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Affiner la recherche Faire une suggestionBio-marqueurs non invasifs (Fibrotest-Actitest) de la fibrose hépatique chez 699 patients atteints d’hépatite C chronique / BAHLOUAN Youssef
Titre : Bio-marqueurs non invasifs (Fibrotest-Actitest) de la fibrose hépatique chez 699 patients atteints d’hépatite C chronique Type de document : thèse Auteurs : BAHLOUAN Youssef, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : hépatite C Fibrose activité nécrotico-inflammatoire Fibrotest Actitest. Résumé : OBJECTIF
FibroTest -ActiTest est un tests non invasifs utilisé pour déterminer les stades de la fibrose et de l'activité nécrotico-inflammatoire hépatique. L’objectif de notre étude est d’évaluer la prévalence de la fibrose et de la cirrhose chez des patients atteints d'hépatite virale chronique C au moyen de FibroTest-ActiTest et identifier les facteurs influençant la progression de la fibrose.
MATÉRIELS ET MÉTHODES
C’est uneétude prospective réalisée à l’Institut Pasteur du Maroc du janvier 2014 au Juin 2016. Nous avons inclus les patients porteurs d'anticorps anti-VHC et ARN-VHC positifs. Les patients présentant des facteurs de confusion comme la consommation d'alcool, les médicaments hépatotoxiques, la coïnfection par le VHB ouVIH et les hépatites auto-immunes ont été exclus.
Les marqueurs immunologiques(α2-macroglobuline, haptoglobine, apolipoprotéine A1) et biochimiques(γ-glutamyltransférase, alanine aminotransférase et bilirubine totale) sériques ont été analysés par néphélométrie(BN ProSpec®) et un système de chimie (VITROS® Ortho Clinical)respectivement.
RESULTATS
Sur 699 patients d’âge moyende 59 ans , 62,5% ontétait desfemmes. 39.7% de la population n’avais pas de fibrose significative, 27.7% ont une fibrose modérée ou avancée (score ≥ 0,49) et 32.6% ont une cirrhose (score > 0,75).
L'analyse de la régression logistique des facteurs influençant la fibrose sévère (F ≥ 2) a montré qu’un âgede plus de 55 ans(OR=4,8 ; IC à 95% 3,2-7,2 ; p <0,0001); ainsi qu’uneactivité nécrotico-inflammatoire significative(OR =7,6 ; IC à 95% 5-11,5 ; P <0,0001) sont des facteurs de risques favorisant la progression de la fibrose hépatique.
CONCLUSION
Notre étude montre une prévalence accrue de la fibrose avancée et de la cirrhose chez les patients âgés de plus de 55 ans.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0252018 Président : TELLAL.S Directeur : HADEF.R Juge : SEKHSOKH.Y Juge : AOUFI.S Juge : ZHARA.A Bio-marqueurs non invasifs (Fibrotest-Actitest) de la fibrose hépatique chez 699 patients atteints d’hépatite C chronique [thèse] / BAHLOUAN Youssef, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : hépatite C Fibrose activité nécrotico-inflammatoire Fibrotest Actitest. Résumé : OBJECTIF
FibroTest -ActiTest est un tests non invasifs utilisé pour déterminer les stades de la fibrose et de l'activité nécrotico-inflammatoire hépatique. L’objectif de notre étude est d’évaluer la prévalence de la fibrose et de la cirrhose chez des patients atteints d'hépatite virale chronique C au moyen de FibroTest-ActiTest et identifier les facteurs influençant la progression de la fibrose.
MATÉRIELS ET MÉTHODES
C’est uneétude prospective réalisée à l’Institut Pasteur du Maroc du janvier 2014 au Juin 2016. Nous avons inclus les patients porteurs d'anticorps anti-VHC et ARN-VHC positifs. Les patients présentant des facteurs de confusion comme la consommation d'alcool, les médicaments hépatotoxiques, la coïnfection par le VHB ouVIH et les hépatites auto-immunes ont été exclus.
Les marqueurs immunologiques(α2-macroglobuline, haptoglobine, apolipoprotéine A1) et biochimiques(γ-glutamyltransférase, alanine aminotransférase et bilirubine totale) sériques ont été analysés par néphélométrie(BN ProSpec®) et un système de chimie (VITROS® Ortho Clinical)respectivement.
RESULTATS
Sur 699 patients d’âge moyende 59 ans , 62,5% ontétait desfemmes. 39.7% de la population n’avais pas de fibrose significative, 27.7% ont une fibrose modérée ou avancée (score ≥ 0,49) et 32.6% ont une cirrhose (score > 0,75).
L'analyse de la régression logistique des facteurs influençant la fibrose sévère (F ≥ 2) a montré qu’un âgede plus de 55 ans(OR=4,8 ; IC à 95% 3,2-7,2 ; p <0,0001); ainsi qu’uneactivité nécrotico-inflammatoire significative(OR =7,6 ; IC à 95% 5-11,5 ; P <0,0001) sont des facteurs de risques favorisant la progression de la fibrose hépatique.
CONCLUSION
Notre étude montre une prévalence accrue de la fibrose avancée et de la cirrhose chez les patients âgés de plus de 55 ans.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0252018 Président : TELLAL.S Directeur : HADEF.R Juge : SEKHSOKH.Y Juge : AOUFI.S Juge : ZHARA.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0252018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible P0252018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible
Titre : L’INFLUENCE DE LA FIBROSE DANS LA RVS A LA BITHERAPIE PEGYLEE AU COURS DE L’HEPATITE VIRALE CHRONIQUE C. Type de document : thèse Auteurs : MERYEM LEMSEBBEL, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : FIBROSE INTERFERON RIBAVIRINE REPONSE VIROLOGIQUE SOUTENUE. Résumé : Introduction: Le traitement de l’HVC repose essentiellement sur une bithérapie associant l’interféron alpha pégylée et la ribavirine. Cette association permet un taux de RVS soutenue de 65% tout génotype confondu.
Objectif de l’étude: Evaluer l’influence de la fibrose hépatique dans la RVS à la bithérapie pégylée au cours du traitement de l'HVC.
Patients et méthodes: Etude prospective colligeant les cas d'HVC traités par bithérapie dans le service de gastroentérologie I de l’HMIMV durant une période allant de janvier 2008 à décembre 2010. Toutes les données épidémiologiques, cliniques, biologiques et virologiques ont été recueillies. La fibrose hépatique a été évaluée selon le score de Métavir pour le génotype 1 et selon des tests non invasifs (fibrotest fibroscan) pour le génotype 2. Les patients ont été répartis en deux groupes selon le degré de la fibrose : groupe 1 (F≤ 2) et groupe 2 (F> 2). Le taux de la RVS chez les deux groupes a été comparé par le test de Chi2 en utilisant le logiciel SPSS.
Résultats:68 patients colligés.L’âge moyen est de 52 ans et 69.1% de nos patients étaient de sexe masculin. 43.3 % des patients sont infectés par le génotype 1 et 56.7% par le génotype 2,la charge virale moyenne est de 6.02 log UI/ml. Les patients étaient répartis en deux groupes selon le stade Métavir de la fibrose (F1-F2) constituait le groupe 1(51.40%) et (F3-F4)le groupe 2(42.6%). La RVS était obtenue dans 79.5% dans le groupe 1 vs 45.3 % dans le groupe 2 (p< 0,001).
Conclusion: Dans notre étude, la fibrose est un facteur de mauvaise réponse au traitement de l’hépatite chronique C de façon statistiquement significative.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0782013 Président : AFIFI.R Directeur : OURARH.A Juge : RABHI.M L’INFLUENCE DE LA FIBROSE DANS LA RVS A LA BITHERAPIE PEGYLEE AU COURS DE L’HEPATITE VIRALE CHRONIQUE C. [thèse] / MERYEM LEMSEBBEL, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FIBROSE INTERFERON RIBAVIRINE REPONSE VIROLOGIQUE SOUTENUE. Résumé : Introduction: Le traitement de l’HVC repose essentiellement sur une bithérapie associant l’interféron alpha pégylée et la ribavirine. Cette association permet un taux de RVS soutenue de 65% tout génotype confondu.
Objectif de l’étude: Evaluer l’influence de la fibrose hépatique dans la RVS à la bithérapie pégylée au cours du traitement de l'HVC.
Patients et méthodes: Etude prospective colligeant les cas d'HVC traités par bithérapie dans le service de gastroentérologie I de l’HMIMV durant une période allant de janvier 2008 à décembre 2010. Toutes les données épidémiologiques, cliniques, biologiques et virologiques ont été recueillies. La fibrose hépatique a été évaluée selon le score de Métavir pour le génotype 1 et selon des tests non invasifs (fibrotest fibroscan) pour le génotype 2. Les patients ont été répartis en deux groupes selon le degré de la fibrose : groupe 1 (F≤ 2) et groupe 2 (F> 2). Le taux de la RVS chez les deux groupes a été comparé par le test de Chi2 en utilisant le logiciel SPSS.
Résultats:68 patients colligés.L’âge moyen est de 52 ans et 69.1% de nos patients étaient de sexe masculin. 43.3 % des patients sont infectés par le génotype 1 et 56.7% par le génotype 2,la charge virale moyenne est de 6.02 log UI/ml. Les patients étaient répartis en deux groupes selon le stade Métavir de la fibrose (F1-F2) constituait le groupe 1(51.40%) et (F3-F4)le groupe 2(42.6%). La RVS était obtenue dans 79.5% dans le groupe 1 vs 45.3 % dans le groupe 2 (p< 0,001).
Conclusion: Dans notre étude, la fibrose est un facteur de mauvaise réponse au traitement de l’hépatite chronique C de façon statistiquement significative.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0782013 Président : AFIFI.R Directeur : OURARH.A Juge : RABHI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0782013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M0782013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible
