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Titre : APPORT DE LA BIOPSIE OSSEUSE CHIRURGICALE DANS LA PRISE EN CHARGE DES OSTEITES CHRONIQUES. Type de document : thèse Auteurs : M’FA SANDY KEITH ELPIDIO AKOUETE, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : BIOPSIE OSSEUSE CHIRURGICALE INFECTION OSSEUSE CHRONIQUE ORTHOPEDIE. Résumé : La biopsie osseuse effectuée en milieu chirurgical a-t-elle sa place dans l’arsenal diagnostic et thérapeutique des infections osseuses chroniques réputées pour leur difficulté de prise en charge?Quel est son apport? Ce travail est réalisé dans le but d’apporter des réponses à ces interrogations.
Il s’agit d’une étude prospective menée entre 2010 et 2012à l’hôpital militaire d’instruction MohamedV de Rabat, ayant inclus 35patients hospitalisés pour ostéite chronique. Pour chaque patient, une fiche de renseignement a été établie.
Les 35cas correspondaient à 10femmes et 25hommes dont l’âge moyen était de 46 ans; chez lesquels le principal facteur de risque était l’infection post-opératoire (34%), la jambe était le site anatomique le plus atteint (46%) et les ostéites avec fistule étaient les formes cliniques les plus observées (60%).
Le Staphylocoque aureus a été le germe le plus isolé, présent dans 69% des prélèvements effectués.
La biopsie osseuse chirurgicale réalisée chez 18 des 35patients a posé le diagnostic autant de fois, permettant de mettre en évidence à travers la réalisation de l’étude histologique deux ostéites spécifiques et dans un cas des métastases osseuses d’un cancer prostatique. Elle a également permis, à travers la réalisation d’étude bactériologique sur les isolats, d’orienter la thérapeutique.
L’association d’une antibiothérapie documentée (par biopsie osseuse) à la chirurgie a été réalisée chez 33patients de notre série. Les gestes chirurgicaux étaient dominés par la séquestrectomie et la fistulectomie (30% des cas).
Nous pouvons conclure que la biopsie osseuse chirurgicale revêt un intérêt capital et non négligeable aussi bien dans le diagnostic positif que dans la décision thérapeutique, tous deux garants d’une bonne prise en charge des ostéites chroniques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0802013 Président : CHAGAR.B Directeur : S.SAIH Juge : BENCHEBBA.D APPORT DE LA BIOPSIE OSSEUSE CHIRURGICALE DANS LA PRISE EN CHARGE DES OSTEITES CHRONIQUES. [thèse] / M’FA SANDY KEITH ELPIDIO AKOUETE, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : BIOPSIE OSSEUSE CHIRURGICALE INFECTION OSSEUSE CHRONIQUE ORTHOPEDIE. Résumé : La biopsie osseuse effectuée en milieu chirurgical a-t-elle sa place dans l’arsenal diagnostic et thérapeutique des infections osseuses chroniques réputées pour leur difficulté de prise en charge?Quel est son apport? Ce travail est réalisé dans le but d’apporter des réponses à ces interrogations.
Il s’agit d’une étude prospective menée entre 2010 et 2012à l’hôpital militaire d’instruction MohamedV de Rabat, ayant inclus 35patients hospitalisés pour ostéite chronique. Pour chaque patient, une fiche de renseignement a été établie.
Les 35cas correspondaient à 10femmes et 25hommes dont l’âge moyen était de 46 ans; chez lesquels le principal facteur de risque était l’infection post-opératoire (34%), la jambe était le site anatomique le plus atteint (46%) et les ostéites avec fistule étaient les formes cliniques les plus observées (60%).
Le Staphylocoque aureus a été le germe le plus isolé, présent dans 69% des prélèvements effectués.
La biopsie osseuse chirurgicale réalisée chez 18 des 35patients a posé le diagnostic autant de fois, permettant de mettre en évidence à travers la réalisation de l’étude histologique deux ostéites spécifiques et dans un cas des métastases osseuses d’un cancer prostatique. Elle a également permis, à travers la réalisation d’étude bactériologique sur les isolats, d’orienter la thérapeutique.
L’association d’une antibiothérapie documentée (par biopsie osseuse) à la chirurgie a été réalisée chez 33patients de notre série. Les gestes chirurgicaux étaient dominés par la séquestrectomie et la fistulectomie (30% des cas).
Nous pouvons conclure que la biopsie osseuse chirurgicale revêt un intérêt capital et non négligeable aussi bien dans le diagnostic positif que dans la décision thérapeutique, tous deux garants d’une bonne prise en charge des ostéites chroniques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0802013 Président : CHAGAR.B Directeur : S.SAIH Juge : BENCHEBBA.D Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0802013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M0802013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible 
Titre : ISTHMOCELE A PROPOS DE DEUX CAS AVEC REVUEDE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : NOUNA NIHAD, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : cicatrice césarienne infertilité isthmocèle réparation chirurgicale Résumé : "Au cours des dernières décennies, le nombre de césariennes n'a cessé d'augmenter dans le monde entier. L'isthmocèle est un défaut myométrial ressemblant à une poche sur la paroi antérieure de l'isthme utérin, dont la base communique avec la cavité utérine à l'emplacement d'une cicatrice de césarienne antérieure. Il peut être classé comme petit ou grand, selon l'épaisseur de la paroi myométriale déficiente, généralement asymptomatique, il peut contribuer à des changements pathologiques qui peuvent prédisposer à l'émergence de symptômes comme les ménorragies, le saignement utérin anormal, les douleurs pelviennes, la dysménorrhée, la grossesse sur cicatrice de césarienne et l'infertilité secondaire.
Les facteurs de risque, tels qu'une localisation plus inférieure d'une précédente césarienne, une fermeture incomplète de l'hystérotomie, des adhérences précoces dans la paroi utérine et une prédisposition génétique, peuvent également contribuer au développement d'une niche. L'infertilité, le placenta accreta ou le placenta prævia, la déhiscence de la cicatrice, la rupture utérine et la grossesse extra-utérine peuvent également apparaître comme des complications de cette affection.
Les critères de diagnostic et le traitement de l'isthmocèle ne sont toujours pas clairs.
Actuellement, les options de traitement comprennent un traitement conservateur basé sur une thérapie combinée d'œstrogène et de progestérone et une réparation chirurgicale hystéroscopique, laparoscopique ou transvaginale. Comme il n'existe pas de critères définitifs pour le diagnostic d'une isthmocèle, plusieurs méthodes d'imagerie peuvent être utilisées pour évaluer l'intégrité de la paroi utérine et ainsi diagnostiquer une isthmocèle. L’échographie transvaginale et l’hystérosonographie sont des méthodes spécifiques, sensibles et rentables.
Le traitement comprend une prise en charge médicale ou chirurgicale, en fonction de la taille du défaut, la présence de symptômes, une infertilité secondaire et des projets de grossesse
"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2552021 Président : MOULAY ABDELLAH Directeur : BABA HABIB Juge : KOUACH JAOUAD Juge : EL HASSANI MOULAY ISTHMOCELE A PROPOS DE DEUX CAS AVEC REVUEDE LA LITTERATURE [thèse] / NOUNA NIHAD, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : cicatrice césarienne infertilité isthmocèle réparation chirurgicale Résumé : "Au cours des dernières décennies, le nombre de césariennes n'a cessé d'augmenter dans le monde entier. L'isthmocèle est un défaut myométrial ressemblant à une poche sur la paroi antérieure de l'isthme utérin, dont la base communique avec la cavité utérine à l'emplacement d'une cicatrice de césarienne antérieure. Il peut être classé comme petit ou grand, selon l'épaisseur de la paroi myométriale déficiente, généralement asymptomatique, il peut contribuer à des changements pathologiques qui peuvent prédisposer à l'émergence de symptômes comme les ménorragies, le saignement utérin anormal, les douleurs pelviennes, la dysménorrhée, la grossesse sur cicatrice de césarienne et l'infertilité secondaire.
Les facteurs de risque, tels qu'une localisation plus inférieure d'une précédente césarienne, une fermeture incomplète de l'hystérotomie, des adhérences précoces dans la paroi utérine et une prédisposition génétique, peuvent également contribuer au développement d'une niche. L'infertilité, le placenta accreta ou le placenta prævia, la déhiscence de la cicatrice, la rupture utérine et la grossesse extra-utérine peuvent également apparaître comme des complications de cette affection.
Les critères de diagnostic et le traitement de l'isthmocèle ne sont toujours pas clairs.
Actuellement, les options de traitement comprennent un traitement conservateur basé sur une thérapie combinée d'œstrogène et de progestérone et une réparation chirurgicale hystéroscopique, laparoscopique ou transvaginale. Comme il n'existe pas de critères définitifs pour le diagnostic d'une isthmocèle, plusieurs méthodes d'imagerie peuvent être utilisées pour évaluer l'intégrité de la paroi utérine et ainsi diagnostiquer une isthmocèle. L’échographie transvaginale et l’hystérosonographie sont des méthodes spécifiques, sensibles et rentables.
Le traitement comprend une prise en charge médicale ou chirurgicale, en fonction de la taille du défaut, la présence de symptômes, une infertilité secondaire et des projets de grossesse
"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2552021 Président : MOULAY ABDELLAH Directeur : BABA HABIB Juge : KOUACH JAOUAD Juge : EL HASSANI MOULAY Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2552021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M2552021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M2552021URL
Titre : PRISE EN CHARGE CHIRURGICALE DE LA RETINOPATHIE DIABETIQUE PROLIFERANTE COMPLIQUEE Type de document : thèse Auteurs : RAWAMBYA Lylian Godwil, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Chirurgicale Rétinopathie diabétique Proliférante Compliquée Résumé : Introduction : La rétinopathie diabétique (RD) est l’une des complications de micro angiopathie la plus spécifique liée au diabète. C’est une des principales causes de cécité et de malvoyance à travers le monde. Les ophtalmologistes se retrouvent toujours confrontés, à des patients ayant des complications vitréo-rétiniennes avancées que seule une approche chirurgicale peut résoudre partiellement, voire dans les meilleurs des cas intégralement.
Objectif : Le but de notre travail est d’étailler le profil épidémiologique des patients diabétiques ayant été opérés pour une rétinopathie diabétique proliférante compliquée et exposer les principales complications opérées, ainsi que leurs stades
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 33 yeux de 33 patients ayant bénéficié d’une prise en charge chirurgicale pour une rétinopathie diabétique proliférante compliquée d’une hémorragie intravitréenne isolée ou associée à un décollement de rétine tractionnel, voire mixte. Tous nos patients ont été suivis et opérés au service d’ophtalmologie de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat, entre janvier 2019 et juillet 2019.
Résultats : l’âge moyen était de 56,84 ans, 79% étaient diabétique de type 2 et 21% de type 1, avec une durée moyen d’évolution de 18 ans pour le diabète de type 1 et 10,36 ans pour le type 2.
Conclusion : La RD est une cause cécité dans le monde et de déficience visuelle chez les sujets de plus 50 ans. Dans sa forme proliférante, elle peut entrainer des complications tels que les hémorragies intravitréennes et décollement tractionnel de la rétine. Les principaux traitements sont la phototocoagulation pan rétinienne, le traitement par anti-VEGF et le traitement chirurgical qui est essentiellement réservé aux complications de la RDP
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1872020 Président : EL HASSAN.A Directeur : REDA.K Juge : ELASRI.F Juge : MOUZARI.Y PRISE EN CHARGE CHIRURGICALE DE LA RETINOPATHIE DIABETIQUE PROLIFERANTE COMPLIQUEE [thèse] / RAWAMBYA Lylian Godwil, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Chirurgicale Rétinopathie diabétique Proliférante Compliquée Résumé : Introduction : La rétinopathie diabétique (RD) est l’une des complications de micro angiopathie la plus spécifique liée au diabète. C’est une des principales causes de cécité et de malvoyance à travers le monde. Les ophtalmologistes se retrouvent toujours confrontés, à des patients ayant des complications vitréo-rétiniennes avancées que seule une approche chirurgicale peut résoudre partiellement, voire dans les meilleurs des cas intégralement.
Objectif : Le but de notre travail est d’étailler le profil épidémiologique des patients diabétiques ayant été opérés pour une rétinopathie diabétique proliférante compliquée et exposer les principales complications opérées, ainsi que leurs stades
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 33 yeux de 33 patients ayant bénéficié d’une prise en charge chirurgicale pour une rétinopathie diabétique proliférante compliquée d’une hémorragie intravitréenne isolée ou associée à un décollement de rétine tractionnel, voire mixte. Tous nos patients ont été suivis et opérés au service d’ophtalmologie de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat, entre janvier 2019 et juillet 2019.
Résultats : l’âge moyen était de 56,84 ans, 79% étaient diabétique de type 2 et 21% de type 1, avec une durée moyen d’évolution de 18 ans pour le diabète de type 1 et 10,36 ans pour le type 2.
Conclusion : La RD est une cause cécité dans le monde et de déficience visuelle chez les sujets de plus 50 ans. Dans sa forme proliférante, elle peut entrainer des complications tels que les hémorragies intravitréennes et décollement tractionnel de la rétine. Les principaux traitements sont la phototocoagulation pan rétinienne, le traitement par anti-VEGF et le traitement chirurgical qui est essentiellement réservé aux complications de la RDP
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1872020 Président : EL HASSAN.A Directeur : REDA.K Juge : ELASRI.F Juge : MOUZARI.Y Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1872020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M1872020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M1872020URL
