Titre : | IMPACT DES PROGRAMMES DE VACCINATION ANTI-HPV DANS LA PREVENTION DU CANCER DU COL DE L’UTERUS : REVUE SYSTEMATIQUE ET META-ANALYSE | Type de document : | texte imprimé | Auteurs : | MAKHON MERYEM; D: BOUAITI EL ARBI*; J: KASOUATI JALAL*;;; ;; P: ZRARA ABDELHAMID* | Année de publication : | 2025 | ISBN/ISSN/EAN : | M1102025 | Mots-clés : | Vaccination anti-HPV HPV vaccination التطعیم ضد فیروس الورم الحلیمي البشري Prévention Prevention الوقایة Cancer du col de l'utérus Cervical cancer سرطان عنق الرحم Efficacité Effectiveness الفعالیة | Résumé : | Introduction : Le papillomavirus humain (HPV) est l’une des principales causes évitables du cancer du col de l’utérus. Depuis 2006, Les programmes de vaccination anti-HPV ont été introduits dans les stratégies de prévention contre les cancers liés au virus. L’objectif principal de ce travail est d’analyser à travers une revue systématique, l’effet des programmes de vaccination anti-HPV sur l’incidence des lésions précancéreuses et du cancer du col de l’utérus. Matériels et méthodes : Une revue systématique de la littérature a été réalisée selon les critères PRISMA avec une recherche documentaire dans la base de données PubMed, en utilisant des termes MeSH (Medical Subject Headings) et opérateurs booléens pour affiner la sélection des articles. Les critères d’inclusion portaient sur des études publiées entre 2010 et 2024, évaluant l’impact de la vaccination sur les lésions de haut grade (CIN2+, CIN3+) et le cancer du col de l’utérus. Les données extraites ont été analysées statistiquement avec Jamovi 2.2.5, en utilisant des tests d’hétérogénéité (I², test de Cochrane) et des funnel plots pour l’évaluation du biais de publication. L’effet global a été représenté sous forme de graphiques en forêt (Forest plots). Résultats : Sur les 882 articles identifiés, 29 études ont été retenues pour la synthèse qualitative et 20 pour la méta-analyse. Trois types de vaccins ont été étudiés : le vaccin bivalent (Cervarix), quadrivalent (Gardasil) et nonavalent (Gardasil 9). La durée de suivi post-vaccination pouvait s’étendre jusqu’à 12 ans, et la majorité des études ont inclus un dépistage des femmes jusqu’à l’âge de 29 ans. Les résultats mettent en évidence une réduction significative de l’incidence des lésions précancéreuses CIN2+ et CIN3+, ainsi que du cancer du col de l’utérus chez les populations vaccinées, avec une efficacité variant de 7 % à 100 % selon les études. La métanalyse a permis d’estimer un risque relatif poolé de 0,43 (IC à 95 % : 0,30 à 0,56) suggérant une efficacité vaccinale de 57%.
Introduction: Human papillomavirus (HPV) is one of the main preventable causes of cervical cancer. Since 2006, HPV vaccination programs have been integrated into cancer prevention strategies. The main objective of this work is to analyze, through a systematic review, the impact of HPV vaccination programs on the incidence of precancerous lesions and cervical cancer. Materials and Methods: A systematic literature review was conducted following PRISMA guidelines, with a documentary search in the PubMed database. MeSH (Medical Subject Headings) terms and Boolean operators were used to refine the selection of articles. The inclusion criteria focused on studies published between 2010 and 2024, evaluating the impact of vaccination on high-grade lesions (CIN2+, CIN3+) and cervical cancer. Extracted data were statistically analyzed using Jamovi 2.2.5, employing heterogeneity tests (I², Cochrane’s test) and funnel plots to assess publication bias. The overall effect of the vaccines was represented using forest plots. Results: Out of the 882 articles identified, 29 studies were selected for qualitative synthesis and 20 for the meta-analysis. Three types of vaccines were studied: the bivalent vaccine (Cervarix), quadrivalent vaccine (Gardasil), and nonavalent vaccine (Gardasil 9). The follow-up period postvaccination ranged up to 12 years, and the majority of studies included screening for women up to the age of 29. The results highlight a significant reduction in the incidence of precancerous lesions CIN2+ and CIN3+, as well as cervical cancer in vaccinated populations, with efficacy ranging from 7% to 100% according to the studies. The meta-analysis estimated a pooled relative risk of 0.43 (95% CI: 0.30 to 0.56), suggesting a vaccine efficacy of 57%.
المقدمة: یعد فیروس الورم الحلیمي البشري ) (HPVأحد الأسباب الرئیسة المسببة لسرطان عنق الرحم التي یمكن الوقایة منھا. فمنذ العام 2006تم إدراج برامج التلقیح ضد فیروس الورم الحلیمي البشري ضمن استراتیجیات الوقایة من السرطان. ولذلك فھذا البحث یھدف بالدرجة الأولى إلى تحلیل تأثیر برامج التلقیح ضد فیروس الورم الحلیمي البشري على تشكل الأورام السرطانیة وعلى سرطان عنق الرحم، من خلال استعراض منھجي للأبحاث والأوراق العلمیة المنجزة حول ھذا الموضوع. الأدوات والمنھجیة : أ ُنجز ھذا الاستعراض المنھجي للأدبیات العلمیة وفق توجیھات بریزما ، PRISMAمع إجراء بحث توثیقي في قاعدة بیانات PubMedمن خلال توظیف مصطلحات ) MeSHعناوین الموضوعات الطبیة( و توظیف العوامل البولیانیة لتدقیق اختیار المقالات العلمیة، وقد ركزت معاییر الاختیار على الدراسات التي نُشرت بین عامي 2010و 2024لتقییم تأثیر التلقیح على الآفات محتملة التسرطن عالیة الدرجة )+ (CIN3+) (CIN2و على سرطان عنق الرحم. في ھذا الصدد تم تحلیل البیانات المستخرجة إحصائیًا باستخدام البرنامج المعلوماتي الاحصائي جاموفي ، Jamovi 2.2.5مع استعمال اختبارات عدم التجانس ، (I²واختبار كوكر ومخططات الق ُمْع لتقییم ما مدى تحیز ھذه الدراسات. تم التعبیر وعرض التأثیر الكلي للقاحات باستخدام الرسوم البیانیة الغابویة. (Forest plots) النتائج: من بین 882مقالة تم تحدیدھا، تم الاحتفاظ ب 29دراسة للتولیف النوعي و 20دراسة للتحلیل التلوي. وتمت دراسة ثلاثة أنواع من اللقاح: اللقاح ثنائي التكافؤ )سیرفاریكس(، واللقاح رباعي التكافؤ )غارداسیل( واللقاح غیر التكافؤ )غارداسیل .(9كانت فترة المتابعة بعد التطعیم تصل إلى 12عامًا، وشملت غالبیة الدراسات فحص النساء حتى سن 29عامًا. أظھرت النتائج انخفاضًا كبیرً ا في حدوث الآفات محتملة التسرطن +CIN2و +CIN3وسرطان عنق الرحم لدى النساء اللاتي تم تطعیمھن، وتراوحت الفعالیة بین %7و%100 حسب الدراسة. أظھرت المیتا-تحلیل خطر نسبي مجمع قدره( 0.43فترة الثقة: 0.30 ٪ 95إلى) ، 0.56مما یشیر إلى فعالیة اللقاح بنسبة%. |
IMPACT DES PROGRAMMES DE VACCINATION ANTI-HPV DANS LA PREVENTION DU CANCER DU COL DE L’UTERUS : REVUE SYSTEMATIQUE ET META-ANALYSE [texte imprimé] / MAKHON MERYEM; D: BOUAITI EL ARBI*; J: KASOUATI JALAL*;;; ;; P: ZRARA ABDELHAMID* . - 2025. ISSN : M1102025 Mots-clés : | Vaccination anti-HPV HPV vaccination التطعیم ضد فیروس الورم الحلیمي البشري Prévention Prevention الوقایة Cancer du col de l'utérus Cervical cancer سرطان عنق الرحم Efficacité Effectiveness الفعالیة | Résumé : | Introduction : Le papillomavirus humain (HPV) est l’une des principales causes évitables du cancer du col de l’utérus. Depuis 2006, Les programmes de vaccination anti-HPV ont été introduits dans les stratégies de prévention contre les cancers liés au virus. L’objectif principal de ce travail est d’analyser à travers une revue systématique, l’effet des programmes de vaccination anti-HPV sur l’incidence des lésions précancéreuses et du cancer du col de l’utérus. Matériels et méthodes : Une revue systématique de la littérature a été réalisée selon les critères PRISMA avec une recherche documentaire dans la base de données PubMed, en utilisant des termes MeSH (Medical Subject Headings) et opérateurs booléens pour affiner la sélection des articles. Les critères d’inclusion portaient sur des études publiées entre 2010 et 2024, évaluant l’impact de la vaccination sur les lésions de haut grade (CIN2+, CIN3+) et le cancer du col de l’utérus. Les données extraites ont été analysées statistiquement avec Jamovi 2.2.5, en utilisant des tests d’hétérogénéité (I², test de Cochrane) et des funnel plots pour l’évaluation du biais de publication. L’effet global a été représenté sous forme de graphiques en forêt (Forest plots). Résultats : Sur les 882 articles identifiés, 29 études ont été retenues pour la synthèse qualitative et 20 pour la méta-analyse. Trois types de vaccins ont été étudiés : le vaccin bivalent (Cervarix), quadrivalent (Gardasil) et nonavalent (Gardasil 9). La durée de suivi post-vaccination pouvait s’étendre jusqu’à 12 ans, et la majorité des études ont inclus un dépistage des femmes jusqu’à l’âge de 29 ans. Les résultats mettent en évidence une réduction significative de l’incidence des lésions précancéreuses CIN2+ et CIN3+, ainsi que du cancer du col de l’utérus chez les populations vaccinées, avec une efficacité variant de 7 % à 100 % selon les études. La métanalyse a permis d’estimer un risque relatif poolé de 0,43 (IC à 95 % : 0,30 à 0,56) suggérant une efficacité vaccinale de 57%.
Introduction: Human papillomavirus (HPV) is one of the main preventable causes of cervical cancer. Since 2006, HPV vaccination programs have been integrated into cancer prevention strategies. The main objective of this work is to analyze, through a systematic review, the impact of HPV vaccination programs on the incidence of precancerous lesions and cervical cancer. Materials and Methods: A systematic literature review was conducted following PRISMA guidelines, with a documentary search in the PubMed database. MeSH (Medical Subject Headings) terms and Boolean operators were used to refine the selection of articles. The inclusion criteria focused on studies published between 2010 and 2024, evaluating the impact of vaccination on high-grade lesions (CIN2+, CIN3+) and cervical cancer. Extracted data were statistically analyzed using Jamovi 2.2.5, employing heterogeneity tests (I², Cochrane’s test) and funnel plots to assess publication bias. The overall effect of the vaccines was represented using forest plots. Results: Out of the 882 articles identified, 29 studies were selected for qualitative synthesis and 20 for the meta-analysis. Three types of vaccines were studied: the bivalent vaccine (Cervarix), quadrivalent vaccine (Gardasil), and nonavalent vaccine (Gardasil 9). The follow-up period postvaccination ranged up to 12 years, and the majority of studies included screening for women up to the age of 29. The results highlight a significant reduction in the incidence of precancerous lesions CIN2+ and CIN3+, as well as cervical cancer in vaccinated populations, with efficacy ranging from 7% to 100% according to the studies. The meta-analysis estimated a pooled relative risk of 0.43 (95% CI: 0.30 to 0.56), suggesting a vaccine efficacy of 57%.
المقدمة: یعد فیروس الورم الحلیمي البشري ) (HPVأحد الأسباب الرئیسة المسببة لسرطان عنق الرحم التي یمكن الوقایة منھا. فمنذ العام 2006تم إدراج برامج التلقیح ضد فیروس الورم الحلیمي البشري ضمن استراتیجیات الوقایة من السرطان. ولذلك فھذا البحث یھدف بالدرجة الأولى إلى تحلیل تأثیر برامج التلقیح ضد فیروس الورم الحلیمي البشري على تشكل الأورام السرطانیة وعلى سرطان عنق الرحم، من خلال استعراض منھجي للأبحاث والأوراق العلمیة المنجزة حول ھذا الموضوع. الأدوات والمنھجیة : أ ُنجز ھذا الاستعراض المنھجي للأدبیات العلمیة وفق توجیھات بریزما ، PRISMAمع إجراء بحث توثیقي في قاعدة بیانات PubMedمن خلال توظیف مصطلحات ) MeSHعناوین الموضوعات الطبیة( و توظیف العوامل البولیانیة لتدقیق اختیار المقالات العلمیة، وقد ركزت معاییر الاختیار على الدراسات التي نُشرت بین عامي 2010و 2024لتقییم تأثیر التلقیح على الآفات محتملة التسرطن عالیة الدرجة )+ (CIN3+) (CIN2و على سرطان عنق الرحم. في ھذا الصدد تم تحلیل البیانات المستخرجة إحصائیًا باستخدام البرنامج المعلوماتي الاحصائي جاموفي ، Jamovi 2.2.5مع استعمال اختبارات عدم التجانس ، (I²واختبار كوكر ومخططات الق ُمْع لتقییم ما مدى تحیز ھذه الدراسات. تم التعبیر وعرض التأثیر الكلي للقاحات باستخدام الرسوم البیانیة الغابویة. (Forest plots) النتائج: من بین 882مقالة تم تحدیدھا، تم الاحتفاظ ب 29دراسة للتولیف النوعي و 20دراسة للتحلیل التلوي. وتمت دراسة ثلاثة أنواع من اللقاح: اللقاح ثنائي التكافؤ )سیرفاریكس(، واللقاح رباعي التكافؤ )غارداسیل( واللقاح غیر التكافؤ )غارداسیل .(9كانت فترة المتابعة بعد التطعیم تصل إلى 12عامًا، وشملت غالبیة الدراسات فحص النساء حتى سن 29عامًا. أظھرت النتائج انخفاضًا كبیرً ا في حدوث الآفات محتملة التسرطن +CIN2و +CIN3وسرطان عنق الرحم لدى النساء اللاتي تم تطعیمھن، وتراوحت الفعالیة بین %7و%100 حسب الدراسة. أظھرت المیتا-تحلیل خطر نسبي مجمع قدره( 0.43فترة الثقة: 0.30 ٪ 95إلى) ، 0.56مما یشیر إلى فعالیة اللقاح بنسبة%. |
|