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Apport de la tomographie en coherence optique dans la prise en charge de la maculopathie diabetique / MERIEME GHAOUTI
Titre : Apport de la tomographie en coherence optique dans la prise en charge de la maculopathie diabetique Type de document : thèse Auteurs : MERIEME GHAOUTI, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : TOMOGRAPHIE EN COHERENCE OPTIQUE (OCT) ŒDEME MACULAIRE DIABETIQUE CARTOGRAPHIE MACULAIRE EPAISSEUR RETINIENNE INTERFACE VITREO MACULAIRE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La maculopathie diabétique est la cause la plus fréquente de baisse d’acuité visuelle chez le patient diabétique. L’ophtalmoscopie, la photographie stéréoscopique du fond d’œil et l’angiographie à la fluorescéine sont les outils usuels du diagnostic de l’œdème maculaire diabétique. Une nouvelle technique d’imagerie récemment développée, la tomographie en cohérence optique, permet la réalisation d’images en coupe de la rétine in vivo de haute résolution ainsi qu’une mesure quantitative de l’épaisseur et du volume rétiniens.
But : Mettre en évidence l’apport de la tomographie en cohérence optique dans la prise en charge diagnostique et thérapeutique de la maculopathie diabétique.
Méthodes : Chez 15 patients (30 yeux) diabétiques de type 2 avec baisse d’acuité visuelle, on a réalisé un examen ophtalmologique complet incluant la meilleure acuité visuelle, un examen du fond d’œil, une angiographie à la fluorescéine et un examen OCT. Ces examens ont été répétés chez les patients déjà traités. On a comparé les résultats des 3 techniques. Le logiciel de cartographie de l’OCT a permis de quantifier et de comparer les valeurs de l’épaisseur fovéale et du volume rétinien.
Résultats : L’OCT a permis d’identifier et de quantifier de manière précise des œdèmes maculaires non diagnostiqués ou suspectés cliniquement. L’OCT a pu identifier des syndromes de traction vitréomaculaire. Grâce aux mesures quantitatives de l’épaisseur et du volume rétiniens fournies par l’OCT, l’évolution de l’œdème maculaire avant et après traitement a pu être suivie et l’efficacité des traitements instaurés évaluée. Enfin, l’OCT a pu objectiver l’aggravation de l’œdème maculaire après chirurgie de la cataracte
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0962009 Président : RAJAA DAOUDI Directeur : ABDELWAHAD KARMANE Juge : WAFAA IBRAHIMI Apport de la tomographie en coherence optique dans la prise en charge de la maculopathie diabetique [thèse] / MERIEME GHAOUTI, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TOMOGRAPHIE EN COHERENCE OPTIQUE (OCT) ŒDEME MACULAIRE DIABETIQUE CARTOGRAPHIE MACULAIRE EPAISSEUR RETINIENNE INTERFACE VITREO MACULAIRE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La maculopathie diabétique est la cause la plus fréquente de baisse d’acuité visuelle chez le patient diabétique. L’ophtalmoscopie, la photographie stéréoscopique du fond d’œil et l’angiographie à la fluorescéine sont les outils usuels du diagnostic de l’œdème maculaire diabétique. Une nouvelle technique d’imagerie récemment développée, la tomographie en cohérence optique, permet la réalisation d’images en coupe de la rétine in vivo de haute résolution ainsi qu’une mesure quantitative de l’épaisseur et du volume rétiniens.
But : Mettre en évidence l’apport de la tomographie en cohérence optique dans la prise en charge diagnostique et thérapeutique de la maculopathie diabétique.
Méthodes : Chez 15 patients (30 yeux) diabétiques de type 2 avec baisse d’acuité visuelle, on a réalisé un examen ophtalmologique complet incluant la meilleure acuité visuelle, un examen du fond d’œil, une angiographie à la fluorescéine et un examen OCT. Ces examens ont été répétés chez les patients déjà traités. On a comparé les résultats des 3 techniques. Le logiciel de cartographie de l’OCT a permis de quantifier et de comparer les valeurs de l’épaisseur fovéale et du volume rétinien.
Résultats : L’OCT a permis d’identifier et de quantifier de manière précise des œdèmes maculaires non diagnostiqués ou suspectés cliniquement. L’OCT a pu identifier des syndromes de traction vitréomaculaire. Grâce aux mesures quantitatives de l’épaisseur et du volume rétiniens fournies par l’OCT, l’évolution de l’œdème maculaire avant et après traitement a pu être suivie et l’efficacité des traitements instaurés évaluée. Enfin, l’OCT a pu objectiver l’aggravation de l’œdème maculaire après chirurgie de la cataracte
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0962009 Président : RAJAA DAOUDI Directeur : ABDELWAHAD KARMANE Juge : WAFAA IBRAHIMI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0962009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2009 Disponible TRAITEMENT DE L'OEDEME MACULAIRE DIABETIQUE PAR INJECTION SOUS-TENONIENNE DE TRIAMCINOLONE A PROPOS DE 10 CAS / EL BARDAI MARIAM
Titre : TRAITEMENT DE L'OEDEME MACULAIRE DIABETIQUE PAR INJECTION SOUS-TENONIENNE DE TRIAMCINOLONE A PROPOS DE 10 CAS Type de document : thèse Auteurs : EL BARDAI MARIAM, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Œdème maculaire diabétique Triamcinolone Injection sous-ténonienne OCT. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’oedème maculaire diffus reste la première cause de détérioration de l’acuité visuelle chez les patients diabétiques et son traitement idéal reste incertain. Son traitement est essentiellement basé sur la photocoagulation au laser selon les études de l’ETDRS. Ces dernières années, de nouvelles méthodes de diagnostic et de traitement ont été décrites et jouent actuellement un rôle important dans la gestion de l’œdème maculaire
But : Il s’agit d’une étude prospective de 10 patients traités par injection sous-ténonienne de 40mg de triamcinolone, dans le but de prouver son efficacité dans le traitement de l’oedème maculaire diabétique diffus.
Méthodes :10patients (20 yeux) présentent un oedème maculaire diabétique diffus, ont été suivi après administration de 40mg de triamcinolone.
Une comparaison de l’épaisseur rétinienne et de l’acuité visuelle est effectuée avant et après le traitement.
Résultats : Un mois après l’injection de triamcinolone, 80% des yeux ont amélioré leur vision et seulement 10% des yeux se sont dégradés, 10% n’ont pas évolués.
L’épaisseur fovéale est passée de 476±43µm à 325±39µm OD, et de 486±42µm à 330±33µm OG. La meilleure valeur d’acuité visuelle atteinte était de 10/10 après un mois de l’injection.
Aucune complication significative n’a été observée au cours du suivi des patients.
Conclusion : L’administration de corticoïdes en sous-ténonien a prouvé son efficacité à court terme sur l’amélioration de la fonction visuelle. Sa technique est simple à réaliser, et elle semble être une alternative de traitement dans l’oedème maculaire diabétique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0612008 Président : CHANA EL HOUSSAINE Directeur : KARMANE ABDELOUAHED Juge : IBRAHIMY WAFAA Juge : MOUSSAIF HAMID/ Juge : MOUSSAIF HAMID/ TRAITEMENT DE L'OEDEME MACULAIRE DIABETIQUE PAR INJECTION SOUS-TENONIENNE DE TRIAMCINOLONE A PROPOS DE 10 CAS [thèse] / EL BARDAI MARIAM, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Œdème maculaire diabétique Triamcinolone Injection sous-ténonienne OCT. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’oedème maculaire diffus reste la première cause de détérioration de l’acuité visuelle chez les patients diabétiques et son traitement idéal reste incertain. Son traitement est essentiellement basé sur la photocoagulation au laser selon les études de l’ETDRS. Ces dernières années, de nouvelles méthodes de diagnostic et de traitement ont été décrites et jouent actuellement un rôle important dans la gestion de l’œdème maculaire
But : Il s’agit d’une étude prospective de 10 patients traités par injection sous-ténonienne de 40mg de triamcinolone, dans le but de prouver son efficacité dans le traitement de l’oedème maculaire diabétique diffus.
Méthodes :10patients (20 yeux) présentent un oedème maculaire diabétique diffus, ont été suivi après administration de 40mg de triamcinolone.
Une comparaison de l’épaisseur rétinienne et de l’acuité visuelle est effectuée avant et après le traitement.
Résultats : Un mois après l’injection de triamcinolone, 80% des yeux ont amélioré leur vision et seulement 10% des yeux se sont dégradés, 10% n’ont pas évolués.
L’épaisseur fovéale est passée de 476±43µm à 325±39µm OD, et de 486±42µm à 330±33µm OG. La meilleure valeur d’acuité visuelle atteinte était de 10/10 après un mois de l’injection.
Aucune complication significative n’a été observée au cours du suivi des patients.
Conclusion : L’administration de corticoïdes en sous-ténonien a prouvé son efficacité à court terme sur l’amélioration de la fonction visuelle. Sa technique est simple à réaliser, et elle semble être une alternative de traitement dans l’oedème maculaire diabétique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0612008 Président : CHANA EL HOUSSAINE Directeur : KARMANE ABDELOUAHED Juge : IBRAHIMY WAFAA Juge : MOUSSAIF HAMID/ Juge : MOUSSAIF HAMID/ Réservation
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