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L’abord électif dans la chirurgie de l’adénome parathyroïdien isolé ; expérience du service de Chirurgie Viscérale II de l’HMIMV / NTREH Isaac Nii Sapei
Titre : L’abord électif dans la chirurgie de l’adénome parathyroïdien isolé ; expérience du service de Chirurgie Viscérale II de l’HMIMV Type de document : thèse Auteurs : NTREH Isaac Nii Sapei, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : adénome parathyroïdien chirurgie ciblée mini-cervicotomie abord unilatéral Résumé : Introduction
L’adénome parathyroïdien est une tumeur bénigne des glandes parathyroïdes, qui résulte en une hyperparathyroïdie primaire (cause majeure d’hypercalcémie). L’adénome parathyroïdien est unique dans plus de 85% des cas. La parathyroïdectomie reste la seule cure radicale definitive.
Matériels et Méthodes
Il s’agit d’une étude retrospective, analytique et descriptive portant sur 7 patients vus et traités pour adénome parathyroïdien isolé préalablement localisé aux deux examens concordants ; l’échographie cervicale et la scintigraphie au MIBI, dans le service de Chirurgie Viscérale II de l’HMIMV à Rabat, durant la période comprise entre Janvier 2016 et Janvier 2017.
Resultats
Notre série comportait 7 patients vus et traités pour adénome parathyroïdien isolé. L’âge moyen était de 44,3 ans avec des extrêmes allant de 17 à 58 ans, et un sex ratio de 1,3 en faveur du sexe masculin. Tous nos patients ont bénéficié d’une parathyroïdectomie par mini-cervicotomie latérale verticalisée sous anesthésie générale.
Les glandes enlevées étaient 5 fois développées à partir de la P3 gauche, 1 fois à partir de la P3 droite, et 1 fois à partir de la P4 gauche. La durée moyenne de l’intervention était de 18 minutes. Aucun patient n’a présenté de complications. Le taux de mortalité était nul. La normocalcémie et un taux de PTH normal ont été notés pour tous nos patients sur le bilan biologique postopératoire. La durée moyenne d’hospitalisation était de 24 heures.
Conclusion
La mini-cervicotomie unilatérale est une alternative valable à la cervicotomie large classique, à condition de la proposer qu’à des patients correctement sélectionnés.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3602017 Président : AIT ALI.A Directeur : ZENTAR.A Juge : MSSROURI.R Juge : EL MALKI.H.O Juge : ROUIBAA.F L’abord électif dans la chirurgie de l’adénome parathyroïdien isolé ; expérience du service de Chirurgie Viscérale II de l’HMIMV [thèse] / NTREH Isaac Nii Sapei, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : adénome parathyroïdien chirurgie ciblée mini-cervicotomie abord unilatéral Résumé : Introduction
L’adénome parathyroïdien est une tumeur bénigne des glandes parathyroïdes, qui résulte en une hyperparathyroïdie primaire (cause majeure d’hypercalcémie). L’adénome parathyroïdien est unique dans plus de 85% des cas. La parathyroïdectomie reste la seule cure radicale definitive.
Matériels et Méthodes
Il s’agit d’une étude retrospective, analytique et descriptive portant sur 7 patients vus et traités pour adénome parathyroïdien isolé préalablement localisé aux deux examens concordants ; l’échographie cervicale et la scintigraphie au MIBI, dans le service de Chirurgie Viscérale II de l’HMIMV à Rabat, durant la période comprise entre Janvier 2016 et Janvier 2017.
Resultats
Notre série comportait 7 patients vus et traités pour adénome parathyroïdien isolé. L’âge moyen était de 44,3 ans avec des extrêmes allant de 17 à 58 ans, et un sex ratio de 1,3 en faveur du sexe masculin. Tous nos patients ont bénéficié d’une parathyroïdectomie par mini-cervicotomie latérale verticalisée sous anesthésie générale.
Les glandes enlevées étaient 5 fois développées à partir de la P3 gauche, 1 fois à partir de la P3 droite, et 1 fois à partir de la P4 gauche. La durée moyenne de l’intervention était de 18 minutes. Aucun patient n’a présenté de complications. Le taux de mortalité était nul. La normocalcémie et un taux de PTH normal ont été notés pour tous nos patients sur le bilan biologique postopératoire. La durée moyenne d’hospitalisation était de 24 heures.
Conclusion
La mini-cervicotomie unilatérale est une alternative valable à la cervicotomie large classique, à condition de la proposer qu’à des patients correctement sélectionnés.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3602017 Président : AIT ALI.A Directeur : ZENTAR.A Juge : MSSROURI.R Juge : EL MALKI.H.O Juge : ROUIBAA.F Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3602017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M3602017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible LES ADENOMES PRIMITIFS DE LA PARATHYROÏDE A PROPOS DE DIX CAS / BOUTKHIL HAMZA
Titre : LES ADENOMES PRIMITIFS DE LA PARATHYROÏDE A PROPOS DE DIX CAS Type de document : thèse Auteurs : BOUTKHIL HAMZA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Adénome parathyroïdien Hypercalcémie Hyperparathyroïdie primaire Parathormone Parathyroïdectomie Parathyroid adenoma Hypercalcemia Primary hyperparathyroidism parathyroidism parathyroidectomy هرمون الغدة الجار شاط جارات الدرق الأو ي Résumé : L’adénome parathyroïdien est une affection bénigne des parathyroïdes, entrainant une sécrétion inappropriée de l’hormone parathyroïdienne (PTH), ce qui engendre une hypercalcémie. Il constitue la première cause d’hyperparathyroïdie primaire.
Le diagnostic positif est biologique, le diagnostic de localisation est radiologique et la prise en charge thérapeutique est multidisciplinaire.
Le but de notre travail est de discuter à travers une étude rétrospective d’une série de 10 cas d’adénomes parathyroïdiens, traités chirurgicalement, et colligées au service de la chirurgie B du CHU IBN SINA RABAT, sur une période de 05 ans allant de 2017 à 2022, les aspects cliniques, paracliniques ainsi que les implications thérapeutiques de cette maladie.
L’âge moyen de notre population était de 56,9 ans avec une prédominance féminine.
La maladie était de découverte fortuite dans 30% des cas. La symptomatologie clinique était variée, dominée par la douleur osseuse.
Le diagnostic était confirmé par la biologie montrant un taux moyen de PTH de 1135.7 pg/ml, une calcémie moyenne de 113.01 mg /l et une phosphorémie moyenne de 34.98 mg/l.
L’échographie cervicale était réalisée chez tous les patients de notre série, alors que la scintigraphie parathyroïdienne au MIBI était réalisée chez 80 % des cas, permettant un diagnostic de localisation des adénomes.
Le traitement curatif était chirurgical. Deux techniques opératoires étaient adoptées : l’abord électif unilatéral dans un seul cas de notre série et la cervicotomie transverse classique dans 90% des cas.
L ’évolution a été jugée favorable sur des critères cliniques et biologiques dans 90 % des cas.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0632023 Président : Said BENAMR Directeur : Rahal MSSROURI Juge : Ahmed JAHID Juge : Jalil MEDARHRI LES ADENOMES PRIMITIFS DE LA PARATHYROÏDE A PROPOS DE DIX CAS [thèse] / BOUTKHIL HAMZA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Adénome parathyroïdien Hypercalcémie Hyperparathyroïdie primaire Parathormone Parathyroïdectomie Parathyroid adenoma Hypercalcemia Primary hyperparathyroidism parathyroidism parathyroidectomy هرمون الغدة الجار شاط جارات الدرق الأو ي Résumé : L’adénome parathyroïdien est une affection bénigne des parathyroïdes, entrainant une sécrétion inappropriée de l’hormone parathyroïdienne (PTH), ce qui engendre une hypercalcémie. Il constitue la première cause d’hyperparathyroïdie primaire.
Le diagnostic positif est biologique, le diagnostic de localisation est radiologique et la prise en charge thérapeutique est multidisciplinaire.
Le but de notre travail est de discuter à travers une étude rétrospective d’une série de 10 cas d’adénomes parathyroïdiens, traités chirurgicalement, et colligées au service de la chirurgie B du CHU IBN SINA RABAT, sur une période de 05 ans allant de 2017 à 2022, les aspects cliniques, paracliniques ainsi que les implications thérapeutiques de cette maladie.
L’âge moyen de notre population était de 56,9 ans avec une prédominance féminine.
La maladie était de découverte fortuite dans 30% des cas. La symptomatologie clinique était variée, dominée par la douleur osseuse.
Le diagnostic était confirmé par la biologie montrant un taux moyen de PTH de 1135.7 pg/ml, une calcémie moyenne de 113.01 mg /l et une phosphorémie moyenne de 34.98 mg/l.
L’échographie cervicale était réalisée chez tous les patients de notre série, alors que la scintigraphie parathyroïdienne au MIBI était réalisée chez 80 % des cas, permettant un diagnostic de localisation des adénomes.
Le traitement curatif était chirurgical. Deux techniques opératoires étaient adoptées : l’abord électif unilatéral dans un seul cas de notre série et la cervicotomie transverse classique dans 90% des cas.
L ’évolution a été jugée favorable sur des critères cliniques et biologiques dans 90 % des cas.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0632023 Président : Said BENAMR Directeur : Rahal MSSROURI Juge : Ahmed JAHID Juge : Jalil MEDARHRI Réservation
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