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Titre : GLAUCOMES CONGÉNITAUX : EXPÉRIENCE DU CHU DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : Rania LAKRAA, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Glaucome congénital Trabéculodysgénésie Trabéculectomie Mitomycine C Résumé : Introduction:
Le glaucome congénital est une affection rare et polymorphe dont le pronostic s’est nettement
éclairci grâce aux progrès réalisés dans la compréhension de sa pathogénie, son diagnostic génétique
et sa prise en charge aussi bien diagnostique que thérapeutique.
Objectifs:
Analyse des aspects épidémiologiques et cliniques des glaucomes congénitaux.
Description de l’expérience chirurgicale du CHU de Rabat dans la prise en charge des
glaucomes congénitaux.
Comparaison de nos résultats aux données de la littérature.
Matériel et méthodes:
Il s’agit d’une étude rétrospective à visée descriptive et analytique, incluant tous les cas de
glaucomes congénitaux confirmés par l’examen clinique ophtalmologique et suivis au sein des
services d’ophtalmologie A et B de l’Hôpital des Spécialités de Rabat, entre 2000 et 2020. Elle a porté
sur 345 cas soit 620 yeux.
Résultats:
On a obtenu un succès thérapeutique global dans 75% des cas, avec un traitement médical
adjuvant dans 37% des cas, après un recul entre 6 mois et 10ans. Les reprises chirurgicales ont été
réalisées pour 91 yeux (14,6%).
Discussion:
La triade clinique classique (photophobie, larmoiement, blépharospasme) est rapidement suivie
de mégalocornée et dans les cas les plus sévères de buphtalmie. Seul un diagnostic précoce et un geste
chirurgical urgent permettent de préserver la fonction visuelle. La trabéculectomie avec application de
Mitomycine C constitue la technique de choix dans notre prise en charge au Maroc.
Conclusion:
Nos résultats ainsi que ceux de la littérature restent encourageants et affirment l’efficacité
thérapeutique de la trabéculectomie avec Mitomycine C. Néanmoins, les objectifs ne doivent pas se
limiter à normaliser durablement la pression intraoculaire mais aussi à essayer de développer la
meilleure fonction visuelle par une gestion soigneuse et prolongée de l’amblyopie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1142022 Président : Amina BERRAHO Directeur : El Hassan ABDELLAH Juge : Lalla Ouafa CHERKAOU Juge : Yassine MOUZARI GLAUCOMES CONGÉNITAUX : EXPÉRIENCE DU CHU DE RABAT [thèse] / Rania LAKRAA, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Glaucome congénital Trabéculodysgénésie Trabéculectomie Mitomycine C Résumé : Introduction:
Le glaucome congénital est une affection rare et polymorphe dont le pronostic s’est nettement
éclairci grâce aux progrès réalisés dans la compréhension de sa pathogénie, son diagnostic génétique
et sa prise en charge aussi bien diagnostique que thérapeutique.
Objectifs:
Analyse des aspects épidémiologiques et cliniques des glaucomes congénitaux.
Description de l’expérience chirurgicale du CHU de Rabat dans la prise en charge des
glaucomes congénitaux.
Comparaison de nos résultats aux données de la littérature.
Matériel et méthodes:
Il s’agit d’une étude rétrospective à visée descriptive et analytique, incluant tous les cas de
glaucomes congénitaux confirmés par l’examen clinique ophtalmologique et suivis au sein des
services d’ophtalmologie A et B de l’Hôpital des Spécialités de Rabat, entre 2000 et 2020. Elle a porté
sur 345 cas soit 620 yeux.
Résultats:
On a obtenu un succès thérapeutique global dans 75% des cas, avec un traitement médical
adjuvant dans 37% des cas, après un recul entre 6 mois et 10ans. Les reprises chirurgicales ont été
réalisées pour 91 yeux (14,6%).
Discussion:
La triade clinique classique (photophobie, larmoiement, blépharospasme) est rapidement suivie
de mégalocornée et dans les cas les plus sévères de buphtalmie. Seul un diagnostic précoce et un geste
chirurgical urgent permettent de préserver la fonction visuelle. La trabéculectomie avec application de
Mitomycine C constitue la technique de choix dans notre prise en charge au Maroc.
Conclusion:
Nos résultats ainsi que ceux de la littérature restent encourageants et affirment l’efficacité
thérapeutique de la trabéculectomie avec Mitomycine C. Néanmoins, les objectifs ne doivent pas se
limiter à normaliser durablement la pression intraoculaire mais aussi à essayer de développer la
meilleure fonction visuelle par une gestion soigneuse et prolongée de l’amblyopie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1142022 Président : Amina BERRAHO Directeur : El Hassan ABDELLAH Juge : Lalla Ouafa CHERKAOU Juge : Yassine MOUZARI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1142022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible M1142022-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M1142022URL MITOMYCINE C EN COLLYRE DANS LE TRAITEMENT DES CARCINOMES DE LA CONJONCTIVE / ABDI HAMOUD LEILA
Titre : MITOMYCINE C EN COLLYRE DANS LE TRAITEMENT DES CARCINOMES DE LA CONJONCTIVE Type de document : thèse Auteurs : ABDI HAMOUD LEILA, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : MITOMYCINE C CARCINOME DE LA CONJONCTIVE EXERESE CHIRURGICALE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : But : Le carcinome épidermoide de la conjonctive représente la tumeur maligne la plus fréquente de la conjonctive. Sa prise en charge reste un sujet d’actualité.
L’objectif de cette étude, est d’évaluer l’apport de la Mitomycine C en collyre dans le traitement des carcinomes de la conjonctive.
Matériel et Méthodes : Nous avons entrepris une étude rétrospective d’une série de 14 patients, reçu au service d’ophtalmologie A de l’hôpital des spécialités de Rabat, sur une période de 4 ans (2006-2010). Ces patients présentaient une néoplasie cornéo-conjonctivale et ont bénéficié d’une exérèse chirurgicale suivie d’une, à deux cure de 15 jours de mitomycine C en collyre à 0,04%.
Résultats : Douze patients (85,8%) présentaient un carcinome in situ conjonctival pur ou cornéo-conjonctival et 2 patients (14,2%) un carcinome conjonctival invasif.
Trois patients (21%) présentaient une récidive après un traitement antérieur par exérèse chirurgicale exclusive.
Tous les patients ont présenté une régression tumorale avec absence de récidive, avec un recul moyen de 13,6 mois.
Ces résultats ont été obtenus avec une seule cure de mitomycine C dans 10 cas, et deux cures dans 4 cas.
Deux patients (15%) se sont plaints d’irritation conjonctivale. Aucun patient n’a présenté une obstruction des voies lacrymales, ni de complication systémique due à la mitomycine C. Aucune métastase n’a été enregistrée.
Discussion : Bien qu’en l’absence d’un consensus thérapeutique universel, la mitomycine C en collyre, constitue actuellement un traitement de référence des néoplasies de la conjonctive. Elle est utilisée soit seule, soit en complément de la chirurgie, en cure unique ou répétée, en fonction de l’évolution.
Conclusion : La combinaison : exérèse chirurgicale et mitomycine C en collyre, est un traitement efficace et peu nocif de la pathologie néoplasique de la surface oculaire. Cependant, d’autres études sont requises à la recherche de la concentration et de la durée optimale de cette cure.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0872011 Président : AMINA DAOUDI Directeur : ABDELWAHD KARIM Juge : ZAHID BENCHERIF MITOMYCINE C EN COLLYRE DANS LE TRAITEMENT DES CARCINOMES DE LA CONJONCTIVE [thèse] / ABDI HAMOUD LEILA, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : MITOMYCINE C CARCINOME DE LA CONJONCTIVE EXERESE CHIRURGICALE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : But : Le carcinome épidermoide de la conjonctive représente la tumeur maligne la plus fréquente de la conjonctive. Sa prise en charge reste un sujet d’actualité.
L’objectif de cette étude, est d’évaluer l’apport de la Mitomycine C en collyre dans le traitement des carcinomes de la conjonctive.
Matériel et Méthodes : Nous avons entrepris une étude rétrospective d’une série de 14 patients, reçu au service d’ophtalmologie A de l’hôpital des spécialités de Rabat, sur une période de 4 ans (2006-2010). Ces patients présentaient une néoplasie cornéo-conjonctivale et ont bénéficié d’une exérèse chirurgicale suivie d’une, à deux cure de 15 jours de mitomycine C en collyre à 0,04%.
Résultats : Douze patients (85,8%) présentaient un carcinome in situ conjonctival pur ou cornéo-conjonctival et 2 patients (14,2%) un carcinome conjonctival invasif.
Trois patients (21%) présentaient une récidive après un traitement antérieur par exérèse chirurgicale exclusive.
Tous les patients ont présenté une régression tumorale avec absence de récidive, avec un recul moyen de 13,6 mois.
Ces résultats ont été obtenus avec une seule cure de mitomycine C dans 10 cas, et deux cures dans 4 cas.
Deux patients (15%) se sont plaints d’irritation conjonctivale. Aucun patient n’a présenté une obstruction des voies lacrymales, ni de complication systémique due à la mitomycine C. Aucune métastase n’a été enregistrée.
Discussion : Bien qu’en l’absence d’un consensus thérapeutique universel, la mitomycine C en collyre, constitue actuellement un traitement de référence des néoplasies de la conjonctive. Elle est utilisée soit seule, soit en complément de la chirurgie, en cure unique ou répétée, en fonction de l’évolution.
Conclusion : La combinaison : exérèse chirurgicale et mitomycine C en collyre, est un traitement efficace et peu nocif de la pathologie néoplasique de la surface oculaire. Cependant, d’autres études sont requises à la recherche de la concentration et de la durée optimale de cette cure.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0872011 Président : AMINA DAOUDI Directeur : ABDELWAHD KARIM Juge : ZAHID BENCHERIF Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0872011 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2011 Disponible PRISE EN CHARGE CHIRURGICALE DU GLAUCOMA PEDIATRIQUE : EXPERIENCE DU SERVICE D’OPHTALMOLOGIE A ET DONNEES RECENTES DE LA LITTERATURE : A PROPOS DE 130 CAS / ASSILA SALMA
Titre : PRISE EN CHARGE CHIRURGICALE DU GLAUCOMA PEDIATRIQUE : EXPERIENCE DU SERVICE D’OPHTALMOLOGIE A ET DONNEES RECENTES DE LA LITTERATURE : A PROPOS DE 130 CAS Type de document : thèse Auteurs : ASSILA SALMA, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Glaucome congénital Trabéculectomie Mitomycine C Résumé : Le glaucome congénital désigne l’existence à la naissance d’une hypertonie oculaire secondaire à une anomalie de développement embryonnaire de l’angle irido- cornéen, c’est une maladie rare mais son incidence est variable, elle demeure plus importante dans les pays où le taux des mariages consanguins est plus élevé comme le Maroc.
C’est une urgence diagnostique et thérapeutique qu’il faut toujours évoquer devant une mégalocornée ou une buphtalmie . Le traitement essentiellement chirurgical, comprend différentes techniques, au rapport efficacité /complications variable.
La cicatrisation excessive est le facteur principal d’échec de la chirurgie filtrante chez l’enfant. Ainsi, L’usage d’antimitotiques (mitomycine C) a permis d’augmenter le taux de succès de cette chirurgie.
Nous rapportons les résultats d’une étude rétrospective menée entre janvier 2000 et juin 2019 au service d’ophtalmologie A de l’hôpital des spécialités oto- neuro-ophtalmologie de Rabat portant sur 210 yeux de 130 enfants présentant un glaucome congénital et opérés de trabéculectomie avec mitomycine C.
Après un recul de 30 mois (6 mois à 10 ans) un succès tonométrique global avec tonus oculaire inférieur ou égal à 18 mmHg a été obtenu dans 68.9 %, une reprise chirurgicale a été effectuée pour 27 yeux soit 24.5%.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1062020 Président : CHERKAOUI.L Directeur : EL HASSAN.A Juge : TACHFOUTI.S Juge : BOUTIMZINE.N PRISE EN CHARGE CHIRURGICALE DU GLAUCOMA PEDIATRIQUE : EXPERIENCE DU SERVICE D’OPHTALMOLOGIE A ET DONNEES RECENTES DE LA LITTERATURE : A PROPOS DE 130 CAS [thèse] / ASSILA SALMA, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Glaucome congénital Trabéculectomie Mitomycine C Résumé : Le glaucome congénital désigne l’existence à la naissance d’une hypertonie oculaire secondaire à une anomalie de développement embryonnaire de l’angle irido- cornéen, c’est une maladie rare mais son incidence est variable, elle demeure plus importante dans les pays où le taux des mariages consanguins est plus élevé comme le Maroc.
C’est une urgence diagnostique et thérapeutique qu’il faut toujours évoquer devant une mégalocornée ou une buphtalmie . Le traitement essentiellement chirurgical, comprend différentes techniques, au rapport efficacité /complications variable.
La cicatrisation excessive est le facteur principal d’échec de la chirurgie filtrante chez l’enfant. Ainsi, L’usage d’antimitotiques (mitomycine C) a permis d’augmenter le taux de succès de cette chirurgie.
Nous rapportons les résultats d’une étude rétrospective menée entre janvier 2000 et juin 2019 au service d’ophtalmologie A de l’hôpital des spécialités oto- neuro-ophtalmologie de Rabat portant sur 210 yeux de 130 enfants présentant un glaucome congénital et opérés de trabéculectomie avec mitomycine C.
Après un recul de 30 mois (6 mois à 10 ans) un succès tonométrique global avec tonus oculaire inférieur ou égal à 18 mmHg a été obtenu dans 68.9 %, une reprise chirurgicale a été effectuée pour 27 yeux soit 24.5%.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1062020 Président : CHERKAOUI.L Directeur : EL HASSAN.A Juge : TACHFOUTI.S Juge : BOUTIMZINE.N Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1062020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M1062020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible