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22 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Embolisation' 
Affiner la recherche Faire une suggestionLES ANEVRISMES GEANTS DE L’ARTERE SPLENIQUE A PROPOS DE 6 CAS / TIJANI YOUSSEF
Titre : LES ANEVRISMES GEANTS DE L’ARTERE SPLENIQUE A PROPOS DE 6 CAS Type de document : thèse Auteurs : TIJANI YOUSSEF, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : ANEVRYSME ARTERIOGRAPHIE TRAITEMENT CHIRURGICAL EMBOLISATION Résumé : Les anévrysmes de l’artère splénique sont rares, les anévrysmes géants de plus de 10 cm sont extrêmement rares et représentent le troisième site des anévrysmes intra abdominaux et la première localisation des artères digestives
Nous rapportons six cas colligés au service de la chirurgie vasculaire « D » complétés par une revue de la littérature.
L’étiopathogénie n’est pas encore bien établie, la dysplasie fibromusculaire artérielle systémiques, l’hypertension portale et la grossesse semblent contribuer à l’apparition et à l’évolution de ces anévrysmes.
La majorité des anévrysmes de l’artère splénique sont asymptomatiques, cependant les anévrysmes de l’artère splénique peuvent se manifester par des douleurs épigastriques ou de la partie supérieure de l’hypochondre gauche.
La radiographie abdominale sans préparation, l’échographie, l’angioscanner, l’imagerie par résonnance magnétique et l’artériographie peuvent être pratiqués et cette dernière reste l’examen de référence.
Le traitement chirurgical dépend du site anévrysmal (proximal ou distal) et du type d’intervention élective ou urgente.
Les anévrysmes de l’artère splénique peuvent être traités par embolisation, cependant plusieurs complications peuvent se voir suite au traitement par embolisation
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1142011 Président : YOUNESS BENSAID Directeur : BRAHIM LEKEHAL Juge : MOUSTAPHA TABERKANT Juge : I.NASSER LES ANEVRISMES GEANTS DE L’ARTERE SPLENIQUE A PROPOS DE 6 CAS [thèse] / TIJANI YOUSSEF, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ANEVRYSME ARTERIOGRAPHIE TRAITEMENT CHIRURGICAL EMBOLISATION Résumé : Les anévrysmes de l’artère splénique sont rares, les anévrysmes géants de plus de 10 cm sont extrêmement rares et représentent le troisième site des anévrysmes intra abdominaux et la première localisation des artères digestives
Nous rapportons six cas colligés au service de la chirurgie vasculaire « D » complétés par une revue de la littérature.
L’étiopathogénie n’est pas encore bien établie, la dysplasie fibromusculaire artérielle systémiques, l’hypertension portale et la grossesse semblent contribuer à l’apparition et à l’évolution de ces anévrysmes.
La majorité des anévrysmes de l’artère splénique sont asymptomatiques, cependant les anévrysmes de l’artère splénique peuvent se manifester par des douleurs épigastriques ou de la partie supérieure de l’hypochondre gauche.
La radiographie abdominale sans préparation, l’échographie, l’angioscanner, l’imagerie par résonnance magnétique et l’artériographie peuvent être pratiqués et cette dernière reste l’examen de référence.
Le traitement chirurgical dépend du site anévrysmal (proximal ou distal) et du type d’intervention élective ou urgente.
Les anévrysmes de l’artère splénique peuvent être traités par embolisation, cependant plusieurs complications peuvent se voir suite au traitement par embolisation
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1142011 Président : YOUNESS BENSAID Directeur : BRAHIM LEKEHAL Juge : MOUSTAPHA TABERKANT Juge : I.NASSER Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1142011 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2011 Disponible
Titre : L’ANGIODYSPLASIE HEPATIQUE Type de document : thèse Auteurs : LOUBNA ABBAD, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : HEMOBILIE ANGIODYSPLASIE FOIE EMBOLISATION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La dysplasie fibromusculaire est une artériopathie non athéromateuse non inflammatoire, touchant de préférence les artères rénales et carotides.
On en distingue plusieurs types histologiques dont les aspects angiographiques sont distincts.
La forme médiale, la plus fréquente, a l‘aspect d‘une succession de sténoses et de dilatations « en collier de perles ».
La maladie semble être rare mais sa fréquence est probablement sous estimée car de nombreux cas sont asymptomatiques. Elle peut être familiale .Elle atteint en général les femmes dans la troisième ou la quatrième décennie.
L’atteinte hépatique ou l’angiodysplasie hépatique est extrêmement rare, nous rapportons le cas d’un jeune homme de 23 ans admis pour hémorragie digestive haute mise d’abord sur le compte d’un ulcère duodénal .La récidive d’épisodes hémorragiques redresse le diagnostic vers une hémobilie.
L’angiographie coeliomésenterique objective un aspect de dysplasie fibromusculaire des branches de l’artère hépatique avec deux formations anévrysmales au dépend de sa branche gauche ; bénéficiant d’embolisation ; les suites immédiates étaient satisfaisantes, le malade est revu 4 mois après il est toujours asymptomatique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0302009 Président : MOHAMED RACHID CHKOFF Directeur : MOHAMED EL OUNANI Juge : SALOUA BOUKLATA Juge : LAILA HSOUSSEINI L’ANGIODYSPLASIE HEPATIQUE [thèse] / LOUBNA ABBAD, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HEMOBILIE ANGIODYSPLASIE FOIE EMBOLISATION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La dysplasie fibromusculaire est une artériopathie non athéromateuse non inflammatoire, touchant de préférence les artères rénales et carotides.
On en distingue plusieurs types histologiques dont les aspects angiographiques sont distincts.
La forme médiale, la plus fréquente, a l‘aspect d‘une succession de sténoses et de dilatations « en collier de perles ».
La maladie semble être rare mais sa fréquence est probablement sous estimée car de nombreux cas sont asymptomatiques. Elle peut être familiale .Elle atteint en général les femmes dans la troisième ou la quatrième décennie.
L’atteinte hépatique ou l’angiodysplasie hépatique est extrêmement rare, nous rapportons le cas d’un jeune homme de 23 ans admis pour hémorragie digestive haute mise d’abord sur le compte d’un ulcère duodénal .La récidive d’épisodes hémorragiques redresse le diagnostic vers une hémobilie.
L’angiographie coeliomésenterique objective un aspect de dysplasie fibromusculaire des branches de l’artère hépatique avec deux formations anévrysmales au dépend de sa branche gauche ; bénéficiant d’embolisation ; les suites immédiates étaient satisfaisantes, le malade est revu 4 mois après il est toujours asymptomatique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0302009 Président : MOHAMED RACHID CHKOFF Directeur : MOHAMED EL OUNANI Juge : SALOUA BOUKLATA Juge : LAILA HSOUSSEINI Réservation
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Titre : LES ANOMALIES VASCULAIRES DE LA FACE, À PROPOS D’UNE SÉRIE DE 13 CAS AU SERVICE DE STOMATOLOGIE ET CHIRURGIE MAXILLO-FACIALE DE L’HÔPITAL MILITAIRE DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : ATTOUCH FARAH, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anomalies vasculaires hémangiome infantile sclérothérapie embolisation Vascular anomaly infantile hemangioma sclerotherapy embolization excision تشوهات الأوعية الدموية في الوجه ؛ الورم الوعائي الطفولي ؛ العلاج بالتصليب ؛الإنصمام ؛ الإستأصال ؛ Résumé : Les anomalies vasculaires forment un ensemble pathologique complexe touchant les
vaisseaux sanguins et sont classifiées par la Société internationale pour l'étude des anomalies
vasculaires (ISSVA) en tumeurs vasculaires et malformations vasculaires.
Les tumeurs vasculaires sont caractérisées par une prolifération des cellules endothéliales,
pouvant être bénigne ou maligne. À l'opposé, les malformations vasculaires sont dues à des
défauts de développement des vaisseaux sanguins, sans prolifération endothéliale.
Généralement, l'anamnèse et l'examen clinique suffisent pour établir un diagnostic.
Néanmoins, en cas d'incertitude, il est crucial de recourir à l’imagerie médicale et,
potentiellement, à une analyse histologique.
Cette étude rétrospective a été menée sur 13 patients entre 2015 et 2023, au service de
Stomatologie et Chirurgie Maxillo-faciale de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V
de Rabat. L'âge moyen des patients était de 29 ans, avec un sexe ratio hommes/femmes de
0,3. Parmi les cas étudiés, les malformations veineuses ont été les plus courantes, représentant
46%, suivies par les malformations capillaires à 38,5%. Les malformations lymphatiques et
artério-veineuses ont chacune compté pour 7,7%. Tous les patients inclus dans cette étude ont
reçu un traitement chirurgical.
La chirurgie joue un rôle crucial dans le traitement précoce des anomalies vasculaires de la
face, offrant plusieurs options thérapeutiques adaptées aux besoins individuels des patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3772024 Président : BOULAADAS Malik Directeur : HAMAMA Jalal Juge : EL KHATIB MOHAMED KARIM Juge : KHALFI Lahcen Juge : ACHBOUK Abdelhafid LES ANOMALIES VASCULAIRES DE LA FACE, À PROPOS D’UNE SÉRIE DE 13 CAS AU SERVICE DE STOMATOLOGIE ET CHIRURGIE MAXILLO-FACIALE DE L’HÔPITAL MILITAIRE DE RABAT [thèse] / ATTOUCH FARAH, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Anomalies vasculaires hémangiome infantile sclérothérapie embolisation Vascular anomaly infantile hemangioma sclerotherapy embolization excision تشوهات الأوعية الدموية في الوجه ؛ الورم الوعائي الطفولي ؛ العلاج بالتصليب ؛الإنصمام ؛ الإستأصال ؛ Résumé : Les anomalies vasculaires forment un ensemble pathologique complexe touchant les
vaisseaux sanguins et sont classifiées par la Société internationale pour l'étude des anomalies
vasculaires (ISSVA) en tumeurs vasculaires et malformations vasculaires.
Les tumeurs vasculaires sont caractérisées par une prolifération des cellules endothéliales,
pouvant être bénigne ou maligne. À l'opposé, les malformations vasculaires sont dues à des
défauts de développement des vaisseaux sanguins, sans prolifération endothéliale.
Généralement, l'anamnèse et l'examen clinique suffisent pour établir un diagnostic.
Néanmoins, en cas d'incertitude, il est crucial de recourir à l’imagerie médicale et,
potentiellement, à une analyse histologique.
Cette étude rétrospective a été menée sur 13 patients entre 2015 et 2023, au service de
Stomatologie et Chirurgie Maxillo-faciale de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V
de Rabat. L'âge moyen des patients était de 29 ans, avec un sexe ratio hommes/femmes de
0,3. Parmi les cas étudiés, les malformations veineuses ont été les plus courantes, représentant
46%, suivies par les malformations capillaires à 38,5%. Les malformations lymphatiques et
artério-veineuses ont chacune compté pour 7,7%. Tous les patients inclus dans cette étude ont
reçu un traitement chirurgical.
La chirurgie joue un rôle crucial dans le traitement précoce des anomalies vasculaires de la
face, offrant plusieurs options thérapeutiques adaptées aux besoins individuels des patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3772024 Président : BOULAADAS Malik Directeur : HAMAMA Jalal Juge : EL KHATIB MOHAMED KARIM Juge : KHALFI Lahcen Juge : ACHBOUK Abdelhafid Réservation
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Titre : APPORT DE L'EMBOLISATION DANS LA PRISE EN CHARGE DES FIBROMES UTÉRINS Type de document : thèse Auteurs : BEN ABDELLAH LINA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Embolisation Fibromes utérins Artère utérine Embolization Uterine Fibroids Uterine Artery اﻻﻧﺼﻤﺎم ﺔﯿﻤﺣﺮﻟا ﺔﯿﻔﯿﻠﻟا ماروﻷا اﻟﺸﺮﯾﺎن اﻟﺮﺣﻤﻲ Résumé : Les fibromes utérins représentent les tumeurs les plus courantes chez les femmes en âge de procréer. Ils sont responsables d'une altération significative de la qualité de vie, provoquant des saignements menstruels abondants, des douleurs abdominales, des symptômes compressifs, ainsi qu'une éventuelle hypofertilité. C’est la principale indication d’hystérectomie chez les femmes en préménopause. L'émergence de l'embolisation représente une avancée majeure dans la prise en charge des fibromes utérins. Cette procédure peu invasive consiste à obstruer les vaisseaux sanguins alimentant les fibromes, réduisant ainsi leurs symptômes sans recourir à une intervention chirurgicale, offrant ainsi une alternative prometteuse pour les patientes. Ce travail explore l'impact de l'embolisation dans la gestion des fibromes utérins, couvrant ses avantages, complications, résultats, et limitations, avec un accent sur l'implication de l'artère ovarique comme sujet de recherche future. La myomectomie étant le traitement de référence chez les femmes désirant conserver leur fertilité, nous étudions les résultats de l’embolisation chez ces patientes, exposant les résultats obstétricaux et l’impact sur la fertilité, enrichissant ainsi la compréhension clinique de cette procédure. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0072024 Président : Laila JROUNDI Directeur : Mohamed LAHKIM Juge : Issam EN-NAFAA Juge : Fatima Zahrae LAAMRANI APPORT DE L'EMBOLISATION DANS LA PRISE EN CHARGE DES FIBROMES UTÉRINS [thèse] / BEN ABDELLAH LINA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Embolisation Fibromes utérins Artère utérine Embolization Uterine Fibroids Uterine Artery اﻻﻧﺼﻤﺎم ﺔﯿﻤﺣﺮﻟا ﺔﯿﻔﯿﻠﻟا ماروﻷا اﻟﺸﺮﯾﺎن اﻟﺮﺣﻤﻲ Résumé : Les fibromes utérins représentent les tumeurs les plus courantes chez les femmes en âge de procréer. Ils sont responsables d'une altération significative de la qualité de vie, provoquant des saignements menstruels abondants, des douleurs abdominales, des symptômes compressifs, ainsi qu'une éventuelle hypofertilité. C’est la principale indication d’hystérectomie chez les femmes en préménopause. L'émergence de l'embolisation représente une avancée majeure dans la prise en charge des fibromes utérins. Cette procédure peu invasive consiste à obstruer les vaisseaux sanguins alimentant les fibromes, réduisant ainsi leurs symptômes sans recourir à une intervention chirurgicale, offrant ainsi une alternative prometteuse pour les patientes. Ce travail explore l'impact de l'embolisation dans la gestion des fibromes utérins, couvrant ses avantages, complications, résultats, et limitations, avec un accent sur l'implication de l'artère ovarique comme sujet de recherche future. La myomectomie étant le traitement de référence chez les femmes désirant conserver leur fertilité, nous étudions les résultats de l’embolisation chez ces patientes, exposant les résultats obstétricaux et l’impact sur la fertilité, enrichissant ainsi la compréhension clinique de cette procédure. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0072024 Président : Laila JROUNDI Directeur : Mohamed LAHKIM Juge : Issam EN-NAFAA Juge : Fatima Zahrae LAAMRANI Réservation
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Titre : CHÉMODECTOME GÉANT : À PROPOS D’UN CAS ET REVUE DE LA LITTÉRATURE Type de document : thèse Auteurs : BENZAKOUR ZAHRA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeurs du corps carotidien Embolisation Chirurgie Tomodensitométrie Complications Carotid body tumors Embolization Surgery CT scan Complications أورام الجسم السباتي الانصمام الجراح التصویر المقطعي المضاعفات Résumé : Les tumeurs du corps carotidien sont les paragangliomes les plus fréquents de la tête et
du cou. Le plus souvent bénignes et ont un faible potentiel de malignité.
Bien que de nouvelles méthodes de diagnostic non invasives aient amélioré le
diagnostic, il existe encore des désaccords quant à la prise en charge de ces tumeurs encore
considérées comme rares. Pour les patients jeunes et sans comorbidités, la résection complète
de la tumeur constitue la meilleure option thérapeutique.
Pour la population de patients à haut risque et les tumeurs de très grande taille, la
radiothérapie et l'embolisation tumorale peuvent être envisagées.
Les avancées chirurgicales ont considérablement réduit les taux de mortalité, mais les
lésions des nerfs crâniens restent malheureusement une source de morbidité importante.
Nous présentons un patient âgé de 50 ans admis pour une masse cervical de grande
taille droite, évoluant depuis. L’angiographie par tomodensitométrie a objectivé un processus
tumoral intéressant le bulbe carotidien droit fortement rehaussé au temps artériel, le bilan
biologique du patient été sans anomalie. Le diagnostic d’un chémodectome carotidien droit
non sécrétant stade 3 de Shamblin a été retenu.
Le patient a bénéficié d’une résection tumorale complète avec reconstruction
carotidienne. Le compte rendu anatomopathologique confirme le diagnostic de
chémodectome.
A traves ce cas diagnostiqué et pris en charge au sein du service de chirurgie vasculaire
à l’hôpital d’instruction militaire Mohamed V et une revue de la littérature confrontant
diverses approches nous avons tenté de discuter et présenter les aspects épidémiologiques,
cliniques, thérapeutiques et pronostiques de ces tumeurs rares.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1432023 Président : Brahim LEKEHAL Directeur : Hassan Taoufik CHTATA Juge : Samir EL KHLOUFI Juge : Nabil MOATASSIM BILLAH Juge : Amine AZGHARI CHÉMODECTOME GÉANT : À PROPOS D’UN CAS ET REVUE DE LA LITTÉRATURE [thèse] / BENZAKOUR ZAHRA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeurs du corps carotidien Embolisation Chirurgie Tomodensitométrie Complications Carotid body tumors Embolization Surgery CT scan Complications أورام الجسم السباتي الانصمام الجراح التصویر المقطعي المضاعفات Résumé : Les tumeurs du corps carotidien sont les paragangliomes les plus fréquents de la tête et
du cou. Le plus souvent bénignes et ont un faible potentiel de malignité.
Bien que de nouvelles méthodes de diagnostic non invasives aient amélioré le
diagnostic, il existe encore des désaccords quant à la prise en charge de ces tumeurs encore
considérées comme rares. Pour les patients jeunes et sans comorbidités, la résection complète
de la tumeur constitue la meilleure option thérapeutique.
Pour la population de patients à haut risque et les tumeurs de très grande taille, la
radiothérapie et l'embolisation tumorale peuvent être envisagées.
Les avancées chirurgicales ont considérablement réduit les taux de mortalité, mais les
lésions des nerfs crâniens restent malheureusement une source de morbidité importante.
Nous présentons un patient âgé de 50 ans admis pour une masse cervical de grande
taille droite, évoluant depuis. L’angiographie par tomodensitométrie a objectivé un processus
tumoral intéressant le bulbe carotidien droit fortement rehaussé au temps artériel, le bilan
biologique du patient été sans anomalie. Le diagnostic d’un chémodectome carotidien droit
non sécrétant stade 3 de Shamblin a été retenu.
Le patient a bénéficié d’une résection tumorale complète avec reconstruction
carotidienne. Le compte rendu anatomopathologique confirme le diagnostic de
chémodectome.
A traves ce cas diagnostiqué et pris en charge au sein du service de chirurgie vasculaire
à l’hôpital d’instruction militaire Mohamed V et une revue de la littérature confrontant
diverses approches nous avons tenté de discuter et présenter les aspects épidémiologiques,
cliniques, thérapeutiques et pronostiques de ces tumeurs rares.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1432023 Président : Brahim LEKEHAL Directeur : Hassan Taoufik CHTATA Juge : Samir EL KHLOUFI Juge : Nabil MOATASSIM BILLAH Juge : Amine AZGHARI Réservation
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Titre : DÉSARTÉRIALISATION DE LA RATE PAR VOIE ENDOVASCULAIRE (A PROPOS D’UN CAS) Type de document : thèse Auteurs : Yousra SHAIMI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Artère splénique Traitement endovasculaire Embolisation Hypersplénisme Splenic artery Endovascular treatment Embolization Hypersplenism شریان الطحال العلاج الضموعائي العلاج ا لانصماي فر ط الطحال Résumé : Introduction: La rate a un rôle primordial dans le système immunitaire de l’organisme. Sa vascularisation artérielle est assurée par l’artère splénique. L’hypersplénisme se définit comme une activité disproportionnée de la rate induisant une pancytopénie qui peut être diminuée en réduisant le volume de parenchyme splénique fonctionnel. Mais le rôle immunitaire de la rate, et les conséquences d’une splénectomie chirurgicale, incitent à la prudence avant une splénectomie de première intention. Une alternative à la chirurgie conventionnelle est le traitement endovasculaire représenté par l’embolisation de l’artère splénique.
Objectifs : Elucider les nouveautés concernant la prise en charge endovasculaire de l’hypersplénisme.
Evaluer la sécurité et l'efficacité de l'embolisation splénique partielle par rapport à la splénectomie dans le traitement de l'hypersplénisme.
Matériels et méthodes : Etude rétrospective d’une observation d’une jeune patiente suivie pour hypersplénisme et dont l’indication au traitement endovasculaire a été posée, au sein du service de chirurgie vasculaire « D » au CHU IBN SINA de Rabat.
Discussion : L’avènement des nouvelles techniques endovasculaires, l’expérience des opérateurs et la codification des indications avec une meilleure sélection des patients ont fait en sorte que l’embolisation de l’artère splénique soit une technique sure, parfois plus efficace et surtout mieux tolérée que la splénectomie par chirurgie conventionnelle.
Conclusion : L’embolisation de l’artère splénique a nettement amélioré le pronostic des malades au cours des dernières années. Elle est particulièrement indiquée pour une splénomégalie supérieure à 20 cm et pour les malades obèses, en mauvais état général ou à haut risque hémorragique. Cette technique endovasculaire est moins invasive, plus rentable et associée à une meilleure qualité de vie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1032022 Président : Brahim LEKEHAL Directeur : Brahim LEKEHAL Juge : Hassan Taoufik CHTATA Juge : r Samir ELKHLOUFI Juge : Nabil MOATASSIM BILLAH DÉSARTÉRIALISATION DE LA RATE PAR VOIE ENDOVASCULAIRE (A PROPOS D’UN CAS) [thèse] / Yousra SHAIMI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Artère splénique Traitement endovasculaire Embolisation Hypersplénisme Splenic artery Endovascular treatment Embolization Hypersplenism شریان الطحال العلاج الضموعائي العلاج ا لانصماي فر ط الطحال Résumé : Introduction: La rate a un rôle primordial dans le système immunitaire de l’organisme. Sa vascularisation artérielle est assurée par l’artère splénique. L’hypersplénisme se définit comme une activité disproportionnée de la rate induisant une pancytopénie qui peut être diminuée en réduisant le volume de parenchyme splénique fonctionnel. Mais le rôle immunitaire de la rate, et les conséquences d’une splénectomie chirurgicale, incitent à la prudence avant une splénectomie de première intention. Une alternative à la chirurgie conventionnelle est le traitement endovasculaire représenté par l’embolisation de l’artère splénique.
Objectifs : Elucider les nouveautés concernant la prise en charge endovasculaire de l’hypersplénisme.
Evaluer la sécurité et l'efficacité de l'embolisation splénique partielle par rapport à la splénectomie dans le traitement de l'hypersplénisme.
Matériels et méthodes : Etude rétrospective d’une observation d’une jeune patiente suivie pour hypersplénisme et dont l’indication au traitement endovasculaire a été posée, au sein du service de chirurgie vasculaire « D » au CHU IBN SINA de Rabat.
Discussion : L’avènement des nouvelles techniques endovasculaires, l’expérience des opérateurs et la codification des indications avec une meilleure sélection des patients ont fait en sorte que l’embolisation de l’artère splénique soit une technique sure, parfois plus efficace et surtout mieux tolérée que la splénectomie par chirurgie conventionnelle.
Conclusion : L’embolisation de l’artère splénique a nettement amélioré le pronostic des malades au cours des dernières années. Elle est particulièrement indiquée pour une splénomégalie supérieure à 20 cm et pour les malades obèses, en mauvais état général ou à haut risque hémorragique. Cette technique endovasculaire est moins invasive, plus rentable et associée à une meilleure qualité de vie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1032022 Président : Brahim LEKEHAL Directeur : Brahim LEKEHAL Juge : Hassan Taoufik CHTATA Juge : r Samir ELKHLOUFI Juge : Nabil MOATASSIM BILLAH Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1032022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M1032022URL
Titre : EMBOLISATION D'UN FAUX ANEVRYSME DE L'ARTERE VERTEBRALE POST-TRAUMATIQUE: A PROPOS D'UN CAS ET REVUE DE LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : BENAZZOUZ ABDERRAHMANE, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Embolisation faux anévrysme artère vertébrale traumatisme cervical Embolization Pseudoaneurysm Vertebral Artery Cervical Trauma أم الدم الكاذبة الشريان الفقاري الإصابة العنقية Résumé : Un faux anévrisme (ou pseudo-anévrysme) est une collection de sang à l'extérieur de la paroi vasculaire entouré par des structures adjacentes, généralement à la suite d'une perforation partielle de l'artère. Les traumatismes cervicaux sont parmi les principales causes des lésions de l’artère vertébrale dont les pseudo anévrysmes. Nous rapportons ici, le cas d’un patient jeune, de sexe masculin, présentant un faux anévrysme de l’artère vertébrale gauche à la suite d’un traumatisme cervical révélé par une masse cervicale battante. Du fait de sa localisation profonde dans le cou, les lésions traumatiques de l’artère vertébrale sont rares ou souvent asymptomatiques et donc peu de cas sont rapportés dans la littérature ce qui rend sa prise en charge plus délicate.
L'embolisation, en tant que technique non invasive, est devenue une option privilégiée pour le traitement de ces cas. Cette thèse examine l'efficacité de l'embolisation dans le traitement d'un cas spécifique de faux anévrisme post-traumatique, tout en explorant les données de la littérature sur cette modalité thérapeutique.
La procédure d'embolisation est décrite en détail, y compris les techniques utilisées, les matériaux d'embolisation sélectionnés et les complications éventuelles survenues pendant ou après le traitement. L'efficacité du traitement est évaluée en fonction de la réduction de la taille de l'anévrisme, de la résolution des symptômes et de l'absence de complications à long terme.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1332024 Président : Brahim LEKEHAL Directeur : Brahim LEKEHAL ; Ayoub BOUNSSIR Juge : Taoufik Hassan CHTATA Juge : Samir EL KHLOUFI Juge : Nabil MOATASSIM BILLAH ; Lahsen ACHEMLAL EMBOLISATION D'UN FAUX ANEVRYSME DE L'ARTERE VERTEBRALE POST-TRAUMATIQUE: A PROPOS D'UN CAS ET REVUE DE LITTERATURE [thèse] / BENAZZOUZ ABDERRAHMANE, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Embolisation faux anévrysme artère vertébrale traumatisme cervical Embolization Pseudoaneurysm Vertebral Artery Cervical Trauma أم الدم الكاذبة الشريان الفقاري الإصابة العنقية Résumé : Un faux anévrisme (ou pseudo-anévrysme) est une collection de sang à l'extérieur de la paroi vasculaire entouré par des structures adjacentes, généralement à la suite d'une perforation partielle de l'artère. Les traumatismes cervicaux sont parmi les principales causes des lésions de l’artère vertébrale dont les pseudo anévrysmes. Nous rapportons ici, le cas d’un patient jeune, de sexe masculin, présentant un faux anévrysme de l’artère vertébrale gauche à la suite d’un traumatisme cervical révélé par une masse cervicale battante. Du fait de sa localisation profonde dans le cou, les lésions traumatiques de l’artère vertébrale sont rares ou souvent asymptomatiques et donc peu de cas sont rapportés dans la littérature ce qui rend sa prise en charge plus délicate.
L'embolisation, en tant que technique non invasive, est devenue une option privilégiée pour le traitement de ces cas. Cette thèse examine l'efficacité de l'embolisation dans le traitement d'un cas spécifique de faux anévrisme post-traumatique, tout en explorant les données de la littérature sur cette modalité thérapeutique.
La procédure d'embolisation est décrite en détail, y compris les techniques utilisées, les matériaux d'embolisation sélectionnés et les complications éventuelles survenues pendant ou après le traitement. L'efficacité du traitement est évaluée en fonction de la réduction de la taille de l'anévrisme, de la résolution des symptômes et de l'absence de complications à long terme.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1332024 Président : Brahim LEKEHAL Directeur : Brahim LEKEHAL ; Ayoub BOUNSSIR Juge : Taoufik Hassan CHTATA Juge : Samir EL KHLOUFI Juge : Nabil MOATASSIM BILLAH ; Lahsen ACHEMLAL Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1332024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible
Titre : EMBOLISATION DES FIBROMES UTERINS Type de document : thèse Auteurs : JIHANE BAHHA, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : FIBROME UTERIN EMBOLISATION Résumé : L’objectif principal est d’évaluer l’efficacité et la sécurité de l’embolisation utérine comme alternative à la chirurgie.
Etude rétrospective réalisée entre janvier 2007 et décembre 2011, chez des patientes présentant un utérus polymyomateux symptomatique et demandeuses d’un traitement conservateur de l’utérus. Une embolisation limitée des artères utérines était proposée principalement comme alternative à une hystérectomie ou à une polymyomectomie, et dans quelques cas en préopératoire de façon complémentaire à une myomectomie, pour améliorer les chances d’exécuter une chirurgie conservatrice.
60 patientes âgées de 23 ans à 58 ans ont été incluses. Quatre échecs (6,6%) ont été enregistrés, 56 patientes étaient asymptomatiques à 6 mois après l’embolisation. Une amélioration significative de la qualité de vie a été obtenue après embolisation. L’évaluation radiologique a montré la réduction significative du volume de l’utérus et des fibromes dominants, et la dévascularisation significative des fibromes. Les principales complications étaient le syndrome post-embolique, les aménorrhées transitoires et l’expulsion du myome utérin. Il n’est pas survenu d’évènement indésirable grave.
L’embolisation des artères utérines offre une réelle alternative à l’hystérectomie. Mais seule une prise en charge pluridisciplinaire des patientes par radiologues et gynécologues permettra une diffusion de cette technique qui devrait trouver une place de choix dans l’arsenal thérapeutique de prise en charge des fibromes utérins.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0292012 Président : DRISS FERHATI Directeur : SALOUA BOUKLATA Juge : AMINA LAKHDAR Juge : ANASS CHENGUITI ANSARI EMBOLISATION DES FIBROMES UTERINS [thèse] / JIHANE BAHHA, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FIBROME UTERIN EMBOLISATION Résumé : L’objectif principal est d’évaluer l’efficacité et la sécurité de l’embolisation utérine comme alternative à la chirurgie.
Etude rétrospective réalisée entre janvier 2007 et décembre 2011, chez des patientes présentant un utérus polymyomateux symptomatique et demandeuses d’un traitement conservateur de l’utérus. Une embolisation limitée des artères utérines était proposée principalement comme alternative à une hystérectomie ou à une polymyomectomie, et dans quelques cas en préopératoire de façon complémentaire à une myomectomie, pour améliorer les chances d’exécuter une chirurgie conservatrice.
60 patientes âgées de 23 ans à 58 ans ont été incluses. Quatre échecs (6,6%) ont été enregistrés, 56 patientes étaient asymptomatiques à 6 mois après l’embolisation. Une amélioration significative de la qualité de vie a été obtenue après embolisation. L’évaluation radiologique a montré la réduction significative du volume de l’utérus et des fibromes dominants, et la dévascularisation significative des fibromes. Les principales complications étaient le syndrome post-embolique, les aménorrhées transitoires et l’expulsion du myome utérin. Il n’est pas survenu d’évènement indésirable grave.
L’embolisation des artères utérines offre une réelle alternative à l’hystérectomie. Mais seule une prise en charge pluridisciplinaire des patientes par radiologues et gynécologues permettra une diffusion de cette technique qui devrait trouver une place de choix dans l’arsenal thérapeutique de prise en charge des fibromes utérins.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0292012 Président : DRISS FERHATI Directeur : SALOUA BOUKLATA Juge : AMINA LAKHDAR Juge : ANASS CHENGUITI ANSARI Réservation
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Titre : FAUX ANEVRYSMES PERIPHERIQUES POST-TRAUMATIQUES ET LEUR PRISE EN CHARGE ENDOVASCULAIRE A PROPOS DE 04 CAS Type de document : thèse Auteurs : EL JDID MOHAMMED, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : FAUX ANEVRYSME ANGIOGRAPHIE TRAITEMENT ENDOVASCULAIRE EMBOLISATION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0482007 Président : JIDDANE MOHAMED Directeur : EL HASSANI MY RACHID Juge : MAHFOUD MUSTAPHA Juge : / Juge : / FAUX ANEVRYSMES PERIPHERIQUES POST-TRAUMATIQUES ET LEUR PRISE EN CHARGE ENDOVASCULAIRE A PROPOS DE 04 CAS [thèse] / EL JDID MOHAMMED, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FAUX ANEVRYSME ANGIOGRAPHIE TRAITEMENT ENDOVASCULAIRE EMBOLISATION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0482007 Président : JIDDANE MOHAMED Directeur : EL HASSANI MY RACHID Juge : MAHFOUD MUSTAPHA Juge : / Juge : / Réservation
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Titre : LES FIBROMES NASOPHARAYNGIENS DIFFICULTES THERAPEUTIQUES A PROPOS DE 3 CAS Type de document : thèse Auteurs : BENNANI SMIRES YOUSSEF, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fibrome nasopharyngien Tumeur vasculaire Epistaxis Endoscopie nasale Embolisation Chirurgie Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : OBJECTIF :
Le fibrome nasopharyngien, angiofibrome ou fibrome juvénile nasopharyngien est une tumeur bénigne rare, très vascularisée et très expansive. Il peut se présenter sous une forme médiane et compacte de traitement chirurgical simple ou sous forme racémeuse et pédiculée qui, par ses expansions vers la fosse infra temporale et la base du crâne pose des problèmes d’exérèse.
MATERIELS ET METHODES :
Pour illustrer les difficultés thérapeutiques rencontrées, nous avons sélectionné trois cas de fibrome nasopharyngien diagnostiqués entre 2004-2008 au service d’oto-rhino-laryngologie et chirurgie maxillo-faciale du CHU de Rabat où les difficultés de prise en charge étaient au premier plan, de part leur caractère récidivant et résiduel.
RESULTATS :
Les trois patients retenus pour cette étude sont tous de sexe masculin avec une moyenne d’âge de 17 ans. Les motifs de consultation pour ces trois cas sont classiques ; obstruction nasale permanente uni puis bilatérale et épistaxis abondantes et récidivantes. Nous avons réalisé chez chacun de ces adolescents une endoscopie nasale au tube rigide qui a permis de suspecter fortement le fibrome nasopharyngien motivant un bilan radiologique fait autant que faire se peut d’un scanner sans et avec injection de produit de contraste, et d’une angio-IRM (imagerie par résonance magnétique).
Cela a permis de souligner les difficultés à venir. Nos trois cas ont eu droit à une artériographie avec embolisation préopératoire et un geste chirurgical par voie oto-rhino-laryngologique stricte. Dans un cas l’évolution à court terme est favorable, un deuxième cas a connu deux récidives. Dans le troisième cas, un résidu tumoral n’a pu être extirpé. Seul ce dernier cas a bénéficié d’une radiothérapie complémentaire.
CONCLUSION :
Même si l’apport de l’artériographie avec embolisation a révolutionné la prise en charge chirurgicale des patients atteints de fibrome nasopharyngien, il n’en demeure pas moins que dans certains cas les extensions de cette tumeur peuvent poser des problèmes d’exérèse par voie oto-rhino-laryngologique stricte, voire imposer une radiothérapie complémentaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1582008 Président : KZADRI MOHAMED Directeur : ESSAKALI HOUSSYNI LAILA Juge : BOULAADAS MALIK Juge : EL AYOUBI MOHAMED LES FIBROMES NASOPHARAYNGIENS DIFFICULTES THERAPEUTIQUES A PROPOS DE 3 CAS [thèse] / BENNANI SMIRES YOUSSEF, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fibrome nasopharyngien Tumeur vasculaire Epistaxis Endoscopie nasale Embolisation Chirurgie Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : OBJECTIF :
Le fibrome nasopharyngien, angiofibrome ou fibrome juvénile nasopharyngien est une tumeur bénigne rare, très vascularisée et très expansive. Il peut se présenter sous une forme médiane et compacte de traitement chirurgical simple ou sous forme racémeuse et pédiculée qui, par ses expansions vers la fosse infra temporale et la base du crâne pose des problèmes d’exérèse.
MATERIELS ET METHODES :
Pour illustrer les difficultés thérapeutiques rencontrées, nous avons sélectionné trois cas de fibrome nasopharyngien diagnostiqués entre 2004-2008 au service d’oto-rhino-laryngologie et chirurgie maxillo-faciale du CHU de Rabat où les difficultés de prise en charge étaient au premier plan, de part leur caractère récidivant et résiduel.
RESULTATS :
Les trois patients retenus pour cette étude sont tous de sexe masculin avec une moyenne d’âge de 17 ans. Les motifs de consultation pour ces trois cas sont classiques ; obstruction nasale permanente uni puis bilatérale et épistaxis abondantes et récidivantes. Nous avons réalisé chez chacun de ces adolescents une endoscopie nasale au tube rigide qui a permis de suspecter fortement le fibrome nasopharyngien motivant un bilan radiologique fait autant que faire se peut d’un scanner sans et avec injection de produit de contraste, et d’une angio-IRM (imagerie par résonance magnétique).
Cela a permis de souligner les difficultés à venir. Nos trois cas ont eu droit à une artériographie avec embolisation préopératoire et un geste chirurgical par voie oto-rhino-laryngologique stricte. Dans un cas l’évolution à court terme est favorable, un deuxième cas a connu deux récidives. Dans le troisième cas, un résidu tumoral n’a pu être extirpé. Seul ce dernier cas a bénéficié d’une radiothérapie complémentaire.
CONCLUSION :
Même si l’apport de l’artériographie avec embolisation a révolutionné la prise en charge chirurgicale des patients atteints de fibrome nasopharyngien, il n’en demeure pas moins que dans certains cas les extensions de cette tumeur peuvent poser des problèmes d’exérèse par voie oto-rhino-laryngologique stricte, voire imposer une radiothérapie complémentaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1582008 Président : KZADRI MOHAMED Directeur : ESSAKALI HOUSSYNI LAILA Juge : BOULAADAS MALIK Juge : EL AYOUBI MOHAMED Réservation
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Titre : INTERET DE L’ABORD VEINEUX DANS LE TRAITEMENT DES FISTULES CAROTIDO-CAVERNEUSES POST-TRAUMATIQUES A PROPOS D’UN CAS Type de document : thèse Auteurs : Kenza BERRADA, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fistule carotido-caverneuse Post-traumatique Traitement endovasculaire Embolisation Abord veineux Résumé : La fistule carotido-caverneuse (FCC) est la forme la plus fréquente des fistules
artérioveineuses cérébrales post-traumatiques. Il s’agit d’une complication rare et grave survenant
le plus souvent dans un contexte de traumatisme crânio-facial.
Le diagnostic est suspecté cliniquement et confirmé par l’imagerie cérébrale. Une prise en
charge rapide et adéquate sont les garants d’un bon pronostic fonctionnel et oculaire.
Le pronostic s’est largement amélioré grâce aux progrès de la neuroradiologie
interventionnelle.
Le but de notre travail est d'étudier à travers un cas l'intérêt de la voie veineuse dans le
traitement endovasculaire des FCC post-traumatiques.
Il s’agit d’un patient âgé de 23 ans consultant pour une importante exophtalmie bilatérale et
pulsatile, avec un chémosis bilatéral, et une circulation veineuse collatérale.
L’angioscanner a mis en évidence une fistule carotido-caverneuse directe bilatérale avec
une volumineuse dilatation des sinus caverneux et des veines ophtalmiques associée à une
exophtalmie.
L’artériographie a confirmé le diagnostic ; mettant en évidence une fistule carotidocaverneuse droite et gauche, dont le shunt siège respectivement au niveau des segments C3 et C3-
C4 de la carotide interne intra-caverneuse.
L’embolisation s’est réalisée en trois temps, par différents types d’abords : artériel et
veineux.
L’évolution a été favorable avec une occlusion totale des fistules.
Nous visons à travers la présentation de ce cas, à mettre en évidence l’intérêt de l’abord
veineux dans le traitement des fistules carotido-caverneuses post-traumatiques.
A notre étude de cas, nous joignons une revue de littérature afin de mieux cerner cette
pathologie qui constitue un véritable défi thérapeutique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4502021 Président : Mohammed JIDANE Directeur : Meryem FIKRI Juge : Moulay Rachid HASSANI Juge : Malik BOULAADAS Juge : Abdellah HASSAN INTERET DE L’ABORD VEINEUX DANS LE TRAITEMENT DES FISTULES CAROTIDO-CAVERNEUSES POST-TRAUMATIQUES A PROPOS D’UN CAS [thèse] / Kenza BERRADA, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fistule carotido-caverneuse Post-traumatique Traitement endovasculaire Embolisation Abord veineux Résumé : La fistule carotido-caverneuse (FCC) est la forme la plus fréquente des fistules
artérioveineuses cérébrales post-traumatiques. Il s’agit d’une complication rare et grave survenant
le plus souvent dans un contexte de traumatisme crânio-facial.
Le diagnostic est suspecté cliniquement et confirmé par l’imagerie cérébrale. Une prise en
charge rapide et adéquate sont les garants d’un bon pronostic fonctionnel et oculaire.
Le pronostic s’est largement amélioré grâce aux progrès de la neuroradiologie
interventionnelle.
Le but de notre travail est d'étudier à travers un cas l'intérêt de la voie veineuse dans le
traitement endovasculaire des FCC post-traumatiques.
Il s’agit d’un patient âgé de 23 ans consultant pour une importante exophtalmie bilatérale et
pulsatile, avec un chémosis bilatéral, et une circulation veineuse collatérale.
L’angioscanner a mis en évidence une fistule carotido-caverneuse directe bilatérale avec
une volumineuse dilatation des sinus caverneux et des veines ophtalmiques associée à une
exophtalmie.
L’artériographie a confirmé le diagnostic ; mettant en évidence une fistule carotidocaverneuse droite et gauche, dont le shunt siège respectivement au niveau des segments C3 et C3-
C4 de la carotide interne intra-caverneuse.
L’embolisation s’est réalisée en trois temps, par différents types d’abords : artériel et
veineux.
L’évolution a été favorable avec une occlusion totale des fistules.
Nous visons à travers la présentation de ce cas, à mettre en évidence l’intérêt de l’abord
veineux dans le traitement des fistules carotido-caverneuses post-traumatiques.
A notre étude de cas, nous joignons une revue de littérature afin de mieux cerner cette
pathologie qui constitue un véritable défi thérapeutique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4502021 Président : Mohammed JIDANE Directeur : Meryem FIKRI Juge : Moulay Rachid HASSANI Juge : Malik BOULAADAS Juge : Abdellah HASSAN Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4502021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M4502021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
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Titre : INTERET DE L'EMBOLISATION DANS LES TRAUMATISMES DES ARTERES DU PELVIS (A PROPOS DE QUATRE CAS ET RAVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : HALFI MOHAMED ISMAIL, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Embolisation traumatismes faux-anévrysme artère du pelvis Embolization trauma pseudoaneurysm pelvic artery الانصمام الرضح تمدد الأوعية الدموية الكاذب شريان الحوض Résumé : Introduction : La fréquence des traumatismes, en particulier pénétrants par arme blanche, est en hausse dans les villes métropolitaine, cela suite à l’augmentation de la criminalité et la délinquance.
La localisation de ces plaies peut varier touchant ainsi les gros troncs artériels du cou, tronc, abdomen, le pelvis ou des membres. Dans ce cas la prise en charge répond à des règles de chirurgie vasculaire bien établies.
Par contre, lorsque ces plaies intéressent la vascularisation de la région pelvienne, des problèmes particulière et spécifique sont posées. En Effet, l’anatomie profonde de ses artères au sein des masses musculaires ainsi qu’une panoplie de viscères avoisinants, d’une part, et les nombreuses possibilités d’irrigation à contre-courant, d’autre part, rendent le traitement chirurgical très limités, délabrant d’autant plus qu’ aléatoire, en particulier dans une région où l'anatomie a été modifiée par le traumatisme.
Or, la mise en évidence de l’importance des manoeuvres endovasculaires est cruciale pour compléter l’arsenal thérapeutique vis-à-vis du faux anévrysme artérielle des artères du pelvis .
Matériel et méthode : Etude rétrospective de quatre cas de lésions pelvienne post traumatique ou le traitement endovasculaire a été impératif avec succès au sein de service de chirurgie vasculaire de l’hôpital IBN SINA de RABAT .
Ces lésions ont intéressé l’artère glutéale supérieure (un cas) , l’inférieure (un cas ) , l’artère iliaque interne (un cas ), et les artères et veines ovarique (un cas ).
Discussion :La place des technique endovasculaire est devenu une approche courante et une alternative prometteuse au traitement chirurgicale des faux anévrisme et fistules artério-veineuses post traumatique de la région pelvienne .
Conclusion : les faux-anévrismes post traumatiques des artères du pelvis est une pathologie rare mais l’évolution pourras être fatale. L’avènement des procédures endovasculaire (l’embolisation) a nettement améliorer le pronostique et la prise en charge de ces lésions.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4432022 Président : Brahim LEKEHAL Directeur : Brahim LEKEHAL ; Tarik BAKKALI Co-rapporteur Juge : Hassan Toufik CHTATA Juge : Samir EL KHLOUFI Juge : Nabil MOATASSIM BILLAH INTERET DE L'EMBOLISATION DANS LES TRAUMATISMES DES ARTERES DU PELVIS (A PROPOS DE QUATRE CAS ET RAVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / HALFI MOHAMED ISMAIL, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Embolisation traumatismes faux-anévrysme artère du pelvis Embolization trauma pseudoaneurysm pelvic artery الانصمام الرضح تمدد الأوعية الدموية الكاذب شريان الحوض Résumé : Introduction : La fréquence des traumatismes, en particulier pénétrants par arme blanche, est en hausse dans les villes métropolitaine, cela suite à l’augmentation de la criminalité et la délinquance.
La localisation de ces plaies peut varier touchant ainsi les gros troncs artériels du cou, tronc, abdomen, le pelvis ou des membres. Dans ce cas la prise en charge répond à des règles de chirurgie vasculaire bien établies.
Par contre, lorsque ces plaies intéressent la vascularisation de la région pelvienne, des problèmes particulière et spécifique sont posées. En Effet, l’anatomie profonde de ses artères au sein des masses musculaires ainsi qu’une panoplie de viscères avoisinants, d’une part, et les nombreuses possibilités d’irrigation à contre-courant, d’autre part, rendent le traitement chirurgical très limités, délabrant d’autant plus qu’ aléatoire, en particulier dans une région où l'anatomie a été modifiée par le traumatisme.
Or, la mise en évidence de l’importance des manoeuvres endovasculaires est cruciale pour compléter l’arsenal thérapeutique vis-à-vis du faux anévrysme artérielle des artères du pelvis .
Matériel et méthode : Etude rétrospective de quatre cas de lésions pelvienne post traumatique ou le traitement endovasculaire a été impératif avec succès au sein de service de chirurgie vasculaire de l’hôpital IBN SINA de RABAT .
Ces lésions ont intéressé l’artère glutéale supérieure (un cas) , l’inférieure (un cas ) , l’artère iliaque interne (un cas ), et les artères et veines ovarique (un cas ).
Discussion :La place des technique endovasculaire est devenu une approche courante et une alternative prometteuse au traitement chirurgicale des faux anévrisme et fistules artério-veineuses post traumatique de la région pelvienne .
Conclusion : les faux-anévrismes post traumatiques des artères du pelvis est une pathologie rare mais l’évolution pourras être fatale. L’avènement des procédures endovasculaire (l’embolisation) a nettement améliorer le pronostique et la prise en charge de ces lésions.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4432022 Président : Brahim LEKEHAL Directeur : Brahim LEKEHAL ; Tarik BAKKALI Co-rapporteur Juge : Hassan Toufik CHTATA Juge : Samir EL KHLOUFI Juge : Nabil MOATASSIM BILLAH Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4432022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M4432022URL
Titre : KYSTE OSSEUX ANEVRISMAL CHEZ L'ENFANT (PLACE DE L'EMBOLISATION A PROPOS DE DEUX OBSERVATIONS Type de document : thèse Auteurs : BOUJIDAH MOHAMED, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : KYSTE OSSEUX ANEVRISMAL ENFANT EMBOLISATION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0182007 Président : MAHFOUD MUSTAPHA Directeur : EL ALAMI EL FELLOUS SIDI ZOUHAIR KYSTE OSSEUX ANEVRISMAL CHEZ L'ENFANT (PLACE DE L'EMBOLISATION A PROPOS DE DEUX OBSERVATIONS [thèse] / BOUJIDAH MOHAMED, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : KYSTE OSSEUX ANEVRISMAL ENFANT EMBOLISATION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0182007 Président : MAHFOUD MUSTAPHA Directeur : EL ALAMI EL FELLOUS SIDI ZOUHAIR Réservation
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Titre : La place actuelle de la chirurgie dans le traitement des malformations arterio-veineuses cerebrales Type de document : thèse Auteurs : Marouane KADIRI, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Encéphale Malformation artério-veineuse Angiographie Microchirurgie Embolisation Radiochirurgie Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : 0BJECTIF :
Les malformations artério-veineuses (MAV) cérébrales sont définies par l’existence d’une ou de plusieurs artères nourricières intriquées alimentant un nidus et se drainant dans une ou plusieurs veines de drainage.
Plusieurs protocoles sont aujourd’hui proposés pour le traitement des MAV : chirurgie, embolisation, radiochirurgie, ou leur association, mais le choix entre ces différentes thérapeutiques proposées reste un sujet de controverse.
L’objectif de ce travail est d’étudier la place actuelle et les résultats de la chirurgie dans le traitement des MAV cérébrales.
MATERIEL ET METHODES :
Nous rapportons une étude rétrospective étalée sur une période de 15 ans, entre 1993 et 2007, portant sur 73 malades porteurs d’une MAV, ainsi que les résultats et les complications de l’ensemble des traitements effectués pour chaque patient.
Les méthodes thérapeutiques utilisées dans notre service nous ont permis de distinguer 3 groupes :
· Celui des malades ayant bénéficiés d’une exérèse chirurgicale (24 patients)
· Celui des patients ayant bénéficiés d’un traitement Endovasculaire (29 patients)
· Celui des patients n’ayant bénéficiés d’aucun traitement (22 patients).
Pour nos malades traités chirurgicalement, l’objectif de l’intervention était l’ablation complète de la MAV en s’efforçant de respecter le parenchyme sain.
Le suivi des patients a consisté en une évaluation clinique quotidienne systématique durant le séjour en neurochirurgie, et des visites régulières en consultations après sorties du service avec un recul moyen de 4 ans, de plus, tous nos patients ont bénéficié d’artériographies de contrôles dans les 2 mois qui ont suivi l’intervention ou le traitement Endovasculaire.
RESULTATS :
-Les résultats du traitement chirurgical peuvent être considérés comme :
Ø bon chez 22 malades (91,66%),
Ø mauvais chez 1 patient (4,16%)
Ø on déplore le cas d’un décès chez un patient (4,16%).
-La mortalité des différents traitements était de 4,1% et la morbidité des différents traitements était de 6,84%.
-Le taux de morbidité et de mortalité augmente avec le grade de spetzler et martin de la MAV, la taille de la MAV et dépend de la localisation de la lésion.
-La morbidité post opératoire pour les patients de grade II de spetzler était nulle, alors qu’elle était de 20% pour les patients de grade IV.
-Pour les MAV de localisations profondes la morbidité était de 20%.
-Le contrôle angiographique postopératoire confirme la qualité de l’exérèse chirurgicale avec un taux d’éradication complète de 95,8%.
-La mortalité et morbidité permanente liées aux complications directement attribuables au traitement Endovasculaire est de 17,24%.
-L’oblitération totale du nidus après le traitement Endovasculaire n’a été obtenu que chez 3 patients (10,3%).
-La guérison complète par l’embolisation seule n’excède pas 20%, alors que l’embolisation préopératoire permet de traiter chirurgicalement des lésions plus volumineuses en les ramenant aux risques de lésions plus petites.
-La radiothérapie permet une oblitération complète de 80% à 2 ans pour les MAV de grades I et II de Spetzler et durant cette période, les risques de récidive hémorragique sont présents et équivalents à ceux de l'histoire naturelle.
CONCLUSION :
Une exclusion complète, immédiate et définitive de la MAV peut être accomplie par microchirurgie avec de grandes chances de succès et un faible risque postopératoire si les indictions raisonnables sont respectées.
L’indication à la chirurgie sera :
¨ De nécessitée en cas de présence d’un hématome compressif avec un syndrome d’HTIC non contrôlable.
¨ Simple en cas de MAV de grade I et II de SPETZLER avec des facteurs prédictifs de bonne réponse au traitement.
¨ En traitement combiné en cas de MAV de grade IV et V de SPETZLER.
Enfin, il faut insister sur l’importance d’une approche multidisciplinaire du traitement des MAV, qui nécessite une collaboration entre neurochirurgiens, neuroradiologies et radiothérapeutes experts.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1172008 Président : EL KHAMLICHI ABDESLAM Directeur : EL OUAHABI ABDESSAMAD Juge : DERRAZ SAID Juge : KABBAJ SAAD La place actuelle de la chirurgie dans le traitement des malformations arterio-veineuses cerebrales [thèse] / Marouane KADIRI, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Encéphale Malformation artério-veineuse Angiographie Microchirurgie Embolisation Radiochirurgie Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : 0BJECTIF :
Les malformations artério-veineuses (MAV) cérébrales sont définies par l’existence d’une ou de plusieurs artères nourricières intriquées alimentant un nidus et se drainant dans une ou plusieurs veines de drainage.
Plusieurs protocoles sont aujourd’hui proposés pour le traitement des MAV : chirurgie, embolisation, radiochirurgie, ou leur association, mais le choix entre ces différentes thérapeutiques proposées reste un sujet de controverse.
L’objectif de ce travail est d’étudier la place actuelle et les résultats de la chirurgie dans le traitement des MAV cérébrales.
MATERIEL ET METHODES :
Nous rapportons une étude rétrospective étalée sur une période de 15 ans, entre 1993 et 2007, portant sur 73 malades porteurs d’une MAV, ainsi que les résultats et les complications de l’ensemble des traitements effectués pour chaque patient.
Les méthodes thérapeutiques utilisées dans notre service nous ont permis de distinguer 3 groupes :
· Celui des malades ayant bénéficiés d’une exérèse chirurgicale (24 patients)
· Celui des patients ayant bénéficiés d’un traitement Endovasculaire (29 patients)
· Celui des patients n’ayant bénéficiés d’aucun traitement (22 patients).
Pour nos malades traités chirurgicalement, l’objectif de l’intervention était l’ablation complète de la MAV en s’efforçant de respecter le parenchyme sain.
Le suivi des patients a consisté en une évaluation clinique quotidienne systématique durant le séjour en neurochirurgie, et des visites régulières en consultations après sorties du service avec un recul moyen de 4 ans, de plus, tous nos patients ont bénéficié d’artériographies de contrôles dans les 2 mois qui ont suivi l’intervention ou le traitement Endovasculaire.
RESULTATS :
-Les résultats du traitement chirurgical peuvent être considérés comme :
Ø bon chez 22 malades (91,66%),
Ø mauvais chez 1 patient (4,16%)
Ø on déplore le cas d’un décès chez un patient (4,16%).
-La mortalité des différents traitements était de 4,1% et la morbidité des différents traitements était de 6,84%.
-Le taux de morbidité et de mortalité augmente avec le grade de spetzler et martin de la MAV, la taille de la MAV et dépend de la localisation de la lésion.
-La morbidité post opératoire pour les patients de grade II de spetzler était nulle, alors qu’elle était de 20% pour les patients de grade IV.
-Pour les MAV de localisations profondes la morbidité était de 20%.
-Le contrôle angiographique postopératoire confirme la qualité de l’exérèse chirurgicale avec un taux d’éradication complète de 95,8%.
-La mortalité et morbidité permanente liées aux complications directement attribuables au traitement Endovasculaire est de 17,24%.
-L’oblitération totale du nidus après le traitement Endovasculaire n’a été obtenu que chez 3 patients (10,3%).
-La guérison complète par l’embolisation seule n’excède pas 20%, alors que l’embolisation préopératoire permet de traiter chirurgicalement des lésions plus volumineuses en les ramenant aux risques de lésions plus petites.
-La radiothérapie permet une oblitération complète de 80% à 2 ans pour les MAV de grades I et II de Spetzler et durant cette période, les risques de récidive hémorragique sont présents et équivalents à ceux de l'histoire naturelle.
CONCLUSION :
Une exclusion complète, immédiate et définitive de la MAV peut être accomplie par microchirurgie avec de grandes chances de succès et un faible risque postopératoire si les indictions raisonnables sont respectées.
L’indication à la chirurgie sera :
¨ De nécessitée en cas de présence d’un hématome compressif avec un syndrome d’HTIC non contrôlable.
¨ Simple en cas de MAV de grade I et II de SPETZLER avec des facteurs prédictifs de bonne réponse au traitement.
¨ En traitement combiné en cas de MAV de grade IV et V de SPETZLER.
Enfin, il faut insister sur l’importance d’une approche multidisciplinaire du traitement des MAV, qui nécessite une collaboration entre neurochirurgiens, neuroradiologies et radiothérapeutes experts.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1172008 Président : EL KHAMLICHI ABDESLAM Directeur : EL OUAHABI ABDESSAMAD Juge : DERRAZ SAID Juge : KABBAJ SAAD Réservation
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Titre : PLACE DE L’EMBOLISATION DANS LA PRISE EN CHARGE DES FAUX-ANEVRISMES POST-TRAUMATIQUES DE LA REGION GLUTEALE (A PROPOS DE QUATRE CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE) Type de document : thèse Auteurs : OUKESSOU YOUSSEF, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : EMBOLISATION FAUX ANEVRYSME ARTERE GLUTEALE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les traumatismes, en particuliers pénétrants par arme blanche, sont devenus fréquents dans les grandes villes, conséquence d’une augmentation de la délinquance et de la criminalité.
Ces plaies par arme blanche peuvent intéresser les gros troncs artériels du cou, tronc, abdomen ou des membres. Dans ce cas leur prise en charge répond à des règles de chirurgie vasculaire bien établies. Par contre, lorsque ces plaies intéressent la vascularisation de la région glutéale, des problèmes spécifiques sont posées. En Effet, la situation profonde de ses artères au sein des masses musculaires, d’une part, et les nombreuses possibilités d’irrigation à contre courant, d’autre part, rendent le traitement chirurgical difficile, délabrant et aléatoire, en particulier dans une région où l'anatomie a été modifiée par le traumatisme.
Les faux-anévrismes post-traumatiques de la région glutéale sont très rares, seule une dizaine de cas sont reportés dans la littérature. Leur diagnostic est souvent retardé du fait de la fréquence élevée des traumatismes de cette région, alors que les anévrismes sont rares.
Le but de ce travail a été d’évaluer les résultats de la prise en charge endovasculaire de quatre faux-anévrismes post-traumatisme pénétrant de la région glutéale colligés dans notre CHU au cours de ces trois dernières années. Ces faux-anévrismes ont intéressé l’artère glutéale supérieure dans deux cas, et l’artère glutéale inférieure dans les deux autres, et dont deux été associés à une fistule artério-veineuse.
Le traitement a consisté en une embolisation par mise en place de coils, et a permis l’exclusion de l’ensemble des faux-anévrismes avec succès.
En conclusion, les faux-anévrismes post-traumatiques sont rares, mais peuvent engager le pronostic vital. Ils doivent être évoqués devant toute masse glutéale chez un patient ayant un antécédent de traumatisme de la fesse.
Leur embolisation en première intention peut permettre une exclusion efficace avec une morbidité réduite
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2432010 Président : YOUNESS BENSAID Directeur : IBRAHIM LEKEHAL Juge : ABDELJALIL EL QUESSAR PLACE DE L’EMBOLISATION DANS LA PRISE EN CHARGE DES FAUX-ANEVRISMES POST-TRAUMATIQUES DE LA REGION GLUTEALE (A PROPOS DE QUATRE CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE) [thèse] / OUKESSOU YOUSSEF, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : EMBOLISATION FAUX ANEVRYSME ARTERE GLUTEALE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les traumatismes, en particuliers pénétrants par arme blanche, sont devenus fréquents dans les grandes villes, conséquence d’une augmentation de la délinquance et de la criminalité.
Ces plaies par arme blanche peuvent intéresser les gros troncs artériels du cou, tronc, abdomen ou des membres. Dans ce cas leur prise en charge répond à des règles de chirurgie vasculaire bien établies. Par contre, lorsque ces plaies intéressent la vascularisation de la région glutéale, des problèmes spécifiques sont posées. En Effet, la situation profonde de ses artères au sein des masses musculaires, d’une part, et les nombreuses possibilités d’irrigation à contre courant, d’autre part, rendent le traitement chirurgical difficile, délabrant et aléatoire, en particulier dans une région où l'anatomie a été modifiée par le traumatisme.
Les faux-anévrismes post-traumatiques de la région glutéale sont très rares, seule une dizaine de cas sont reportés dans la littérature. Leur diagnostic est souvent retardé du fait de la fréquence élevée des traumatismes de cette région, alors que les anévrismes sont rares.
Le but de ce travail a été d’évaluer les résultats de la prise en charge endovasculaire de quatre faux-anévrismes post-traumatisme pénétrant de la région glutéale colligés dans notre CHU au cours de ces trois dernières années. Ces faux-anévrismes ont intéressé l’artère glutéale supérieure dans deux cas, et l’artère glutéale inférieure dans les deux autres, et dont deux été associés à une fistule artério-veineuse.
Le traitement a consisté en une embolisation par mise en place de coils, et a permis l’exclusion de l’ensemble des faux-anévrismes avec succès.
En conclusion, les faux-anévrismes post-traumatiques sont rares, mais peuvent engager le pronostic vital. Ils doivent être évoqués devant toute masse glutéale chez un patient ayant un antécédent de traumatisme de la fesse.
Leur embolisation en première intention peut permettre une exclusion efficace avec une morbidité réduite
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2432010 Président : YOUNESS BENSAID Directeur : IBRAHIM LEKEHAL Juge : ABDELJALIL EL QUESSAR Réservation
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Titre : PLACE DES EMBOLISATIONS DANS LE SYNDROME DE CONGESTION PELVIENNE: A PROPOS DE 4 CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : SOUFI Hala, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Syndrome de Congestion Pelvienne Embolisation pelvic congestion syndrome embolization يحلازية اححقاٌ انحىض الا صَ اًو Résumé : Le syndrome de congestion pelvienne (SCP) désigne l'ensemble des symptômes causés par une insuffisance veineuse pelvienne. Il se manifeste par des algies pelviennes chroniques associées ou non à des varices dans la région pelvienne et/ou au niveau des membres inférieurs.
Il touche principalement les femmes en activité génitale.
L'embolisation des veines pelviennes constitue une option thérapeutique sûre et efficace.
Nous présentons quatre patientes, dont la moyenne d’âge était de 41 ans, atteintes du syndrome de congestion pelvienne et traitées par l’embolisation au sein du service de chirurgie vasculaire de l’Hôpital d’Instruction Militaire Mohamed V de Rabat au cours d’une période allant de Juin 2020 jusqu’à Avril 2023.
Les résultats de notre étude, en conjonction une revue de la littérature, nous ont permis de discuter les aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques du syndrome de congestion pelvienne. Nous avons également tenté d’aborder les controverses liées aux moyens et techniques de l’embolisation veineuse pelvienne.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1672023 Président : Brahim LEKEHAL Directeur : Hassan Taoufik CHTATA Juge : Samir EL KHLOUFI Juge : Nabil MOATASSIM BILLAH Juge : Tariq BAKKALI PLACE DES EMBOLISATIONS DANS LE SYNDROME DE CONGESTION PELVIENNE: A PROPOS DE 4 CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / SOUFI Hala, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Syndrome de Congestion Pelvienne Embolisation pelvic congestion syndrome embolization يحلازية اححقاٌ انحىض الا صَ اًو Résumé : Le syndrome de congestion pelvienne (SCP) désigne l'ensemble des symptômes causés par une insuffisance veineuse pelvienne. Il se manifeste par des algies pelviennes chroniques associées ou non à des varices dans la région pelvienne et/ou au niveau des membres inférieurs.
Il touche principalement les femmes en activité génitale.
L'embolisation des veines pelviennes constitue une option thérapeutique sûre et efficace.
Nous présentons quatre patientes, dont la moyenne d’âge était de 41 ans, atteintes du syndrome de congestion pelvienne et traitées par l’embolisation au sein du service de chirurgie vasculaire de l’Hôpital d’Instruction Militaire Mohamed V de Rabat au cours d’une période allant de Juin 2020 jusqu’à Avril 2023.
Les résultats de notre étude, en conjonction une revue de la littérature, nous ont permis de discuter les aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques du syndrome de congestion pelvienne. Nous avons également tenté d’aborder les controverses liées aux moyens et techniques de l’embolisation veineuse pelvienne.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1672023 Président : Brahim LEKEHAL Directeur : Hassan Taoufik CHTATA Juge : Samir EL KHLOUFI Juge : Nabil MOATASSIM BILLAH Juge : Tariq BAKKALI Réservation
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Titre : LA RUPTURE SPONTANEE DES ANEVRISMES DE L’ARTERE SPLENIQUE A PROPOS D’UN CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE. Type de document : thèse Auteurs : DAHRAOUI SOUHAIL, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : RUPTURE SPONTANEE ANEVRISME ARTERE SPLENIQUE EMBOLISATION ARTERIOGRAPHIE Résumé : Les anévrismes de l’artère splénique sont rares et représentent le troisième site des anévrismes intra-abdominaux et la première localisation des artères viscérales.
Nous rapportons un cas de rupture spontanée d’un anévrisme de l’artère splénique pris en charge au service des urgences chirurgicales viscérales « E » complété par une revue de la littérature.
Ils se distinguent des autres anévrismes par une étiopathogénie variée et une symptomatologie peu évocatrice.
La majorité des anévrismes de l’artère splénique sont asymptomatiques, cependant les anévrismes de l’artère splénique peuvent se manifester par des douleurs épigastriques ou de la partie supérieure de l’hypochondre gauche.
De nos jours, beaucoup d'anévrismes de l'artère splénique ont été diagnostiqués et traités chirurgicalement avec succès, grâce aux différents moyens diagnostiques tels que l'échographie, le scanner et l’artériographie, cette dernière étant l’examen de référence.
La conduite à tenir devra dépendre de la localisation, du diamètre, des rapports de l'anévrisme avec les organes de voisinage, du type d’intervention élective ou urgente et de savoir si la localisation anévrismale est unique ou multiple.
La rupture constitue l'accident évolutif majeur des anévrismes de l’artère splénique, elle peut se présenter sous plusieurs formes cliniques que l’on peut regrouper en fonction de leur topographie (rupture intra-péritonéale, dans un viscère creux et dans un viscère plein).
Les anévrismes de l’artère splénique peuvent être traités par embolisation, cependant plusieurs complications peuvent se voir suite au traitement par embolisation.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1172013 Président : CHKOFF.R Directeur : EL OUANANI.M Juge : ECHARRAB.M Juge : EL ABSI.M LA RUPTURE SPONTANEE DES ANEVRISMES DE L’ARTERE SPLENIQUE A PROPOS D’UN CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE. [thèse] / DAHRAOUI SOUHAIL, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : RUPTURE SPONTANEE ANEVRISME ARTERE SPLENIQUE EMBOLISATION ARTERIOGRAPHIE Résumé : Les anévrismes de l’artère splénique sont rares et représentent le troisième site des anévrismes intra-abdominaux et la première localisation des artères viscérales.
Nous rapportons un cas de rupture spontanée d’un anévrisme de l’artère splénique pris en charge au service des urgences chirurgicales viscérales « E » complété par une revue de la littérature.
Ils se distinguent des autres anévrismes par une étiopathogénie variée et une symptomatologie peu évocatrice.
La majorité des anévrismes de l’artère splénique sont asymptomatiques, cependant les anévrismes de l’artère splénique peuvent se manifester par des douleurs épigastriques ou de la partie supérieure de l’hypochondre gauche.
De nos jours, beaucoup d'anévrismes de l'artère splénique ont été diagnostiqués et traités chirurgicalement avec succès, grâce aux différents moyens diagnostiques tels que l'échographie, le scanner et l’artériographie, cette dernière étant l’examen de référence.
La conduite à tenir devra dépendre de la localisation, du diamètre, des rapports de l'anévrisme avec les organes de voisinage, du type d’intervention élective ou urgente et de savoir si la localisation anévrismale est unique ou multiple.
La rupture constitue l'accident évolutif majeur des anévrismes de l’artère splénique, elle peut se présenter sous plusieurs formes cliniques que l’on peut regrouper en fonction de leur topographie (rupture intra-péritonéale, dans un viscère creux et dans un viscère plein).
Les anévrismes de l’artère splénique peuvent être traités par embolisation, cependant plusieurs complications peuvent se voir suite au traitement par embolisation.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1172013 Président : CHKOFF.R Directeur : EL OUANANI.M Juge : ECHARRAB.M Juge : EL ABSI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1172013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M1172013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible
Titre : LE SYNDROME DE CONGESTION PELVIENNE Type de document : thèse Auteurs : MADANI MOHCINE, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : CONGESTION PELVIENNE VARICES OVARIENNES COELIOCHIRURGIE EMBOLISATION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1062007 Président : BENSAID YOUNOUS Directeur : EL MESNAOUI ABBES Juge : LEKEHEL BRAHIM Juge : BOUKLATA SALWA/ Juge : BOUKLATA SALWA/ LE SYNDROME DE CONGESTION PELVIENNE [thèse] / MADANI MOHCINE, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CONGESTION PELVIENNE VARICES OVARIENNES COELIOCHIRURGIE EMBOLISATION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1062007 Président : BENSAID YOUNOUS Directeur : EL MESNAOUI ABBES Juge : LEKEHEL BRAHIM Juge : BOUKLATA SALWA/ Juge : BOUKLATA SALWA/ Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1062007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2007 Disponible
Titre : LE SYNDROME DE CONGESTION PELVIENNE ET VARICES DES MEMBRES INFERIEURS, A PROPOS DE 3 CAS Type de document : thèse Auteurs : MAJD Rajaa, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : syndrome de congestion pelvienne varice des membres inférieurs d’origine pelvienne embolisation varices récurrents après la chirurgie Résumé : Introduction : Le syndrome de congestion pelvienne (SCP) correspond à l'ensemble des manifestations cliniques en rapport avec une insuffisance veineuse ovarienne et/ou hypogastrique .ll est quasiment l'apanage de femmes jeunes en période d'activité génitale Il se traduit par des algies pelviennes chroniques associées ou non à des varices pelviennes et/ou des membres inférieurs .Son diagnostic est rendu facile par l’écho Doppler pelvienne
Objectif : évaluer le bénéfice clinique du traitement par embolisation à l’aide de coïls, chez les patientes présentant un SCP ou une insuffisance veineuse des MI d’origine pelvienne et d’observer l’évolution après l’intervention.
Matériels et méthodes : Cette étude est de type rétrospectif .Il s’agit de trois observations de malades souffrants du syndrome de congestion pelvienne traités par l’embolisation ou ligature des veines ovariennes par cœlioscopie au sein du service de chirurgie vasculaire de HMIM V dE Rabat durant une période s'étalant entre mars 2017 et mars2019
Résultats : trois cas ont été colligés, l’âge moyen était de 45 ans, présentant tous des douleurs pelviennes chroniques associées à des varices des membres inferieurs chez 2 patientes. Le diagnostic était confirmé par echodoppler. Deux patientes avaient bénéficié d’une embolisation alors que une patiente était traitée par ligature des veines ovariennes par cœlioscopie Toutes les patientes ont été suivies pendant 2 ans, Aucun cas de récidive n’a été rapportée
Discussion :l’embolisation est largement utilisée comme traitement du SCP mais le traitement n'est pas encors bien codifié.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1962019 Président : LEKEHAL.B Directeur : CHTATA.H.T Juge : TABERKANT.M Juge : AIT ALI.A Juge : EL KHLOUFI.S LE SYNDROME DE CONGESTION PELVIENNE ET VARICES DES MEMBRES INFERIEURS, A PROPOS DE 3 CAS [thèse] / MAJD Rajaa, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : syndrome de congestion pelvienne varice des membres inférieurs d’origine pelvienne embolisation varices récurrents après la chirurgie Résumé : Introduction : Le syndrome de congestion pelvienne (SCP) correspond à l'ensemble des manifestations cliniques en rapport avec une insuffisance veineuse ovarienne et/ou hypogastrique .ll est quasiment l'apanage de femmes jeunes en période d'activité génitale Il se traduit par des algies pelviennes chroniques associées ou non à des varices pelviennes et/ou des membres inférieurs .Son diagnostic est rendu facile par l’écho Doppler pelvienne
Objectif : évaluer le bénéfice clinique du traitement par embolisation à l’aide de coïls, chez les patientes présentant un SCP ou une insuffisance veineuse des MI d’origine pelvienne et d’observer l’évolution après l’intervention.
Matériels et méthodes : Cette étude est de type rétrospectif .Il s’agit de trois observations de malades souffrants du syndrome de congestion pelvienne traités par l’embolisation ou ligature des veines ovariennes par cœlioscopie au sein du service de chirurgie vasculaire de HMIM V dE Rabat durant une période s'étalant entre mars 2017 et mars2019
Résultats : trois cas ont été colligés, l’âge moyen était de 45 ans, présentant tous des douleurs pelviennes chroniques associées à des varices des membres inferieurs chez 2 patientes. Le diagnostic était confirmé par echodoppler. Deux patientes avaient bénéficié d’une embolisation alors que une patiente était traitée par ligature des veines ovariennes par cœlioscopie Toutes les patientes ont été suivies pendant 2 ans, Aucun cas de récidive n’a été rapportée
Discussion :l’embolisation est largement utilisée comme traitement du SCP mais le traitement n'est pas encors bien codifié.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1962019 Président : LEKEHAL.B Directeur : CHTATA.H.T Juge : TABERKANT.M Juge : AIT ALI.A Juge : EL KHLOUFI.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1962019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M1962019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M1962019URL
Titre : LE SYNDROME DE CONGESTION PELVIENNE ET VARICES DES MEMBRES INFERIEURS, A PROPOS DE 3 CAS Type de document : thèse Auteurs : MAJD Rajaa, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : syndrome de congestion pelvienne varice des membres inférieurs d’origine pelvienne embolisation varices récurrents après la chirurgie Résumé : Introduction : Le syndrome de congestion pelvienne (SCP) correspond à l'ensemble des manifestations cliniques en rapport avec une insuffisance veineuse ovarienne et/ou hypogastrique .ll est quasiment l'apanage de femmes jeunes en période d'activité génitale Il se traduit par des algies pelviennes chroniques associées ou non à des varices pelviennes et/ou des membres inférieurs .Son diagnostic est rendu facile par l’écho Doppler pelvienne
Objectif : évaluer le bénéfice clinique du traitement par embolisation à l’aide de coïls, chez les patientes présentant un SCP ou une insuffisance veineuse des MI d’origine pelvienne et d’observer l’évolution après l’intervention.
Matériels et méthodes : Cette étude est de type rétrospectif .Il s’agit de trois observations de malades souffrants du syndrome de congestion pelvienne traités par l’embolisation ou ligature des veines ovariennes par cœlioscopie au sein du service de chirurgie vasculaire de HMIM V dE Rabat durant une période s'étalant entre mars 2017 et mars2019
Résultats : trois cas ont été colligés, l’âge moyen était de 45 ans, présentant tous des douleurs pelviennes chroniques associées à des varices des membres inferieurs chez 2 patientes. Le diagnostic était confirmé par echodoppler. Deux patientes avaient bénéficié d’une embolisation alors que une patiente était traitée par ligature des veines ovariennes par cœlioscopie Toutes les patientes ont été suivies pendant 2 ans, Aucun cas de récidive n’a été rapportée
Discussion :l’embolisation est largement utilisée comme traitement du SCP mais le traitement n'est pas encors bien codifié.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1962019 Président : LEKEHAL.B Directeur : CHTATA.H.T Juge : TABERKANT.M Juge : AIT ALI.A Juge : EL KHLOUFI.S LE SYNDROME DE CONGESTION PELVIENNE ET VARICES DES MEMBRES INFERIEURS, A PROPOS DE 3 CAS [thèse] / MAJD Rajaa, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : syndrome de congestion pelvienne varice des membres inférieurs d’origine pelvienne embolisation varices récurrents après la chirurgie Résumé : Introduction : Le syndrome de congestion pelvienne (SCP) correspond à l'ensemble des manifestations cliniques en rapport avec une insuffisance veineuse ovarienne et/ou hypogastrique .ll est quasiment l'apanage de femmes jeunes en période d'activité génitale Il se traduit par des algies pelviennes chroniques associées ou non à des varices pelviennes et/ou des membres inférieurs .Son diagnostic est rendu facile par l’écho Doppler pelvienne
Objectif : évaluer le bénéfice clinique du traitement par embolisation à l’aide de coïls, chez les patientes présentant un SCP ou une insuffisance veineuse des MI d’origine pelvienne et d’observer l’évolution après l’intervention.
Matériels et méthodes : Cette étude est de type rétrospectif .Il s’agit de trois observations de malades souffrants du syndrome de congestion pelvienne traités par l’embolisation ou ligature des veines ovariennes par cœlioscopie au sein du service de chirurgie vasculaire de HMIM V dE Rabat durant une période s'étalant entre mars 2017 et mars2019
Résultats : trois cas ont été colligés, l’âge moyen était de 45 ans, présentant tous des douleurs pelviennes chroniques associées à des varices des membres inferieurs chez 2 patientes. Le diagnostic était confirmé par echodoppler. Deux patientes avaient bénéficié d’une embolisation alors que une patiente était traitée par ligature des veines ovariennes par cœlioscopie Toutes les patientes ont été suivies pendant 2 ans, Aucun cas de récidive n’a été rapportée
Discussion :l’embolisation est largement utilisée comme traitement du SCP mais le traitement n'est pas encors bien codifié.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1962019 Président : LEKEHAL.B Directeur : CHTATA.H.T Juge : TABERKANT.M Juge : AIT ALI.A Juge : EL KHLOUFI.S Exemplaires
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Titre : TRAITEMENT ENDOVASCULAIRE DES ANEVRYSMES DISSEQUANTS DES ARTERES VERTEBRALES A PROPOS D’UN CAS Type de document : thèse Auteurs : LABBI Zineb, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anévrysme disséquant Artère vertébrale Traitement endovasculaire Embolisation Résumé : Les anévrysmes disséquants de l’artère vertébrale (ADAV) constituent une cause rare mais de
plus en plus reconnue d’ischémie du tronc cérébral et d’hémorragie sous-arachnoïdienne. Non traités,
ils présentent un risque élevé de resaignement, particulièrement au cours des premières 24 heures ainsi
qu’une forte incidence de mortalité. Compte tenu de leur histoire naturelle, le traitement précoce des
ADAV est donc impératif.
Bien que de nombreux traitements chirurgicaux et endovasculaires soient d’usage , le traitement
de référence reste controversé.
Dans le but de mettre en lumière les particularités du traitement des ADAV, nous présentons un
cas d’ADAV, diagnostiqué et traité au service de neuroradiologie de l’hôpital des spécialités de Rabat.
Il s’agit d’un patient de 20 ans consultant pour une hémiparésie gauche avec cervicalgies et
dysphagie d’aggravation progressive.
L’IRM cérébrale a permis de mettre en évidence une masse d’origine vasculaire comprimant la
jonction bulbo-médullaires , l’artériographie quant à elle a permis de poser le diagnostic positif et
topographique de l’anévrysme disséquant.
Un test d’occlusion au ballon a permis de mettre en évidence une bonne suppléance via le
polygone de willis , permettant ainsi de poser l’indication d’un traitement endovasculaire de
l’anévrysme par clampage.
L’évolution a été favorable avec une récupération complète du déficit sans signes de récidive.
Nous visons à travers la présentation de ce cas, à mettre en évidence la complexité et les
particularités de la prise en charge des anévrysmes disséquants de l’artère vertébrale.
A notre étude de cas, nous joignons une revue de littérature afin de mieux cerner cette
pathologie qui constitue un véritable défi thérapeutique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4192020 Président : FIKRI MERIEM Directeur : JIDDANE MOHAMED Juge : MELHAOUI ADYL TRAITEMENT ENDOVASCULAIRE DES ANEVRYSMES DISSEQUANTS DES ARTERES VERTEBRALES A PROPOS D’UN CAS [thèse] / LABBI Zineb, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Anévrysme disséquant Artère vertébrale Traitement endovasculaire Embolisation Résumé : Les anévrysmes disséquants de l’artère vertébrale (ADAV) constituent une cause rare mais de
plus en plus reconnue d’ischémie du tronc cérébral et d’hémorragie sous-arachnoïdienne. Non traités,
ils présentent un risque élevé de resaignement, particulièrement au cours des premières 24 heures ainsi
qu’une forte incidence de mortalité. Compte tenu de leur histoire naturelle, le traitement précoce des
ADAV est donc impératif.
Bien que de nombreux traitements chirurgicaux et endovasculaires soient d’usage , le traitement
de référence reste controversé.
Dans le but de mettre en lumière les particularités du traitement des ADAV, nous présentons un
cas d’ADAV, diagnostiqué et traité au service de neuroradiologie de l’hôpital des spécialités de Rabat.
Il s’agit d’un patient de 20 ans consultant pour une hémiparésie gauche avec cervicalgies et
dysphagie d’aggravation progressive.
L’IRM cérébrale a permis de mettre en évidence une masse d’origine vasculaire comprimant la
jonction bulbo-médullaires , l’artériographie quant à elle a permis de poser le diagnostic positif et
topographique de l’anévrysme disséquant.
Un test d’occlusion au ballon a permis de mettre en évidence une bonne suppléance via le
polygone de willis , permettant ainsi de poser l’indication d’un traitement endovasculaire de
l’anévrysme par clampage.
L’évolution a été favorable avec une récupération complète du déficit sans signes de récidive.
Nous visons à travers la présentation de ce cas, à mettre en évidence la complexité et les
particularités de la prise en charge des anévrysmes disséquants de l’artère vertébrale.
A notre étude de cas, nous joignons une revue de littérature afin de mieux cerner cette
pathologie qui constitue un véritable défi thérapeutique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4192020 Président : FIKRI MERIEM Directeur : JIDDANE MOHAMED Juge : MELHAOUI ADYL Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4192020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M4192020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible
Titre : le traitement endovasculaire des fistules artérioveineuses post- traumatiques : l’expérience de l’HMIMV-Rabat Type de document : thèse Auteurs : Kamal ELMOKHTARI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fistules artérioveineuses post traumatiques endovasculaire embolisation Coil Résumé : Introduction : l’approche endovasculaire est une alternative très prometteuse dans la gestion des FAV post traumatiques offrant une accessibilité techniquement facile au site fistuleux avec des complications post opératoires moins important par rapport au traitement chirurgical conventionnel.
Objectif : Monter la place du traitement endovasculaire des FAV post traumatiques par rapport aux autres choix thérapeutiques.
Matériel et méthode : c’est un rapport de deux observations de FAV post traumatiques sectionnées de l’archive du service de chirurgie vasculaire de l’HMIMV et qui ont bénéficié d’un traitement endovasculaire exclusif.
Résultats : les deux observations rapportées sont de deux jeunes hommes de 26 ans chacun, sans antécédents pathologiques particuliers, se présentant quelques semaines plus tard d’un traumatisme au niveau des membres inférieurs avec une masse battante spontanément douloureuse en rapport avec une FAV. Après une exploration radiologique comportant essentiellement un échodoppler et une angiographie, les deux patients ont bénéficié d’un traitement endovasculaire fait d’une embolisation par Coil avec une bonne évolution post interventionnelle.
Discussion : le développement technologique intéressant les techniques endovasculaires a permis d’enrichir l’arsenal thérapeutiques des FAV post-traumatiques, ainsi elles proposent à une population relativement jeune une gestion adaptée et moins invasive permettant une réinsertion socioprofessionnelle rapide avec des complications post opératoire moins importantes.
Conclusion : Hormis l’absence de guidelines précises dans la gestion endovasculaire des FAV post traumatiques, les publications de cas orphelins dans ce sens commencent a encouragé les équipes de chirurgie vasculaire d’adopté une stratégie thérapeutique multimodale dont le traitement endovasculaire constitue un choix très intéressant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1722018 Président : LEKEHAL.B Directeur : TABERKANT.M Juge : CHTATA.H.T Juge : EL KHALOUFI.S le traitement endovasculaire des fistules artérioveineuses post- traumatiques : l’expérience de l’HMIMV-Rabat [thèse] / Kamal ELMOKHTARI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fistules artérioveineuses post traumatiques endovasculaire embolisation Coil Résumé : Introduction : l’approche endovasculaire est une alternative très prometteuse dans la gestion des FAV post traumatiques offrant une accessibilité techniquement facile au site fistuleux avec des complications post opératoires moins important par rapport au traitement chirurgical conventionnel.
Objectif : Monter la place du traitement endovasculaire des FAV post traumatiques par rapport aux autres choix thérapeutiques.
Matériel et méthode : c’est un rapport de deux observations de FAV post traumatiques sectionnées de l’archive du service de chirurgie vasculaire de l’HMIMV et qui ont bénéficié d’un traitement endovasculaire exclusif.
Résultats : les deux observations rapportées sont de deux jeunes hommes de 26 ans chacun, sans antécédents pathologiques particuliers, se présentant quelques semaines plus tard d’un traumatisme au niveau des membres inférieurs avec une masse battante spontanément douloureuse en rapport avec une FAV. Après une exploration radiologique comportant essentiellement un échodoppler et une angiographie, les deux patients ont bénéficié d’un traitement endovasculaire fait d’une embolisation par Coil avec une bonne évolution post interventionnelle.
Discussion : le développement technologique intéressant les techniques endovasculaires a permis d’enrichir l’arsenal thérapeutiques des FAV post-traumatiques, ainsi elles proposent à une population relativement jeune une gestion adaptée et moins invasive permettant une réinsertion socioprofessionnelle rapide avec des complications post opératoire moins importantes.
Conclusion : Hormis l’absence de guidelines précises dans la gestion endovasculaire des FAV post traumatiques, les publications de cas orphelins dans ce sens commencent a encouragé les équipes de chirurgie vasculaire d’adopté une stratégie thérapeutique multimodale dont le traitement endovasculaire constitue un choix très intéressant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1722018 Président : LEKEHAL.B Directeur : TABERKANT.M Juge : CHTATA.H.T Juge : EL KHALOUFI.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1722018 W Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M1722018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
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