| Titre : | MITOMYCINE C EN COLLYRE DANS LE TRAITEMENT DES CARCINOMES DE LA CONJONCTIVE | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | ABDI HAMOUD LEILA, Auteur | | Année de publication : | 2011 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | MITOMYCINE C CARCINOME DE LA CONJONCTIVE EXERESE CHIRURGICALE | | Index. décimale : | WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE | | Résumé : | But : Le carcinome épidermoide de la conjonctive représente la tumeur maligne la plus fréquente de la conjonctive. Sa prise en charge reste un sujet d’actualité.
L’objectif de cette étude, est d’évaluer l’apport de la Mitomycine C en collyre dans le traitement des carcinomes de la conjonctive.
Matériel et Méthodes : Nous avons entrepris une étude rétrospective d’une série de 14 patients, reçu au service d’ophtalmologie A de l’hôpital des spécialités de Rabat, sur une période de 4 ans (2006-2010). Ces patients présentaient une néoplasie cornéo-conjonctivale et ont bénéficié d’une exérèse chirurgicale suivie d’une, à deux cure de 15 jours de mitomycine C en collyre à 0,04%.
Résultats : Douze patients (85,8%) présentaient un carcinome in situ conjonctival pur ou cornéo-conjonctival et 2 patients (14,2%) un carcinome conjonctival invasif.
Trois patients (21%) présentaient une récidive après un traitement antérieur par exérèse chirurgicale exclusive.
Tous les patients ont présenté une régression tumorale avec absence de récidive, avec un recul moyen de 13,6 mois.
Ces résultats ont été obtenus avec une seule cure de mitomycine C dans 10 cas, et deux cures dans 4 cas.
Deux patients (15%) se sont plaints d’irritation conjonctivale. Aucun patient n’a présenté une obstruction des voies lacrymales, ni de complication systémique due à la mitomycine C. Aucune métastase n’a été enregistrée.
Discussion : Bien qu’en l’absence d’un consensus thérapeutique universel, la mitomycine C en collyre, constitue actuellement un traitement de référence des néoplasies de la conjonctive. Elle est utilisée soit seule, soit en complément de la chirurgie, en cure unique ou répétée, en fonction de l’évolution.
Conclusion : La combinaison : exérèse chirurgicale et mitomycine C en collyre, est un traitement efficace et peu nocif de la pathologie néoplasique de la surface oculaire. Cependant, d’autres études sont requises à la recherche de la concentration et de la durée optimale de cette cure.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M0872011 | | Président : | AMINA DAOUDI | | Directeur : | ABDELWAHD KARIM | | Juge : | ZAHID BENCHERIF |
MITOMYCINE C EN COLLYRE DANS LE TRAITEMENT DES CARCINOMES DE LA CONJONCTIVE [thèse] / ABDI HAMOUD LEILA, Auteur . - 2011. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | MITOMYCINE C CARCINOME DE LA CONJONCTIVE EXERESE CHIRURGICALE | | Index. décimale : | WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE | | Résumé : | But : Le carcinome épidermoide de la conjonctive représente la tumeur maligne la plus fréquente de la conjonctive. Sa prise en charge reste un sujet d’actualité.
L’objectif de cette étude, est d’évaluer l’apport de la Mitomycine C en collyre dans le traitement des carcinomes de la conjonctive.
Matériel et Méthodes : Nous avons entrepris une étude rétrospective d’une série de 14 patients, reçu au service d’ophtalmologie A de l’hôpital des spécialités de Rabat, sur une période de 4 ans (2006-2010). Ces patients présentaient une néoplasie cornéo-conjonctivale et ont bénéficié d’une exérèse chirurgicale suivie d’une, à deux cure de 15 jours de mitomycine C en collyre à 0,04%.
Résultats : Douze patients (85,8%) présentaient un carcinome in situ conjonctival pur ou cornéo-conjonctival et 2 patients (14,2%) un carcinome conjonctival invasif.
Trois patients (21%) présentaient une récidive après un traitement antérieur par exérèse chirurgicale exclusive.
Tous les patients ont présenté une régression tumorale avec absence de récidive, avec un recul moyen de 13,6 mois.
Ces résultats ont été obtenus avec une seule cure de mitomycine C dans 10 cas, et deux cures dans 4 cas.
Deux patients (15%) se sont plaints d’irritation conjonctivale. Aucun patient n’a présenté une obstruction des voies lacrymales, ni de complication systémique due à la mitomycine C. Aucune métastase n’a été enregistrée.
Discussion : Bien qu’en l’absence d’un consensus thérapeutique universel, la mitomycine C en collyre, constitue actuellement un traitement de référence des néoplasies de la conjonctive. Elle est utilisée soit seule, soit en complément de la chirurgie, en cure unique ou répétée, en fonction de l’évolution.
Conclusion : La combinaison : exérèse chirurgicale et mitomycine C en collyre, est un traitement efficace et peu nocif de la pathologie néoplasique de la surface oculaire. Cependant, d’autres études sont requises à la recherche de la concentration et de la durée optimale de cette cure.
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M0872011 | | Président : | AMINA DAOUDI | | Directeur : | ABDELWAHD KARIM | | Juge : | ZAHID BENCHERIF |
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