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5 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'ANTICOAGULANTS' 
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Titre : ANTIVITAMINES K, ENTRE LE RISQUE HEMORRAGIQUE ET LA SURVEILLANCE BIOLOGIQUE : REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : EL MAHRI KARIM, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : ANTICOAGULANTS ANTIVITAMINES k ACCIDENTS HEMORRAGIQUES SURVEILLANCE BIOLOGIQUE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Bien que l’expérience des traitements par les antivitamines K date maintenant de plus d’un demi-siècle, leur maniement reste encore souvent délicat.
Ce travail est une étude bibliographique dont les objectifs sont :
Mettre le point sur les différents risques hémorragiques induits par les antivitamines K et leurs traitements ;
Faire ressortir les facteurs de risque prédictifs de saignements sous AVK ; et
Évaluer les progrès réalisés dans le domaine de la prise en charge des patients sous antivitamines K.
La fréquence des accidents hémorragiques varie de 1,1 à 4,9 % patients-année selon les études publiées. Étant donné que des milliers de patients bénéficient d’un traitement anticoagulant, le nombre des événements hémorragiques est très élevé. En cas d’hémorragie, l’attitude pratique est différente selon l’état clinique du malade.
La surveillance du traitement par antivitamines K est assurée par l’international normalized ratio qui doit être compris entre 2 et 3 dans la majorité des indications.
Les « cliniques » d’anticoagulants sont des structures sanitaires qui ont pour mission d’éduquer le patient et de conseiller le médecin traitant dans la conduite pratique du traitement. Dans les pays où elles existent, on estime que ces structures réduisent d’un facteur 3 à 4 la fréquence des accidents hémorragiques et des récidives thrombotiques. L’auto surveillance du traitement est aujourd’hui possible.
Au Maroc, il apparaît nécessaire de réaliser une étude prospective qui inclurait tous les malades traités par antivitamines K, afin d’identifier les populations à risque pour leur assurer une meilleure prise en charge.
Il serait aussi intéressant d’envisager la conception des « cliniques » d’anticoagulants et la commercialisation de la warfarine.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0352008 Président : CHERRAH YAHYA Directeur : TAOUFIK JAMAL Juge : BELMEKKI ABDELKADER ANTIVITAMINES K, ENTRE LE RISQUE HEMORRAGIQUE ET LA SURVEILLANCE BIOLOGIQUE : REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / EL MAHRI KARIM, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ANTICOAGULANTS ANTIVITAMINES k ACCIDENTS HEMORRAGIQUES SURVEILLANCE BIOLOGIQUE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Bien que l’expérience des traitements par les antivitamines K date maintenant de plus d’un demi-siècle, leur maniement reste encore souvent délicat.
Ce travail est une étude bibliographique dont les objectifs sont :
Mettre le point sur les différents risques hémorragiques induits par les antivitamines K et leurs traitements ;
Faire ressortir les facteurs de risque prédictifs de saignements sous AVK ; et
Évaluer les progrès réalisés dans le domaine de la prise en charge des patients sous antivitamines K.
La fréquence des accidents hémorragiques varie de 1,1 à 4,9 % patients-année selon les études publiées. Étant donné que des milliers de patients bénéficient d’un traitement anticoagulant, le nombre des événements hémorragiques est très élevé. En cas d’hémorragie, l’attitude pratique est différente selon l’état clinique du malade.
La surveillance du traitement par antivitamines K est assurée par l’international normalized ratio qui doit être compris entre 2 et 3 dans la majorité des indications.
Les « cliniques » d’anticoagulants sont des structures sanitaires qui ont pour mission d’éduquer le patient et de conseiller le médecin traitant dans la conduite pratique du traitement. Dans les pays où elles existent, on estime que ces structures réduisent d’un facteur 3 à 4 la fréquence des accidents hémorragiques et des récidives thrombotiques. L’auto surveillance du traitement est aujourd’hui possible.
Au Maroc, il apparaît nécessaire de réaliser une étude prospective qui inclurait tous les malades traités par antivitamines K, afin d’identifier les populations à risque pour leur assurer une meilleure prise en charge.
Il serait aussi intéressant d’envisager la conception des « cliniques » d’anticoagulants et la commercialisation de la warfarine.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0352008 Président : CHERRAH YAHYA Directeur : TAOUFIK JAMAL Juge : BELMEKKI ABDELKADER Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0352008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2008 Disponible Documents numériques
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Titre : HEMORRAGIES CEREBRALES ET INDICATIONS IMPERATIVES DE L’ANTICOAGULATION CURATIVE : GESTION DE L’ANTICOAGULATION, A PROPOS D’UNE SERIE DE CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : AYAD ANASS, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : ANTICOAGULANTS ANTITHROMBOTIQUES NEUROCHIRURGIE. COMPLICATIONS EMBOLIE PULMONAIRE PHLEBITE VALVE CARDIAQUE Résumé : • L’objectif de notre travail est de mettre l’accent à travers une série de cas et une revue de la littérature sur les différentes difficultés liées à la gestion de l’anticoagulation en cas de survenue d’un hématome cérébral.
• il s’agit d’une étude de cohorte rétrospective réalisée au service de réanimation chirurgicale de l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V de Rabat sur une période de 2ans allant de janvier 2010 à Décembre 2011.
• 6 patients ont été inclus dans l’étude. L’âge variait entre 50 et 68ans avec une moyenne de 51ans. L’indication de l’anticoagulation a été L’embolie pulmonaire dans 4cas, présence d’une valve cardiaque dans 1cas et phlébite dans le cas restant. La prise en charge a consisté en un arrêt des anticoagulants chez tous les patients et la mise en place d’un filtre cave chez une patiente. La reprise de l’anticoagulation a été différée d’un délai allant de 1jour à 10jours.
• on a essayé d’établir une mise au point sur la gestion efficace de l’anticoagulation chez ce type de patients. Les moyens temporaires type compression pneumatique intermittente et filtre cave permettent une fenêtre d’anticoagulation sans pour autant faire courir au patient un risque thromboembolique. Chez les patients porteurs d’une valve cardiaque, il convient de discuter la reprise de l’anticoagulation en fonction de la position de la valve et la taille de l’hématome intracrânien. Dans le reste des situations, le délai de reprise du traitement anticoagulant dépend du risque thromboembolique, du risque d’expansion de l’hématome et du risque de récurrence.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0312013 Président : BALKHI.H Directeur : BALKHI.H Juge : HAIMEUR.C Juge : GAZZAZ.M Juge : ABOULEALAA.K HEMORRAGIES CEREBRALES ET INDICATIONS IMPERATIVES DE L’ANTICOAGULATION CURATIVE : GESTION DE L’ANTICOAGULATION, A PROPOS D’UNE SERIE DE CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / AYAD ANASS, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ANTICOAGULANTS ANTITHROMBOTIQUES NEUROCHIRURGIE. COMPLICATIONS EMBOLIE PULMONAIRE PHLEBITE VALVE CARDIAQUE Résumé : • L’objectif de notre travail est de mettre l’accent à travers une série de cas et une revue de la littérature sur les différentes difficultés liées à la gestion de l’anticoagulation en cas de survenue d’un hématome cérébral.
• il s’agit d’une étude de cohorte rétrospective réalisée au service de réanimation chirurgicale de l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V de Rabat sur une période de 2ans allant de janvier 2010 à Décembre 2011.
• 6 patients ont été inclus dans l’étude. L’âge variait entre 50 et 68ans avec une moyenne de 51ans. L’indication de l’anticoagulation a été L’embolie pulmonaire dans 4cas, présence d’une valve cardiaque dans 1cas et phlébite dans le cas restant. La prise en charge a consisté en un arrêt des anticoagulants chez tous les patients et la mise en place d’un filtre cave chez une patiente. La reprise de l’anticoagulation a été différée d’un délai allant de 1jour à 10jours.
• on a essayé d’établir une mise au point sur la gestion efficace de l’anticoagulation chez ce type de patients. Les moyens temporaires type compression pneumatique intermittente et filtre cave permettent une fenêtre d’anticoagulation sans pour autant faire courir au patient un risque thromboembolique. Chez les patients porteurs d’une valve cardiaque, il convient de discuter la reprise de l’anticoagulation en fonction de la position de la valve et la taille de l’hématome intracrânien. Dans le reste des situations, le délai de reprise du traitement anticoagulant dépend du risque thromboembolique, du risque d’expansion de l’hématome et du risque de récurrence.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0312013 Président : BALKHI.H Directeur : BALKHI.H Juge : HAIMEUR.C Juge : GAZZAZ.M Juge : ABOULEALAA.K Réservation
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Titre : LA MALADIE THROMOEMBOLIQUE VEINEUSE AU CHU HASAN II DE FES ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 204 CAS Type de document : thèse Auteurs : OUERIAGLI NABIH ZAKARIAE, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : THROMBOSE VEINEUSE PROFONDE EMBOLIE PULMONAIRE ANTICOAGULANTS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction :
La MTEV est une pathologie multifactorielle fréquente et grave qui pose un problème diagnostic et thérapeutique et dont l’épidémiologie est mal connue.
L’objectif de cette étude est d’évaluer, l’aspect épidémiologique de la MTEV sous ces deux formes TVP et EP, étudier les facteurs prédictifs de la survenue de l’EP, ainsi que le profil clinique ; biologique et radiologique de même que pronostic de l’EP.
Patients et méthodes :
Il s'agit d'une étude rétrospective portant sur les cas de maladie thromboembolique veineuse (MTEV) admis dans les services de réanimation, médecine interne, cardiologie, gynéco-obstétriques du CHU HASSAN II de Fès, sur une période de 4 ans, de janvier 2003 à décembre 2006. Plusieurs variables ont été recueillies et analysées.
Résultats :
204 cas de MTEV ont été colligés, dont 150 cas de TVP (73.53%) et 54 cas d’ EP (26.47%). L'âge moyen était de 42,07+_ 15,78 ans, la prédominance était du sexe féminin avec un sex-ratio de 2,13 et la survenue en milieu médical était la plus fréquente (72,55%).
Les facteurs de risque étaient dominé par l’immobilisation 32,8%, les cardiopathies 22,1%, l’obésité 16,7%, la contraception orale 16,7%, les maladies de système 13,2% et les tumeurs malignes 12,7%.
La TVP était symptomatique chez 177 patients soit (86,76%).
L’échodoppeler a été réalisée chez 200 patients et était en faveur de TVP chez 182 patients. L’atteinte du membre inférieur gauche était la plus fréquente (62,5%), suivie par celle du membre inférieur droit (22,5%) et une localisation bilatérale dans 4% des cas. Le membre supérieur a été atteint dans 3% des cas, et chez 16 patients (8%) l’échographie était négative.
Les facteurs associés à une forte probabilité d’ EP chez les patients ayant une TVP et dont l’analyse statistique était significative sont :
· La présence d’une cardiopathie, d’une maladies de systèmes ou un nombre de FR > ou = à 3.
· Sur le plan clinique : une dyspnée, une dl thoracique, la toux, l’hémoptysie, une détresse respiratoire, une fréquence respiratoire supérieure ou égale à 22 c/min, une saturation artérielle en O2 <91%, une tachycardie supérieure ou égale à 100 b/min, une pression artérielle inférieure ou égale à 8 mmHg, une cyanose, une auscultation cardiaque anormale, des signes ICD ou d’ ICG.
· Un GCS<15, un IGS II et un APACHE II augmenté.
· Une localisation de la TVP au niveau du membre inférieur gauche.
Dans notre série la mortalité des EP était élevée par rapport aux autres études, 22,22% contre 10% à l’échelle internationale. Et les facteurs de mauvais pronostic cliniques, biologiques, radiologiques et thérapeutiques associés à une forte probabilité de décès sont : une détresse respiratoire, une TA<8 mmhg, une tachycardie > 100 b/min, une auscultation cardiaque anormale, une Sa O2 < 91%, un GCS<15 ou un IGS augmenté, une déviation septale à l’échocardiographie transthoracique, l’utilisation des drogues et le recours à la ventilation artificielle, la survenue de l’EP en milieu obstétrical, ainsi que l’augmentation du délai entre le début des symptôme et la consultation (29j dans le groupe décédé contre 15j dans le groupe des vivants).
Conclusion :
Les facteurs de risque et les facteurs de mauvais pronostic des MTEV semblent être nombreux et variés. Dans L’EP sont représentés par le retentissement cardiaque droit et respiratoire. Le meilleur traitement reste la prévention de la maladie thrombo-embolique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1222008 Président : SBIHI AHMED Directeur : KANJAA NABIL Juge : KHATOUF MOHAMED Juge : MAAZAZ KHALID LA MALADIE THROMOEMBOLIQUE VEINEUSE AU CHU HASAN II DE FES ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 204 CAS [thèse] / OUERIAGLI NABIH ZAKARIAE, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : THROMBOSE VEINEUSE PROFONDE EMBOLIE PULMONAIRE ANTICOAGULANTS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction :
La MTEV est une pathologie multifactorielle fréquente et grave qui pose un problème diagnostic et thérapeutique et dont l’épidémiologie est mal connue.
L’objectif de cette étude est d’évaluer, l’aspect épidémiologique de la MTEV sous ces deux formes TVP et EP, étudier les facteurs prédictifs de la survenue de l’EP, ainsi que le profil clinique ; biologique et radiologique de même que pronostic de l’EP.
Patients et méthodes :
Il s'agit d'une étude rétrospective portant sur les cas de maladie thromboembolique veineuse (MTEV) admis dans les services de réanimation, médecine interne, cardiologie, gynéco-obstétriques du CHU HASSAN II de Fès, sur une période de 4 ans, de janvier 2003 à décembre 2006. Plusieurs variables ont été recueillies et analysées.
Résultats :
204 cas de MTEV ont été colligés, dont 150 cas de TVP (73.53%) et 54 cas d’ EP (26.47%). L'âge moyen était de 42,07+_ 15,78 ans, la prédominance était du sexe féminin avec un sex-ratio de 2,13 et la survenue en milieu médical était la plus fréquente (72,55%).
Les facteurs de risque étaient dominé par l’immobilisation 32,8%, les cardiopathies 22,1%, l’obésité 16,7%, la contraception orale 16,7%, les maladies de système 13,2% et les tumeurs malignes 12,7%.
La TVP était symptomatique chez 177 patients soit (86,76%).
L’échodoppeler a été réalisée chez 200 patients et était en faveur de TVP chez 182 patients. L’atteinte du membre inférieur gauche était la plus fréquente (62,5%), suivie par celle du membre inférieur droit (22,5%) et une localisation bilatérale dans 4% des cas. Le membre supérieur a été atteint dans 3% des cas, et chez 16 patients (8%) l’échographie était négative.
Les facteurs associés à une forte probabilité d’ EP chez les patients ayant une TVP et dont l’analyse statistique était significative sont :
· La présence d’une cardiopathie, d’une maladies de systèmes ou un nombre de FR > ou = à 3.
· Sur le plan clinique : une dyspnée, une dl thoracique, la toux, l’hémoptysie, une détresse respiratoire, une fréquence respiratoire supérieure ou égale à 22 c/min, une saturation artérielle en O2 <91%, une tachycardie supérieure ou égale à 100 b/min, une pression artérielle inférieure ou égale à 8 mmHg, une cyanose, une auscultation cardiaque anormale, des signes ICD ou d’ ICG.
· Un GCS<15, un IGS II et un APACHE II augmenté.
· Une localisation de la TVP au niveau du membre inférieur gauche.
Dans notre série la mortalité des EP était élevée par rapport aux autres études, 22,22% contre 10% à l’échelle internationale. Et les facteurs de mauvais pronostic cliniques, biologiques, radiologiques et thérapeutiques associés à une forte probabilité de décès sont : une détresse respiratoire, une TA<8 mmhg, une tachycardie > 100 b/min, une auscultation cardiaque anormale, une Sa O2 < 91%, un GCS<15 ou un IGS augmenté, une déviation septale à l’échocardiographie transthoracique, l’utilisation des drogues et le recours à la ventilation artificielle, la survenue de l’EP en milieu obstétrical, ainsi que l’augmentation du délai entre le début des symptôme et la consultation (29j dans le groupe décédé contre 15j dans le groupe des vivants).
Conclusion :
Les facteurs de risque et les facteurs de mauvais pronostic des MTEV semblent être nombreux et variés. Dans L’EP sont représentés par le retentissement cardiaque droit et respiratoire. Le meilleur traitement reste la prévention de la maladie thrombo-embolique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1222008 Président : SBIHI AHMED Directeur : KANJAA NABIL Juge : KHATOUF MOHAMED Juge : MAAZAZ KHALID Réservation
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Titre : Thrombophlébite cérébrale du post-partum avec hémorragie cérébrale: Le traitement anticoagulant est-il sans risque? A propos d’un cas Type de document : thèse Auteurs : Ismail ZIAN, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : Thrombose veineuse cérébrale post-partum anticoagulants hémorragie intracérébrale Résumé : Le traitement actuellement recommandé pour la thrombose veineuse cérébrale (TVC) est l'anticoagulation, et la présence d'une hémorragie intracrânienne (HIC) n’en constitue pas une contre-indication. Nous présentons un cas de TVC associé à une HIC où le traitement par héparine était associé à un resaignement; nous examinons les données actuelles sur la sécurité de l'anticoagulation chez les patients atteints de TVC associée à une HIC. Notre patiente est une femme primipare de 27ans qui s'est présentée à J-15 du post-partum avec des céphalées et des troubles de conscience et une crise épileptique. La TDM a montré une hémorragie fronto-pariétale gauche avec probable thrombose du sinus transverse gauche, faisant suspecter le diagnostic de TVC. De l'héparine sodique a été administrée et après 24heures, la patiente a présenté une dégradation de son état neurologique, nous mettant devant le dilemme du maintien ou l’arrêt de l’anticoagulation. L’angio-IRM a montré l’extension de la thrombose à d’autres sinus et une aggravation de l’hémorragie, confirmant le diagnostic de TVC. La décision finale était de maintenir l’anticoagulation, et la patiente a finalement eu une bonne évolution. Les preuves sur la sécurité des anticoagulants pour la TVC proviennent de 2 essais randomisés. Une méta-analyse de ces études a suggéré que chez les patients atteints de TVC et traités avec des anticoagulants, le risque de HIC est faible, mais a reconnu qu'un pourcentage allant jusqu'à 9% de récidive ou d’aggravation de l’HIC ne peut être exclu. En l’absence de données suffisamment probantes sur l'innocuité de l’anticoagulation chez les patients atteints de TVC associée à une HIC, la décision thérapeutique doit être individualisée, et le risque de récidive doit être évalué chez ces patients. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0092018 Président : BAITE.A Directeur : ABOUELALAA.K Juge : REDOUANE.R Juge : BOUTARBOUCH.M Juge : KOUACH.J Thrombophlébite cérébrale du post-partum avec hémorragie cérébrale: Le traitement anticoagulant est-il sans risque? A propos d’un cas [thèse] / Ismail ZIAN, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Thrombose veineuse cérébrale post-partum anticoagulants hémorragie intracérébrale Résumé : Le traitement actuellement recommandé pour la thrombose veineuse cérébrale (TVC) est l'anticoagulation, et la présence d'une hémorragie intracrânienne (HIC) n’en constitue pas une contre-indication. Nous présentons un cas de TVC associé à une HIC où le traitement par héparine était associé à un resaignement; nous examinons les données actuelles sur la sécurité de l'anticoagulation chez les patients atteints de TVC associée à une HIC. Notre patiente est une femme primipare de 27ans qui s'est présentée à J-15 du post-partum avec des céphalées et des troubles de conscience et une crise épileptique. La TDM a montré une hémorragie fronto-pariétale gauche avec probable thrombose du sinus transverse gauche, faisant suspecter le diagnostic de TVC. De l'héparine sodique a été administrée et après 24heures, la patiente a présenté une dégradation de son état neurologique, nous mettant devant le dilemme du maintien ou l’arrêt de l’anticoagulation. L’angio-IRM a montré l’extension de la thrombose à d’autres sinus et une aggravation de l’hémorragie, confirmant le diagnostic de TVC. La décision finale était de maintenir l’anticoagulation, et la patiente a finalement eu une bonne évolution. Les preuves sur la sécurité des anticoagulants pour la TVC proviennent de 2 essais randomisés. Une méta-analyse de ces études a suggéré que chez les patients atteints de TVC et traités avec des anticoagulants, le risque de HIC est faible, mais a reconnu qu'un pourcentage allant jusqu'à 9% de récidive ou d’aggravation de l’HIC ne peut être exclu. En l’absence de données suffisamment probantes sur l'innocuité de l’anticoagulation chez les patients atteints de TVC associée à une HIC, la décision thérapeutique doit être individualisée, et le risque de récidive doit être évalué chez ces patients. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0092018 Président : BAITE.A Directeur : ABOUELALAA.K Juge : REDOUANE.R Juge : BOUTARBOUCH.M Juge : KOUACH.J Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0092018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M0092018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M0092018URLLES THROMBOSES VEINEUSES DIGESTIVES EN MEDECINE INTERNE / Yousra BEN AZZOUZ
Titre : LES THROMBOSES VEINEUSES DIGESTIVES EN MEDECINE INTERNE Type de document : ouvrage Auteurs : Yousra BEN AZZOUZ, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Thromboses digestives États prothrombotiques Anticoagulants Résumé : Les thromboses veineuses abdominales constituent une localisation particulière de maladie thromboembolique veineuse. Le diagnostic positif repose sur l'échographie doppler et l’angioscanner abdominal. Le bilan étiologique comporte une enquêteclinico-biologique exhaustive du fait de l’origine souvent multifactorielle. Le traitement repose sur l’anticoagulation aussi bien dans les formes aiguës que dans les formes chroniques, sur la prévention et le traitement des complications de l’hypertension portale et le traitement étiologique. Le pronostic est grave du fait du risque d'hémorragie digestive par rupture de VO, et d’infarctus veineux mésentérique à la phase aiguë.
Le but de cette étuderétrospectiveétait de décrire et d’analyser les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, évolutives des thromboses des veineuses abdominales ainsi que les facteurs étiologiques en fonction de chaque territoire de la thrombose et les confronter à ceux de la littérature.
Dans ce travail, nous rapportons une série de 41 cas admis, traités et suivis au service de médecine interne A de l’Hôpital d’instruction Militaire Mohammed V de Rabat, sur une période de 07 ans allant de janvier 2013 à novembre 2019.
La moyenne d’âge des patients est de 52,7 ans. Une légére prédominance féminine était remarquée.
La thrombose abdominale était majoritairement aigue (65%). Le principal signe évocateur était la douleur abdominale dans les formes aigues et les signes d’HTP dans les formes chroniques. Les cancer digestifs et la cirrhose sont les facteurs étiologiques les plus fréquents dans notre série. D’autres facteurs étiologique ont également été étudié.
Le traitement était basé sur les anticoagulants ainsi que les corticoïdes et les immunosuppresseurs en cas d’étiologie inflammatoire. L’évolutionétait favorable chez 60%. Nous déplorons 4 décès (9,75%).
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0522020 Président : ABOUZAHIR.A Directeur : SEKKACH.Y Juge : RKIOUAK.A Juge : FATIHI.J Juge : AMMOURI.W-JIRA.M LES THROMBOSES VEINEUSES DIGESTIVES EN MEDECINE INTERNE [ouvrage ] / Yousra BEN AZZOUZ, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Thromboses digestives États prothrombotiques Anticoagulants Résumé : Les thromboses veineuses abdominales constituent une localisation particulière de maladie thromboembolique veineuse. Le diagnostic positif repose sur l'échographie doppler et l’angioscanner abdominal. Le bilan étiologique comporte une enquêteclinico-biologique exhaustive du fait de l’origine souvent multifactorielle. Le traitement repose sur l’anticoagulation aussi bien dans les formes aiguës que dans les formes chroniques, sur la prévention et le traitement des complications de l’hypertension portale et le traitement étiologique. Le pronostic est grave du fait du risque d'hémorragie digestive par rupture de VO, et d’infarctus veineux mésentérique à la phase aiguë.
Le but de cette étuderétrospectiveétait de décrire et d’analyser les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, évolutives des thromboses des veineuses abdominales ainsi que les facteurs étiologiques en fonction de chaque territoire de la thrombose et les confronter à ceux de la littérature.
Dans ce travail, nous rapportons une série de 41 cas admis, traités et suivis au service de médecine interne A de l’Hôpital d’instruction Militaire Mohammed V de Rabat, sur une période de 07 ans allant de janvier 2013 à novembre 2019.
La moyenne d’âge des patients est de 52,7 ans. Une légére prédominance féminine était remarquée.
La thrombose abdominale était majoritairement aigue (65%). Le principal signe évocateur était la douleur abdominale dans les formes aigues et les signes d’HTP dans les formes chroniques. Les cancer digestifs et la cirrhose sont les facteurs étiologiques les plus fréquents dans notre série. D’autres facteurs étiologique ont également été étudié.
Le traitement était basé sur les anticoagulants ainsi que les corticoïdes et les immunosuppresseurs en cas d’étiologie inflammatoire. L’évolutionétait favorable chez 60%. Nous déplorons 4 décès (9,75%).
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0522020 Président : ABOUZAHIR.A Directeur : SEKKACH.Y Juge : RKIOUAK.A Juge : FATIHI.J Juge : AMMOURI.W-JIRA.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0522020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M0522020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
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