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L’apport de l’immunofluorescence directe dans les dermatoses inflammatoires cutanées / ABLOUH Ghizlan
Titre : L’apport de l’immunofluorescence directe dans les dermatoses inflammatoires cutanées Type de document : thèse Auteurs : ABLOUH Ghizlan, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Immunofluorescence directe Dermatoses bulleuses Connectivites Vascularites. Résumé : L’application de la technique d’immunofluorescencedirecte (IFD) a permisd’améliorer le diagnostic des dermatosescutanéesinflammatoires. Le principe de la technique consiste à déposer un anticorpsspécifique de l’antigène recherché sur la lame de biopsiecutanéecoupée en congélation.
Notre travail a portésuruneétuderétrospectiveréalisée au laboratoired’anatomopathologie du CHU Avicenne de Rabat etce à partir des dossiers de patients suivis au service de dermatologie et ayantbénéficié d’un examen IFD surunepériode de deuxans (2015-2016), ainsi nous avonsretenu 30 cas.
Les diagnostics finaux des dermatosescutanéesinflammatoires à IFD positive retenuesétaientrépartiescommesuit : 02 cas de pemphigoïdebulleuse, 04 cas de pemphigus (01 cas de pemphigus profond, 03 cas de pemphigus superficiel) et 02 cas de lupus érythémateuxsystémique.
L’IFD possèdeundegré variable de sensibilité et de spécificitéselon la nature de la dermatoseinflammatoire. Les DBAI possèdentunegrandesensibilitéetunefaiblespécificité, alorsque le LES possèdeunesensibilitémoyenne et unegrandespécificité.
Selon la littérature le taux de positivité de l’IFDdans les dermatosesinflammatoirescutanéesesttrèsélevé, ce qui est discordant avec les résultats de notreétude qui étaient : de 66 % dans le pemphigus, de 30 % dans le lupus érythémateuxsystémiquesauf pour la pemphigoïdebulleusedont le taux de positivité de 40 % rejoignait les données de la littérature.
Notre étude a révéléune discordance avec les données de la littérature, ce qui nous invite à revoir les conditions de réalisation de cette technique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2662017 Président : MAHASSINI.N Directeur : ZNATI.K Juge : MEZIANE.M Juge : BERNOUSSI.Z L’apport de l’immunofluorescence directe dans les dermatoses inflammatoires cutanées [thèse] / ABLOUH Ghizlan, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Immunofluorescence directe Dermatoses bulleuses Connectivites Vascularites. Résumé : L’application de la technique d’immunofluorescencedirecte (IFD) a permisd’améliorer le diagnostic des dermatosescutanéesinflammatoires. Le principe de la technique consiste à déposer un anticorpsspécifique de l’antigène recherché sur la lame de biopsiecutanéecoupée en congélation.
Notre travail a portésuruneétuderétrospectiveréalisée au laboratoired’anatomopathologie du CHU Avicenne de Rabat etce à partir des dossiers de patients suivis au service de dermatologie et ayantbénéficié d’un examen IFD surunepériode de deuxans (2015-2016), ainsi nous avonsretenu 30 cas.
Les diagnostics finaux des dermatosescutanéesinflammatoires à IFD positive retenuesétaientrépartiescommesuit : 02 cas de pemphigoïdebulleuse, 04 cas de pemphigus (01 cas de pemphigus profond, 03 cas de pemphigus superficiel) et 02 cas de lupus érythémateuxsystémique.
L’IFD possèdeundegré variable de sensibilité et de spécificitéselon la nature de la dermatoseinflammatoire. Les DBAI possèdentunegrandesensibilitéetunefaiblespécificité, alorsque le LES possèdeunesensibilitémoyenne et unegrandespécificité.
Selon la littérature le taux de positivité de l’IFDdans les dermatosesinflammatoirescutanéesesttrèsélevé, ce qui est discordant avec les résultats de notreétude qui étaient : de 66 % dans le pemphigus, de 30 % dans le lupus érythémateuxsystémiquesauf pour la pemphigoïdebulleusedont le taux de positivité de 40 % rejoignait les données de la littérature.
Notre étude a révéléune discordance avec les données de la littérature, ce qui nous invite à revoir les conditions de réalisation de cette technique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2662017 Président : MAHASSINI.N Directeur : ZNATI.K Juge : MEZIANE.M Juge : BERNOUSSI.Z Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2662017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M2662017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible DERMOSCOPIE DU REPLI UNGUEAL PROXIMAL AU COURS DES CONNECTIVITES : A PROPOS DE 100 CAS / ALAMI Sofia
Titre : DERMOSCOPIE DU REPLI UNGUEAL PROXIMAL AU COURS DES CONNECTIVITES : A PROPOS DE 100 CAS Type de document : thèse Auteurs : ALAMI Sofia, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Dermoscopie Capillaroscopie Paysage sclérodermique Connectivites Dermoscopy Capillaroscopy Scleroderma pattern Connective tissue
diseases تنظير الجلد تنظير الشعيرات الدموية نمط تصلب الجلد أمراض النسيج الضامRésumé : Introduction : L’étude fine de la microcirculation des replis unguéaux proximaux
permet d’observer des anomalies capillaires propres à certaines connectivites. Le
capillaroscope est un outil maintenant reconnu pour les détecter. Le dermoscope
étant d’utilisation plus large, il reste à déterminer s’il est efficace pour diagnostiquer
de telles anomalies.
Objectifs : Rechercher, à l’aide d’un dermoscope, les modifications capillaires des
replis unguéaux dans les connectivites, et faire des corrélations diagnostiques et
pronostiques.
Matériels et méthodes : Etude prospective descriptive et analytique sur les images
dermoscopiques des replis unguéaux de 100 patients atteints de connectivite sur une
durée de 16 mois (Octobre 2021-Janvier 2023).
Résultats : Il y avait 32 lupus érythémateux systémiques (LES), 24
dermatomyosites (DM), 17 sclérodermie systémiques (SS), 14 connectivites mixtes
(CM), 7 maladie de Behçet (MB) et 6 lupus érythémateux cutanés (LEC). La
dermoscopie était anormale dans 76 % des cas. Le paysage sclérodermique (PS)
était présent chez 100 % des SS, 75 % des DM et 79 % des CM. Les anomalies non
spécifiques étaient plus fréquentes dans le LES (50 %) et LEC (67 %). La
dermoscopie était normale dans 22 % des cas, et ininterprétable dans 2 % des cas.
Le phénomène de Raynaud (PR) était significativement associé au PS (p = 0,006). Il
en était de même pour les patients qui présentaient des lésions cutanées des mains.
Le PR (p = 0,004) et l’atteinte œsophagienne (p < 0,001) était significativement plus
fréquents en association au modèle actif et tardif. Les ulcères digitaux (p = 0,001) et
l’atteinte pulmonaire (p < 0,001) étaient nettement plus retrouvés dans le modèle
tardif.
Conclusion : L’analyse des replis unguéaux à l’aide d’un dermoscope peut être
considérée comme un outil simple et utile pour évaluer la morphologie des
capillaires périunguéaux. Compte tenu de la difficulté d’accès à la capillaroscopie
standard, nous pensons que la dermoscopie devrait être incorporée dans l'examen
clinique systématique des patients atteints ou suspects de connectivite .Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0132023 Président : Mariame MEZIANE Directeur : Mariame MEZIANE DERMOSCOPIE DU REPLI UNGUEAL PROXIMAL AU COURS DES CONNECTIVITES : A PROPOS DE 100 CAS [thèse] / ALAMI Sofia, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Dermoscopie Capillaroscopie Paysage sclérodermique Connectivites Dermoscopy Capillaroscopy Scleroderma pattern Connective tissue
diseases تنظير الجلد تنظير الشعيرات الدموية نمط تصلب الجلد أمراض النسيج الضامRésumé : Introduction : L’étude fine de la microcirculation des replis unguéaux proximaux
permet d’observer des anomalies capillaires propres à certaines connectivites. Le
capillaroscope est un outil maintenant reconnu pour les détecter. Le dermoscope
étant d’utilisation plus large, il reste à déterminer s’il est efficace pour diagnostiquer
de telles anomalies.
Objectifs : Rechercher, à l’aide d’un dermoscope, les modifications capillaires des
replis unguéaux dans les connectivites, et faire des corrélations diagnostiques et
pronostiques.
Matériels et méthodes : Etude prospective descriptive et analytique sur les images
dermoscopiques des replis unguéaux de 100 patients atteints de connectivite sur une
durée de 16 mois (Octobre 2021-Janvier 2023).
Résultats : Il y avait 32 lupus érythémateux systémiques (LES), 24
dermatomyosites (DM), 17 sclérodermie systémiques (SS), 14 connectivites mixtes
(CM), 7 maladie de Behçet (MB) et 6 lupus érythémateux cutanés (LEC). La
dermoscopie était anormale dans 76 % des cas. Le paysage sclérodermique (PS)
était présent chez 100 % des SS, 75 % des DM et 79 % des CM. Les anomalies non
spécifiques étaient plus fréquentes dans le LES (50 %) et LEC (67 %). La
dermoscopie était normale dans 22 % des cas, et ininterprétable dans 2 % des cas.
Le phénomène de Raynaud (PR) était significativement associé au PS (p = 0,006). Il
en était de même pour les patients qui présentaient des lésions cutanées des mains.
Le PR (p = 0,004) et l’atteinte œsophagienne (p < 0,001) était significativement plus
fréquents en association au modèle actif et tardif. Les ulcères digitaux (p = 0,001) et
l’atteinte pulmonaire (p < 0,001) étaient nettement plus retrouvés dans le modèle
tardif.
Conclusion : L’analyse des replis unguéaux à l’aide d’un dermoscope peut être
considérée comme un outil simple et utile pour évaluer la morphologie des
capillaires périunguéaux. Compte tenu de la difficulté d’accès à la capillaroscopie
standard, nous pensons que la dermoscopie devrait être incorporée dans l'examen
clinique systématique des patients atteints ou suspects de connectivite .Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0132023 Président : Mariame MEZIANE Directeur : Mariame MEZIANE Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS0132023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible PNEUMOPATHIES INTERSTITIELLES DIFFUSES AUTO-IMMUNES : ACTUALITES DIAGNOSTICS ET THERAPEUTIQUES / ELHASSANI ANAS
Titre : PNEUMOPATHIES INTERSTITIELLES DIFFUSES AUTO-IMMUNES : ACTUALITES DIAGNOSTICS ET THERAPEUTIQUES Type de document : thèse Auteurs : ELHASSANI ANAS, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pneumopathies interstitielles diffuses auto-immunes Auto-anticorps Connectivites Résumé : Les pneumopathies interstitielles auto-immunes (PID) représentent un groupe diversifié de
pathologies respiratoires caractérisées par une infiltration de l'interstitium pulmonaire,
entraînant une altération progressive de la fonction respiratoire. Ces maladies peuvent être
isolées ou se manifester dans le cadre de troubles auto-immuns systémiques, tels que la
polyarthrite rhumatoïde, la sclérose systémique et le syndrome de Sjögren. La complexité du
diagnostic des PID auto-immunes réside dans la distinction avec d'autres maladies interstitielles
et la reconnaissance des multiples causes sous-jacentes potentielles, notamment des facteurs
environnementaux, des médicaments et des maladies auto-immunes.
Les récentes avancées dans les outils de diagnostic, notamment l'imagerie haute résolution et
l'identification de biomarqueurs spécifiques, ont permis une détection et une classification plus
précoces de ces affections. Cependant, le traitement reste un défi en raison de l'hétérogénéité
des présentations cliniques et des taux de progression. Bien que les corticostéroïdes et les agents
immunosuppresseurs soient couramment utilisés, la réponse au traitement varie d'un patient à
l'autre. Dans certains cas, les thérapies antifibrotiques se sont révélées prometteuses pour
ralentir la progression, notamment dans les formes fibrosantes de PID.
Cette revue se concentre sur les derniers développements dans le diagnostic et la gestion des
PID auto-immunes, en soulignant le rôle des approches multidisciplinaires et le potentiel de
nouvelles stratégies thérapeutiques pour réduire la morbidité et la mortalité des personnes
touchées. De nouvelles recherches sont essentielles pour améliorer les résultats, en adaptant les
traitements aux profils physiopathologiques individuels, en exploitant les biomarqueurs
émergents et en explorant de nouvelles pistes thérapeutiques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3862024 Président : Rachid HADEF Directeur : Abdelhamid ZRARA Juge : Majdouline OBTEL Juge : Hafid ZAHID PNEUMOPATHIES INTERSTITIELLES DIFFUSES AUTO-IMMUNES : ACTUALITES DIAGNOSTICS ET THERAPEUTIQUES [thèse] / ELHASSANI ANAS, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Pneumopathies interstitielles diffuses auto-immunes Auto-anticorps Connectivites Résumé : Les pneumopathies interstitielles auto-immunes (PID) représentent un groupe diversifié de
pathologies respiratoires caractérisées par une infiltration de l'interstitium pulmonaire,
entraînant une altération progressive de la fonction respiratoire. Ces maladies peuvent être
isolées ou se manifester dans le cadre de troubles auto-immuns systémiques, tels que la
polyarthrite rhumatoïde, la sclérose systémique et le syndrome de Sjögren. La complexité du
diagnostic des PID auto-immunes réside dans la distinction avec d'autres maladies interstitielles
et la reconnaissance des multiples causes sous-jacentes potentielles, notamment des facteurs
environnementaux, des médicaments et des maladies auto-immunes.
Les récentes avancées dans les outils de diagnostic, notamment l'imagerie haute résolution et
l'identification de biomarqueurs spécifiques, ont permis une détection et une classification plus
précoces de ces affections. Cependant, le traitement reste un défi en raison de l'hétérogénéité
des présentations cliniques et des taux de progression. Bien que les corticostéroïdes et les agents
immunosuppresseurs soient couramment utilisés, la réponse au traitement varie d'un patient à
l'autre. Dans certains cas, les thérapies antifibrotiques se sont révélées prometteuses pour
ralentir la progression, notamment dans les formes fibrosantes de PID.
Cette revue se concentre sur les derniers développements dans le diagnostic et la gestion des
PID auto-immunes, en soulignant le rôle des approches multidisciplinaires et le potentiel de
nouvelles stratégies thérapeutiques pour réduire la morbidité et la mortalité des personnes
touchées. De nouvelles recherches sont essentielles pour améliorer les résultats, en adaptant les
traitements aux profils physiopathologiques individuels, en exploitant les biomarqueurs
émergents et en explorant de nouvelles pistes thérapeutiques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3862024 Président : Rachid HADEF Directeur : Abdelhamid ZRARA Juge : Majdouline OBTEL Juge : Hafid ZAHID Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3862024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible