| Titre : | Bio-marqueurs non invasifs (Fibrotest-Actitest) de la fibrose hépatique chez 699 patients atteints d’hépatite C chronique | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | BAHLOUAN Youssef, Auteur | | Année de publication : | 2018 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | hépatite C Fibrose activité nécrotico-inflammatoire Fibrotest Actitest. | | Résumé : | OBJECTIF
FibroTest -ActiTest est un tests non invasifs utilisé pour déterminer les stades de la fibrose et de l'activité nécrotico-inflammatoire hépatique. L’objectif de notre étude est d’évaluer la prévalence de la fibrose et de la cirrhose chez des patients atteints d'hépatite virale chronique C au moyen de FibroTest-ActiTest et identifier les facteurs influençant la progression de la fibrose.
MATÉRIELS ET MÉTHODES
C’est uneétude prospective réalisée à l’Institut Pasteur du Maroc du janvier 2014 au Juin 2016. Nous avons inclus les patients porteurs d'anticorps anti-VHC et ARN-VHC positifs. Les patients présentant des facteurs de confusion comme la consommation d'alcool, les médicaments hépatotoxiques, la coïnfection par le VHB ouVIH et les hépatites auto-immunes ont été exclus.
Les marqueurs immunologiques(α2-macroglobuline, haptoglobine, apolipoprotéine A1) et biochimiques(γ-glutamyltransférase, alanine aminotransférase et bilirubine totale) sériques ont été analysés par néphélométrie(BN ProSpec®) et un système de chimie (VITROS® Ortho Clinical)respectivement.
RESULTATS
Sur 699 patients d’âge moyende 59 ans , 62,5% ontétait desfemmes. 39.7% de la population n’avais pas de fibrose significative, 27.7% ont une fibrose modérée ou avancée (score ≥ 0,49) et 32.6% ont une cirrhose (score > 0,75).
L'analyse de la régression logistique des facteurs influençant la fibrose sévère (F ≥ 2) a montré qu’un âgede plus de 55 ans(OR=4,8 ; IC à 95% 3,2-7,2 ; p <0,0001); ainsi qu’uneactivité nécrotico-inflammatoire significative(OR =7,6 ; IC à 95% 5-11,5 ; P <0,0001) sont des facteurs de risques favorisant la progression de la fibrose hépatique.
CONCLUSION
Notre étude montre une prévalence accrue de la fibrose avancée et de la cirrhose chez les patients âgés de plus de 55 ans.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0252018 | | Président : | TELLAL.S | | Directeur : | HADEF.R | | Juge : | SEKHSOKH.Y | | Juge : | AOUFI.S | | Juge : | ZHARA.A |
Bio-marqueurs non invasifs (Fibrotest-Actitest) de la fibrose hépatique chez 699 patients atteints d’hépatite C chronique [thèse] / BAHLOUAN Youssef, Auteur . - 2018. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | hépatite C Fibrose activité nécrotico-inflammatoire Fibrotest Actitest. | | Résumé : | OBJECTIF
FibroTest -ActiTest est un tests non invasifs utilisé pour déterminer les stades de la fibrose et de l'activité nécrotico-inflammatoire hépatique. L’objectif de notre étude est d’évaluer la prévalence de la fibrose et de la cirrhose chez des patients atteints d'hépatite virale chronique C au moyen de FibroTest-ActiTest et identifier les facteurs influençant la progression de la fibrose.
MATÉRIELS ET MÉTHODES
C’est uneétude prospective réalisée à l’Institut Pasteur du Maroc du janvier 2014 au Juin 2016. Nous avons inclus les patients porteurs d'anticorps anti-VHC et ARN-VHC positifs. Les patients présentant des facteurs de confusion comme la consommation d'alcool, les médicaments hépatotoxiques, la coïnfection par le VHB ouVIH et les hépatites auto-immunes ont été exclus.
Les marqueurs immunologiques(α2-macroglobuline, haptoglobine, apolipoprotéine A1) et biochimiques(γ-glutamyltransférase, alanine aminotransférase et bilirubine totale) sériques ont été analysés par néphélométrie(BN ProSpec®) et un système de chimie (VITROS® Ortho Clinical)respectivement.
RESULTATS
Sur 699 patients d’âge moyende 59 ans , 62,5% ontétait desfemmes. 39.7% de la population n’avais pas de fibrose significative, 27.7% ont une fibrose modérée ou avancée (score ≥ 0,49) et 32.6% ont une cirrhose (score > 0,75).
L'analyse de la régression logistique des facteurs influençant la fibrose sévère (F ≥ 2) a montré qu’un âgede plus de 55 ans(OR=4,8 ; IC à 95% 3,2-7,2 ; p <0,0001); ainsi qu’uneactivité nécrotico-inflammatoire significative(OR =7,6 ; IC à 95% 5-11,5 ; P <0,0001) sont des facteurs de risques favorisant la progression de la fibrose hépatique.
CONCLUSION
Notre étude montre une prévalence accrue de la fibrose avancée et de la cirrhose chez les patients âgés de plus de 55 ans.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | P0252018 | | Président : | TELLAL.S | | Directeur : | HADEF.R | | Juge : | SEKHSOKH.Y | | Juge : | AOUFI.S | | Juge : | ZHARA.A |
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