| Titre : | DERMOSCOPIE DU REPLI UNGUEAL PROXIMAL AU COURS DES CONNECTIVITES : A PROPOS DE 100 CAS | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | ALAMI Sofia, Auteur | | Année de publication : | 2023 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Dermoscopie Capillaroscopie Paysage sclérodermique Connectivites Dermoscopy Capillaroscopy Scleroderma pattern Connective tissue
diseases تنظير الجلد تنظير الشعيرات الدموية نمط تصلب الجلد أمراض النسيج الضام | | Résumé : | Introduction : L’étude fine de la microcirculation des replis unguéaux proximaux
permet d’observer des anomalies capillaires propres à certaines connectivites. Le
capillaroscope est un outil maintenant reconnu pour les détecter. Le dermoscope
étant d’utilisation plus large, il reste à déterminer s’il est efficace pour diagnostiquer
de telles anomalies.
Objectifs : Rechercher, à l’aide d’un dermoscope, les modifications capillaires des
replis unguéaux dans les connectivites, et faire des corrélations diagnostiques et
pronostiques.
Matériels et méthodes : Etude prospective descriptive et analytique sur les images
dermoscopiques des replis unguéaux de 100 patients atteints de connectivite sur une
durée de 16 mois (Octobre 2021-Janvier 2023).
Résultats : Il y avait 32 lupus érythémateux systémiques (LES), 24
dermatomyosites (DM), 17 sclérodermie systémiques (SS), 14 connectivites mixtes
(CM), 7 maladie de Behçet (MB) et 6 lupus érythémateux cutanés (LEC). La
dermoscopie était anormale dans 76 % des cas. Le paysage sclérodermique (PS)
était présent chez 100 % des SS, 75 % des DM et 79 % des CM. Les anomalies non
spécifiques étaient plus fréquentes dans le LES (50 %) et LEC (67 %). La
dermoscopie était normale dans 22 % des cas, et ininterprétable dans 2 % des cas.
Le phénomène de Raynaud (PR) était significativement associé au PS (p = 0,006). Il
en était de même pour les patients qui présentaient des lésions cutanées des mains.
Le PR (p = 0,004) et l’atteinte œsophagienne (p < 0,001) était significativement plus
fréquents en association au modèle actif et tardif. Les ulcères digitaux (p = 0,001) et
l’atteinte pulmonaire (p < 0,001) étaient nettement plus retrouvés dans le modèle
tardif.
Conclusion : L’analyse des replis unguéaux à l’aide d’un dermoscope peut être
considérée comme un outil simple et utile pour évaluer la morphologie des
capillaires périunguéaux. Compte tenu de la difficulté d’accès à la capillaroscopie
standard, nous pensons que la dermoscopie devrait être incorporée dans l'examen
clinique systématique des patients atteints ou suspects de connectivite . | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | MS0132023 | | Président : | Mariame MEZIANE | | Directeur : | Mariame MEZIANE |
DERMOSCOPIE DU REPLI UNGUEAL PROXIMAL AU COURS DES CONNECTIVITES : A PROPOS DE 100 CAS [thèse] / ALAMI Sofia, Auteur . - 2023. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Dermoscopie Capillaroscopie Paysage sclérodermique Connectivites Dermoscopy Capillaroscopy Scleroderma pattern Connective tissue
diseases تنظير الجلد تنظير الشعيرات الدموية نمط تصلب الجلد أمراض النسيج الضام | | Résumé : | Introduction : L’étude fine de la microcirculation des replis unguéaux proximaux
permet d’observer des anomalies capillaires propres à certaines connectivites. Le
capillaroscope est un outil maintenant reconnu pour les détecter. Le dermoscope
étant d’utilisation plus large, il reste à déterminer s’il est efficace pour diagnostiquer
de telles anomalies.
Objectifs : Rechercher, à l’aide d’un dermoscope, les modifications capillaires des
replis unguéaux dans les connectivites, et faire des corrélations diagnostiques et
pronostiques.
Matériels et méthodes : Etude prospective descriptive et analytique sur les images
dermoscopiques des replis unguéaux de 100 patients atteints de connectivite sur une
durée de 16 mois (Octobre 2021-Janvier 2023).
Résultats : Il y avait 32 lupus érythémateux systémiques (LES), 24
dermatomyosites (DM), 17 sclérodermie systémiques (SS), 14 connectivites mixtes
(CM), 7 maladie de Behçet (MB) et 6 lupus érythémateux cutanés (LEC). La
dermoscopie était anormale dans 76 % des cas. Le paysage sclérodermique (PS)
était présent chez 100 % des SS, 75 % des DM et 79 % des CM. Les anomalies non
spécifiques étaient plus fréquentes dans le LES (50 %) et LEC (67 %). La
dermoscopie était normale dans 22 % des cas, et ininterprétable dans 2 % des cas.
Le phénomène de Raynaud (PR) était significativement associé au PS (p = 0,006). Il
en était de même pour les patients qui présentaient des lésions cutanées des mains.
Le PR (p = 0,004) et l’atteinte œsophagienne (p < 0,001) était significativement plus
fréquents en association au modèle actif et tardif. Les ulcères digitaux (p = 0,001) et
l’atteinte pulmonaire (p < 0,001) étaient nettement plus retrouvés dans le modèle
tardif.
Conclusion : L’analyse des replis unguéaux à l’aide d’un dermoscope peut être
considérée comme un outil simple et utile pour évaluer la morphologie des
capillaires périunguéaux. Compte tenu de la difficulté d’accès à la capillaroscopie
standard, nous pensons que la dermoscopie devrait être incorporée dans l'examen
clinique systématique des patients atteints ou suspects de connectivite . | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | MS0132023 | | Président : | Mariame MEZIANE | | Directeur : | Mariame MEZIANE |
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