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PUBERTE PRECOCE CHEZ LA FILLE : ASPECTS DIAGNOSTIQUES, ETIOLOGIQUES ET THERAPEUTIQUES. / Salma EL GHRIB
Titre : PUBERTE PRECOCE CHEZ LA FILLE : ASPECTS DIAGNOSTIQUES, ETIOLOGIQUES ET THERAPEUTIQUES. Type de document : thèse Auteurs : Salma EL GHRIB, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Axe gonadotrope puberté précoce centrale puberté précoce périphérique analogues de la GnRH Résumé : La puberté précoce est un problème courant d’actualité, c’est une pathologie qui
connaît une montée préoccupante ces dernières années. Chez la fille, elle se manifeste dans la
majorité des cas par l’apparition d’un bourgeon mammaire avant l’âge de 8 ans, elle s’associe
à une accélération de la vitesse de croissance et à une avance de la maturation osseuse.
Le diagnostic est tout d’abord clinique, ensuite radiologique par la réalisation d’un âge
osseux et d’une échographie abdomino-pelvienne parfois même d’une IRM cérébrale, et
biologique par le test de stimulation de la GnRH, qui permet de confirmer l’activation
prématurée de l’axe HHG.
Les étiologies de la puberté précoce peuvent être subdivisées en causes dépendantes de
la GnRH et indépendantes de la GnRH.
Les pubertés précoces centrales ou dépendantes de la GnRH surviennent le plus souvent
chez la fille que chez le garçon. Chez la fille, elles sont plus fréquemment idiopathiques (80%
des cas).
Les pubertés précoces périphériques ou indépendantes de la GnRH sont plus rares que
les causes centrales de PP.
Le traitement a pour but d’améliorer le pronostic de taille finale, de retarder les
ménarches, et de prévenir les troubles psychologiques liées à cette maladie.
Le traitement par les analogues de la GnRH est le plus utilisé pour la PPC, le traitement
étiologique est consacré pour les patients ayant une PPP. Les nouveaux développements dans
le traitement du CPP comprennent des données élargies sur l’innocuité et l’efficacité de
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l’implant d’histreline sous-dermique. Il reste encore des recherches à réaliser pour une
meilleure prise en charge et suivi de ces patientes.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3192022 Président : Aomar AGADR Directeur : Abdelhakim OURRAI Juge : ABILKASSEM Rachid Juge : Zineb IMANE Juge : Adil RKIOUAK PUBERTE PRECOCE CHEZ LA FILLE : ASPECTS DIAGNOSTIQUES, ETIOLOGIQUES ET THERAPEUTIQUES. [thèse] / Salma EL GHRIB, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Axe gonadotrope puberté précoce centrale puberté précoce périphérique analogues de la GnRH Résumé : La puberté précoce est un problème courant d’actualité, c’est une pathologie qui
connaît une montée préoccupante ces dernières années. Chez la fille, elle se manifeste dans la
majorité des cas par l’apparition d’un bourgeon mammaire avant l’âge de 8 ans, elle s’associe
à une accélération de la vitesse de croissance et à une avance de la maturation osseuse.
Le diagnostic est tout d’abord clinique, ensuite radiologique par la réalisation d’un âge
osseux et d’une échographie abdomino-pelvienne parfois même d’une IRM cérébrale, et
biologique par le test de stimulation de la GnRH, qui permet de confirmer l’activation
prématurée de l’axe HHG.
Les étiologies de la puberté précoce peuvent être subdivisées en causes dépendantes de
la GnRH et indépendantes de la GnRH.
Les pubertés précoces centrales ou dépendantes de la GnRH surviennent le plus souvent
chez la fille que chez le garçon. Chez la fille, elles sont plus fréquemment idiopathiques (80%
des cas).
Les pubertés précoces périphériques ou indépendantes de la GnRH sont plus rares que
les causes centrales de PP.
Le traitement a pour but d’améliorer le pronostic de taille finale, de retarder les
ménarches, et de prévenir les troubles psychologiques liées à cette maladie.
Le traitement par les analogues de la GnRH est le plus utilisé pour la PPC, le traitement
étiologique est consacré pour les patients ayant une PPP. Les nouveaux développements dans
le traitement du CPP comprennent des données élargies sur l’innocuité et l’efficacité de
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l’implant d’histreline sous-dermique. Il reste encore des recherches à réaliser pour une
meilleure prise en charge et suivi de ces patientes.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3192022 Président : Aomar AGADR Directeur : Abdelhakim OURRAI Juge : ABILKASSEM Rachid Juge : Zineb IMANE Juge : Adil RKIOUAK Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3192022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M3192022URL Puberté précoce étiologies et traitement (à propos de 96cas) / yousra EL KHAYAT
Titre : Puberté précoce étiologies et traitement (à propos de 96cas) Type de document : thèse Auteurs : yousra EL KHAYAT, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Puberté précoce Puberté dissociée Puberté précoce centrale Puberté précoce périphérique Analogues de la GnRH Résumé : Introduction : La puberté précoce est définie par le développement des caractères sexuels avant l’âge de 8ans chez la fille et de 10ans chez le garçon
Objectifs : Déduire les critères diagnostiques permettant de différencier entre les différentes formes de la puberté précoce. Décrire les aspects cliniques et paracliniques de chaque entité et de proposer le traitement le plus adéquats
Matériels et méthodes: il s’agit d’une étude rétrospective, menée au service de P2 à l’hôpital d’enfants rabat (1999 à 2016) à propos de 96 cas (88filles et 8garçons)
Résultats: 62,5% (60filles) avaient une puberté précoce dissociée parmi eux :80% de prématurité thélarche, 18,33% de prématurité pubarche et 1 cas l’adrénarche. 20,83% avaient une puberté précoce périphérique(PPP) (26filles, 6garçons) dont 39% avait un bloc enzymatique en 21 et 11 hydroxylase ,22% un corticosurrénalome, 11% une tumeur ovarienne ,11% un kyste ovariens et 11% un syndrome de McCune Albright .16,67 % avaient une puberté précoce centrale(PPC) (14filles, 2garçons): dont 63% idiopathique,25% d’hamartome et un cas d’hydrocéphalie et d’adénome hypophysaire.
Discussion : la puberté précoce est un processus multifactoriel dont le diagnostic repose, d’abord sur la clinique mais aussi sur la réalisation de l’âge osseux, l’échographie pelvienne et l’IRM cérébrale, par ailleurs le test à la GnRH constitue la pierre angulaire pour mettre en évidence une activation prématurée de l’axe Hypothalamo-hypophysaire.
Le traitement par les analogues de la GnRH constitue le traitement de choix pour la PPC, le traitement étiologique a été la règle chez les patients ayant une PPP.
Conclusion : il reste encore des progrès à réaliser pour une meilleure prise en charge et de ces malades
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0762017 Président : BENTAHILA.A Directeur : GAOUZI.A Juge : BENOUACHANE.T Juge : JABOUIRIK.F Juge : THIMOU IZGUA.A Puberté précoce étiologies et traitement (à propos de 96cas) [thèse] / yousra EL KHAYAT, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Puberté précoce Puberté dissociée Puberté précoce centrale Puberté précoce périphérique Analogues de la GnRH Résumé : Introduction : La puberté précoce est définie par le développement des caractères sexuels avant l’âge de 8ans chez la fille et de 10ans chez le garçon
Objectifs : Déduire les critères diagnostiques permettant de différencier entre les différentes formes de la puberté précoce. Décrire les aspects cliniques et paracliniques de chaque entité et de proposer le traitement le plus adéquats
Matériels et méthodes: il s’agit d’une étude rétrospective, menée au service de P2 à l’hôpital d’enfants rabat (1999 à 2016) à propos de 96 cas (88filles et 8garçons)
Résultats: 62,5% (60filles) avaient une puberté précoce dissociée parmi eux :80% de prématurité thélarche, 18,33% de prématurité pubarche et 1 cas l’adrénarche. 20,83% avaient une puberté précoce périphérique(PPP) (26filles, 6garçons) dont 39% avait un bloc enzymatique en 21 et 11 hydroxylase ,22% un corticosurrénalome, 11% une tumeur ovarienne ,11% un kyste ovariens et 11% un syndrome de McCune Albright .16,67 % avaient une puberté précoce centrale(PPC) (14filles, 2garçons): dont 63% idiopathique,25% d’hamartome et un cas d’hydrocéphalie et d’adénome hypophysaire.
Discussion : la puberté précoce est un processus multifactoriel dont le diagnostic repose, d’abord sur la clinique mais aussi sur la réalisation de l’âge osseux, l’échographie pelvienne et l’IRM cérébrale, par ailleurs le test à la GnRH constitue la pierre angulaire pour mettre en évidence une activation prématurée de l’axe Hypothalamo-hypophysaire.
Le traitement par les analogues de la GnRH constitue le traitement de choix pour la PPC, le traitement étiologique a été la règle chez les patients ayant une PPP.
Conclusion : il reste encore des progrès à réaliser pour une meilleure prise en charge et de ces malades
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0762017 Président : BENTAHILA.A Directeur : GAOUZI.A Juge : BENOUACHANE.T Juge : JABOUIRIK.F Juge : THIMOU IZGUA.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0762017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M0762017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible