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L’efficacité de l’association SofosbuvirDaclatasvir dans l’éradication du virus de l’hépatite C / El MOATAMID Kaoutar
Titre : L’efficacité de l’association SofosbuvirDaclatasvir dans l’éradication du virus de l’hépatite C Type de document : thèse Auteurs : El MOATAMID Kaoutar, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Virus de l’hépatite C Antiviraux à action directe Sofosbuvir et Daclatasvir Réponse virologique soutenue. Résumé : Introduction :
Depuis la découverte du virus de l’hépatite C en 1989, des progrès scientifiques ont vu le jour. L’avènement des antiviraux à action directe (AAD) a bouleversé la prise en charge thérapeutique de l’infection.
L’objectif de ce travail est d’étudier l’efficacité et l’innocuité de l’association Sofosbuvir et Daclatasvir dans le traitement du virus de l’hépatite C.
Matériels et méthodes :
C’est une étude rétrospective de 2012 à 2017, au sein du service des Explorations Fonctionnelles Digestives (EFD), de l’hôpital Ibn Sina de Rabat. Les patients naïfs où prétraités avec ou sans cirrhose ayant pris l’association Sofosbuvir et Daclatasvir avec une RVS. Sur 412 patients infectés, 45 ont été retenus.
Résultats :
L’âge moyen de notre échantillon est de 62 ans avec un sexe ratio de 4 F/ 1H. Le mode de découverte le plus prédominant est la découverte fortuite suite à un dépistage. La pratique de soins dentaires non médicalisés (57 %) et l’acte chirurgicale (40 %) sont les modes de contaminations les plus fréquents. Le génotype 1b est le plus représenté 68%.
Les résultats sont très satisfaisants, avec un taux de RVS à 98 % et une bonne tolérance thérapeutique à 91% d’absence d’effets indésirables.
Conclusion :
Les dernières recommandations privilégient des stratégies thérapeutiques pan génotypiques. Devant la non disponibilité d’autres molécules d’AAD au Maroc, l’association Sofosbuvir et Daclatasvir s’avère efficace et bien tolérés chez notre échantillon quel que soit le profil du patient. Des progrès de dépistage et d’accès aux soins doivent être mis en place afin de parvenir à bout de cette infection.
Numéro (Pour les thèses) : M2622018 Président : KABBAJ.N Rapporteur : SALIHOUN.M Juge : KABBAJ.H Juge : SEDDIK.H L’efficacité de l’association SofosbuvirDaclatasvir dans l’éradication du virus de l’hépatite C [thèse] / El MOATAMID Kaoutar, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Virus de l’hépatite C Antiviraux à action directe Sofosbuvir et Daclatasvir Réponse virologique soutenue. Résumé : Introduction :
Depuis la découverte du virus de l’hépatite C en 1989, des progrès scientifiques ont vu le jour. L’avènement des antiviraux à action directe (AAD) a bouleversé la prise en charge thérapeutique de l’infection.
L’objectif de ce travail est d’étudier l’efficacité et l’innocuité de l’association Sofosbuvir et Daclatasvir dans le traitement du virus de l’hépatite C.
Matériels et méthodes :
C’est une étude rétrospective de 2012 à 2017, au sein du service des Explorations Fonctionnelles Digestives (EFD), de l’hôpital Ibn Sina de Rabat. Les patients naïfs où prétraités avec ou sans cirrhose ayant pris l’association Sofosbuvir et Daclatasvir avec une RVS. Sur 412 patients infectés, 45 ont été retenus.
Résultats :
L’âge moyen de notre échantillon est de 62 ans avec un sexe ratio de 4 F/ 1H. Le mode de découverte le plus prédominant est la découverte fortuite suite à un dépistage. La pratique de soins dentaires non médicalisés (57 %) et l’acte chirurgicale (40 %) sont les modes de contaminations les plus fréquents. Le génotype 1b est le plus représenté 68%.
Les résultats sont très satisfaisants, avec un taux de RVS à 98 % et une bonne tolérance thérapeutique à 91% d’absence d’effets indésirables.
Conclusion :
Les dernières recommandations privilégient des stratégies thérapeutiques pan génotypiques. Devant la non disponibilité d’autres molécules d’AAD au Maroc, l’association Sofosbuvir et Daclatasvir s’avère efficace et bien tolérés chez notre échantillon quel que soit le profil du patient. Des progrès de dépistage et d’accès aux soins doivent être mis en place afin de parvenir à bout de cette infection.
Numéro (Pour les thèses) : M2622018 Président : KABBAJ.N Rapporteur : SALIHOUN.M Juge : KABBAJ.H Juge : SEDDIK.H Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2622018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M2622018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible EFFICACITE ET TOLERANCE DES ANTIVIRAUX A ACTION DIRECTE DANS LE TRAITEMENT DE L’HEPATITE C CHEZ LES DIALYSES CHRONIQUES / SADKI Rim
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Titre : EFFICACITE ET TOLERANCE DES ANTIVIRAUX A ACTION DIRECTE DANS LE TRAITEMENT DE L’HEPATITE C CHEZ LES DIALYSES CHRONIQUES Type de document : thèse Auteurs : SADKI Rim, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : antiviraux à action directe efficacité tolérance hépatite virale C dialysés chroniques Résumé : L'infection par le VHC est fréquente et dangereuse chez les patients en stade terminal d’insuffisance rénale. L'introduction des AAD représente une révolution dans le traitement de l’HVC mais les options de traitement pour les dialysés restent limitées. Les dernières recommandations privilégient les schémas sans sofosbuvir pour ces patients mais ces schémas ne sont pas accessibles au Maroc.
Le but de cette étude était d’évaluer l’efficacité et la tolérance d’un schéma thérapeutique associant Sofosbuvir au Daclatasvir dans le traitement de l’HVC chez les hémodialysés. Nous avons inclus des patients hémodialysés chroniques infectés par le VHC et traités par du sofosbuvir (400mg 3 fois/semaine) et du daclatasvir (60mg/jour) entre Avril 2016 et Mars 2018.
20 patients ont été inclus. L'âge moyen était de 52,1 ± 15,5 ans. 11 patients étaient infectés par le VHC de génotype 1b et la charge virale moyenne était de 507 000 UI/ml. 3 patients avaient une cirrhose bien compensée. 18 patients étaient naïfs de traitement et 2 patients avaient déjà été traités contre l’HVC (peg-interféron et ribavirine).
100% patients ont atteint la RVS. La tolérance clinique et biologique était très bonne et aucun patient n’a dû interrompre le traitement en raison d’effets indésirables graves ou d’une toxicité hépatobiliaire ou cardiaque. 3 patients ont signalé des effets secondaires bénins (fatigue et céphalées). Ces symptômes ont été résolus après la fin du traitement.
Notre étude suggère alors que le traitement à base de Sofosbuvir et de Daclatasvir sans ribavirine ni interféron est efficace et bien toléré chez les hémodialysés. Toutefois, des études futures plus vastes sont nécessaires pour valider nos résultats.
Numéro (Pour les thèses) : M3162019 Président : AOURARH.A Rapporteur : EL KABBAJ.D Juge : SEDDIK.H Juge : BENAMR.L EFFICACITE ET TOLERANCE DES ANTIVIRAUX A ACTION DIRECTE DANS LE TRAITEMENT DE L’HEPATITE C CHEZ LES DIALYSES CHRONIQUES [thèse] / SADKI Rim, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : antiviraux à action directe efficacité tolérance hépatite virale C dialysés chroniques Résumé : L'infection par le VHC est fréquente et dangereuse chez les patients en stade terminal d’insuffisance rénale. L'introduction des AAD représente une révolution dans le traitement de l’HVC mais les options de traitement pour les dialysés restent limitées. Les dernières recommandations privilégient les schémas sans sofosbuvir pour ces patients mais ces schémas ne sont pas accessibles au Maroc.
Le but de cette étude était d’évaluer l’efficacité et la tolérance d’un schéma thérapeutique associant Sofosbuvir au Daclatasvir dans le traitement de l’HVC chez les hémodialysés. Nous avons inclus des patients hémodialysés chroniques infectés par le VHC et traités par du sofosbuvir (400mg 3 fois/semaine) et du daclatasvir (60mg/jour) entre Avril 2016 et Mars 2018.
20 patients ont été inclus. L'âge moyen était de 52,1 ± 15,5 ans. 11 patients étaient infectés par le VHC de génotype 1b et la charge virale moyenne était de 507 000 UI/ml. 3 patients avaient une cirrhose bien compensée. 18 patients étaient naïfs de traitement et 2 patients avaient déjà été traités contre l’HVC (peg-interféron et ribavirine).
100% patients ont atteint la RVS. La tolérance clinique et biologique était très bonne et aucun patient n’a dû interrompre le traitement en raison d’effets indésirables graves ou d’une toxicité hépatobiliaire ou cardiaque. 3 patients ont signalé des effets secondaires bénins (fatigue et céphalées). Ces symptômes ont été résolus après la fin du traitement.
Notre étude suggère alors que le traitement à base de Sofosbuvir et de Daclatasvir sans ribavirine ni interféron est efficace et bien toléré chez les hémodialysés. Toutefois, des études futures plus vastes sont nécessaires pour valider nos résultats.
Numéro (Pour les thèses) : M3162019 Président : AOURARH.A Rapporteur : EL KABBAJ.D Juge : SEDDIK.H Juge : BENAMR.L Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3162019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M3162019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M3162019URL