte d’une délétion cryptique interstitielle de 800kb au niveau du chromosome 4. Indétectable sur un caryotype standard, la FISH à sonde tricolore et la RT- PCR sont les deux principales techniques pour identifier cette mutation.
Le diagnostic de la LCE est un diagnostic d’exclusion qui passe obligatoirement par une démarche diagnostique qui vise à éliminer les causes d’éosinophilies secondaires avant de retenir le diagnostic de LCE. C’est la recherche du transcrit FIP1L1-PDGRFA qui confirmera l’entité LCE F/P+.
La présence du gène de fusion FIP1L1 PDGRFA prédit une réponse spectaculaire à l’imatinibmésylate, avec une normalisation rapide des éosinophiles dans le sang périphérique. Cependant la durée dutraitement reste imprécise et une surveillance rapprochée du patient s’impose.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3702016 Président : TELLAL.S Directeur : MESSAOUDI.N Juge : AOUFI.S Juge : HADEF.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3702016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M3702016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : LEUCEMIE LYMPHOÏDE CHRONIQUE : ASPECTS HEMATOLOGIQUES Type de document : ouvrage Auteurs : Ghita BOUZID, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Leucémie lymphoïde chronique physiopathologie diagnostic prise en charge thérapeutique. Résumé : La leucémie lymphoïde chronique est un cancer hématologique défini par une accumulation
de petits lymphocytes B matures dans le sang, la moelle osseuse ainsi que dans les organes
lymphoïdes secondaires. C'est la forme de leucémie la plus courante chez les adultes dans les pays
occidentaux, affectant principalement les hommes âgés. Son évolution est variable avec une survie
allant de quelques années à plusieurs décennies.
Elle résulte d'altérations génétiques et épigénétiques survenant dans les cellules souches
hématopoïétiques, entraînant par conséquent une prolifération anormale de lymphocytes B. Les
anomalies chromosomiques fréquentes ( tel que délétions 13q14, 11q22-23…) et les mutations
génétiques (TP53, ATM…) influencent la progression de cette maladie ainsi que sa résistance aux
traitements. Tandis que le microenvironnement tumoral et la signalisation du récepteur B soutiennent la
survie des cellules leucémiques, exacerbant l’agressivité de cette maladie et compliquant sa prise en
charge. Ces mécanismes expliquent l’évolution variable et la complexité de la LLC.
Le diagnostic de la LLC repose sur des critères biologiques incluant la lymphocytose
persistante supérieure à 5G/l et la présence de caractéristiques spécifiques à l'immunophénotypage
(expression de CD5, CD19, CD23...). Les patients présentent généralement une lymphocytose
asymptomatique, mais peuvent également développer des symptômes tels que la fatigue, mais aussi
des infections récurrentes, maladies auto-immunes…
Son traitement dépend du stade et de la progression de la maladie. Dans les stades précoces
et asymptomatiques, le traitement peut être différé jusqu'à la progression. Pour les patients
symptomatiques à un stade avancé, les thérapies incluent la chimiothérapie, l'immunothérapie, et
les nouveaux agents ciblés qui peuvent améliorer la survie.La LLC reste incurable, mais les progrès
dans la compréhension de ses mécanismes physiopathologiques et le développement de nouvelles
thérapies ont significativement amélioré la prise en charge et les résultats cliniques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3942024 Président : Mohamed El KHORASSANI Directeur : Azlarab MASRAR Juge : Souad BENKIRANE Juge : Hafid ZAHID LEUCEMIE LYMPHOÏDE CHRONIQUE : ASPECTS HEMATOLOGIQUES [ouvrage ] / Ghita BOUZID, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Leucémie lymphoïde chronique physiopathologie diagnostic prise en charge thérapeutique. Résumé : La leucémie lymphoïde chronique est un cancer hématologique défini par une accumulation
de petits lymphocytes B matures dans le sang, la moelle osseuse ainsi que dans les organes
lymphoïdes secondaires. C'est la forme de leucémie la plus courante chez les adultes dans les pays
occidentaux, affectant principalement les hommes âgés. Son évolution est variable avec une survie
allant de quelques années à plusieurs décennies.
Elle résulte d'altérations génétiques et épigénétiques survenant dans les cellules souches
hématopoïétiques, entraînant par conséquent une prolifération anormale de lymphocytes B. Les
anomalies chromosomiques fréquentes ( tel que délétions 13q14, 11q22-23…) et les mutations
génétiques (TP53, ATM…) influencent la progression de cette maladie ainsi que sa résistance aux
traitements. Tandis que le microenvironnement tumoral et la signalisation du récepteur B soutiennent la
survie des cellules leucémiques, exacerbant l’agressivité de cette maladie et compliquant sa prise en
charge. Ces mécanismes expliquent l’évolution variable et la complexité de la LLC.
Le diagnostic de la LLC repose sur des critères biologiques incluant la lymphocytose
persistante supérieure à 5G/l et la présence de caractéristiques spécifiques à l'immunophénotypage
(expression de CD5, CD19, CD23...). Les patients présentent généralement une lymphocytose
asymptomatique, mais peuvent également développer des symptômes tels que la fatigue, mais aussi
des infections récurrentes, maladies auto-immunes…
Son traitement dépend du stade et de la progression de la maladie. Dans les stades précoces
et asymptomatiques, le traitement peut être différé jusqu'à la progression. Pour les patients
symptomatiques à un stade avancé, les thérapies incluent la chimiothérapie, l'immunothérapie, et
les nouveaux agents ciblés qui peuvent améliorer la survie.La LLC reste incurable, mais les progrès
dans la compréhension de ses mécanismes physiopathologiques et le développement de nouvelles
thérapies ont significativement amélioré la prise en charge et les résultats cliniques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3942024 Président : Mohamed El KHORASSANI Directeur : Azlarab MASRAR Juge : Souad BENKIRANE Juge : Hafid ZAHID Réservation
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Titre : LEUCEMIES LYMPHOIDES CHRONIQUES ASPECTS PHYSIOPATHOLOGIQUES ET DIAGNOSTIQUES Type de document : thèse Auteurs : EL BOUHALI YASMINA, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Leucémie lymphoïde chronique Lymphocytose monoclonale B Physiopathologie Diagnostic Chronic lymphocytic leukemia Monoclonal B lymphocytosis Pathophysiology Diagnosis ابیضاض الدم اللمفاوي المزمن كثرة اللمفاویات ب وحیدة النسیلة الفیزیولوجیا
المرضیة التشخیص.Résumé : La leucémie lymphoïde chronique est une maladie lymphoproliférative chronique
caractérisée par la présence de lymphocytes B monoclonaux matures dans le sang
périphérique, la moelle osseuse et les organes lymphoïdes. C’est une forme fréquente des
leucémies de l’adulte avec une prédominance masculine. Cette hémopathie se caractérise par
une hétérogénéité sur les plans clinique, pronostique et moléculaire.
Les mécanismes génétiques et moléculaires impliqués dans la pathogénèse de la LLC
ont des effets sur la modulation des signaux de survie intervenant avec l’apoptose, sur la
stimulation antigénique du BCR ainsi que sur l’interdépendance des cellules leucémiques
avec le microenvironnement ganglionnaire.
Le diagnostic se base sur l’hémogramme, le frottis sanguin et l’immunophénotype. Le
diagnostic est retenu si persistance d’une lymphocytose sanguine > 5 × 109 /L pendant plus de
3 mois ainsi le caractère monoclonal et l’immunophénotypage spécifique (CD5+, CD23+) par
la cytométrie en flux. Les patients peuvent rester stables ou développer des complications
auto-immunes et/ou infectieuses voire des transformations à des formes plus agressives à type
de syndrome de Richter. Les systèmes de stadification de Rai et Binet regroupent les patients
en 3 groupes de risque.
La prise en charge thérapeutique dépend de stade de la maladie. Les patients
asymptomatiques (Rai 0, Binet A) nécessitent une surveillance clinico-biologique 1-2 fois/an.
Les critères de la maladie active définissent quand débuter le traitement. Depuis plusieurs
années, le traitement de référence de LLC repose sur l’immunochimiothérapie. Actuellement
le traitement se base sur des molécules ciblées plus efficaces et spécifiques (Vénétoclax et
BCRi) permettant une amélioration de la survie des patients à long terme. Enfin, la LLC reste
une maladie incurable ; aucun traitement ne donne une guérison complète et/ou durable avec
une fréquence notable des récidives.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5232022 Président : Souad BENKIRANE Directeur : Azlarab MASRAR Juge : Abdellah DAMI Juge : Anass JEAIDI LEUCEMIES LYMPHOIDES CHRONIQUES ASPECTS PHYSIOPATHOLOGIQUES ET DIAGNOSTIQUES [thèse] / EL BOUHALI YASMINA, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Leucémie lymphoïde chronique Lymphocytose monoclonale B Physiopathologie Diagnostic Chronic lymphocytic leukemia Monoclonal B lymphocytosis Pathophysiology Diagnosis ابیضاض الدم اللمفاوي المزمن كثرة اللمفاویات ب وحیدة النسیلة الفیزیولوجیا
المرضیة التشخیص.Résumé : La leucémie lymphoïde chronique est une maladie lymphoproliférative chronique
caractérisée par la présence de lymphocytes B monoclonaux matures dans le sang
périphérique, la moelle osseuse et les organes lymphoïdes. C’est une forme fréquente des
leucémies de l’adulte avec une prédominance masculine. Cette hémopathie se caractérise par
une hétérogénéité sur les plans clinique, pronostique et moléculaire.
Les mécanismes génétiques et moléculaires impliqués dans la pathogénèse de la LLC
ont des effets sur la modulation des signaux de survie intervenant avec l’apoptose, sur la
stimulation antigénique du BCR ainsi que sur l’interdépendance des cellules leucémiques
avec le microenvironnement ganglionnaire.
Le diagnostic se base sur l’hémogramme, le frottis sanguin et l’immunophénotype. Le
diagnostic est retenu si persistance d’une lymphocytose sanguine > 5 × 109 /L pendant plus de
3 mois ainsi le caractère monoclonal et l’immunophénotypage spécifique (CD5+, CD23+) par
la cytométrie en flux. Les patients peuvent rester stables ou développer des complications
auto-immunes et/ou infectieuses voire des transformations à des formes plus agressives à type
de syndrome de Richter. Les systèmes de stadification de Rai et Binet regroupent les patients
en 3 groupes de risque.
La prise en charge thérapeutique dépend de stade de la maladie. Les patients
asymptomatiques (Rai 0, Binet A) nécessitent une surveillance clinico-biologique 1-2 fois/an.
Les critères de la maladie active définissent quand débuter le traitement. Depuis plusieurs
années, le traitement de référence de LLC repose sur l’immunochimiothérapie. Actuellement
le traitement se base sur des molécules ciblées plus efficaces et spécifiques (Vénétoclax et
BCRi) permettant une amélioration de la survie des patients à long terme. Enfin, la LLC reste
une maladie incurable ; aucun traitement ne donne une guérison complète et/ou durable avec
une fréquence notable des récidives.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5232022 Président : Souad BENKIRANE Directeur : Azlarab MASRAR Juge : Abdellah DAMI Juge : Anass JEAIDI Réservation
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M5232022URL
Titre : LES LIPOMES ET LES LIPOBLASTOMES CHEZ L’ENFANT : A PROPOS DE 10 CAS EXPERIENCE DU SERVICE DE TRAUMATOORTHOPEDIE PEDIATRIQUE DU CHU HASSAN II DE FES Type de document : thèse Auteurs : Imane OUCHEN, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Lipome Lipoblastome Enfant Diagnostic Exérèse Résumé : Le lipome est une tumeur mésenchymateuse bénigne et rare, résultant de la prolifération
d´adipocytes matures, et peut survenir à tout âge. Alors que le lipoblastome est une entité
inhabituelle du lipome (adipocytes immatures), il s’agit d’une tumeur rare qui survient
essentiellement chez le nourrisson et le petit enfant.
Ces tumeurs touchent surtout le tissu sous-cutané des extrémités et du tronc. D´autres
localisations peuvent se voir : la face, le cou, la paroi thoracique et la région axillaire. Le
diagnostic positif est orienté par l’imagerie, et confirmé par l’histologie. Leur traitement va de
l’abstention thérapeutique à l’exérèse chirurgicale.
Notre travail a pour objectif d’établir un profil épidémiologique de cette pathologie, de
rapporter les aspects anatomo-pathologiques, de reconnaitre la place de l’imagerie dans le
diagnostic, et savoir quand poser l’indication chirurgicale. Il s’agit d’une étude rétrospective
qui s’intéresse à l’analyse des dossiers de 10 enfants hospitalisés pour lipome ou lipoblastome
au service de Traumato-Orthopédie Pédiatrique du CHU HASSAN II de Fès, sur une période
de 12 ans allant de janvier 2011 à décembre 2022. La moyenne d’âge était de 7 ans et 3 mois,
avec des extrêmes allant de 17 mois et 15 ans. Aucune prédominance de sexe n’a été notée.
Diverses localisations ont été constatées, dominées par le membre inférieur (50%), suivies du
membre supérieur (20%), en basithoracique (20%) puis la ceinture scapulaire (10%). Toutes les
masses étaient bien limitées, de taille variable et indolores. L’échographie était réalisée chez
tous les patients dont 08 ont bénéficié d’un complément TDM ou IRM. Une biopsie a été
réalisée chez un seul patient devant le doute diagnostique.
L’abstention thérapeutique a été décidée chez un patient. L’exérèse chirurgicale était complète
chez 09 patients, chez qui l’étude histologique est revenue en faveur d’un lipome dans 70% des
cas, et d’un lipoblastome dans 20% des cas.
L’évolution était favorable pour tous les patients sans récidive sur un recul moyen de 5 ansNuméro (Thèse ou Mémoire) : M3082023 Président : TARIK EL MADHI Directeur : ZOUHAIR EL FELLOUSS EL ALAM Juge : RAMI MOHAMED Juge : KISRA MOUNIR Juge : ERRAJI MOUNIR LES LIPOMES ET LES LIPOBLASTOMES CHEZ L’ENFANT : A PROPOS DE 10 CAS EXPERIENCE DU SERVICE DE TRAUMATOORTHOPEDIE PEDIATRIQUE DU CHU HASSAN II DE FES [thèse] / Imane OUCHEN, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Lipome Lipoblastome Enfant Diagnostic Exérèse Résumé : Le lipome est une tumeur mésenchymateuse bénigne et rare, résultant de la prolifération
d´adipocytes matures, et peut survenir à tout âge. Alors que le lipoblastome est une entité
inhabituelle du lipome (adipocytes immatures), il s’agit d’une tumeur rare qui survient
essentiellement chez le nourrisson et le petit enfant.
Ces tumeurs touchent surtout le tissu sous-cutané des extrémités et du tronc. D´autres
localisations peuvent se voir : la face, le cou, la paroi thoracique et la région axillaire. Le
diagnostic positif est orienté par l’imagerie, et confirmé par l’histologie. Leur traitement va de
l’abstention thérapeutique à l’exérèse chirurgicale.
Notre travail a pour objectif d’établir un profil épidémiologique de cette pathologie, de
rapporter les aspects anatomo-pathologiques, de reconnaitre la place de l’imagerie dans le
diagnostic, et savoir quand poser l’indication chirurgicale. Il s’agit d’une étude rétrospective
qui s’intéresse à l’analyse des dossiers de 10 enfants hospitalisés pour lipome ou lipoblastome
au service de Traumato-Orthopédie Pédiatrique du CHU HASSAN II de Fès, sur une période
de 12 ans allant de janvier 2011 à décembre 2022. La moyenne d’âge était de 7 ans et 3 mois,
avec des extrêmes allant de 17 mois et 15 ans. Aucune prédominance de sexe n’a été notée.
Diverses localisations ont été constatées, dominées par le membre inférieur (50%), suivies du
membre supérieur (20%), en basithoracique (20%) puis la ceinture scapulaire (10%). Toutes les
masses étaient bien limitées, de taille variable et indolores. L’échographie était réalisée chez
tous les patients dont 08 ont bénéficié d’un complément TDM ou IRM. Une biopsie a été
réalisée chez un seul patient devant le doute diagnostique.
L’abstention thérapeutique a été décidée chez un patient. L’exérèse chirurgicale était complète
chez 09 patients, chez qui l’étude histologique est revenue en faveur d’un lipome dans 70% des
cas, et d’un lipoblastome dans 20% des cas.
L’évolution était favorable pour tous les patients sans récidive sur un recul moyen de 5 ansNuméro (Thèse ou Mémoire) : M3082023 Président : TARIK EL MADHI Directeur : ZOUHAIR EL FELLOUSS EL ALAM Juge : RAMI MOHAMED Juge : KISRA MOUNIR Juge : ERRAJI MOUNIR Réservation
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Titre : LOCALISATION PRIMITIVE ANORECTALE DU MELANOME ETAT ACTUEL DES CONNAISSANCES MEDICALES Type de document : thèse Auteurs : TABIT SOUMIA, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : MELANOME ANORECTAL DIAGNOSTIC ANAPATH IMMUNOHISTOCHIMIE TRAITEMENT CHIRURGICAL Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : INTRODUCTION :
Le mélanome malin ano-rectal est une pathologie tumorale maligne, méconnue et rare, se développant à partir de mélanocytes de la région ano-rectale. C’est la troisième localisation du mélanome malin après la peau, et les conjonctives oculaires.
OBJECTIFS :
Discuter les diverses perspectives préventives, diagnostiques, thérapeutiques, et pronostic, proposées dans les cas présentés, et dans la littérature jusqu’à ce jour.
S’interroger sur la conduite à tenir, devant un Mélanome malin ano-rectal, tant sur le plan préventif que thérapeutique, en l’état actuel des connaissances médicales.
Matériels et méthodes :
Etude rétrospective étalée sur une période de 07 ans, entre 2001et 2007, il recouvre 06 patients présentant un mélanome malin ano-rectal primitif.
Résultats :
Une forte prédominance masculine a été notée, avec 4 hommes, et 2 femmes, soit un sex-ratio de 2.
La moyenne d’age était de 41 ans, avec des extrêmes allant de 38 ans à 45 ans.
La clinique est pauvre, aspécifique et trompeuse, elle est prédominée par les manifestations proctologiques.
L’étude anatomopathologique, avec l’apport des immunomarqueurs, est primordiale dans la confirmation du diagnostique.
Le traitement a consisté en une amputation abdomino-périnéale dans 04 cas, soit (66,6%). L’abstention thérapeutique a été décidée chez 02 patients (33,3%). Une immunothérapie palliative a été indiquée dans 2 cas. La radiothérapie était réalisée chez 2 patients soit (33,3%).
La survie médiane globale s’est établie à 12 mois.
Tous nos patients décédèrent dans un tableau de cachexie néoplasique, poly métastatique.
Discussion :
Ces résultats sont comparés aux données de la littérature, et les distinctes attitudes thérapeutiques proposées sont passées en revue.
Conclusion :
Le mélanome malin ano-rectal primitif, demeure une pathologie rare au pronostic redoutable, malgré les avancées récentes des techniques d’explorations médicales et chirurgicales.
Le traitement est avant tout chirurgical, les résultats des deux techniques utilisées( exérèse locale, et amputation abdomino-périnéale) n’ont pas montré de différence significative sur la survie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0522008 Président : MOHAMMADINE EL HAMID Directeur : AL KANDARY SIFEDDINE Juge : AL BOUZIDI ABDERRAHMANE Juge : AOURAGH AZIZ/ Juge : AOURAGH AZIZ/ LOCALISATION PRIMITIVE ANORECTALE DU MELANOME ETAT ACTUEL DES CONNAISSANCES MEDICALES [thèse] / TABIT SOUMIA, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : MELANOME ANORECTAL DIAGNOSTIC ANAPATH IMMUNOHISTOCHIMIE TRAITEMENT CHIRURGICAL Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : INTRODUCTION :
Le mélanome malin ano-rectal est une pathologie tumorale maligne, méconnue et rare, se développant à partir de mélanocytes de la région ano-rectale. C’est la troisième localisation du mélanome malin après la peau, et les conjonctives oculaires.
OBJECTIFS :
Discuter les diverses perspectives préventives, diagnostiques, thérapeutiques, et pronostic, proposées dans les cas présentés, et dans la littérature jusqu’à ce jour.
S’interroger sur la conduite à tenir, devant un Mélanome malin ano-rectal, tant sur le plan préventif que thérapeutique, en l’état actuel des connaissances médicales.
Matériels et méthodes :
Etude rétrospective étalée sur une période de 07 ans, entre 2001et 2007, il recouvre 06 patients présentant un mélanome malin ano-rectal primitif.
Résultats :
Une forte prédominance masculine a été notée, avec 4 hommes, et 2 femmes, soit un sex-ratio de 2.
La moyenne d’age était de 41 ans, avec des extrêmes allant de 38 ans à 45 ans.
La clinique est pauvre, aspécifique et trompeuse, elle est prédominée par les manifestations proctologiques.
L’étude anatomopathologique, avec l’apport des immunomarqueurs, est primordiale dans la confirmation du diagnostique.
Le traitement a consisté en une amputation abdomino-périnéale dans 04 cas, soit (66,6%). L’abstention thérapeutique a été décidée chez 02 patients (33,3%). Une immunothérapie palliative a été indiquée dans 2 cas. La radiothérapie était réalisée chez 2 patients soit (33,3%).
La survie médiane globale s’est établie à 12 mois.
Tous nos patients décédèrent dans un tableau de cachexie néoplasique, poly métastatique.
Discussion :
Ces résultats sont comparés aux données de la littérature, et les distinctes attitudes thérapeutiques proposées sont passées en revue.
Conclusion :
Le mélanome malin ano-rectal primitif, demeure une pathologie rare au pronostic redoutable, malgré les avancées récentes des techniques d’explorations médicales et chirurgicales.
Le traitement est avant tout chirurgical, les résultats des deux techniques utilisées( exérèse locale, et amputation abdomino-périnéale) n’ont pas montré de différence significative sur la survie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0522008 Président : MOHAMMADINE EL HAMID Directeur : AL KANDARY SIFEDDINE Juge : AL BOUZIDI ABDERRAHMANE Juge : AOURAGH AZIZ/ Juge : AOURAGH AZIZ/ Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0522008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2008 Disponible Documents numériques
M0522008URL
Titre : LE LUPUS MASCULIN : ETUDE MONOCENTRIQUE D’UNE SERIE DE CAS Type de document : thèse Auteurs : EL BAAJ ZAHRAE, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Lupus érythémateux systémique masculin Diagnostic Traitement Pronostic Systemic lupus erythematosus male Diagnosis Treatment Prognosis الذئبة الحمامية المجموعية الذكور التشخيص العلاج Résumé : Introduction : Les manifestations du lupus érythémateux systémique (LES) peuvent mettre en
jeu le pronostic vital et fonctionnel. L'objectif de cette étude était de définir les manifestations
cliniques, biologiques du LES chez les patients masculins, ainsi que d'évaluer le pronostic.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective incluant 74 patients de sexe
masculin, atteints de LES entre 2010 et 2023, suivis au service de Médecine Interne du CHU
Ibn Sina de Rabat. Les patients inclus répondaient aux critères de l’ACR 1997, de la SLICC
2012, et ceux de l’EULAR 2019.
Résultats : L’âge moyen était de 35 ans [16-69 ans]. Les atteintes cliniques fréquentes étaient
: l’atteinte articulaire ; 69 (93,2%) cas, l’atteinte cutanée ; 52 (70,3%) cas, l’atteinte rénale ; 43
(58,1%) cas, l’atteinte hématologique chez 50 (67,6%) cas. Les anticorps antinucléaires étaient
positifs chez 55 (74,3%) cas. Les anticorps anti-ADN natifs étaient positifs chez 64 (86,5%)
cas. Une hypocomplémentémie était observée dans (40,5%) des cas. Le score SLEDAI moyen
de 13,98 ± 7,62 [2-35]. D'un point de vue thérapeutique, l’HCQ a été administrée à tous les
patients, les corticoïdes à 72 (97,3%) cas. Des immunosuppresseurs étaient associés à savoir :
le CYC 25 (33,78%), l’AZA 10 (13,51%) et le MMF 23 (31%) et le MTX chez 5(6,8%) patient.
Les principales complications étaient des complications infectieuses chez 9 (12,2%) patients,
une ostéoporose chez 8 (10,8%) patients, une toxicité oculaire aux APS chez 3 (4%) patients et
une nécrose aseptique chez 2 (2,7%) cas. L’évolution était favorable sous traitement. Deux
(2,7%) cas de décès ont été notés au cours du suivi. Les patients masculins présentaient plus de
signes généraux, d’atteintes articulaires, de néphropathies lupiques, de pleurésies et de
lymphopénies, d’élévations de la CRP, plus de de chances de rémissions et moins de rechutes.
Conclusion : Les données de littérature soutiennent les résultats de notre étude et confirment
le polymorphisme clinique et biologique survenant au cours du lupus masculin.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2812024 Président : Hicham HARMOUCHE Directeur : Wafa AMMOURI Juge : Tarik BOUATTAR Juge : Jamal FATIHI Juge : Hajar KHIBRI LE LUPUS MASCULIN : ETUDE MONOCENTRIQUE D’UNE SERIE DE CAS [thèse] / EL BAAJ ZAHRAE, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Lupus érythémateux systémique masculin Diagnostic Traitement Pronostic Systemic lupus erythematosus male Diagnosis Treatment Prognosis الذئبة الحمامية المجموعية الذكور التشخيص العلاج Résumé : Introduction : Les manifestations du lupus érythémateux systémique (LES) peuvent mettre en
jeu le pronostic vital et fonctionnel. L'objectif de cette étude était de définir les manifestations
cliniques, biologiques du LES chez les patients masculins, ainsi que d'évaluer le pronostic.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective incluant 74 patients de sexe
masculin, atteints de LES entre 2010 et 2023, suivis au service de Médecine Interne du CHU
Ibn Sina de Rabat. Les patients inclus répondaient aux critères de l’ACR 1997, de la SLICC
2012, et ceux de l’EULAR 2019.
Résultats : L’âge moyen était de 35 ans [16-69 ans]. Les atteintes cliniques fréquentes étaient
: l’atteinte articulaire ; 69 (93,2%) cas, l’atteinte cutanée ; 52 (70,3%) cas, l’atteinte rénale ; 43
(58,1%) cas, l’atteinte hématologique chez 50 (67,6%) cas. Les anticorps antinucléaires étaient
positifs chez 55 (74,3%) cas. Les anticorps anti-ADN natifs étaient positifs chez 64 (86,5%)
cas. Une hypocomplémentémie était observée dans (40,5%) des cas. Le score SLEDAI moyen
de 13,98 ± 7,62 [2-35]. D'un point de vue thérapeutique, l’HCQ a été administrée à tous les
patients, les corticoïdes à 72 (97,3%) cas. Des immunosuppresseurs étaient associés à savoir :
le CYC 25 (33,78%), l’AZA 10 (13,51%) et le MMF 23 (31%) et le MTX chez 5(6,8%) patient.
Les principales complications étaient des complications infectieuses chez 9 (12,2%) patients,
une ostéoporose chez 8 (10,8%) patients, une toxicité oculaire aux APS chez 3 (4%) patients et
une nécrose aseptique chez 2 (2,7%) cas. L’évolution était favorable sous traitement. Deux
(2,7%) cas de décès ont été notés au cours du suivi. Les patients masculins présentaient plus de
signes généraux, d’atteintes articulaires, de néphropathies lupiques, de pleurésies et de
lymphopénies, d’élévations de la CRP, plus de de chances de rémissions et moins de rechutes.
Conclusion : Les données de littérature soutiennent les résultats de notre étude et confirment
le polymorphisme clinique et biologique survenant au cours du lupus masculin.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2812024 Président : Hicham HARMOUCHE Directeur : Wafa AMMOURI Juge : Tarik BOUATTAR Juge : Jamal FATIHI Juge : Hajar KHIBRI Réservation
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Titre : LUXATION SOUS-ASTRAGALIENNE ; A PROPOS DE 30 CAS Type de document : thèse Auteurs : SIBARI OMAR, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : LUXATION SOUS-ASTRAGALIENNE EPIDEMIOLOGIE DIAGNOSTIC TRAITEMENT PRONOSTIC Résumé : Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 30 cas de luxation sous astragalienne colligés au service de traumato-orthopédie du C.H.U RABAT SALE.L’âge moyen retrouvé est de 34 ans. Les observations étudiées concernaient 28 hommes et 2 femmes. Il s’agit de 77% de luxation interne et de 23% de luxation externe.
Les luxations obtenues ont survenu à la suite d’accidents de voie publique, de chute d’une hauteur élevée, et de torsion. Le diagnostic est suspecté par la clinique puis confirmé par radiographie standard de la cheville.
L’ouverture cutanée est retrouvée chez 6 cas. L’association d’une fracture est notée chez 8 cas.
Le traitement orthopédique a été adopté chez 57% des sujets dans notre série. Le traitement chirurgical a été indiqué chez 43% des patients.
Les luxations récentes ont bénéficié d’un traitement orthopédique en l’absence d’ouverture cutanée, d’irréductibilité, de l’existence de fractures ou de lésions vasculo-nerveuses associées. En présence de plaies cutanées associées, un parage de la plaie sous a été indiqué. La consolidation de la luxation sous astragalienne après réduction s’est fait par plâtre fenêtré.
Les luxations anciennes se sont présentées après 2 mois à 3 ans du traumatisme et ont été traité par arthrodèse sous astragalienne. Le pronostic dans notre série est favorable et dépend des lésions associés qui favorisent l’évolution vers l’arthrose sous astragalienne.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2092012 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : KHARMAZ.M Juge : EL MAZOUZ.S LUXATION SOUS-ASTRAGALIENNE ; A PROPOS DE 30 CAS [thèse] / SIBARI OMAR, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : LUXATION SOUS-ASTRAGALIENNE EPIDEMIOLOGIE DIAGNOSTIC TRAITEMENT PRONOSTIC Résumé : Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 30 cas de luxation sous astragalienne colligés au service de traumato-orthopédie du C.H.U RABAT SALE.L’âge moyen retrouvé est de 34 ans. Les observations étudiées concernaient 28 hommes et 2 femmes. Il s’agit de 77% de luxation interne et de 23% de luxation externe.
Les luxations obtenues ont survenu à la suite d’accidents de voie publique, de chute d’une hauteur élevée, et de torsion. Le diagnostic est suspecté par la clinique puis confirmé par radiographie standard de la cheville.
L’ouverture cutanée est retrouvée chez 6 cas. L’association d’une fracture est notée chez 8 cas.
Le traitement orthopédique a été adopté chez 57% des sujets dans notre série. Le traitement chirurgical a été indiqué chez 43% des patients.
Les luxations récentes ont bénéficié d’un traitement orthopédique en l’absence d’ouverture cutanée, d’irréductibilité, de l’existence de fractures ou de lésions vasculo-nerveuses associées. En présence de plaies cutanées associées, un parage de la plaie sous a été indiqué. La consolidation de la luxation sous astragalienne après réduction s’est fait par plâtre fenêtré.
Les luxations anciennes se sont présentées après 2 mois à 3 ans du traumatisme et ont été traité par arthrodèse sous astragalienne. Le pronostic dans notre série est favorable et dépend des lésions associés qui favorisent l’évolution vers l’arthrose sous astragalienne.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2092012 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : KHARMAZ.M Juge : EL MAZOUZ.S Réservation
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Titre : LYMPHANGIOME KYSTIQUE DE L’ABDOMEN CHEZ L’ADULTE Type de document : thèse Auteurs : EL OUARDI NAJLAE, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : LYMPHANGIOME KYSTIQUE ABDOMEN ADULTE DIAGNOSTIC TRAITEMENT Résumé : Le lymphangiome kystique est une tumeur malformative bénigne du système lymphatique, touchant le plus souvent la région crânio-faciale, cervicale ou thoracique. La localisation abdominale est très rare et représente moins de5% chez l’adulte.
Rappeler les aspects éthiopathogéniques et diagnostiques et la place de la chirurgie dans le traitement des lymphangiomes kystiques abdominaux de l’adulte et préciser les caractéristiques de certaines localisations.
Notre travail porte sur l’étude rétrospective d’une série de sept cas de lymphangiomes kystiques abdominaux de l’adultes traités entre 2002 et 2013 dans le service de chirurgie viscérale 1 de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V- Rabat.
L’âge moyen était de trente huit ans avec une prédominance féminine. Les signes cliniques étaient dominés par les douleurs abdominales dans six cas, une masse abdominale palpable dans trois cas, une occlusion intestinale dans un cas, des œdèmes des membres inférieurs dans un cas et une découverte fortuite dans un cas. Les lésions siégeaient essentiellement dans le mésentère (trois cas), le rétropéritoine (deux cas), la rate (un cas) et la surrénale (un cas). La résection tumorale était complète chez tous les malades, au prix d’une résection intestinale segmentaire dans un cas, d’une splénectomie dans un cas et d’une surrénalectomie dans un cas. Après un suivi moyen de six ans, une patiente a présenté une récidive rétropéritonéale.
Le lymphangiome kystique de l’abdomen se traduit chez l’adulte par des aspects cliniques et radiologiques très variables faisant l’objet de nombreuses incertitudes diagnostiques. La résection chirurgicale complète, traitement de choix, ne permet pas toujours de prévenir une récidive locale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2352013 Président : ZENTAR.A Directeur : AIT ALI.A Juge : OUKABLI.M Juge : BENAMR LYMPHANGIOME KYSTIQUE DE L’ABDOMEN CHEZ L’ADULTE [thèse] / EL OUARDI NAJLAE, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : LYMPHANGIOME KYSTIQUE ABDOMEN ADULTE DIAGNOSTIC TRAITEMENT Résumé : Le lymphangiome kystique est une tumeur malformative bénigne du système lymphatique, touchant le plus souvent la région crânio-faciale, cervicale ou thoracique. La localisation abdominale est très rare et représente moins de5% chez l’adulte.
Rappeler les aspects éthiopathogéniques et diagnostiques et la place de la chirurgie dans le traitement des lymphangiomes kystiques abdominaux de l’adulte et préciser les caractéristiques de certaines localisations.
Notre travail porte sur l’étude rétrospective d’une série de sept cas de lymphangiomes kystiques abdominaux de l’adultes traités entre 2002 et 2013 dans le service de chirurgie viscérale 1 de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V- Rabat.
L’âge moyen était de trente huit ans avec une prédominance féminine. Les signes cliniques étaient dominés par les douleurs abdominales dans six cas, une masse abdominale palpable dans trois cas, une occlusion intestinale dans un cas, des œdèmes des membres inférieurs dans un cas et une découverte fortuite dans un cas. Les lésions siégeaient essentiellement dans le mésentère (trois cas), le rétropéritoine (deux cas), la rate (un cas) et la surrénale (un cas). La résection tumorale était complète chez tous les malades, au prix d’une résection intestinale segmentaire dans un cas, d’une splénectomie dans un cas et d’une surrénalectomie dans un cas. Après un suivi moyen de six ans, une patiente a présenté une récidive rétropéritonéale.
Le lymphangiome kystique de l’abdomen se traduit chez l’adulte par des aspects cliniques et radiologiques très variables faisant l’objet de nombreuses incertitudes diagnostiques. La résection chirurgicale complète, traitement de choix, ne permet pas toujours de prévenir une récidive locale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2352013 Président : ZENTAR.A Directeur : AIT ALI.A Juge : OUKABLI.M Juge : BENAMR Réservation
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Titre : LYMPHANGIOME KYSTIQUE DE L'ABDOMEN CHEZ L'ADULTE A PROPOS DE TREIZE CAS Type de document : thèse Auteurs : ENNASRAOUI IMAD, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Lymphangiome kystique Abdomen Adulte Diagnostic Traitement Cystic lymphangioma abdomen adult diagnostic treatment evolution ورم الأوعیة اللمفاویة الكیسي البطن الراشد التشخیص العلاج Résumé : Les lymphangiomes kystiques sont des tumeurs malformatives bénignes du système
lymphatique, touchant essentiellement la région cervico-faciale et axillaire. La localisation
abdominale est très rare et représente moins de 5% des localisations chez l’adulte.
L’expression clinique et radiologique des lymphangiomes kystiques chez l’adulte est
très variable et à l’origine de nombreuses incertitudes diagnostiques. La résection chirurgicale
complète, traitement de choix, ne permet pas toujours de prévenir une récidive locale.
Notre travail prend comme objectif de rappeler les aspects éthiopathogéniques et
diagnostiques et la place de la chirurgie dans le traitement des lymphangiomes kystiques
abdominaux de l’adulte, et de préciser les caractéristiques de certaines localisations. Il porte
sur une étude rétrospective d’une série de treize cas de lymphangiomes kystiques abdominaux
de l’adulte, tous traités entre 2002 et 2022 dans le service de chirurgie viscérale II de l’hôpital
militaire d’instruction Mohammed V de Rabat.
L’âge moyen était de quarante-cinq ans avec une prédominance féminine. Les signes
cliniques étaient dominés par des douleurs abdominales dans huit cas, une masse abdominale
palpable dans quatre cas, une occlusion intestinale dans deux cas, des oedèmes des membres
inférieurs dans un cas et une découverte fortuite dans deux cas. Les lésions siégeaient dans le
mésentère dans six cas, le rétropéritoine dans trois cas, la rate dans deux cas, la surrénale dans
un cas et le pancréas dans un cas. La résection tumorale était complète chez douze de nos
malades, au prix d’une résection intestinale segmentaire dans un cas, d’une splénectomie dans
deux cas et d’une surrénalectomie droite dans un cas. Un seul patient a subi une résection
incomplète face à des rapports intimes et une infiltration importante des structures de
voisinage.
Après un suivi moyen de deux ans et demi, un seul patient a présenté une récidive
locale.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4852022 Président : Abdellatif SETTAF Directeur : Abdelmounaim AIT ALI Juge : Mohamed OUKABLI Juge : Rachida SAOUAB Juge : Noureddine NJOUMI LYMPHANGIOME KYSTIQUE DE L'ABDOMEN CHEZ L'ADULTE A PROPOS DE TREIZE CAS [thèse] / ENNASRAOUI IMAD, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Lymphangiome kystique Abdomen Adulte Diagnostic Traitement Cystic lymphangioma abdomen adult diagnostic treatment evolution ورم الأوعیة اللمفاویة الكیسي البطن الراشد التشخیص العلاج Résumé : Les lymphangiomes kystiques sont des tumeurs malformatives bénignes du système
lymphatique, touchant essentiellement la région cervico-faciale et axillaire. La localisation
abdominale est très rare et représente moins de 5% des localisations chez l’adulte.
L’expression clinique et radiologique des lymphangiomes kystiques chez l’adulte est
très variable et à l’origine de nombreuses incertitudes diagnostiques. La résection chirurgicale
complète, traitement de choix, ne permet pas toujours de prévenir une récidive locale.
Notre travail prend comme objectif de rappeler les aspects éthiopathogéniques et
diagnostiques et la place de la chirurgie dans le traitement des lymphangiomes kystiques
abdominaux de l’adulte, et de préciser les caractéristiques de certaines localisations. Il porte
sur une étude rétrospective d’une série de treize cas de lymphangiomes kystiques abdominaux
de l’adulte, tous traités entre 2002 et 2022 dans le service de chirurgie viscérale II de l’hôpital
militaire d’instruction Mohammed V de Rabat.
L’âge moyen était de quarante-cinq ans avec une prédominance féminine. Les signes
cliniques étaient dominés par des douleurs abdominales dans huit cas, une masse abdominale
palpable dans quatre cas, une occlusion intestinale dans deux cas, des oedèmes des membres
inférieurs dans un cas et une découverte fortuite dans deux cas. Les lésions siégeaient dans le
mésentère dans six cas, le rétropéritoine dans trois cas, la rate dans deux cas, la surrénale dans
un cas et le pancréas dans un cas. La résection tumorale était complète chez douze de nos
malades, au prix d’une résection intestinale segmentaire dans un cas, d’une splénectomie dans
deux cas et d’une surrénalectomie droite dans un cas. Un seul patient a subi une résection
incomplète face à des rapports intimes et une infiltration importante des structures de
voisinage.
Après un suivi moyen de deux ans et demi, un seul patient a présenté une récidive
locale.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4852022 Président : Abdellatif SETTAF Directeur : Abdelmounaim AIT ALI Juge : Mohamed OUKABLI Juge : Rachida SAOUAB Juge : Noureddine NJOUMI Réservation
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Titre : LYMPHANGIOME KYSTIQUE DU MESENTERE Type de document : thèse Auteurs : Taha CHEIKH AHMED, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Lymphangiome Kystique Mésentère Diagnostic Traitement Résumé : Le lymphangiome kystique du mésentère est une tumeur malformative bénigne du système lymphatique.
Ses aspects cliniques sont très polymorphes, il peut s’agir de douleurs abdominales de siège variable, d’une masse palpable ou d’une distension abdominale, parfois révélé par une complication.
Son diagnostic, évoqué par l'imagerie en particulier par l'echographie et la
tomodensitométrie, nécessite une confirmation histologique.
Le traitement de choix est chirurgical consistant en une exérèse complète de la
lésion. La laparoscopie est actuellement la voie d’abord de choix.
Dans ce travail, et à travers une étude de 3 cas diagnostiqués au service de chirurgie viscérale I de l'hôpital militaire d'instruction Mohammed V à Rabat , nous faisons connaitre les caractéristiques cliniques et paracliniques de la maladie , ainsi que l'actualité dans le domaine de recherche thérapeutique .
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1862019 Président : SETTAF.A Directeur : AIT ALI.A Juge : MOUJAHID.M Juge : OUKABLI.M Juge : ROUIBAA.F-RADOUANE.B LYMPHANGIOME KYSTIQUE DU MESENTERE [thèse] / Taha CHEIKH AHMED, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Lymphangiome Kystique Mésentère Diagnostic Traitement Résumé : Le lymphangiome kystique du mésentère est une tumeur malformative bénigne du système lymphatique.
Ses aspects cliniques sont très polymorphes, il peut s’agir de douleurs abdominales de siège variable, d’une masse palpable ou d’une distension abdominale, parfois révélé par une complication.
Son diagnostic, évoqué par l'imagerie en particulier par l'echographie et la
tomodensitométrie, nécessite une confirmation histologique.
Le traitement de choix est chirurgical consistant en une exérèse complète de la
lésion. La laparoscopie est actuellement la voie d’abord de choix.
Dans ce travail, et à travers une étude de 3 cas diagnostiqués au service de chirurgie viscérale I de l'hôpital militaire d'instruction Mohammed V à Rabat , nous faisons connaitre les caractéristiques cliniques et paracliniques de la maladie , ainsi que l'actualité dans le domaine de recherche thérapeutique .
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1862019 Président : SETTAF.A Directeur : AIT ALI.A Juge : MOUJAHID.M Juge : OUKABLI.M Juge : ROUIBAA.F-RADOUANE.B Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1862019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M1862019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
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Titre : Lymphangiome kystique de la rate Type de document : thèse Auteurs : JIOUA Chaimae, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Lymphangiome kystique la rate diagnostic traitement Résumé : Le lymphangiome kystique de la rate est une tumeur benigne rare.
Elle est généralement asymptomatique et sa découverte est le plus souvent fortuite.
Son diagnostic, évoqué par l'imagerie en particulier par l'echographie et la tomodensitométrie ,nécessite une confirmation histologique .
Le traitement de choix est chirurgical consistant en une exérèse complète de la lesion.
Avec l’avènement de la laparoscopie et la maîtrise de ses méthodes, certaines publications ont rapporté la possibilité de résection de LK de la rate par cette méthode.
Dans ce travail, et à travers une étude de 2 cas diagnostiqués au service de chirurgie viscérale 1 de l'hôpital militaire d'instruction mohammed V à Rabat , nous faisons connaitre les caractéristiques cliniques et paracliniques de la maladie , ainsi que l'actualité dans le domaine de recherche thérapeutique .
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1842017 Président : ALKANDRY.S.E Directeur : AIT ALI.A Juge : BOUNAIM.A Juge : MASROURI.R Juge : ROUIBAA.F Lymphangiome kystique de la rate [thèse] / JIOUA Chaimae, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Lymphangiome kystique la rate diagnostic traitement Résumé : Le lymphangiome kystique de la rate est une tumeur benigne rare.
Elle est généralement asymptomatique et sa découverte est le plus souvent fortuite.
Son diagnostic, évoqué par l'imagerie en particulier par l'echographie et la tomodensitométrie ,nécessite une confirmation histologique .
Le traitement de choix est chirurgical consistant en une exérèse complète de la lesion.
Avec l’avènement de la laparoscopie et la maîtrise de ses méthodes, certaines publications ont rapporté la possibilité de résection de LK de la rate par cette méthode.
Dans ce travail, et à travers une étude de 2 cas diagnostiqués au service de chirurgie viscérale 1 de l'hôpital militaire d'instruction mohammed V à Rabat , nous faisons connaitre les caractéristiques cliniques et paracliniques de la maladie , ainsi que l'actualité dans le domaine de recherche thérapeutique .
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1842017 Président : ALKANDRY.S.E Directeur : AIT ALI.A Juge : BOUNAIM.A Juge : MASROURI.R Juge : ROUIBAA.F Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1842017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M1842017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : LYMPHANGIOME KYSTIQUE RÉTROPÉRITONEAL CHEZ L'ADULTE Type de document : thèse Auteurs : DINIA MAROUANE, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Lymphangiome kystique retro péritonéal adulte diagnostic traitement Résumé :
Le lymphangiome kystique (LK) est une tumeur vasculaire qui se développe à partir des vaisseaux lymphatiques. Il touche fréquemment la région cervicale et axillaire et rarement l’abdomen.
Les localisations rétro péritonéal sont rares et représentent < 1 % des cas.
Le Lymphangiome kystique atteint essentiellement le nourrisson et l’enfant avec un mode d’expression très polymorphe allant d’une simple asthénie a un tableau pseudo chirurgical.
La pathogénie du LK n’est pas bien connue, la théorie d’une origine congénitale est la plus admise à l’heure actuelle.
Le diagnostic pré opératoire est difficile malgré les progrès de l’imagerie (échographie, TDM.. ) . La preuve définitive n’est le plus souvent retenue qu’à l’examen anatomopathologique de de la pièce opératoire.
La chirurgie est le traitement de choix. L’exérèse complète de la tumeur -chaque fois que possible – doit être réalisé afin d’éviter au maximum les récidives locales.
Le cas que nous rapportons est original de part sa localisation rétro péritonéal, de part sa survenue chez l’adulte et aussi par son mode d’expression sous forme d’un syndrome pseudo appendiculaire.
A travers cette observation et á la lumière des données de la littérature nous discuterons les aspects diagnostiques et thérapeutiques de cette tumeur.
"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2732021 Président : MEDARHRI JALIL Directeur : MSSROURI RAHAL Juge : JAHID AHMED Juge : LARAQUI HICHAM LYMPHANGIOME KYSTIQUE RÉTROPÉRITONEAL CHEZ L'ADULTE [thèse] / DINIA MAROUANE, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Lymphangiome kystique retro péritonéal adulte diagnostic traitement Résumé :
Le lymphangiome kystique (LK) est une tumeur vasculaire qui se développe à partir des vaisseaux lymphatiques. Il touche fréquemment la région cervicale et axillaire et rarement l’abdomen.
Les localisations rétro péritonéal sont rares et représentent < 1 % des cas.
Le Lymphangiome kystique atteint essentiellement le nourrisson et l’enfant avec un mode d’expression très polymorphe allant d’une simple asthénie a un tableau pseudo chirurgical.
La pathogénie du LK n’est pas bien connue, la théorie d’une origine congénitale est la plus admise à l’heure actuelle.
Le diagnostic pré opératoire est difficile malgré les progrès de l’imagerie (échographie, TDM.. ) . La preuve définitive n’est le plus souvent retenue qu’à l’examen anatomopathologique de de la pièce opératoire.
La chirurgie est le traitement de choix. L’exérèse complète de la tumeur -chaque fois que possible – doit être réalisé afin d’éviter au maximum les récidives locales.
Le cas que nous rapportons est original de part sa localisation rétro péritonéal, de part sa survenue chez l’adulte et aussi par son mode d’expression sous forme d’un syndrome pseudo appendiculaire.
A travers cette observation et á la lumière des données de la littérature nous discuterons les aspects diagnostiques et thérapeutiques de cette tumeur.
"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2732021 Président : MEDARHRI JALIL Directeur : MSSROURI RAHAL Juge : JAHID AHMED Juge : LARAQUI HICHAM Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2732021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M2732021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M2732021URL
