| Titre : | DÉSARTÉRIALISATION DE LA RATE PAR VOIE ENDOVASCULAIRE (A PROPOS D’UN CAS) | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | Yousra SHAIMI, Auteur | | Année de publication : | 2022 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Artère splénique Traitement endovasculaire Embolisation Hypersplénisme Splenic artery Endovascular treatment Embolization Hypersplenism شریان الطحال العلاج الضموعائي العلاج ا لانصماي فر ط الطحال | | Résumé : | Introduction: La rate a un rôle primordial dans le système immunitaire de l’organisme. Sa vascularisation artérielle est assurée par l’artère splénique. L’hypersplénisme se définit comme une activité disproportionnée de la rate induisant une pancytopénie qui peut être diminuée en réduisant le volume de parenchyme splénique fonctionnel. Mais le rôle immunitaire de la rate, et les conséquences d’une splénectomie chirurgicale, incitent à la prudence avant une splénectomie de première intention. Une alternative à la chirurgie conventionnelle est le traitement endovasculaire représenté par l’embolisation de l’artère splénique.
Objectifs : Elucider les nouveautés concernant la prise en charge endovasculaire de l’hypersplénisme.
Evaluer la sécurité et l'efficacité de l'embolisation splénique partielle par rapport à la splénectomie dans le traitement de l'hypersplénisme.
Matériels et méthodes : Etude rétrospective d’une observation d’une jeune patiente suivie pour hypersplénisme et dont l’indication au traitement endovasculaire a été posée, au sein du service de chirurgie vasculaire « D » au CHU IBN SINA de Rabat.
Discussion : L’avènement des nouvelles techniques endovasculaires, l’expérience des opérateurs et la codification des indications avec une meilleure sélection des patients ont fait en sorte que l’embolisation de l’artère splénique soit une technique sure, parfois plus efficace et surtout mieux tolérée que la splénectomie par chirurgie conventionnelle.
Conclusion : L’embolisation de l’artère splénique a nettement amélioré le pronostic des malades au cours des dernières années. Elle est particulièrement indiquée pour une splénomégalie supérieure à 20 cm et pour les malades obèses, en mauvais état général ou à haut risque hémorragique. Cette technique endovasculaire est moins invasive, plus rentable et associée à une meilleure qualité de vie. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M1032022 | | Président : | Brahim LEKEHAL | | Directeur : | Brahim LEKEHAL | | Juge : | Hassan Taoufik CHTATA | | Juge : | r Samir ELKHLOUFI | | Juge : | Nabil MOATASSIM BILLAH |
DÉSARTÉRIALISATION DE LA RATE PAR VOIE ENDOVASCULAIRE (A PROPOS D’UN CAS) [thèse] / Yousra SHAIMI, Auteur . - 2022. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Artère splénique Traitement endovasculaire Embolisation Hypersplénisme Splenic artery Endovascular treatment Embolization Hypersplenism شریان الطحال العلاج الضموعائي العلاج ا لانصماي فر ط الطحال | | Résumé : | Introduction: La rate a un rôle primordial dans le système immunitaire de l’organisme. Sa vascularisation artérielle est assurée par l’artère splénique. L’hypersplénisme se définit comme une activité disproportionnée de la rate induisant une pancytopénie qui peut être diminuée en réduisant le volume de parenchyme splénique fonctionnel. Mais le rôle immunitaire de la rate, et les conséquences d’une splénectomie chirurgicale, incitent à la prudence avant une splénectomie de première intention. Une alternative à la chirurgie conventionnelle est le traitement endovasculaire représenté par l’embolisation de l’artère splénique.
Objectifs : Elucider les nouveautés concernant la prise en charge endovasculaire de l’hypersplénisme.
Evaluer la sécurité et l'efficacité de l'embolisation splénique partielle par rapport à la splénectomie dans le traitement de l'hypersplénisme.
Matériels et méthodes : Etude rétrospective d’une observation d’une jeune patiente suivie pour hypersplénisme et dont l’indication au traitement endovasculaire a été posée, au sein du service de chirurgie vasculaire « D » au CHU IBN SINA de Rabat.
Discussion : L’avènement des nouvelles techniques endovasculaires, l’expérience des opérateurs et la codification des indications avec une meilleure sélection des patients ont fait en sorte que l’embolisation de l’artère splénique soit une technique sure, parfois plus efficace et surtout mieux tolérée que la splénectomie par chirurgie conventionnelle.
Conclusion : L’embolisation de l’artère splénique a nettement amélioré le pronostic des malades au cours des dernières années. Elle est particulièrement indiquée pour une splénomégalie supérieure à 20 cm et pour les malades obèses, en mauvais état général ou à haut risque hémorragique. Cette technique endovasculaire est moins invasive, plus rentable et associée à une meilleure qualité de vie. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M1032022 | | Président : | Brahim LEKEHAL | | Directeur : | Brahim LEKEHAL | | Juge : | Hassan Taoufik CHTATA | | Juge : | r Samir ELKHLOUFI | | Juge : | Nabil MOATASSIM BILLAH |
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