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Les anticoagulants oraux directs dans le traitement de la maladie thromboembolique - Avancées Récentes / Ouafae GAROUD
Titre : Les anticoagulants oraux directs dans le traitement de la maladie thromboembolique - Avancées Récentes Type de document : thèse Auteurs : Ouafae GAROUD, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : anticoagulants oraux directs maladie thromboembolique hémorragie surveillance antidote. Résumé : Les anticoagulants oraux directs ; anti-IIa (-gatrans) ou anti-Xa (-xabans) ont provoqué un réel progrès de l’arsenal thérapeutique quant aux antithrombotiques, dans le traitement et la prévention de la maladie thromboembolique. Présentées comme ne nécessitant pas de surveillance biologique et d’utilisation plus facile que le traitement de référence. Cependant, la diversité des propriétés pharmacologiques de ces molécules selon le profil clinique de patient, rendre leurs utilisations complexe, exposent à des mésusages et à la survenue de risque hémorragique. Un programme d’éducation thérapeutique et de surveillance biologiquede la fonction rénale (Cockroft-Gault), la mesure de degré d’anticoagulation ainsi quela disponibilité d’un antidoteseront donc nécessaire.
La surveillance de l’effet anticoagulant serait utile pour guider les stratégies de prise en charge en cas d’un acte invasif urgent ou d’un syndrome hémorragique menaçant le pronostic vital et pour répondre aux questions non résolus lors des études pivots.
L’évaluation des taux plasmatiques se fait par les tests usuels d’hémostase (chronométriques), mais repose en réalité sur des tests spécifiques (chromogéniques et immunologiques) moins disponibles, et sur des tests globaux (test de génération de thrombine) nécessitant encore de calibration.
Les sociétés savantes ont élaborés des algorithmes pour gérer les situations critiques, selon le risque clinique et la disponibilité des examens et d’antidotes spécifiques. Désormais, l’idarucisumab anti-dabigatran est le seul disponible.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0752018 Président : ZOUHDI.M Directeur : MASRAR.A Juge : NAZIH.M Juge : DAMI.A Juge : EL HARTI.J Les anticoagulants oraux directs dans le traitement de la maladie thromboembolique - Avancées Récentes [thèse] / Ouafae GAROUD, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : anticoagulants oraux directs maladie thromboembolique hémorragie surveillance antidote. Résumé : Les anticoagulants oraux directs ; anti-IIa (-gatrans) ou anti-Xa (-xabans) ont provoqué un réel progrès de l’arsenal thérapeutique quant aux antithrombotiques, dans le traitement et la prévention de la maladie thromboembolique. Présentées comme ne nécessitant pas de surveillance biologique et d’utilisation plus facile que le traitement de référence. Cependant, la diversité des propriétés pharmacologiques de ces molécules selon le profil clinique de patient, rendre leurs utilisations complexe, exposent à des mésusages et à la survenue de risque hémorragique. Un programme d’éducation thérapeutique et de surveillance biologiquede la fonction rénale (Cockroft-Gault), la mesure de degré d’anticoagulation ainsi quela disponibilité d’un antidoteseront donc nécessaire.
La surveillance de l’effet anticoagulant serait utile pour guider les stratégies de prise en charge en cas d’un acte invasif urgent ou d’un syndrome hémorragique menaçant le pronostic vital et pour répondre aux questions non résolus lors des études pivots.
L’évaluation des taux plasmatiques se fait par les tests usuels d’hémostase (chronométriques), mais repose en réalité sur des tests spécifiques (chromogéniques et immunologiques) moins disponibles, et sur des tests globaux (test de génération de thrombine) nécessitant encore de calibration.
Les sociétés savantes ont élaborés des algorithmes pour gérer les situations critiques, selon le risque clinique et la disponibilité des examens et d’antidotes spécifiques. Désormais, l’idarucisumab anti-dabigatran est le seul disponible.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0752018 Président : ZOUHDI.M Directeur : MASRAR.A Juge : NAZIH.M Juge : DAMI.A Juge : EL HARTI.J Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0752018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible P0752018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible Documents numériques
P0752018URL LE MANAGEMENT DES RISQUES HEMORRAGIQUES LIEES A L'USAGES DES ANTICOAGULANTS ORAUX DIRECTS. / Hamza OUFARS
Titre : LE MANAGEMENT DES RISQUES HEMORRAGIQUES LIEES A L'USAGES DES ANTICOAGULANTS ORAUX DIRECTS. Type de document : thèse Auteurs : Hamza OUFARS, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anticoagulants oraux directs Chirurgie Hémorragie Antidote. Résumé : Les anticoagulants sont une grande famille de médicaments largement utilisés dans letraitement et la prévention des événements thromboemboliques artériels ou veineux.
Les nouveaux anticoagulants oraux inhibent de façon spécifique et directe les facteurs de la coagulation activés, la thrombine pour le dabigatran, le facteur Xa pour les -xabans.
Les améliorations pharmacologiques apportées par ces médicaments permettent une utilisation à dose fixe et sans suivi biologique.
Il existe certaines situations cliniques nécessitant une adaptation posologique ou des précautions d’emploi, comme l’insuffisance rénale ou les interactions médicamenteuses.
Ces molécules semblent prometteuses mais il faudra surveiller leur tolérance dans certaines populations (patients âgés, insuffisants rénaux et hépatiques, patients polymédiqués).
Les stratégies de prise en charge des hémorragies associées aux AOD sont en pleine évolution avec le développement des antidotes, qui remplaceront sans doute les CCP, activés ou non, dans les protocoles de réversion. La commercialisation de l’idarucizumab, spécifique du dabigatran, est la première étape du changement.
Le pharmacien étant un acteur majeur de santé publique, ses connaissances sur les AOD doivent être infaillibles afin de limiter l’iatrogénie médicamenteuse et de sécuriser la dispensation.
ce travail rappelle les différentes caractéristiques pharmacologiques des AOD ainsi que les moyens de surveillance biologique,et la prise en charge , en outre la mise en évidence du rôle de pharmacien dans l’accompagnement et le suivi des patients sous traitement anticoagulant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0302020 Président : MRANI.S Directeur : BELMEKKI.A Juge : DENDANE.T Juge : BEKKALI.H Juge : AGADR.A LE MANAGEMENT DES RISQUES HEMORRAGIQUES LIEES A L'USAGES DES ANTICOAGULANTS ORAUX DIRECTS. [thèse] / Hamza OUFARS, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Anticoagulants oraux directs Chirurgie Hémorragie Antidote. Résumé : Les anticoagulants sont une grande famille de médicaments largement utilisés dans letraitement et la prévention des événements thromboemboliques artériels ou veineux.
Les nouveaux anticoagulants oraux inhibent de façon spécifique et directe les facteurs de la coagulation activés, la thrombine pour le dabigatran, le facteur Xa pour les -xabans.
Les améliorations pharmacologiques apportées par ces médicaments permettent une utilisation à dose fixe et sans suivi biologique.
Il existe certaines situations cliniques nécessitant une adaptation posologique ou des précautions d’emploi, comme l’insuffisance rénale ou les interactions médicamenteuses.
Ces molécules semblent prometteuses mais il faudra surveiller leur tolérance dans certaines populations (patients âgés, insuffisants rénaux et hépatiques, patients polymédiqués).
Les stratégies de prise en charge des hémorragies associées aux AOD sont en pleine évolution avec le développement des antidotes, qui remplaceront sans doute les CCP, activés ou non, dans les protocoles de réversion. La commercialisation de l’idarucizumab, spécifique du dabigatran, est la première étape du changement.
Le pharmacien étant un acteur majeur de santé publique, ses connaissances sur les AOD doivent être infaillibles afin de limiter l’iatrogénie médicamenteuse et de sécuriser la dispensation.
ce travail rappelle les différentes caractéristiques pharmacologiques des AOD ainsi que les moyens de surveillance biologique,et la prise en charge , en outre la mise en évidence du rôle de pharmacien dans l’accompagnement et le suivi des patients sous traitement anticoagulant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0302020 Président : MRANI.S Directeur : BELMEKKI.A Juge : DENDANE.T Juge : BEKKALI.H Juge : AGADR.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0302020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2020 Disponible P0302020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2020 Disponible Documents numériques
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