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INDICATIONS THERAPEUTIQUES DANS LES ANGIOMES HEPATIQUES / BENHMADAT AFAF
Titre : INDICATIONS THERAPEUTIQUES DANS LES ANGIOMES HEPATIQUES Type de document : thèse Auteurs : BENHMADAT AFAF, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Angiome Hémangiome Foie Traitement Indication Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : L’hémangiome hépatique est une affection relativement rare, touchant essentiellement le sexe féminin et qui reste latente dans la majorité des cas.
But : évaluer les résultats des différents traitements des hémangiomes hépatiques tout en précisant les aspects épidémiologiques et anatomocliniques de ces tumeurs, et d’en déduire la conduite à tenir thérapeutique la plus raisonnable.
Méthodologie : il s’agit d’une étude rétrospective incluant tous les patients porteurs d’un hémangiome du foie confirmé radiologiquement ou, si nécessaire, histologiquement sur une période de 8 ans suivis à l’HIMMedV. 12 patients ont été inclus.
Résultats : il s’agissait de 8 femmes et 4 hommes soit un sex-ratio égal à 2. L’âge moyen était de 42 ans. 50% des patients étaient asymptomatiques. Chez presque la totalité de ces malades l’abstention a été de mise avec une surveillance clinique et radiologique trimestrielle. La lésion est restée inchangée dans tous les cas.
Les indications thérapeutiques chez les malades restants étaient les formes symptomatiques ou menaçantes, l’urgence par rupture et le doute diagnostique. La chirurgie a été retenue en première intention par énucléation ou simple résection du foie. On n’a observé aucune mortalité, une complication a été trouvée : la cytolyse, et l’énucléation a été associée à moins de complications per et post-opératoire. En deuxième intention nous avons retenu la ligature de l’artère hépatique quand la résection économique du foie a été impossible avec également un bon résultat.
Discussion-conclusion : l’hémangiome hépatique est une tumeur bénigne qui reste latente dans la majorité des cas et qui ne donne lieu qu’exceptionnellement à des complications. Aussi, l’abstention thérapeutique doit être la règle dans la majorité des cas. L’intervention chirurgicale, en première intention, doit être réservée aux seules formes symptomatiques et compliquées. Les hémangiomes peuvent être enlevés sans risque par résection hépatique ou énucléation. L’énucléation doit être la technique de choix quand l’endroit de la tumeur et les facteurs techniques sont favorables.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2592008 Président : CHAOUIR SOUAD Directeur : ZENTAR AZIZ Juge : SAIR KHALID Juge : SASSENOU ISMAIL INDICATIONS THERAPEUTIQUES DANS LES ANGIOMES HEPATIQUES [thèse] / BENHMADAT AFAF, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Angiome Hémangiome Foie Traitement Indication Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : L’hémangiome hépatique est une affection relativement rare, touchant essentiellement le sexe féminin et qui reste latente dans la majorité des cas.
But : évaluer les résultats des différents traitements des hémangiomes hépatiques tout en précisant les aspects épidémiologiques et anatomocliniques de ces tumeurs, et d’en déduire la conduite à tenir thérapeutique la plus raisonnable.
Méthodologie : il s’agit d’une étude rétrospective incluant tous les patients porteurs d’un hémangiome du foie confirmé radiologiquement ou, si nécessaire, histologiquement sur une période de 8 ans suivis à l’HIMMedV. 12 patients ont été inclus.
Résultats : il s’agissait de 8 femmes et 4 hommes soit un sex-ratio égal à 2. L’âge moyen était de 42 ans. 50% des patients étaient asymptomatiques. Chez presque la totalité de ces malades l’abstention a été de mise avec une surveillance clinique et radiologique trimestrielle. La lésion est restée inchangée dans tous les cas.
Les indications thérapeutiques chez les malades restants étaient les formes symptomatiques ou menaçantes, l’urgence par rupture et le doute diagnostique. La chirurgie a été retenue en première intention par énucléation ou simple résection du foie. On n’a observé aucune mortalité, une complication a été trouvée : la cytolyse, et l’énucléation a été associée à moins de complications per et post-opératoire. En deuxième intention nous avons retenu la ligature de l’artère hépatique quand la résection économique du foie a été impossible avec également un bon résultat.
Discussion-conclusion : l’hémangiome hépatique est une tumeur bénigne qui reste latente dans la majorité des cas et qui ne donne lieu qu’exceptionnellement à des complications. Aussi, l’abstention thérapeutique doit être la règle dans la majorité des cas. L’intervention chirurgicale, en première intention, doit être réservée aux seules formes symptomatiques et compliquées. Les hémangiomes peuvent être enlevés sans risque par résection hépatique ou énucléation. L’énucléation doit être la technique de choix quand l’endroit de la tumeur et les facteurs techniques sont favorables.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2592008 Président : CHAOUIR SOUAD Directeur : ZENTAR AZIZ Juge : SAIR KHALID Juge : SASSENOU ISMAIL Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2592008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2008 Disponible PLACE DU LASER DANS LE TRAITEMENT DES ANGIOMES CHEZ L’ENFANT / SANAE MOTIE
Titre : PLACE DU LASER DANS LE TRAITEMENT DES ANGIOMES CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : SANAE MOTIE, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : LASER ANGIOME INDICATION Résumé : Le mot laser est un acronyme de :light amplification by the stimulated émission of radiation ;
C’est l’instrument devenu favoris des médecins ; son début en médecine était en ophtalmologie, puis son évolution s’est étendue à l’urologie et à la dermatologie qui l’utilise de plus en plus, dans diverses pathologies cutanées, notamment en cas d’angiomes ; qui sont des malformations bénignes des vaisseaux sanguins ou lymphatiques par prolifération de cellules endothéliales formant des capillaires.
Leur classification a permis de différencier les tumeurs vasculaires constituées essentiellement par les hémangiomes et les malformations vasculaires qui sont divisées par secteurs ;ceci dit, l’éfficacité du laser est pour l’instant presque élective sur les angiomes du secteur artériel surtout les angiomes plans, moyennement efficace sur les angiomes du secteur veineux ou lymphatique, et peut étre préjudiciable pour les malformations artério-veineuses qui constituent la seule contre-indication pour l’instant connue à ce type de traitement.
Différents types de lasers sont utilisés dans cette pathologie à savoir le laser argon, KTP, à CO2, et surtout le laser à colorant pulsé qui a présenté un grand progrès .
Quoi que cet instrument a tellement de bénéfices , il ne manque pas non plus d’effets indésirables voire de complications.. c’est pourquoi la rigueur des indications et de l'exécution reste indispensable pour obtenir le résultat de qualité auquel a droit le patient.
Ainsi, Les progrès techniques en cas d’angiomes devraient améliorer les conditions des traitements par laser, à savoir leur longueur, leur caractère désagréable, leur cout et la résistance voire la récidive de certains angiomes
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0122012 Président : ABDELALI BENTAHILA Directeur : FATIMA ZAHRA JABOURIK Juge : FATIMA EL MANSOURI PLACE DU LASER DANS LE TRAITEMENT DES ANGIOMES CHEZ L’ENFANT [thèse] / SANAE MOTIE, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : LASER ANGIOME INDICATION Résumé : Le mot laser est un acronyme de :light amplification by the stimulated émission of radiation ;
C’est l’instrument devenu favoris des médecins ; son début en médecine était en ophtalmologie, puis son évolution s’est étendue à l’urologie et à la dermatologie qui l’utilise de plus en plus, dans diverses pathologies cutanées, notamment en cas d’angiomes ; qui sont des malformations bénignes des vaisseaux sanguins ou lymphatiques par prolifération de cellules endothéliales formant des capillaires.
Leur classification a permis de différencier les tumeurs vasculaires constituées essentiellement par les hémangiomes et les malformations vasculaires qui sont divisées par secteurs ;ceci dit, l’éfficacité du laser est pour l’instant presque élective sur les angiomes du secteur artériel surtout les angiomes plans, moyennement efficace sur les angiomes du secteur veineux ou lymphatique, et peut étre préjudiciable pour les malformations artério-veineuses qui constituent la seule contre-indication pour l’instant connue à ce type de traitement.
Différents types de lasers sont utilisés dans cette pathologie à savoir le laser argon, KTP, à CO2, et surtout le laser à colorant pulsé qui a présenté un grand progrès .
Quoi que cet instrument a tellement de bénéfices , il ne manque pas non plus d’effets indésirables voire de complications.. c’est pourquoi la rigueur des indications et de l'exécution reste indispensable pour obtenir le résultat de qualité auquel a droit le patient.
Ainsi, Les progrès techniques en cas d’angiomes devraient améliorer les conditions des traitements par laser, à savoir leur longueur, leur caractère désagréable, leur cout et la résistance voire la récidive de certains angiomes
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0122012 Président : ABDELALI BENTAHILA Directeur : FATIMA ZAHRA JABOURIK Juge : FATIMA EL MANSOURI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0122012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible