Titre : | Place du pharmacien d'officine dans la gestion des inhibiteurs de tyrosine kinase par voie orale : interactions médicamenteuses et effets indésirables | Type de document : | texte imprimé | Auteurs : | DJARRAYA FATMA; D: CHAIBI AICHA; P: BOUATIA MUSTAPHA; TADLAOUI YASMINA*;BOUTAYEB SABER;; ; | Année de publication : | 2025 | ISBN/ISSN/EAN : | P0242025 | Mots-clés : | Pharmacien d’officine Community Pharmacist صيدلي المجتمع Inhibiteurs de tyrosine kinase Tyrosine Kinase Inhibitors مثبطات التيروزين كيناز Interactions médicamenteuses Drug interactions التداخلات الدوائية Effets indésirables Side effects الآثار الجانبية ITK TKI ITK | Résumé : | Les inhibiteurs de tyrosine kinases (ITK) ont révolutionné la prise en charge de nombreux cancers en ciblant des mécanismes moléculaires spécifiques impliqués dans la croissance tumorale. Ces traitements, administrés par voie orale, ont permis une amélioration significative du pronostic de certains cancers, mais leur utilisation pose encore des défis majeurs en pratique clinique. En effet, les ITK sont associés à des effets indésirables variés, allant des toxicités cutanées et gastro-intestinales aux complications cardiovasculaires et hématologiques. De plus, leur métabolisme complexe expose les patients à un risque élevé d’interactions médicamenteuses, pouvant altérer leur efficacité ou augmenter leur toxicité. Un autre défi clé réside dans l’émergence de résistances tumorales, nécessitant des ajustements thérapeutiques et un suivi rigoureux. Dans ce contexte, le pharmacien d’officine joue un rôle stratégique dans l’optimisation du suivi des patients sous ITK. Son intervention est essentielle pour assurer une bonne observance du traitement, prévenir les interactions médicamenteuses et accompagner les patients dans la gestion des effets secondaires. Cependant, dans des pays comme le Maroc, l’implication du pharmacien dans le parcours oncologique reste limitée par un manque de reconnaissance officielle et un accès restreint aux protocoles de suivi. Cette thèse propose une analyse approfondie des enjeux liés à l’utilisation des ITK et met en lumière des stratégies d’optimisation adaptées au contexte marocain. En s’appuyant sur des modèles internationaux, notamment la mise en place d’entretiens pharmaceutiques et d’outils de suivi personnalisés, cette étude vise à renforcer l’intégration du pharmacien d’officine dans la gestion des ITK, améliorant ainsi la qualité et la sécurité des soins en oncologie.
Tyrosine kinase inhibitors (TKIs) have revolutionized the management of numerous cancers by targeting specific molecular mechanisms involved in tumor growth. These orally administered treatments have significantly improved the prognosis of certain cancers; however, their use still presents major challenges in clinical practice. TKIs are associated with a variety of side effects, ranging from dermatological and gastrointestinal toxicities to cardiovascular and hematological complications. Moreover, their complex metabolism exposes patients to a high risk of drug interactions, which can alter their efficacy or increase their toxicity. Another key challenge is the emergence of tumor resistance, necessitating therapeutic adjustments and rigorous monitoring. In this context, community pharmacist plays a strategic role in optimizing the follow-up of patients on TKIs. Their intervention is essential to ensure good treatment adherence, prevent drug interactions, and assist patients in managing side effects. However, in countries like Morocco, the involvement of pharmacists in the oncology care pathway remains limited due to a lack of official recognition and restricted access to follow-up protocols. This thesis offers an in-depth analysis of the issues related to the use of TKIs and highlights optimization strategies tailored to the Moroccan context. Drawing on international models, particularly the implementation of pharmaceutical consultations and personalized follow-up tools, this study aims to strengthen the integration of community pharmacists in the management of TKIs, thereby improving the quality and safety of oncological care.
لقد أحدثت مثبطات التيروزين كيناز ثورة في إدارة العديد من أنواع السرطان من خلال استهداف آليات جزيئية محددة تشارك في نمو الأورام. هذه العلاجات التي تُعطى عن طريق الفم ح ّسنت بشكل كبير من تشخيص بعض أنواع السرطان؛ ومع ذلك، لا يزال استخدامها يطرح تحديات كبيرة في الممارسة السريرية. ترتبط مثبطات التيروزين كيناز بمجموعة متنوعة من الآثار الجانبية، تتراوح من الاضطرابات في الجلد والجهاز الهضمي إلى المضاعفات القلبية والدموية. علاوة على ذلك، فإن أيضها المعقد يع ّرض المرضى لخطر كبير من التداخلات الدوائية، مما قد يغ ّير من فعاليتها أو يزيد من سميتها. تح ٍد رئيسي آخر هو ظهور مقاومة الأورام، مما يستلزم تعديلات علاجية ومراقبة دقيقة. في هذا السياق، يلعب الصيدلي المجتمعي دو ًرا استراتيج ًيا في تحسين متابعة المرضى الذين يتناولون مثبطات التيروزين كيناز. تدخله ضروري لضمان الالتزام الجيد بالعلاج، ومنع التداخلات الدوائية، ومساعدة المرضى في إدارة الآثار الجانبية. ومع ذلك، في بلدان مثل المغرب، يظل انخراط الصيادلة في مسار رعاية الأورام محدودًا بسبب نقص الاعتراف الرسمي وصعوبة الوصول إلى بروتوكولات المتابعة. تقدم هذه الأطروحة تحلي ًلا معم ًقا للقضايا المتعلقة باستخدام مثبطات التيروزين كيناز وتسلط الضوء على استراتيجيات تحسين مصممة خصي ًصا للسياق المغربي. بالاعتماد على النماذج الدولية، لا سيما تنفيذ الاستشارات الصيدلانية وأدوات المتابعة الشخصية، تهدف هذه الدراسة إلى تعزيز دمج الصيادلة في إدارة مثبطات التيروزين كيناز، وبالتالي تحسين جودة وسلامة علاج الأورام. |
Place du pharmacien d'officine dans la gestion des inhibiteurs de tyrosine kinase par voie orale : interactions médicamenteuses et effets indésirables [texte imprimé] / DJARRAYA FATMA; D: CHAIBI AICHA; P: BOUATIA MUSTAPHA; TADLAOUI YASMINA*;BOUTAYEB SABER;; ; . - 2025. ISSN : P0242025 Mots-clés : | Pharmacien d’officine Community Pharmacist صيدلي المجتمع Inhibiteurs de tyrosine kinase Tyrosine Kinase Inhibitors مثبطات التيروزين كيناز Interactions médicamenteuses Drug interactions التداخلات الدوائية Effets indésirables Side effects الآثار الجانبية ITK TKI ITK | Résumé : | Les inhibiteurs de tyrosine kinases (ITK) ont révolutionné la prise en charge de nombreux cancers en ciblant des mécanismes moléculaires spécifiques impliqués dans la croissance tumorale. Ces traitements, administrés par voie orale, ont permis une amélioration significative du pronostic de certains cancers, mais leur utilisation pose encore des défis majeurs en pratique clinique. En effet, les ITK sont associés à des effets indésirables variés, allant des toxicités cutanées et gastro-intestinales aux complications cardiovasculaires et hématologiques. De plus, leur métabolisme complexe expose les patients à un risque élevé d’interactions médicamenteuses, pouvant altérer leur efficacité ou augmenter leur toxicité. Un autre défi clé réside dans l’émergence de résistances tumorales, nécessitant des ajustements thérapeutiques et un suivi rigoureux. Dans ce contexte, le pharmacien d’officine joue un rôle stratégique dans l’optimisation du suivi des patients sous ITK. Son intervention est essentielle pour assurer une bonne observance du traitement, prévenir les interactions médicamenteuses et accompagner les patients dans la gestion des effets secondaires. Cependant, dans des pays comme le Maroc, l’implication du pharmacien dans le parcours oncologique reste limitée par un manque de reconnaissance officielle et un accès restreint aux protocoles de suivi. Cette thèse propose une analyse approfondie des enjeux liés à l’utilisation des ITK et met en lumière des stratégies d’optimisation adaptées au contexte marocain. En s’appuyant sur des modèles internationaux, notamment la mise en place d’entretiens pharmaceutiques et d’outils de suivi personnalisés, cette étude vise à renforcer l’intégration du pharmacien d’officine dans la gestion des ITK, améliorant ainsi la qualité et la sécurité des soins en oncologie.
Tyrosine kinase inhibitors (TKIs) have revolutionized the management of numerous cancers by targeting specific molecular mechanisms involved in tumor growth. These orally administered treatments have significantly improved the prognosis of certain cancers; however, their use still presents major challenges in clinical practice. TKIs are associated with a variety of side effects, ranging from dermatological and gastrointestinal toxicities to cardiovascular and hematological complications. Moreover, their complex metabolism exposes patients to a high risk of drug interactions, which can alter their efficacy or increase their toxicity. Another key challenge is the emergence of tumor resistance, necessitating therapeutic adjustments and rigorous monitoring. In this context, community pharmacist plays a strategic role in optimizing the follow-up of patients on TKIs. Their intervention is essential to ensure good treatment adherence, prevent drug interactions, and assist patients in managing side effects. However, in countries like Morocco, the involvement of pharmacists in the oncology care pathway remains limited due to a lack of official recognition and restricted access to follow-up protocols. This thesis offers an in-depth analysis of the issues related to the use of TKIs and highlights optimization strategies tailored to the Moroccan context. Drawing on international models, particularly the implementation of pharmaceutical consultations and personalized follow-up tools, this study aims to strengthen the integration of community pharmacists in the management of TKIs, thereby improving the quality and safety of oncological care.
لقد أحدثت مثبطات التيروزين كيناز ثورة في إدارة العديد من أنواع السرطان من خلال استهداف آليات جزيئية محددة تشارك في نمو الأورام. هذه العلاجات التي تُعطى عن طريق الفم ح ّسنت بشكل كبير من تشخيص بعض أنواع السرطان؛ ومع ذلك، لا يزال استخدامها يطرح تحديات كبيرة في الممارسة السريرية. ترتبط مثبطات التيروزين كيناز بمجموعة متنوعة من الآثار الجانبية، تتراوح من الاضطرابات في الجلد والجهاز الهضمي إلى المضاعفات القلبية والدموية. علاوة على ذلك، فإن أيضها المعقد يع ّرض المرضى لخطر كبير من التداخلات الدوائية، مما قد يغ ّير من فعاليتها أو يزيد من سميتها. تح ٍد رئيسي آخر هو ظهور مقاومة الأورام، مما يستلزم تعديلات علاجية ومراقبة دقيقة. في هذا السياق، يلعب الصيدلي المجتمعي دو ًرا استراتيج ًيا في تحسين متابعة المرضى الذين يتناولون مثبطات التيروزين كيناز. تدخله ضروري لضمان الالتزام الجيد بالعلاج، ومنع التداخلات الدوائية، ومساعدة المرضى في إدارة الآثار الجانبية. ومع ذلك، في بلدان مثل المغرب، يظل انخراط الصيادلة في مسار رعاية الأورام محدودًا بسبب نقص الاعتراف الرسمي وصعوبة الوصول إلى بروتوكولات المتابعة. تقدم هذه الأطروحة تحلي ًلا معم ًقا للقضايا المتعلقة باستخدام مثبطات التيروزين كيناز وتسلط الضوء على استراتيجيات تحسين مصممة خصي ًصا للسياق المغربي. بالاعتماد على النماذج الدولية، لا سيما تنفيذ الاستشارات الصيدلانية وأدوات المتابعة الشخصية، تهدف هذه الدراسة إلى تعزيز دمج الصيادلة في إدارة مثبطات التيروزين كيناز، وبالتالي تحسين جودة وسلامة علاج الأورام. |
|